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(共29张PPT)
体格检查—胸部检查
diagnostics
胸部的体表标志和临床意义。
胸骨角、肋脊角的临床意义。
掌 握
胸壁、胸廓、乳房检查的内容和方法
了 解
第一节 胸部的体表标志
一、骨骼标志
二、线性标志
三、自然陷窝和解剖分区
一、骨骼标志
胸骨柄
胸骨角
胸骨体
脊柱棘突
肋骨
肋间隙
肩胛骨
肋脊角
骨骼标志
骨骼标志
胸骨柄
胸骨上端 六角形骨块
左右连于锁骨的胸骨端
下为胸骨体
骨骼标志
※胸骨角
sternal angle
louis角
计数肋骨、肋间隙顺序的标志
胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起
两侧连于左右第2肋软骨
胸骨角
腹上角——左右肋弓在胸骨下端汇合处形成的夹角，70-110°
肝脏左叶、胃、胰腺
骨骼标志
肋骨（rib）
共12对
11－12肋：浮肋
1-7肋
8-10肋
骨骼标志
肋间隙——标记病变的水平位置
第一肋骨下的间隙称第一肋间隙
第一对肋骨触不到
骨骼标志
肩胛骨：2－8肋骨之间
※肩胛下角
（infrascapular angle）
肩胛骨最下端
7或8肋骨水平或第8胸椎
后胸部计数肋骨
脊柱棘突
※第七颈椎棘突最突出
其下为胸椎
计数胸椎
骨骼标志
第7颈椎
骨骼标志
※肋脊角——第12肋与脊柱
肾脏
输尿管上端
二、垂直线标志
※
后正中线
※
腋窝
胸骨上窝
锁骨上窝
锁骨下窝
三、自然陷窝和解剖区域
肩胛上区
肩胛下区
肩胛间区
自然陷窝
气管
肺尖上
肺尖下
解剖区域
肺尖下
四、肺和胸膜的界限
（自学）
小结
一、骨骼标志
二、垂直线标志
三、自然陷窝和解剖区域
四、肺和胸膜的界限
练习题：
1、 胸骨角又称_______，由______与______的连接处向前突起而成，相当于第_____胸椎的水平。
2、胸椎计数标志是（ ）
3、试述胸骨角的临床意义。

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