资源简介

(共29张PPT)
PART 01
模块一药物学基础知识
情境一药物效应动力学
一、药物作用的基本规律
01
02
03
⑴ 具备严谨细致、踏实认真、吃苦耐劳的工作态度；
⑵ 具备较强的敬业精神和奉献精神；
⑶ 具备与人合作、沟通及协调能力。
⑴ 掌握药物作用的两重性含义和不良反应的类型。
⑵ 熟悉药物基本作用机制。
⑶了解药物作用的方式和选择性。
⑴ 能举例说明药物作用的两重性。
01 素质目标
02 知识目标
03 能力目标
问题实例
2009年3月，英国政府下属的药品和医疗产品管理中心(MHRA)发布了一项药品警示，让市民常吃的感冒药成了关注焦点：有69种常用感冒药都含有15种可能导致副作用的成分，可能“引发过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等”，儿童服用甚至有死亡危险。MHRA还称，有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例，在有些病例中，有儿童不得不因为药物反应而入院接受治疗。
问题：为什么感冒药在治疗疾病的同时会引起死亡危险？药物是毒物吗？如何减少危险的发生？
药能活人，亦能杀人，
生死关头，间不容发。
——清代刘昌祁
药物是天使还是恶魔
（一）药物的基本作用
兴奋——机体原有功能水平
抑制——机体原有功能水平
一、药物作用的基本规律
（二）药物的作用方式及类型
直接作用
间接作用
局部作用
全身作用（吸收作用）
方
式
类型
（三）药物作用的选择性
指药物对某些组织器官有作用或作用强，而对另外一些组织器官无作用或作用弱。
选择性高，药理活性较强，作用针对性强，不良反应少。
选择性低，药理作用广泛，作用针对性不强，不良反应多。
（四）药物作用的两重性
治疗作用
不良反应
对因治疗
对症治疗
两
重
性
（四）药物作用的两重性
治疗作用
不良反应
对因治疗
对症治疗
两
重
性
（四）药物作用的两重性
治疗作用
不良反应
对因治疗
对症治疗
两
重
性
急则治其标，缓则治其本，必要时标本兼治。
不良反应的分类
副作用
毒性反应
后遗效应
停药反应
变态反应
特异质反应
药物依赖性
停药效应
不良反应的分类
1.副作用
口干
唾液分泌
扩瞳
抑制瞳孔括约肌
心率
解除迷走神经
对心脏的抑制
解痉
内脏平滑肌松弛
阿 托 品
(Atropine)
M受体阻断药
不良反应的分类
2.毒性反应
根据危害程度（严重性）可分为急性毒性反应，慢性毒性反应（包括致癌、致畸、致突变）。
不良反应的分类
3.变态反应
不良反应的分类
4.后遗效应
不良反应的分类
5.继发反应
不良反应的分类
6.特异质反应
不良反应的分类
7.药物依赖性
生理依赖性
精神依赖性
8.停药反应
长期使用药物后，突然停药后病情恶化的现象。——反跳现象
不良反应的分类
药物即毒物，利弊并存，
必须权衡，正确应用。
目标检测
一、单选题
1.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应：（）
A、治疗量 B、无效量 C、极量 D、LD50
2.药物的两重性是指：（）
A、治疗作用与副作用 B、对因治疗与对症治疗
C、治疗作用与不良反应 D、预防作用与治疗作用
4.药物治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用是：（）
A.不良反应 B.副作用 C.后遗效应 D. 继发反应
5. 药物产生副作用的药理学基础是：（）
A.药物选择性低 B.药物的剂量太大
C.用药时间过久 D.药物代谢过慢
6.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为：（）
A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.副作用
7.朱某，男，37岁，因过食生冷食物后出现腹泻，腹痛就诊，医师给予解痉药阿托品0.3mg，服药后腹痛、腹泻缓解，但患者视物模糊、口干等，这属于药物的何种不良反应：()
A.毒性反应 B.变态反应 C.耐受性 D.副作用
二、多选题
9. 药物效应动力学研究的内容是（ BC）
A．体内药物浓度变化的规律 B．药物作用及作用机制
C．药物作用的量-效关系 D．药物的生物转化规律
E．药物排泄的规律
10.属于对因治疗的是（ BCE）
A.用阿司匹林制止高热惊厥 B.用于补充体内营养或代谢物质的不足
C.用抗生素治疗细菌感染的疾病 D.用糖皮质激素制止支气管哮喘
E.用解毒药解除药物的毒性作用
11. 药物的不良反应包括（BCDE ）
A.耐受性 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 E、停药反应
12.药物产生毒性反应的原因有（AD）。
A．用药剂量过大 B．个体差异
C．药物有抗原性 D．用药时间过长 E．机体有遗传性疾病
三、判断
（ √ ）13.毒性反应是指用药过量或时间过长引起的机体损害性反应。
（ × ）14.在任何时候对因治疗比对症治疗都重要。
（ × ）15.副作用的出现与药物的剂量无关。
（ × ）16.药物的选择性低，不良反应少。
（ √ ）17.兴奋和抑制在一定条件下可以相互转化。
学 习 小 结
一、药物作用的基本规律
3.药物作用的选择性
1.药物的基本作用
2.药物的作用方式
4.药物作用的两重性
作业
一、完成学习通作业1：
二、预习：
1.药物效应动力学－药物的作用机制

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