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第五篇
医学影像检查
第五篇
第一章
X线与CT诊断
第三节 循环系统
一.心、大血管正常X线表现
正常冠状动脉（冠状动脉造影）
左冠状动脉
右冠状动脉
正常冠状动脉（CT冠状动脉成像）
二.常见病影像学表现
1.冠状动脉造影-冠心病
冠状动脉造影示右冠状动脉局限性狭窄
冠心病CTA表现
CTA显示右冠状动脉中段粥样硬化斑块，管腔局限性狭窄
VR图像
曲面重建图像
2.主动脉夹层
CT增强横断层图像
CT冠状位重建图像
CT显示线状低密度内膜片和真假腔
2.主动脉夹层
3.肺动脉栓塞
多层螺旋CT增强扫描，左肺动脉主干分叉处腔内充盈缺损，致管腔狭窄
CT横断层图像
冠状位重组
本章考点
4.风湿性心脏病—二尖瓣狭窄
心影呈梨形， 即“二尖瓣型心”，左房扩大，右室扩大，肺动脉段突出，主动脉结缩小，肺淤血。
本章考点
4.风湿性心脏病—二尖瓣狭窄、关闭不全
心影呈“二尖瓣--普大型”中度增大；左心缘见“四弧征”，心尖部向左下增大；心影右侧部见“双重影”，右心缘向右肺野稍突出、增大；左支气管稍受压、上抬，肺动脉段稍隆突，主动脉结稍小，心胸比率约54%。
本章考点
5.高血压心脏病
主动脉结增大、上移、左突，心腰凹陷，左心缘圆隆并向外下延伸。心影呈“主动脉瓣型”
本章考点
6.扩张性心肌病
心脏阴影明显增大，呈普大型，心胸比率在60%以上。
本章考点

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