资源简介

(共12张PPT)
项目六 肾系辨证理论应用
任务二 肾系理论应用
任务三 肾系理论应用技巧
一、教学目的
本课程以高技能人才培养目标为目标，以肾脏辨证理论为切入点，从肾脏辨证用药和制剂形成等方面，阐明肾脏保健剂开发的一般方法与应用的基础上，阐明肾系理论的应用技巧。
二、教学重点
畜禽肾脏保健剂及肾系理论应用技巧
三、教学难点
处方研制
一、肾阳病辨证
肾阳虚证：腰膝酸冷或痛，性欲减退，面以晄白，精神萎磨，阳痿，宫寒不孕，或畏寒肢冷，或小便清长，或久泻不止，五更泄泻，舌淡苔白，脉没细无力等。——即性与生殖功能减退，二便失司，伴见形寒肢冷，腰膝酸冷等虚寒之象。
肾气不固证：小便频数，或尿后余沥，或尿失禁，胎动不安，神疲乏力，腰软，舌淡苔白，脉弱。
肾虚水泛证：浮肿，腰以下尤甚，尿少或咳喘，腹胀，腰膝酸冷，畏寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。纯的肾阳虚以温煦失职、生殖机能减退为主，后者以气化无权，水湿泛滥为主。
肾阳虚病
1.肾阳虚衰
（1）病因
年老体弱
久病伤肾
劳损过度
（2）主证
公畜阳痿，母畜不孕
形寒肢冷，耳鼻四肢不温
难起难卧，四肢下部浮肿，尿液减少
口色淡，舌苔白，脉沉迟无力
命门火衰，推动无力
（3）治法
温补肾阳
（4）方例
肾气散
熟地，山茱萸，山药
泽泻，丹皮，茯苓
桂枝，附子
年老体弱
熟地
山茱萸
山药
2.肾气不固
（1）病因
肾阳素亏
劳损过度
久病失养
（2）主证
尿频或排尿失禁
公畜滑精，母畜带下清稀，胎动不安
舌淡苔白，脉沉细
肾与膀胱相表里，肾气虚，膀胱失约，精关、带脉和胎元不固
（3）治法
固摄肾气
（4）方例
缩泉丸
乌药，益智仁，山药
金锁固精散
蒺藜，莲肉，芡实，莲须，龙骨，牡蛎
胎动不安
乌药
益智仁
山药
（1）病因
劳役过度
久病咳喘
肺虚及肾
慢性支气管炎
慢性肺泡气肿
3.肾不纳气
（2）主证
咳嗽，气喘，呼多吸少，动则喘甚
形寒肢冷
汗出，口色淡白，脉虚浮
肾摄纳无权
肺气上逆
（3）治法
温肾纳气
（4）方例
党参蛤蚧散
党参，蛤蚧
杏仁，贝母，知母
茯苓，桑白皮，甘草
咳喘
党参
蛤蚧
杏仁
（1）病因
素体虚弱
久病失调
慢性肾炎
心衰
浮肿
4.肾虚水泛
（2）主证
胸腹下、阴囊及后肢浮肿，重者宿水停脐
体虚，腰脊板硬，耳鼻四肢不温
舌淡胖，苔白，脉沉细
肾阳虚衰，推动和温煦无力
3.治法
温阳利水
4.方例
济生肾气丸
熟地，山药，山茱萸
茯苓，泽泻，丹皮
肉桂，附子，牛膝，车前子
阴囊
熟地
山药
山茱萸
二、肾阴虚病辨证
内因：阴阳气血，但肾阴不包括血的相关内容，而是以精的形式呈现。
肾阴虚证：眩晕耳鸣，腰膝痿软，齿摇毛脱。阳强易举，潮热盗汗，咽干颧红，便溲，舌红少津，脉细数。
肾精不足证：先天性的，发育迟缓，矮小，骨骼痿软，不育不孕，性功能低下；早衰 ，神情呆印，四肢痿软，动作迟钝，毛脱齿摇，舌淡红苔白，脉弱或脉沉细。——肾阴虚表现为阴虚内热，而肾精不足则主要为生长发育迟缓，早衰，生育机能低下，无虚热的表现。
1.病因
伤精
失血
耗液
久病体虚
慢性贫血
1.肾阴虚
2.主证
形体瘦弱，腰胯无力
低热不退或午后发热，盗汗，粪干尿赤
滑精或不育，不孕
口干舌红，少苔，脉细数
阴虚阳亢
3.治法
滋阴补肾
4.方例
六味地黄汤
熟地，山萸肉，山药
泽泻，丹皮，茯苓
慢性贫血
熟地
山药
山茱萸
三、膀胱病辨证（膀胱仅有外因病）
外因——六淫——膀胱——仅湿热证
膀胱湿热证：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。
1.病因
湿热下注膀胱
肾炎
膀胱炎
尿道炎
尿道结石
1.膀胱湿热
2.主证
排尿困难，常作排尿姿势，痛苦不安
尿淋涩、浑浊、砂石
口色红，苔黄腻，脉濡数
湿热蕴结，阻塞气机，灼液伤络
3.治法
清热利湿
4.方例
八正散
木通，瞿麦，车前子，萹蓄，滑石，甘草梢
栀子，大黄
灯心草
膀胱炎
木通
瞿麦
车前子
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