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(共20张PPT)
消化系统影像检查
一、正常消化系统X线表现
1.咽部
会厌
喉头
梨状窝
2.食管
3.胃和十二指肠
4.空肠、回肠
5.结肠
二、消化系统基本病变X线表现
1.轮廓改变
（1）龛影
（2）充盈缺损
2.黏膜皱襞改变
（1）增宽迂曲：
炎性肿胀、增生
透亮影条纹增宽
2.黏膜皱襞改变
（2）破坏：正常皱襞破坏，钡影杂乱
2.黏膜皱襞改变：
（3）纠集：放射状条纹
3.管腔改变：
狭窄/扩张
三、胃肠道常见疾病X线表现
1.食管静脉曲张
X线表现（钡餐）：
黏膜增粗、迂曲
蚯蚓状、串珠样充盈缺损
锯齿样管壁、柔软
2.食管癌
X线表现（钡餐）：
①黏膜皱襞破坏、中断、消失
②管腔狭窄、管壁僵硬、钡剂通过受阻
③管腔内不规则、大小不等充盈缺损
④不规则龛影
3.胃溃疡
X线表现（钡餐）：
直接征象：龛影，突出于胃轮廓之外，半
圆形，光滑整齐，其口部呈低密度带—
“项圈征”
间接征象：龛影周围黏膜皱襞呈放射状向
龛影集中；胃大弯痉挛性切迹；幽门管溃
疡可致幽门狭窄梗阻
4.十二指肠溃疡
X线表现（钡餐）：
直接征象：龛影，放射状黏膜纠集
间接征象：球部变形、激惹、幽门
梗阻
5.胃癌
6.结肠癌
X线表现（钡剂灌肠）
肠腔内充盈缺损—增生型
管腔狭窄—浸润型
管腔大而不规则龛影—溃疡型
肠粘膜破坏
肠壁僵硬
肠梗阻
7.急腹症
（1）异物
7.急腹症
（2）胃肠穿孔→膈下游离气体
X线（站位）：膈下呈新月状透亮影
7.急腹症
（3）肠梗阻（透视/平片）
X线表现：肠管积气扩
张、肠腔内气液平面

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