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主干知识排查
一、免疫系统的组成和功能
1．免疫系统主要包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质；免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所；免疫细胞来自骨髓的造血干细胞，其中B淋巴细胞在骨髓中成熟，T淋巴细胞迁移到胸腺成熟；免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质，包括抗体、细胞因子、溶菌酶等。
2．B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，这些细胞统称为抗原呈递细胞(APC)。
3．机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为抗体，抗原与抗体的结合具有特异性，抗体的本质是蛋白质。
4．白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等是几类主要的细胞因子。
5．第一道防线由皮肤和黏膜组成；第二道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成；第三道防线包括体液免疫和细胞免疫。溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，唾液、泪液中的溶菌酶为第一道防线，血浆中的溶菌酶为第二道防线。三道防线是统一的整体，它们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。
6．免疫防御是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。这是免疫系统最基本的功能。该功能正常时，机体能抵抗病原体的入侵；异常时，免疫反应过强、过弱或缺失，可能会导致组织损伤或易被病原体感染等问题。
7．免疫自稳是指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能。正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应；若该功能异常，则容易发生自身免疫病。
8．免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能。机体免疫功能正常时，可识别这些突变的肿瘤细胞并将其消除；若此功能低下或失调，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染。
二、特异性免疫
1．分子标签一般为蛋白质，免疫细胞是靠细胞表面的受体来辨认它们的。特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫，前者依靠抗体来“作战”，后者靠细胞毒性T细胞直接接触靶细胞来“作战”。
2．B细胞的活化需要具备以下条件：一是病原体与B细胞接触作为第一个信号，二是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合作为第二个信号，此外还需要细胞因子的作用。
3．当B细胞活化后，就开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。随后浆细胞产生并分泌抗体。在多数情况下，抗体与病原体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。
4．记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化，分化后快速产生大量抗体。
5．能产生抗体的细胞是浆细胞；没有识别功能的免疫细胞是浆细胞；没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞。浆细胞由B细胞、记忆B细胞分裂、分化而来。
6．在细胞免疫过程中，靶细胞、辅助性T细胞等参与细胞毒性T细胞的活化过程。当细胞毒性T细胞活化以后，可以识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，因而可被抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。在这个过程中形成的记忆细胞可以在体内存活几年甚至几十年，如果再次接触相同的抗原，它们会立即增殖、分化为细胞毒性T细胞，迅速、高效地产生免疫反应。
7．活化的细胞毒性T细胞与靶细胞接触并使其裂解、死亡属于细胞凋亡，靶细胞遭病原体伤害致死属于细胞坏死。
8．体液免疫依靠两个信号保证针对某种病原体的特异性。细胞免疫依靠细胞毒性T细胞识别靶细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。
9．B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助，可见辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用。
10．体液免疫中产生的抗体，能消灭细胞外液中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫就又能发挥作用了。
11．神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子构成一个复杂的调节网络，其信号分子依次是神经递质、激素和细胞因子等。
三、免疫失调
1．过敏反应指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，引发的组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
2．过敏反应的机理：在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在某些细胞的表面，这些细胞常分布在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
3．过敏反应的特点：有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异。
4．如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。常见的自身免疫病有风湿性心脏病、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等。
5．免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。该病分为两类，一类是由于遗传而生来就有免疫缺陷的，叫作先天性免疫缺陷病。另一类是由疾病和其他因素引起的，叫作获得性免疫缺陷病，如艾滋病。
6．艾滋病的主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。预防措施：(1)采取安全的性行为，如使用避孕套；(2)避免注射时经血液传播，不吸毒；(3)发生易感行为后主动检测并积极治疗；(4)不与他人共用牙刷和剃须刀；(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV。检测机体内是否存在抗HIV的抗体是目前HIV检测的重要依据。
7．艾滋病患者的直接死因：死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
8．HIV是逆转录病毒，病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞，主要侵染辅助性T细胞。
四、免疫学的应用
1．疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原，所以疫苗不必包含一个完整的病原体。
2．医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。但是，器官移植依旧面临很多问题，如免疫排斥、供体器官短缺等。
3．每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，简称HLA。器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。研究表明，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。器官移植产生的免疫排斥反应主要是细胞免疫。
4．免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括免疫诊断和免疫治疗。
5．免疫诊断利用了抗原和抗体反应的高度特异性的原理。
6．免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法，对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法，如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
1．二次免疫反应的特点是反应快、强烈，产生的抗体浓度高，预防接种要多次接种相同疫苗，原因是多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。
2．肿瘤细胞大量表达 PD -L1，与细胞毒性T细胞表面的PD -1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避被细胞毒性T细胞攻击。为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD -L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为与肿瘤细胞表达的PD_-L1结合，解除其对细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸。
3．焦虑、紧张等心理因素会使辅助性T细胞活性下降，机体生成抗体的能力降低，原因是辅助性T细胞活性下降使B细胞活化受到的信号刺激减弱，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子减少，影响B细胞增殖分化为浆细胞，进而使抗体生成量减少。
4．情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是在情绪压力长期得不到缓解的情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱。
5．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴(CS)”，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放。
6．临床实验发现，抑郁症患者患流感概率增加，推测是免疫功能明显减弱使抗体减少造成的。请以病毒A、正常小鼠和抑郁症小鼠为材料，设计实验验证上述结论，写出实验设计方案：选取相同数量的生长状况、性别相同的正常小鼠和抑郁症小鼠，向两组小鼠分别注射等量的病毒A，在相同且适宜的环境下培养，一段时间后检测两组小鼠血浆中的病毒A抗体(或病毒A)的相对含量。
7．HIV侵染的主要是辅助性T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是辅助性T细胞在机体的特异性免疫反应过程中发挥了至关重要的作用。当它被侵染后，免疫系统功能减退，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
8．2022年7月23日，世界卫生组织(WHO)将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。据WHO报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合。
9．注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈。
10．某同学在流感大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了，可能的原因是流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型。
11．不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当容易引起强烈的免疫反应。
12．两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低。
13．甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是康复者血浆中含有能与甲型流感病毒结合的特异性抗体。
14．利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，优点是移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。
15．入秋以来，支原体感染导致的儿童肺炎引起人们的广泛关注。研究者将若干只健康状况相似的小鼠分为对照组和实验组，分别用普通饲料、添加了中药制剂的普通饲料喂养7天后，用一定浓度的支原体感染小鼠，并检测相关细胞的相对数量，结果如图。推测该中药制剂在小鼠抵抗支原体感染过程中发挥的主要作用是显著提高辅助性T细胞的相对数量，增强了体液免疫的效果。(共22张PPT)
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第4章 免疫调节
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一、免疫系统的组成和功能
1.免疫系统主要包括 、 和 ；免疫器官是免疫细胞 的场所；免疫细胞来自骨髓的______
_____，其中B淋巴细胞在 中成熟，T淋巴细胞迁移到 成熟；免疫活性物质是由 产生的、并发挥 作用的物质，包括 、 、 等。
2. 、 和 都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，这些细胞统称为抗原呈递细胞(APC)。
知识梳理
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
生成、成熟或集中分布
造血干
细胞
骨髓
胸腺
免疫细胞或其他细胞
免疫
抗体
细胞因子
溶菌酶
B细胞
树突状细胞
巨噬细胞
3.机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为 ，抗原与抗体的结合具有 ，抗体的本质是 。
4. 、 、 等是几类主要的细胞因子。
5.第一道防线由 和 组成；第二道防线由体液中的 和_________组成；第三道防线包括体液免疫和细胞免疫。溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，唾液、泪液中的溶菌酶为第 道防线，血浆中的溶菌酶为第 道防线。三道防线是统一的整体，它们共同实现 、_________和 三大基本功能。
抗体
特异性
蛋白质
白细胞介素
干扰素
肿瘤坏死因子
皮肤
黏膜
杀菌物质
吞噬细胞
一
二
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
6.免疫防御是机体排除 的一种 作用。这是免疫系统最基本的功能。该功能正常时，机体能抵抗病原体的入侵；异常时，免疫反应过强、过弱或缺失，可能会导致 或 等问题。
7.免疫自稳是指机体清除 ，进行自身调节，维持_____
_______的功能。正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应；若该功能异常，则容易发生 病。
8.免疫监视是指机体 ，防止 的功能。机体免疫功能正常时，可识别这些突变的肿瘤细胞并将其消除；若此功能低下或失调，机体会有 或持续的 。
外来抗原性异物
免疫防护
组织损伤
易被病原体感染
衰老或损伤的细胞
内环
境稳态
自身免疫
识别和清除突变的细胞
肿瘤发生
肿瘤发生
病毒感染
二、特异性免疫
1.分子标签一般为 ，免疫细胞是靠细胞表面的 来辨认它们的。特异性免疫包括 免疫和 免疫，前者依靠 来“作战”，后者靠 直接接触 来“作战”。
2.B细胞的活化需要具备以下条件：一是 作为第一个信号，二是 作为第二个信号，此外还需要 的作用。
蛋白质
受体
体液
细胞
抗体
细胞毒性T细胞
靶细胞
病原体与B细胞接触
辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合
细胞因子
3.当B细胞活化后，就开始分裂、分化，大部分分化为 ，小部分分化为 。随后浆细胞产生并分泌 。在多数情况下，抗体与病原体结合后会发生进一步的变化，如形成 等，进而被_________
______吞噬消化。
4.记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速 ，分化后快速产生大量 。
5.能产生抗体的细胞是 ；没有识别功能的免疫细胞是 ；没有特异性识别功能的细胞是 。浆细胞由 、 分裂、分化而来。
浆细胞
记忆B细胞
抗体
沉淀
其他免疫
细胞
增殖分化
抗体
浆细胞
浆细胞
吞噬细胞
B细胞
记忆B细胞
6.在细胞免疫过程中， 、 等参与细胞毒性T细胞的活化过程。当细胞毒性T细胞活化以后，可以识别并裂解_______________
____________。 裂解后，病原体失去了寄生的基础，因而可被______结合或直接被 吞噬、消灭。在这个过程中形成的记忆细胞可以在体内存活几年甚至几十年，如果再次接触相同的抗原，它们会立即增殖、分化为 ，迅速、高效地产生免疫反应。
7.活化的细胞毒性T细胞与靶细胞接触并使其裂解、死亡属于 ，靶细胞遭病原体伤害致死属于 。
靶细胞
辅助性T细胞
被同样病原体感
染的靶细胞
靶细胞
抗体
其他免疫细胞
细胞毒性T细胞
细胞凋亡
细胞坏死
8.体液免疫依靠 保证针对某种病原体的特异性。细胞免疫依靠_____________________________________________，保证针对某种病原体的特异性。
9.B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开 的辅助，可见_____
________在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用。
10.体液免疫中产生的抗体，能消灭 中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠 将 裂解，使病原体失去藏身之所，此时 就又能发挥作用了。
11.神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子构成一个复杂的调节网络，其信号分子依次是 、 和 等。
两个信号
细胞毒性T细胞识别靶细胞表面分子的特异性变化
辅助性T细胞
辅助
性T细胞
细胞外液
细胞免疫
靶细胞
体液免疫
神经递质
激素
细胞因子
三、免疫失调
1.过敏反应指___________________________________________________
_______________________。
2.过敏反应的机理：在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在某些细胞的表面，这些细胞常分布在_______________________
。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出 等物质，引起毛细血管 、血管壁通透性 、平滑肌 和腺体分泌 ，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，引发的组织损伤或功能紊乱的免疫反应
皮肤、呼吸道或消化道黏
组胺
扩张
增强
收缩
增多
膜以及血液中
3.过敏反应的特点： 。
4.如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为_____
_______。常见的自身免疫病有 、 和______
_________等。
5.免疫缺陷病是指由 而引起的疾病。该病分为两类，一类是由于遗传而生来就有免疫缺陷的，叫作 。另一类是由疾病和其他因素引起的，叫作 ，如 。
有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异
自身
免疫病
风湿性心脏病
类风湿关节炎
系统性
红斑狼疮
机体免疫功能不足或缺乏
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
艾滋病
6.艾滋病的主要传播途径： 、 和母婴传播。预防措施：(1)采取安全的 ，如使用避孕套；(2)避免注射时经血液传播，不吸毒；(3)发生易感行为后主动检测并积极治疗；(4)不与他人共用_____和剃须刀；(5)不用 的器械文眉、穿耳等。与HIV感染者的一般接触，如 、 等，不会使人感染HIV。检测机体内是否存在____________是目前HIV检测的重要依据。
7.艾滋病患者的直接死因：_______________________________________
___________。
8.HIV是逆转录病毒，病毒包膜来源于 ，主要侵染 。
性接触传播
血液传播
性行为
牙刷
未经消毒
握手
拥抱
抗HIV的抗体
死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
病毒最后所在的宿主细胞
辅助性T细胞
四、免疫学的应用
1.疫苗通常是用 制成的生物制品。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的 ，所以疫苗不必包含一个完整的病原体。
2.医学上把 的技术叫作器官移植。器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。但是，器官移植依旧面临很多问题，如 、 等。
3.每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质—— ，简称 。器官移植的成败，主要取决于 。研究表明，只要 ，就可以进行器官移植。器官移植产生的免疫排斥反应主要是 。
灭活的或减毒的病原体
抗原
用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能
免疫排斥
供体器官短缺
组织相容性抗原
HLA
供者与受者的HLA是否一致或相近
供者与受者的主要HLA有一半以上相同
细胞免疫
4.免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括 和_____
_____。
5.免疫诊断利用了 的原理。
6.免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法，对于免疫功能低下者使用 疗法，对于有些疾病则使用_________疗法，如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
免疫诊断
免疫
治疗
抗原和抗体反应的高度特异性
免疫增强
免疫抑制
1.二次免疫反应的特点是 ，预防接种要多次接种相同疫苗，原因是_____________________________________
______________________________。
2.肿瘤细胞大量表达PD-L1，与细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避被细胞毒性T细胞攻击。为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD-L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为_______________________________
________________________________________________________________________________________________________。
长句表达
多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力
与肿瘤细胞表达的PD-L1结合，解除其对细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸
反应快、强烈，产生的抗体浓度高
3.焦虑、紧张等心理因素会使辅助性T细胞活性下降，机体生成抗体的能力降低，原因是_________________________________________________
________________________________________________________________________________________。
辅助性T细胞活性下降使B细胞活化受到的信号刺激减弱，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子减少，影响B细胞增殖分化为浆细胞，进而使抗体生成量减少
4.情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助性
T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是_____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________。
在情绪压力长期得不到缓解的情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱
5.当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴(CS)”，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是 。
糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放
6.临床实验发现，抑郁症患者患流感概率增加，推测是免疫功能明显减弱使抗体减少造成的。请以病毒A、正常小鼠和抑郁症小鼠为材料，设计实验验证上述结论，写出实验设计方案：_________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
7.HIV侵染的主要是辅助性T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________。
选取相同数量的生长状况、性别相同的正常小鼠和抑郁症小鼠，向两组小鼠分别注射等量的病毒A，在相同且适宜的环境下培养，一段时间后检测两组小鼠血浆中的病毒A抗体(或病毒A)的相对含量
辅助性T细胞在机体的特异性免疫反应过程中发挥了至关重要的作用。当它被侵染后，免疫系统功能减退，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤
8.2022年7月23日，世界卫生组织(WHO)将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。据WHO报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是___________________
_________________________________________________________________________________。
9.注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是_____________________________________________
_________________________________________。
猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合
疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈
10.某同学在流感大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了，可能的原因是_________________________________________
_______________________________________________。
11.不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是________________________________________________________________________________________。
12.两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是______________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型
这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当容易引起强烈的免疫反应
时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低
13.甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是_________________
_________________________________。
14.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，优点是__________
___________________________________________________________。
康复者血浆中含有能与甲型流感病毒结合的特异性抗体
移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应
15.入秋以来，支原体感染导致的儿童肺炎引起人们的广泛关注。研究者将若干只健康状况相似的小鼠分为对照组和实验组，分别用普通饲料、添加了中药制剂的普通饲料喂养7天后，用一定浓度的支原体感染小鼠，并检测相关细胞的相对数量，结果如图。推测该中药制剂在小鼠抵抗支原体感染过程中发挥的主要作用是_________________________________
_____________________。
显著提高辅助性T细胞的相对数量，增强了体液免疫的效果主干知识排查
一、免疫系统的组成和功能
1．免疫系统主要包括________、________和____________；免疫器官是免疫细胞____________________的场所；免疫细胞来自骨髓的____________，其中B淋巴细胞在________中成熟，T淋巴细胞迁移到______成熟；免疫活性物质是由________________产生的、并发挥________作用的物质，包括________、____________、________等。
2．________、____________和____________都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，这些细胞统称为抗原呈递细胞(APC)。
3．机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为________，抗原与抗体的结合具有______，抗体的本质是________。
4．________________、________、________________等是几类主要的细胞因子。
5．第一道防线由________和________组成；第二道防线由体液中的________和________组成；第三道防线包括体液免疫和细胞免疫。溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，唾液、泪液中的溶菌酶为第____道防线，血浆中的溶菌酶为第____道防线。三道防线是统一的整体，它们共同实现________、________和________三大基本功能。
6．免疫防御是机体排除________________的一种________作用。这是免疫系统最基本的功能。该功能正常时，机体能抵抗病原体的入侵；异常时，免疫反应过强、过弱或缺失，可能会导致________或______________等问题。
7．免疫自稳是指机体清除______________________，进行自身调节，维持__________的功能。正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应；若该功能异常，则容易发生__________病。
8．免疫监视是指机体____________________，防止________的功能。机体免疫功能正常时，可识别这些突变的肿瘤细胞并将其消除；若此功能低下或失调，机体会有________或持续的________。
二、特异性免疫
1．分子标签一般为________，免疫细胞是靠细胞表面的________来辨认它们的。特异性免疫包括________免疫和________免疫，前者依靠________来“作战”，后者靠__________________直接接触________来“作战”。
2．B细胞的活化需要具备以下条件：一是________________作为第一个信号，二是________________________________________作为第二个信号，此外还需要________的作用。
3．当B细胞活化后，就开始分裂、分化，大部分分化为________，小部分分化为________。随后浆细胞产生并分泌________。在多数情况下，抗体与病原体结合后会发生进一步的变化，如形成__________等，进而被________________吞噬消化。
4．记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速____________，分化后快速产生大量________。
5．能产生抗体的细胞是__________；没有识别功能的免疫细胞是__________；没有特异性识别功能的细胞是__________。浆细胞由__________、____________分裂、分化而来。
6．在细胞免疫过程中，__________、__________等参与细胞毒性T细胞的活化过程。当细胞毒性T细胞活化以后，可以识别并裂解____________________。________裂解后，病原体失去了寄生的基础，因而可被________结合或直接被________________吞噬、消灭。在这个过程中形成的记忆细胞可以在体内存活几年甚至几十年，如果再次接触相同的抗原，它们会立即增殖、分化为__________________，迅速、高效地产生免疫反应。
7．活化的细胞毒性T细胞与靶细胞接触并使其裂解、死亡属于____________，靶细胞遭病原体伤害致死属于__________。
8．体液免疫依靠____________保证针对某种病原体的特异性。细胞免疫依靠________，保证针对某种病原体的特异性。
9．B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开______________的辅助，可见______________在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用。
10．体液免疫中产生的抗体，能消灭__________中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠____________将________裂解，使病原体失去藏身之所，此时________就又能发挥作用了。
11．神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子构成一个复杂的调节网络，其信号分子依次是__________、________和________等。
三、免疫失调
1．过敏反应指___________________________________________________________
________________________________________________________________________。
2．过敏反应的机理：在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在某些细胞的表面，这些细胞常分布在__________________________________________。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出______等物质，引起毛细血管________、血管壁通透性________、平滑肌________和腺体分泌________，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
3．过敏反应的特点：_____________________________________________________
________________________________________________________________________。
4．如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为____________。常见的自身免疫病有____________、____________和____________等。
5．免疫缺陷病是指由________________________________而引起的疾病。该病分为两类，一类是由于遗传而生来就有免疫缺陷的，叫作________________________。另一类是由疾病和其他因素引起的，叫作________________________，如________。
6．艾滋病的主要传播途径：____________、__________和母婴传播。预防措施：(1)采取安全的________，如使用避孕套；(2)避免注射时经血液传播，不吸毒；(3)发生易感行为后主动检测并积极治疗；(4)不与他人共用______和剃须刀；(5)不用____________的器械文眉、穿耳等。与HIV感染者的一般接触，如________、________等，不会使人感染HIV。检测机体内是否存在______________是目前HIV检测的重要依据。
7．艾滋病患者的直接死因：________________________________________________
________________________________________________________________________。
8．HIV是逆转录病毒，病毒包膜来源于________________________，主要侵染________________。
四、免疫学的应用
1．疫苗通常是用________________________制成的生物制品。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的________，所以疫苗不必包含一个完整的病原体。
2．医学上把________________________________________________的技术叫作器官移植。器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。但是，器官移植依旧面临很多问题，如____________、________________等。
3．每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——______________，简称________。器官移植的成败，主要取决于__________________________________。研究表明，只要____________________________________，就可以进行器官移植。器官移植产生的免疫排斥反应主要是____________。
4．免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括____________和____________。
5．免疫诊断利用了________________________________________的原理。
6．免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法，对于免疫功能低下者使用__________疗法，对于有些疾病则使用__________疗法，如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
1．二次免疫反应的特点是_________________________________________________
________________________________________________________________________，预防接种要多次接种相同疫苗，原因是
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
2．肿瘤细胞大量表达 PD L1，与细胞毒性T细胞表面的PD 1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避被细胞毒性T细胞攻击。为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
3．焦虑、紧张等心理因素会使辅助性T细胞活性下降，机体生成抗体的能力降低，原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
4．情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是______________________________________________
________________________________________________________________________。
5．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴(CS)”，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是_______________________________________
________________________________________________________________________。
6．临床实验发现，抑郁症患者患流感概率增加，推测是免疫功能明显减弱使抗体减少造成的。请以病毒A、正常小鼠和抑郁症小鼠为材料，设计实验验证上述结论，写出实验设计方案：________________________________________________________________________。
7．HIV侵染的主要是辅助性T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
8．2022年7月23日，世界卫生组织(WHO)将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。据WHO报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是______________________________________________________
________________________________________________________________________。
9．注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
10．某同学在流感大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了，可能的原因是________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
11．不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是__________
________________________________________________________________________。
12．两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是______________________。
13．甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是______________________________________________________________
________________________________________________________________________。
14．利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，优点是___________________
________________________________________________________________________。
15．入秋以来，支原体感染导致的儿童肺炎引起人们的广泛关注。研究者将若干只健康状况相似的小鼠分为对照组和实验组，分别用普通饲料、添加了中药制剂的普通饲料喂养7天后，用一定浓度的支原体感染小鼠，并检测相关细胞的相对数量，结果如图。推测该中药制剂在小鼠抵抗支原体感染过程中发挥的主要作用是_______________________________
________________________________________________________________________。
答案精析
知识梳理
一、
1．免疫器官　免疫细胞　免疫活性物质　生成、成熟或集中分布　造血干细胞　骨髓　胸腺　免疫细胞或其他细胞　免疫　抗体　细胞因子　溶菌酶
2．B细胞　树突状细胞　巨噬细胞
3．抗体　特异性　蛋白质
4．白细胞介素　干扰素　肿瘤坏死因子
5．皮肤　黏膜　杀菌物质　吞噬细胞　一　二　免疫防御　免疫自稳　免疫监视
6．外来抗原性异物　免疫防护　组织损伤　易被病原体感染
7．衰老或损伤的细胞　内环境稳态　自身免疫
8．识别和清除突变的细胞　肿瘤发生　肿瘤发生　病毒感染
二、
1．蛋白质　受体　体液　细胞　抗体　细胞毒性T细胞　靶细胞
2．病原体与B细胞接触　辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合　细胞因子
3．浆细胞　记忆B细胞　抗体　沉淀　其他免疫细胞
4．增殖分化　抗体
5．浆细胞　浆细胞　吞噬细胞　B细胞　记忆B细胞
6．靶细胞　辅助性T细胞　被同样病原体感染的靶细胞　靶细胞　抗体　其他免疫细胞　细胞毒性T细胞
7．细胞凋亡　细胞坏死
8．两个信号　细胞毒性T细胞识别靶细胞表面分子的特异性变化
9．辅助性T细胞　辅助性T细胞
10．细胞外液　细胞免疫　靶细胞　体液免疫
11．神经递质　激素　细胞因子
三、
1．已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，引发的组织损伤或功能紊乱的免疫反应
2．皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中　组胺　扩张　增强　收缩　增多
3．有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异
4．自身免疫病　风湿性心脏病　类风湿关节炎　系统性红斑狼疮
5．机体免疫功能不足或缺乏　先天性免疫缺陷病　获得性免疫缺陷病　艾滋病
6．性接触传播　血液传播　(1)性行为　(4)牙刷　(5)未经消毒　握手　拥抱　抗HIV的抗体
7．死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
8．病毒最后所在的宿主细胞　辅助性T细胞
四、
1．灭活的或减毒的病原体　抗原
2．用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能　免疫排斥　供体器官短缺
3．组织相容性抗原　HLA　供者与受者的HLA是否一致或相近　供者与受者的主要HLA有一半以上相同　细胞免疫
4．免疫诊断　免疫治疗
5．抗原和抗体反应的高度特异性
6．免疫增强　免疫抑制
长句表达
1．反应快、强烈，产生的抗体浓度高　多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力
2．与肿瘤细胞表达的PD L1结合，解除其对细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸
3．辅助性T细胞活性下降使B细胞活化受到的信号刺激减弱，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子减少，影响B细胞增殖分化为浆细胞，进而使抗体生成量减少
4．在情绪压力长期得不到缓解的情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱
5．糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放
6．选取相同数量的生长状况、性别相同的正常小鼠和抑郁症小鼠，向两组小鼠分别注射等量的病毒A，在相同且适宜的环境下培养，一段时间后检测两组小鼠血浆中的病毒A抗体(或病毒A)的相对含量
7．辅助性T细胞在机体的特异性免疫反应过程中发挥了至关重要的作用。当它被侵染后，免疫系统功能减退，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤
8．猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合
9．疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈
10．流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型
11．这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当容易引起强烈的免疫反应
12．时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低
13．康复者血浆中含有能与甲型流感病毒结合的特异性抗体
14．移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应
15．显著提高辅助性T细胞的相对数量，增强了体液免疫的效果

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