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(共33张PPT)
4.3 免疫失调
问题探讨
生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%～40%的人被过敏问题困扰。
讨论:1、你还知道哪些过敏现象？
药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）
呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）
消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）
皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？
本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应
任务一、探究过敏反应：自行阅读课本77-78页，回答问题并构建过敏反应机理示意图
1.概念：
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
2．过敏原：
引起过敏反应的抗原物质。如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。
3、过敏反应的机理
抗体的结构与功能
正常抗体
特殊抗体
抗体的结构
B
细胞
浆
细胞
增殖分化
肥大细胞
特殊抗体
组织胺等化学物质
腹泻
刺激
胃肠平滑肌收缩
过敏实例：鱼虾引起过敏性腹泻
首次摄入
再次摄入
分泌
鱼虾蛋白
分泌
B
细胞
浆
细胞
增殖分化
肥大细胞
特殊抗体
组织胺等化学物质
分泌
刺激
神经系统
活动1：同学们能尝试画出花粉引发打喷嚏的过程吗？
花粉
首次吸入
再次吸入
分泌
打喷嚏
过敏反应的发病机理图解
4.过敏反应的特点
（1）有 之分
（2）许多过敏反应还有明显的_________和_________。
快慢
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，
也可能24h后才有症状。
遗传倾向
个体差异
5.主要预防措施
_______________________________是预防过敏反应发生的主要措施。
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原
个体差异：对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引起免疫反应（过敏反应）；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起免疫反应。
过敏类型
预防措施
活动2：请将各种过敏类型与预防措施连线
海鲜过敏
螨虫过敏
猫毛过敏
花粉过敏
佩戴护目镜、口罩等
不养猫，不接触猫
不吃鱼、虾、蟹
勤晒被子、床单
避免接触过敏原！
6.过敏的治疗
思考：如何缓解过敏症状？
7、过敏反应与体液免疫的关系
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清（主要）、组织液、外分泌液
反应结果 使细胞释放组织胺等物质， 从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫 过渡：过敏反应是敏感体质的人对本应是非致病的“异己”过度反应，免疫系统会不会对“自己”成分也过度反应呢？
1.概念
在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
2.常见实例
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
任务二、探究自身免疫病，阅读课本78-79页，回答问题
某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
3.风湿性心脏病致病机理
风湿性心脏病：是由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
自身免疫病的治疗
思考：请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
抑制免疫系统的功能
与生活的联系：
可以通过自体干细胞移植治疗自身免疫病。移植时需要先清除引发自身免疫的细胞类型，再进行移植。
自体造血干细胞移植流程
屠呦呦
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
小结
免疫过强
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
实质：免疫系统对自身成分发生反应
预防：避免接触过敏原
实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应
免疫过弱
1.概念：
2.类型：
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病，如艾滋病
任务三、探究免疫缺陷病，阅读课本79-80页，回答问题
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。
3.实例
（1）重症联合免疫缺陷病（SCID）
①发病机理
②特点
患者多为新生儿和婴幼儿；
他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。
“泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特
大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
案例：刘女士今年30岁，未婚，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了，虽然现在还没有任何病症，但她不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施。
我们应该如何帮助刘女士呢？
艾滋病（获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS）
病原体：HIV
①发病机理:
由人体免疫缺陷病毒—HIV引起，HIV营寄生生活，攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞，并逐渐使人体免疫系统瘫痪、功能瓦解。
HIV如何侵染辅助性T细胞的？如何在细胞内增殖？
c、遗传信息的传递过程：
RNA
DNA
逆转录
mRNA
转录
翻译
蛋白质
②HIV特点
a、具有潜伏期。
HIV侵入人体后可潜伏2～10年甚至更长。
b、遗传物质：
RNA
艾滋病毒的特点：①对外界环境的抵抗力较弱。高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂都可以将其杀死。②艾滋病病毒不能在昆虫（如蚊子、跳蚤）体内存活。③具有迅速变异能力。艾滋病病毒的“外貌”经常发生改变。
C阶段：
③艾滋病发病过程：
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应，大量病毒被消灭,因此数量下降。
A阶段：
B阶段：
HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降，免疫系统功能减退。
免疫功能丧失，患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病
活动3：
请根据HIV侵染细胞的过程及资料1，回答下面的问题。（1）HIV为什么感染刘女士的辅助性T细胞？
（3）刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？
（2）HIV检测的依据是什么？
HIV在潜伏期会刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这是目前HIV检测的重要依据.
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫
（4）C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。
（5）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？
骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。
（6）HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？
不会，非特异性免疫还存在。
艾滋病的治疗
活动4:
1.根据HIV增殖的过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？
华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法
我国对所有HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则。
3.刘女士暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对刘女士有帮助吗？
有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入
出现临床症状的阶段。
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
2.昂贵的 治疗费用刘女士负担得起？
控制或降低感染者体内HIV数量
艾滋病的传播与预防
性接触传播
传播方式
预防措施
采取安全的性行为，如使用避孕套
血液传播
避免注射吸毒
不与他人共用牙刷、剃须刀
不用未经消毒的器具文眉、穿耳等
正规机构献血
母婴传播
孕前抗病毒治疗
采取剖宫产分娩
人工哺乳
刘女士是如何感染艾滋病的呢？
据刘女士回忆，之前她曾经交往过一个有吸毒史的男朋友，会是这个男朋友把艾滋传染给她的吗？
艾滋病的预防
HIV阻断剂
意外接触高危行为后及时服用HIV阻断剂
请判断这些传言有道理吗？
与刘女士握手会感染HIV
刘女士的喷嚏会传播HIV
与刘女士共同进餐会感染HIV
远离毒品，洁身自爱！
请关爱艾滋病感染者！
很可能是刘女士的前男友在吸毒时感染艾滋病，再通过性接触将病毒传给刘女士。
思考：刘女士感染艾滋病最可能的原因是什么？
l.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel dl（简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ）
(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。
（ ）
(3)若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。
（ ）
√
√
√
一、概念检测
2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ）
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用
A

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