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第4章 第2节
特异性免疫
【回顾复习——体液调节】
病原体
摄取
抗原
呈递
细胞
处理、呈递
辅助性
T细胞
结合
B细胞
增殖分化
记忆B细胞
浆细胞
抗体
抗原抗体特异性结合
分泌
抗体的作用： 。
直接接触
（第二信号）
分泌
细胞因子
促进
吞噬细胞吞噬消化
相同病原体再次入侵（二次免疫）
增殖分化
（大部分）
（小部分）
（第一信号）
阻止病原体的增殖或对人体细胞的黏附
【问题探讨】
新冠肺炎重症患者肺部影像3D，可见明显看到纤维化特征，称为“白肺”。其原因是病毒会通过呼吸道侵入肺部细胞，免疫系统会对这些被感染的细胞进行攻击，使其裂解死亡，造成肺部纤维化。
体液免疫通过抗体的作用，消灭体液中游离的病原体。
问1：体液免疫主要消灭哪里的新冠病毒？
问2：抗体能进入肺部细胞对抗病原体吗？
问3：免疫系统是如何识别被感染的细胞，又是如何对侵入肺部细胞内的病毒进行清除的呢？
抗体不能进入细胞中
【问题探讨】
病毒只有侵入细胞才能增殖，而有些致病细菌如结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等，也是寄生在宿主细胞内。一旦病原体进入细胞，抗体就无能为力了。
病毒
结核分枝杆菌
麻风分枝杆菌
细胞免疫
病原体进入细胞机体的“作战方式”:
细胞免疫
当病原体进入细胞内部，主要靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。
①靶细胞(被病原体侵染的细胞)
②衰老、受损的细胞、癌细胞
③异体器官移植的细胞
作用对象：
细胞免疫
靶细胞 细胞毒性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞 靶细胞
巨噬细胞
①
②
④
③
任务一：阅读P73图4-7及P74第1段，回答下列问题
①靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？
②细胞免疫中，细胞毒性T细胞的活化需要什么条件？
③活化后的细胞毒性T细胞有何变化？
④新的细胞毒性T细胞有什么作用？
⑤靶细胞裂解后，细胞免疫能否彻底清除胞内寄生抗原？病原体的去向是什么？
⑥记忆T细胞何时起作用？有什么功能？
细胞免疫
靶细胞 细胞毒性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞 靶细胞
巨噬细胞
①
②
④
③
任务一：阅读P73图4-7及P74第1段，回答下列问题
①靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？
②细胞免疫中，细胞毒性T细胞的活化需要什么条件？
靶细胞的接触；
辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用
靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞(有相关受体)能识别变化的信号。
细胞免疫
靶细胞 细胞毒性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞 靶细胞
巨噬细胞
①
②
④
③
任务一：阅读P73图4-7及P74第1段，回答下列问题
③活化后的细胞毒性T细胞有何变化？
④新的细胞毒性T细胞有什么作用？
识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞
细胞免疫
靶细胞 细胞毒性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞 靶细胞
巨噬细胞
①
②
④
③
任务一：阅读P73图4-7及P74第1段，回答下列问题
⑤靶细胞裂解后，细胞免疫能否彻底清除胞内寄生抗原？病原体的去向是什么？
不能。细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，但还需要与抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。
思考：靶细胞裂解死亡属于细胞凋亡还是细胞坏死？
细胞免疫
靶细胞 细胞毒性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞 靶细胞
巨噬细胞
①
②
④
③
任务一：阅读P73图4-7及P74第1段，回答下列问题
⑥记忆T细胞何时起作用？有什么功能？
细胞免疫
1、构建细胞免疫流程图
参与体液免疫的细胞中，哪些能识别抗原？
参与体液免疫的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？
如果再次接触抗原，二次免疫怎么发生？
病原体
刺激
分裂分化
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆
T细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
识别接触
靶细胞
裂解
摄取
抗原呈递细胞
处理呈递
暴露
病原体
抗体
形成沉淀，被吞噬细胞吞噬
被吞噬细胞吞噬
相同抗原
记忆T细胞
体液免疫和细胞免疫的比较
项　目 体液免疫 细胞免疫
参与 细胞 、 、辅助性T细胞、 、 等 、抗原呈递细胞、
、 等
作用 对象 侵入内环境的 ; 被抗原侵入的 、自身突变细胞和来自异体的移植组织、器官等
作用 方式 浆细胞产生的 与相应的抗原结合 与靶细胞密切接触
联　系 B细胞
抗原呈递细胞
浆细胞
记忆B细胞
抗原
抗体
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
记忆T细胞
宿主细胞
细胞毒性T细胞
（1）辅助性T细胞的介导作用能够使两者密切配合。
（2）两者相互配合清除病原体
①体液免疫产生抗体，能与细胞外液中的病原体特异性结合；
②消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体
失去藏身之所，此时体液免疫就又能发挥作用了。
体液免疫和细胞免疫的协调配合
（1）体液免疫是靠两个信号保证针对某种病原体特异性的，即病原体与B细胞接触形成的第一信号及辅助性T细胞传递的第二信号。
（2）细胞免疫依靠细胞毒性T细胞识别宿主细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。
问1.体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
体液免疫和细胞免疫的协调配合
问2：有人说，辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键作用。你认同这一观点吗？请说出你的理由。
细胞免疫：辅助性T细胞分泌细胞因子能促进细胞毒性T细胞的增殖、分化。
体液免疫：辅助性T细胞能够传递信息、激活B细胞；其分泌的细胞因子能促进B细胞的增殖、分化。
神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
问题1：第3章第3节《体液调节和神经调节的关系》中，水盐平衡调节和体温调节两个实例证明了神经系统和内分泌系统之间如何建立联系的？请举例说明并标在右图中。
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
①不少内分泌腺直接或直接受中枢神经系统的调节。
甲状腺
激素
②内分泌腺分泌的激素会影响神经系统的发育和功能。
神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
问题2：在治疗新冠肺炎重症患者时，有专家提出可用糖皮质激素降低免疫能力，缓解免疫系统对肺部细胞的破坏。以上事实说明了什么？
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺
激素等
糖皮质激素等
神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
问题3：医学专家指出焦虑等精神因素会使免疫能力下降，增加患病概率，建议民众面对新冠病毒不要过度恐慌。
以上事实说明了什么？
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺
激素等
糖皮质激素等
乙酰
胆碱等
神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
问题4：新冠肺炎患者会出现发热等症状。原因是：病原体感染引起免疫细胞释放细胞因子，对神经系统和内分泌系统产生影响，如白细胞介素对神经系统的影响引起体温调定点改变而引起发热，干扰素则会抑制内分泌系统的功能。
以上事实说明了什么？
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺
激素等
糖皮质激素等
乙酰
胆碱等
白细胞介素、肿瘤
坏死因子等
干扰素等
神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺
激素等
糖皮质激素等
乙酰
胆碱等
白细胞介素、肿瘤
坏死因子等
干扰素等
(1)信息分子是连接不同系统的“桥梁”。
神经递质、激素、细胞因子
(2)神经、内分泌和免疫系统功能上相辅相成。
神经系统：快速精确反应
内分泌系统：持久广泛调节
免疫系统：免疫防御、免疫自稳和免疫监视
小结
机体初次接触抗原
抗原被APC吞噬
抗体与相应的抗原结合
攻击相应的被抗原入侵的靶细胞
机体再次接触抗原
记忆T细胞
细胞免疫
体液免疫
抗体
刺激
产生
B细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
浆细胞
记忆B细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
习题巩固
【检测】人乳头瘤病毒(HPV)为DNA病毒，已知的亚型有100多种，分低危型和高危型。子宫颈癌主要由高危型病毒持续感染所致，严重危害妇女的身心健康。下图是HPV入侵机体后，机体做出的免疫应答示意图，据图回答：
(1)HPV在免疫学上被称作________。图中甲是__________细胞，其功能是______________________。
抗原
细胞毒性T
与靶细胞接触使其裂解
习题巩固
(2)图示过程称为______免疫，不能清除HPV病毒。
(3)若要完全清除HPV病毒，还需要体液免疫参与，过程如下图。
即: 大多数病原体经过
[A]____________细胞
的摄取和处理,可将其
内部隐蔽的抗原暴露
出来，然后传递给
[B]__________细胞，
一些病原体可以直接和[C]____细胞接触。[C]受刺激后增殖分化形成[D]____细胞和[E]________细胞，前者能产生物质[F]______，物质[F]的化学本质是__________。
细胞
抗原呈递
辅助性T
B
抗体
浆
记忆B
蛋白质
习题巩固
(4)目前，针对HPV已经研制出预防效果较好的四价疫苗和九价疫苗，HPV疫苗价数越多，可以预防的HPV类型越多。我国普遍使用四价疫苗，为得到较好的预防效果，医生建议半年内三次注射疫苗，原因是:______________________________。

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