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(共65张PPT)
章末检测试卷(四)
第4章 免疫调节
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1.(2023·安顺高二期中)以下关于免疫系统组成的说法，正确的是
A.免疫细胞就是淋巴细胞，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞
B.T淋巴细胞包括辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，在骨髓中产生，在胸
　腺中成熟
C.免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，免疫细胞都分布
　于免疫器官内
D.免疫活性物质如抗体、细胞因子和溶菌酶等都由免疫细胞产生
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选择题
免疫细胞包括吞噬细胞(树突状细胞、巨噬细胞等)和淋巴细胞，A错误；
免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，免疫细胞主要分布于免疫器官内，C错误；
免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，溶菌酶不仅仅由免疫细胞产生，如唾液腺细胞也能产生溶菌酶，D错误。
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2.如图表示人体免疫反应的某些过程。下列对a、b、c、d四种细胞的判断，正确的是
A.a细胞裂解死亡属于体液免疫
B.细胞因子可以加速b细胞的分
　裂、分化过程
C.再次接受相同抗原刺激后，c细胞能迅速增殖、分化成浆细胞
D.d细胞可以直接消灭病原体
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a细胞被细胞毒性T细胞裂解死亡属于细胞免疫，A错误；
细胞因子能加速b细胞(细胞毒性T细胞)的分裂和分化，B正确；
c细胞是记忆T细胞，再次接受相同抗原刺激后能迅速增殖、分化形成更多的细胞毒性T细胞，C错误；
d细胞是细胞毒性T细胞，可与靶细胞结合，使靶细胞裂解死亡，使抗原暴露出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉，因此d细胞不能直接消灭病原体，D错误。
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3.(2024·南昌高二期末)接种灭活病毒疫苗能诱导机体产生体液免疫，其过程如图。下列相关叙述正确的是
A.细胞①是抗原呈递细胞，可以特
　异性识别、呈递抗原
B.细胞②是辅助性T细胞，可以攻击
　被病毒入侵的宿主细胞
C.细胞④是浆细胞，细胞质中内质网和高尔基体比较发达
D.细胞⑤是记忆B细胞，二次免疫可迅速产生大量抗体
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细胞①是抗原呈递细胞，可以识别并呈递抗原，但不针对某一类特定的抗原，而是对多种抗原都能发挥作用，不具有特异性，A错误；
细胞②是辅助性T细胞，不可以攻击被病毒入侵的宿主细胞，B错误；
细胞④是浆细胞，浆细胞可以分泌抗体，抗体属于分泌蛋白，分泌蛋白的形成需要核糖体、内质网和高尔基体等的作用，故浆细胞中内质网和高尔基体比较发达，C正确；
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细胞⑤是记忆B细胞，二次免疫可迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞能产生大量抗体，记忆B细胞不能产生抗体，D错误。
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4.(2023·珠海高二期中)研究发现滤泡辅助性T细胞(简称TFH细胞)存在于人体免疫系统内，它参与了机体免疫，对维持机体免疫平衡起重要作用。B淋巴细胞必须接受TFH细胞的辅助，才能活化、增殖、分化并产生抗体；没有TFH细胞的辅助，B淋巴细胞就会凋亡。下列叙述正确的是
A.TFH细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞均属于淋巴细胞
B.TFH细胞与B细胞间存在信息传递，这与B细胞膜表面的糖蛋白有关
C.参与浆细胞合成和分泌抗体的结构为内质网、高尔基体、细胞膜
D.同一个体中TFH细胞和细胞毒性T细胞中的遗传信息不同
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淋巴细胞包括T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞又包括辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，巨噬细胞不属于淋巴细胞，A错误；
TFH细胞与B细胞之间存在信号分子与受体(即糖蛋白)结合的过程，故与B细胞膜表面的糖蛋白有关，B正确；
抗体属于分泌蛋白，在细胞内合成，需要分泌到细胞外起作用，参与抗体合成和分泌的结构为核糖体、内质网、高尔基体和细胞膜等，该过程中需要的能量主要由线粒体提供，C错误；
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同一个体中TFH细胞和细胞毒性T细胞中的遗传信息相同，但由于基因的选择性表达，TFH细胞和细胞毒性T细胞中的mRNA和蛋白质不完全相同，D错误。
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5.下列有关免疫细胞细胞膜上受体的叙述，错误的是
A.成熟的B淋巴细胞细胞膜上与特定抗原结合的受体分子是抗体
B.细胞毒性T细胞可识别被感染的细胞、癌细胞和异体细胞
C.树突状细胞细胞膜上有多种抗原的受体以便呈递不同的抗原
D.记忆细胞能识别特定抗原的物质基础是其细胞膜表面的受体
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选择题
成熟的B淋巴细胞细胞膜上与特定抗原结合的受体分子不是抗体，抗体是由浆细胞分泌的，A错误。
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6.人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要作用。下列相关叙述正确的是
A.免疫活性物质都是由免疫细胞产生的，并发挥免疫作用的物质
B.相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体都相同
C.细胞免疫过程中，靶细胞和辅助性T细胞参与细胞毒性T细胞的活化过程
D.辅助性T细胞、B细胞和树突状细胞都能摄取和加工处理抗原
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免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生、并发挥免疫作用的物质，A错误；
病原体上具有不同的抗原，故相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体可能不相同，一种抗体只能与特定抗原结合，B错误；
B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此，这些细胞统称为抗原呈递细胞，故B细胞和树突状细胞能摄取和加工处理抗原，而辅助性T细胞不能，D错误。　
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7.(2023·九江高二期中)如图表示人体细胞受到某病毒攻击后发生的部分免疫反应。下列相关叙述正确的是
A.当相同抗原再次进入机体刺激细
　胞Ⅵ时，细胞Ⅵ可分泌大量的抗体
B.过程④表示相应抗体与血液中游
　离的该病毒特异性结合并使之降解
C.当相同病毒再次入侵时，细胞Ⅲ和细胞Ⅵ的细胞周期会延长
D.细胞Ⅴ无法识别抗原是细胞分化的结果
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当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ(记忆
B细胞)时，细胞Ⅵ增殖分化为浆细胞和记忆
B细胞，浆细胞可分泌大量的抗体，A错误；
过程④表示浆细胞释放抗体与该病毒(抗原)
特异性结合，不能使病毒降解，B错误；
当相同病毒再次入侵时，细胞Ⅲ(记忆T细胞)和细胞Ⅵ(记忆B细胞)增殖分化，细胞周期会缩短，C错误；
细胞Ⅴ(浆细胞)膜表面无抗原受体是细胞分化的结果，D正确。
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8.(2024·昆明高二期末)B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括
A.受刺激后，都可以经历活化、增殖过程
B.它们都具有特异性
C.细胞表面都含有受体，可识别相应抗原
D.都来自骨髓的造血干细胞，并在骨髓中成熟
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B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都来自骨髓的造血干细胞，但B细胞在骨髓中成熟，T细胞迁移到胸腺成熟，D符合题意。
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9.(2024·东莞高二期末)烧伤、创伤等伤口处常因铜绿假单胞菌(Pa)而导致感染。在Pa感染部位可检出大量丝状噬菌体(f)，f侵染Pa并随Pa的分裂传递给子细菌，但f的增殖和释放不引起Pa的裂解。研究者将等量的无f侵染的Pa菌株(P)和被f侵染的Pa菌株(P1)分别接种于小鼠伤口，结果如图。下列叙述错误的是
A.伤口处更易感染，说明人体的第二道防线
　在抵抗病原体中发挥重要的作用
B.在感染部位，吞噬细胞会发挥非特异性免
　疫功能
C.由此可见，f能够促进Pa引起伤口感染
D.受伤前给小鼠注射f的表面蛋白，可能降低P1造成的伤口感染率
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皮肤属于人体的第一道防线，伤口处易感染，说明人体的第一道防线在抵抗病原体中发挥重要的作用，A错误；
在感染部位，吞噬细胞可发挥非特异性免疫功能，吞噬病原体，B正确；
根据题图可知，在接种后相同时间，接种被f侵染的Pa菌株(P1)的小鼠伤口感染率明显高于接种无f侵染的Pa菌株(P)的小鼠伤口感染率，说明f能促进Pa引起伤口感染，C正确；
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根据实验数据可知，f会促进Pa引起伤口感染率，故受伤前给小鼠注射灭活的f，可能降低P1造成的伤口感染率，D正确。
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10.获得性血友病患者体内某些细胞的表面抗原物质与凝血因子Ⅷ相似，导致机体产生了大量针对凝血因子Ⅷ的抗体，从而使患者表现为突发性自发出血，严重时危及生命。下列有关叙述错误的是
A.从免疫学角度分析，获得性血友病属于自身免疫病
B.临床上可以采用免疫抑制疗法来治疗获得性血友病
C.获得性血友病是由机体免疫自稳功能过强导致的
D.该病患者体内浆细胞识别抗原的能力比正常人的强
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获得性血友病是免疫系统的功能过强引起的自身免疫病，使用免疫抑制剂可以使免疫系统处于弱应答或无应答状态，缓解获得性血友病症状，A、B正确；
正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应，若该功能异常，则容易发生自身免疫病，获得性血友病是自身免疫病，是由机体免疫自稳功能过强导致的，C正确；
浆细胞能够分泌抗体，但不能识别抗原，D错误。
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11.(2024·上饶高二期末)柯萨奇病毒感染人体后引发的免疫反应可以攻击胰岛B细胞，使胰岛素缺乏而出现血糖升高。下列有关叙述错误的是
A.胰岛素是人体内唯一一种使血糖浓度降低的激素
B.柯萨奇病毒感染人体后引发的是一种自身免疫病
C.血糖浓度的升高会强烈刺激下丘脑渗透压感受器
D.治疗该种疾病的基本思路是口服一定量的胰岛素
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胰岛素的本质是蛋白质，口服会被消化酶催化水解，失去药效，故口服胰岛素不能有效治疗这种疾病，D错误。
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12.(2023·河北衡水中学高二期中)神经肌肉接头的形成过程如图，神经末梢释放的蛋白a与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，该复合物与膜蛋白m结合触发肌细胞内信号转导，使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经－肌肉接头。重症肌无力是一种神经－肌肉接头功能异常的自身免疫病。下列叙述错误的是
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A.神经递质的受体不只存在于神经细胞或肌肉细胞表面
B.包裹乙酰胆碱的突触小泡的形成与高尔基体密切相关
C.某重症肌无力患者体内AChR抗体呈阴性，可能是存在蛋白a的抗体导
　致患病
D.自身免疫病往往与免疫监视功能异常有关
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神经递质可作用于神经细胞、肌肉细胞和腺体细胞，故神经递质的受体不只存在于神经细胞或肌肉细胞表面，还可能存在于腺体细胞表面，A正确；
包裹乙酰胆碱的突触小泡是高尔基体形成的囊泡，B正确；
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重症肌无力是一种神经－肌肉接头功能异常的自身免疫病，某重症肌无力患者体内AChR抗体呈阴性(即抗体没有与AChR结合)，可能是存在蛋白a的抗体，导致蛋白a不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合
形成复合物，导致神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜不能成簇组装，最终突触后膜上缺乏AChR，因此AChR抗体呈阴性，C正确；
自身免疫病与免疫自稳功能异常有关，D错误。
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13.某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经检查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是
A.注射破伤风抗毒素后可以抑制破伤风杆菌增殖
B.注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体
C.有效注射破伤风类毒素产生作用的速度快于注射破伤风抗毒素
D.有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
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破伤风抗毒素(抗体)可与破伤风杆菌发生特异性结合形成沉淀等，因此注射破伤风抗毒素后可以抑制破伤风杆菌增殖，A正确；
注射破伤风类毒素(抗原)能激活机体产生记忆细胞，而抗体是浆细胞产生的，B错误；
有效注射破伤风类毒素(抗原)，发生的是主动免疫，产生作用的速度慢，而注射破伤风抗毒素(抗体)，发生的是被动免疫，由于抗体直接与抗原结合发挥作用，故产生作用的速度快，C错误；
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破伤风抗毒素属于抗体，而破伤风类毒素是抗原，抗原可以引起机体产生免疫反应，使B细胞增殖分化成浆细胞和记忆B细胞，其免疫保护时间比直接注射抗体要长，D错误。
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14.(2023·厦门高二期中)下列有关免疫学的应用的叙述，正确的是
A.器官移植时，要求供者的HLA与受者的完全相同
B.器官移植后使用免疫抑制剂的主要目的是使B细胞增殖受阻
C.免疫治疗时，需根据病情选择免疫增强疗法或免疫抑制疗法
D.疫苗是天然的、具有生命活性的完整病原体
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供者与受者的HLA差异程度是器官移植成败的关键，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，A错误；
异体器官移植由于免疫排斥而成活率较低，发生的免疫反应主要是细胞免疫，因此使用免疫抑制剂使T细胞增殖受阻，从而提高器官移植的成活率，B错误；
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，D错误。
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15.(2023·宜昌高二期中)单核细胞是白细胞的一种，如图为血液中单核细胞迁移到血管外组织后的3种去向。下列相关叙述错误的是
A.单核细胞都是由造血干细胞分裂、分化后形成
B.单核细胞可为人体第二、第三道防线提供免疫
　细胞
C.单核细胞凋亡是细胞内基因选择性表达的结果
D.巨噬细胞和树突状细胞内的RNA分子都不同
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白细胞是由造血干细胞分裂、分化后形成的，而单核细胞是白细胞的一种，A正确；
单核细胞可分化成巨噬细胞和树突状细胞，巨噬细胞和树突状细胞(免疫细胞)能参与人体第二、第三道防线，B正确；
单核细胞凋亡是细胞内基因选择性表达的结果，巨噬细胞和树突状细胞内也有某些相同基因的表达，存在某些相同的RNA分子，C正确，D错误。
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16.人体和动物的肠黏膜中存在着强大的免疫系统，排列在小肠绒毛上皮细胞间的M细胞(溶酶体的数量非常低)负责摄取并转运肠道中大部分的病原体给DC(树突状细胞)，具体免疫过程如图所示。下列分析正确的是
选择题
注：Th1分泌的细胞因子作用于细胞毒性T细胞，Th2分泌的细胞因子作用于B细胞。
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A.DC的突起可以进入肠腔吞噬消化部分病原
　体，这属于非特异性免疫
B.M细胞的功能是识别、摄取、加工处理和呈
　递抗原
C.Th2能与B细胞结合，有利于B细胞产生和分
选择题
　泌抗体
D.Th1能识别并裂解被病原体感染的靶细胞，体现了免疫防御功能
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选择题
依据题干信息“M细胞(溶酶体的数量非常低)负责摄取并转运肠道中大部分的病原体给DC(树突状细胞)”可知，M细胞几乎不能加工处理抗原，但可以识别和呈递抗原给DC，B错误；
Th2分泌的细胞因子可作用于B细胞，促进B细胞增殖分化为浆细胞(和记忆B细胞)，从而产生并分泌抗体，C错误；
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选择题
Th1分泌的细胞因子作用于细胞毒性T细胞，活化的细胞毒性T细胞才能识别并裂解被病原体感染的靶细胞，D错误。
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17.如图为人体过敏反应原理的示意图。下列有关叙述正确的是
A.人体首次接触过敏原会产生抗体并
　且发生过敏反应
B.过敏原再次进入机体会与致敏靶细
　胞上抗体结合
C.体液免疫与过敏反应中抗体发挥作
　用的场所相同
D.组胺引起毛细血管扩张的过程属于神经调节
选择题
√
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选择题
过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接触相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应，人体首次接触过敏原会产生抗体但不会发生过敏反应，A错误；
体液免疫中抗体分布和发挥作用的场所是血浆，过敏反应中抗体最终分布和发挥作用的场所是致敏靶细胞，C错误；
组胺是一种化学物质，引起毛细血管扩张的过程属于体液调节，D错误。
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18.(2023·银川高二期中)下列关于免疫失调的说法，正确的是
A.过敏原初次进入机体，不会引起机体免疫反应
B.过敏是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组胺等物质而引起的一系列反应
C.艾滋病、类风湿关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病
D.人体免疫系统功能过强或过弱，都会引发机体功能紊乱，出现免疫失调
选择题
√
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选择题
过敏原初次进入机体，会引起机体发生免疫反应，只是不会出现过敏症状，A错误；
过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同抗原时所发生的反应，组胺不是浆细胞分泌的，B错误；
艾滋病属于免疫缺陷病，类风湿关节炎和风湿性心脏病属于自身免疫病，C错误。
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19.如图为胞内寄生菌侵入细胞后引发的免疫应答示意图，图中a～h为免疫细胞，①～④为相关生理过程，IL－4、IL－8、IL－12和IFN－γ为细胞因子。据图回答问题：
非选择题
(1)细胞a～h中属于T细胞的有____________，图中细胞b的功能是_________________________。
(2)细胞a～h中能特异性识别抗原的有______________。
c、d、e、f
摄取、加工处理和呈递抗原
c、d、e、f、g
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(3)图中NK细胞是自然杀伤性细胞，能够杀死肿瘤细胞和病菌感染的细胞，分别体现了免疫系统的__________、____
_______功能。
非选择题
(4)①～④过程中属于特异性免疫的有______。
(5)胞内寄生菌侵入人体引发免疫应答时还产生记忆细胞，当该细菌再次侵入时，相应记忆细胞的功能有___________________________________
_____________________________________________________________。
免疫监视
免
疫防御
③④
记忆B细胞迅速增殖分化出浆细胞，浆细胞分泌抗体；记忆T细胞增殖分化产生细胞毒性T细胞，裂解靶细胞
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(6)浆细胞产生的抗体主要分布在_____
_______________中。当抗体吸附在肥大细胞表面可能引发__________，这种由免疫功能过强引发的疾病还包括___________。
非选择题
血清
(或血浆、血液)
过敏反应
自身免疫病
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非选择题
20.丙型肝炎病毒(HCV)是一种单股正链RNA病毒，其宿主细胞是肝细胞，现有证据表明仅丙型肝炎病毒就能导致肝炎。请回答下列问题：
(1)丙型肝炎病毒入侵人体后，其中有一部分被巨噬细胞吞噬消化，该过程属于免疫系统的第____道防线；若巨噬细胞将丙型肝炎病毒摄取处理后呈递给辅助性T细胞，该过程属于免疫系统的第____道防线。
二
三
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非选择题
(2)图1是巨噬细胞与辅助性T细胞进行信息传递的方式，其中MHC—Ⅱ蛋白是抗原呈递细胞表面的身份标签，其合成和加工场所有________________
__________。丙型肝炎病毒被巨噬细
胞吞噬后，降解产生的多肽与MHC—Ⅱ结合形成MHC—Ⅱ抗原复合物，该复合物移动到细胞______(填“表面”或“内部”)，进而被识别。
核糖体、内质网、
高尔基体
表面
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非选择题
由题意可知，MHC－Ⅱ蛋白是抗原呈递细胞表面的身份标签，属于膜蛋白，故在核糖体合成后，在内质网和高尔基体加工成熟。丙型肝炎病毒被巨噬细胞吞噬后，会被降解
为多肽，然后与MHC—Ⅱ结合形成MHC—Ⅱ抗原复合物，由图可知，该复合物移动到细胞的表面，被辅助性T细胞识别，开始体液免疫和细胞免疫，即启动了机体的特异性免疫。
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非选择题
(3)病毒进入肝细胞后，__________细胞会与其密切接触，该细胞的活化需要_________________等的参与。该细胞与靶细胞间会发生图2过程，穿孔素和颗粒酶发挥协同作用，前者能
使靶细胞形成管道，后者通过______进入靶细胞内激活相关酶系统，引发被侵染的肝细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
细胞毒性T
靶细胞和细胞因子
管道
凋亡
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非选择题
病毒进入肝细胞后，靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号，同时在细胞因子的作用下，增殖分化形成新的细胞毒性T细胞和记忆细胞，细胞毒性
T细胞和靶细胞接触，穿孔素和颗粒酶发挥协同作用，使靶细胞形成管道，颗粒酶通过管道进入靶细胞内激活相关酶系统，引发被侵染的肝细胞凋亡。
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非选择题
(4)丙型肝炎病毒进入人体后，借助体液免疫和细胞免疫共同发挥作用，结合上述过程，你认为在免疫调节过程中起着关键的调控作用的是_____________(填细胞名称)，原因是______________________________
_______________________________________________________________________________________。
辅助性T细胞
辅助性T细胞在免疫调节过程中可以作为活化B细胞的第二个信号，也可以释放细胞因子促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化
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非选择题
21.(2024·大同高二检测)图1为T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原呈递细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1(程序性死亡配体1)，与T细胞表面的PD－1(程序性死亡受体1)结合，抑制T细胞活化，逃避T细胞的攻击，即“免疫逃逸”。请回答下列问题：
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非选择题
(1)图1中______________表面有许多分支，故称为树突状细胞，这种结构的主要意义是便于以______的方式摄取肿瘤抗原。T细胞识别肿瘤抗原后被激活，可增殖分化并形成细胞毒性T细胞群和_______细胞群。
(2)图1中T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有_____性，细胞毒性T细胞分泌毒素，可促进肿瘤细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
抗原呈递细胞
胞吞
记忆T
特异
凋亡
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非选择题
(3)从变异和免疫的功能角度分析，与年轻人相比，老年人更易患癌症的主要原因是_____
______________________________________________。
(4)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，制备了抗PD－L1抗体。该抗体注入体内后通过_____传送与_____________________结合，可解除T细胞的活化抑制。除此之外，你还
老年人的免疫功能低下，免疫系统的免疫监视功能下降
体液
肿瘤细胞表面的PD－L1
抑制肿瘤细胞内的PD－L1表达
能提出的治疗策略有____________________________。
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非选择题
由图2可知，肿瘤细胞表面的PD－L1通过与T细胞表面的PD－1蛋白特异性结合，抑制T细胞的增殖分化，从而逃避免疫系
统的攻击，故可以通过注射抗PD－L1抗体阻断肿瘤细胞的逃逸通路。抗PD－L1抗体进入人体后，通过体液传送与肿瘤细胞表面的PD－L1结合，从而可解除T细胞的活化抑制。除此，还可以通过抑制肿瘤细胞内的PD－L1表达而达到治疗的目的。
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非选择题
(5)为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域(主要在抗体的可变区)外，其他部分都替换为人抗体区段，目的是_________________。
(6)免疫治疗也存在一定的局限性，除上述要考虑的风险外，过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，还可能存在的风险有_______________
______，因此在与癌症作斗争的道路上，人们还有许多困难要克服。
降低免疫排斥反应
发生自身免疫疾
病等
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非选择题
22.手足口病是婴幼儿群体中常见的传染病，目前临床上仍缺乏有效的治疗药物。可引起手足口病的病毒种类有20种以上，其中EV71和CVA16是我国手足口病的主要元凶。如图1是EV71结构示意图，蛋白质外壳主要由VP1～VP4四种蛋白组成，疫苗的研发
与接种是控制手足口病流行的重要手段。请回答下列问题：
(1)人体清除手足口病的病毒体现了免疫系统的__________功能。病毒侵入幼儿机体后引起的特异性免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进__________________细胞的分裂和分化。
免疫防御　
B细胞和细胞毒性T
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非选择题
(2)EV71的外壳蛋白VP1～VP4中，最不适宜作为抗原制备疫苗的是_____，原因是_____________
___________________________。EV71疫苗需要接种两次，这样做的目的是__________________
__________________，两次接种需要间隔1个月，原因是____________________________________
_____________________________。
VP4
VP4包埋在病
毒内部，不易被免疫细胞识别
刺激机体产生足够
多的记忆细胞和抗体
防止第一次接种后产生的抗体与第二次接种的疫苗结合，降低免疫效果　
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非选择题
VP4包埋在病毒内部，不易被免疫细胞识别，若作为抗原，则不易与免疫细胞结合，因此不适合作为抗原制备疫苗。多次接种疫苗可以刺激机体产生足够多的记忆细胞和抗体；两次接种需要间隔1个月，可以防止第一次
接种后产生的抗体与第二次接种的疫苗结合，降低免疫效果。
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组别 实验处理 检测
1 缓冲液＋EV71疫苗10 μg/只 EV71抗体量
2 缓冲液＋CVA16疫苗10 μg/只 CVA16抗体量
3 缓冲液＋EV71、CVA16双价疫苗10 μg/只 EV71抗体量和CVA16抗体量
4 缓冲液 EV71抗体量和CVA16抗体量
非选择题
(3)EV71疫苗仅对由EV71引起的手足口病有很好的预防作用，但是对另一种引起手足口病的CVA16却无能为力。科研工作者拟研究EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果，实验处理如表(在第1天、第14天各免疫1次，第24天取小鼠血清检测)，实验结果如图2所示：
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22
非选择题
从实验结果可得到的结论是_______________
_______________________________。
EV71、CVA16
双价疫苗的免疫效果优于单价疫苗
结合图2和表格可知，第3组的血清抗体相对含量最高，因此EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果优于单价疫苗。
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将等量(接种疫苗者或未接种疫苗者)的血清在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板；将未与血清混合的等量病毒在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板
病毒中和实验的原理是______________________，该实验还需要设置的对照组是__________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________(写出其中一个对照组即可)。
非选择题
(4)病毒中和实验是研究疫苗必经的测试之一，是指病毒被特异性抗体中和而失去感染性的一种实验，过程如图3。
图3
抗体与病毒特异性结合
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非选择题
病毒中和实验的原理是抗体与病毒特异性结合。该实验还需要设置对照组，排除其他因素的影响，将等量(接种疫苗者或未接种疫苗者)的血清在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板；将未与血清混合的等量病毒在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板。
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22章末检测试卷(四)　[分值：100分]
一、选择题(本题包括18小题，每小题3分，共54分)
1．(2023·安顺高二期中)以下关于免疫系统组成的说法，正确的是(　　)
A．免疫细胞就是淋巴细胞，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞
B．T淋巴细胞包括辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，在骨髓中产生，在胸腺中成熟
C．免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，免疫细胞都分布于免疫器官内
D．免疫活性物质如抗体、细胞因子和溶菌酶等都由免疫细胞产生
答案　B
解析　免疫细胞包括吞噬细胞(树突状细胞、巨噬细胞等)和淋巴细胞，A错误；免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，免疫细胞主要分布于免疫器官内，C错误；免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，溶菌酶不仅仅由免疫细胞产生，如唾液腺细胞也能产生溶菌酶，D错误。
2．如图表示人体免疫反应的某些过程。下列对a、b、c、d四种细胞的判断，正确的是(　　)
A．a细胞裂解死亡属于体液免疫
B．细胞因子可以加速b细胞的分裂、分化过程
C．再次接受相同抗原刺激后，c细胞能迅速增殖、分化成浆细胞
D．d细胞可以直接消灭病原体
答案　B
解析　a细胞被细胞毒性T细胞裂解死亡属于细胞免疫，A错误；细胞因子能加速b细胞(细胞毒性T细胞)的分裂和分化，B正确； c细胞是记忆T细胞，再次接受相同抗原刺激后能迅速增殖、分化形成更多的细胞毒性T细胞，C错误；d细胞是细胞毒性T细胞，可与靶细胞结合，使靶细胞裂解死亡，使抗原暴露出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉，因此d细胞不能直接消灭病原体，D错误。
3．(2024·南昌高二期末)接种灭活病毒疫苗能诱导机体产生体液免疫，其过程如图。下列相关叙述正确的是(　　)
A．细胞①是抗原呈递细胞，可以特异性识别、呈递抗原
B．细胞②是辅助性T细胞，可以攻击被病毒入侵的宿主细胞
C．细胞④是浆细胞，细胞质中内质网和高尔基体比较发达
D．细胞⑤是记忆B细胞，二次免疫可迅速产生大量抗体
答案　C
解析　细胞①是抗原呈递细胞，可以识别并呈递抗原，但不针对某一类特定的抗原，而是对多种抗原都能发挥作用，不具有特异性，A错误；细胞②是辅助性T细胞，不可以攻击被病毒入侵的宿主细胞，B错误；细胞④是浆细胞，浆细胞可以分泌抗体，抗体属于分泌蛋白，分泌蛋白的形成需要核糖体、内质网和高尔基体等的作用，故浆细胞中内质网和高尔基体比较发达，C正确；细胞⑤是记忆B细胞，二次免疫可迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞能产生大量抗体，记忆B细胞不能产生抗体，D错误。
4．(2023·珠海高二期中)研究发现滤泡辅助性T细胞(简称TFH细胞)存在于人体免疫系统内，它参与了机体免疫，对维持机体免疫平衡起重要作用。B淋巴细胞必须接受TFH细胞的辅助，才能活化、增殖、分化并产生抗体；没有TFH细胞的辅助，B淋巴细胞就会凋亡。下列叙述正确的是(　　)
A．TFH细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞均属于淋巴细胞
B．TFH细胞与B细胞间存在信息传递，这与B细胞膜表面的糖蛋白有关
C．参与浆细胞合成和分泌抗体的结构为内质网、高尔基体、细胞膜
D．同一个体中TFH细胞和细胞毒性T细胞中的遗传信息不同
答案　B
解析　淋巴细胞包括T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞又包括辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，巨噬细胞不属于淋巴细胞，A错误；TFH细胞与B细胞之间存在信号分子与受体(即糖蛋白)结合的过程，故与B细胞膜表面的糖蛋白有关，B正确；抗体属于分泌蛋白，在细胞内合成，需要分泌到细胞外起作用，参与抗体合成和分泌的结构为核糖体、内质网、高尔基体和细胞膜等，该过程中需要的能量主要由线粒体提供，C错误；同一个体中TFH细胞和细胞毒性T细胞中的遗传信息相同，但由于基因的选择性表达，TFH细胞和细胞毒性T细胞中的mRNA和蛋白质不完全相同，D错误。
5．下列有关免疫细胞细胞膜上受体的叙述，错误的是(　　)
A．成熟的B淋巴细胞细胞膜上与特定抗原结合的受体分子是抗体
B．细胞毒性T细胞可识别被感染的细胞、癌细胞和异体细胞
C．树突状细胞细胞膜上有多种抗原的受体以便呈递不同的抗原
D．记忆细胞能识别特定抗原的物质基础是其细胞膜表面的受体
答案　A
解析　成熟的B淋巴细胞细胞膜上与特定抗原结合的受体分子不是抗体，抗体是由浆细胞分泌的，A错误。
6．人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要作用。下列相关叙述正确的是(　　)
A．免疫活性物质都是由免疫细胞产生的，并发挥免疫作用的物质
B．相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体都相同
C．细胞免疫过程中，靶细胞和辅助性T细胞参与细胞毒性T细胞的活化过程
D．辅助性T细胞、B细胞和树突状细胞都能摄取和加工处理抗原
答案　C
解析　免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生、并发挥免疫作用的物质，A错误；病原体上具有不同的抗原，故相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体可能不相同，一种抗体只能与特定抗原结合，B错误；B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此，这些细胞统称为抗原呈递细胞，故B细胞和树突状细胞能摄取和加工处理抗原，而辅助性T细胞不能，D错误。
7．(2023·九江高二期中)如图表示人体细胞受到某病毒攻击后发生的部分免疫反应。下列相关叙述正确的是(　　)
A．当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ时，细胞Ⅵ可分泌大量的抗体
B．过程④表示相应抗体与血液中游离的该病毒特异性结合并使之降解
C．当相同病毒再次入侵时，细胞Ⅲ和细胞Ⅵ的细胞周期会延长
D．细胞Ⅴ无法识别抗原是细胞分化的结果
答案　D
解析　当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ(记忆B细胞)时，细胞Ⅵ增殖分化为浆细胞和记忆B细胞，浆细胞可分泌大量的抗体，A错误；过程④表示浆细胞释放抗体与该病毒(抗原)特异性结合，不能使病毒降解，B错误；当相同病毒再次入侵时，细胞Ⅲ(记忆T细胞)和细胞Ⅵ(记忆B细胞)增殖分化，细胞周期会缩短，C错误；细胞Ⅴ(浆细胞)膜表面无抗原受体是细胞分化的结果，D正确。
8．(2024·昆明高二期末)B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括(　　)
A．受刺激后，都可以经历活化、增殖过程
B．它们都具有特异性
C．细胞表面都含有受体，可识别相应抗原
D．都来自骨髓的造血干细胞，并在骨髓中成熟
答案　D
解析　B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都来自骨髓的造血干细胞，但B细胞在骨髓中成熟，T细胞迁移到胸腺成熟，D符合题意。
9．(2024·东莞高二期末)烧伤、创伤等伤口处常因铜绿假单胞菌(Pa)而导致感染。在Pa感染部位可检出大量丝状噬菌体(f)，f侵染Pa并随Pa的分裂传递给子细菌，但f的增殖和释放不引起Pa的裂解。研究者将等量的无f侵染的Pa菌株(P)和被f侵染的Pa菌株(P1)分别接种于小鼠伤口，结果如图。下列叙述错误的是(　　)
A．伤口处更易感染，说明人体的第二道防线在抵抗病原体中发挥重要的作用
B．在感染部位，吞噬细胞会发挥非特异性免疫功能
C．由此可见，f能够促进Pa引起伤口感染
D．受伤前给小鼠注射f的表面蛋白，可能降低P1造成的伤口感染率
答案　A
解析　皮肤属于人体的第一道防线，伤口处易感染，说明人体的第一道防线在抵抗病原体中发挥重要的作用，A错误；在感染部位，吞噬细胞可发挥非特异性免疫功能，吞噬病原体，B正确；根据题图可知，在接种后相同时间，接种被f侵染的Pa菌株(P1)的小鼠伤口感染率明显高于接种无f侵染的Pa菌株(P)的小鼠伤口感染率，说明f能促进Pa引起伤口感染，C正确；根据实验数据可知，f会促进Pa引起伤口感染率，故受伤前给小鼠注射灭活的f，可能降低P1造成的伤口感染率，D正确。
10．获得性血友病患者体内某些细胞的表面抗原物质与凝血因子Ⅷ相似，导致机体产生了大量针对凝血因子Ⅷ的抗体，从而使患者表现为突发性自发出血，严重时危及生命。下列有关叙述错误的是(　　)
A．从免疫学角度分析，获得性血友病属于自身免疫病
B．临床上可以采用免疫抑制疗法来治疗获得性血友病
C．获得性血友病是由机体免疫自稳功能过强导致的
D．该病患者体内浆细胞识别抗原的能力比正常人的强
答案　D
解析　获得性血友病是免疫系统的功能过强引起的自身免疫病，使用免疫抑制剂可以使免疫系统处于弱应答或无应答状态，缓解获得性血友病症状，A、B正确；正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应，若该功能异常，则容易发生自身免疫病，获得性血友病是自身免疫病，是由机体免疫自稳功能过强导致的，C正确；浆细胞能够分泌抗体，但不能识别抗原，D错误。
11．(2024·上饶高二期末)柯萨奇病毒感染人体后引发的免疫反应可以攻击胰岛B细胞，使胰岛素缺乏而出现血糖升高。下列有关叙述错误的是(　　)
A．胰岛素是人体内唯一一种使血糖浓度降低的激素
B．柯萨奇病毒感染人体后引发的是一种自身免疫病
C．血糖浓度的升高会强烈刺激下丘脑渗透压感受器
D．治疗该种疾病的基本思路是口服一定量的胰岛素
答案　D
解析　胰岛素的本质是蛋白质，口服会被消化酶催化水解，失去药效，故口服胰岛素不能有效治疗这种疾病，D错误。
12．(2023·河北衡水中学高二期中)神经肌肉接头的形成过程如图，神经末梢释放的蛋白a与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，该复合物与膜蛋白m结合触发肌细胞内信号转导，使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经－肌肉接头。重症肌无力是一种神经－肌肉接头功能异常的自身免疫病。下列叙述错误的是(　　)
A．神经递质的受体不只存在于神经细胞或肌肉细胞表面
B．包裹乙酰胆碱的突触小泡的形成与高尔基体密切相关
C．某重症肌无力患者体内AChR抗体呈阴性，可能是存在蛋白a的抗体导致患病
D．自身免疫病往往与免疫监视功能异常有关
答案　D
解析　神经递质可作用于神经细胞、肌肉细胞和腺体细胞，故神经递质的受体不只存在于神经细胞或肌肉细胞表面，还可能存在于腺体细胞表面，A正确；包裹乙酰胆碱的突触小泡是高尔基体形成的囊泡，B正确；重症肌无力是一种神经－肌肉接头功能异常的自身免疫病，某重症肌无力患者体内AChR抗体呈阴性(即抗体没有与AChR结合)，可能是存在蛋白a的抗体，导致蛋白a不能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，导致神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜不能成簇组装，最终突触后膜上缺乏AChR，因此AChR抗体呈阴性，C正确；自身免疫病与免疫自稳功能异常有关，D错误。
13．某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经检查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是(　　)
A．注射破伤风抗毒素后可以抑制破伤风杆菌增殖
B．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体
C．有效注射破伤风类毒素产生作用的速度快于注射破伤风抗毒素
D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
答案　A
解析　破伤风抗毒素(抗体)可与破伤风杆菌发生特异性结合形成沉淀等，因此注射破伤风抗毒素后可以抑制破伤风杆菌增殖，A正确；注射破伤风类毒素(抗原)能激活机体产生记忆细胞，而抗体是浆细胞产生的，B错误；有效注射破伤风类毒素(抗原)，发生的是主动免疫，产生作用的速度慢，而注射破伤风抗毒素(抗体)，发生的是被动免疫，由于抗体直接与抗原结合发挥作用，故产生作用的速度快，C错误；破伤风抗毒素属于抗体，而破伤风类毒素是抗原，抗原可以引起机体产生免疫反应，使B细胞增殖分化成浆细胞和记忆B细胞，其免疫保护时间比直接注射抗体要长，D错误。
14．(2023·厦门高二期中)下列有关免疫学的应用的叙述，正确的是(　　)
A．器官移植时，要求供者的HLA与受者的完全相同
B．器官移植后使用免疫抑制剂的主要目的是使B细胞增殖受阻
C．免疫治疗时，需根据病情选择免疫增强疗法或免疫抑制疗法
D．疫苗是天然的、具有生命活性的完整病原体
答案　C
解析　供者与受者的HLA差异程度是器官移植成败的关键，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，A错误；异体器官移植由于免疫排斥而成活率较低，发生的免疫反应主要是细胞免疫，因此使用免疫抑制剂使T细胞增殖受阻，从而提高器官移植的成活率，B错误；疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，D错误。
15．(2023·宜昌高二期中)单核细胞是白细胞的一种，如图为血液中单核细胞迁移到血管外组织后的3种去向。下列相关叙述错误的是(　　)
A．单核细胞都是由造血干细胞分裂、分化后形成
B．单核细胞可为人体第二、第三道防线提供免疫细胞
C．单核细胞凋亡是细胞内基因选择性表达的结果
D．巨噬细胞和树突状细胞内的RNA分子都不同
答案　D
解析　白细胞是由造血干细胞分裂、分化后形成的，而单核细胞是白细胞的一种，A正确；单核细胞可分化成巨噬细胞和树突状细胞，巨噬细胞和树突状细胞(免疫细胞)能参与人体第二、第三道防线，B正确；单核细胞凋亡是细胞内基因选择性表达的结果，巨噬细胞和树突状细胞内也有某些相同基因的表达，存在某些相同的RNA分子，C正确，D错误。
16．人体和动物的肠黏膜中存在着强大的免疫系统，排列在小肠绒毛上皮细胞间的M细胞(溶酶体的数量非常低)负责摄取并转运肠道中大部分的病原体给DC(树突状细胞)，具体免疫过程如图所示。下列分析正确的是(　　)
注：Th1分泌的细胞因子作用于细胞毒性T细胞，Th2分泌的细胞因子作用于B细胞。
A．DC的突起可以进入肠腔吞噬消化部分病原体，这属于非特异性免疫
B．M细胞的功能是识别、摄取、加工处理和呈递抗原
C．Th2能与B细胞结合，有利于B细胞产生和分泌抗体
D．Th1能识别并裂解被病原体感染的靶细胞，体现了免疫防御功能
答案　A
解析　依据题干信息“M细胞(溶酶体的数量非常低)负责摄取并转运肠道中大部分的病原体给DC(树突状细胞)”可知，M细胞几乎不能加工处理抗原，但可以识别和呈递抗原给DC，B错误；Th2分泌的细胞因子可作用于B细胞，促进B细胞增殖分化为浆细胞(和记忆B细胞)，从而产生并分泌抗体，C错误；Th1分泌的细胞因子作用于细胞毒性T细胞，活化的细胞毒性T细胞才能识别并裂解被病原体感染的靶细胞，D错误。
17．如图为人体过敏反应原理的示意图。下列有关叙述正确的是(　　)
A．人体首次接触过敏原会产生抗体并且发生过敏反应
B．过敏原再次进入机体会与致敏靶细胞上抗体结合
C．体液免疫与过敏反应中抗体发挥作用的场所相同
D．组胺引起毛细血管扩张的过程属于神经调节
答案　B
解析　过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接触相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的免疫反应，人体首次接触过敏原会产生抗体但不会发生过敏反应，A错误；体液免疫中抗体分布和发挥作用的场所是血浆，过敏反应中抗体最终分布和发挥作用的场所是致敏靶细胞，C错误；组胺是一种化学物质，引起毛细血管扩张的过程属于体液调节，D错误。
18．(2023·银川高二期中)下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　)
A．过敏原初次进入机体，不会引起机体免疫反应
B．过敏是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组胺等物质而引起的一系列反应
C．艾滋病、类风湿关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病
D．人体免疫系统功能过强或过弱，都会引发机体功能紊乱，出现免疫失调
答案　D
解析　过敏原初次进入机体，会引起机体发生免疫反应，只是不会出现过敏症状，A错误；过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同抗原时所发生的反应，组胺不是浆细胞分泌的，B错误；艾滋病属于免疫缺陷病，类风湿关节炎和风湿性心脏病属于自身免疫病，C错误。
二、非选择题(本题包括4小题，共46分)
19．(10分)如图为胞内寄生菌侵入细胞后引发的免疫应答示意图，图中a～h为免疫细胞，①～④为相关生理过程，IL－4、IL－8、IL－12和IFN－γ为细胞因子。据图回答问题：
(1)细胞a～h中属于T细胞的有____________，图中细胞b的功能是_________________。
(2)细胞a～h中能特异性识别抗原的有___________________________________________。
(3)图中NK细胞是自然杀伤性细胞，能够杀死肿瘤细胞和病菌感染的细胞，分别体现了免疫系统的__________、__________功能。
(4)①～④过程中属于特异性免疫的有________。
(5)胞内寄生菌侵入人体引发免疫应答时还产生记忆细胞，当该细菌再次侵入时，相应记忆细胞的功能有__________________________________________________________________。
(6)浆细胞产生的抗体主要分布在____________中。当抗体吸附在肥大细胞表面可能引发________________________________________________________________________，
这种由免疫功能过强引发的疾病还包括____________________。
答案　(1)c、d、e、f　摄取、加工处理和呈递抗原　(2)c、d、e、f、g　(3)免疫监视　免疫防御　(4)③④　(5)记忆B细胞迅速增殖分化出浆细胞，浆细胞分泌抗体；记忆T细胞增殖分化产生细胞毒性T细胞，裂解靶细胞　(6)血清(或血浆、血液)　过敏反应　自身免疫病
20．(10分)丙型肝炎病毒(HCV)是一种单股正链RNA病毒，其宿主细胞是肝细胞，现有证据表明仅丙型肝炎病毒就能导致肝炎。请回答下列问题：
(1)丙型肝炎病毒入侵人体后，其中有一部分被巨噬细胞吞噬消化，该过程属于免疫系统的第____道防线；若巨噬细胞将丙型肝炎病毒摄取处理后呈递给辅助性T细胞，该过程属于免疫系统的第____道防线。
(2)图1是巨噬细胞与辅助性T细胞进行信息传递的方式，其中MHC—Ⅱ蛋白是抗原呈递细胞表面的身份标签，其合成和加工场所有____________________________。丙型肝炎病毒被巨噬细胞吞噬后，降解产生的多肽与MHC—Ⅱ结合形成MHC—Ⅱ抗原复合物，该复合物移动到细胞______(填“表面”或“内部”)，进而被识别。
(3)病毒进入肝细胞后，__________细胞会与其密切接触，该细胞的活化需要_______________等的参与。该细胞与靶细胞间会发生图2过程，穿孔素和颗粒酶发挥协同作用，前者能使靶细胞形成管道，后者通过______进入靶细胞内激活相关酶系统，引发被侵染的肝细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
(4)丙型肝炎病毒进入人体后，借助体液免疫和细胞免疫共同发挥作用，结合上述过程，你认为在免疫调节过程中起着关键的调控作用的是____________________________________(填细胞名称)，原因是____________________________________________________________。
答案　(1)二　三　(2)核糖体、内质网、高尔基体　表面　(3)细胞毒性T　靶细胞和细胞因子　管道　凋亡　(4)辅助性T细胞　辅助性T细胞在免疫调节过程中可以作为活化B细胞的第二个信号，也可以释放细胞因子促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化
解析　(2)由题意可知，MHC－Ⅱ蛋白是抗原呈递细胞表面的身份标签，属于膜蛋白，故在核糖体合成后，在内质网和高尔基体加工成熟。丙型肝炎病毒被巨噬细胞吞噬后，会被降解为多肽，然后与MHC—Ⅱ结合形成MHC—Ⅱ抗原复合物，由图可知，该复合物移动到细胞的表面，被辅助性T细胞识别，开始体液免疫和细胞免疫，即启动了机体的特异性免疫。(3)病毒进入肝细胞后，靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号，同时在细胞因子的作用下，增殖分化形成新的细胞毒性T细胞和记忆细胞，细胞毒性T细胞和靶细胞接触，穿孔素和颗粒酶发挥协同作用，使靶细胞形成管道，颗粒酶通过管道进入靶细胞内激活相关酶系统，引发被侵染的肝细胞凋亡。
21．(11分)(2024·大同高二检测)图1为T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原呈递细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1(程序性死亡配体1)，与T细胞表面的PD－1(程序性死亡受体1)结合，抑制T细胞活化，逃避T细胞的攻击，即“免疫逃逸”。请回答下列问题：
(1)图1中______________表面有许多分支，故称为树突状细胞，这种结构的主要意义是便于以______的方式摄取肿瘤抗原。T细胞识别肿瘤抗原后被激活，可增殖分化并形成细胞毒性T细胞群和____________细胞群。
(2)图1中T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有__________性，细胞毒性T细胞分泌毒素，可促进肿瘤细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
(3)从变异和免疫的功能角度分析，与年轻人相比，老年人更易患癌症的主要原因是____________________________________________________________________________。
(4)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，制备了抗PD－L1抗体。该抗体注入体内后通过________传送与________________________结合，可解除T细胞的活化抑制。除此之外，你还能提出的治疗策略有________________________________________________________。
(5)为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域(主要在抗体的可变区)外，其他部分都替换为人抗体区段，目的是_____________________________。
(6)免疫治疗也存在一定的局限性，除上述要考虑的风险外，过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，还可能存在的风险有____________________，因此在与癌症作斗争的道路上，人们还有许多困难要克服。
答案　(1)抗原呈递细胞　胞吞　记忆T　(2)特异　凋亡　(3)老年人的免疫功能低下，免疫系统的免疫监视功能下降　(4)体液　肿瘤细胞表面的PD－L1　抑制肿瘤细胞内的PD－L1表达　(5)降低免疫排斥反应　(6)发生自身免疫疾病等
解析　(4)由图2可知，肿瘤细胞表面的PD－L1通过与T细胞表面的PD－1蛋白特异性结合，抑制T细胞的增殖分化，从而逃避免疫系统的攻击，故可以通过注射抗PD－L1抗体阻断肿瘤细胞的逃逸通路。抗PD－L1抗体进入人体后，通过体液传送与肿瘤细胞表面的PD－L1结合，从而可解除T细胞的活化抑制。除此，还可以通过抑制肿瘤细胞内的PD－L1表达而达到治疗的目的。
22．(15分)手足口病是婴幼儿群体中常见的传染病，目前临床上仍缺乏有效的治疗药物。可引起手足口病的病毒种类有20种以上，其中EV71和CVA16是我国手足口病的主要元凶。如图1是EV71结构示意图，蛋白质外壳主要由VP1～VP4四种蛋白组成，疫苗的研发与接种是控制手足口病流行的重要手段。请回答下列问题：
(1)人体清除手足口病的病毒体现了免疫系统的______________功能。病毒侵入幼儿机体后引起的特异性免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进___________________细胞的分裂和分化。
(2)EV71的外壳蛋白VP1～VP4中，最不适宜作为抗原制备疫苗的是__________，原因是__________________________________。EV71疫苗需要接种两次，这样做的目的是____________________________，两次接种需要间隔1个月，原因是_________________。
(3)EV71疫苗仅对由EV71引起的手足口病有很好的预防作用，但是对另一种引起手足口病的CVA16却无能为力。科研工作者拟研究EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果，实验处理如表(在第1天、第14天各免疫1次，第24天取小鼠血清检测)，实验结果如图2所示：
组别 实验处理 检测
1 缓冲液＋EV71疫苗10 μg/只 EV71抗体量
2 缓冲液＋CVA16疫苗10 μg/只 CVA16抗体量
3 缓冲液＋EV71、CVA16双价疫苗10 μg/只 EV71抗体量和CVA16抗体量
4 缓冲液 EV71抗体量和CVA16抗体量
从以上实验结果可得到的结论是_________________________________________________。
(4)病毒中和实验是研究疫苗必经的测试之一，是指病毒被特异性抗体中和而失去感染性的一种实验，过程如图3。
→→→
图3
病毒中和实验的原理是______________________，该实验还需要设置的对照组是_____________________________________________________(写出其中一个对照组即可)。
答案　(1)免疫防御　B细胞和细胞毒性T
(2)VP4　VP4包埋在病毒内部，不易被免疫细胞识别　刺激机体产生足够多的记忆细胞和抗体　防止第一次接种后产生的抗体与第二次接种的疫苗结合，降低免疫效果　(3)EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果优于单价疫苗　(4)抗体与病毒特异性结合　将等量(接种疫苗者或未接种疫苗者)的血清在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板；将未与血清混合的等量病毒在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板
解析　(2)VP4包埋在病毒内部，不易被免疫细胞识别，若作为抗原，则不易与免疫细胞结合，因此不适合作为抗原制备疫苗。 多次接种疫苗可以刺激机体产生足够多的记忆细胞和抗体；两次接种需要间隔1个月，可以防止第一次接种后产生的抗体与第二次接种的疫苗结合，降低免疫效果。(3)结合图2和表格可知，第3组的血清抗体相对含量最高，因此EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果优于单价疫苗。(4)病毒中和实验的原理是抗体与病毒特异性结合。该实验还需要设置对照组，排除其他因素的影响，将等量(接种疫苗者或未接种疫苗者)的血清在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板；将未与血清混合的等量病毒在相同条件下保温后加入含活细胞的96孔板。章末检测试卷(四)
(满分：100分)
一、选择题(本题包括18小题，每小题3分，共54分)
1．(2023·安顺高二期中)以下关于免疫系统组成的说法，正确的是(　　)
A．免疫细胞就是淋巴细胞，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞
B．T淋巴细胞包括辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，在骨髓中产生，在胸腺中成熟
C．免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，免疫细胞都分布于免疫器官内
D．免疫活性物质如抗体、细胞因子和溶菌酶等都由免疫细胞产生
2．如图表示人体免疫反应的某些过程。下列对a、b、c、d四种细胞的判断，正确的是(　　)
A．a细胞裂解死亡属于体液免疫
B．细胞因子可以加速b细胞的分裂、分化过程
C．再次接受相同抗原刺激后，c细胞能迅速增殖、分化成浆细胞
D．d细胞可以直接消灭病原体
3．(2024·南昌高二期末)接种灭活病毒疫苗能诱导机体产生体液免疫，其过程如图。下列相关叙述正确的是(　　)
A．细胞①是抗原呈递细胞，可以特异性识别、呈递抗原
B．细胞②是辅助性T细胞，可以攻击被病毒入侵的宿主细胞
C．细胞④是浆细胞，细胞质中内质网和高尔基体比较发达
D．细胞⑤是记忆B细胞，二次免疫可迅速产生大量抗体
4．(2023·珠海高二期中)研究发现滤泡辅助性T细胞(简称TFH细胞)存在于人体免疫系统内，它参与了机体免疫，对维持机体免疫平衡起重要作用。B淋巴细胞必须接受TFH细胞的辅助，才能活化、增殖、分化并产生抗体；没有TFH细胞的辅助，B淋巴细胞就会凋亡。下列叙述正确的是(　　)
A．TFH细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞均属于淋巴细胞
B．TFH细胞与B细胞间存在信息传递，这与B细胞膜表面的糖蛋白有关
C．参与浆细胞合成和分泌抗体的结构为内质网、高尔基体、细胞膜
D．同一个体中TFH细胞和细胞毒性T细胞中的遗传信息不同
5．下列有关免疫细胞细胞膜上受体的叙述，错误的是(　　)
A．成熟的B淋巴细胞细胞膜上与特定抗原结合的受体分子是抗体
B．细胞毒性T细胞可识别被感染的细胞、癌细胞和异体细胞
C．树突状细胞细胞膜上有多种抗原的受体以便呈递不同的抗原
D．记忆细胞能识别特定抗原的物质基础是其细胞膜表面的受体
6．人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要作用。下列相关叙述正确的是(　　)
A．免疫活性物质都是由免疫细胞产生的，并发挥免疫作用的物质
B．相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体都相同
C．细胞免疫过程中，靶细胞和辅助性T细胞参与细胞毒性T细胞的活化过程
D．辅助性T细胞、B细胞和树突状细胞都能摄取和加工处理抗原
7．(2023·九江高二期中)如图表示人体细胞受到某病毒攻击后发生的部分免疫反应。下列相关叙述正确的是(　　)
A．当相同抗原再次进入机体刺激细胞Ⅵ时，细胞Ⅵ可分泌大量的抗体
B．过程④表示相应抗体与血液中游离的该病毒特异性结合并使之降解
C．当相同病毒再次入侵时，细胞Ⅲ和细胞Ⅵ的细胞周期会延长
D．细胞Ⅴ无法识别抗原是细胞分化的结果
8．(2024·昆明高二期末)B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括(　　)
A．受刺激后，都可以经历活化、增殖过程
B．它们都具有特异性
C．细胞表面都含有受体，可识别相应抗原
D．都来自骨髓的造血干细胞，并在骨髓中成熟
9．(2024·东莞高二期末)烧伤、创伤等伤口处常因铜绿假单胞菌(Pa)而导致感染。在Pa感染部位可检出大量丝状噬菌体(f)，f侵染Pa并随Pa的分裂传递给子细菌，但f的增殖和释放不引起Pa的裂解。研究者将等量的无f侵染的Pa菌株(P)和被f侵染的Pa菌株(P1)分别接种于小鼠伤口，结果如图。下列叙述错误的是(　　)
A．伤口处更易感染，说明人体的第二道防线在抵抗病原体中发挥重要的作用
B．在感染部位，吞噬细胞会发挥非特异性免疫功能
C．由此可见，f能够促进Pa引起伤口感染
D．受伤前给小鼠注射f的表面蛋白，可能降低P1造成的伤口感染率
10．获得性血友病患者体内某些细胞的表面抗原物质与凝血因子Ⅷ相似，导致机体产生了大量针对凝血因子Ⅷ的抗体，从而使患者表现为突发性自发出血，严重时危及生命。下列有关叙述错误的是(　　)
A．从免疫学角度分析，获得性血友病属于自身免疫病
B．临床上可以采用免疫抑制疗法来治疗获得性血友病
C．获得性血友病是由机体免疫自稳功能过强导致的
D．该病患者体内浆细胞识别抗原的能力比正常人的强
11．(2024·上饶高二期末)柯萨奇病毒感染人体后引发的免疫反应可以攻击胰岛B细胞，使胰岛素缺乏而出现血糖升高。下列有关叙述错误的是(　　)
A．胰岛素是人体内唯一一种使血糖浓度降低的激素
B．柯萨奇病毒感染人体后引发的是一种自身免疫病
C．血糖浓度的升高会强烈刺激下丘脑渗透压感受器
D．治疗该种疾病的基本思路是口服一定量的胰岛素
12．(2023·河北衡水中学高二期中)神经肌肉接头的形成过程如图，神经末梢释放的蛋白a与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合形成复合物，该复合物与膜蛋白m结合触发肌细胞内信号转导，使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经－肌肉接头。重症肌无力是一种神经－肌肉接头功能异常的自身免疫病。下列叙述错误的是(　　)
A．神经递质的受体不只存在于神经细胞或肌肉细胞表面
B．包裹乙酰胆碱的突触小泡的形成与高尔基体密切相关
C．某重症肌无力患者体内AChR抗体呈阴性，可能是存在蛋白a的抗体导致患病
D．自身免疫病往往与免疫监视功能异常有关
13．某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经检查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是(　　)
A．注射破伤风抗毒素后可以抑制破伤风杆菌增殖
B．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体
C．有效注射破伤风类毒素产生作用的速度快于注射破伤风抗毒素
D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素
14．(2023·厦门高二期中)下列有关免疫学的应用的叙述，正确的是(　　)
A．器官移植时，要求供者的HLA与受者的完全相同
B．器官移植后使用免疫抑制剂的主要目的是使B细胞增殖受阻
C．免疫治疗时，需根据病情选择免疫增强疗法或免疫抑制疗法
D．疫苗是天然的、具有生命活性的完整病原体
15．(2023·宜昌高二期中)单核细胞是白细胞的一种，如图为血液中单核细胞迁移到血管外组织后的3种去向。下列相关叙述错误的是(　　)
A．单核细胞都是由造血干细胞分裂、分化后形成
B．单核细胞可为人体第二、第三道防线提供免疫细胞
C．单核细胞凋亡是细胞内基因选择性表达的结果
D．巨噬细胞和树突状细胞内的RNA分子都不同
16．人体和动物的肠黏膜中存在着强大的免疫系统，排列在小肠绒毛上皮细胞间的M细胞(溶酶体的数量非常低)负责摄取并转运肠道中大部分的病原体给DC(树突状细胞)，具体免疫过程如图所示。下列分析正确的是(　　)
注：Th1分泌的细胞因子作用于细胞毒性T细胞，Th2分泌的细胞因子作用于B细胞。
A．DC的突起可以进入肠腔吞噬消化部分病原体，这属于非特异性免疫
B．M细胞的功能是识别、摄取、加工处理和呈递抗原
C．Th2能与B细胞结合，有利于B细胞产生和分泌抗体
D．Th1能识别并裂解被病原体感染的靶细胞，体现了免疫防御功能
17．如图为人体过敏反应原理的示意图。下列有关叙述正确的是(　　)
A．人体首次接触过敏原会产生抗体并且发生过敏反应
B．过敏原再次进入机体会与致敏靶细胞上抗体结合
C．体液免疫与过敏反应中抗体发挥作用的场所相同
D．组胺引起毛细血管扩张的过程属于神经调节
18．(2023·银川高二期中)下列关于免疫失调的说法，正确的是(　　)
A．过敏原初次进入机体，不会引起机体免疫反应
B．过敏是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组胺等物质而引起的一系列反应
C．艾滋病、类风湿关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病
D．人体免疫系统功能过强或过弱，都会引发机体功能紊乱，出现免疫失调
二、非选择题(本题包括4小题，共46分)
19．(10分)如图为胞内寄生菌侵入细胞后引发的免疫应答示意图，图中a～h为免疫细胞，①～④为相关生理过程，IL－4、IL－8、IL－12和IFN－γ为细胞因子。据图回答问题：
(1)细胞a～h中属于T细胞的有____________，图中细胞b的功能是_________________。
(2)细胞a～h中能特异性识别抗原的有___________________________________________。
(3)图中NK细胞是自然杀伤性细胞，能够杀死肿瘤细胞和病菌感染的细胞，分别体现了免疫系统的__________、__________功能。
(4)①～④过程中属于特异性免疫的有________。
(5)胞内寄生菌侵入人体引发免疫应答时还产生记忆细胞，当该细菌再次侵入时，相应记忆细胞的功能有__________________________________________________________________。
(6)浆细胞产生的抗体主要分布在____________中。当抗体吸附在肥大细胞表面可能引发________________________________________________________________________，
这种由免疫功能过强引发的疾病还包括____________________。
20．(10分)丙型肝炎病毒(HCV)是一种单股正链RNA病毒，其宿主细胞是肝细胞，现有证据表明仅丙型肝炎病毒就能导致肝炎。请回答下列问题：
(1)丙型肝炎病毒入侵人体后，其中有一部分被巨噬细胞吞噬消化，该过程属于免疫系统的第____道防线；若巨噬细胞将丙型肝炎病毒摄取处理后呈递给辅助性T细胞，该过程属于免疫系统的第____道防线。
(2)图1是巨噬细胞与辅助性T细胞进行信息传递的方式，其中MHC—Ⅱ蛋白是抗原呈递细胞表面的身份标签，其合成和加工场所有____________________________。丙型肝炎病毒被巨噬细胞吞噬后，降解产生的多肽与MHC—Ⅱ结合形成MHC—Ⅱ抗原复合物，该复合物移动到细胞______(填“表面”或“内部”)，进而被识别。
(3)病毒进入肝细胞后，__________细胞会与其密切接触，该细胞的活化需要_______________等的参与。该细胞与靶细胞间会发生图2过程，穿孔素和颗粒酶发挥协同作用，前者能使靶细胞形成管道，后者通过______进入靶细胞内激活相关酶系统，引发被侵染的肝细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
(4)丙型肝炎病毒进入人体后，借助体液免疫和细胞免疫共同发挥作用，结合上述过程，你认为在免疫调节过程中起着关键的调控作用的是____________________________________(填细胞名称)，原因是____________________________________________________________。
21．(11分)(2024·大同高二检测)图1为T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原呈递细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1(程序性死亡配体1)，与T细胞表面的PD－1(程序性死亡受体1)结合，抑制T细胞活化，逃避T细胞的攻击，即“免疫逃逸”。请回答下列问题：
(1)图1中______________表面有许多分支，故称为树突状细胞，这种结构的主要意义是便于以______的方式摄取肿瘤抗原。T细胞识别肿瘤抗原后被激活，可增殖分化并形成细胞毒性T细胞群和____________细胞群。
(2)图1中T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有__________性，细胞毒性T细胞分泌毒素，可促进肿瘤细胞______(填“凋亡”或“坏死”)。
(3)从变异和免疫的功能角度分析，与年轻人相比，老年人更易患癌症的主要原因是____________________________________________________________________________。
(4)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，制备了抗PD－L1抗体。该抗体注入体内后通过________传送与________________________结合，可解除T细胞的活化抑制。除此之外，你还能提出的治疗策略有________________________________________________________。
(5)为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域(主要在抗体的可变区)外，其他部分都替换为人抗体区段，目的是_____________________________。
(6)免疫治疗也存在一定的局限性，除上述要考虑的风险外，过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，还可能存在的风险有____________________，因此在与癌症作斗争的道路上，人们还有许多困难要克服。
22．(15分)手足口病是婴幼儿群体中常见的传染病，目前临床上仍缺乏有效的治疗药物。可引起手足口病的病毒种类有20种以上，其中EV71和CVA16是我国手足口病的主要元凶。如图1是EV71结构示意图，蛋白质外壳主要由VP1～VP4四种蛋白组成，疫苗的研发与接种是控制手足口病流行的重要手段。请回答下列问题：
(1)人体清除手足口病的病毒体现了免疫系统的______________功能。病毒侵入幼儿机体后引起的特异性免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进___________________细胞的分裂和分化。
(2)EV71的外壳蛋白VP1～VP4中，最不适宜作为抗原制备疫苗的是__________，原因是__________________________________。EV71疫苗需要接种两次，这样做的目的是____________________________，两次接种需要间隔1个月，原因是_________________。
(3)EV71疫苗仅对由EV71引起的手足口病有很好的预防作用，但是对另一种引起手足口病的CVA16却无能为力。科研工作者拟研究EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果，实验处理如表(在第1天、第14天各免疫1次，第24天取小鼠血清检测)，实验结果如图2所示：
组别 实验处理 检测
1 缓冲液＋EV71疫苗10 μg/只 EV71抗体量
2 缓冲液＋CVA16疫苗10 μg/只 CVA16抗体量
3 缓冲液＋EV71、CVA16双价疫苗10 μg/只 EV71抗体量和CVA16抗体量
4 缓冲液 EV71抗体量和CVA16抗体量
从以上实验结果可得到的结论是_________________________________________________。
(4)病毒中和实验是研究疫苗必经的测试之一，是指病毒被特异性抗体中和而失去感染性的一种实验，过程如图3。
→→→
图3
病毒中和实验的原理是______________________，该实验还需要设置的对照组是_____________________________________________________(写出其中一个对照组即可)。

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