资源简介

(共43张PPT)
4.9.2
尿的形成与排出
制作者：雨中
目 录
01
学习目标
02
肾脏
03
尿液的形成
04
思考与练习
人体的代谢废物主要以尿液的形式通过泌尿系统排出。尿液是怎样形成和排出的
弄清这些问题就需要了解泌尿系统的组成与功能。
学习
目标
1.描述泌尿系统的组成与功能，说明泌尿系统各器官之间的关系，阐明尿液形成的过程以及肾单位的结构特点与尿液形成的关系。
2.运用科学观察的方法与技能观察肾脏结构和模型；尝试从观察到的现象中提出问题，并根据肾脏的微观结构推测肾脏中物质交换的特点，基于血浆、原尿和尿液成分及其含量变化，比较、分析、推断尿液形成的过程。
3.分析尿常规化验单，根据化验结果初步判断身体健康状况；知道泌尿系统健康的知识，关注自身健康，养成良好的生活和卫生习惯。
第一部分
肾脏
是泌尿系统的重要器官
泌尿系统
由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成
肾脏
肾脏位于人体腹腔后壁、脊柱两侧，是泌尿系统的主要器官，主要功能是形成尿液。
观察肾脏
目的要求
活动
观察哺乳动物肾脏的外形和结构。
观察肾脏
目的要求
材料器具
活动
新鲜的动物肾脏(取自羊或其他哺乳动物)，解剖盘，解剖刀，镊子，放大镜，水，等等。
观察肾脏
目的要求
材料器具
方法步骤
活动
1.观察外部形态
用水将新鲜肾脏洗净，放在解剖盘中观察：肾脏是什么颜色的 肾脏的外形像什么
找出与肾脏相连的三根管道，注意它们与肾脏连接的部位，根据图区分并说出三根管道的名称和结构差异。
观察肾脏
目的要求
材料器具
方法步骤
活动
观察肾脏
目的要求
材料器具
方法步骤
活动
观察肾脏
目的要求
材料器具
方法步骤
活动
2.观察内部结构
用解剖刀将肾脏纵剖为两半，观察肾脏的剖面。注意肾脏内部不同部位的颜色差异。
对照图，区别肾盂、皮质、髓质。用放大镜观察肾脏的皮质和髓质，注意这两种结构的差异。
观察肾脏
目的要求
材料器具
方法步骤
讨　　论
活动
1.肾脏的结构分为几个部分
2.输尿管与肾脏的哪一部分结构相连接
3.为什么肾脏的皮质部分比髓质部分颜色深
肾脏
肾脏的一侧有一个凹陷，叫作肾门。肾门是肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位。
肾脏
切开肾脏，从纵剖面可以看到颜色较深的外周部分是皮质，皮质中毛细血管丰富。皮质内侧颜色较浅的结构是髓质。肾脏中央的空腔是肾盂。
肾脏
每个肾脏由100多万个肾单位组成。每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管三个部分，肾小球和肾小囊组成肾小体。
肾单位
肾小球
肾小囊
肾小管
肾小体
肾脏
肾小球是一个由数十条毛细血管弯曲盘绕形成的血管球，血液从入球小动脉流入肾小球，由出球小动脉流出肾小球。肾小球外包围着肾小囊。肾小囊壁很薄，其内层紧贴肾小球，内外两层之间有一囊腔。肾小球与肾小囊主要分布在肾脏的皮质部分。
肾小管弯曲细长，主要分布在肾脏的髓质部分，外面有与出球小动脉相连通的毛细血管网。大量的肾小管汇集成一些较大的管道通入肾盂(图9-6)。
输尿管上端与肾脏的肾盂相连，下端开口于膀胱。输尿管具有输送尿液的功能。
膀胱是一个囊状结构，位于盆腔内，具有贮存尿液的功能。
尿道是泌尿系统通向体外的管道，具有排出尿液的功能。
第二部分
尿液
在肾单位中形成
尿液成分检查
交流
某人近来感到身体不适，到医院检查。医生为他开了一张化验单，要他检查尿液。表9-1是检查结果中的几项指标。
表9 - 1 尿液检查结果中几项指标情况 单位：g/L 红细胞 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐
十 30.0 1.0 20.0 0.5 11.0
注：“+”表示有红细胞。
尿液成分检查
交流
为了让这个人了解这张化验单各项数据的含义，医生向他介绍了正常人的指标(表9-2)。
表9-2 正常人尿液中几项指标情况 单位：g/L 红细胞 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐
— 0 0 20.0 0.5 11.0
注：“一”表示没有红细胞。
尿液成分检查
交流
阅读以上资料和数据，分析、讨论并交流。
1.与正常人相比，这个人尿液中出现了红细胞和蛋白质。可能的原因是什么
2.正常人尿液中一般不含葡萄糖，而这个人尿液中含有葡萄糖。可能的原因是什么
尿液在肾单位中形成
要知道这个患者的尿液与正常人有差异的原因，需要了解尿液在肾单位中形成的过程。
尿液在肾单位中形成
人体的代谢废物由血液运输到肾脏。当血液流经肾小球时，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质由肾小球滤过到肾小囊腔中形成原尿。与血液相比，原尿不含血细胞和大分子蛋白质，其他成分两者相似。
尿液在肾单位中形成
当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐等被肾小管重新吸收进入毛细血管中。剩下的物质由肾小管流出形成尿液，最后流向肾盂。
尿液在肾单位中形成
一个健康的成人每天形成原尿约180L，而每天排出的尿液一般约为1.5 L。
小资料：血浆、原尿和尿液的主要成分比较
单位：g/L 液体 主要成分 水 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐
血浆 900～930 70～80 1.0 0.3 0.04 9.0
原尿 970 微量 1.0 0.3 0.04 9.0
尿液 950 0 0 20.0 0.5 11.0
第三部分
尿液
在膀胱中暂存后由尿道排出
尿液在膀胱中暂存后由尿道排出
肾脏形成的尿液，由肾盂流经输尿管，进入膀胱，在膀胱暂时贮存。当膀胱尿液达到一定量时，会产生尿意，在神经系统支配下，尿液经尿道排到体外。
第四部分
适量饮水和适时排尿
有利健康
适量饮水和适时排尿有利健康
人体每天摄取的水量和排出的水量是相对平衡的，水摄取得多，排出的也就多。人体的代谢废物(如尿素、无机盐等)只有溶解在水中才能排到体外。一个成人一昼夜至少排尿500 mL，才能将体内代谢废物排出。排尿若少于500 mL，会造成代谢废物在体内积累，危害身体健康。因此，我们每天必须饮用适量的水，将代谢废物排出体外。
适量饮水和适时排尿有利健康
尿液的形成是连续的，尿液的排出是间歇的。如果尿液太多，膀胱过度膨胀，会影响膀胱的正常功能。所以，必须及时排尿。
女性尿道比较短，长度为2～5cm。尿道外口附近有阴道、肛门等器官，容易感染病菌，引起泌尿系统疾病。因此，女性要特别注意尿道外口的清洁卫生。
小资料：血液透析——人工肾
20世纪20年代初，医学家尝试制造一种装置，以代替患病的肾脏。1943年，荷兰医生科尔夫(W.J.Kolff，1911—2009)研制成功一套血液透析装置。之后各国科学家相继成功研制出了各类血液透析装置，这些装置的使用拯救了很多肾功能丧失的患者的生命。
小资料：血液透析——人工肾
血液透析装置模拟肾脏滤过作用的原理，从患者体内将血液引出与装置相连接，患者血液经过透析装置时，血液中的代谢废物和有毒物质经过透析膜滤过到透析液中。血液透析装置是通过体外循环装置净化血液，起到了体内肾脏的作用，所以也称为人工肾。
小资料：血液透析——人工肾
思考与练习
选择题
1.原尿形成尿液过程中，被重吸收的物质是( )。
A.小部分水、部分无机盐和全部葡萄糖
B.小部分水、部分无机盐和尿素
C.大部分水、部分无机盐和全部葡萄糖
D.大部分水、部分无机盐和尿素
C
选择题
2.尿液的形成是连续的，而尿液的排出是间歇的，这是因为( )。
A.肾盂有储尿作用
B.膀胱有储尿作用
C.肾小管的重吸收作用
D.肾小球的滤过作用
B
非选择题
3.对某健康人的血浆、原尿和尿液进行分析比较时，得到甲、乙两种成分的数据，如下表所示。
不同体液中两种成分的含量 单位：g/L
成分 血浆 原尿 尿液
甲 0.3 0.3 18.0
乙 1.0 1.0 0
非选择题
由上表可判断甲、乙分别是( )。
A.尿素、葡萄糖 B.无机盐、尿素
C.葡萄糖、蛋白质 D.蛋白质、尿素
不同体液中两种成分的含量 单位：g/L
成分 血浆 原尿 尿液
甲 0.3 0.3 18.0
乙 1.0 1.0 0
A
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