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第2课时　细胞免疫及其与体液免疫的协调配合
课时学习目标　1.概述细胞免疫的过程。(归纳与概括)
2.认识神经调节、体液调节和免疫调节的相互关系。(生命观念)
一、细胞免疫
1.概念
当病原体进入细胞内部，靠________直接接触靶细胞来“作战”的免疫方式。
2.过程
[微思考]
辅助性T细胞在特异性免疫中有哪些作用？_______________________________
______________________________________________________________________
[辨正误]
(1)致病细菌侵入人体，即引发体液免疫和细胞免疫。(　　)
(2)T细胞只参与细胞免疫，B细胞只参与体液免疫。(　　)
(3)活化的细胞毒性T细胞可直接将病原体消灭。(　　)
(4)记忆T细胞和记忆B细胞在二次免疫中均发挥重要作用。(　　)
阅读教材P73～74以及图4－7，回答有关细胞免疫的问题。
(1)细胞毒性T细胞活化需要什么条件？___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(2)活化后的细胞毒性T细胞的变化和作用是什么？________________________
______________________________________________________________________
(3)细胞免疫能将抗原彻底消灭吗？为什么？______________________________
______________________________________________________________________
1.细胞免疫作用的对象除被病原体感染的靶细胞外，还有癌细胞、异体移植的细胞等。
2.B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞对抗原的识别
(1)病原体可以与B细胞直接接触，即B细胞可以识别未经处理的抗原。
(2)若病原体被APC摄取，病原体的抗原蛋白分子在APC中处理形成抗原片段，与APC中的MHCⅡ分子结合，形成抗原肽－MHCⅡ复合物，然后呈递给辅助性T细胞(如下左图)。
(3)若病原体侵入了宿主细胞，病原体的抗原蛋白分子在靶细胞中处理形成抗原片段，与靶细胞中的MHCⅠ分子结合，形成抗原肽－MHCⅠ复合物，然后呈递给细胞毒性T细胞(如下右图)。
总之，T细胞只能识别经处理的抗原，其中辅助性T细胞识别的是抗原－MHCⅡ复合物，细胞毒性T细胞识别的是抗原－MHCⅠ复合物，而B细胞可以识别未经处理的抗原。
注：TCR为T细胞表面的受体。
3.细胞毒性T细胞裂解靶细胞的原理
(1)细胞毒性T细胞可以分泌颗粒酶和穿孔素。穿孔素可以在靶细胞膜上“打孔”，颗粒酶通过“孔”快速进入靶细胞内部，激活靶细胞内与凋亡相关的酶，促进靶细胞凋亡。
(2)细胞毒性T细胞还可以通过Fasl与靶细胞膜上的Fas(死亡受体)结合，诱导靶细胞凋亡。
【学以致用】
1.下图为机体的免疫反应清除抗原的过程示意图。下列说法错误的是(　　)
A.抗原刺激机体后，细胞毒性T细胞和B细胞会增殖分化
B.浆细胞与细胞毒性T细胞相比，具有更加丰富的内质网和高尔基体
C.抗体能够与相应抗原结合，形成沉淀
D.细胞毒性T细胞引起靶细胞的死亡属于细胞坏死
2.MHC分子包括MHCⅠ分子和MHCⅡ分子，MHCⅠ分子的主要作用是与胞内蛋白、核蛋白和病毒蛋白形成抗原－MHCⅠ复合物，并呈递给细胞毒性T细胞，诱发特异性细胞杀伤效应；MHCⅡ分子主要表达于抗原呈递细胞，主要作用是以抗原－MHCⅡ复合物的形式将抗原呈递给辅助性T细胞。下列有关叙述错误的是(　　)
A.MHC分子是机体细胞的身份标签，具有个体特异性
B.吞噬细胞吞噬病原体后呈递的是抗原－MHCⅡ复合物
C.细胞毒性T细胞会攻击自身带有抗原－MHCⅡ复合物的靶细胞
D.癌细胞表面嵌有抗原－MHCⅠ复合物，因而可以被细胞毒性T细胞特异性识别
“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
　　　
二、体液免疫和细胞免疫的协调配合
1.体液免疫和细胞免疫的协调配合
(1)____________细胞在体液免疫和细胞免疫中都起关键性作用：既参与________的活化，也参与____________细胞的活化。
(2)体液免疫中产生的抗体，能消灭________________中的病原体，而消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将________裂解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫又能发挥作用了。
2.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过____________构成一个复杂网络。
[辨正误]
(1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化都离不开辅助性T细胞的辅助。(　　)
(2)神经递质、激素、细胞因子的作用方式相同，均是直接与受体接触。(　　)
(3)神经递质、激素和细胞因子的受体都位于细胞膜上。(　　)
(4)受体的化学本质一般是蛋白质，其与信号分子的结合具有特异性。(　　)
阅读教材P74和图4－8，回答“思考·讨论”中的问题。
(1)体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？_________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(2)为什么说辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用？__________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(3)体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方？______________________
______________________________________________________________________
【学以致用】
3.神经系统、内分泌系统和免疫系统之间可以通过信息分子相互联系，如图显示的是三者之间的部分联系。下列相关叙述正确的是(　　)
A.神经末梢释放的信息分子进入免疫细胞内部发挥作用
B.激素通过体液传送作用于免疫细胞
C.图中信息分子的化学本质均为蛋白质
D.免疫细胞表面的受体均属于信息分子
随堂检测
1.下列过程，只能在细胞免疫中发生的是(　　)
A.B细胞受到抗原刺激后增殖分化
B.辅助性T细胞受到抗原刺激被激活
C.细胞毒性T细胞使靶细胞裂解
D.抗体与相应的抗原发生特异性结合
2.下列关于细胞免疫的叙述，错误的是(　　)
A.进行细胞免疫时，抗原也需经抗原呈递细胞的摄取和处理
B.细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原
C.细胞毒性T细胞可直接杀灭抗原
D.记忆细胞再次接受同一种抗原刺激时，会迅速分化成细胞毒性T细胞
3.如图为辅助性T细胞(Th细胞)和细胞毒性T细胞(Tc细胞)参与免疫调节的部分过程，下列叙述正确的是(　　)
A.图中细胞间的信息交流均依赖膜的紧密接触
B.图中能分裂的细胞为Tc细胞和记忆T细胞
C.Th细胞将抗原呈递给Tc细胞，提供活化信号
D.活化的Tc细胞在病原体消灭后功能受到抑制
4.下图是人体特异性免疫反应的部分过程示意图，下列叙述正确的是(　　)
A.图中甲仅指B细胞，丁仅指细胞毒性T细胞
B.图中丙细胞可进一步增殖分化
C.图中④过程并不能将病原体彻底清除
D.细菌侵入人体后，一定会发生图示两个过程
5.如图为神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过①～④等信息分子相互作用的示意图。下列分析错误的是(　　)
A.图中的信息分子与受体的结合具有特异性
B.①包括甲状腺激素，其作用方式是直接与受体接触
C.②和③不一定都是神经递质
D.④是细胞因子，均可在特异性免疫中发挥作用
第2课时　细胞免疫及其与体液免疫的协调配合
一、
自主梳理
1.T细胞
微思考
提示：分泌细胞因子，促进B细胞和细胞毒性T细胞的分裂分化；细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，提供激活B细胞的第二个信号。
辨正误
(1)×　提示：非细胞内寄生细菌只能引发体液免疫。
(2)×　提示：辅助性T细胞既参与体液免疫，也参与细胞免疫。
(3)×　提示：活化的细胞毒性T细胞只是将靶细胞裂解，释放出藏匿其中的病原体。
(4)√
合作探究
(1)提示：靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号；细胞因子的作用。
(2)提示：分裂、分化形成记忆T细胞和新的细胞毒性T细胞；识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞，暴露出病原体。
(3)提示：不能。细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，但还需要与抗体结合或直接被其他细胞吞噬、消灭。
学以致用
1.D　[抗原刺激机体后，细胞毒性T细胞会增殖分化为记忆T细胞和细胞毒性T细胞，B细胞会增殖分化为记忆B细胞和浆细胞，A正确；浆细胞由于要形成分泌蛋白——抗体，所以内质网和高尔基体的含量更多，B正确；多数情况下，抗体与相应抗原结合形成沉淀，最终被其他免疫细胞吞噬消化，C正确；靶细胞的死亡由遗传物质控制，对机体具有积极意义，属于细胞凋亡，D错误。]
2.C　[细胞毒性T细胞会攻击自身带有抗原－MHCⅠ复合物的靶细胞，不会攻击自身带有抗原－MHCⅡ复合物的靶细胞，C错误。]
二、
自主梳理
1.(1)辅助性T　B细胞　细胞毒性T　(2)细胞外液　靶细胞
2.信息分子　神经系统　内分泌系统　免疫系统
辨正误
(1)√　(2)√
(3)×　提示：激素的受体有可能在细胞内，如性激素。
(4)√
合作探究
(1)提示：体液免疫是靠两个信号保证针对某种病原体特异性的，即病原体与B细胞接触形成的第一个信号及辅助性T细胞传递的第二个信号。细胞免疫依靠细胞毒性T细胞识别宿主细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。
(2)提示：在体液免疫中，辅助性T细胞能够传递信息，激活B细胞。同时，辅助性T细胞释放的细胞因子能促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化。通过辅助性T细胞，体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。
(3)提示：辅助性T细胞的介导作用能够使两者密切配合。两者相互配合清除病原体。
学以致用
3.B　[分析题图可知，神经末梢释放的信息分子即神经递质只能与免疫细胞膜上的递质受体识别并结合而改变免疫细胞的代谢活动，不进入细胞内，A错误；神经末梢分泌的神经递质如乙酰胆碱的化学本质就不是蛋白质，C错误；免疫细胞表面的受体属于识别、接受信息分子的蛋白质，D错误。]
随堂检测
1.C　[A、D选项：只能发生在体液免疫；B选项：辅助性T细胞受到抗原刺激被激活的过程发生在体液免疫或细胞免疫；C选项：只能发生在细胞免疫。]
2.C　[细胞毒性T细胞与靶细胞结合后，可使靶细胞裂解，将抗原释放出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。]
3.D　[Th细胞和Tc细胞间通过细胞因子传递信息，不依赖膜的紧密接触传递信息，A错误；图中能分裂的细胞为Tc细胞、Th细胞和记忆T细胞，B错误；Tc细胞与靶细胞结合，同时在Th细胞分泌的细胞因子的作用下，细胞毒性T细胞被激活，C错误；活化的Tc细胞在与病原体密切接触，将病原体消灭后功能受到抑制，D正确。]
4.C　[图中甲可以指B细胞或记忆B细胞；丁可以指细胞毒性T细胞或记忆T细胞，A错误；图中丙为浆细胞，为高度分化的细胞，不能再进一步增殖分化，B错误；图中④过程为细胞毒性T细胞与被病原体感染的靶细胞密切接触，可以使靶细胞裂解死亡，但并不能将病原体彻底清除，还需要抗体或其他细胞的作用，C正确；有些细菌是非寄生生活，侵入人体后，不发生细胞免疫，D错误。]
5.D　[②有可能是促甲状腺激素释放激素等，③可能是Na＋、K＋等，不一定是神经递质，C正确；④是由内分泌系统分泌的激素，D错误。](共32张PPT)
第4章　免疫调节
第2节第2课时
细胞免疫及其与体液免疫的协调配合
课时学习目标
1.概述细胞免疫的过程。(归纳与概括)
2.认识神经调节、体液调节和免疫调节的相互关系。(生命观念)
目录 CONTENTS
1.细胞免疫
2.体液免疫和细胞免疫
的协调配合
3.随堂检测
自主梳理
合作探究
合作探究
思维导图
自主梳理
1.概念
当病原体进入细胞内部，靠________直接接触靶细胞来“作战”的免疫方式。
T细胞
2.过程
【微思考】
辅助性T细胞在特异性免疫中有哪些作用？
提示：分泌细胞因子，促进B细胞和细胞毒性T细胞的分裂分化；细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，提供激活B细胞的第二个信号。
×
【辨正误】
(1)致病细菌侵入人体，即引发体液免疫和细胞免疫。( )
提示：非细胞内寄生细菌只能引发体液免疫。
(2)T细胞只参与细胞免疫，B细胞只参与体液免疫。( )
提示：辅助性T细胞既参与体液免疫，也参与细胞免疫。
(3)活化的细胞毒性T细胞可直接将病原体消灭。( )
提示：活化的细胞毒性T细胞只是将靶细胞裂解,释放出藏匿其中的病原体。
(4)记忆T细胞和记忆B细胞在二次免疫中均发挥重要作用。( )
×
×
√
阅读教材P73～74以及图4－7，回答有关细胞免疫的问题。
(1)细胞毒性T细胞活化需要什么条件？
提示：靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号；细胞因子的作用。
(2)活化后的细胞毒性T细胞的变化和作用是什么？
提示：分裂、分化形成记忆T细胞和新的细胞毒性T细胞；识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞，暴露出病原体。
(3)细胞免疫能将抗原彻底消灭吗？为什么？
提示：不能。细胞毒性T细胞使靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，但还需要与抗体结合或直接被其他细胞吞噬、消灭。
1.细胞免疫作用的对象除被病原体感染的靶细胞外，还有癌细胞、异体移植的细胞等。
2.B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞对抗原的识别
(1)病原体可以与B细胞直接接触，即B细胞可以识别未经处理的抗原。
(2)若病原体被APC摄取，病原体的抗原蛋白分子在APC中处理形成抗原片段,与APC中的MHCⅡ分子结合，形成抗原肽MHC-Ⅱ复合物，然后呈递给辅助性T细胞(如下左图)。
(3)若病原体侵入了宿主细胞，病原体的抗原蛋白分子在靶细胞中处理形成抗原片段，与靶细胞中的MHCⅠ分子结合，形成抗原肽MHC-Ⅰ复合物，然后呈递给细胞毒性T细胞(如下右图)。
总之，T细胞只能识别经处理的抗原，其中辅助性T细胞识别的是抗原MHC-Ⅱ复合物，细胞毒性T细胞识别的是抗原MHC-Ⅰ复合物，而B细胞可以识别未经处理的抗原。
注：TCR为T细胞表面的受体。
3.细胞毒性T细胞裂解靶细胞的原理
(1)细胞毒性T细胞可以分泌颗粒酶和穿孔素。穿孔素可以在靶细胞膜上“打孔”，颗粒酶通过“孔”快速进入靶细胞内部，激活靶细胞内与凋亡相关的酶，促进靶细胞凋亡。
(2)细胞毒性T细胞还可以通过Fasl与靶细胞膜上的Fas(死亡受体)结合，诱导靶细胞凋亡。
【 学以致用 】
D
1.下图为机体的免疫反应清除抗原的过程示意图。下列说法错误的是(　　)
A.抗原刺激机体后，细胞毒性T细胞和
B细胞会增殖分化
B.浆细胞与细胞毒性T细胞相比，具有
更加丰富的内质网和高尔基体
C.抗体能够与相应抗原结合，形成沉淀
D.细胞毒性T细胞引起靶细胞的死亡属于细胞坏死
解析：抗原刺激机体后，细胞毒性T细胞会增殖分化为记忆T细胞和细胞毒性T细胞，B细胞会增殖分化为记忆B细胞和浆细胞，A正确；
浆细胞由于要形成分泌蛋白——抗体，所以内质网和高尔基体的含量更多，B正确；
多数情况下，抗体与相应抗原结合形成沉淀，最终被其他免疫细胞吞噬消化，C正确；
靶细胞的死亡由遗传物质控制，对机体具有积极意义，属于细胞凋亡，D错误。
A.抗原刺激机体后，细胞毒性T细胞和B细胞会增殖分化
B.浆细胞与细胞毒性T细胞相比，具有更加丰富的内质网和高尔基体
C.抗体能够与相应抗原结合，形成沉淀
D.细胞毒性T细胞引起靶细胞的死亡属于细胞坏死
C
2.MHC分子包括MHCⅠ分子和MHCⅡ分子,MHCⅠ分子的主要作用是与胞内蛋白、核蛋白和病毒蛋白形成抗原MHC-Ⅰ复合物,并呈递给细胞毒性T细胞,诱发特异性细胞杀伤效应；MHCⅡ分子主要表达于抗原呈递细胞,主要作用是以抗原MHC-Ⅱ复合物的形式将抗原呈递给辅助性T细胞。下列有关叙述错误的是(　　)
A.MHC分子是机体细胞的身份标签，具有个体特异性
B.吞噬细胞吞噬病原体后呈递的是抗原-MHCⅡ复合物
C.细胞毒性T细胞会攻击自身带有抗原-MHCⅡ复合物的靶细胞
D.癌细胞表面嵌有抗原-MHCⅠ复合物，因而可以被细胞毒性T细胞特异性识别
解析：细胞毒性T细胞会攻击自身带有抗原-MHCⅠ复合物的靶细胞，不会攻击自身带有抗原-MHCⅡ复合物的靶细胞，C错误。
“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
1.体液免疫和细胞免疫的协调配合
(1)__________ 细胞在体液免疫和细胞免疫中都起关键性作用：既参与________的活化，也参与____________细胞的活化。
(2)体液免疫中产生的抗体，能消灭__________中的病原体，而消灭侵入细胞内的病原体，要靠细胞免疫将________裂解，使病原体失去藏身之所，此时体液免疫又能发挥作用了。
辅助性T
B细胞
细胞毒性T
细胞外液
靶细胞
2.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过__________构成一个复杂网络。
信息分子
神经系统
内分泌系统
免疫系统
√
【辨正误】
(1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化都离不开辅助性T细胞的辅助。( )
(2)神经递质、激素、细胞因子的作用方式相同，均是直接与受体接触。( )
(3)神经递质、激素和细胞因子的受体都位于细胞膜上。( )
提示：激素的受体有可能在细胞内，如性激素。
(4)受体的化学本质一般是蛋白质，其与信号分子的结合具有特异性。( )
√
×
√
阅读教材P74和图4－8，回答“思考·讨论”中的问题。
(1)体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
提示：体液免疫是靠两个信号保证针对某种病原体特异性的，即病原体与B细胞接触形成的第一个信号及辅助性T细胞传递的第二个信号。细胞免疫依靠细胞毒性T细胞识别宿主细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。
(2)为什么说辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用？
提示：在体液免疫中，辅助性T细胞能够传递信息，激活B细胞。同时，辅助性T细胞释放的细胞因子能促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化。通过辅助性T细胞，体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。
(3)体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方？
提示：辅助性T细胞的介导作用能够使两者密切配合。两者相互配合清除病原体。
【 学以致用 】
B
3.神经系统、内分泌系统和免疫系统之间可以通过信息分子相互联系，如图显示的是三者之间的部分联系。下列相关叙述正确的是(　　)
A.神经末梢释放的信息分子进入免疫细胞内部发挥作用
B.激素通过体液传送作用于免疫细胞
C.图中信息分子的化学本质均为蛋白质
D.免疫细胞表面的受体均属于信息分子
解析：分析题图可知，神经末梢释放的信息分子即神经递质只能与免疫细胞膜上的递质受体识别并结合而改变免疫细胞的代谢活动，不进入细胞内，A错误；
神经末梢分泌的神经递质如乙酰胆碱的化学本质就不是蛋白质，C错误；
免疫细胞表面的受体属于识别、接受信息分子的蛋白质，D错误。
A.神经末梢释放的信息分子进入免疫细胞内部发挥作用
B.激素通过体液传送作用于免疫细胞
C.图中信息分子的化学本质均为蛋白质
D.免疫细胞表面的受体均属于信息分子
C
1.下列过程，只能在细胞免疫中发生的是(　　)
A.B细胞受到抗原刺激后增殖分化
B.辅助性T细胞受到抗原刺激被激活
C.细胞毒性T细胞使靶细胞裂解
D.抗体与相应的抗原发生特异性结合
解析：A、D选项：只能发生在体液免疫；
B选项：辅助性T细胞受到抗原刺激被激活的过程发生在体液免疫或细胞免疫；
C选项：只能发生在细胞免疫。
C
2.下列关于细胞免疫的叙述，错误的是(　　)
A.进行细胞免疫时，抗原也需经抗原呈递细胞的摄取和处理
B.细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原
C.细胞毒性T细胞可直接杀灭抗原
D.记忆细胞再次接受同一种抗原刺激时，会迅速分化成细胞毒性T细胞
解析：细胞毒性T细胞与靶细胞结合后，可使靶细胞裂解，将抗原释放出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。
D
3.如图为辅助性T细胞(Th细胞)和细胞毒性T细胞(Tc细胞)参与免疫调节的部分过程，下列叙述正确的是(　　)
A.图中细胞间的信息交流均
依赖膜的紧密接触
B.图中能分裂的细胞为Tc细胞和记忆T细胞
C.Th细胞将抗原呈递给Tc细胞，提供活化信号
D.活化的Tc细胞在病原体消灭后功能受到抑制
解析：Th细胞和Tc细胞间通过细胞因子传递信息，不依赖膜的紧密接触传递信息，A错误；
图中能分裂的细胞为Tc细胞、Th细胞和记忆T细胞，B错误；
Tc细胞与靶细胞结合，同时在Th细胞分泌的细胞因子的作用下，细胞毒性T细胞被激活，C错误；
活化的Tc细胞在与病原体密切接触，将病原体消灭后功能受到抑制，D正确。
A.图中细胞间的信息交流均依赖膜的紧密接触
B.图中能分裂的细胞为Tc细胞和记忆T细胞
C.Th细胞将抗原呈递给Tc细胞，提供活化信号
D.活化的Tc细胞在病原体消灭后功能受到抑制
C
4.下图是人体特异性免疫反应的部分过程示意图，下列叙述正确的是(　　)
A.图中甲仅指B细胞，丁仅指细胞毒性T细胞
B.图中丙细胞可进一步增殖分化
C.图中④过程并不能将病原体彻底清除
D.细菌侵入人体后，一定会发生图示两个过程
解析：图中甲可以指B细胞或记忆B细胞；丁可以指细胞毒性T细胞或记忆T细胞，A错误；
图中丙为浆细胞，为高度分化的细胞，不能再进一步增殖分化，B错误；
图中④过程为细胞毒性T细胞与被病原体感染的靶细胞密切接触，可以使靶细胞裂解死亡，但并不能将病原体彻底清除，还需要抗体或其他细胞的作用，C正确；
有些细菌是非寄生生活，侵入人体后，不发生细胞免疫，D错误。
A.图中甲仅指B细胞，丁仅指细胞毒性T细胞
B.图中丙细胞可进一步增殖分化
C.图中④过程并不能将病原体彻底清除
D.细菌侵入人体后，一定会发生图示两个过程
D
5.如图为神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过①～④等信息分子相互作用的示意图。下列分析错误的是(　　)
A.图中的信息分子与受体的结合
具有特异性
B.①包括甲状腺激素，其作用方
式是直接与受体接触
C.②和③不一定都是神经递质
D.④是细胞因子，均可在特异性免疫中发挥作用
解析：②有可能是促甲状腺激素释放激素等，③可能是Na＋、K＋等，不一定是神经递质，C正确；
④是由内分泌系统分泌的激素，D错误。限时练17　细胞免疫及其与体液免疫的协调配合
(分值：50分)
选择题：第1～13题，每小题3分，共39分。
【基础对点】
知识点1　细胞免疫
1.下图表示人体特异性免疫的部分过程，下列叙述正确的是(　　)
a代表辅助性T细胞在分泌细胞因子
b代表浆细胞在分泌抗体
①代表在呈递抗原的辅助性T细胞
c代表细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触
2.下列过程只发生在细胞免疫中的是(　　)
巨噬细胞摄取、处理抗原
辅助性T细胞分泌细胞因子
记忆细胞形成
细胞毒性T细胞与靶细胞结合
3.结核杆菌是一种引起结核病的胞内寄生菌，人体通过接种卡介苗可预防结核病。下列有关叙述正确的是(　　)
结核杆菌入侵机体后，会被巨噬细胞处理，暴露出特有的抗原
作为胞内寄生菌，结核杆菌利用靶细胞的核糖体合成自身蛋白质
接种卡介苗的目的是促进浆细胞增殖、分化并产生特异性抗体
接种过卡介苗的个体仅通过细胞免疫，即可抵御结核杆菌的入侵
4.下列关于辅助性T细胞作用的叙述，全部正确的一组是(　　)
①处理抗原　②参与体液免疫　③识别抗原　④分化成记忆T细胞　⑤分化成细胞毒性T细胞　⑥激活B细胞　⑦分泌细胞因子　⑧产生抗体　⑨参与细胞免疫
①②③④⑤ ①②③④⑨
②③⑥⑦⑨ ②④⑤⑥⑨
知识点2　体液免疫和细胞免疫的协调配合
5.辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都属于T淋巴细胞家族，这两类细胞在特异性免疫反应中发挥极其重要的作用。下列相关叙述错误的是(　　)
细胞毒性T细胞和辅助性T细胞都在胸腺中发育成熟
细胞毒性T细胞在细胞免疫中可以激发靶细胞发生凋亡
辅助性T细胞的介导作用能使体液免疫和细胞免疫密切配合
若某患者体内缺失T细胞，则该患者将不能发生免疫反应
6.下列关于免疫细胞的说法，错误的是(　　)
吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用
B淋巴细胞能特异性识别抗原
能产生抗体的细胞只有浆细胞
辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起作用
7.肾上腺分泌的皮质醇为类固醇激素，能够抑制巨噬细胞的抗原呈递，还可通过负反馈调节自身分泌量。下列相关叙述正确的是(　　)
皮质醇可通过体液定向运输至靶细胞并与相应受体结合
通过负反馈调节，皮质醇分泌量将增加
皮质醇分泌减少使细胞免疫和体液免疫受到抑制
病毒感染引发的免疫反应过于强烈时，可使用皮质醇进行治疗
8.神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，这种相互调节离不开信号分子，这些信号分子都是直接与受体接触，不同受体的结构各异，机体通过信号分子构成一个复杂网络。下列有关信号分子的叙述错误的是(　　)
辅助性T细胞分泌的细胞因子属于信号分子，其受体仅存在于B细胞
神经递质属于信号分子，其受体位于突触后膜
肾上腺素属于信号分子，是一种激素，也可作为神经递质
性激素属于信号分子，其靶细胞的受体分布在细胞内
9.(2024·苏北苏中七市调研)人体体液免疫中，B细胞同时受到抗原和辅助性T细胞表面特定分子的变化并与之结合及分泌的细胞因子共同刺激而活化，进而发生增殖与分化。下列相关叙述正确的是(　　)
B细胞与T细胞的来源相同，但成熟的场所不同
B细胞活化后，细胞中基因和mRNA的种类发生改变
活化的B细胞都能产生抗体，与抗原发生特异性结合
浆细胞再次受到相同抗原刺激后会继续增殖、分化
【综合提升】
10.如图是人体对某病毒的部分免疫过程示意图，Ⅰ～Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞(辅助性T细胞)是T细胞的一种，a～g代表不同的物质。下列叙述正确的是(　　)
病毒侵入人体后，机体的体液免疫和细胞免疫均会发挥作用
再次接触抗原时，Ⅳ、Ⅵ细胞能迅速增殖、分化
T细胞只在细胞免疫中起作用
图中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ均能特异性识别抗原
11.如图表示病毒感染人体后，细胞毒性T细胞释放穿孔素，促使靶细胞裂解的过程。下列说法错误的是(　　)
病毒再次入侵时，细胞毒性T细胞只来源于细胞毒性T细胞的增殖分化
细胞毒性T细胞释放穿孔素体现了细胞膜具有流动性
靶细胞的裂解死亡与Na＋的内流有关
细胞毒性T细胞和辅助性T细胞均能特异性识别病毒
12.T淋巴细胞按照功能和表面标志物不同，可以分成很多种类，其中CD4＋T细胞和CD8＋T细胞在特异性免疫中发挥着非常重要的作用。如图是它们参与某病原体引起的初次免疫应答部分过程，下列叙述错误的是(　　)
图中的CD4＋T细胞是辅助性T细胞
X物质很可能是引起特异性免疫的抗原
巨噬细胞和靶细胞表面的抗原－MHC分子完全相同
图中CD8＋T细胞作用的靶细胞是被病原体感染的组织细胞
13.甲、乙、丙三组小鼠不同的免疫器官被破坏，其中甲组仅有部分体液免疫功能，乙组和丙组丧失了特异性免疫功能。现给三组小鼠分别输入造血干细胞，发现仅有乙组恢复了细胞免疫功能，出现这些现象的原因是(　　)
甲组胸腺被破坏，乙组骨髓被破坏，丙组骨髓和胸腺均被破坏
丙组骨髓被破坏，甲组胸腺被破坏，乙组骨髓和胸腺均被破坏
乙组骨髓被破坏，丙组胸腺被破坏，甲组骨髓和胸腺均被破坏
甲组胸腺被破坏，乙组胸腺被破坏，丙组骨髓和胸腺均被破坏
14.(11分)图1为T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原递呈细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1(程序性死亡配体1)，与T细胞表面的PD－1(程序性死亡受体1)结合，抑制T细胞活化，逃避T细胞的攻击，即“免疫逃逸”。请回答：
(1)(2分)图1中细胞毒性T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有____________性，细胞毒性T细胞分泌毒素，可促进肿瘤细胞____________(填“凋亡”或“坏死”)。
(2)(5分)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，制备了抗PD－L1抗体。该抗体注入体内后通过________传送与________结合，可解除T细胞的活化抑制。除此之外，你还能提出的治疗策略有__________________________________________
____________________________________________________________________。
(3)(2分)为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域(主要在抗体的可变区)外，其他部分都替换为人抗体区段，目的是_____________________________________________________________________。
(4)(2分)免疫治疗也存在一定的局限性，除上述要考虑的风险外，过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，还可能存在的风险有_________________________________。
限时练17　细胞免疫及其与体液免疫的协调配合
1.D　[a代表浆细胞在分泌抗体，b可代表辅助性T细胞在分泌细胞因子，①代表细胞毒性T细胞，c代表细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触。]
2.D　[前三个选项发生在体液免疫和细胞免疫中。]
3.A　[特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫两种方式，病原体侵入机体后，可通过体液免疫阻止抗原的扩散和侵染，通过细胞免疫释放靶细胞内的抗原。结核杆菌入侵机体后，首先会被巨噬细胞处理，暴露出其特有抗原，然后呈递给辅助性T细胞，A正确，D错误；结核杆菌可以独立生活，利用自身的核糖体合成自身蛋白质，B错误；浆细胞属于高度分化的细胞，不具有增殖分化的能力，C错误。]
4.C　[辅助性T细胞在体液免疫中能识别抗原，与B细胞结合激活B细胞，分裂、分化成新的辅助性T细胞和记忆T细胞并能产生细胞因子促进B细胞分裂、分化；在细胞免疫中，辅助性T细胞能产生细胞因子作用于细胞毒性T细胞，促进其分裂、分化形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞，综上，②③④⑥⑦⑨正确。]
5.D　[若某患者体内缺失T细胞，仍会发生非特异性免疫反应，D错误。]
6.A　[吞噬细胞既可参与非特异性免疫，也可参与特异性免疫，A错误；辅助性T细胞不仅在细胞免疫中发挥作用，而且在体液免疫中起激活B细胞、分泌细胞因子的作用，D正确。]
7.D　[皮质醇通过体液运输到达靶细胞并与相应受体结合，不是定向运输到靶细胞，A错误；通过负反馈调节，皮质醇分泌量将减少，B错误；皮质醇能够抑制巨噬细胞的抗原呈递，从而抑制辅助性T细胞的增殖分化及其分泌细胞因子，因此皮质醇分泌增多会使细胞免疫和体液免疫都受到抑制，C错误；皮质醇治疗使患者的细胞免疫和体液免疫都受到抑制，从而避免免疫反应过于强烈，D正确。]
8.A　[辅助性T细胞分泌的细胞因子是一类信号分子，其受体除存在于B细胞，还存在于细胞毒性T细胞，A错误。]
9.A　[T细胞和B细胞均由造血干细胞分裂、分化而来(来源相同)，但它们发育成熟的场所不同，T细胞在胸腺中成熟，B细胞在骨髓中成熟，A正确；体液免疫中，辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进活化的B细胞增殖、分化，其大部分分化为浆细胞，小部分形成记忆细胞，细胞中基因不变，分化的实质是基因的选择性表达，因此mRNA的种类发生改变，B错误；活化的B细胞增殖、分化为浆细胞和记忆B细胞，记忆B细胞不能产生抗体，只有浆细胞才能分泌抗体，C错误；浆细胞高度分化，不能再增殖、分化，D错误。]
10.A　[病毒侵染能使机体产生体液免疫，当病毒侵入到细胞内时，需要靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体暴露，从而再次借助体液免疫将其消灭，A正确；只有再次接触相同抗原时，Ⅳ(记忆T细胞)、Ⅵ(记忆B细胞)才能迅速增殖、分化，B错误；从题图中看出，辅助性T细胞既参与细胞免疫，又参与体液免疫，C错误；图中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ分别表示细胞毒性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞、B细胞、记忆B细胞，均具有特异性识别抗原的能力，Ⅰ吞噬细胞不具有特异性识别抗原的能力，D错误。]
11.A　[若是相同病毒再次入侵时，细胞毒性T细胞和记忆T细胞都可增殖分化形成细胞毒性T细胞，A错误；细胞毒性T细胞通过胞吐的方式释放穿孔素，体现了细胞膜具有流动性，B正确；由图可知，穿孔素可促进Na＋内流，靶细胞的裂解死亡与Na＋的内流有关，C正确；细胞毒性T细胞和辅助性T细胞均能特异性识别抗原，D正确。]
12.C　[巨噬细胞是识别抗原呈递给CD4＋T细胞，而细胞毒性T细胞特异性识别靶细胞使其裂解，两者表面的抗原－MHC分子不相同，C错误。]
13.A　[参与体液免疫的淋巴细胞有辅助性T细胞和B细胞，参与细胞免疫的淋巴细胞是辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，输入造血干细胞后，体内会存在B细胞和T细胞，但若骨髓被破坏，无成熟B细胞，胸腺被破坏，无成熟T细胞，甲组仅有部分体液免疫，输入造血干细胞后，其细胞免疫功能也没有恢复，即无成熟T细胞说明其骨髓正常，被破坏的是胸腺；乙组输入造血干细胞后，恢复了细胞免疫功能，说明其胸腺正常，被破坏的是骨髓；丙组输入造血干细胞后，特异性免疫功能仍没有恢复，说明其骨髓和胸腺都被破坏了。]
14.(1)特异　凋亡
(2)体液　肿瘤细胞表面的PD－L1　抑制肿瘤细胞内的PD－L1基因的表达
(3)降低免疫排斥
(4)T细胞攻击自身正常的细胞和组织
解析　(1)图1中细胞毒性T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有特异性。由图1可知，细胞毒性T细胞可以分泌毒素，引起肿瘤细胞凋亡。
(2)由图2可知，肿瘤细胞表面的PD－L1通过与T细胞表面的PD－1蛋白特异性结合，抑制T细胞增殖分化，从而逃避免疫系统的攻击，故可以通过注射抗PD－L1抗体阻断肿瘤细胞的逃逸通路。抗PD－L1抗体进入人体后，通过体液传送与肿瘤细胞表面的PD－L1结合，从而可解除T细胞的活化抑制。除此，还可以通过抑制肿瘤细胞内的PD－L1基因的表达，达到治疗的目的。
(3)为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域外，其他部分都替换为人抗体区段，目的是降低免疫排斥作用。
(4)过度阻断PD－1/PD－L1信号通路，有可能导致T细胞攻击自身正常的细胞和组织。

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