资源简介

(共13张PPT)
项目五 八纲辨证理论应用
任务三 八纲辨证临床应用案例
一、教学目的
本课程以高技能人才培养目标为目标，从动物疾病六淫闰因为切入点，讲解了六淫辨病因学辨证理论的临床应用案例，为六淫辨证理论的灵活应用打下基础。
二、教学重点
畜禽疾病六淫辨证临床应用。
三、教学难点
六淫辨证临床应用
任务三 八纲辨证临床应用案例
一、表里证之风寒束表
主症：发热轻、恶寒重、耳鼻凉、无汗、口不渴、行动不灵活、肢体酸楚、舌苔薄白、脉浮紧。
分析：动物感受风寒，风邪首先犯卫，致卫阳之气功能失调，风寒邪气乘之侵入，卫气受遏，外束于肌表。风寒闭塞肌腠，郁而不发，卫阳被阻不能输布，致使卫气不和而致发热。本症常见于外感初期。
恶寒重
舌苔检查
一、表里证之风寒束表
治则：疏风散寒，辛温解表。
方药：荆防败毒散（汤）加减，方由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、生姜片、薄荷、甘草、水煎服，每天1剂，使用1剂即可。
荆芥
防风
羌活
一、表里证之风寒束表
西兽医分析：本型相当于西兽医之感冒病。
西药处方：可按每千克体重用青霉素（或链霉素）、利巴韦林注射（或病毒灵注射液），与复方氨基比林注射液混合注射。若以上药物治疗效果不佳，可每头同时用维生素B1注射液、654-2注射液混合肌肉注射。中用生姜片熬水，加红糖一次服用。
青霉素
利巴韦林
二、虚实证之阴虚发热
主症：低热不退，午后更甚，耳鼻微热、身热、烦躁不安、被毛凌乱盗汗、唇干口燥、粪球干小、尿少色黄、口色淡红而干、舌质红、少苔或无苔、形体消瘦、脉细数无力。
分析：由于机体阴液亏耗，阴衰则阳盛，表现为发热，午后体温显著高于午前，故阴虚发热午后尤甚。阳盛则内热，故阴液不足，唇干口燥、尿少色黄、口色淡红而干。虚阳浮越，津液外泄，故资汗。阴液耗损致虚火旺炽灼烧肌肉，故形消瘦。脉细数无力是阴虚生内热之象。
形体消瘦
身热
二、虚实证之阴虚发热
治则：滋阴清热。
方药：增液汤加减：玄参、麦冬、地黄、地骨皮、银柴胡、胡黄连、青蒿、知母、当归、肉苁蓉、大黄。盗汗者加生龙骨粉、生牡蛎粉、浮小麦；尿短赤者加泽泻、木通、猪芩。每天1剂，连用2-3剂。
玄参
麦冬
地黄
二、虚实证之阴虚发热
西兽医分析：本型相当于西兽医某些传染病或热性病的后期或机体虚弱而致的代热退。以下是治疗方法。
西药处方：黄芪多糖注射液、氨苄青霉素、链霉素，与复方氨基比林注射液（注意复方氨基比林注射液的用量宜少）、地塞米松注射液混合肌肉注射。每天2次，连用3-4次。黄芪多糖注射液每天1次，连用2次。维生素C注射液、维生素B1注射液、辅酶A粉针混合肌肉注射。每天2次，连用4次。如同时应用根瘟灵注射液1号、根瘟灵注射液3号混合肌肉注射，疗效更佳。
三、寒热证之热病后期
主症：此时病畜体温正常或低热不退，体温较高，徘徊不退，大便干燥或秘结，食欲减少或不食。
分析：在热病发烧过程中，湿得热则成痰，血受热则瘀滞不行，宿食糟粕积滞则难于后行，这些因高烧形成的产物，如痰、血瘀、燥屎内结等，西药无法解决，而中药可以通过调理作用，改善因此形成的一系列功能性障碍，救病畜于颓败之际，并结合西药的对症处理，中西兽医结合实现对热病的综合治疗。
食欲减少或不食
体温较高
大便干燥或秘结
三、寒热证之热病后期
方药：沙参麦门冬汤加减：沙参、玄参、玉竹、地黄、麦门冬、天花粉、青蒿、地骨皮、丹皮、赤芍、柴胡、黄芩、大黄（后下煎）、甘草。每天1剂，连用2-3剂。
沙参
玄参
玉竹
地黄
三、寒热证之热病后期
西兽医分析：热病后期相当于西兽医某些传染病或热性病的后期。
西药治疗：
西药处方一：黄芪多糖注射液、氨苄青霉素、链霉素，复方氨基比林注射液、地塞米松注射液混合肌肉注射。每天2次，连和3-4次。但此阶段氨基比林注射液和地塞米松注射液的使用剂量宜少。胃复安注射液，与维生素C注射液、维生素B1注射液混合肌肉注射。每天2次，连用3-4次。
三、寒热证之热病后期
西药处方二：阿奇霉素，与柴胡注射液混合肌肉注射。每天1次，连用2-3次。黄芪多糖注射液，与复方氨基比林注射液，地塞米松注射液混合肌肉注射。每天1-2次，连用3-4次。维生素C注射液，维生素B1注射液，氯化氨甲酰甲胆碱注射液混合肌肉注射。每天1-2次，连用3-4次。
课后小结：
对因+对症+支持疗法
对因治疗措施：解痉、解热、祛湿、润燥、祛寒
思考题：如何通过六淫辨证实现疾病的中西医结合防治？

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