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(共50张PPT)
复习：免疫系统的三大基本功能
免疫系统最基本的功能
正常：
异常：
机体抵抗病原体的入侵
导致组织损伤或易被病原体感染
机体清除衰老或损伤的细胞
对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤
可识别这些突变的肿瘤细胞并消除
会有肿瘤发生或持续的病毒感染
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
地位：
正常：
异常：
地位：
正常：
异常：
地位：
第3节 免疫失调
过敏反应
免疫缺陷病
自身免疫病
生活中，我们有时看到一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒耐熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘，这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。
你还知道哪些过敏现象？
问题探讨
药物过敏
皮肤过敏
消化道过敏
呼吸道过敏
考点一
过敏反应
(1)概念：
(2)过敏原：
过敏反应
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。
特点:
举例:
3.具有个体差异性
1.一定是外来物质
2.不一定是大分子
鱼、虾、牛奶、蛋类、花生
磺胺、奎宁、青霉素
花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮
项目 抗原 过敏原
性质
感染对象
来源
一定是外源物质
抗原与过敏源
一般是大分子物质
不一定是大分子物质，如青霉素
不具有个体差异性
具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同
不一定是外源物质
过敏原一定是抗原，
但抗原不一定是过敏原。
过敏原
抗原
花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
花粉过敏
抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜及血液中某些细胞表面
（3）过敏反应机理
初次接触花粉，会过敏（打喷嚏等）？
不会
花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
释放组胺等化学物质
刺激
神经系统
打喷嚏
同样的花粉再次刺激
抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜及血液中某些细胞表面
初次接触刺激
抗体
浆细胞
细胞释放组胺等物质
过敏原
B细胞
浆细胞
某些细胞表面
刺激
分化
产生
抗体
过敏原
再次刺激
血管壁通透性增强、毛细血管扩张平滑肌收缩、腺体分泌增多等
全身过敏反应
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应
皮肤过敏反应
（过敏性休克）
（过敏性鼻炎）
（食物过敏性肠胃炎）
（荨麻疹）
吸附
（如肥大细胞）
(3)过敏原机理：
第一次接触过敏原
第二次接触过敏原
（1）过敏有 ，可能数分钟内出现反应（速发型过敏），也可能24h后出现反应（迟发性过敏）。
（2）许多过敏反应有明显的 和 。
（3） 是外来物质， 是大分子
快慢之分
遗传倾向
个体差异
一定
不一定
（4）过敏反应的特点
（5）.主要预防措施
__ ______________________________________是预防过敏反应发生的主要措施；
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原
如果自己不能找到过敏原，可由医生通过医学方法来检测；
出现过敏症状的人，应当及时去医院诊断治疗
靶细胞
组胺
抗组胺类药物
抗组胺药物化学结构与组胺相似，与组胺竞争靶细胞上的受体，不让组胺与受体结合，从而抑制过敏反应的产生。
思考：从哪些途径可以治疗过敏反应？
抑制组胺等化学物质发挥功能
找出过敏原且尽量避免再次接触该过敏原。
预防措施：
治疗措施：
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
联系
机体再次接触相同过敏原
吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
过敏原
抗原
第一次或以后每次接触抗原
抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化
使细胞释放组织胺等物质，从而引发过敏反应
过敏反应是异常的体液免疫
血清（主要）、组织液、外分泌液
小结：过敏反应的发病机理
（1）有些人在 接触 时，在过敏原的刺激下，B细胞会 。
（2）这些抗体吸附在 以及血液中某些细胞（如 ）的 ；
初次
过敏原
活化产生抗体
皮肤、呼吸道或消化道黏膜
肥大细胞
表面
（3）当相同的过敏原 进入机体时，就会与吸附在细胞表面
的 结合，使这些细胞释放出 _____等物质，引起毛细血管 、血管壁通透性 、平滑肌 和腺体分泌 ，最终导致过敏者出现_______________________________________ 等症状
组织胺
皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难
再次
相应抗体
扩张
增强
收缩
增多
1.过敏反应是常见的一种免疫异常引起的疾病，全世界20%~40%的人被过敏问题困扰。下列相关叙述错误的是（ ）
A．人体只有在第二次接触过敏原时才会产生相应抗体
B．花粉、海鲜、动物的毛屑等物质都可能导致过敏
C．过敏反应具有遗传倾向，发作迅速，反应强烈，消退较快
D．过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会严重地损伤组织
课堂检测
A
A.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
B.过敏反应与体液免疫的区别之一是抗体存在的部位不同
C.过敏反应是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组胺引起的一系列反应
D.过敏反应是指机体再次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱
2.下图是过敏反应发生机理示意图，相关叙述错误的是( )
C
3.如图为过敏反应发生过程的示意图(部分)。下列叙述错误的是( )
A.发生过敏的人B细胞上
有识别该过敏原的膜受体
B.过敏反应的发生涉及体
内的体液免疫和细胞免疫
C.过敏反应症状出现在人体再次接触相同过敏原的情况下
D.应用抗组胺类的药物可以缓解过敏反应的症状
B
考点二
自身免疫病
思考：人体的免疫系统对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？
案例：王同学曾经有过链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。王同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
(1)概念：
某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状，就称为自身免疫病。
(2)实例：
抑制免疫系统的功能
(3)自身免疫病的治疗：
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
自身免疫病的本质是免疫功能过强导致的，基本的治疗思路是抑制免疫系统的功能。
风湿性心脏病
免疫能力过强，”敌我不分“，在消灭清除病原体时，对自身结构造成损伤。
如图表示人体某种病的致病机理，据图讨论：
(1)说出a细胞的名称及产生的物质。
(2)b细胞能特异性识别抗原吗 为什么
(3)该病应是哪种免疫失调病 判断的依据是什么
提示：不能，b细胞吞噬的是抗原一抗体复合物，b细胞应为吞噬细胞，吞噬细胞不能特异性识别抗原。
提示：该病是自身免疫病，因为该病是自身抗体对自身成分的破坏。
提示：a是浆细胞，产生的物质是抗体。
机理：
课堂检测
1.自体造血干细胞移植流程
1.采集：
5重新输注：
2.处理：
3.冷陈保存：
4.化疗:
相关信息
丛患者骨髓或血液中采集造血干细胞
血液或骨髓送实验室提纯浓缩干细胞
血液或骨髓冷冻保存
接受大剂量化疗和(或)放疗
解冻干细胞再输入患者体内
2.抑制免疫系统的功能
课堂检测
D
1.已知某1型糖尿病患者由于身体中分泌胰岛素的B细胞受到免疫系统的攻击导致胰岛素分泌不足，该病多发于青少年。下列推测不合理的是( )
A.该1型糖尿病属于人体的一种自身免疫病
B.注射胰岛素可以缓解1型糖尿病的症状
C.患者体内胰岛B细胞上可能有类似抗原的结构
D.胰岛B细胞分泌胰岛素的过程受下丘脑和垂体的直接调节
2.如图为某病的发病原理。结合所学知识，分析下列说法错误的是（ ）
A．该病属于人体免疫疾病
中的自身免疫病
B．使用免疫抑制剂能够有
效缓解该病患者的病症
C．图中所示抗体和激素B对甲状腺的作用效应可能相同
D．激素A能够促进垂体细胞代谢，使激素B合成增加
D
体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩” 大卫·非利普.威特。
2.什么大卫自身无法抵御感冒等疾病？
大卫免疫功能低下
这是一种先天形成的疾病
思考
1.你知道大卫换的是什么病吗
3.病是先天形成的还是后天形成的？
重症联合免疫缺陷病
4.先天性免疫缺陷病发病机理
由与 有关的基因 或 引起的。
淋巴细胞发育
突变
缺陷
患者多为 和 ；他们存在严重的 和
缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。
新生儿
婴幼儿
体液免疫
细胞免疫
5.先天性免疫缺陷病发病特点
考点三
免疫缺陷病
1.概念：
指由机体免疫功能 或 而引起的疾病。
不足
缺乏
2.类型：
免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病，如艾滋病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。
免疫缺陷病的概念和类型
案例：刘女士今年30岁，未婚，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了，虽然现在还没有任何病症，但她不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施，她特别需要大家的帮助。
获得性免疫缺陷综合征——AIDS
能使HIV和宿主细胞的受体结合
能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA。
包含两条相同的RNA链是复制更多病毒的遗传物质。
源于病毒最后所在的宿主细胞。
保护内部RNA的蛋白质外衣
表面蛋白:
核酸:
逆转录酶:
外壳:
病毒包膜:
艾滋病(获得性人类免疫缺陷综合征，AIDS)
致病病毒: HIV病毒，是一种逆转录病毒。
思考：根据HIV病毒示意图，请写出该病毒遗传信息的传递过程。
RNA
DNA
mRNA
逆转录
转录
翻译
蛋白质
遗传信息传递过程：
外壳
病毒包膜
核酸
逆转录酶
表面蛋白
合成场所：
宿主细胞的细胞核和核糖体
特点：
遗传物质为RNA，
单链结构，易变异
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
辅助性T细胞细胞膜
受体
HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。
发病机理:
HIV侵染辅助性T细胞的过程（视频）
获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）
看左图思考下列问题：
（1）在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；
由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应，大量病毒被消灭,因此数量下降；
（2）在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么
HIV主要侵染辅助性T细胞；
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。
因为HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。
2、据图分析：A阶段，HIV的数量
为什么上升后又快速下降？
B阶段，为什么辅助性T细胞数量下降？
1、HIV为什么感染人的辅助性T细胞？
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
3.C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能；
4.在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？
骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞
5.HIV侵入人体，会导致人体的免
疫功能完全丧失吗？
不会，非特异性免疫还在
HIV浓度和辅助性T细胞的变化
6.C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。
7.HIV攻击主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫,当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
8.思考：
（1）该女士暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对她有帮助吗？
（2）根据HIV的增殖过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？
鸡尾酒疗法:华裔科学家何大一，针对艾滋病病毒感染人体的不同环节，用三种或三种以上的药物通过联合用药来提高治疗效果,最大限度地抑制病毒的复制。将这种治疗方法形象地命名为“鸡尾酒”疗法。
有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段
目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”。
9.艾滋病的治疗费用会不会很贵？刘女士能负担得起吗？
性接触传播
血液传播
母婴传播
（1）采取安全的性行为，如使用避孕套；
（2）避免注射吸毒；
（3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；
（4）不与他人共用牙刷和剃须刀；
（5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
切断传播途径：
预防艾滋病（AIDS）的措施
艾滋病（AIDS）的传播途径
思考：HIV病毒可能存在部位？
精液、血液、乳汁等（唾液、泪液、尿液）
艾滋病的传播与预防：
请判断这些传言有道理吗？
与艾滋病患者握手会感染HIV
艾滋病患者的喷嚏会传播HIV
与艾滋病患者共同进餐会感染HIV
_______________（简称_____）
小结：艾滋病（获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS）小结：
①相关病毒
②发病机理
人类免疫缺陷病毒
HIV
HIV能够_______________，主要侵染__________；
攻击人体的免疫系统
辅助性T
细胞
③特点
具有_______；
HIV侵入人体后通常可以潜伏______甚至更长时间；
潜伏期期间，HIV会经历______，刺激机体产生_______，免疫系统分泌_________，这也是目前_______的重要依据，直到艾滋病病发时，机体________________；
但是，随着_________，_____的数量持续下降，使免疫系统功能____，感染者出现________、____、_______等症状；
最终，患者死于免疫功能丧失引起的_______或________等；
④过程
潜伏期
2-10年
迅速增殖
免疫反应
抗HIV的抗体
HIV检测
仍会继续分泌该抗体
病毒的复制
T细胞
减退
淋巴结肿大
发热
体重下降
严重感染
恶性肿瘤
HIV(蓝色)攻击T细胞
⑤直接死因
最终，患者死于免疫功能丧失引起的__ _____或__ ______等；
严重感染
恶性肿瘤
⑥传播途径
艾滋病的传播途径主要有__ ______、_____ __和_______ _；
性接触传播
血液传播
母婴传播
⑦预防措施
a.采取安全的性行为，如使用避孕套；
b.避免注射吸毒；
c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；
d.不与他人共用牙刷和剃须刀；
e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等
⑧注意
与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，_____使人感染HIV；
在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱；
不会
拓展：HIV感染宿主细胞的过程图
1.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是( )
A.HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播
B.HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C.AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播
D.发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触
课堂检测
B
2.艾滋病(AIDS)是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的传染性疾病。下列相关叙述不正确的是( )
A.HIV侵入机体后，机体可以产生相应的抗体与之结合
B.HIV侵入机体后，B细胞和T细胞均可被激活而增殖分化
C.HIV包含两条相同的RNA链，是该病毒的遗传物质
D.HIV的包膜由自身遗传物质控制，在宿主细胞内合成
D
3.如图所示为人类免疫缺陷病毒（HIV）侵入人体后病毒和辅助性T细胞的浓度变化曲线。下列对该图的分析，正确的是（ ）
A.HIV对人体辅助性T细胞具有攻击作用,所
以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫
B．HIV数量与辅助性T细胞浓度成正比
C．人体的免疫系统不能识别HIV
D．艾滋病病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D
免疫失调病类型的比较
项目 过于敏感、强大 过弱、过低
过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病
概念 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应 自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病
发病机理 相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组织胺等物质而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞 人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致
预防 找出过敏原，避免再次过敏 － 针对致病途径预防
举例 全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮 重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病
现学现用：判断以下属于哪种情况？
1.迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全，新生儿出生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染_____________
2.重症肌无力（MG）是一种由于神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的传递功能障碍疾病______________
3.某人一吃海鲜就出现严重的腹泻___________
4.流感病毒侵入人体后，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可作用于正常红细胞，引起红细胞裂解__________
5.细菌产生的外毒素进入人体后，体内产生特异性抗体与之结合__________
6.某人注射青霉素之后，出现喉头水肿__________
免疫缺陷病
自身免疫病
过敏反应
自身免疫病
正常体液免疫
过敏反应

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