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2.4 神经冲动的分级调节
01 学习目标
课程标准 学习目标
1．分析位于脊髓的低级神经中枢和脑中相应的高级神经存
分析位于脊髓的低级神经中枢和脑中相应的 在联系，脑中高级中枢能够影响脊髓中枢的活动。
高级神经中枢相互联系、相互协调，共同调控 2．举例说明低级神经中枢和相应的高级神经中枢相互联系、
器官和系统的活动，维持机体的稳态。说明中 相互协调，共同调控器官和系统的活动，维持机体的稳态。
枢神经系统通过自主神经来调节内脏的活动 3．通过对神经系统分级调节的学习，形成结构与功能观、
局部与整体观。
02 吃透教材
温馨提示：请先预习通读课本
(一)基础知识梳理 识必备
1．研究表明，躯体的运动不仅受到脊髓的控制，也受到 的调节。
2．大脑的特点
(1)大脑的表面覆盖着主要由 构成的薄层结构—— 。
(2)人的大脑有着丰富的 ，这使得大脑在有限体积的颅腔内，可以具有更大的 。
(3)大脑通过 与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过 传到脊髓。
3．大脑躯体运动区的特点：躯体各部分的运动机能在皮层的第一运动区内都有它的 ，而且皮层代表区
的位置与躯体各部分的关系是 的。
4．躯体运动的调节
(1)躯体的运动受 等的共同调控， 是机体运动的低级中枢， 是最高级中枢， 等连接低
级中枢和高级中枢。
(2)脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就这样，机体的运动在大脑皮层以及其
他中枢的 调节下，变得更加 。
5．排尿不仅受到 的控制，也受到 的调控。
(1)脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由 支配的： 兴奋，不会导致膀胱缩小； 兴奋，会使膀
胱缩小。
(2)人之所以能有意识地控制排尿，是因为 。
6．不只是膀胱，其他内脏的活动也受到 的分级调节。
7． 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作用，这就使得自主神经系统并不
完全自主。
(二)课前聚焦 抓重点
神经系统是如何实现对躯体运动的分级调节的？
大脑皮层第一运动区有什么特点？
神经系统是如何对内脏活动进行分级调节的？
03 知识精讲
知识点 01 神经系统对躯体运动的分级调节
1．神经系统的组成和功能
脊椎动物和人的中枢神经系统包括位于颅腔内的脑(大脑、小脑和脑干等)和脊柱椎管内的脊髓，它们含
有大量的神经元，这些神经元组成许多不同的神经中枢，分别负责调控某一特定的生理功能。
(1)脊髓有传导功能，同时还是许多简单反射活动的低级中枢。因此，分析脊椎受损的病人大小便失禁
的时候，既应该考虑脊髓的传导功能受损，还应该考虑其在简单反射中的功能。
(2)人体所有的感觉都在大脑皮层形成。
(3)脑干是连接脊髓与脑其他部分的重要通路。脑干的功能主要是维持个体的生命。
(4)一般来说，位于脊髓的低级中枢受脑中相应的高级中枢的调控。
2．大脑皮层与躯体运动的关系
(1)大脑皮层的运动区：第一运动区位于大脑皮层中央前回，控制躯体的运动。
(2)大脑皮层第一运动区与躯体各部分的对应关系如图所示
①中央前回与躯体呈现对侧的、颠倒的关系；②中央前回与头部的关系是双侧和正立的关系；③躯体
各部分的皮层代表区范围的大小与躯体的各部分大小无关，而与各部分运动功能的灵活性和细致程度有关。
例如，5 个手指占据的区域大于躯干部分，这意味着支配该器官的起源于此的神经元更多些。大脑皮层运动
区的损伤(如脑出血、脑血管栓塞)会引起相应躯体部位的运动障碍。
3．一些病理现象与神经中枢的关系
病理现象 神经中枢损伤
植物人 大脑皮层损伤，小脑功能退化，但下丘脑、脑干、脊髓功能正常
高位截瘫 脊髓受损伤，其他部位正常
说明：高位截瘫病人受伤部位以上感觉、运动都正常，受伤部位以下无感觉没有意识控制的自主性运
动，但低级反射一膝跳反射、缩手反射、排尿和排便反射仍存在。
4．神经系统对躯体运动分级调节的实质
躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控，脊髓是机体运动的低级中枢，大脑皮层是最高
级中枢，脑干等连接低级中枢和高级中枢。脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就
这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。
知识点 02 神经系统对内脏活动的分级调节
1．调节内脏活动的中枢
在中枢神经系统的不同部位(如脊髓、脑干、下丘脑和大脑)，都存在着调节内脏活动的中枢。
调节内脏活动的中枢 功能
脊髓 是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活
动，如排尿、排便、血管舒缩等。但脊髓对这些反射活动的调节是
初级的，并不能很好地适应正常生理活动的需要，如果没有高级中
枢的调控，排尿反射可以进行，但排尿不完全，也不能受意识控制。
脑干 有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢，
调节心血管活动的中枢等，一旦受到损伤，各种生理活动即会失调，
严重时呼吸或心跳会停止
下丘脑 是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相
联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程
大脑皮层 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作
用，这就使得自主神经系统并不完全自主
2．分级调节实例：神经系统不同中枢对排尿反射的控制排尿不仅受到脊髓的控制，也受到大脑皮层的调控。
脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的：交感神经兴奋，不会导致膀胱缩小：副交感神经
兴奋，会使膀胱缩小。而人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行着调控。
个体 排尿控制 排尿反射过程
婴儿 婴儿常无意识地尿床，是因为婴儿的大脑 婴儿尿床时排尿反射的过程：膀胱
发育不完善，不能有意识地依靠大脑排尿 内壁感受器→传入神经(盆神经)→
中枢控制排尿，只能依靠脊髓中的低级排 脊髓排尿中枢→传出神经 (盆神
尿中枢控制排尿 经)→逼尿肌(效应器)
成年人 成年人可以有意识地“憋尿”或没有尿意也 成年人主动排尿，是大脑皮层的高
(健康) 可以排尿，是因为成年人大脑发育完善， 级中枢对低级中枢(脊髓排尿中枢)
可以有意识地依靠大脑皮层控制排尿 的控制过程：大脑皮层→脊髓排尿
中枢→传出神经(盆神经)→逼尿肌
(效应器
04 题型考法
考法 01 兴神经系统对躯体运动的分级调节
1．脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中
枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。如下图所示：
2．大脑皮层的功能(如下图)
大脑表面分布的各种生命活动功能区，即神经中枢，大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢。
3．一些病理现象与神经中枢的关系
病理现象 神经中枢损伤
植物人 大脑皮层损伤，小脑功能退化，但下丘脑、脑干、脊髓功能正常
高位截瘫 脊髓受损伤，其他部位正常
【题型示例 1】某人失足从高空坠落，CT 检查胸椎骨折。脊髓受压造成双下肢瘫痪，感觉丧失，有排尿活
动，但不受控制。下列叙述错误的是(　　)
A．该患者脊髓白质中的上下行神经束可能受损
B．小便失禁说明排尿反射的反射弧结构不完整
C．感觉丧失是因为没有兴奋传到大脑皮层的中央后回
D．位于脊髓的排尿中枢受脑中相应的高级中枢控制
考法 02 兴奋在神经元之间的传递
1．排尿反射的完成。
2．不只是膀胱，
其他内脏的活动也受到神经系统的分级调节。如呼吸运动的调节。
3．下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相联系，以调节体温、水平衡、
摄食等主要生理过程。
【题型示例 2】排尿是一种复杂的反射活动。当膀胱充盈时，牵张感受器产生兴奋，引起膀胱逼尿肌收缩、
尿道括约肌舒张，产生排尿。尿液经过尿道时可进一步加强排尿反射，直到尿液排空。下列叙述正确的是
( )
A．在排尿反射中，效应器由膀胱逼尿肌构成
B．尿液排出时，引起排尿反射持续加强属于负反馈调节
C．膀胱充盈时，牵张感受器产生的兴奋传到脊髓时产生尿意
D．在憋尿时，膀胱逼尿肌和尿道括约肌分别处于舒张和收缩状态
05 深层记忆
1．躯体运动的分级调节
(1)躯体的运动受大脑皮层及脑干、小脑、脊髓等的共同调控。
(2)脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调控。
(3)机体的运动在大脑皮层及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊和精准。
2．在中枢神经系统的不同部位(如脊髓、脑干、下丘脑和大脑)，都存在着调节内脏活动的中枢。
调节内脏活动的中枢 功能
脊髓 是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活
动，如排尿、排便、血管舒缩等。但脊髓对这些反射活动的调节是
初级的，并不能很好地适应正常生理活动的需要，如果没有高级中
枢的调控，排尿反射可以进行，但排尿不完全，也不能受意识控制。
脑干 有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢，
调节心血管活动的中枢等，一旦受到损伤，各种生理活动即会失调，
严重时呼吸或心跳会停止
下丘脑 是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相
联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程
大脑皮层 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作
用，这就使得自主神经系统并不完全自主
06 强化训练
1．关于大脑皮层中央前回与躯体各部分关系的叙述不正确的是( )
A．刺激中央前回的下部引起头面部运动
B．手代表区在中央前回所占的区域较大与其运动精细复杂程度有关
C．下肢的运动的代表区位于中央前回的中部
D．代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的
2．下列关于各级神经中枢功能的叙述，错误的是( )
A．高级中枢可以控制低级中枢
B．植物人脊髓的中枢不能发挥调控作用
C．脑干中具有呼吸中枢
D．下丘脑可以调节人体体温、渗透压、血糖平衡等生理过程
3．下图是与人体内尿液形成与排出相关的部分调节简图。图中①②表示大脑与脊髓之间的神经通路，下列
说法错误的是( )
A．成年人有意识“憋尿”的相关中枢是大脑皮层
B．若损伤②③，则不能产生尿意，不能完成排尿反射
C．若损伤①②，则不能产生尿意，能完成排尿反射
D．若损伤③④，则不能产生尿意，不能完成排尿反射
4．如图为躯体运动分级调节示意图，下列叙述错误的是(　　)
A．躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控
B．大脑皮层发出的指令必须经过小脑或脑干才能传给低级中小脑和脑干枢
C．大脑皮层是最高级中枢，脑干连接低级中枢和高级中枢
D．由图可知机体运动在大脑皮层及其他中枢分级调节下，变得更加有条不紊与精准
5．如下图为人体排尿反射的相关神经结构(虚线内为脊髓中的结构)。下列叙述正确的是(　　)
A．①是传出神经末梢和相应的肌肉组成的效应器
B．婴儿尿床是由于排尿反射的反射弧受损导致的
C．尿意在大脑皮层产生，但排尿反射不受大脑皮层控制
D．在④处给予适宜电刺激，大脑皮层检测不到电位变化
6．当膀胱内尿量达 400～500mL 时，膀胱充盈、扩张，使膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋，传导膀胱
充胀感觉的盆神经传入冲动增多，冲动达到脊髓排尿中枢，同时也上传至大脑皮层，产生尿意。在环境条
件允许时，便发生排尿反射。下面有关分析正确的是( )
A．大脑接受信息后，人的意识直接支配副交感神经，导致膀胱缩小，完成排尿反射
B．大脑可以对脊髓的排尿中枢进行调控，体现了神经系统对躯体运动的分级调节
C．大脑皮层产生尿意的部位在其中央前回的顶部附近，且其代表区的范围不大
D．婴幼儿虽然大脑皮层发育不完善，但排尿反射依然可以进行，只是排尿不完全
7．下列关于神经系统的叙述，正确的是(　　)
A．醉后驾车造成人反应慢和动作不协调的主要原因分别是酒精麻醉了人的脑干和小脑
B．长跑时副交感神经活动占优势，安静时交感神经活动占优势
C．位于大脑皮层的呼吸中枢是维持生命活动的必要中枢
D．学习活动和生活体验能促进脑中神经元的产生
8．氨基酸脱氨基产生的氨经肝脏代谢转变为尿素。此过程发生障碍时，大量进入脑组织的氨与谷氨酸反应
生成谷氨酰胺，谷氮酰胺含量增加可引起脑组织水肿、代谢障碍，患者会出现昏迷、膝跳反射明显增强等
现象。下列说法正确的是( )
A．此时内环境稳态遭到破坏，必将引起酶促反应速率加快
B．兴奋经过膝跳反射神经中枢的时间比经过缩手反射神经中枢的时间长
C．患者膝跳反射增强的原因是高级神经中枢对低级神今中枢的控制减弱
D．患者能进食后，应大量增加蛋白类食品的摄入
9．痛风是指人体内长期嘌呤代谢异常或尿酸排泄减少所引起的疾病，血液中尿酸含量持续偏高是其病症之
一。下列有关叙述错误的是( )
A．人体内含有嘌呤的物质有 DNA、RNA、ATP 等
B．痛风说明人体内环境稳态的调节能力是有限的
C．痛风可能导致肾小管和集合管功能异常
D．细胞破裂时释放的信号最终传达到脊髓，使患者产生痛觉
10．神经科医生常对患者做如下检查：手持钝物自足底外侧从后向前快速轻划至小趾根部，再转向拇趾侧。
成年人的正常表现是足趾向跖面屈曲，称巴宾斯基征阴性。如出现趾背屈，其余足趾呈扇形展开，称巴宾
斯基征阳性，是一种病理性反射。婴儿以及成年人在深睡状态下，也都可出现巴宾斯基征阳性。下列有关
推理分析错误的是( )
A．巴宾斯基征的初级控制中枢位于下丘脑，但受大脑皮层的控制
B．巴宾斯基征阴性和巴宾斯基征阳性都有完整的反射弧
C．正常人巴宾斯基征阴性体现了神经系统的分级调节特点
D．推测巴宾斯基征阳性成年人患者可能是大脑皮层相关区域有损伤
11．小李运动时，不小心摔伤了膝盖，膝盖处皮肤出现红、肿、热、痛等现象。结合所学知识，下列说法
错误的是(　　)
A．出现“红”的现象是毛细血管破裂，局部血红蛋白增多引起的
B．出现“痛”的现象是因为受到外界刺激产生了痛觉
C．出现“热”的现象是膝盖处细胞代谢加快，产热量增加引起的
D．出现“肿”的现象是血浆渗透压升高，出现组织水肿引起的
12．膝跳反射是人体最简单、最基本的反射，正常人在放松的状态下会产生膝跳反射，个别人在紧张状态
下，受到刺激后不能完成膝跳反射。下列关于膝跳反射的叙述，错误的是(　　)
A．紧张状态下，不能完成膝跳反射反映了低级中枢受高级中枢的调控
B．紧张状态下，不能完成膝跳反射的原因是此人不存在膝跳反射
C．放松状态下，若传入大脑皮层的神经受损而其他部分正常，受刺激后仍能完成膝跳反射
D．临床上常通过膝跳反射初步诊断某人的神经系统是否受损或患病
13．图是人体内部的反射弧结构示意图，下列说法正确的是( )
A．针刺后，在 a 处膜内电流方向与兴奋传导方向相反
B．针扎手后人体产生痛觉与 a→b 过程有关，属于非条件反射
C．在肌肉收缩的过程中，电流表的指针会发生 1 次方向向右的偏转
D．针刺取血时人体不会缩手，这与大脑对脊髓的分级调节有关
14．脑卒中(脑中风)在我国比较常见：患者往往突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症状，随后身体左侧上下
肢都不能运动。研究表明，脑中风患者的脊髓、脊神经等正常，四肢也都没有任何损伤，但是脑部血管阻
塞使得大脑某区出现了损伤。个别患者即使出院后也有尿失禁现象。下列说法正确的是( )
A．患者的大脑皮层第一运动区可能有损伤
B．患者能发生膝跳反射，但针刺左手没有感觉
C．刺激患者大脑皮层中央前回的顶部，可引起头部器官的运动
D．患者出现尿失禁，是由于血管堵塞破坏了大脑的低级排尿中枢
15．尿液的形成和排出是在神经和体液的调节下完成的。其中排尿反射受脊髓和大脑皮层共同控制。平时，
膀胱逼尿肌舒张，尿道内括约肌收缩，使膀胱贮存的尿液不致外流。下图为相关反射弧的部分示意图，请
分析回答：
(1)排尿的低级反射的中枢位于 _______ 。颈椎损伤的病人 _______ (填“有”或“没有”)排尿反射。
(2)当尿液充盈到一定程度时，膀胱壁内的感受器兴奋，神经冲动沿着 _______ (填图中字母)传入低级
神经中枢，并进一步传至 ___________ 产生“尿意”，尿意产生后随着自身调节，尿意会越来越强烈，高级
中枢对低级中枢调控进而控制排尿叫作_______调节。
(3)一般成年人可以有意识地控制排尿，但婴儿经常尿床，其原因是_____________________________。
16．2020 年 9 月 1 日晚，“人民英雄”国家荣誉称号获得者张定宇，拖着蹣跚的脚步走上了《开学第一课》，
让渐冻症进入了公众视野。渐冻症又叫运动神经元病，它是由于运动神经元损伤导致的包括四肢、躯干、
胸部、腹部等肌肉逐渐无力和萎缩现象。请回答问题：
(1)人体运动在_______________等神经中枢的_______________调节下精准进行，依靠运动神经元完成，
而渐冻症患者将会逐渐丧失运动功能。运动神经元生活的内环境是组织液，组织液的作用是
_______________________________________________________。
(2)氨基酸毒性学说是渐冻症发病机制的假说之一，下图表示渐冻症患者病变部位的有关生理变化过程。
请回答：
①当兴奋传递到突触小体时，Ca2+通道开启，引起 Ca2+内流，则 Ca2+的跨膜运输方式是
_______________。若用荧光标记技术，可观察到______________向突触前膜定向移动，从而释放神经递质
谷氨酸。
②谷氨酸被释放后，与受体 NMDA 结合。据图推测谷氨酸属于______________(填“兴奋”或“抑制”)性
神经递质，判断理由是______________。
③为研究 Ca2+对神经冲动的产生及神经元之间兴奋传递的影响，研究者做了如下实验：将能与 Ca2+结
合的药物注入突触小体内，电刺激突触前神经元，发现突触前膜发生了电位变化，但神经递质的释放量减
少。由此得出的结论是____________________________。2.4 神经冲动的分级调节
01 学习目标
课程标准 学习目标
1．分析位于脊髓的低级神经中枢和脑中相应的高级神经存
分析位于脊髓的低级神经中枢和脑中相应的 在联系，脑中高级中枢能够影响脊髓中枢的活动。
高级神经中枢相互联系、相互协调，共同调控 2．举例说明低级神经中枢和相应的高级神经中枢相互联系、
器官和系统的活动，维持机体的稳态。说明中 相互协调，共同调控器官和系统的活动，维持机体的稳态。
枢神经系统通过自主神经来调节内脏的活动 3．通过对神经系统分级调节的学习，形成结构与功能观、
局部与整体观。
02 吃透教材
温馨提示：请先预习通读课本
(一)基础知识梳理 识必备
1．研究表明，躯体的运动不仅受到脊髓的控制，也受到 大脑 的调节。
2．大脑的特点
(1)大脑的表面覆盖着主要由 神经元胞体及树突 构成的薄层结构—— 大脑皮层 。
(2)人的大脑有着丰富的 沟回 ，这使得大脑在有限体积的颅腔内，可以具有更大的 表面积 。
(3)大脑通过 脑干 与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过 脑干 传到脊髓。
3．大脑躯体运动区的特点：躯体各部分的运动机能在皮层的第一运动区内都有它的 代表区 ，而且皮层
代表区的位置与躯体各部分的关系是 倒置 的。
4．躯体运动的调节
(1)躯体的运动受 大脑皮层以及脑干、脊髓 等的共同调控， 脊髓 是机体运动的低级中枢， 大脑
皮层 是最高级中枢， 脑干 等连接低级中枢和高级中枢。
(2)脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就这样，机体的运动在大脑皮层以及其
他中枢的 分级 调节下，变得更加 有条不紊和准确 。
5．排尿不仅受到 脊髓 的控制，也受到 大脑皮层 的调控。
(1)脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由 自主神经系统 支配的： 交感神经 兴奋，不会导致膀胱缩
小； 副交感神经 兴奋，会使膀胱缩小。
(2)人之所以能有意识地控制排尿，是因为 大脑皮层对脊髓进行调控 。
6．不只是膀胱，其他内脏的活动也受到 神经系统 的分级调节。
7． 大脑皮层 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作用，这就使得自主神经
系统并不完全自主。
(二)课前聚焦 抓重点
神经系统是如何实现对躯体运动的分级调节的？
躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控，脊髓是机体运动的低级中枢，大脑皮层是最高
级中枢，脑干等连接低级中枢和高级中枢。脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就
这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。
大脑皮层第一运动区有什么特点？
中央前回与躯体呈现对侧的、颠倒的关系；中央前回与头部的关系是双侧和正立的关系；躯体各部分
的皮层代表区范围的大小与躯体的各部分大小无关，而与各部分运动功能的灵活性和细致程度有关。
神经系统是如何对内脏活动进行分级调节的？
大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作用，这就使得自主神经系
统并不完全自主。在中枢神经系统的不同部位(如脊髓、脑干、下丘脑和大脑)，都存在着调节内脏活动的中
枢。
03 知识精讲
知识点 01 神经系统对躯体运动的分级调节
1．神经系统的组成和功能
脊椎动物和人的中枢神经系统包括位于颅腔内的脑(大脑、小脑和脑干等)和脊柱椎管内的脊髓，它们含
有大量的神经元，这些神经元组成许多不同的神经中枢，分别负责调控某一特定的生理功能。
(1)脊髓有传导功能，同时还是许多简单反射活动的低级中枢。因此，分析脊椎受损的病人大小便失禁
的时候，既应该考虑脊髓的传导功能受损，还应该考虑其在简单反射中的功能。
(2)人体所有的感觉都在大脑皮层形成。
(3)脑干是连接脊髓与脑其他部分的重要通路。脑干的功能主要是维持个体的生命。
(4)一般来说，位于脊髓的低级中枢受脑中相应的高级中枢的调控。
2．大脑皮层与躯体运动的关系
(1)大脑皮层的运动区：第一运动区位于大脑皮层中央前回，控制躯体的运动。
(2)大脑皮层第一运动区与躯体各部分的对应关系如图所示
①中央前回与躯体呈现对侧的、颠倒的关系；②中央前回与头部的关系是双侧和正立的关系；③躯体
各部分的皮层代表区范围的大小与躯体的各部分大小无关，而与各部分运动功能的灵活性和细致程度有关。
例如，5 个手指占据的区域大于躯干部分，这意味着支配该器官的起源于此的神经元更多些。大脑皮层运动
区的损伤(如脑出血、脑血管栓塞)会引起相应躯体部位的运动障碍。
3．一些病理现象与神经中枢的关系
病理现象 神经中枢损伤
植物人 大脑皮层损伤，小脑功能退化，但下丘脑、脑干、脊髓功能正常
高位截瘫 脊髓受损伤，其他部位正常
说明：高位截瘫病人受伤部位以上感觉、运动都正常，受伤部位以下无感觉没有意识控制的自主性运
动，但低级反射一膝跳反射、缩手反射、排尿和排便反射仍存在。
4．神经系统对躯体运动分级调节的实质
躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控，脊髓是机体运动的低级中枢，大脑皮层是最高
级中枢，脑干等连接低级中枢和高级中枢。脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就
这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。
知识点 02 神经系统对内脏活动的分级调节
1．调节内脏活动的中枢
在中枢神经系统的不同部位(如脊髓、脑干、下丘脑和大脑)，都存在着调节内脏活动的中枢。
调节内脏活动的中枢 功能
脊髓 是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活
动，如排尿、排便、血管舒缩等。但脊髓对这些反射活动的调节是
初级的，并不能很好地适应正常生理活动的需要，如果没有高级中
枢的调控，排尿反射可以进行，但排尿不完全，也不能受意识控制。
脑干 有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢，
调节心血管活动的中枢等，一旦受到损伤，各种生理活动即会失调，
严重时呼吸或心跳会停止
下丘脑 是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相
联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程
大脑皮层 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作
用，这就使得自主神经系统并不完全自主
2．分级调节实例：神经系统不同中枢对排尿反射的控制排尿不仅受到脊髓的控制，也受到大脑皮层的调控。
脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的：交感神经兴奋，不会导致膀胱缩小：副交感神经
兴奋，会使膀胱缩小。而人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行着调控。
个体 排尿控制 排尿反射过程
婴儿 婴儿常无意识地尿床，是因为婴儿的大脑 婴儿尿床时排尿反射的过程：膀胱
发育不完善，不能有意识地依靠大脑排尿 内壁感受器→传入神经(盆神经)→
中枢控制排尿，只能依靠脊髓中的低级排 脊髓排尿中枢→传出神经 (盆神
尿中枢控制排尿 经)→逼尿肌(效应器)
成年人 成年人可以有意识地“憋尿”或没有尿意也 成年人主动排尿，是大脑皮层的高
(健康) 可以排尿，是因为成年人大脑发育完善， 级中枢对低级中枢(脊髓排尿中枢)
可以有意识地依靠大脑皮层控制排尿 的控制过程：大脑皮层→脊髓排尿
中枢→传出神经(盆神经)→逼尿肌
(效应器
04 题型考法
考法 01 兴神经系统对躯体运动的分级调节
1．脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调整，就这样，机体的运动在大脑皮层以及其他中
枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。如下图所示：
2．大脑皮层的功能(如下图)
大脑表面分布的各种生命活动功能区，即神经中枢，大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢。
3．一些病理现象与神经中枢的关系
病理现象 神经中枢损伤
植物人 大脑皮层损伤，小脑功能退化，但下丘脑、脑干、脊髓功能正常
高位截瘫 脊髓受损伤，其他部位正常
【题型示例 1】某人失足从高空坠落，CT 检查胸椎骨折。脊髓受压造成双下肢瘫痪，感觉丧失，有排尿活
动，但不受控制。下列叙述错误的是(　　)
A．该患者脊髓白质中的上下行神经束可能受损
B．小便失禁说明排尿反射的反射弧结构不完整
C．感觉丧失是因为没有兴奋传到大脑皮层的中央后回
D．位于脊髓的排尿中枢受脑中相应的高级中枢控制
[答案]B．[解析]A、控制排尿的低级中枢位于脊髓，高级中枢位于大脑皮层，分析题意可知，脊髓受压造成
双下肢瘫痪，感觉丧失，有排尿活动，但不受控制，说明该患者脊髓白质中的上下行神经束可能受损，A
正确；B、该患者小便失禁，说明大脑皮层与脊髓之间的联系受损，反射弧结构完整，B 错误；C、感觉的
形成部位在大脑皮层，感觉丧失是因为没有兴奋传到大脑皮层的中央后回，C 正确；D、位于脊髓的排尿中
枢受脑中相应的高级中枢控制，体现了神经调节的分级调节，D 正确。故选 B。
考法 02 兴奋在神经元之间的传递
1．排尿反射的完成。
2．不只是膀胱，其他内脏的活动也受到神经系统的分级调节。如呼吸运动的调节。
3．下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相联系，以调节体温、水平衡、
摄食等主要生理过程。
【题型示例 2】排尿是一种复杂的反射活动。当膀胱充盈时，牵张感受器产生兴奋，引起膀胱逼尿肌收缩、
尿道括约肌舒张，产生排尿。尿液经过尿道时可进一步加强排尿反射，直到尿液排空。下列叙述正确的是
( )
A．在排尿反射中，效应器由膀胱逼尿肌构成
B．尿液排出时，引起排尿反射持续加强属于负反馈调节
C．膀胱充盈时，牵张感受器产生的兴奋传到脊髓时产生尿意
D．在憋尿时，膀胱逼尿肌和尿道括约肌分别处于舒张和收缩状态
[答案]D．[解析]A、在排尿反射中，效应器由传出神经末梢及其支配的膀胱逼尿肌构成，A 错误；B、
尿液排出时，引起排尿反射持续加强属于正反馈调节，从而将尿液排空、排尽，B 错误；C、膀胱充盈时，
牵张感受器产生的兴奋经过脊髓传递到大脑皮层产生尿意，C 错误；D、膀胱逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张，
产生排尿，因此，在憋尿时，膀胱逼尿肌和尿道括约肌分别处于舒张和收缩状态，D 正确。故选 D。
05 深层记忆
1．躯体运动的分级调节
(1)躯体的运动受大脑皮层及脑干、小脑、脊髓等的共同调控。
(2)脑中的相应高级中枢会发出指令对低级中枢进行不断调控。
(3)机体的运动在大脑皮层及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊和精准。
2．在中枢神经系统的不同部位(如脊髓、脑干、下丘脑和大脑)，都存在着调节内脏活动的中枢。
调节内脏活动的中枢 功能
脊髓 是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活
动，如排尿、排便、血管舒缩等。但脊髓对这些反射活动的调节是
初级的，并不能很好地适应正常生理活动的需要，如果没有高级中
枢的调控，排尿反射可以进行，但排尿不完全，也不能受意识控制。
脑干 有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢，
调节心血管活动的中枢等，一旦受到损伤，各种生理活动即会失调，
严重时呼吸或心跳会停止
下丘脑 是调节内脏活动的较高级中枢，它也使内脏活动和其他生理活动相
联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程
大脑皮层 是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作
用，这就使得自主神经系统并不完全自主
06 强化训练
1．关于大脑皮层中央前回与躯体各部分关系的叙述不正确的是( )
A．刺激中央前回的下部引起头面部运动
B．手代表区在中央前回所占的区域较大与其运动精细复杂程度有关
C．下肢的运动的代表区位于中央前回的中部
D．代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的
[答案]C．[解析]A、大脑皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的，刺激中央前回的下部引起
头面部运动，A 正确；B、躯体运动中枢中皮层代表区范围与运动复杂程度成正相关，手的运动比较精细，
在中央前回所占的区域较大，B 正确；C、大脑皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的，下肢的代
表区在大脑皮层第一运动区的顶部，C 错误；D、据图可知，代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的，
D 正确。故选 C。
2．下列关于各级神经中枢功能的叙述，错误的是( )
A．高级中枢可以控制低级中枢
B．植物人脊髓的中枢不能发挥调控作用
C．脑干中具有呼吸中枢
D．下丘脑可以调节人体体温、渗透压、血糖平衡等生理过程
[答案]B．[解析]A、高级中枢可以控制低级中枢，如脊髓的排尿中枢受大脑皮层的控制，A 正确；B、
“植物人”具有呼吸和心跳，也能排尿、排便，呼吸中枢在脑干，排尿、排便反射中枢在脊髓，植物人脊髓
的中枢仍然能发挥调控作用，B 错误；C、脑干含有许多重要的维持生命必要的中枢，如调节呼吸运动的中
枢，C 正确；D、下丘脑中有体温调节中枢、渗透压感受器(水平衡中枢)、血糖平衡调节中枢等，下丘脑可
以调节人体体温、渗透压、血糖平衡等生理过程，D 正确。故选 B。
3．下图是与人体内尿液形成与排出相关的部分调节简图。图中①②表示大脑与脊髓之间的神经通路，下列
说法错误的是( )
A．成年人有意识“憋尿”的相关中枢是大脑皮层
B．若损伤②③，则不能产生尿意，不能完成排尿反射
C．若损伤①②，则不能产生尿意，能完成排尿反射
D．若损伤③④，则不能产生尿意，不能完成排尿反射
[答案]B．[解析]A、神经系统具有分级调节的特点，在大脑皮层相关中枢的控制下成年人可以有意识“憋
尿”，A 正确；B、若损伤②就意味着位于脊髓的低级中枢失去了大脑皮层高级中枢的控制，但可以产生尿
意，若损伤③，反射弧不完整，不能完成排尿反射，B 错误；C、若损伤①②，位于脊髓的低级中枢不能将
兴奋传递到大脑皮层的高级中枢，则不能产生尿意，且大脑皮层不能对脊髓中的排尿中枢控制，因此能完
成排尿反射，但不能受意识支配，C 正确；D、若损伤④(传入神经)，兴奋不能到达脊髓的低级中枢，更无
法到达大脑皮层高级中枢，则不能产生尿意，不能完成排尿反射，D 正确。故选 B。
4．如图为躯体运动分级调节示意图，下列叙述错误的是(　　)
A．躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控
B．大脑皮层发出的指令必须经过小脑或脑干才能传给低级中小脑和脑干枢
C．大脑皮层是最高级中枢，脑干连接低级中枢和高级中枢
D．由图可知机体运动在大脑皮层及其他中枢分级调节下，变得更加有条不紊与精准
[答案]B．[解析]A、脊髓是人体的调节躯体运动的低级中枢，受大脑的控制，因此躯体的运动受大脑皮
层以及脑干、脊髓等的共同调控，A 正确；B、据图可知，大脑皮层发出的指令既可以通过小脑和脑干传给
脊髓，也可直接传给脊髓，B 错误；C、据题图可知，大脑皮层是最高级中枢，脑干和小脑连接低级中枢和
高级中枢，C 正确；D、由图可知机体运动在大脑皮层及其他中枢分级调节下，变得更加有条不紊与精准，
D 正确。故选 B。
5．如下图为人体排尿反射的相关神经结构(虚线内为脊髓中的结构)。下列叙述正确的是(　　)
A．①是传出神经末梢和相应的肌肉组成的效应器
B．婴儿尿床是由于排尿反射的反射弧受损导致的
C．尿意在大脑皮层产生，但排尿反射不受大脑皮层控制
D．在④处给予适宜电刺激，大脑皮层检测不到电位变化
[答案]D．[解析]A、根据突触结构可知，①是感受器，⑤表示传出神经末梢和相应的肌肉组成的效应
器，A 错误；B、婴儿尿床是由于大脑皮层发育不完善造成的，排尿反射的反射弧是正常的，B 错误；C、
尿意在大脑皮层产生，排尿反射的中枢位于低级中枢脊髓，低级中枢要受到高级中枢大脑皮层的控制，C
错误；D、由于兴奋在细胞间的传递是单向的，在④处给予适宜电刺激，兴奋不能传到脊髓，也不能传到大
脑皮层，因此大脑皮层检测不到电位变化，D 正确。故选 D。
6．当膀胱内尿量达 400～500mL 时，膀胱充盈、扩张，使膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋，传导膀胱
充胀感觉的盆神经传入冲动增多，冲动达到脊髓排尿中枢，同时也上传至大脑皮层，产生尿意。在环境条
件允许时，便发生排尿反射。下面有关分析正确的是( )
A．大脑接受信息后，人的意识直接支配副交感神经，导致膀胱缩小，完成排尿反射
B．大脑可以对脊髓的排尿中枢进行调控，体现了神经系统对躯体运动的分级调节
C．大脑皮层产生尿意的部位在其中央前回的顶部附近，且其代表区的范围不大
D．婴幼儿虽然大脑皮层发育不完善，但排尿反射依然可以进行，只是排尿不完全
[答案]D．[解析]A、副交感神经属于自主神经系统，不受意识的支配，A 错误；B、大脑可以对脊髓的
排尿中枢进行调控，体现了神经系统对内脏运动的分级调节，B 错误；C、中央前回是第一运动区，对躯体
运动进行调控，而不接受感觉，C 错误；D、排尿反射的中枢在脊髓，没有高级中枢的调控，排尿反射可以
进行，但排尿不完全，D 正确。故选 D。
7．下列关于神经系统的叙述，正确的是(　　)
A．醉后驾车造成人反应慢和动作不协调的主要原因分别是酒精麻醉了人的脑干和小脑
B．长跑时副交感神经活动占优势，安静时交感神经活动占优势
C．位于大脑皮层的呼吸中枢是维持生命活动的必要中枢
D．学习活动和生活体验能促进脑中神经元的产生
[答案]D．[解析]A、大脑皮层是调节躯体运动的最高级中枢，造成驾车人反应慢的主要原因是酒精麻
醉了人的大脑；小脑中有维持身体平衡的中枢，造成驾车人动作不协调主要原因是酒精麻醉了人的小脑，A
错误；B、长跑时交感神经活动占优势，如此时心跳较快，B 错误；C、位于下丘脑的呼吸中枢是维持生命
活动的必要中枢，C 错误；D、学习活动和生活体验能促进脑中神经元的产生，D 正确。故选 D。
8．氨基酸脱氨基产生的氨经肝脏代谢转变为尿素。此过程发生障碍时，大量进入脑组织的氨与谷氨酸反应
生成谷氨酰胺，谷氮酰胺含量增加可引起脑组织水肿、代谢障碍，患者会出现昏迷、膝跳反射明显增强等
现象。下列说法正确的是( )
A．此时内环境稳态遭到破坏，必将引起酶促反应速率加快
B．兴奋经过膝跳反射神经中枢的时间比经过缩手反射神经中枢的时间长
C．患者膝跳反射增强的原因是高级神经中枢对低级神今中枢的控制减弱
D．患者能进食后，应大量增加蛋白类食品的摄入
[答案]C．[解析]A、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件，内环境稳态遭到破坏，不一定
会引起酶促反应速率加快，A 错误；B、膝跳反射一共有 2 个神经元参与，缩手反射有 3 个神经元参与，膝
跳反射的突触数目少，因此兴奋经过膝跳反射神经中枢的时间比经过缩手反射神经中枢的时间短，B 错误；
C、膝跳反射的神经中枢在脊髓，位于脊髓的低级中枢受脑中相应高级中枢的调控，患者膝跳反射增强的原
因是高级神经中枢对低级神经中枢的控制减弱，C 正确；D、如果患者摄入过多的蛋白质，其中的氨基酸脱
氢产生的更多氨进入脑组织，与谷氨酸反应生成更多谷氨酰胺，加重病情，所以应减少蛋白类食品摄入，D
错误。故选 C。
9．痛风是指人体内长期嘌呤代谢异常或尿酸排泄减少所引起的疾病，血液中尿酸含量持续偏高是其病症之
一。下列有关叙述错误的是( )
A．人体内含有嘌呤的物质有 DNA、RNA、ATP 等
B．痛风说明人体内环境稳态的调节能力是有限的
C．痛风可能导致肾小管和集合管功能异常
D．细胞破裂时释放的信号最终传达到脊髓，使患者产生痛觉
[答案]D．[解析]A、DNA 和 RNA 含有腺嘌呤，ATP 中 A 代表腺苷，由腺嘌呤和核糖组成，A 正确；
B、痛风说明人体内代谢异常或代谢产物不能及时排到体外，说明人体内环境稳态的调节能力是有限的，B
正确；C、尿酸通过肾小管或集合管排到体外，痛风患者血液中尿酸含量持续偏高，排不出去，可能导致肾
小管和集合管功能异常，C 正确；D、细胞破裂时会释放信号分子，信号最终传达到大脑皮层，使患者产生
针刺一样的痛觉，D 错误。故选 D。
10．神经科医生常对患者做如下检查：手持钝物自足底外侧从后向前快速轻划至小趾根部，再转向拇趾侧。
成年人的正常表现是足趾向跖面屈曲，称巴宾斯基征阴性。如出现趾背屈，其余足趾呈扇形展开，称巴宾
斯基征阳性，是一种病理性反射。婴儿以及成年人在深睡状态下，也都可出现巴宾斯基征阳性。下列有关
推理分析错误的是( )
A．巴宾斯基征的初级控制中枢位于下丘脑，但受大脑皮层的控制
B．巴宾斯基征阴性和巴宾斯基征阳性都有完整的反射弧
C．正常人巴宾斯基征阴性体现了神经系统的分级调节特点
D．推测巴宾斯基征阳性成年人患者可能是大脑皮层相关区域有损伤
[答案]A．[解析]A、巴宾斯基征是一种非条件反射，其初级控制中枢位于脊髓，但受大脑皮层的控制，
A 错误；B、巴宾斯基征阳性是一种病理性反射，而反射的结构基础是反射弧，所以巴宾斯基征阴性和阳性
都具有完整的反射弧，B 正确；C、正常人巴宾斯基征阴性是在大脑皮层控制下形成的反射，体现了神经系
统的分级调节特点，C 正确；D、巴宾斯基征阳性成年人患者可能是大脑皮层相关区域有损伤，不能对脊髓
中的控制中枢做出调控作用的反应，D 正确。故选 A。
11．小李运动时，不小心摔伤了膝盖，膝盖处皮肤出现红、肿、热、痛等现象。结合所学知识，下列说法
错误的是(　　)
A．出现“红”的现象是毛细血管破裂，局部血红蛋白增多引起的
B．出现“痛”的现象是因为受到外界刺激产生了痛觉
C．出现“热”的现象是膝盖处细胞代谢加快，产热量增加引起的
D．出现“肿”的现象是血浆渗透压升高，出现组织水肿引起的
[答案]D．[解析]A、出现“红”的现象是毛细血管破裂，血红蛋白进入组织液，使局部血红蛋白(呈红色)
增多引起的，A 正确；B、出现“痛”的现象是因为受到外界刺激在大脑皮层产生了痛觉，B 正确；C、出现
热”的现象是膝盖处细胞代谢加快，物质氧化分解加快，产热量增加引起的，C 正确；D、出现“肿”的现象
是血浆渗透压降低，出现组织水肿引起的，D 错误。故选 D。
12．膝跳反射是人体最简单、最基本的反射，正常人在放松的状态下会产生膝跳反射，个别人在紧张状态
下，受到刺激后不能完成膝跳反射。下列关于膝跳反射的叙述，错误的是(　　)
A．紧张状态下，不能完成膝跳反射反映了低级中枢受高级中枢的调控
B．紧张状态下，不能完成膝跳反射的原因是此人不存在膝跳反射
C．放松状态下，若传入大脑皮层的神经受损而其他部分正常，受刺激后仍能完成膝跳反射
D．临床上常通过膝跳反射初步诊断某人的神经系统是否受损或患病
[答案]B．[解析]AB、膝跳反射的神经中枢在脊髓，大脑可以有意识的控制，在放松状态下才能完成膝
跳反射，反映了低级中枢受高级中枢的调控，A 正确，B 错误；C、膝跳反射的神经中枢在脊髓，大脑皮层
没有参与该反射活动。因此，放松状态下，若传入大脑皮层的神经受损而其他部分正常，受刺激后仍能完
成膝跳反射，C 正确；D、膝跳反射是人体最简单的反射，在临床上常用于诊断患者的神经系统是否受损或
患病，D 正确。故选 B。
13．图是人体内部的反射弧结构示意图，下列说法正确的是( )
A．针刺后，在 a 处膜内电流方向与兴奋传导方向相反
B．针扎手后人体产生痛觉与 a→b 过程有关，属于非条件反射
C．在肌肉收缩的过程中，电流表的指针会发生 1 次方向向右的偏转
D．针刺取血时人体不会缩手，这与大脑对脊髓的分级调节有关
[答案]D．[解析]A、针刺后，在 a 处神经纤维内局部电流的流动方向是由兴奋部位向未兴奋部位，这
与兴奋传导的方向是一致的，A 错误；B、针扎手后人体产生痛觉与 a→b 过程有关，该过程只传到大脑皮
层产生感觉，没经过完整的反射弧，不属于反射，B 错误；C、在针扎刺激手指皮肤后肌肉收缩的过程中，
兴奋传导到电流表右侧时会发生 1 次偏转，兴奋传导到电流表左侧时也会发生 1 次偏转，共发生两次相反
方向的偏转，C 错误；D、针刺取血时人体不会缩手可知，低级中枢受高级中枢的控制，这与大脑对脊髓的
分级调节有关，D 正确。故选 D。
14．脑卒中(脑中风)在我国比较常见：患者往往突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症状，随后身体左侧上下
肢都不能运动。研究表明，脑中风患者的脊髓、脊神经等正常，四肢也都没有任何损伤，但是脑部血管阻
塞使得大脑某区出现了损伤。个别患者即使出院后也有尿失禁现象。下列说法正确的是( )
A．患者的大脑皮层第一运动区可能有损伤
B．患者能发生膝跳反射，但针刺左手没有感觉
C．刺激患者大脑皮层中央前回的顶部，可引起头部器官的运动
D．患者出现尿失禁，是由于血管堵塞破坏了大脑的低级排尿中枢
[答案]A．[解析]A、根据题意“患者身体左侧上下肢都不能运动，但患者脊髓、脊神经等正常，四肢也
都没有任何损伤”，说明患者的大脑支配躯体运动的能力受损，即患者的大脑皮层第一运动区可能有损伤，
A 正确；B、患者的脑部血管阻塞使得大脑某区出现了损伤，说明脊髓中的神经中枢正常，因此患者能发生
膝跳反射，由于患者受损后的症状是运动功能出现障碍，说明受损的是第一运动区，即中央前回，而感觉
中枢在中央后回，因此针刺左手可能会有感觉，B 错误；C、刺激患者大脑皮层中央前回的顶部，可引起下
肢的运动，C 错误；D、患者出现尿失禁，是由于血管堵塞破坏了大脑的高级排尿中枢，D 错误。故选 A。
15．尿液的形成和排出是在神经和体液的调节下完成的。其中排尿反射受脊髓和大脑皮层共同控制。平时，
膀胱逼尿肌舒张，尿道内括约肌收缩，使膀胱贮存的尿液不致外流。下图为相关反射弧的部分示意图，请
分析回答：
(1)排尿的低级反射的中枢位于 _______ 。颈椎损伤的病人 _______ (填“有”或“没有”)排尿反射。
(2)当尿液充盈到一定程度时，膀胱壁内的感受器兴奋，神经冲动沿着 _______ (填图中字母)传入低级
神经中枢，并进一步传至 ___________ 产生“尿意”，尿意产生后随着自身调节，尿意会越来越强烈，高级
中枢对低级中枢调控进而控制排尿叫作_______调节。
(3)一般成年人可以有意识地控制排尿，但婴儿经常尿床，其原因是_____________________________。
[答案](1) 脊髓 有
(2) a 大脑皮层 分级
(3)与成年人相比,婴儿的大脑尚未发育完全,对脊髓中的排尿中枢(低级中枢)的控制能力较弱
[解析](1)排尿反射的低级中枢位于脊髓。颈椎损伤的病人有排尿反射，因为其排尿中枢位于脊髓的腰
骶部，此处脊髓正常。
(2)当尿液充盈到一定程度时，膀胧壁内的感受器兴奋，神经冲动沿着 a 传入神经传入低级神经中枢，
并进一步传至大脑皮层产生“尿意”，尿意产生后随着自身调节，尿意会越来越强烈，高级中枢对低级中枢
调控进而控制排尿叫作分级调节。
(3)一般成年人可以有意识地控制排尿，但婴儿经常尿床，其原因是与成年人相比，婴儿的大脑尚未发
育完全，对脊髓中的排尿中枢(低级中枢)的控制能力较弱。
16．2020 年 9 月 1 日晚，“人民英雄”国家荣誉称号获得者张定宇，拖着蹣跚的脚步走上了《开学第一课》，
让渐冻症进入了公众视野。渐冻症又叫运动神经元病，它是由于运动神经元损伤导致的包括四肢、躯干、
胸部、腹部等肌肉逐渐无力和萎缩现象。请回答问题：
(1)人体运动在_______________等神经中枢的_______________调节下精准进行，依靠运动神经元完成，
而渐冻症患者将会逐渐丧失运动功能。运动神经元生活的内环境是组织液，组织液的作用是
_______________________________________________________。
(2)氨基酸毒性学说是渐冻症发病机制的假说之一，下图表示渐冻症患者病变部位的有关生理变化过程。
请回答：
①当兴奋传递到突触小体时，Ca2+通道开启，引起 Ca2+内流，则 Ca2+的跨膜运输方式是
_______________。若用荧光标记技术，可观察到______________向突触前膜定向移动，从而释放神经递质
谷氨酸。
②谷氨酸被释放后，与受体 NMDA 结合。据图推测谷氨酸属于______________(填“兴奋”或“抑制”)性
神经递质，判断理由是______________。
③为研究 Ca2+对神经冲动的产生及神经元之间兴奋传递的影响，研究者做了如下实验：将能与 Ca2+结
合的药物注入突触小体内，电刺激突触前神经元，发现突触前膜发生了电位变化，但神经递质的释放量减
少。由此得出的结论是____________________________。
[答案](1) 大脑皮层、脊髓、脑干 分级 运动神经元与外界环境进行物质交换的媒介
(2) 协助扩散 突触小泡 兴奋 谷氨酸与突触后膜上的 NMDA 结合后，促进 Na+内流，引发突
触后膜电位改变 Ca2+不影响突触前神经元产生神经冲动，但会影响神经元之间兴奋的传递
[解析](1)大脑皮层是调节机体运动的最高级中枢，脊髓是调节运动的低级中枢，脑干参与许多基本生
命活动的中枢，故人体运动在大脑皮层、脊髓、脑干等神经中枢的分级调节下，精准进行，依靠运动神经
元完成，而渐冻症患者将会逐渐丧失运动功能。运动神经元生活的内环境是组织液，组织液的作用是运动
神经元与外界环境进行物质交换的媒介。
(2)①通道蛋白介导的跨膜运输属于被动运输，故当兴奋传递到突触小体时，Ca2+通道开启，引起 Ca2+
内流，则 Ca2+的跨膜运输方式是协助扩散。突触小泡内储存了神经递质，若用荧光标记技术，可观察到突
触小泡向突触前膜定向移动，从而释放神经递质谷氨酸。　
②谷氨酸被释放后，与受体 NMDA 结合。据图分析，NMDA 受体与谷氨酸结合后，将打开钠离子通
道，促进 Na+内流，引起膜电位转变为外负内正，故推测谷氨酸属于兴奋性神经递质。
③根据实验结果可知，由于电刺激突触前神经元，发现突触前膜依然发生了电位变化，故 Ca2+不影响
突触前神经元产生神经冲动，但会影响神经元之间兴奋的传递，造成神经递质的释放量减少。

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