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第一章 常见症状
发 热
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人类为什么能够维持恒定的体温呢？
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视前区—下丘脑(POAH)
T>37.5℃
T<37.5℃
体温正常
散热
产热
散热
产热
调定点
37.5℃
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致热原
调节性体温升
高(>0.5 C)
体温调节中枢调定点上移
发热定义 (Fever)
当机体在致热源(pyrogen)作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热.
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正常体温的生理变异
正常人体温为37C左右，正常情况下体温波动范围不超过1C，一般波动在36. 3~37.2°C之间。
在一天之内下午体温较早晨稍高；
剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高；
妇女月经前及妊娠期体温略高于正常；
老年人代谢率偏低，体温相对低于青壮年；
在高温环境下体温也可稍升高。
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病因与临床分类
1.感染性
各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等
占发热病因的50～60%，其中细菌占43%，病毒占6%
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2.非感染性
（1）无菌性坏死组织吸收
（2）抗原——抗体反应
（3）内分泌代谢疾病
（4）皮肤散热减少的疾病
（5）体温调节中枢功能失常：
（6）自主神经功能紊乱
病因与临床分类
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临床表现
低 热 37.3-38℃
中等度热 38.1-39 ℃
高 热 39.1-41 ℃
超 高 热 41 ℃以上
发热的分度
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临床表现
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临床表现
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临床过程及特点
临床表现
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临床表现
临床过程及特点
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临床过程及特点
临床表现
热程：短程，<２周：感冒、肺炎
中程，２周－２月：伤寒、白血病
长程＞２月：伤寒、肺结核、系统性红斑狼疮
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