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第3节　免疫失调
[学习目标]　1.举例说出免疫失调引发的疾病，了解过敏反应、自身免疫病等致病机理。
2.阐述HIV感染人体的机理，了解怎样预防艾滋病的传播。
一、过敏反应与自身免疫病
1．过敏反应
(1)概念
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
(2)过敏原
①概念：引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。
②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。
(3)反应机理
(4)反应特点
①有快慢之分。
②有明显的遗传倾向和个体差异。
(5)预防措施：找出过敏原且尽量避免再次接触该过敏原。
2．自身免疫病
(1)概念：免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
(2)实例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
判断正误
(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　　)
(2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　　)
(3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　　)
(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　　)
答案　(1)×　(2)√　(3)×　(4)×
提示　(1)过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。(3)已免疫的机体，再次接触过敏原会出现过敏症状。(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫能力过强。
任务一：分析过敏反应的发生机理
1．完善鱼虾引起过敏性腹泻的过程图解。
2．请根据资料比较抗原和过敏原，并完善表格。
项目 抗原 过敏原
性质 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素
感染对象 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同
来源 不一定是外源物质 一定是外源物质
3.比较过敏反应和体液免疫，并完善表格。
比较项目 体液免疫 过敏反应
激发因素 抗原 过敏原
反应时机 第一次或以后每次接触抗原 机体再次接触过敏原
抗体分布 血清、组织液、外分泌液 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应
联系 过敏反应是异常的体液免疫
任务二：分析自身免疫病的致病机理
某人曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天他突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
资料一：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料二：人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织、器官。
资料三：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
请根据资料，完善链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
1．如图为过敏反应发生过程示意图(部分)，下列相关叙述错误的是(　　)
A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原
B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
答案　C
解析　肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，而过敏原可与B细胞细胞膜上的受体结合，刺激B细胞增殖分化，故肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原，A正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；人体初次接触过敏原不会发生过敏反应，C错误；由于过敏反应与组胺等物质的释放有关，故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。
2．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　)
A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病
B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程
C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用
D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B含量均偏高
答案　D
解析　Graves病是患者所产生的某种抗体与促甲状腺激素的受体结合，使甲状腺细胞持续激活，产生高水平的甲状腺激素所致，属于自身免疫病，A正确；F代表B细胞分裂、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程，B正确；Graves病患者C(甲状腺激素)的分泌量比正常人更多的主要原因是患者体内的抗体起着与促甲状腺激素类似的功能，使甲状腺机能增强，C正确；人体长期缺碘会导致地方性甲状腺肿，与Graves病患者相比，地方性甲状腺肿患者由于缺碘导致体内甲状腺激素合成、分泌不足，反馈调节下丘脑和垂体的抑制作用较弱，从而使得TSH(激素B)、TRH(激素A)的含量偏高，而Graves病患者由于体内甲状腺激素较多，反馈调节下丘脑和垂体的抑制作用增强，从而使得TSH(激素B)、TRH(激素A)的含量偏低，D错误。
二、免疫缺陷病
1．概念：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2．类型
(1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。
(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。
3．艾滋病
(1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。
(2)检测：机体内是否存在抗HIV的抗体。
(3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
(4)主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。
(5)预防措施
①采取安全的性行为，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用牙刷和剃须刀；⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
判断正误
(1)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞，特异性免疫基本丧失(　　)
(2)HIV的病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞(　　)
(3)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV(　　)
答案　(1)×　(2)√　(3)×
提示　(1)HIV主要攻击人的辅助性T细胞，特异性免疫基本丧失。(3)与艾滋病患者握手、拥抱不会使人感染HIV。
任务三：分析HIV的感染
阅读教材P79“思考·讨论”资料1，回答下列问题：
(1)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，A阶段，HIV的浓度为什么上升后又快速下降？
提示　在HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此浓度又快速下降。
(2)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，B阶段，为什么辅助性T细胞浓度下降？
提示　因为HIV主要破坏人体的辅助性T细胞。
(3)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能？
提示　免疫防御和免疫监视功能。
3．腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症是一种免疫缺陷病，对患者采用的基因治疗方法是：取出患者的淋巴细胞，进行体外培养时转入正常ADA基因，再将这些淋巴细胞转入患者体内，使其免疫功能增强，能正常生活。下列有关叙述不正确的是(　　)
A．正常ADA基因替换了患者的缺陷基因
B．正常ADA基因通过控制ADA的合成来影响免疫功能
C．淋巴细胞需在体外扩增后再转入患者体内
D．腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症属于先天性免疫缺陷病
答案　A
解析　正常ADA基因并没有替换患者的缺陷基因，A错误。
4．(2024·承德高二期末)艾滋病是感染HIV(人类免疫缺陷病毒)引起的一类传染病，人体感染HIV后体内HIV和辅助性T细胞浓度随时间变化如图。下列相关叙述正确的是(　　)
A．HIV属于RNA病毒，可以在培养基上生长
B．fg段，机体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫几乎不受影响
C．HIV可在辅助性T细胞内增殖，在cd段，HIV的增殖速度大于辅助性T细胞的增殖速度
D．HIV与宿主细胞的结合依赖于HIV细胞膜表面的蛋白质
答案　C
解析　HIV属于RNA病毒，无细胞结构，只能在宿主细胞内增殖，无法在培养基上生长，A错误；人体感染HIV后，体内辅助性T细胞浓度在fg段降低，辅助性T细胞在细胞免疫和体液免疫均有重要作用，fg段机体的细胞免疫和体液免疫能力均大大下降，B错误；HIV可在辅助性T细胞内增殖，cd段，体内HIV浓度逐渐升高，而辅助性T细胞浓度逐渐降低，故HIV的增殖速度大于辅助性T细胞的增殖速度，C正确；HIV为病毒，无细胞结构，D错误。
[分值：100分]
第1～2题，每题5分；第3～11题，每题6分，共64分。
题组一　过敏反应
1．过敏反应发生的条件是(　　)
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原
A．①③ B．②④ C．①④ D．②③
答案　A
解析　过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，①③正确。
2．(2024·镇江高二期末)海鲜过敏是因为海鲜中富含的异种蛋白直接或间接地激活免疫细胞，引起相应化学物质的释放，继而产生一系列复杂反应，其机理如图所示。下列叙述正确的是(　　)
A．细胞a发生增殖分化并分泌IgE抗体
B．B淋巴细胞可识别异种蛋白，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①
C．正常体液免疫产生的抗体与IgE抗体相似，分布于细胞的表面
D．过敏反应往往发生在第一次吃海鲜的时候
答案　B
解析　据图可知，细胞a能够分泌抗体，属于浆细胞，浆细胞不能增殖分化，A错误；异种蛋白属于过敏原，能被B淋巴细胞等抗原呈递细胞识别，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①，促进B细胞增殖分化为浆细胞，并产生抗体，B正确；正常人体的体液免疫产生的抗体主要分布在血清中，此外也可分布在组织液和外分泌液中，而IgE抗体分布在某些细胞表面或黏膜等处，C错误；过敏反应是机体再次接触异种蛋白引起的免疫反应，第一次吃海鲜通常不会发生过敏反应，D错误。
3．(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　)
A．过敏是对“非己”物质的正常反应
B．初次接触过敏原就会出现过敏症状
C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
答案　C
解析　过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。
题组二　自身免疫病
4．下列疾病中，属于自身免疫病的是(　　)
A．地方性甲状腺肿 B．艾滋病
C．花粉过敏 D．系统性红斑狼疮
答案　D
解析　地方性甲状腺肿是缺碘引起的甲状腺激素缺乏，艾滋病是获得性免疫缺陷病，花粉过敏是过敏反应，A、B、C不符合题意。
5．(2023·南京高二月考)如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析，下列叙述正确的是(　　)
①a细胞表示浆细胞　②红细胞膜上有抗原物质　③吞噬细胞属于淋巴细胞　④这种病属于过敏反应
A．①② B．①③ C．②④ D．③④
答案　A
解析　只有浆细胞能产生抗体，因此图中a细胞表示浆细胞，①正确；抗体具有特异性，一种抗体只能与一种特定的抗原结合，图中抗红细胞抗体能与红细胞结合，说明红细胞膜上有抗原物质，②正确；吞噬细胞属于免疫细胞，但不属于淋巴细胞，③错误；题图中的该种免疫失调病是由人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，④错误。
6．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列叙述正确的是(　　)
A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病
B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平
C．细胞毒性T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡
D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病
答案　A
解析　自身免疫病是指免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状的疾病，该病的患者将自身的胰岛B细胞作为抗原进行免疫，即该病为自身免疫病，A正确；胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌，因患者体内一些胰岛B细胞死亡，导致其血液中胰岛素水平降低，即低于正常生理水平，B错误；胰岛B细胞是被细胞毒性T细胞识别并接触后裂解而死亡的，C错误；该糖尿病的病因是由于患者体内某种T细胞过度增殖，要治疗该病应用抑制T细胞增殖的免疫抑制剂，D错误。
题组三　免疫缺陷病
7．下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是(　　)
A．HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播
B．HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C．AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播
D．发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触
答案　B
解析　HIV是一种RNA病毒，可通过血液传播，A错误；AIDS是一种获得性免疫缺陷病，不属于遗传病，可通过母婴传播，C错误；HIV不会通过一般的身体接触或空气途径(如打喷嚏、咳嗽)传播，也不能经昆虫传播，也不会通过食物、握手传播，因此发现AIDS患者，可以不采取隔离措施，也不必禁止与健康人接触，但应防止通过血液传播、性接触传播和母婴传播，D错误。
8．据一项研究显示，如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟，那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确的是(　　)
A．艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖
B．艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器
C．艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟
D．戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重
答案　D
解析　艾滋病病毒没有细胞结构，在活细胞外不能生存和增殖，也没有核糖体这一结构，A、B错误；结合题干信息可知，艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时是不能吸烟的，C错误；艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时，吸烟会增加其死于肺癌的可能性，因此戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重，D正确。
9．(2023·日照高二期末)多发性硬化症是一类中枢神经系统疾病，患者体内被激活的T淋巴细胞能够进入中枢神经系统与神经胶质细胞膜上的髓鞘蛋白特异性结合，导致髓鞘脱落从而使兴奋传导受阻，临床上可以通过检测血清中抗髓鞘蛋白抗体的含量对该病进行初步诊断。下列叙述正确的是(　　)
A．多发性硬化症与获得性免疫缺陷病的发病机理基本相同
B．轴突髓鞘蛋白作为抗原可以使B细胞直接产生抗体
C．被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于体液免疫
D．通过药物抑制T淋巴细胞向中枢神经系统迁移能缓解病情
答案　D
解析　多发性硬化症属于自身免疫病，与获得性免疫缺陷病的发病机理不同，A错误；抗体由浆细胞分泌，B细胞不能产生抗体，B错误；被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于细胞免疫，C错误。
10．(2024·石家庄高二期末)下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　)
A．免疫系统“敌我不分”引起的类风湿关节炎属于免疫缺陷病
B．免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病
C．人体在首次接触过敏原时就会发生过敏反应
D．过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病
答案　B
解析　过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同的抗原时发生的免疫反应，在首次接触过敏原时不会发生过敏反应，C错误；过敏反应、自身免疫病属于免疫功能过强引起的疾病，而免疫缺陷病是免疫功能力不足或缺乏引起的疾病，D错误。
11．(2024·广州高二期末)人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒，其遗传物质具有高度变异性。下列相关叙述正确的是(　　)
A．HIV主要侵染人体的细胞毒性T细胞，使人体免疫功能减退
B．艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内没有HIV抗体产生
C．艾滋病可通过母婴传播进行遗传，因此属于遗传病
D．抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略
答案　BC
解析　辅助性T细胞参与体液免疫和细胞免疫，HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能减退，A正确；艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内也有少量的HIV，体内也有HIV抗体产生，B错误；艾滋病属于传染病，传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，C错误；HIV是逆转录病毒，抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略，D正确。
12．(20分)(2023·景德镇高二月考)如图是胰岛素分泌和发挥作用的示意图，a、b分别表示细胞膜上的结构，请据图回答下列问题：
(1)甲细胞为________细胞，细胞上的a为__________________，乙细胞为____________细胞，细胞上的b为______________。
(2)由图可知，胰岛素降低血糖的原理是___________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________。
(3)抗体1和抗体2是由自身免疫细胞分泌的抗体。抗体1作用于甲细胞后会导致甲细胞功能受损，抗体2只影响b的功能，不影响乙细胞的其他功能。免疫学上，将由抗体1和抗体2导致的血糖异常称为________________病。其中，由抗体________(填“1”或“2”)导致的是胰岛素依赖型糖尿病。
(4)成纤维细胞生长因子1(FGF1)是一种内源性蛋白类激素，研究表明FGF1具有降低血糖的作用。FGF1可能通过提升胰岛素敏感性降低血糖，也可能自身具有降低血糖的作用。为了研究FGF1降低血糖的原理，某实验小组进行了如下实验，请完成下表。
实验步骤 简要操作流程
构建疾病动物模型 若干只生理状况相同的健康小鼠，敲除小鼠的①______________基因
注射葡萄糖溶液 将模型小鼠平均分为4组，编号A、B、C、D，给每组小鼠注射一定量的葡萄糖溶液，一段时间后检测小鼠的血糖浓度
设置实验组和对照组 给A组小鼠注射适量的生理盐水，B组小鼠注射适量胰岛素，C组小鼠注射适量②________，D组小鼠注射适量③____________
结果分析 每隔一段时间检测4组小鼠的血糖浓度
答案　(1)胰岛B　葡萄糖转运蛋白　肝脏、肌肉　胰岛素受体　(2)促进靶细胞中合成更多的葡萄糖转运蛋白，进而促进靶细胞吸收葡萄糖，减少细胞外葡萄糖的含量，同时还促进细胞摄取葡萄糖后，通过合成糖原或其他途径利用、转化葡萄糖　(3)自身免疫　1　(4)①胰岛素基因和FGF1　②FGF1　③FGF1和胰岛素
13．(16分)某生物学家正在从事将病毒引诱到人体“陷阱细胞”中，以防止病毒繁殖的实验研究。例如，HIV通过辅助性T细胞表面的CD4识别辅助性T细胞(如图甲)，如果给AIDS(艾滋病)患者注射大量用CD4分子修饰过的红细胞(如图乙)，则该红细胞也会被HIV识别、入侵。但HIV在红细胞中无法完成复制、增殖，最后随红细胞的死亡而被清除，该方法目前已经在小鼠体内获得阶段性成果。回答下列问题：
(1)病毒入侵人体后，主要由免疫系统将其清除。人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和______________组成。T细胞与红细胞共同来源于______________细胞。
(2)CD4是HIV识别辅助性T细胞的重要特征物质，该物质最可能的成分是________。AIDS主要通过性接触传播、母婴传播和________等途径传播。
(3)人体成熟的红细胞之所以能够成为“陷阱细胞”，是因为从细胞结构角度分析它不具备__________________等结构，不具备HIV增殖的条件。被HIV入侵后的红细胞衰老后将成为________，由人体的免疫系统清除。
(4)目前有人认为可以通过检测血清中是否存在HIV的抗体来判断人是否已经感染了HIV，你是否认可？______(填“是”或“否”)，并说明理由：____________________________
________________________________________________________________________。
答案　(1)免疫活性物质　骨髓的造血干　(2)糖蛋白　血液　(3)细胞核和核糖体　抗原
(4)是　HIV病毒侵入人体细胞会引起体液免疫产生抗体(共61张PPT)
第4章 免疫调节
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第3节
免疫失调
学习目标
1.举例说出免疫失调引发的疾病，了解过敏反应、自身免疫病等致病机理。
2.阐述HIV感染人体的机理，了解怎样预防艾滋病的传播。
内容索引
一、过敏反应与自身免疫病
课时对点练
二、免疫缺陷病
一
过敏反应与自身免疫病
1.过敏反应
(1)概念
已免疫的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生引发__________
_________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
(2)过敏原
①概念：引起过敏反应的 物质叫作过敏原。
②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。
梳理　教材新知
再次
组织损伤或
功能紊乱
抗原
(3)反应机理
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
再次
组胺
(4)反应特点
①有快慢之分。
②有明显的 和 差异。
(5)预防措施：找出过敏原且尽量避免 接触该过敏原。
2.自身免疫病
(1)概念：免疫系统对 发生反应，且对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
(2)实例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、 等。
遗传倾向
个体
再次
自身成分
组织和器官
系统性红斑狼疮
(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　　)
×
(2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　　)
√
提示　过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。
(3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　　)
×
提示　已免疫的机体，再次接触过敏原会出现过敏症状。
(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　　)
×
提示　青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫能力过强。
任务一：分析过敏反应的发生机理
1.完善鱼虾引起过敏性腹泻的过程图解。
探究　核心知识
组胺等化
学物质
特殊抗体
2.请根据资料比较抗原和过敏原，并完善表格。
项目 抗原 过敏原
性质 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素
感染对象 不具有个体差异性 个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同
来源 不一定是外源物质 ________________
具有
一定是外源物质
3.比较过敏反应和体液免疫，并完善表格。
比较项目 体液免疫 过敏反应
激发因素 抗原 _______
反应时机 第一次或以后每次接触抗原 ____________________
抗体分布 血清、组织液、外分泌液 ____________________________________________________________________
反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应
联系 过敏反应是异常的体液免疫
过敏原
机体再次接触过敏原
吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
任务二：分析自身免疫病的致病机理
某人曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天他突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
资料一：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料二：人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织、器官。
资料三：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
请根据资料，完善链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
抗M抗体
部分血液倒流，全身供血不足
1.如图为过敏反应发生过程示意图(部分)，下列相关叙述错误的是
A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞
　膜上的受体可识别同一过敏原
B.过敏原诱发人体产生抗体的过程
　属于体液免疫
C.人体一旦接触过敏原将立即发生
　过敏反应
D.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
√
落实　思维方法
肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，而过敏原可与B细胞细胞膜上的受体结合，刺激B细胞增殖分化，故肥大细胞
上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原，A正确；
抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；
人体初次接触过敏原不会发生过敏反应，C错误；
由于过敏反应与组胺等物质的释放有关，故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。
2.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是
A.从免疫学角度分析，Graves病是一
　种自身免疫病
B.F代表B细胞增殖、分化为记忆B细
　胞和浆细胞的过程
C.患者C分泌量多，是因为该抗体能
　发挥与促甲状腺激素相似的作用
D.长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B含量
　均偏高
√
Graves病是患者所产生的某种抗体与促甲状腺激素的受体结合，使甲状腺细胞持续激活，产生高水平的甲状腺激素所致，属于自身免疫病，A正确；
F代表B细胞分裂、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程，B正确；
Graves病患者C(甲状腺激素)的分泌量比正常人更多的主要原因是患者体内的抗体起着与促甲状腺激素类似的功能，使甲状腺机能增强，C正确；
人体长期缺碘会导致地方性甲状腺肿，与Graves病患者相比，地方性甲状腺肿患者由于缺碘导致体内甲状腺激素合成、分泌不足，反馈调节下丘脑和垂
体的抑制作用较弱，从而使得TSH(激素B)、TRH(激素A)的含量偏高，而Graves病患者由于体内甲状腺激素较多，反馈调节下丘脑和垂体的抑制作用增强，从而使得TSH(激素B)、TRH(激素A)的含量偏低，D错误。
二
免疫缺陷病
1.概念：由机体免疫功能 而引起的疾病。
2.类型
(1)先天性免疫缺陷病：由于 而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。
(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。
梳理　教材新知
不足或缺乏
遗传
3.艾滋病
(1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染 。
(2)检测：机体内是否存在 。
(3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的 等疾病。
(4)主要传播途径： 、 和母婴传播。
(5)预防措施
①采取安全的 ，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用 和剃须刀；⑤不用 的器械文眉、穿耳等。
辅助性T细胞
抗HIV的抗体
严重感染或恶性肿瘤
性接触传播
血液传播
性行为
牙刷
未经消毒
(1)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞，特异性免疫基本丧失(　　)
×
提示　HIV主要攻击人的辅助性T细胞，特异性免疫基本丧失。
(2)HIV的病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞(　　)
√
(3)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV(　　)
×
提示　与艾滋病患者握手、拥抱不会使人感染HIV。
任务三：分析HIV的感染
阅读教材P79“思考·讨论”资料1，回答下列问题：
(1)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，A阶段，HIV的浓度为什么上升后又快速下降？
探究　核心知识
提示　在HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此浓度又快速下降。
(2)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，B阶段，为什么辅助性T细胞浓度下降？
提示　因为HIV主要破坏人体的辅助性T细胞。
(3)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能？
提示　免疫防御和免疫监视功能。
3.腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症是一种免疫缺陷病，对患者采用的基因治疗方法是：取出患者的淋巴细胞，进行体外培养时转入正常ADA基因，再将这些淋巴细胞转入患者体内，使其免疫功能增强，能正常生活。下列有关叙述不正确的是
A.正常ADA基因替换了患者的缺陷基因
B.正常ADA基因通过控制ADA的合成来影响免疫功能
C.淋巴细胞需在体外扩增后再转入患者体内
D.腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症属于先天性免疫缺陷病
落实　思维方法
√
正常ADA基因并没有替换患者的缺陷基因，A错误。
4.(2024·承德高二期末)艾滋病是感染HIV(人类免疫缺陷病毒)引起的一类传染病，人体感染HIV后体内HIV和辅助性T细胞浓度随时间变化如图。下列相关叙述正确的是
A.HIV属于RNA病毒，可以在培养
　基上生长
B.fg段，机体的细胞免疫能力大大
　下降，体液免疫几乎不受影响
C.HIV可在辅助性T细胞内增殖，在cd段，HIV的增殖速度大于辅助性T
　细胞的增殖速度
D.HIV与宿主细胞的结合依赖于HIV细胞膜表面的蛋白质
√
HIV属于RNA病毒，无细胞结构，只能在宿主细胞内增殖，无法在培养基上生长，A错误；
人体感染HIV后，体内辅助性T
细胞浓度在fg段降低，辅助性T细胞在细胞免疫和体液免疫均有重要作用，fg段机体的细胞免疫和体液免疫能力均大大下降，B错误；
HIV可在辅助性T细胞内增殖，cd段，体内HIV浓度逐渐升高，而辅助性T细胞浓度逐渐降低，故HIV的增殖速度大于辅助性T细胞的增殖速度，C正确；
HIV为病毒，无细胞结构，D错误。
网络构建
课时对点练
三
题组一　过敏反应
1.过敏反应发生的条件是
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原
A.①③ 　B.②④ 　C.①④ 　D.②③
√
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对点训练
过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，①③正确。
2.(2024·镇江高二期末)海鲜过敏是因为海鲜中富含的异种蛋白直接或间接地激活免疫细胞，引起相应化学物质的释放，继而产生一系列复杂反应，其机理如图所示。下列叙述正确的是
A.细胞a发生增殖分化并分泌IgE抗体
B.B淋巴细胞可识别异种蛋白，辅助
　性T细胞与其结合释放相应的化学
　物质参与过程①
C.正常体液免疫产生的抗体与IgE抗体相似，分布于细胞的表面
D.过敏反应往往发生在第一次吃海鲜的时候
√
对点训练
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对点训练
据图可知，细胞a能够分泌抗体，属于浆细胞，浆细胞不能增殖分化，A错误；
异种蛋白属于过敏原，能被B淋
巴细胞等抗原呈递细胞识别，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①，促进B细胞增殖分化为浆细胞，并产生抗体，B正确；
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对点训练
正常人体的体液免疫产生的抗体主要分布在血清中，此外也可分布在组织液和外分泌液中，而IgE抗体分布在某些细胞表面
或黏膜等处，C错误；
过敏反应是机体再次接触异种蛋白引起的免疫反应，第一次吃海鲜通常不会发生过敏反应，D错误。
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3.(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是
A.过敏是对“非己”物质的正常反应
B.初次接触过敏原就会出现过敏症状
C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
√
对点训练
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对点训练
过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；
再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；
过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。
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题组二　自身免疫病
4.下列疾病中，属于自身免疫病的是
A.地方性甲状腺肿 B.艾滋病
C.花粉过敏 D.系统性红斑狼疮
对点训练
√
地方性甲状腺肿是缺碘引起的甲状腺激素缺乏，艾滋病是获得性免疫缺陷病，花粉过敏是过敏反应，A、B、C不符合题意。
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5.(2023·南京高二月考)如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析，下列叙述正确的是
①a细胞表示浆细胞　②红细胞膜上有抗原物质　③吞噬细胞属于淋巴细胞　④这种病属于过敏反应
A.①② 　B.①③ 　C.②④ 　 D.③④
√
对点训练
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对点训练
只有浆细胞能产生抗体，因此图中a细胞表示浆细胞，①正确；
抗体具有特异性，一种抗体只能与一种特定的抗原结合，图中抗红细胞抗体能与红细胞结合，说明红细胞膜上有抗原物质，②正确；
吞噬细胞属于免疫细胞，但不属于淋巴细胞，③错误；
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对点训练
题图中的该种免疫失调病是由人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，④错误。
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6.有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列叙述正确的是
A.这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病
B.患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平
C.细胞毒性T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡
D.促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病
对点训练
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对点训练
自身免疫病是指免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状的疾病，该病的患者将自身的胰岛B细胞作为抗原进行免疫，即该病为自身免疫病，A正确；
胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌，因患者体内一些胰岛B细胞死亡，导致其血液中胰岛素水平降低，即低于正常生理水平，B错误；
胰岛B细胞是被细胞毒性T细胞识别并接触后裂解而死亡的，C错误；
该糖尿病的病因是由于患者体内某种T细胞过度增殖，要治疗该病应用抑制T细胞增殖的免疫抑制剂，D错误。
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题组三　免疫缺陷病
7.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是
A.HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播
B.HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C.AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播
D.发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触
对点训练
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对点训练
HIV是一种RNA病毒，可通过血液传播，A错误；
AIDS是一种获得性免疫缺陷病，不属于遗传病，可通过母婴传播，C错误；
HIV不会通过一般的身体接触或空气途径(如打喷嚏、咳嗽)传播，也不能经昆虫传播，也不会通过食物、握手传播，因此发现AIDS患者，可以不采取隔离措施，也不必禁止与健康人接触，但应防止通过血液传播、性接触传播和母婴传播，D错误。
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8.据一项研究显示，如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟，那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确的是
A.艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖
B.艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器
C.艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟
D.戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重
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对点训练
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对点训练
艾滋病病毒没有细胞结构，在活细胞外不能生存和增殖，也没有核糖体这一结构，A、B错误；
结合题干信息可知，艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时是不能吸烟的，C错误；
艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时，吸烟会增加其死于肺癌的可能性，因此戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重，D正确。
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9.(2023·日照高二期末)多发性硬化症是一类中枢神经系统疾病，患者体内被激活的T淋巴细胞能够进入中枢神经系统与神经胶质细胞膜上的髓鞘蛋白特异性结合，导致髓鞘脱落从而使兴奋传导受阻，临床上可以通过检测血清中抗髓鞘蛋白抗体的含量对该病进行初步诊断。下列叙述正确的是
A.多发性硬化症与获得性免疫缺陷病的发病机理基本相同
B.轴突髓鞘蛋白作为抗原可以使B细胞直接产生抗体
C.被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于体液免疫
D.通过药物抑制T淋巴细胞向中枢神经系统迁移能缓解病情
√
综合强化
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综合强化
多发性硬化症属于自身免疫病，与获得性免疫缺陷病的发病机理不同，A错误；
抗体由浆细胞分泌，B细胞不能产生抗体，B错误；
被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于细胞免疫，C错误。
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10.(2024·石家庄高二期末)下列关于免疫失调的说法，正确的是
A.免疫系统“敌我不分”引起的类风湿关节炎属于免疫缺陷病
B.免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病
C.人体在首次接触过敏原时就会发生过敏反应
D.过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病
√
综合强化
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综合强化
过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同的抗原时发生的免疫反应，在首次接触过敏原时不会发生过敏反应，C错误；
过敏反应、自身免疫病属于免疫功能过强引起的疾病，而免疫缺陷病是免疫功能力不足或缺乏引起的疾病，D错误。
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11.(2024·广州高二期末)人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒，其遗传物质具有高度变异性。下列相关叙述正确的是
A.HIV主要侵染人体的细胞毒性T细胞，使人体免疫功能减退
B.艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内没有HIV抗体产生
C.艾滋病可通过母婴传播进行遗传，因此属于遗传病
D.抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略
综合强化
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综合强化
辅助性T细胞参与体液免疫和细胞免疫，HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能减退，A错误；
艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内也有少量的HIV，体内也有HIV抗体产生，B错误；
艾滋病属于传染病，传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，C错误；
HIV是逆转录病毒，抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略，D正确。
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综合强化
12.(2023·景德镇高二月考)如图是胰岛素分泌和发挥作用的示意图，a、b分别表示细胞膜上的结构，请据图回答下列问题：
(1)甲细胞为_________细胞，细
胞上的a为_______________，乙细胞为____________细胞，细胞上的b为____________。
胰岛B
葡萄糖转运蛋白
肝脏、肌肉
胰岛素受体
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综合强化
(2)由图可知，胰岛素降低血糖的原理是____________________
____________________________
________________________________________________________
___________________________________________________________。
促进靶细胞中合成更多的葡萄糖转运蛋白，进而促进靶细胞吸收葡萄糖，减少细胞外葡萄糖的含量，同时还促
进细胞摄取葡萄糖后，通过合成糖原或其他途径利用、转化葡萄糖
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(3)抗体1和抗体2是由自身免疫细胞分泌的抗体。抗体1作用于甲细胞后会导致甲细胞功能受损，抗体2只影响b的功能，不影响乙细胞的其他功能。免疫学上，将
由抗体1和抗体2导致的血糖异常称为________病。其中，由抗体____(填“1”或“2”)导致的是胰岛素依赖型糖尿病。
自身免疫
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(4)成纤维细胞生长因子1(FGF1)是一种内源性蛋白类激素，研究表明FGF1具有降低血糖的作用。FGF1可能通过提升胰岛素敏感性降低血糖，也可能自身具有降低血糖的作用。为了研究FGF1降低血糖的原理，某实验小组进行了如下实验，请完成下表。
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实验步骤 简要操作流程
构建疾病动物模型 若干只生理状况相同的健康小鼠，敲除小鼠的①_______
____________基因
注射葡萄糖溶液 将模型小鼠平均分为4组，编号A、B、C、D，给每组小鼠注射一定量的葡萄糖溶液，一段时间后检测小鼠的血糖浓度
设置实验组和对照组 给A组小鼠注射适量的生理盐水，B组小鼠注射适量胰岛素，C组小鼠注射适量②_______，D组小鼠注射适量 ③______________
结果分析 每隔一段时间检测4组小鼠的血糖浓度
胰岛素
基因和FGF1
FGF1
FGF1和胰岛素
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13.某生物学家正在从事将病毒引诱到人体“陷阱细胞”中，以防止病毒繁殖的实验研究。例如，HIV通过辅助性T细胞表面的CD4识别辅助性T细胞(如图甲)，如果给AIDS(艾滋病)患者注射大量用CD4分子修饰过的红细胞(如图乙)，则该红细胞也会被HIV识别、入侵。但HIV在红细胞中无法完成复制、增殖，最后随红细胞的死亡而被清除，该方法目前已经在小鼠体内获得阶段性成果。回答下列问题：
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(1)病毒入侵人体后，主要由免疫系统将其清除。人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和______________组成。T细胞与红细胞共同来
综合强化
源于_____________细胞。
(2)CD4是HIV识别辅助性T细胞的重要特征物质，该物质最可能的成分是_______。AIDS主要通过性接触传播、母婴传播和______等途径传播。
免疫活性物质
骨髓的造血干
糖蛋白
血液
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(3)人体成熟的红细胞之所以能够成为“陷阱细胞”，是因为从细胞结构角度分析它不具备_______________等结构，不具备HIV增殖的
综合强化
条件。被HIV入侵后的红细胞衰老后将成为______，由人体的免疫系统清除。
细胞核和核糖体
抗原
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(4)目前有人认为可以通过检测血清中是否存在HIV的抗体来判断人是否已经感染了HIV，你是否认可？____
(填“是”或“否”)，并说
综合强化
明理由：__________________________________________。
是
HIV病毒侵入人体细胞会引起体液免疫产生抗体
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13第3节　免疫失调
[学习目标]　1.举例说出免疫失调引发的疾病，了解过敏反应、自身免疫病等致病机理。2.阐述HIV感染人体的机理，了解怎样预防艾滋病的传播。
一、过敏反应与自身免疫病
1．过敏反应
(1)概念
已免疫的机体，在________接触相同的抗原时，有时会发生引发________________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
(2)过敏原
①概念：引起过敏反应的________物质叫作过敏原。
②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是(或含有)过敏原。
(3)反应机理
(4)反应特点
①有快慢之分。
②有明显的________和________差异。
(5)预防措施：找出过敏原且尽量避免________接触该过敏原。
2．自身免疫病
(1)概念：免疫系统对__________发生反应，且对__________造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
(2)实例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、______________等。
判断正误
(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　　)
(2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　　)
(3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　　)
(4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　　)
任务一：分析过敏反应的发生机理
1．完善鱼虾引起过敏性腹泻的过程图解。
2．请根据资料比较抗原和过敏原，并完善表格。
项目 抗原 过敏原
性质 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素
感染对象 不具有个体差异性 ______个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同
来源 不一定是外源物质
3.比较过敏反应和体液免疫，并完善表格。
比较项目 体液免疫 过敏反应
激发因素 抗原
反应时机 第一次或以后每次接触抗原
抗体分布 血清、组织液、外分泌液
反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应
联系 过敏反应是异常的体液免疫
任务二：分析自身免疫病的致病机理
某人曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天他突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
资料一：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料二：人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织、器官。
资料三：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
请根据资料，完善链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
1．如图为过敏反应发生过程示意图(部分)，下列相关叙述错误的是(　　)
A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原
B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
2．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　)
A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病
B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程
C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用
D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B含量均偏高
二、免疫缺陷病
1．概念：由机体免疫功能__________而引起的疾病。
2．类型
(1)先天性免疫缺陷病：由于______而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。
(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。
3．艾滋病
(1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染______________________。
(2)检测：机体内是否存在_________________________________________________。
(3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的______________________等疾病。
(4)主要传播途径：__________、__________和母婴传播。
(5)预防措施
①采取安全的__________，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用________和剃须刀；⑤不用____________的器械文眉、穿耳等。
判断正误
(1)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞，特异性免疫基本丧失(　　)
(2)HIV的病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞(　　)
(3)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV(　　)
任务三：分析HIV的感染
阅读教材P79“思考·讨论”资料1，回答下列问题：
(1)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，A阶段，HIV的浓度为什么上升后又快速下降？
(2)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，B阶段，为什么辅助性T细胞浓度下降？
(3)教材P79“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”图中，C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能？
3．腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症是一种免疫缺陷病，对患者采用的基因治疗方法是：取出患者的淋巴细胞，进行体外培养时转入正常ADA基因，再将这些淋巴细胞转入患者体内，使其免疫功能增强，能正常生活。下列有关叙述不正确的是(　　)
A．正常ADA基因替换了患者的缺陷基因
B．正常ADA基因通过控制ADA的合成来影响免疫功能
C．淋巴细胞需在体外扩增后再转入患者体内
D．腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症属于先天性免疫缺陷病
4．(2024·承德高二期末)艾滋病是感染HIV(人类免疫缺陷病毒)引起的一类传染病，人体感染HIV后体内HIV和辅助性T细胞浓度随时间变化如图。下列相关叙述正确的是(　　)
A．HIV属于RNA病毒，可以在培养基上生长
B．fg段，机体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫几乎不受影响
C．HIV可在辅助性T细胞内增殖，在cd段，HIV的增殖速度大于辅助性T细胞的增殖速度
D．HIV与宿主细胞的结合依赖于HIV细胞膜表面的蛋白质作业18　免疫失调
[分值：100分]
第1～2题，每题5分；第3～11题，每题6分，共64分。
题组一　过敏反应
1．过敏反应发生的条件是(　　)
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原
A．①③ B．②④ C．①④ D．②③
2．(2024·镇江高二期末)海鲜过敏是因为海鲜中富含的异种蛋白直接或间接地激活免疫细胞，引起相应化学物质的释放，继而产生一系列复杂反应，其机理如图所示。下列叙述正确的是(　　)
A．细胞a发生增殖分化并分泌IgE抗体
B．B淋巴细胞可识别异种蛋白，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①
C．正常体液免疫产生的抗体与IgE抗体相似，分布于细胞的表面
D．过敏反应往往发生在第一次吃海鲜的时候
3．(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　)
A．过敏是对“非己”物质的正常反应
B．初次接触过敏原就会出现过敏症状
C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向
D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞
题组二　自身免疫病
4．下列疾病中，属于自身免疫病的是(　　)
A．地方性甲状腺肿 B．艾滋病
C．花粉过敏 D．系统性红斑狼疮
5．(2023·南京高二月考)如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图分析，下列叙述正确的是(　　)
①a细胞表示浆细胞　②红细胞膜上有抗原物质　③吞噬细胞属于淋巴细胞　④这种病属于过敏反应
A．①② B．①③ C．②④ D．③④
6．有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列叙述正确的是(　　)
A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病
B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平
C．细胞毒性T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡
D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病
题组三　免疫缺陷病
7．下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是(　　)
A．HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播
B．HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C．AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播
D．发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触
8．据一项研究显示，如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟，那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确的是(　　)
A．艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖
B．艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器
C．艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟
D．戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重
9．(2023·日照高二期末)多发性硬化症是一类中枢神经系统疾病，患者体内被激活的T淋巴细胞能够进入中枢神经系统与神经胶质细胞膜上的髓鞘蛋白特异性结合，导致髓鞘脱落从而使兴奋传导受阻，临床上可以通过检测血清中抗髓鞘蛋白抗体的含量对该病进行初步诊断。下列叙述正确的是(　　)
A．多发性硬化症与获得性免疫缺陷病的发病机理基本相同
B．轴突髓鞘蛋白作为抗原可以使B细胞直接产生抗体
C．被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于体液免疫
D．通过药物抑制T淋巴细胞向中枢神经系统迁移能缓解病情
10．(2024·石家庄高二期末)下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　)
A．免疫系统“敌我不分”引起的类风湿关节炎属于免疫缺陷病
B．免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病
C．人体在首次接触过敏原时就会发生过敏反应
D．过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病
11．(2024·广州高二期末)人类免疫缺陷病毒(HIV)属于逆转录病毒，其遗传物质具有高度变异性。下列相关叙述正确的是(　　)
A．HIV主要侵染人体的细胞毒性T细胞，使人体免疫功能减退
B．艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内没有HIV抗体产生
C．艾滋病可通过母婴传播进行遗传，因此属于遗传病
D．抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略
12．(20分)(2023·景德镇高二月考)如图是胰岛素分泌和发挥作用的示意图，a、b分别表示细胞膜上的结构，请据图回答下列问题：
(1)甲细胞为________细胞，细胞上的a为__________________，乙细胞为____________细胞，细胞上的b为______________。
(2)由图可知，胰岛素降低血糖的原理是___________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________。
(3)抗体1和抗体2是由自身免疫细胞分泌的抗体。抗体1作用于甲细胞后会导致甲细胞功能受损，抗体2只影响b的功能，不影响乙细胞的其他功能。免疫学上，将由抗体1和抗体2导致的血糖异常称为________________病。其中，由抗体________(填“1”或“2”)导致的是胰岛素依赖型糖尿病。
(4)成纤维细胞生长因子1(FGF1)是一种内源性蛋白类激素，研究表明FGF1具有降低血糖的作用。FGF1可能通过提升胰岛素敏感性降低血糖，也可能自身具有降低血糖的作用。为了研究FGF1降低血糖的原理，某实验小组进行了如下实验，请完成下表。
实验步骤 简要操作流程
构建疾病动物模型 若干只生理状况相同的健康小鼠，敲除小鼠的①______________基因
注射葡萄糖溶液 将模型小鼠平均分为4组，编号A、B、C、D，给每组小鼠注射一定量的葡萄糖溶液，一段时间后检测小鼠的血糖浓度
设置实验组和对照组 给A组小鼠注射适量的生理盐水，B组小鼠注射适量胰岛素，C组小鼠注射适量②________，D组小鼠注射适量③____________
结果分析 每隔一段时间检测4组小鼠的血糖浓度
13．(16分)某生物学家正在从事将病毒引诱到人体“陷阱细胞”中，以防止病毒繁殖的实验研究。例如，HIV通过辅助性T细胞表面的CD4识别辅助性T细胞(如图甲)，如果给AIDS(艾滋病)患者注射大量用CD4分子修饰过的红细胞(如图乙)，则该红细胞也会被HIV识别、入侵。但HIV在红细胞中无法完成复制、增殖，最后随红细胞的死亡而被清除，该方法目前已经在小鼠体内获得阶段性成果。回答下列问题：
(1)病毒入侵人体后，主要由免疫系统将其清除。人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和______________组成。T细胞与红细胞共同来源于______________细胞。
(2)CD4是HIV识别辅助性T细胞的重要特征物质，该物质最可能的成分是________。AIDS主要通过性接触传播、母婴传播和________等途径传播。
(3)人体成熟的红细胞之所以能够成为“陷阱细胞”，是因为从细胞结构角度分析它不具备__________________等结构，不具备HIV增殖的条件。被HIV入侵后的红细胞衰老后将成为________，由人体的免疫系统清除。
(4)目前有人认为可以通过检测血清中是否存在HIV的抗体来判断人是否已经感染了HIV，你是否认可？______(填“是”或“否”)，并说明理由：____________________________
________________________________________________________________________。
1．A　[过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，①③正确。]
2．B　[据图可知，细胞a能够分泌抗体，属于浆细胞，浆细胞不能增殖分化，A错误；异种蛋白属于过敏原，能被B淋巴细胞等抗原呈递细胞识别，辅助性T细胞与其结合释放相应的化学物质参与过程①，促进B细胞增殖分化为浆细胞，并产生抗体，B正确；正常人体的体液免疫产生的抗体主要分布在血清中，此外也可分布在组织液和外分泌液中，而IgE抗体分布在某些细胞表面或黏膜等处，C错误；过敏反应是机体再次接触异种蛋白引起的免疫反应，第一次吃海鲜通常不会发生过敏反应，D错误。]
3．C　[过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接受相同抗原刺激时才会出现过敏反应，B错误；过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。]
4．D　[地方性甲状腺肿是缺碘引起的甲状腺激素缺乏，艾滋病是获得性免疫缺陷病，花粉过敏是过敏反应，A、B、C不符合题意。]
5．A　[只有浆细胞能产生抗体，因此图中a细胞表示浆细胞，①正确；抗体具有特异性，一种抗体只能与一种特定的抗原结合，图中抗红细胞抗体能与红细胞结合，说明红细胞膜上有抗原物质，②正确；吞噬细胞属于免疫细胞，但不属于淋巴细胞，③错误；题图中的该种免疫失调病是由人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，这类疾病属于自身免疫病，④错误。]
6．A　[自身免疫病是指免疫系统对自身成分发生反应，且对组织和器官造成损伤并出现了症状的疾病，该病的患者将自身的胰岛B细胞作为抗原进行免疫，即该病为自身免疫病，A正确；胰岛素由胰岛B细胞合成和分泌，因患者体内一些胰岛B细胞死亡，导致其血液中胰岛素水平降低，即低于正常生理水平，B错误；胰岛B细胞是被细胞毒性T细胞识别并接触后裂解而死亡的，C错误；该糖尿病的病因是由于患者体内某种T细胞过度增殖，要治疗该病应用抑制T细胞增殖的免疫抑制剂，D错误。]
7．B　[HIV是一种RNA病毒，可通过血液传播，A错误；AIDS是一种获得性免疫缺陷病，不属于遗传病，可通过母婴传播，C错误；HIV不会通过一般的身体接触或空气途径(如打喷嚏、咳嗽)传播，也不能经昆虫传播，也不会通过食物、握手传播，因此发现AIDS患者，可以不采取隔离措施，也不必禁止与健康人接触，但应防止通过血液传播、性接触传播和母婴传播，D错误。]
8．D　[艾滋病病毒没有细胞结构，在活细胞外不能生存和增殖，也没有核糖体这一结构，A、B错误；结合题干信息可知，艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时是不能吸烟的，C错误；艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时，吸烟会增加其死于肺癌的可能性，因此戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重，D正确。]
9．D　[多发性硬化症属于自身免疫病，与获得性免疫缺陷病的发病机理不同，A错误；抗体由浆细胞分泌，B细胞不能产生抗体，B错误；被激活的T淋巴细胞引起髓鞘脱落的过程属于细胞免疫，C错误。]
10．B　[过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同的抗原时发生的免疫反应，在首次接触过敏原时不会发生过敏反应，C错误；过敏反应、自身免疫病属于免疫功能过强引起的疾病，而免疫缺陷病是免疫功能力不足或缺乏引起的疾病，D错误。]
11．D　[辅助性T细胞参与体液免疫和细胞免疫，HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能减退，A错误；艾滋病有一定的潜伏期，在潜伏期内也有少量的HIV，体内也有HIV抗体产生，B错误；艾滋病属于传染病，传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，C错误；HIV是逆转录病毒，抑制逆转录酶的活性是开发抗艾滋病药物的重要策略，D正确。]
12．(1)胰岛B　葡萄糖转运蛋白　肝脏、肌肉　胰岛素受体　(2)促进靶细胞中合成更多的葡萄糖转运蛋白，进而促进靶细胞吸收葡萄糖，减少细胞外葡萄糖的含量，同时还促进细胞摄取葡萄糖后，通过合成糖原或其他途径利用、转化葡萄糖　(3)自身免疫　1　(4)①胰岛素基因和FGF1　②FGF1
③FGF1和胰岛素
13．(1)免疫活性物质　骨髓的造血干　(2)糖蛋白　血液　(3)细胞核和核糖体　抗原　(4)是　HIV病毒侵入人体细胞会引起体液免疫产生抗体

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