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传出神经系统药理概论
神经系统（NS）
传出神经系统药理概论
神经系统
外周神经系统
中枢神经系统
（CNS）
传出神经
传入神经（感觉神经）
脊髓
脑
各种反射弧的中枢部分，是人体神经系统的最主体部分
一、传出神经系统的解剖学分类
传出神经系统药理概论
传出神经系统
植物神经系统
运动神经系统
交感神经
副交感神经
（自主神经）
支配骨骼肌
支配心脏、平滑肌和腺体等
传出神经系统药理概论
二、传出神经系统的递质与受体
传出神经系统药理概论
内脏运动神经（包括交感神经和副交感神经）从低级中枢到达效应器，一般需要经过两个神经元。第1个神经元称节前神经元，其轴突为节前纤维。第2个神经元称节后神经元，其轴突为节后纤维。
二、传出神经系统的递质与受体
传出神经传递冲动的方式是化学传递，其物质基础是神经递质。
传出神经递质：乙酰胆碱（ACh）和去甲肾上腺素（NA）
传出神经按其释放的递质不同，分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。
凡神经末梢能释放乙酰胆碱的神经纤维称为胆碱能神经，包括：
①交感神经和副交感神经的节前纤维；
②副交感神经的节后纤维；
③运动神经；
④极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺及骨骼肌血管的部分神经。
凡神经末梢能释放去甲肾上腺素的神经纤维称为去甲肾上腺素能神经，包括绝大多数交感神经的节后纤维。
传出神经系统药理概论
传出神经系统药理概论
(三）、传出神经系统的受体
1. 受体的分类
能与Ach 结合的受体称胆碱受体
能与NA结合的受体称肾上腺素受体
传出神经系统药理概论
胆碱
受体
毒蕈碱型
Muscarine
烟碱型
Nicotine
M1 神经节、腺体细胞
M2 心肌
M3 平滑肌、腺体细胞
N1 神经节
N2　骨骼肌
2、受体对应的器官组织
传出神经系统药理概论
　　　　　　　　　　　α1 血管
α2 血管
　　　　　　　　　　
β1 心脏
β2 　 血管、支气管
肾上腺
素受体
α受体
β受体
传出神经系统药理概论
（四）、传出神经系统的生理效应
1、双重支配
2、同一器官上，作用大多相互对抗，在中枢的调节下，功能既对立又统一
3、两类神经同时兴奋，显现占优势的神经效应
　　　　　心血管系统 交感神经
胃肠道、眼、腺体 副交感神经
优势神经
传出神经系统药理概论
例如：
1.心脏 β受体、M受体
血管 α受体、 β受体
2.平滑肌 α、 β、 M受体
3.眼 α、 β、 M受体
4.腺体 α、 M受体
5.代谢 α、 β、 M受体
传出神经系统药理概论
传出神经系统药理概论
去甲肾上腺素能 神经兴奋 胆碱能神经兴奋
心血管 兴奋 抑制
平滑肌 抑制 兴奋
瞳孔 扩大 缩小
睫状肌 松弛 痉挛
腺体 分泌增加 减少
代谢 提高
乙酰胆碱的合成、释放、消除
二、传出神经系统的递质与受体
传出神经系统药理概论
去甲肾上腺素的合成、释放、消除
二、传出神经系统的递质与受体
传出神经系统药理概论
三、传出神经系统药物作用方式与分类
（一）传出神经系统药物作用方式
传出神经系统药理概论
直接作用
胆碱受体
肾上腺素受体
间接作用
激动药
拮抗药
影响递质合成
影响递质的转运和贮存
影响递质的转化
激动药
拮抗药
（二）传出神经系统药物分类
作用于传出神经系统的药物，根据其对受体的影响及产生的相应药理作用分为以下四类（见下表）。
三、传出神经系统药物作用方式与分类
传出神经系统药理概论

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