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第四节　免疫功能异常引发疾病
[学习目标]　1.举例说明免疫系统过度反应引发的过敏反应和自身免疫病。2.分析说明HIV侵染的机理。3.关注和预防艾滋病。
一、免疫系统过度反应引发过敏和自身免疫疾病
1．过敏反应
(1)概念：已经产生免疫的机体，在________接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。
(2)作用对象：____________抗原。
(3)类型：________型和________型，______型反应强烈，如不及时治疗可以导致死亡。
(4)致敏原：引发____________的物质，包括花粉、某些食物、某些药物、螨虫、灰尘等。
2．自身免疫病
(1)概念：抗体和T淋巴细胞攻击________的组织，对组织造成损伤并出现症状。
(2)类型
①____________自身免疫病：自身抗体只攻击某一器官，如胰岛素依赖性糖尿病等。
②____________自身免疫病：波及全身，如________________、类风湿性关节炎等。
判断正误
(1)人体初次接触致敏原就能引起过敏反应(　　)
(2)所有的致敏原都是抗原，所有的抗原都是致敏原(　　)
(3)预防过敏反应发生的主要措施是尽量避免再次接触致敏原(　　)
(4)过敏反应属于细胞免疫(　　)
(5)增强患者的免疫力是治疗自身免疫病的关键(　　)
任务一：过敏反应与体液免疫、自身免疫病的辨析
情境导入　正常的免疫功能是维持机体内环境稳态所必需的，如果免疫功能过强可能引发疾病，如过敏反应、自身免疫病等。
(1)在体液免疫和过敏反应中都有抗体的产生，在这两个过程中产生的抗体的分布及作用相同吗？
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(2)自身免疫病是免疫系统对自身成分发生免疫反应，造成了组织和器官损伤并出现症状。请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(3)自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
归纳提升　过敏反应与体液免疫的区别与联系
项目 过敏反应 体液免疫
区别 发生时间 再次接触相同抗原 每一次接触抗原
抗体分布 某些细胞表面 主要在血清中
联系 过敏反应是异常的体液免疫
1．(2024·金华高二校联考)如图为人体过敏反应原理的示意图。下列有关叙述错误的是(　　)
A．过敏主要是机体免疫系统过强导致的，应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状
B．过敏反应分速发型和迟发型两类
C．易过敏体质者，初次接触致敏原时就能发生特异性免疫反应
D．当相同病原体再次入侵机体时，记忆B细胞会迅速分泌抗体
2．(2024·宁波镇海中学高二校考)某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，心脏会因自身免疫而受到损伤，从而患风湿性心脏病。下列叙述正确的是(　　)
A．风湿性心脏病是人体免疫系统功能过弱引起的疾病
B．每个B淋巴细胞表面都有针对该链球菌抗原分子的相应受体
C．该链球菌的抗原分子不能直接被T淋巴细胞表面的受体识别
D．该链球菌诱导机体产生的抗体可攻击心脏瓣膜细胞使其裂解
二、免疫系统功能减退引起免疫缺乏病
1．免疫缺乏病的类型
(1)先天性的免疫缺乏病：先天性缺乏________细胞或________细胞，对“非己”成分缺乏免疫应答能力。
(2)后天获得的免疫缺乏病：如____________________。
2．艾滋病
(1)病原体：____________________(HIV)，是一种__________病毒，主要存在于艾滋病患者和病毒携带者的血液、精液和乳汁中。
(2)HIV结构示意图
(3)艾滋病的致病机理
(4)传播途径：主要通过性接触、__________和____________三种途径。
(5)艾滋病的危害及预防措施
①洁身自爱，避免不正当的性关系；②输血要严格检查，严格消毒；③远离毒品；④对已感染HIV的孕妇应用药物控制，实施剖宫产，并对其婴儿采用人工哺乳。
判断正误
(1)HIV是由蛋白质和DNA组成的(　　)
(2)HIV侵染宿主细胞时，只有核酸能够进入宿主细胞(　　)
(3)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能全部丧失(　　)
(4)感染HIV的机体无体液免疫应答，不能通过抗体检测来诊断(　　)
(5)一般感染HIV后人体会迅速发病(　　)
任务二：HIV的感染与艾滋病
分析HIV侵入与机体免疫应答图示，回答下列问题：
(1)感染初期，HIV的数量为什么上升后又快速下降？
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(2)HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(3)HIV是逆转录病毒，请绘制HIV遗传信息传递过程。
3．某艾滋病患者接受CCR5基因缺失突变者的骨髓移植治疗后，其艾滋病被“治好”。原因在于CCR5基因缺失的骨髓造血干细胞分化的淋巴细胞表面缺乏CCR5蛋白，HIV无法感染。下列说法错误的是(　　)
A．HIV内有两条单链RNA，为逆转录病毒
B．病毒RNA进入细胞后逆转录形成的单链DNA能整合到辅助性T细胞的染色体DNA上
C．用药物把细胞表面的CCR5蛋白隐藏起来，为治疗艾滋病提供了良好的思路
D．和艾滋病患者牵手或者拥抱，一般不会感染HIV
4．(2023·台州高二期中)人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS，艾滋病)的病原体。下列叙述错误的是(　　)
A．HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体
B．HIV的遗传物质是RNA，其在逆转录酶的作用下能形成双链DNA
C．HIV入侵人体细胞时，仅遗传物质进入宿主细胞内
D．HIV在宿主细胞内增殖后释放，其脂质膜上有宿主细胞的膜蛋白
第四节　免疫功能异常引发疾病
一、梳理教材新知
1．(1)再次　(2)非致病性　(3)速发　迟发　速发　(4)过敏反应
2．(1)自身　(2)①器官特异性　②系统性　系统性红斑狼疮
判断正误
(1)×　(2)×　(3)√　(4)×　(5)×
提示　(1)机体要再次接触同种致敏原才能引起过敏反应。(2)并非所有的抗原都是致敏原。(4)过敏反应属于体液免疫。(5)自身免疫病是免疫系统过度反应导致的，可以通过抑制免疫系统的功能，如使用免疫抑制剂等进行治疗。
探究核心知识
任务一
(1)不相同，体液免疫产生的抗体主要分布在血清、组织液中，在机体第一次接触抗原时就会发生免疫反应，其作用结果是消灭抗原；过敏反应过程中产生的抗体吸附在某些细胞的表面，并在机体再次接触致敏原时才产生免疫反应，作用结果引起过敏反应。
(2)施用免疫抑制剂是缓解自身免疫病的有效手段，对于病情严重者，自体造血干细胞移植目前是一种很有前景的治疗方法。
(3)相同点：自身免疫病与过敏反应都是机体免疫能力过强导致的；
不同点：自身免疫病是指自身的免疫系统把自身组织成分当作异物进行攻击而引起的疾病；过敏反应是人体免疫细胞对机体不适应的外来物质产生的剧烈反应，一个是针对自身，一个是针对外来物质。
落实思维方法
1．D　[由于过敏反应与组织胺释放有关，故应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状，A正确；易过敏体质者，初次接触致敏原时就能发生特异性免疫反应，产生对应的记忆细胞和抗体，C正确；当相同病原体再次入侵机体时，记忆B细胞会迅速增殖分化成浆细胞，由浆细胞合成分泌抗体，D错误。]
2．D
二、梳理教材新知
1．(1)B淋巴　T淋巴　(2)艾滋病
2．(1)人类免疫缺陷病毒　逆转录　(2)糖蛋白　RNA　宿主细胞　(3)RNA　辅助性T　辅助性T　DNA　辅助性T(4)血液传播　母婴传播
判断正误
(1)×　(2)×　(3)×　(4)×　(5)×
提示　(1)HIV是一种RNA病毒，由蛋白质和RNA组成。(2)HIV侵染宿主细胞时，核酸与一些蛋白质(如逆转录酶)均会进入宿主细胞。(3)辅助性T细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫，辅助性T细胞受损后，机体的免疫功能几乎全部丧失。(4)感染HIV的机体有体液免疫应答，可通过检测体内抗体情况确定其是否被HIV感染。(5)HIV具有很长时间的潜伏期，感染HIV后人体不会迅速发病。
探究核心知识
任务二
(1)HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此数量又快速下降。
(2)B淋巴细胞和细胞毒性T细胞的增殖和分化离不开辅助性T细胞的辅助，如果辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能会严重减退甚至丧失，因此患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。
(3)
落实思维方法
3．B　[HIV属于逆转录病毒，含有两条单链RNA，A正确；病毒RNA进入细胞后进行逆转录形成单链DNA，再合成双链DNA后才能整合到宿主染色体DNA上，B错误；据题干信息“CCR5基因缺失的骨髓造血干细胞分化的淋巴细胞表面缺乏CCR5蛋白，使HIV无法感染”推知，用药物把细胞表面的CCR5蛋白隐藏起来，为治疗艾滋病提供了良好的思路，C正确；艾滋病的传播途径包括血液传播、性接触、母婴传播，和艾滋病患者牵手或者拥抱，一般不会感染HIV，D正确。]
4．C　[HIV主要侵染辅助性T细胞，HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体，A正确；HIV的遗传物质是RNA，是一种逆转录病毒，其在逆转录酶的作用下能形成双链DNA，B正确；HIV入侵人体细胞时，除遗传物质RNA外，逆转录酶等也可进入宿主细胞内，C错误；HIV是一种具有膜结构的病毒，其在宿主细胞内增殖后释放，其脂质膜上有宿主细胞的膜蛋白，D正确。](共64张PPT)
第四节
免疫功能异常引发疾病
第四章 免疫调节
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学习目标
1.举例说明免疫系统过度反应引发的过敏反应和自身免疫病。
2.分析说明HIV侵染的机理。
3.关注和预防艾滋病。
内容索引
一、免疫系统过度反应引发过敏和自身免疫疾病
课时对点练
二、免疫系统功能减退引起免疫缺乏病
免疫系统过度反应引发过敏和自身免疫疾病
一
1.过敏反应
(1)概念：已经产生免疫的机体，在_____接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。
(2)作用对象：_________抗原。
(3)类型：______型和______型，______型反应强烈，如不及时治疗可以导致死亡。
(4)致敏原：引发_________的物质，包括花粉、某些食物、某些药物、螨虫、灰尘等。
梳理　教材新知
再次
非致病性
速发
迟发
速发
过敏反应
2.自身免疫病
(1)概念：抗体和T淋巴细胞攻击______的组织，对组织造成损伤并出现症状。
(2)类型
①___________自身免疫病：自身抗体只攻击某一器官，如胰岛素依赖性糖尿病等。
②_______自身免疫病：波及全身，如_______________、类风湿性关节炎等。
自身
器官特异性
系统性
系统性红斑狼疮
(1)人体初次接触致敏原就能引起过敏反应(　　)
×
提示　机体要再次接触同种致敏原才能引起过敏反应。
(2)所有的致敏原都是抗原，所有的抗原都是致敏原(　　)
×
提示　并非所有的抗原都是致敏原。
(3)预防过敏反应发生的主要措施是尽量避免再次接触致敏原(　　)
(4)过敏反应属于细胞免疫(　　)
×
提示　过敏反应属于体液免疫。
√
(5)增强患者的免疫力是治疗自身免疫病的关键(　　)
提示　自身免疫病是免疫系统过度反应导致的，可以通过抑制免疫系统的功能，如使用免疫抑制剂等进行治疗。
×
任务一：过敏反应与体液免疫、自身免疫病的辨析
【情境导入】　正常的免疫功能是维持机体内环境稳态所必需的，如果免疫功能过强可能引发疾病，如过敏反应、自身免疫病等。
(1)在体液免疫和过敏反应中都有抗体的产生，在这两个过程中产生的抗体的分布及作用相同吗？
探究　核心知识
提示　不相同，体液免疫产生的抗体主要分布在血清、组织液中，在机体第一次接触抗原时就会发生免疫反应，其作用结果是消灭抗原；过敏反应过程中产生的抗体吸附在某些细胞的表面，并在机体再次接触致敏原时才产生免疫反应，作用结果引起过敏反应。
(2)自身免疫病是免疫系统对自身成分发生免疫反应，造成了组织和器官损伤并出现症状。请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
提示　施用免疫抑制剂是缓解自身免疫病的有效手段，对于病情严重者，自体造血干细胞移植目前是一种很有前景的治疗方法。
(3)自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？
提示　相同点：自身免疫病与过敏反应都是机体免疫能力过强导致的；
不同点：自身免疫病是指自身的免疫系统把自身组织成分当作异物进行攻击而引起的疾病；过敏反应是人体免疫细胞对机体不适应的外来物质产生的剧烈反应，一个是针对自身，一个是针对外来物质。
归纳提升
过敏反应与体液免疫的区别与联系
项目 过敏反应 体液免疫
区别 发生时间 再次接触相同抗原 每一次接触抗原
抗体分布 某些细胞表面 主要在血清中
联系 过敏反应是异常的体液免疫 1.(2024·金华高二校联考)如图为人体过敏反应原理的示意图。下列有关叙述错误的是
A.过敏主要是机体免疫系统过强导致
的，应用抗组织胺类药物可缓解过
敏反应症状
B.过敏反应分速发型和迟发型两类
C.易过敏体质者，初次接触致敏原时就能发生特异性免疫反应
D.当相同病原体再次入侵机体时，记忆B细胞会迅速分泌抗体
√
落实　思维方法
由于过敏反应与组织胺释放有关，故应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状，A正确；
易过敏体质者，初次接触致敏原时就能发生特异性免疫反应，产生对应的记忆细胞和抗体，C正确；
当相同病原体再次入侵机体时，记忆B细胞会迅速增殖分化成浆细胞，由浆细胞合成分泌抗体，D错误。
2.(2024·宁波镇海中学高二校考)某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，心脏会因自身免疫而受到损伤，从而患风湿性心脏病。下列叙述正确的是
A.风湿性心脏病是人体免疫系统功能过弱引起的疾病
B.每个B淋巴细胞表面都有针对该链球菌抗原分子的相应受体
C.该链球菌的抗原分子不能直接被T淋巴细胞表面的受体识别
D.该链球菌诱导机体产生的抗体可攻击心脏瓣膜细胞使其裂解
√
风湿性心脏病是人体免疫系统功能过强引起的疾病，属于自身免疫病，A错误；
特定B淋巴细胞表面才有针对该链球菌抗原分子的相应受体，B错误；
T淋巴细胞和B淋巴细胞表面的受体均可直接识别被吞噬细胞处理过的抗原，C错误；
某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，该链球菌诱导机体产生的抗体可攻击心脏瓣膜细胞，激活靶细胞内溶酶体，导致靶细胞裂解死亡，D正确。
免疫系统功能减退引起免疫缺乏病
二
1.免疫缺乏病的类型
(1)先天性的免疫缺乏病：先天性缺乏______细胞或______细胞，对“非己”成分缺乏免疫应答能力。
(2)后天获得的免疫缺乏病：如_______。
2.艾滋病
(1)病原体：_________________(HIV)，是一种_______病毒，主要存在于艾滋病患者和病毒携带者的血液、精液和乳汁中。
梳理　教材新知
B淋巴
T淋巴
艾滋病
人类免疫缺陷病毒
逆转录
(2)HIV结构示意图
糖蛋白
RNA
宿主细胞
(3)艾滋病的致病机理
RNA
辅助性T细胞
(4)传播途径：主要通过性接触、_________和_________三种途径。
辅助性T
辅助性T
DNA
血液传播
母婴传播
(5)艾滋病的危害及预防措施
①洁身自爱，避免不正当的性关系；②输血要严格检查，严格消毒；
③远离毒品；④对已感染HIV的孕妇应用药物控制，实施剖宫产，并对其婴儿采用人工哺乳。
(1)HIV是由蛋白质和DNA组成的(　　)
×
提示　HIV是一种RNA病毒，由蛋白质和RNA组成。
(2)HIV侵染宿主细胞时，只有核酸能够进入宿主细胞(　　)
提示　HIV侵染宿主细胞时，核酸与一些蛋白质(如逆转录酶)均会进入宿主细胞。
×
(3)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能全部丧失(　　)
提示　辅助性T细胞既参与体液免疫又参与细胞免疫，辅助性T细胞受损后，机体的免疫功能几乎全部丧失。
×
(4)感染HIV的机体无体液免疫应答，不能通过抗体检测来诊断(　　)
×
提示　感染HIV的机体有体液免疫应答，可通过检测体内抗体情况确定其是否被HIV感染。
(5)一般感染HIV后人体会迅速发病(　　)
×
提示　HIV具有很长时间的潜伏期，感染HIV后人体不会迅速发病。
任务二：HIV的感染与艾滋病
分析HIV侵入与机体免疫应答图示，回答下列问题：
(1)感染初期，HIV的数量为什么上升后又快速下降？
探究　核心知识
提示　HIV侵入人体后初期迅速增殖，由于此时感染者的免疫系统功能正常，大量病毒被消灭，因此数量又快速下降。
(2)HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
提示　B淋巴细胞和细胞毒性T细胞的增殖和分化离不开辅助性T细胞的辅助，如果辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能会严重减退甚至丧失，因此患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。
(3)HIV是逆转录病毒，请绘制HIV遗传信息传递过程。
提示
3.某艾滋病患者接受CCR5基因缺失突变者的骨髓移植治疗后，其艾滋病被“治好”。原因在于CCR5基因缺失的骨髓造血干细胞分化的淋巴细胞表面缺乏CCR5蛋白，HIV无法感染。下列说法错误的是
A.HIV内有两条单链RNA，为逆转录病毒
B.病毒RNA进入细胞后逆转录形成的单链DNA能整合到辅助性T细胞的
染色体DNA上
C.用药物把细胞表面的CCR5蛋白隐藏起来，为治疗艾滋病提供了良好的
思路
D.和艾滋病患者牵手或者拥抱，一般不会感染HIV
√
落实　思维方法
HIV属于逆转录病毒，含有两条单链RNA，A正确；
病毒RNA进入细胞后进行逆转录形成单链DNA，再合成双链DNA后才能整合到宿主染色体DNA上，B错误；
据题干信息“CCR5基因缺失的骨髓造血干细胞分化的淋巴细胞表面缺乏CCR5蛋白，使HIV无法感染”推知，用药物把细胞表面的CCR5蛋白隐藏起来，为治疗艾滋病提供了良好的思路，C正确；
艾滋病的传播途径包括血液传播、性接触、母婴传播，和艾滋病患者牵手或者拥抱，一般不会感染HIV，D正确。
4.(2023·台州高二期中)人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS，艾滋病)的病原体。下列叙述错误的是
A.HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体
B.HIV的遗传物质是RNA，其在逆转录酶的作用下能形成双链DNA
C.HIV入侵人体细胞时，仅遗传物质进入宿主细胞内
D.HIV在宿主细胞内增殖后释放，其脂质膜上有宿主细胞的膜蛋白
√
HIV主要侵染辅助性T细胞，HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体，A正确；
HIV的遗传物质是RNA，是一种逆转录病毒，其在逆转录酶的作用下能形成双链DNA，B正确；
HIV入侵人体细胞时，除遗传物质RNA外，逆转录酶等也可进入宿主细胞内，C错误；
HIV是一种具有膜结构的病毒，其在宿主细胞内增殖后释放，其脂质膜上有宿主细胞的膜蛋白，D正确。
网络构建
课时对点练
三
题组一　过敏反应
1.过敏反应发生的条件是
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的致敏原　④初次接触致敏原
A.①③ B.②④
C.①④ D.②③
√
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对点训练
对点训练
过敏反应是指已经产生免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，发生的组织损伤或功能紊乱，①③正确。
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2.血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，若伴发喉头水肿则会引起呼吸困难，甚至窒息，其发病原因以过敏为主。下列相关叙述正确的是
A.过敏反应导致组织液中蛋白质含量下降，引起组织水肿，但不破坏组
织细胞
B.从免疫学上看，巨大荨麻疹与艾滋病的发病机理相同
C.临床上可通过减少淋巴回流到组织液的量来缓解病情
D.过敏反应产生的抗体与正常机体产生的抗体的存在位置不同
√
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对点训练
对点训练
过敏反应导致毛细血管壁通透性增强，进而导致组织液中蛋白质含量上升，渗透压相对升高，因而引起组织水肿，A错误；
巨大荨麻疹属于过敏反应，而艾滋病为免疫缺乏病，两者的发病机理不同，B错误；
组织液向淋巴、淋巴向血浆单向转化，临床上可通过增加组织液向淋巴转化，增加淋巴回流到血浆的量来缓解病情，C错误；
过敏反应产生的抗体与正常机体产生的抗体的存在位置不同，正常机体产生的抗体主要存在于血清中，而过敏反应产生的抗体吸附在特定细胞表面，D正确。
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3.(2024·浙江温州中学高二检测)如图为致敏原引起哮喘的示意图，当致敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的效应B细胞并分泌相应的抗体，抗体可被吸附在肺组织中的肥大细胞表面，当该致敏原再一次进入机体后，可促使肥大细胞释放出组织胺和白三烯等过敏介质。下列说法正确的是
A.效应B细胞识别致敏原后能够分泌特
异性抗体
B.临床药物可以通过抑制过敏介质释放
来治疗哮喘
C.人体一旦接触致敏原将立即发生过敏反应
D.哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象
√
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对点训练
对点训练
效应B细胞没有识别功能，A错误；
过敏反应在已经免疫的机体再次接受相同抗原时才能发生，C错误；
哮喘属于过敏反应，是免疫系统
过度反应引起的，不是正常的生理现象，D错误。
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题组二　自身免疫病
4.秃头症病因之一是雄性激素分泌水平过高，影响毛发正常营养的供应造成脱落；也有研究发现该病与免疫系统攻击头部毛囊导致头发脱落有关。下列相关叙述正确的是
A.免疫系统攻击头部毛囊的原因可能是毛囊中的部分结构与某些抗原类似
B.女性体内缺乏雄性激素，所以不会秃头
C.该实例说明了秃头症患者的免疫能力缺失
D.该实例说明雄性激素水平高低与免疫力强弱密切相关
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对点训练
免疫系统攻击头部毛囊，可能是因为毛囊中的某些物质结构与某些抗原类似，发生自身免疫病，A正确；
女性体内也含有雄性激素，由于秃头症病因与免疫系统攻击头部毛囊导致头发脱落有关，因此女性也可能会秃头，B错误；
该实例中免疫系统攻击自身细胞，为免疫系统功能过强所致，C错误；
该实例只说明秃头症的病因，并未说明雄性激素水平与免疫力的关系，D错误。
对点训练
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5.(2024·湖州高二期末)神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChR)结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常，其发病机理如图所示。 下列关于重症肌无力的叙述，正确的是
A.该病属于过敏反应
B.能分泌抗a抗体的细胞有记忆B细胞和效应B细胞
C.该病属于系统性自身免疫病
D.该病是由患者非特异性免疫低下所导致
√
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对点训练
该过程中机体免疫系统攻击了自身，属于自身免疫病，不属于过敏反应，A错误，C正确；
只有效应B细胞能分泌抗体，B错误；
该病是由免疫功能过强引起的，D错误。
对点训练
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题组三　HIV和艾滋病
6.(2024·浙江诸暨中学高二检测)明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径，而明确感染状况又是有效治疗的前提。下列有关HIV 的叙述，正确的是
A.HIV是胞内寄生病毒，所以不能通过检测HIV抗体判断是否感染HIV
B.人体初感染 HIV后，成熟的细胞毒性T细胞和成熟的B淋巴细胞均可被激活
而增殖分化
C.艾滋病可以通过血液传播、性接触，也可以由母亲遗传给子女
D.HIV会通过唾液、血液、空气等进行传播，要注意避免与艾滋病病人握手拥
抱等
√
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对点训练
对点训练
HIV进入人体后主要侵染辅助性T细胞，且能引起体液免疫，因此能通过检测HIV抗体判断是否感染HIV，A错误；
艾滋病可以通过血液传播、性接触、母婴传播，但其不是遗传病，C错误；
HIV不会通过唾液和空气传播，可与艾滋病病人握手拥抱，D错误。
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7.如图为人类免疫缺陷病毒(HIV)的结构及其从侵入辅助性T细胞至合成逆转录酶，然后释放出来的过程示意图。下列叙述正确的是
A.HIV侵染时，只有RNA进入辅
助性T细胞
B.由图可知，HIV有双层膜结构
C.人类基因组中含有控制HIV逆转录酶合成的基因
D.病毒双链DNA通过①过程进入细胞核，并整合到辅助性T细胞的DNA中
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对点训练
√
对点训练
由图可知，HIV含两个拷贝的逆转录酶，HIV入侵辅助性T细胞时RNA与逆转录酶一起进入辅助性T细胞，A错误；
由图可知，HIV外层的脂质层来自辅助性T细胞，为单层膜结构，B错误；
由图可知，HIV自带逆转录酶，因此HIV逆转录酶的合成由其自身基因控制，C错误；
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对点训练
由图可知，病毒RNA和逆转录酶进入细胞，在自身逆转录酶作用下合成双链DNA，病毒双链DNA通过①过程进入细胞核，
并整合到辅助性T细胞的DNA中，D正确。
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8.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，主要侵染辅助性T细胞。下列叙述正确的是
A.HIV侵入人体后，其增殖所需的酶均由被感染的细胞提供
B.HIV入侵后，体内辅助性T细胞的数量开始减少直至较低水平
C.HIV的遗传物质会直接整合到辅助性T细胞的DNA上
D.可通过检查血液中相应抗体诊断HIV的感染
√
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对点训练
对点训练
HIV是一种逆转录病毒，侵入人体后，其增殖所需的逆转录酶由HIV自身提供，A错误；
HIV入侵后，体内辅助性T细胞的数量先增多后减少直至较低水平，B错误；
HIV的遗传物质是RNA，需要逆转录成DNA后整合到辅助性T细胞的DNA上，C错误。
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9.下列五种反应依次属于
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻　(2)某地有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病　(3)流感病毒侵入人体时，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可对正常红细胞发生作用，引起红细胞裂解　(4)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻也向心脏瓣膜发起进攻　(5)当细菌的外毒素进入人体后，体内产生特异性的抗毒素与之结合，使它丧失毒性
①正常免疫　②自身免疫病　③免疫缺乏　④过敏反应
A.②③①④③ B.④③②②①
C.②①④①③ D.④③②①①
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综合强化
10.(2024·嘉兴高二校联考)PD－1受体是存在于许多激活的T淋巴细胞表面的分子，是免疫中的一种“分子刹车”，当人体正常组织细胞膜上的PD－L1与PD－1结合会促进被激活的特异性T细胞凋亡，是免疫系统的正常平衡机制，但当癌细胞产生的PD－L1与PD－1结合，能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段，从而终止正在进行的免疫反应，通过这种方式癌细胞可以逃避免疫系统的攻击。根据题意，下列相关叙述错误的是
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综合强化
A.吞噬细胞可摄取和加工处理抗原
B.使用 PD－1抗体或PD－L1抗体，可阻断PD－1与PD－L1的结合，从
而使T淋巴细胞有效对付癌细胞
C.PD－1 和 PD－L1 结合体现了细胞膜具有控制物质进出的功能
D.正常细胞膜上 PD－L1 与 PD－1 结合可以防止因免疫细胞过度激活而
引发的自身免疫病
√
综合强化
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综合强化
由题干信息可知，当癌细胞产生的PD－L1与PD－1结合，能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段，从而终止正在进行的免疫反应，使用PD－1抗体或PD－L1抗体，可阻断PD－1与PD－L1的结合，从而使T淋巴细胞有效对付癌细胞，B正确；
PD－1和PD－L1结合体现了细胞膜具有信息交流的功能，C错误；
自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫应答而导致自身组织损伤所引起的疾病，正常细胞膜上PD－L1与PD－1结合可降低免疫反应，可以防止因免疫细胞过度激活而引发的自身免疫病，D正确。
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11.HIV是艾滋病的病原体。回答下列问题：
(1)HIV感染人体细胞时，以其______作为模板，在_________的作用下合成______并整合到人体细胞的DNA中。抗原进入机体后，刺激效应B细胞产生的相应分泌蛋白是_____。该分泌蛋白可用于检测受试者血清中的HIV，检测的原理是___________________。
(2)已知某种病菌导致的肺炎在健康人群中罕见，但是在艾滋病患者中却多发。引起这种现象的根本原因是HIV主要感染和破坏了患者的_________细胞，降低了患者免疫系统的防御功能。
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综合强化
RNA
逆转录酶
DNA
抗体
抗原抗体特异性结合
辅助性T
(3)人的免疫系统主要依靠______免疫清除癌细胞，艾滋病患者由于免疫功能缺乏，易发生恶性肿瘤。
综合强化
细胞
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12.类风湿性关节炎(RA)是因免疫炎症反应导致关节受损而引起的一种疾病。TNF－α等细胞因子有甲、乙两大类，与免疫炎症有关，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。研究人员为研究RA的发生与上述两类细胞因子的关系，分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，结果如图1。
请回答下列问题：
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综合强化
增殖分化为_______________________________，促进免疫炎症反应；乙类细胞因子则可抑制免疫炎症反应。通过实验结果分析，属于甲类细胞因子的有_______________。
(1)类风湿性关节炎(RA)是一种慢性_________病，TNF－α等细胞因子作为细胞间信号分子，与B淋巴细胞表面的_____________结合后调节免疫应答。其中甲类细胞因子促进B细胞
综合强化
自身免疫
(特异性)受体
效应B细胞(或浆细胞)和记忆B细胞
TNF－α和IL－6
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综合强化
类风湿性关节炎(RA)是因免疫炎症反应导致关节受损而引起的一种疾病，属于自身免疫病；TNF－α等细胞因子作为细胞间信号分子，与淋
巴细胞表面的特异性受体结合后调节免疫应答；在体液免疫过程中，B细胞会增殖分化形成效应B细胞(浆细胞)和记忆B细胞；根据题意可知，甲类细胞因子促进免疫炎症反应，乙类细胞因子可抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。
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综合强化
柱形图测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，其中健康人的TNF－α和IL－6含量较低，IL－4和IL－10的含量较
高，而RA患者刚好相反，说明属于甲类细胞因子的有TNF－α和IL－6。
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(2)糖皮质激素(GC)属于肾上腺皮质激素，正常机体通过图2所示的途径调节GC的分泌。GC具有免疫抑制作用，是治疗RA的药物之一。RA患者长期大剂量使用GC，会导致患者肾上腺皮质分泌功能_____，因此最好在治疗过程中间断补充________________________，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果。该过程反映了GC分泌调节的方式是__________
_____________。
综合强化
减退
促肾上腺皮质激素(ACTH)
分级调节
和负反馈调节
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综合强化
根据图示信息可知，RA患者长期大剂量使用GC，GC会反过来抑制下丘脑和垂体的作用，会导致患者肾上腺皮质分泌功能减退，因此最好在治疗过程中间断补充促肾上腺皮质
激素(ACTH)，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果，该过程反映了GC分泌调节具有分级调节和负反馈调节的特点。
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(3)研究人员为探索中药姜黄提取物姜黄素对RA的干预作用做了如下研究：通过注射弗氏完全佐剂完成大鼠RA病动物模型构建，然后进行如表所示的实验。请完成表格：
综合强化
实验步骤 实验操作
分组 将生理状态相同的RA病动物模型大鼠随机均分成两组
实验处理 ①实验组：_________________
②对照组：___________________
饲喂 在相同的适宜环境中，给以同样的饲料进行喂养15天
注射适量的姜黄素
注射等量的生理盐水
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综合强化
提取与检测 ③____________________________________________
实验结果与分析 若结果为甲类细胞因子水平④__________________，乙类细胞因子结果与之相反，表明姜黄素具有一定的抗RA作用
测定各组大鼠血清中甲、乙两类细胞因子的含量
实验组低于对照组
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综合强化
实验需要遵循单一变量和对照性原则。实验组注射姜黄素，对照组注射等量的生理盐水。然后进行喂养，在相同的适宜环境中，给以同样的饲料进行喂养15天。检测各组大鼠血清中甲、乙两类细胞因子的含量。结果分析：若结果为甲类细胞因子水平实验组低于对照组，乙类细胞因子结果与之相反，表明姜黄素具有一定的抗RA作用。
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12作业19　免疫功能异常引发疾病
第1～6题，每题6分；第7～10题，每题7分，共64分。
题组一　过敏反应
1．过敏反应发生的条件是(　　)
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的致敏原　④初次接触致敏原
A．①③ B．②④ C．①④ D．②③
2．血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，若伴发喉头水肿则会引起呼吸困难，甚至窒息，其发病原因以过敏为主。下列相关叙述正确的是(　　)
A．过敏反应导致组织液中蛋白质含量下降，引起组织水肿，但不破坏组织细胞
B．从免疫学上看，巨大荨麻疹与艾滋病的发病机理相同
C．临床上可通过减少淋巴回流到组织液的量来缓解病情
D．过敏反应产生的抗体与正常机体产生的抗体的存在位置不同
3．(2024·浙江温州中学高二检测)如图为致敏原引起哮喘的示意图，当致敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的效应B细胞并分泌相应的抗体，抗体可被吸附在肺组织中的肥大细胞表面，当该致敏原再一次进入机体后，可促使肥大细胞释放出组织胺和白三烯等过敏介质。下列说法正确的是(　　)
A．效应B细胞识别致敏原后能够分泌特异性抗体
B．临床药物可以通过抑制过敏介质释放来治疗哮喘
C．人体一旦接触致敏原将立即发生过敏反应
D．哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象
题组二　自身免疫病
4．秃头症病因之一是雄性激素分泌水平过高，影响毛发正常营养的供应造成脱落；也有研究发现该病与免疫系统攻击头部毛囊导致头发脱落有关。下列相关叙述正确的是(　　)
A．免疫系统攻击头部毛囊的原因可能是毛囊中的部分结构与某些抗原类似
B．女性体内缺乏雄性激素，所以不会秃头
C．该实例说明了秃头症患者的免疫能力缺失
D．该实例说明雄性激素水平高低与免疫力强弱密切相关
5．(2024·湖州高二期末)神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChR)结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常，其发病机理如图所示。 下列关于重症肌无力的叙述，正确的是(　　)
A．该病属于过敏反应
B．能分泌抗a抗体的细胞有记忆B细胞和效应B细胞
C．该病属于系统性自身免疫病
D．该病是由患者非特异性免疫低下所导致
题组三　HIV和艾滋病
6．(2024·浙江诸暨中学高二检测)明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径，而明确感染状况又是有效治疗的前提。下列有关HIV 的叙述，正确的是(　　)
A．HIV是胞内寄生病毒，所以不能通过检测HIV抗体判断是否感染HIV
B．人体初感染 HIV后，成熟的细胞毒性T细胞和成熟的B淋巴细胞均可被激活而增殖分化
C．艾滋病可以通过血液传播、性接触，也可以由母亲遗传给子女
D．HIV会通过唾液、血液、空气等进行传播，要注意避免与艾滋病病人握手拥抱等
7．如图为人类免疫缺陷病毒(HIV)的结构及其从侵入辅助性T细胞至合成逆转录酶，然后释放出来的过程示意图。下列叙述正确的是(　　)
A．HIV侵染时，只有RNA进入辅助性T细胞
B．由图可知，HIV有双层膜结构
C．人类基因组中含有控制HIV逆转录酶合成的基因
D．病毒双链DNA通过①过程进入细胞核，并整合到辅助性T细胞的DNA中
8．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，主要侵染辅助性T细胞。下列叙述正确的是(　　)
A．HIV侵入人体后，其增殖所需的酶均由被感染的细胞提供
B．HIV入侵后，体内辅助性T细胞的数量开始减少直至较低水平
C．HIV的遗传物质会直接整合到辅助性T细胞的DNA上
D．可通过检查血液中相应抗体诊断HIV的感染
9．下列五种反应依次属于(　　)
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻　(2)某地有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病　(3)流感病毒侵入人体时，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可对正常红细胞发生作用，引起红细胞裂解　(4)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻也向心脏瓣膜发起进攻　(5)当细菌的外毒素进入人体后，体内产生特异性的抗毒素与之结合，使它丧失毒性
①正常免疫　②自身免疫病　③免疫缺乏　④过敏反应
A．②③①④③ B．④③②②①
C．②①④①③ D．④③②①①
10．(2024·嘉兴高二校联考)PD－1受体是存在于许多激活的T淋巴细胞表面的分子，是免疫中的一种“分子刹车”，当人体正常组织细胞膜上的PD－L1与PD－1结合会促进被激活的特异性T细胞凋亡，是免疫系统的正常平衡机制，但当癌细胞产生的PD－L1与PD－1结合，能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段，从而终止正在进行的免疫反应，通过这种方式癌细胞可以逃避免疫系统的攻击。根据题意，下列相关叙述错误的是(　　)
A．吞噬细胞可摄取和加工处理抗原
B．使用 PD－1抗体或PD－L1抗体，可阻断PD－1与PD－L1的结合，从而使T淋巴细胞有效对付癌细胞
C．PD－1 和 PD－L1 结合体现了细胞膜具有控制物质进出的功能
D．正常细胞膜上 PD－L1 与 PD－1 结合可以防止因免疫细胞过度激活而引发的自身免疫病
11．(14分)HIV是艾滋病的病原体。回答下列问题：
(1)HIV感染人体细胞时，以其________作为模板，在____________的作用下合成________并整合到人体细胞的DNA中。抗原进入机体后，刺激效应B细胞产生的相应分泌蛋白是__________。该分泌蛋白可用于检测受试者血清中的HIV，检测的原理是________________。
(2)已知某种病菌导致的肺炎在健康人群中罕见，但是在艾滋病患者中却多发。引起这种现象的根本原因是HIV主要感染和破坏了患者的__________细胞，降低了患者免疫系统的防御功能。
(3)人的免疫系统主要依靠__________免疫清除癌细胞，艾滋病患者由于免疫功能缺乏，易发生恶性肿瘤。
12．(22分)类风湿性关节炎(RA)是因免疫炎症反应导致关节受损而引起的一种疾病。TNF－α等细胞因子有甲、乙两大类，与免疫炎症有关，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。研究人员为研究RA的发生与上述两类细胞因子的关系，分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，结果如图1。请回答下列问题：
(1)类风湿性关节炎(RA)是一种慢性____________病，TNF－α等细胞因子作为细胞间信号分子，与B淋巴细胞表面的________结合后调节免疫应答。其中甲类细胞因子促进B细胞增殖分化为____________，促进免疫炎症反应；乙类细胞因子则可抑制免疫炎症反应。通过实验结果分析，属于甲类细胞因子的有_________________________________________________。
(2)糖皮质激素(GC)属于肾上腺皮质激素，正常机体通过图2所示的途径调节GC的分泌。GC具有免疫抑制作用，是治疗RA的药物之一。RA患者长期大剂量使用GC，会导致患者肾上腺皮质分泌功能____________，因此最好在治疗过程中间断补充________________________，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果。该过程反映了GC分泌调节的方式是___________________________________________。
(3)研究人员为探索中药姜黄提取物姜黄素对RA的干预作用做了如下研究：通过注射弗氏完全佐剂完成大鼠RA病动物模型构建，然后进行如表所示的实验。请完成表格：
实验步骤 实验操作
分组 将生理状态相同的RA病动物模型大鼠随机均分成两组
实验处理 ①实验组：________________________ ②对照组：________________________
饲喂 在相同的适宜环境中，给以同样的饲料进行喂养15天
提取与检测 ③______________________________
实验结果与分析 若结果为甲类细胞因子水平④____________，乙类细胞因子结果与之相反，表明姜黄素具有一定的抗RA作用
作业19　免疫功能异常引发疾病
1．A　[过敏反应是指已经产生免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，发生的组织损伤或功能紊乱，①③正确。]
2．D
3．B　[效应B细胞没有识别功能，A错误；过敏反应在已经免疫的机体再次接受相同抗原时才能发生，C错误；哮喘属于过敏反应，是免疫系统过度反应引起的，不是正常的生理现象，D错误。]
4．A
5．C　[该过程中机体免疫系统攻击了自身，属于自身免疫病，不属于过敏反应，A错误，C正确；只有效应B细胞能分泌抗体，B错误；该病是由免疫功能过强引起的，D错误。]
6．B　[HIV进入人体后主要侵染辅助性T细胞，且能引起体液免疫，因此能通过检测HIV抗体判断是否感染HIV，A错误；艾滋病可以通过血液传播、性接触、母婴传播，但其不是遗传病，C错误；HIV不会通过唾液和空气传播，可与艾滋病病人握手拥抱，D错误。]
7．D
8．D　[HIV是一种逆转录病毒，侵入人体后，其增殖所需的逆转录酶由HIV自身提供，A错误；HIV入侵后，体内辅助性T细胞的数量先增多后减少直至较低水平，B错误；HIV的遗传物质是RNA，需要逆转录成DNA后整合到辅助性T细胞的DNA上，C错误。]
9．B
10．C　[由题干信息可知，当癌细胞产生的PD－L1与PD－1结合，能迫使被激活的T淋巴细胞过早进入凋亡阶段，从而终止正在进行的免疫反应，使用PD－1抗体或PD－L1抗体，可阻断PD－1与PD－L1的结合，从而使T淋巴细胞有效对付癌细胞，B正确；PD－1和PD－L1结合体现了细胞膜具有信息交流的功能，C错误；自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫应答而导致自身组织损伤所引起的疾病，正常细胞膜上PD－L1与PD－1结合可降低免疫反应，可以防止因免疫细胞过度激活而引发的自身免疫病，D正确。]
11．(1)RNA　逆转录酶　DNA　抗体　抗原抗体特异性结合
(2)辅助性T　(3)细胞
12．(1)自身免疫　(特异性)受体　效应B细胞(或浆细胞)和记忆B细胞　TNF－α和IL－6　(2)减退　促肾上腺皮质激素(ACTH)　分级调节和负反馈调节　(3)①注射适量的姜黄素　②注射等量的生理盐水　③测定各组大鼠血清中甲、乙两类细胞因子的含量　④实验组低于对照组
解析　(1)类风湿性关节炎(RA)是因免疫炎症反应导致关节受损而引起的一种疾病，属于自身免疫病；TNF－α等细胞因子作为细胞间信号分子，与淋巴细胞表面的特异性受体结合后调节免疫应答；在体液免疫过程中，B细胞会增殖分化形成效应B细胞(浆细胞)和记忆B细胞；根据题意可知，甲类细胞因子促进免疫炎症反应，乙类细胞因子可抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫应答的稳态。柱形图测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量，其中健康人的TNF－α和IL－6含量较低，IL－4和IL－10的含量较高，而RA患者刚好相反，说明属于甲类细胞因子的有TNF－α和IL－6。(2)根据图示信息可知，RA患者长期大剂量使用GC，GC会反过来抑制下丘脑和垂体的作用，会导致患者肾上腺皮质分泌功能减退，因此最好在治疗过程中间断补充促肾上腺皮质激素(ACTH)，以防止肾上腺皮质萎缩，引起严重后果，该过程反映了GC分泌调节具有分级调节和负反馈调节的特点。(3)实验需要遵循单一变量和对照性原则。实验组注射姜黄素，对照组注射等量的生理盐水。然后进行喂养，在相同的适宜环境中，给以同样的饲料进行喂养15天。检测各组大鼠血清中甲、乙两类细胞因子的含量。结果分析：若结果为甲类细胞因子水平实验组低于对照组，乙类细胞因子结果与之相反，表明姜黄素具有一定的抗RA作用。

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