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(共86张PPT)
第43课时
免疫失调及免疫学的应用
举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
课标要求
考情分析
1.免疫失调 2023·北京·T10　2023·广东·T19　2022·重庆·T21　2021·辽宁·T10
2.免疫学的应用 2023·湖北·T21　2022·湖北·T14　2021·福建·T15　2021·重庆·T2　
2021·天津·T9　2021·天津·T10　2021·广东·T1　2021·北京·T16　
2020·天津·T6
内容索引
考点一　　免疫失调
考点二　　免疫学的应用
课时精练
考点一
免疫失调
1.过敏反应
已免疫
再次
抗原
注意：过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。
(1)两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。
(2)抗原引起的免疫反应每个人都一样，但过敏原引起的免疫反应有明显的遗传倾向和个体差异。
2.自身免疫病
组织和器官
类风湿关节炎
自体造血干
细胞移植
3.免疫缺陷病
不足或缺乏
重症联合免疫缺陷病
人类免疫缺陷病毒(HIV)
辅助性T细胞
免疫功能
性接触、血液和母婴
(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　　)
提示　过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。
(2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　　)
(3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　　)
提示　已免疫的机体，再次接触过敏原会出现过敏症状。
×
√
×
(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　　)
提示　青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫能力过强。
×
(5)免疫系统具有防御、自稳和监视功能，不会对自身成分发生免疫反应
(　　)
提示　自身免疫病就是免疫能力过强，对自身的组织器官造成损伤。
×
(6)HIV感染中后期，感染者的细胞免疫能力大大下降，体液免疫基本不受影响(　　)
×
提示　HIV主要侵染辅助性T细胞，辅助性T细胞在细胞免疫和体液免疫中都发挥重要作用，HIV感染者细胞免疫下降，体液免疫也受影响。
正常的免疫功能是维持机体内环境稳态所必需的，如果免疫功能异常可能引发疾病，如过敏反应、自身免疫病、先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病(如艾滋病)等。
(1)在体液免疫和过敏反应中都有抗体的产生，在这两个过程中产生的抗体的分布及作用相同吗？并说明理由。
提示　不相同，体液免疫产生的抗体主要分布在血清、组织液中，在机体第一次接触抗原时就会发生免疫反应，作用结果是消灭抗原；过敏反应过程中产生的抗体吸附在某些细胞的表面，并在机体再次接触过敏原时才产生免疫反应，作用结果是引起过敏反应。
(2)自身免疫病是免疫系统对自身成分发生免疫反应，对组织和器官造成损伤并出现症状。请提出治疗自身免疫病的基本思路。
提示　使用免疫抑制剂是缓解自身免疫病的有效手段，对于病情严重者，自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
(3)自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？
提示　相同点：自身免疫病与过敏反应都是机体免疫能力过强导致的。不同点：自身免疫病是免疫系统把自身组织成分当作异物进行攻击而引起的疾病；过敏反应是人体免疫细胞对机体不适应的外来物质产生的剧烈反应，一个是针对自身，一个是针对外来物质。
(4)HIV是逆转录病毒，请绘制HIV遗传信息传递过程。
提示　
(5)HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
提示　因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统的功能会减退直至丧失，不能有效清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。
过敏反应与体液免疫的区别与联系
项目 过敏反应 体液免疫
区别 发生时间 再次接触抗原 每一次接触抗原
抗体分布 某些细胞表面 主要在血清中
联系 过敏反应是异常的体液免疫
考向一　免疫失调
1.(2021·辽宁，10)如图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是
A.图中包含细胞免疫过程和体液
免疫过程
B.细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟
C.细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞
D.用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状
√
1
2
据图分析可知，图中仅包含体
液免疫，A错误；
细胞①是辅助性T细胞，在胸
腺中成熟，细胞②是B细胞，在骨髓中成熟，B错误；
细胞③和细胞④分别是B细胞分化出的记忆B细胞和浆细胞，C错误；
由图可知，致敏细胞释放生物活性介质导致过敏症状，用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质则可缓解过敏症状，D正确。
1
2
2.(2023·广东，19)神经肌肉接头是神经控制骨骼肌收缩的关键结构，其形成机制如图。神经末梢释放的蛋白A与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，该复合物与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经肌肉接头。
1
2
回答下列问题：
(1)兴奋传至神经末梢，神经肌肉接头突触前膜________内流，随后Ca2＋内流使神经递质ACh以________的方式释放，ACh结合AChR使骨骼肌细胞兴奋，产生收缩效应。
1
2
Na＋
胞吐
兴奋是以电信号形式传至神经末梢的，因此神经肌肉接头突触前膜Na＋内流，随后Ca2＋内流使神经递质ACh以胞吐的形式释放至突触间隙，与突触后膜上的AChR结合使骨骼肌细胞兴奋，产生收缩效应。
1
2
1
2
(2)重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的自身免疫疾病，研究者采用抗原抗体结合方法检测患者AChR抗体，大部分呈阳性，少部分呈阴性。为何AChR抗体阴性者仍表现出肌无力症状？为探究该问题，研究者作出假设并进行探究。
①假设一：此类型患者AChR基因突变，
不能产生________，使神经肌肉接头功
能丧失，导致肌无力。
为验证该假设，以健康人为对照，检测
患者AChR基因，结果显示基因未突变，在此基础上作出假设二。
AChR
若患者AChR基因突变，不能合成AChR，也就不能在突触后膜成簇组装，使神经肌肉接头功能丧失，导致肌无力。
1
2
1
2
②假设二：此类型患者存在____的抗体，造成_________________________
_______________________________________________________________________________________，从而不能形
A
A不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，无法与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使AChR不能在突触后膜成簇组装
成成熟的神经肌肉接头，导致肌无力。
为验证该假设，以健康人为对照，对此类型患者进行抗体检测，抗体检测结果符合预期。
若患者AChR基因未突变，即能合成AChR，但又不能形成成熟的神经肌肉接头，很可能是存在A抗体，造成A不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复
合物，无法与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使AChR不能在突触后膜成簇组装。
1
2
1
2
③若想采用实验动物验证假设二提出的致病机制，你的研究思路是_______________________________
_______________________________________________________________________________。
给健康的实验动物及患病的实验动物注射等量的蛋白A，采用抗原抗体结合方法检测，观察患病动物A抗体是否出现阳性
该实验目的是验证此类型患者存在A的抗体，设计实验思路见答案。
返回
考点二
免疫学的应用
1.疫苗
灭活的或减毒的病原体
抗体和记忆
细胞
特定传染病
传染病
疫苗
2.器官移植
生理功能
组织相容性抗原
供者
与受者的HLA是否一致或相近
细胞免疫
免疫抑制剂
3.免疫学的应用
高度特异性
增
强
抑
制
(1)疫苗必须包含一个完整的病原体(　　)
提示　疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分如蛋白质、多糖荚膜等来制备疫苗。
×
√
(2)注射某种疫苗后，体内可能有记忆T细胞的产生(　　)
(3)接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力(　　)
√
(4)器官移植的成败主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近，只有供者与受者的主要HLA完全相同，才可进行器官移植(　　)
提示　只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
×
(5)器官移植时产生的排斥反应主要是体液免疫(　　)
提示　器官移植时产生的排斥反应主要是细胞免疫。
×
(6)对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法(　　)
√
到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。根据人乳头瘤病毒(HPV)致病机制及人体免疫反应特征研制HPV疫苗，广泛接种疫苗，快速建立免疫屏障，可以阻击病毒的扩散。目前应用的疫苗主要有三种类型：灭活疫苗、减毒疫苗和新型疫苗。
(1)接种疫苗为什么能起到预防传染病的作用？
提示　接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体和记忆细胞，从而对特定传染病具有抵抗力。
(2)灭活疫苗需要进行多次接种的意义是什么？
提示　激发再次应答，在人体内产生更多、维持时间更长的抗体，并储备更多的记忆细胞。
(3)给严重的病原体感染者输入康复者的血清有很好的治疗效果，请解释原因。
提示　康复者的血清中含有针对该病原体的抗体，抗体可以与病原体结合，使其失活，有助于病人康复。
(4)检测人体是否感染某种病原体，通常有检测病原体本身和检测人体免疫应答产生的抗体两种方法。第二种方法所依据的原理是什么？
提示　依据的原理是抗原与抗体的结合具有特异性。
主动免疫和被动免疫
考向二　免疫学的应用
3.(2022·湖北，14)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是
A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C.器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D.进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同
3
4
√
血浆置换术可以去除受者体内天然抗体，避免引发免疫排斥反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；
脏器移植手术中，捐献者与患者间ABO血型不符可能导致强烈的排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。
3
4
4.(2021·福建，15)IFN－I是机体被病毒感染后产生的一类干扰素，具有广抗病毒活性，已被用于乙型肝炎的治疗。研究人员对新冠患者的病情与IFN－I的相关性进行了3项独立的研究，结果如下。
研究①：危重症患者的血清中检测不到或仅有微量IFN－I，轻症患者血清中能检测到IFN－I。
研究②：10.2%的危重症患者体内检测到抗IFN－I的抗体，血清中检测不到IFN－I。轻症患者血清中未检测到该种抗体，血清中检测到IFN－I。
研究③：3.5%危重症患者存在IFN－I合成的相关基因缺陷，血清中检测不到IFN－I。
3
4
下列相关叙述错误的是
A.研究②中10.2%的危重症患者不能用IFN－I治疗
B.研究③中3.5%的危重症患者同时还患有自身免疫病
C.部分危重症患者的生理指标之一是血清中缺乏IFN－I
D.结果提示测定血清中的IFN－I含量有助于对症治疗新冠患者
3
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√
由题意可知，研究②中10.2%的危重症患者体内存在抗IFN－I的抗体，血清中检测不到IFN－I，因此不能用IFN－I治疗，A正确；
由题意可知，研究③中3.5%危重症患者存在IFN－I合成的相关基因缺陷，不能合成IFN－I，不是自身免疫病造成的，B错误；
由研究①可知，危重症患者的血清中检测不到或仅有微量IFN－I，所以部分危重症患者的生理指标之一是血清中缺乏IFN－I，C正确；
由研究①可知，血清中的IFN－I的含量可以用来判定患病程度，所以测定血清中的IFN－I含量有助于对症治疗新冠患者，D正确。
3
4
1.(选择性必修1 P77)过敏反应指___________________________________
________________________________________。在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在_____________________________
_________________________。
2.(选择性必修1 P78)如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为 。常见的自身免疫病有 、________________和 __ 等。
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以
及血液中某些细胞的表面
自身免疫病
风湿性心脏病
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
3.(选择性必修1 P81)HIV是 病毒，病毒包膜来源于病毒最后所在的 ，主要侵染 细胞。
4.(选择性必修1 P82)疫苗通常是用 _____ 制成的生物制品。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的 ，所以疫苗不必包含一个完整的病原体。
逆转录
宿主细胞
辅助性T
灭活的或减毒的病原体
抗原
5.(选择性必修1 P84)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质
—— ，器官移植的成败，主要取决于_______________
_________________________，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。器官移植产生的免疫排斥反应主要是 。
6.(选择性必修1 P85)免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括
________和 _ ，对于免疫功能低下者使用 ，对于有些疾病则使用 ，如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
组织相容性抗原
供者与受者的
HLA是否一致或相近
细胞免疫
免疫诊断
免疫治疗
免疫增强疗法
免疫抑制疗法
7.两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是_______________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低
8.请写出利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植的优点。
返回
提示　利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。
课时精练
一、选择题
1.(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是
A.过敏是对“非己”物质的正常反应
B.初次接触过敏原就会出现过敏症状
C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
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√
过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；
再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；
过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。
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2.(2024·福建龙岩高三模拟)如图表示桥本氏甲状腺病的致病机理，下列叙述错误的是
A.该病是免疫失调引起的自身免疫病
B.患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体
C.引起浆细胞和CD8＋细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子
D.通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进
展作用
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题图中的该种免疫失调病是由于
人体免疫系统异常敏感，反应过
度，“敌我不分”地将自身物质
当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，A正确；
浆细胞产生的抗体可以识别甲状腺细胞，说明患者浆细胞分泌的抗体针对甲状腺细胞表面抗原，B正确；
浆细胞是由B细胞分化而来的，浆细胞不需要活化，C错误；
如果通过一定的药物抑制辅助性T细胞的增殖，则可以影响细胞毒性T细胞的活化，可改善、延缓和阻止病情进展，D正确。
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3.(2023·常州高三模拟)如图表示人体感染HIV后，血液中辅助性T细胞和HIV的浓度变化，下列分析正确的是
A.辅助性T细胞在骨髓中成熟，能
释放细胞因子促进细胞毒性T细
胞增殖分化
B.辅助性T细胞和HIV的浓度此消
彼长是HIV攻击辅助性T细胞所致
C.感染6～9个月期间，抗HIV的抗体吞噬消化HIV，导致HIV的浓度减小
D.感染1年后，细胞免疫功能逐渐减退，而体液免疫功能基本上不受影响
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辅助性T细胞在胸腺中成熟，A错误；HIV会攻击辅助性T细胞并增殖，导致二者浓度此消彼长，B正确；
抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，并不会吞噬消化HIV，C错误；
辅助性T细胞释放细胞因子促进B淋巴细胞增殖分化，体液免疫功能会受影响，D错误。
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4.(2023·无锡高三一模)风湿性自身免疫病(RAD)是一类主要影响肌肉、关节、结缔组织和骨骼的免疫系统失调性疾病。抗疟药物氯喹(CQ)及羟氯喹(HCQ)可用于RAD的治疗，其作用机制是CQ及HCQ可通过干扰Toll样受体(TLR)信号而发挥抗炎作用，TLR可引起抗原呈递细胞的活化，增强T细胞和B细胞的免疫功能，在免疫应答中发挥着重要作用。下列相关叙述正确的是
A.RAD发生机理与过敏反应相同，发生快、消退也快
B.CQ及HCQ可通过干扰TLR信号的转导而抑制免疫细胞的激活
C.辅助性T细胞能将抗原呈递给B细胞、细胞毒性T细胞和记忆细胞
D.若TLR缺陷，则会加重RAD对肌肉、关节的影响，使机体免疫功能失调
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RAD属于自身免疫病，与过敏反应的发生机理不同，A错误；
分析题干信息可知，CQ及HCQ可通过干扰Toll样受体(TLR)信号而发挥抗炎作用，即可通过干扰TLR信号的转导而抑制免疫细胞的激活，B正确；
辅助性T细胞不能呈递抗原，C错误；
若TLR缺陷，则会改善RAD的发病情况，D错误。
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5.(2024·扬州高三检测)近年来，宠物狗的数量呈逐年上升趋势，在宠物狗饲养的过程中，必须为其定期注射疫苗。人一旦被狗咬，为安全起见，也需注射狂犬病疫苗。右面是人用狂犬病纯化疫苗使用的部分说明书，下列叙述错误的是
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A.注射疫苗后，机体产生了抗体、细胞毒性T细胞和记忆细胞，从而产
生了对狂犬病病毒的免疫力
B.清理伤口时，消毒数次、不包扎，能减少咬伤者被狂犬病病毒、厌氧
菌等感染的机会
C.全程注射狂犬病疫苗，表明机体产生的抗体达到一定量后，才能有效
抵御狂犬病病毒
D.注射抗狂犬病血清相当于注射抗体，能与侵入细胞内的狂犬病病毒发
生特异性结合，而直接消灭狂犬病毒
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全程多次注射狂犬病疫苗是为了增多体内针对狂犬病病毒的抗体，表明机体产生的抗体达到一定量后，才能有效抵御狂犬病病毒，C正确；
抗体的化学本质是蛋白质，不能与已经侵入细胞内部的狂犬病病毒发生特异性结合，需待靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来才能与之结合，D错误。
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6.(2023·福建高三统考)针对某病毒感染，目前已研发出mRNA疫苗(a)、腺病毒载体疫苗(b)和亚单位疫苗(c)。mRNA疫苗是将能表达该病毒抗原的mRNA导入细胞，产生抗原，刺激免疫反应。腺病毒载体疫苗是将该病毒抗原基因整合到腺病毒基因组中，导入细胞中表达抗原，刺激免疫反应。亚单位疫苗是利用该病毒某蛋白的一部分制成的。多次接种同一疫苗后，产生的抗体水平为a>c>b≈自然感染，疫苗诱导辅助性T细胞活化的能力为a>c>自然感染>b。a疫苗和b疫苗在诱导辅助性T细胞活化的同时也能够诱导细胞毒性T细胞活化。下列相关叙述错误的是
A.接种三种疫苗后，直接引起机体免疫反应的物质均为蛋白质
B.分别接种三种疫苗后，机体均会发生体液免疫和细胞免疫
C.a疫苗诱导抗体水平最高可能与其诱导辅助性T细胞活化能力最强有关
D.a、b疫苗诱导细胞毒性T细胞的活化过程涉及辅助性T细胞分泌细胞因子
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mRNA疫苗(a)和腺病毒载体疫苗(b)在诱导辅助性T细胞活化的同时也能够诱导细胞毒性T细胞活化，说明这两种疫苗会引起细胞免疫，而亚单位疫苗是利用该病毒某蛋白的一部分制成，不会引起细胞免疫，B错误；
辅助性T细胞产生的细胞因子能促进B细胞的增殖、分化，进而使浆细胞和记忆B细胞的数目增多，进而导致抗体水平较高，C正确；
细胞毒性T细胞的活化过程涉及辅助性T细胞分泌细胞因子的作用，据此可推测a、b疫苗诱导细胞毒性T细胞的活化过程同样也涉及辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用，D正确。
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7.(2024·恩施高三统考)在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水疱等症状。如图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列有关分析正确的是
A.过敏反应与体液免疫一样都会产生
抗体并吸附在某些细胞表面
B.浆细胞产生的抗体与肥大细胞结合
后即可引起该细胞释放组胺
C.肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的
受体能识别同一种过敏原
D.当同种过敏原再次入侵时与记忆细胞结合后产生大量抗体而引起过敏反应
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在体液免疫中，抗体与病原体结合，不能吸附在某些细胞表面，A错误；
浆细胞产生的抗体与肥大细胞结合后，需要与过敏原接触才能释放组胺，B错误；
肥大细胞上的抗体是接触过敏原后B细胞分裂分化成的浆细胞分泌的，所以产生的抗体与B细胞膜上的受体可识别同一过敏原，C正确；
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当机体再次接触过敏原时，过敏原会与肥大细胞上的抗体相结合，肥大细胞会释放组胺等物质，导致毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应，D错误。
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8.(2024·重庆高三模拟)在自身免疫病治疗中，医生常常会用“免疫抑制剂”。长期使用免疫抑制剂会产生毒副作用，下列说法错误的是
A.自身免疫病和过敏反应的致病机理相同，都是抗体直接攻击自身细胞
或组织所致
B.免疫抑制剂的副作用可能包括淋巴细胞减少，患者易患感染性疾病
C.自体造血干细胞移植是针对目前病情严重的自身免疫病很有前景的一
种治疗方法
D.在自身免疫病免疫反应的发生过程中，体液免疫和细胞免疫共同发挥
作用
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自身免疫病和过敏反应的致病机理不同，前者是免疫系统直接攻击自身细胞或组织所致，而后者是由抗体分布在某些肥大细胞表面引起的，A错误；
免疫抑制剂的副作用可能包括淋巴细胞减少，进而导致免疫功能低下，导致患者易患感染性疾病，B正确。
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9.某冠状病毒抗原自测试剂盒由样品垫(滴加样品的位置)、结合垫(含有可移动的胶体金标记的冠状病毒抗体1、胶体金标记的鼠IgG)、T线(固定了冠状病毒抗体2)、C线(固定了抗鼠IgG抗体)构成，如图所示。其中胶体金可与蛋白质牢固结合，大量聚集时肉眼可见红色。下列叙述正确的是
A.冠状病毒抗体1与冠状病毒抗体2
结构相同，由同一种浆细胞合成
B.若检测结果只有C线位置出现红色
条带，说明待测样品被污染
C.检测结果不会出现假阳性的依据为抗原、抗体的结合具有特异性
D.抗原自测试剂盒检测原理与核酸检测原理相同
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抗体1和抗体2可与该冠状病毒表面的不同位点结合，则属于不同的抗体，由不同的浆细胞合成，A错误；
若检测结果只有C线位置出现红色条带，说明该样品中没有该冠状病毒抗原，B错误；
由于抗原、抗体的结合具有特异性，则检测结果不会出现假阳性，C正确；抗原自测试剂盒检测原理是抗原－抗体特异性结合，核酸检测原理是核酸分子杂交，D错误。
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二、非选择题
10.(2023·重庆，18)某些过敏性哮喘患者体内B细胞活化的部分机制如图所示，呼吸道上皮细胞接触过敏原后，分泌细胞因子IL－33，活化肺部的免疫细胞ILC2。活化的ILC2细胞分泌细胞因子IL－4，参与B细胞的激活。请据图分析回答下列问题：
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(1)除了IL－4等细胞因子外，B细胞活化还需要的信号有___________________
_______________________________________________________________。
过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组胺，肥大细胞被激活的过程是___________________________________。
的信号，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生的信号
过敏原结合B细胞产生
过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合
由图示可知，IL－4等细胞因子可以参与B细胞的激活，除此之外B细胞活化所需的信号还有过敏原结合B细胞产生的信号，辅助性T细胞识别过敏原后，细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生的信号。过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组胺，肥大细胞被激活的过程是过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合。
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(2)研究发现，肺中部分神经元释放的多巴胺可作用于ILC2细胞。通过小鼠哮喘模型，发现哮喘小鼠肺组织中多巴胺含量较对照组明显下降，推测多巴胺对ILC2细胞释放IL－4的作用为________(填“抑制”或“促进”)。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，待其进入肺部发挥作用后，与未注射多巴胺的哮喘小鼠相比，分泌IL－33、过敏原特异性抗体和组胺的含量会________、________和________。
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抑制
不变
减少
减少
根据题意可知，肺部的部分神经元释放的多巴胺可以作用于ILC2细胞，在哮喘小鼠中ILC2细胞释放更多的细胞因子IL－4，但是其肺组织中的多巴胺含量与正常小鼠体内相比明显较低，因此可以推测多巴胺对ILC2细胞释放IL－4是抑制作用。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，其进入肺部后会抑制ILC2细胞释放IL－4，因此与未注射多巴胺的小鼠相比，IL－33的含量不变，过敏原特异性抗体含量减少，组胺的含量会减少。
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(3)以上研究说明，机体维持稳态的主要调节机制是__________________________。
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神经—体液—免疫调节网络
机体维持稳态需要神经—体液—免疫调节网络进行调节。
11.(2024·苏州高三检测)RNA病毒可分为＋RNA病毒和－RNA病毒，其中＋RNA能够作为翻译的直接模板，－RNA不能作为翻译的直接模板。如图1是一种含侵染性单链RNA(＋RNA)的包膜冠状病毒的物质构成和遗传信息的传递过程，图2是该冠状病毒mRNA疫苗作用模式图。请回答下列问题：
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(1)图1中Ⅰ、Ⅱ过程需要____________酶，Ⅰ过程需要的嘌呤数等于Ⅱ过程需要的________数。
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RNA复制
嘧啶
图1中Ⅰ、Ⅱ过程需要RNA复制酶，Ⅰ过程需要的嘌呤数等于Ⅱ过程需要的嘧啶数，因为这两个过程合成的两条链之间是互补的。
(2)图1中Ⅲ过程发生的场所是__________________，所需的原料由tRNA运输，且连接在tRNA链的_______(填“羟基”或“磷酸基团”)末端。
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宿主细胞的核糖体
羟基
图1中Ⅲ过程为翻译过程，该过程发生的场所是宿主细胞的核糖体，所需的原料由tRNA运输，且氨基酸连接在tRNA链的“羟基”末端，即3′端。
(3)mRNA疫苗在细胞内表达合成病毒S蛋白后，经蛋白酶体水解产生抗原肽，抗原肽与镶嵌在_______膜上的MHCⅠ结合，最终呈递到细胞表面，诱导特异性免疫。注射mRNA疫苗诱导机体产生的特异性免疫类型为___________________。
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内质网
细胞免疫和体液免疫
mRNA疫苗在细胞内表达合成病毒S蛋白后，经蛋白酶体水解产生抗原肽，抗原肽与镶嵌在内质网膜上的MHCⅠ结合，最终呈递到细胞表面，并将抗原信息呈递给辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，诱导特异性免疫。
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(4)该病毒的检测方法有a.核酸检测、b.抗原检测、c.抗体检测。若某人做冠状病毒检测时，c为阳性、a、b为阴性，则可能的原因有______________________
____________________________________________________________________。
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①此人最近接种过该冠状病毒疫苗(，体内产生了抗体)；②此人感染过冠状病毒，且刚痊愈(已康复)
(5)为加强免疫屏障，很多灭活病毒疫苗都会加强接种。研究证明，两次接种间隔时间需严格控制，否则会导致接种效果不理想。导致接种效果不佳的原因有___________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________。
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①接种间隔时间过长，上次产生的(抗体和)记忆细胞已消失(，再次接种时体内不能快速增殖分化为浆细胞，产生大量抗体)；
②接种间隔时间过短，疫苗会与上次免疫存留的抗体结合(，导致不能产生足够多的新抗体和记忆细胞)
12.(2024·厦门高三三模)给某种哺乳动物注射m抗原和n抗原后，该动物体内产生的抗体水平变化情况如图所示。请回答下列问题：
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(1)抗m抗体是由_________(细胞)合成并分泌的，抗m抗体可以随______在全身循环并与病原体结合，从而抑制病原体的____________________
______。
浆细胞
血液
增殖或对人体细胞的
黏附
(2)初次注射n抗原后，机体中能特异性识别n抗原的免疫细胞有________
________________；请简述第56天时再次注射n抗原后，机体产生抗n抗体的两条途径：____________________
______________________________________________________________________________。
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B淋巴细
胞、辅助性T细胞
B淋巴细胞增殖分化形成浆细胞，浆细胞分泌抗体；记忆细胞迅速增殖分化产生浆细胞，浆细胞产生大量抗体　
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浆细胞不能识别抗原，抗原呈递细胞不能特异性识别抗原，因此初次注射n抗原后，能特异性识别n抗原的免疫细胞有B淋巴细胞、辅助性T细胞。第56天时再次注射n抗原，
动物已经过初次免疫，此时是二次免疫，体内存在B淋巴细胞和记忆B细胞，因此机体产生抗体的途径一为B淋巴细胞增殖分化形成浆细胞，浆细胞分泌抗体，途径二为记忆B细胞迅速增殖分化产生浆细胞，浆细胞产生大量抗体。
(3)在第56天注射m抗原和n抗原之后，该动物体针对m抗原和n抗原产生的抗m抗体和抗n抗体的浓度存在较大差异，其原因是__________________
_________________________________________________________________________________________。
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动物体内抗m抗体的初始水平高于抗n抗体的初始水平，且体内m抗原的记忆细胞数量多于n抗原的记忆细胞数量
结合题图，能为个体提供更有效的保护作用的疫苗接种措施是________
________。
多次接
种疫苗
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在第56天注射m抗原和n抗原之后，m抗原是第三次注射，n抗原是第二次注射，抗m抗体和抗n抗体的浓度存在较大差异的原因见答案。
返回第43课时　免疫失调及免疫学的应用
课标要求 举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
考情分析 1.免疫失调 2023·北京·T10 2023·广东·T19　2022·重庆·T21　2021·辽宁·T10
2.免疫学的应用 2023·湖北·T21　2022·湖北·T14　2021·福建·T15　2021·重庆·T2　2021·天津·T9　2021·天津·T10　2021·广东·T1　2021·北京·T16　2020·天津·T6
考点一　免疫失调
1．过敏反应
注意：过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。
(1)两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。
(2)抗原引起的免疫反应每个人都一样，但过敏原引起的免疫反应有明显的遗传倾向和个体差异。
2．自身免疫病
3．免疫缺陷病
判断正误
(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　×　)
提示　过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。
(2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　√　)
(3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　×　)
提示　已免疫的机体，再次接触过敏原会出现过敏症状。
(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　×　)
提示　青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫能力过强。
(5)免疫系统具有防御、自稳和监视功能，不会对自身成分发生免疫反应(　×　)
提示　自身免疫病就是免疫能力过强，对自身的组织器官造成损伤。
(6)HIV感染中后期，感染者的细胞免疫能力大大下降，体液免疫基本不受影响(　×　)
提示　HIV主要侵染辅助性T细胞，辅助性T细胞在细胞免疫和体液免疫中都发挥重要作用，HIV感染者细胞免疫下降，体液免疫也受影响。
正常的免疫功能是维持机体内环境稳态所必需的，如果免疫功能异常可能引发疾病，如过敏反应、自身免疫病、先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病(如艾滋病)等。
(1)在体液免疫和过敏反应中都有抗体的产生，在这两个过程中产生的抗体的分布及作用相同吗？并说明理由。
提示　不相同，体液免疫产生的抗体主要分布在血清、组织液中，在机体第一次接触抗原时就会发生免疫反应，作用结果是消灭抗原；过敏反应过程中产生的抗体吸附在某些细胞的表面，并在机体再次接触过敏原时才产生免疫反应，作用结果是引起过敏反应。
(2)自身免疫病是免疫系统对自身成分发生免疫反应，对组织和器官造成损伤并出现症状。请提出治疗自身免疫病的基本思路。
提示　使用免疫抑制剂是缓解自身免疫病的有效手段，对于病情严重者，自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
(3)自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？
提示　相同点：自身免疫病与过敏反应都是机体免疫能力过强导致的。不同点：自身免疫病是免疫系统把自身组织成分当作异物进行攻击而引起的疾病；过敏反应是人体免疫细胞对机体不适应的外来物质产生的剧烈反应，一个是针对自身，一个是针对外来物质。
(4)HIV是逆转录病毒，请绘制HIV遗传信息传递过程。
提示　
(5)HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
提示　因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统的功能会减退直至丧失，不能有效清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。
归纳提升　过敏反应与体液免疫的区别与联系
项目 过敏反应 体液免疫
区别 发生时间 再次接触抗原 每一次接触抗原
抗体分布 某些细胞表面 主要在血清中
联系 过敏反应是异常的体液免疫
考向一　免疫失调
1．(2021·辽宁，10)如图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是(　　)
A．图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程
B．细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟
C．细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞
D．用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状
答案　D
解析　据图分析可知，图中仅包含体液免疫，A错误；细胞①是辅助性T细胞，在胸腺中成熟，细胞②是B细胞，在骨髓中成熟，B错误；细胞③和细胞④分别是B细胞分化出的记忆B细胞和浆细胞，C错误；由图可知，致敏细胞释放生物活性介质导致过敏症状，用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质则可缓解过敏症状，D正确。
2．(2023·广东，19)神经肌肉接头是神经控制骨骼肌收缩的关键结构，其形成机制如图。神经末梢释放的蛋白A与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，该复合物与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经肌肉接头。
回答下列问题：
(1)兴奋传至神经末梢，神经肌肉接头突触前膜________内流，随后Ca2＋内流使神经递质ACh以________的方式释放，ACh结合AChR使骨骼肌细胞兴奋，产生收缩效应。
(2)重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的自身免疫疾病，研究者采用抗原抗体结合方法检测患者AChR抗体，大部分呈阳性，少部分呈阴性。为何AChR抗体阴性者仍表现出肌无力症状？为探究该问题，研究者作出假设并进行探究。
①假设一：此类型患者AChR基因突变，不能产生________，使神经肌肉接头功能丧失，导致肌无力。
为验证该假设，以健康人为对照，检测患者AChR基因，结果显示基因未突变，在此基础上作出假设二。
②假设二：此类型患者存在________的抗体，造成____________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________，
从而不能形成成熟的神经肌肉接头，导致肌无力。
为验证该假设，以健康人为对照，对此类型患者进行抗体检测，抗体检测结果符合预期。
③若想采用实验动物验证假设二提出的致病机制，你的研究思路是______________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
答案　(1)Na＋　胞吐　(2)①AChR　②A　A不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，无法与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使AChR不能在突触后膜成簇组装　③给健康的实验动物及患病的实验动物注射等量的蛋白A，采用抗原抗体结合方法检测，观察患病动物A抗体是否出现阳性
解析　(1)兴奋是以电信号形式传至神经末梢的，因此神经肌肉接头突触前膜Na＋内流，随后Ca2＋内流使神经递质ACh以胞吐的形式释放至突触间隙，与突触后膜上的AChR结合使骨骼肌细胞兴奋，产生收缩效应。(2)①若患者AChR基因突变，不能合成AChR，也就不能在突触后膜成簇组装，使神经肌肉接头功能丧失，导致肌无力。②若患者AChR基因未突变，即能合成AChR，但又不能形成成熟的神经肌肉接头，很可能是存在A抗体，造成A不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，无法与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使AChR不能在突触后膜成簇组装。③该实验目的是验证此类型患者存在A的抗体，设计实验思路见答案。
考点二　免疫学的应用
1．疫苗
2．器官移植
3．免疫学的应用
判断正误
(1)疫苗必须包含一个完整的病原体(　×　)
提示　疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分如蛋白质、多糖荚膜等来制备疫苗。
(2)注射某种疫苗后，体内可能有记忆T细胞的产生(　√　)
(3)接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力(　√　)
(4)器官移植的成败主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近，只有供者与受者的主要HLA完全相同，才可进行器官移植(　×　)
提示　只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
(5)器官移植时产生的排斥反应主要是体液免疫(　×　)
提示　器官移植时产生的排斥反应主要是细胞免疫。
(6)对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法(　√　)
到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。根据人乳头瘤病毒(HPV)致病机制及人体免疫反应特征研制HPV疫苗，广泛接种疫苗，快速建立免疫屏障，可以阻击病毒的扩散。目前应用的疫苗主要有三种类型：灭活疫苗、减毒疫苗和新型疫苗。
(1)接种疫苗为什么能起到预防传染病的作用？
提示　接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体和记忆细胞，从而对特定传染病具有抵抗力。
(2)灭活疫苗需要进行多次接种的意义是什么？
提示　激发再次应答，在人体内产生更多、维持时间更长的抗体，并储备更多的记忆细胞。
(3)给严重的病原体感染者输入康复者的血清有很好的治疗效果，请解释原因。
提示　康复者的血清中含有针对该病原体的抗体，抗体可以与病原体结合，使其失活，有助于病人康复。
(4)检测人体是否感染某种病原体，通常有检测病原体本身和检测人体免疫应答产生的抗体两种方法。第二种方法所依据的原理是什么？
提示　依据的原理是抗原与抗体的结合具有特异性。
归纳总结　主动免疫和被动免疫
考向二　免疫学的应用
3．(2022·湖北，14)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(　　)
A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同
答案　D
解析　血浆置换术可以去除受者体内天然抗体，避免引发免疫排斥反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；脏器移植手术中，捐献者与患者间ABO血型不符可能导致强烈的排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。
4．(2021·福建，15)IFN－I是机体被病毒感染后产生的一类干扰素，具有广抗病毒活性，已被用于乙型肝炎的治疗。研究人员对新冠患者的病情与IFN－I的相关性进行了3项独立的研究，结果如下。
研究①：危重症患者的血清中检测不到或仅有微量IFN－I，轻症患者血清中能检测到IFN－I。
研究②：10.2%的危重症患者体内检测到抗IFN－I的抗体，血清中检测不到IFN－I。轻症患者血清中未检测到该种抗体，血清中检测到IFN－I。
研究③：3.5%危重症患者存在IFN－I合成的相关基因缺陷，血清中检测不到IFN－I。
下列相关叙述错误的是(　　)
A．研究②中10.2%的危重症患者不能用IFN－I治疗
B．研究③中3.5%的危重症患者同时还患有自身免疫病
C．部分危重症患者的生理指标之一是血清中缺乏IFN－I
D．结果提示测定血清中的IFN－I含量有助于对症治疗新冠患者
答案　B
解析　由题意可知，研究②中10.2%的危重症患者体内存在抗IFN－I的抗体，血清中检测不到IFN－I，因此不能用IFN－I治疗，A正确；由题意可知，研究③中3.5%危重症患者存在IFN－I合成的相关基因缺陷，不能合成IFN－I，不是自身免疫病造成的，B错误；由研究①可知，危重症患者的血清中检测不到或仅有微量IFN－I，所以部分危重症患者的生理指标之一是血清中缺乏IFN－I，C正确；由研究①可知，血清中的IFN－I的含量可以用来判定患病程度，所以测定血清中的IFN－I含量有助于对症治疗新冠患者，D正确。
1．(选择性必修1 P77)过敏反应指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
2．(选择性必修1 P78)如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。常见的自身免疫病有风湿性心脏病、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等。
3．(选择性必修1 P81)HIV是逆转录病毒，病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞，主要侵染辅助性T细胞。
4．(选择性必修1 P82)疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原，所以疫苗不必包含一个完整的病原体。
5．(选择性必修1 P84)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，器官移
植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。器官移植产生的免疫排斥反应主要是细胞免疫。
6．(选择性必修1 P85)免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括免疫诊断和免疫治疗，对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法，如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
7．两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低。
8．请写出利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植的优点。
提示　利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。
课时精练
一、选择题
1．(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　)
A．过敏是对“非己”物质的正常反应
B．初次接触过敏原就会出现过敏症状
C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
答案　C
解析　过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。
2．(2024·福建龙岩高三模拟)如图表示桥本氏甲状腺病的致病机理，下列叙述错误的是(　　)
A．该病是免疫失调引起的自身免疫病
B．患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体
C．引起浆细胞和CD8＋细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子
D．通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用
答案　C
解析　题图中的该种免疫失调病是由于人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，A正确；浆细胞产生的抗体可以识别甲状腺细胞，说明患者浆细胞分泌的抗体针对甲状腺细胞表面抗原，B正确；浆细胞是由B细胞分化而来的，浆细胞不需要活化，C错误；如果通过一定的药物抑制辅助性T细胞的增殖，则可以影响细胞毒性T细胞的活化，可改善、延缓和阻止病情进展，D正确。
3．(2023·常州高三模拟)如图表示人体感染HIV后，血液中辅助性T细胞和HIV的浓度变化，下列分析正确的是(　　)
A．辅助性T细胞在骨髓中成熟，能释放细胞因子促进细胞毒性T细胞增殖分化
B．辅助性T细胞和HIV的浓度此消彼长是HIV攻击辅助性T细胞所致
C．感染6～9个月期间，抗HIV的抗体吞噬消化HIV，导致HIV的浓度减小
D．感染1年后，细胞免疫功能逐渐减退，而体液免疫功能基本上不受影响
答案　B
解析　辅助性T细胞在胸腺中成熟，A错误；HIV会攻击辅助性T细胞并增殖，导致二者浓度此消彼长，B正确；抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，并不会吞噬消化HIV，C错误；辅助性T细胞释放细胞因子促进B淋巴细胞增殖分化，体液免疫功能会受影响，D错误。
4．(2023·无锡高三一模)风湿性自身免疫病(RAD)是一类主要影响肌肉、关节、结缔组织和骨骼的免疫系统失调性疾病。抗疟药物氯喹(CQ)及羟氯喹(HCQ)可用于RAD的治疗，其作用机制是CQ及HCQ可通过干扰Toll样受体(TLR)信号而发挥抗炎作用，TLR可引起抗原呈递细胞的活化，增强T细胞和B细胞的免疫功能，在免疫应答中发挥着重要作用。下列相关叙述正确的是(　　)
A．RAD发生机理与过敏反应相同，发生快、消退也快
B．CQ及HCQ可通过干扰TLR信号的转导而抑制免疫细胞的激活
C．辅助性T细胞能将抗原呈递给B细胞、细胞毒性T细胞和记忆细胞
D．若TLR缺陷，则会加重RAD对肌肉、关节的影响，使机体免疫功能失调
答案　B
解析　RAD属于自身免疫病，与过敏反应的发生机理不同，A错误；分析题干信息可知，CQ及HCQ可通过干扰Toll样受体(TLR)信号而发挥抗炎作用，即可通过干扰TLR信号的转导而抑制免疫细胞的激活，B正确；辅助性T细胞不能呈递抗原，C错误；若TLR缺陷，则会改善RAD的发病情况，D错误。
5．(2024·扬州高三检测)近年来，宠物狗的数量呈逐年上升趋势，在宠物狗饲养的过程中，必须为其定期注射疫苗。人一旦被狗咬，为安全起见，也需注射狂犬病疫苗。下面是人用狂犬病纯化疫苗使用的部分说明书，下列叙述错误的是(　　)
A．注射疫苗后，机体产生了抗体、细胞毒性T细胞和记忆细胞，从而产生了对狂犬病病毒的免疫力
B．清理伤口时，消毒数次、不包扎，能减少咬伤者被狂犬病病毒、厌氧菌等感染的机会
C．全程注射狂犬病疫苗，表明机体产生的抗体达到一定量后，才能有效抵御狂犬病病毒
D．注射抗狂犬病血清相当于注射抗体，能与侵入细胞内的狂犬病病毒发生特异性结合，而直接消灭狂犬病毒
答案　D
解析　全程多次注射狂犬病疫苗是为了增多体内针对狂犬病病毒的抗体，表明机体产生的抗体达到一定量后，才能有效抵御狂犬病病毒，C正确；抗体的化学本质是蛋白质，不能与已经侵入细胞内部的狂犬病病毒发生特异性结合，需待靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来才能与之结合，D错误。
6．(2023·福建高三统考)针对某病毒感染，目前已研发出mRNA疫苗(a)、腺病毒载体疫苗(b)和亚单位疫苗(c)。mRNA疫苗是将能表达该病毒抗原的mRNA导入细胞，产生抗原，刺激免疫反应。腺病毒载体疫苗是将该病毒抗原基因整合到腺病毒基因组中，导入细胞中表达抗原，刺激免疫反应。亚单位疫苗是利用该病毒某蛋白的一部分制成的。多次接种同一疫苗后，产生的抗体水平为a>c>b≈自然感染，疫苗诱导辅助性T细胞活化的能力为a>c>自然感染>b。a疫苗和b疫苗在诱导辅助性T细胞活化的同时也能够诱导细胞毒性T细胞活化。下列相关叙述错误的是(　　)
A．接种三种疫苗后，直接引起机体免疫反应的物质均为蛋白质
B．分别接种三种疫苗后，机体均会发生体液免疫和细胞免疫
C．a疫苗诱导抗体水平最高可能与其诱导辅助性T细胞活化能力最强有关
D．a、b疫苗诱导细胞毒性T细胞的活化过程涉及辅助性T细胞分泌细胞因子
答案　B
解析　mRNA疫苗(a)和腺病毒载体疫苗(b)在诱导辅助性T细胞活化的同时也能够诱导细胞毒性T细胞活化，说明这两种疫苗会引起细胞免疫，而亚单位疫苗是利用该病毒某蛋白的一部分制成，不会引起细胞免疫，B错误；辅助性T细胞产生的细胞因子能促进B细胞的增殖、分化，进而使浆细胞和记忆B细胞的数目增多，进而导致抗体水平较高，C正确；细胞毒性T细胞的活化过程涉及辅助性T细胞分泌细胞因子的作用，据此可推测a、b疫苗诱导细胞毒性T细胞的活化过程同样也涉及辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用，D正确。
7．(2024·恩施高三统考)在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水疱等症状。如图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列有关分析正确的是(　　)
A．过敏反应与体液免疫一样都会产生抗体并吸附在某些细胞表面
B．浆细胞产生的抗体与肥大细胞结合后即可引起该细胞释放组胺
C．肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原
D．当同种过敏原再次入侵时与记忆细胞结合后产生大量抗体而引起过敏反应
答案　C
解析　在体液免疫中，抗体与病原体结合，不能吸附在某些细胞表面，A错误；浆细胞产生的抗体与肥大细胞结合后，需要与过敏原接触才能释放组胺，B错误；肥大细胞上的抗体是接触过敏原后B细胞分裂分化成的浆细胞分泌的，所以产生的抗体与B细胞膜上的受体可识别同一过敏原，C正确；当机体再次接触过敏原时，过敏原会与肥大细胞上的抗体相结合，肥大细胞会释放组胺等物质，导致毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应，D错误。
8．(2024·重庆高三模拟)在自身免疫病治疗中，医生常常会用“免疫抑制剂”。长期使用免疫抑制剂会产生毒副作用，下列说法错误的是(　　)
A．自身免疫病和过敏反应的致病机理相同，都是抗体直接攻击自身细胞或组织所致
B．免疫抑制剂的副作用可能包括淋巴细胞减少，患者易患感染性疾病
C．自体造血干细胞移植是针对目前病情严重的自身免疫病很有前景的一种治疗方法
D．在自身免疫病免疫反应的发生过程中，体液免疫和细胞免疫共同发挥作用
答案　A
解析　自身免疫病和过敏反应的致病机理不同，前者是免疫系统直接攻击自身细胞或组织所致，而后者是由抗体分布在某些肥大细胞表面引起的，A错误；免疫抑制剂的副作用可能包括淋巴细胞减少，进而导致免疫功能低下，导致患者易患感染性疾病，B正确。
9．某冠状病毒抗原自测试剂盒由样品垫(滴加样品的位置)、结合垫(含有可移动的胶体金标记的冠状病毒抗体1、胶体金标记的鼠IgG)、T线(固定了冠状病毒抗体2)、C线(固定了抗鼠IgG抗体)构成，如图所示。其中胶体金可与蛋白质牢固结合，大量聚集时肉眼可见红色。下列叙述正确的是(　　)
A．冠状病毒抗体1与冠状病毒抗体2结构相同，由同一种浆细胞合成
B．若检测结果只有C线位置出现红色条带，说明待测样品被污染
C．检测结果不会出现假阳性的依据为抗原、抗体的结合具有特异性
D．抗原自测试剂盒检测原理与核酸检测原理相同
答案　C
解析　抗体1和抗体2可与该冠状病毒表面的不同位点结合，则属于不同的抗体，由不同的浆细胞合成，A错误；若检测结果只有C线位置出现红色条带，说明该样品中没有该冠状病毒抗原，B错误；由于抗原、抗体的结合具有特异性，则检测结果不会出现假阳性，C正确；抗原自测试剂盒检测原理是抗原－抗体特异性结合，核酸检测原理是核酸分子杂交，D错误。
二、非选择题
10．(2023·重庆，18)某些过敏性哮喘患者体内B细胞活化的部分机制如图所示，呼吸道上皮细胞接触过敏原后，分泌细胞因子IL－33，活化肺部的免疫细胞ILC2。活化的ILC2细胞分泌细胞因子IL－4，参与B细胞的激活。请据图分析回答下列问题：
(1)除了IL－4等细胞因子外，B细胞活化还需要的信号有____________________________
______________________________________________________________________________。
过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组胺，肥大细胞被激活的过程是_______________
_______________________________________________________________________________。
(2)研究发现，肺中部分神经元释放的多巴胺可作用于ILC2细胞。通过小鼠哮喘模型，发现哮喘小鼠肺组织中多巴胺含量较对照组明显下降，推测多巴胺对ILC2细胞释放IL－4的作用为________(填“抑制”或“促进”)。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，待其进入肺部发挥作用后，与未注射多巴胺的哮喘小鼠相比，分泌IL－33、过敏原特异性抗体和组胺的含量会________、________和________。
(3)以上研究说明，机体维持稳态的主要调节机制是
________________________________________________________________________。
答案　(1)过敏原结合B细胞产生的信号，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生的信号　过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合
(2)抑制　不变　减少　减少　(3)神经—体液—免疫调节网络
解析　(1)由图示可知， IL－4等细胞因子可以参与B细胞的激活，除此之外B细胞活化所需的信号还有过敏原结合B细胞产生的信号，辅助性T细胞识别过敏原后，细胞表面特定分子发生变化并结合B细胞产生的信号。过敏原再次进入机体，激活肥大细胞释放组胺，肥大细胞被激活的过程是过敏原与肥大细胞表面吸附的抗体结合。(2)根据题意可知，肺部的部分神经元释放的多巴胺可以作用于ILC2细胞，在哮喘小鼠中ILC2细胞释放更多的细胞因子IL－4，但是其肺组织中的多巴胺含量与正常小鼠体内相比明显较低，因此可以推测多巴胺对ILC2细胞释放IL－4是抑制作用。对哮喘小鼠静脉注射多巴胺，其进入肺部后会抑制ILC2细胞释放IL－4，因此与未注射多巴胺的小鼠相比，IL－33的含量不变，过敏原特异性抗体含量减少，组胺的含量会减少。(3)机体维持稳态需要神经—体液—免疫调节网络进行调节。
11．(2024·苏州高三检测)RNA病毒可分为＋RNA病毒和－RNA病毒，其中＋RNA能够作为翻译的直接模板，－RNA不能作为翻译的直接模板。如图1是一种含侵染性单链RNA(＋RNA)的包膜冠状病毒的物质构成和遗传信息的传递过程，图2是该冠状病毒mRNA疫苗作用模式图。请回答下列问题：
(1)图1中Ⅰ、Ⅱ过程需要____________酶，Ⅰ过程需要的嘌呤数等于Ⅱ过程需要的________数。
(2)图1中Ⅲ过程发生的场所是________________，所需的原料由tRNA运输，且连接在tRNA链的__________(填“羟基”或“磷酸基团”)末端。
(3)mRNA疫苗在细胞内表达合成病毒S蛋白后，经蛋白酶体水解产生抗原肽，抗原肽与镶嵌在____________膜上的MHCⅠ结合，最终呈递到细胞表面，诱导特异性免疫。注射mRNA疫苗诱导机体产生的特异性免疫类型为__________________________。
(4)该病毒的检测方法有a.核酸检测、b.抗原检测、c.抗体检测。若某人做冠状病毒检测时，c为阳性、a、b为阴性，则可能的原因有_____________________________________________
______________________________________________________________________________。
(5)为加强免疫屏障，很多灭活病毒疫苗都会加强接种。研究证明，两次接种间隔时间需严格控制，否则会导致接种效果不理想。导致接种效果不佳的原因有_______________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________。
答案　(1)RNA复制　嘧啶　(2)宿主细胞的核糖体　羟基　(3)内质网　细胞免疫和体液免疫
(4)①此人最近接种过该冠状病毒疫苗(，体内产生了抗体)；②此人感染过冠状病毒，且刚痊愈(已康复)　(5)①接种间隔时间过长，上次产生的(抗体和)记忆细胞已消失(，再次接种时体内不能快速增殖分化为浆细胞，产生大量抗体)；②接种间隔时间过短，疫苗会与上次免疫存留的抗体结合(，导致不能产生足够多的新抗体和记忆细胞)
解析　(1)图1中Ⅰ、Ⅱ过程需要RNA复制酶，Ⅰ过程需要的嘌呤数等于Ⅱ过程需要的嘧啶数，因为这两个过程合成的两条链之间是互补的。(2)图1中Ⅲ过程为翻译过程，该过程发生的场所是宿主细胞的核糖体，所需的原料由tRNA运输，且氨基酸连接在tRNA链的“羟基”末端，即3′端。(3)mRNA疫苗在细胞内表达合成病毒S蛋白后，经蛋白酶体水解产生抗原肽，抗原肽与镶嵌在内质网膜上的MHCⅠ结合，最终呈递到细胞表面，并将抗原信息呈递给辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，诱导特异性免疫。
12．(2024·厦门高三三模)给某种哺乳动物注射m抗原和n抗原后，该动物体内产生的抗体水平变化情况如图所示。请回答下列问题：
(1)抗m抗体是由________________(细胞)合成并分泌的，抗m抗体可以随________________在全身循环并与病原体结合，从而抑制病原体的__________________________________。
(2)初次注射n抗原后，机体中能特异性识别n抗原的免疫细胞有________________________；请简述第56天时再次注射n抗原后，机体产生抗n抗体的两条途径：______________
____________________________________________________________________________。
(3)在第56天注射m抗原和n抗原之后，该动物体针对m抗原和n抗原产生的抗m抗体和抗n抗体的浓度存在较大差异，其原因是___________________________________________
____________________________________________________________________________。
结合题图，能为个体提供更有效的保护作用的疫苗接种措施是________________________。
答案　(1)浆细胞　血液　增殖或对人体细胞的黏附　(2)B淋巴细胞、辅助性T细胞　B淋巴细胞增殖分化形成浆细胞，浆细胞分泌抗体；记忆细胞迅速增殖分化产生浆细胞，浆细胞产生大量抗体　(3)动物体内抗m抗体的初始水平高于抗n抗体的初始水平，且体内m抗原的记忆细胞数量多于n抗原的记忆细胞数量　多次接种疫苗
解析　(2)浆细胞不能识别抗原，抗原呈递细胞不能特异性识别抗原，因此初次注射n抗原后，能特异性识别n抗原的免疫细胞有B淋巴细胞、辅助性T细胞。第56天时再次注射n抗原，动物已经过初次免疫，此时是二次免疫，体内存在B淋巴细胞和记忆B细胞，因此机体产生抗体的途径一为B淋巴细胞增殖分化形成浆细胞，浆细胞分泌抗体，途径二为记忆B细胞迅速增殖分化产生浆细胞，浆细胞产生大量抗体。(3)在第56天注射m抗原和n抗原之后，m抗原是第三次注射，n抗原是第二次注射，抗m抗体和抗n抗体的浓度存在较大差异的原因见答案。

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