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第四章 免疫调节
“免疫调节”核心概念
【课标要求】免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态
1.举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础
2.概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫
3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答
4.举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等
内环境稳态的维持主要靠 神经系统、内分泌系统、免疫系统 调节
内环境稳态调节机制： 神经—体液—免疫 调节
【区分】生态系统的稳定的调节机制： 负反馈调节机制
【免疫系统的功能】——监控、清除、防卫
免疫系统能够利用人体对抗病原体的三道防线抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的（如：癌变、异体的）细胞，实现机体稳态。
清除：对于异体细胞（异体器官移植）——产生免疫排斥
注意：免疫系统功能实现基础：细胞识别
【抗原与病原体的区别】——抗原可以引起特异性免疫应答
抗原：
所有被免疫细胞识别并清除的物质（吞噬细胞+淋巴细胞+抗体，除效应B细胞）
化学本质：蛋白质、多糖、脂类
来源：内源性、外源性
存在形式：可以是病毒、细菌表面蛋白质、细菌分泌出的毒素等
（拓展）抗原决定簇是决定抗原物质抗原性的特殊化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志，不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。
只有暴露在表面的抗原决定簇能为免疫系统识别。
[易错点归纳]：①病毒核酸不是抗原，但是病毒核酸表达出的蛋白质是抗原
②抗原和抗体特异性结合，形成沉淀或细胞集团可被吞噬细胞吞噬处理
③多种抗原与同一种抗体发生竞争性结合
④B淋巴细胞直接识别抗原、T淋巴细胞识别抗原—MHC复合体
抗体：化学本质：蛋白质 存在于：血浆、组织液、淋巴、B淋巴细胞、母乳
【MHC】在正常情况下不会攻击自身的细胞why？自身的细胞携带特异的糖蛋白MHC（主要组织相容性复合体）——除同卵双胞胎MHC相同
【免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质组成】
免疫器官：免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，主要是淋巴器官
中枢淋巴器官：骨髓、胸腺，是生产免疫细胞（白细胞）的场所
外周淋巴器官：淋巴结、脾，是特异性免疫的启动部位（含吞噬细胞+淋巴细胞）
免疫细胞（白细胞）：均由骨髓造血干细胞分裂、分化而来
免疫活性物质： 溶菌酶、干扰素、淋巴因子、抗体 等
（干扰素）:间接杀死病毒，其中被病毒感染的体细胞产生ɑ、β干扰素；白细胞产生γ干扰
素，可以对抗感染并抗击肿瘤。
干扰素作用于正常细胞表面的干扰素受体，能使细胞进入 抗病毒 状态，
干扰病毒在正常细胞内的繁殖，能增强吞噬细胞杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长的作用
（淋巴因子）:指由淋巴细胞产生的具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽。不具备抗体结构，不能与抗原结合。如干扰素，白细胞介素—1，白细胞介素—2等
【免疫类型：非特异性免疫（先天）+特异性免疫（后天）】
非特异性免疫——第一道防线+第二道防线
第一道防线：体表屏障
第二道防线：体内的非特异性保护作用
吞噬细胞/炎症反应/脓液出现/干扰素（细胞凋亡不会引起炎症）均属于第二道防线
（脓液）包括坏死组织、坏死细胞、死细菌、活的白细胞结合在一起形成一种黄色黏稠液
[易错点归纳]吞噬细胞属于第二道和第三道防线（存在于非特异性免疫和特异性免疫）
溶菌酶属于第一道和第二道防线
特异性免疫/免疫应答——第三道防线：细胞免疫+体液免疫（吞噬细胞+淋巴细胞）
免疫应答特点：1.针对特定的病原体发挥免疫作用2.有免疫记忆
体液免疫
体液免疫中产生的抗体主要分布于血清中，其次在组织液和外分泌液（如乳汁）。
辅助性T淋巴细胞的活化条件：1.与吞噬细胞传递在细胞表面的抗原——MHC结合
2.吞噬细胞分泌的白细胞介素—1
B淋巴细胞/记忆B细胞的增殖分化：（需2个刺激）——先增殖（克隆）再分化
致敏（先）——相应的抗原与B淋巴细胞表面受体特异性结合
2.增殖分化（后）——已经被抗原—MHC复合体活化的辅助性T细胞分泌的淋巴因子
3.产物——记忆B细胞+效应B细胞（发达的内质网+高尔基体）
【判断】再次接触相同的抗原，记忆B细胞能迅速增殖分化（√）——但不是特别严谨（淋巴因子）
细胞免疫——细胞免疫直接杀死靶细胞
辅助性T淋巴细胞的活化条件：1.与吞噬细胞传递在细胞表面的抗原——MHC结合
2.吞噬细胞分泌的白细胞介素—1
细胞毒性T淋巴细胞/记忆细胞毒性T细胞的增殖分化条件：
（需2个刺激）——先增殖（克隆）再分化
1.与吞噬细胞传递在细胞表面的抗原——MHC复合体结合
2.已经被抗原—MHC复合体活化的辅助性T细胞分泌的白细胞介素—2
3.产物——记忆细胞毒性T细胞+效应细胞毒性T细胞(效应细胞毒性T细胞可与被病毒
侵染的体细胞、自身癌变的细胞、异体细胞结合，并释放穿孔素诱导靶细胞凋亡)
（细胞凋亡）——能杀死宿主细胞+直接作用于细胞的病原体（核酸酶活化）
4.应用：器官移植——免疫排斥——打免疫抑制剂
思考：只有巨噬细胞才能呈递抗原给T淋巴细胞么？X 被病原体感染的体细胞、吞噬细胞、癌细胞、异体细胞都存在抗原——MHC复合体受体
(了解，不背)思考：细胞免疫一定要依赖抗体才能消灭抗原么？不一定
第一是细胞毒作用。效应细胞毒性T细胞能特异性地溶解带抗原的靶细胞，例如肿瘤细胞、移植细胞或受病原体感染的宿主组织细胞等。
第二是产生淋巴因子以增强免疫效应。辅助性T细胞释放多种淋巴因子，不但可以使靶细胞裂解死亡，还能直接杀死寄生在靶细胞内的抗原。
第三是与体液免疫协同消灭抗原。效应毒性T细胞与靶细胞密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂细胞内的抗原失去藏身之所而为抗体消灭
【填空】能产生抗体的细胞是B淋巴细胞（浆细胞产生分泌型抗体）
能产生淋巴因子的细胞是辅助性T淋巴细胞，其参与免疫是体液免疫、细胞免疫
能使靶细胞裂解的细胞是效应细胞毒T细胞
[易错点归纳]
①巨噬细胞：来源：造血干细胞，具有非特异性识别抗原能力，
②淋巴细胞的成熟与抗原无关——B淋巴细胞成熟于骨髓、T淋巴细胞成熟于胸腺
③淋巴细胞基本具有特异性识别抗原的能力，除了效应B细胞（只合成和分泌抗体）
效应B细胞：不具有识别功能
④一种B淋巴细胞只成一种抗体，但体内存在多种B淋巴细胞
⑤单克隆抗体制备时从小鼠脾脏中选取的是浆细胞——原因：成熟的B淋巴细胞未接受抗原刺激，不能产生分泌型抗体（骨髓瘤细胞和B淋巴细胞都选自小鼠——细胞同源性越近，融合的杂种细胞更容易存活）
⑥所有的T淋巴细胞上存在相应的受体都可以识别抗原—MHC复合体 ，但不能直接识别抗原
⑦体液免疫和细胞免疫中都有巨噬细胞和辅助性T细胞的参与。
【免疫失调】——过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病
过敏反应属于免疫系统过于敏感引起的，机体再次接触相同的非致病性抗原（致敏原）
过敏反应的类型：迟发型和速发型
自身免疫病属于免疫系统过于敏感引起的，患者的抗体和T淋巴细胞攻击自身的组织
自身免疫病的类型：器官特异性自身免疫病和系统性自身免疫病
例子：胰岛素依赖性糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎
免疫缺乏病属于免疫系统功能减退引起的，
免疫缺乏病的类型：先天性的免疫缺乏病和后天获得的免疫缺乏病（如艾滋病）
艾滋病（AIDS）全称：获得性免疫缺陷综合征，由HIV引起(HIV是RNA逆转录病毒)，含2条RNA,HIV入侵细胞需要与细胞表面相应的受体结合，主要攻击辅助性T细胞，也可攻击脑细胞、巨噬细胞等，HIV通过逆转录酶的作用，形成互补的DNA，整合到辅助性T细胞的DNA中（抗生素不能治疗艾滋病）
艾滋病的传播途径：1.性接触2.血液接触3.母婴传播
【单克隆抗体的制备】
①最大优点：纯度高、可大量制备，
②应用时具有的特点：特异性强、灵敏度高的
制备B淋巴细胞悬液——不用加胰蛋白酶（因为淋巴细胞在体内悬浮生长）
过程：B淋巴细胞(选自小鼠脾脏)+骨髓瘤细胞(经过毒性筛选，缺少DNA辅助途径的瘤细胞)
动物细胞融合技术（灭活的仙台病毒/聚乙二醇）
第一次筛选:利用HAT选择培养基（自然选择）（瘤瘤、瘤B、BB、多细胞聚合体等细胞中）
A:氨基蝶呤：叶酸的拮抗剂，阻断瘤细胞合成DNA
杂交瘤细胞
第二次筛选：抗原—抗体杂交（需要进行克隆化培养+抗体检测（可多次检测））
产生特定抗体的杂交瘤细胞
动物细胞培养技术（不加动物血清——成分复杂）或小鼠注入腹腔（抽取腹水）体内培养
（小鼠需要注射免疫抑制剂：why？小鼠易于接纳杂交瘤细胞，避免免疫排斥）
体外培养法：将杂交瘤细胞置于培养瓶中进行培养。在培养过程中，杂交瘤细胞合成并分泌单克隆抗体，收集上清液，离心去除细胞及其碎片，即可获得所需要的单克隆抗体。
单克隆抗体（效应B细胞分泌）

【判断】
非特异性免疫是能够遗传的。（ √ ）
浆细胞(效应B细胞)的寿命比记忆B细胞短而所含的内质网相对发达（ √ ）
艾滋病病人的T细胞大量减少，免疫系统功能被破坏，该病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病（ √ ）
当HIV侵入人体后，会被浆细胞识别，引发人体发生免疫反应（ x ）
SARS病毒刺激B细胞后，B细胞直接增殖分化成浆细胞，浆细胞产生抗体，抗体与其特异性结合（ x ）直接
记忆B细胞受抗原刺激后会增殖分化，机体内产生大量抗体（ x ）——相同
HIV侵入人体后只感染辅助性T淋巴细胞（x）
巨噬细胞可吞噬抗原－抗体凝聚物（ √ ）
埃博拉病毒的RNA会整合到人的DNA上形成前病毒（x）第四章 免疫调节
“免疫调节”核心概念
【课标要求】免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态
1.举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础
2.概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫
3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答
4.举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等
内环境稳态的维持主要靠 系统、 系统、 系统调节
内环境稳态调节机制： 调节
【区分】生态系统的稳定的调节机制： 机制
【免疫系统的功能】——
免疫系统能够利用人体对抗病原体的三道防线抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的（如：癌变、异体的）细胞，实现机体稳态。
清除：对于异体细胞（异体器官移植）——产生
注意：免疫系统功能实现基础：
【抗原与病原体的区别】——抗原可以引起
抗原：
所有被免疫细胞识别并清除的物质（ 细胞+ 细胞+抗体，除效应B细胞）
化学本质：
来源：内源性、外源性
存在形式：可以是病毒、细菌表面蛋白质、细菌分泌出的毒素等
（拓展）抗原决定簇是决定抗原物质 的特殊化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志，不同的抗原所具有的抗原决定簇 不同。
只有暴露在表面的抗原决定簇能为免疫系统识别。
[易错点归纳]：
①病毒核酸不是抗原，但是病毒核酸表达出的蛋白质是抗原
②抗原和抗体 结合，形成沉淀或细胞集团可被吞噬细胞吞噬处理
③多种抗原与同一种抗体发生 结合
④B淋巴细胞 识别抗原、T淋巴细胞识别
抗体：化学本质： 存在于：
【MHC】在正常情况下不会攻击自身的细胞why？自身的细胞携带特异的糖蛋白 （主要组织相容性复合体）—— 的MHC相同
【免疫系统由 组成】
免疫器官：免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，主要是淋巴器官
淋巴器官： ，是生产免疫细胞（白细胞）的场所
淋巴器官： ，是特异性免疫的启动部位
（含吞噬细胞+淋巴细胞）
免疫细胞（白细胞）：均由骨髓造血干细胞分裂、分化而来
免疫活性物质： 等
（干扰素）:间接杀死病毒，其中 细胞产生ɑ、β干扰素；
细胞产生γ干扰素，可以对抗感染并抗击肿瘤。
干扰素作用于 细胞表面的干扰素受体，能使细胞进入 状态，
干扰病毒在正常细胞内的繁殖，能增强吞噬细胞杀伤 细胞或抑制 细胞生长的作用
（淋巴因子）:指由淋巴细胞产生的具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽。不具备抗体结构，不能与抗原结合。如干扰素，白细胞介素—1，白细胞介素—2等
【免疫类型：非特异性免疫（先天）+特异性免疫（后天）】
非特异性免疫——第一道防线+第二道防线
第一道防线：体表屏障
第二道防线：体内的非特异性保护作用
吞噬细胞/炎症反应/脓液出现/干扰素（细胞凋亡不会引起炎症）均属于第 道防线
（脓液）包括坏死组织、坏死细胞、死细菌、 的白细胞结合在一起形成一种黄色黏稠液
[易错点归纳]吞噬细胞属于 和 防线（存在于非特异性免疫和特异性免疫）
溶菌酶属于 和 防线
特异性免疫/免疫应答——第三道防线：细胞免疫+体液免疫（吞噬细胞+淋巴细胞）
免疫应答特点：1.针对特定的病原体发挥免疫作用2.有免疫记忆
体液免疫
体液免疫中产生的抗体主要分布于血清中，其次在组织液和外分泌液（如乳汁）。
辅助性T淋巴细胞的活化条件：1.与吞噬细胞传递在细胞表面的 结合
吞噬细胞分泌的
B淋巴细胞/记忆B细胞的增殖分化：（需2个刺激）——先增殖（克隆）再分化
（先）——相应的抗原与B淋巴细胞表面受体特异性结合
2 （后）——已经被抗原—MHC复合体活化的辅助性T细胞分泌的 3.产物——记忆B细胞+效应B细胞（发达的内质网+高尔基体）
【判断】再次接触相同的抗原，记忆B细胞能迅速增殖分化（ ）
细胞免疫——细胞免疫直接杀死靶细胞
辅助性T淋巴细胞的活化条件：1.与吞噬细胞传递在细胞表面的 结合
吞噬细胞分泌的
细胞毒性T淋巴细胞/记忆细胞毒性T细胞的增殖分化条件：
（需2个刺激）——先增殖（克隆）再分化
1.与吞噬细胞传递在细胞表面的抗原——MHC复合体结合
2.同时接受：已经被抗原—MHC复合体活化的辅助性T细胞分泌的
3.产物——记忆细胞毒性T细胞+效应细胞毒性T细胞(效应细胞毒性T细胞可与
结合，并释放 诱导靶 )
（细胞凋亡）——能杀死
4.应用：器官移植——免疫排斥——为避免免疫排斥注射：
思考：只有巨噬细胞才能呈递抗原给T淋巴细胞么？
思考：细胞免疫一定要依赖抗体才能消灭抗原么？
【填空】能产生抗体的细胞是
能产生淋巴因子的细胞是 ，其参与免疫是
能使靶细胞裂解的细胞是
[易错点归纳]
①巨噬细胞：来源：造血干细胞，具有 能力，
②淋巴细胞的成熟与抗原无关——B淋巴细胞成熟于 、T淋巴细胞成熟于
③淋巴细胞基本具有特异性识别抗原的能力，除了效应B细胞（只合成和分泌抗体）
效应B细胞：不具有识别功能
④一种B淋巴细胞只成一种抗体，但体内存在多种B淋巴细胞
⑤单克隆抗体制备时从小鼠脾脏中选取的是浆细胞——原因：成熟的B淋巴细胞未接受抗原刺激，不能产生分泌型抗体（骨髓瘤细胞和B淋巴细胞都选自小鼠——细胞同源性越近，融合的杂种细胞更容易存活）
⑥所有的T淋巴细胞上存在相应的受体都可以识别 ，但不能直接识别抗原
⑦体液免疫和细胞免疫中都有 细胞的参与。
【免疫失调】——过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病
过敏反应属于免疫系统过于 引起的，机体 接触 的非致病性抗原（致敏原）
过敏反应的类型： 型和 型
自身免疫病属于免疫系统过于 引起的，患者的 和 细胞攻击自身的组织
自身免疫病的类型： 自身免疫病和 自身免疫病
例子：胰岛素依赖性糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎
免疫缺乏病属于免疫系统功能 引起的，
免疫缺乏病的类型： 的免疫缺乏病和 获得的免疫缺乏病（如艾滋病）
艾滋病（AIDS）全称：获得性免疫缺陷综合征，由HIV引起(HIV是 病毒)，HIV入侵细胞需要与细胞表面相应的 结合，主要攻击 细胞，也可攻击 细胞等，HIV通过逆转录酶的作用，形成互补的DNA，整合到 中（抗生素不能治疗艾滋病）
艾滋病的传播途径：1.性接触2.血液接触3.母婴传播
【单克隆抗体的制备】
①最大优点： ，
②应用时具有的特点：
制备B淋巴细胞悬液——不用加 酶（因为淋巴细胞在体内悬浮生长）
过程： 淋巴细胞(选自小鼠 )+ 细胞
(经过毒性筛选，缺少DNA辅助途径的瘤细胞)
动物细胞融合技术（ ）
第一次筛选:利用 培养基（ 选择）
（瘤瘤、瘤B、BB、多细胞聚合体等细胞中）
A:氨基蝶呤：叶酸的拮抗剂，阻断瘤细胞合成DNA
细胞
第二次筛选： （需要进行 培养+ 检测（可多次检测））
产生 细胞
动物细胞培养技术（不加 ——成分复杂）或小鼠注入 （抽取腹水）体内培养
（小鼠需要注射 ：why？小鼠易于接纳杂交瘤细胞，避免 ）
体外培养法：将杂交瘤细胞置于培养瓶中进行培养。在培养过程中，杂交瘤细胞合成并分泌单克隆抗体，收集 ， 去除细胞及其碎片，即可获得所需要的单克隆抗体。
单克隆抗体（效应B细胞分泌）

【判断】
非特异性免疫是能够遗传的。（ ）
浆细胞(效应B细胞)的寿命比记忆B细胞短而所含的内质网相对发达（ ）
艾滋病病人的T细胞大量减少，免疫系统功能被破坏，该病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病（ ）
当HIV侵入人体后，会被浆细胞识别，引发人体发生免疫反应（ ）
SARS病毒刺激B细胞后，B细胞直接增殖分化成浆细胞，浆细胞产生抗体，抗体与其特异性结合（ ）
记忆B细胞受抗原刺激后会增殖分化，机体内产生大量抗体（ ）
HIV侵入人体后只感染辅助性T淋巴细胞（ ）
巨噬细胞可吞噬抗原－抗体凝聚物（ ）
埃博拉病毒的RNA会整合到人的DNA上形成前病毒（ ）

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