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一、免疫系统识别“自己”和“非己”
1．所有被免疫细胞识别并排除的“非己”物质称为________，多为________，有时也可能是________或________。抗原分子可以是________、______________的蛋白质，也可以是细菌分泌出的________。
2．人体所有细胞的细胞膜上都有一种特异的由________________________基因编码的细胞膜____________，简称MHC分子。除了同卵双胞胎以外，没有两个人有相同的MHC分子，这个标识是每一个人特有的____________。依靠 MHC分子，免疫细胞识别“自己”和“非己”。
3．免疫系统的功能：(1)免疫________功能，人体通过免疫细胞识别并排斥“非己”成分；(2)免疫________和免疫________功能，监控并清除_____________________________________
_______________________________________________________________________________。
4．免疫系统主要包括____________、______________和______________。
5．免疫器官主要是指________器官，是__________________________________的场所。淋巴器官包括中枢淋巴器官和外周淋巴器官，中枢淋巴器官包括______________，是____________的场所。外周淋巴器官主要包括__________，其中含有__________和____________。淋巴结和脾是________________________的部位。外周淋巴器官还包括扁桃体。
6．白细胞是机体的免疫细胞，白细胞中的淋巴细胞从功能上可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。这两类淋巴细胞都起源于骨髓中的淋巴干细胞，其中B淋巴细胞在________中成熟，T淋巴细胞迁移到________成熟。还有另一大类具有________作用的免疫细胞，包括中性粒细胞、巨噬细胞等。
7．免疫活性物质包括________、__________和____________等，________、____________、________________等是几类主要的细胞因子。这些免疫活性物质在________过程中发挥重要作用。
8．第一道防线是______________，第二道防线是________________________，第三道防线是________________________。前两道防线针对________________起作用，属于____________免疫；第三道防线清除________________，属于__________免疫。
二、人体通过非特异性免疫对抗病原体
1．人体对抗病原体的第一道防线包括身体表面的____________和____________。通常病原体不能穿过________和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道的______。皮肤的表面有一层____________(角质细胞)，病原体不能在这种环境中生存，而且皮肤中的皮脂腺分泌的__________使皮肤表面pH为3～5，足可抑制______________的生长。存在于食物中的微生物会遇到唾液中的__________和胃液中的________，溶菌酶能______________，胃酸会____________。
2．如果病原体突破体表屏障， 机体会启动多种____________的细胞(中性粒细胞和巨噬细胞)和分泌多种化学物质(如__________)来保护自己。由于这种反应不是专门针对____________的病原体的，而是针对______________，因此被称为______________。
3．炎症反应：损伤细胞释放某种化学物质(如______)，引发神经冲动，使人产生痛觉→受损伤部位的微动脉和毛细血管____________，皮肤变红→毛细血管的____________升高，____________逸出，形成局部肿胀，同时局部体温升高。这样，可以增强白细胞吞噬侵入病原微生物的作用。
4．吞噬作用：中性粒细胞和巨噬细胞统称为吞噬细胞，其细胞膜表面的________可以识别并结合________________________________。吞噬细胞中含有大量的__________，可将吞噬的微生物________。
5．死亡的白细胞及一些坏死组织、坏死细胞、死细菌和活的______________结合在一起形成一种黄色黏稠的液体，称为脓液。脓液出现，表示身体正在____________。
6．干扰素是在对抗病毒感染中发挥重要作用的____________，分α、β、γ三种。α和β干扰素由________________________产生。干扰素并不直接杀死病毒，而是作为________刺激____________产生另一种能抑制病毒复制的____________，从而抵抗感染。γ干扰素由____________产生，它可以对抗______并抗击________。
三、人体通过特异性免疫对抗病原体
1．特异性免疫又称为____________，有两个特点：第一，针对__________________发挥免疫作用；第二，______________。
2．淋巴细胞识别抗原：淋巴细胞的细胞膜表面有专门识别抗原分子的________；____________表面受体可以直接识别抗原分子的空间结构；T淋巴细胞表面的受体只能识别__________________________，而且____________往往藏在抗原分子的内部。因此抗原蛋白必须经________________吞噬消化成肽段，肽段与__________________________结合，形成抗原－MHC复合体，这种复合体移动到细胞表面呈递出来，才能够被T淋巴细胞识别。抗原具有________性和________性，淋巴细胞具有______性，每一种淋巴细胞的受体对应______种特殊结构的抗原分子。
3．细胞免疫可以杀死____________的体细胞、____________细胞和________细胞。参与细胞免疫的成熟T淋巴细胞分为____________(Th)和________________(Tc)。
4．细胞免疫启动和发挥效应的过程可分为三个阶段：抗原识别阶段、增殖分化阶段、效应阶段。
(1)抗原识别阶段：当外周发生感染时，吞噬细胞____________抗原，在细胞表面形成____________。它移行到附近的淋巴结，拦截________________________________，将抗原呈递给________________和________________。
(2)增殖分化阶段：辅助性T细胞的受体与某种____________呈递在细胞表面的抗原-MHC复合体结合，在______________分泌的细胞因子的刺激下，______________分泌出白细胞介素-2等细胞因子。当细胞毒性T细胞的受体识别呈递在__________表面的抗原-MHC复合体上的抗原并受到另一个信号——______________的刺激时，开始增殖分化为______________细胞群和______________细胞群。
(3)效应阶段：效应细胞毒性T细胞离开淋巴结，寻找靶细胞发挥作用。__________________会加工、处理抗原，将抗原呈递在细胞表面的MHC分子上。__________________表面含有针对此抗原的________，能特异性地与之结合，并释放__________等杀伤性物质，诱导细胞________。这一过程不仅能杀死________________________，也能直接作用于________________。
5．当靶细胞被清除后，记忆T细胞仍存留于体内，形成____________。当同种抗原再次入侵时，____________感受信号的刺激后，再次恢复增殖分化能力，清除__________。
6．抗体的化学本质是__________，称为____________。抗体是“Y”字形分子，其两条臂形成两个________的抗原结合位点，可以同时结合2个抗原分子。不同的抗体分子之间具有高度的________性。
7．体液免疫也分为三个阶段：抗原识别阶段、增殖分化阶段和效应阶段。
(1)抗原识别阶段：____________细胞在循环系统“巡逻”时，如果遇到相应的抗原，就会通过________________细胞表面的受体特异性地与之结合，此时____________细胞被致敏。
(2)增殖分化阶段：致敏的B淋巴细胞还需要第二个信号的刺激(________________________________作用于致敏的B淋巴细胞)才能增殖分化为__________细胞群和__________细胞群。效应B细胞又称______细胞，可以大量合成和分泌____________。
(3)效应阶段：抗体分泌到________中发挥作用。抗体识别的主要目标是________________________。当这些________________在组织和体液中自由地循环流动时，抗体与之结合，可以防止病原体对体细胞的____________，使一些细菌产生的毒素被________而失效。抗原抗体结合后形成________________，进而被____________吞噬消化。
8．记忆B细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的________，当再接触这种抗原时，能迅速____________，快速产生大量的________。
9．唯一能产生抗体的细胞是____________；没有识别功能的免疫细胞是____________；没有特异性识别功能的细胞是______________。浆细胞由致敏的__________、____________分裂、分化而来。
10．致敏的B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开______________的辅助，可见______________在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用。
11．体液免疫中产生的抗体，能消灭____________中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠____________将____________裂解，使病原体失去藏身之所，此时____________就又能发挥作用了。
12．通过两次或更多次数的注射或口服疫苗的方式，使机体产生免疫应答，为机体提供对相关疾病的长期保护的免疫方式称为主动免疫。现有的疫苗有三种类型：__________________；________________；________________________________。
13．通过接种针对某种病原体的____________(__________)而获得免疫力的免疫方式，称为被动免疫。
四、免疫功能异常引发疾病
1．过敏反应是指________________的机体，在________________________时所发生的________________________。
2．过敏反应是针对__________________(包括花粉、某些食物、某些药物、螨虫、蘑菇孢子、昆虫的毒液、灰尘、化妆品等)产生强烈的免疫应答。机体可能出现____________、________、流鼻涕、黏膜水肿等症状。能引发过敏反应的物质称为________。
3．过敏反应分________型与________型两类。其中，速发型过敏反应可在接触致敏原几分钟后开始，如____________、蜂毒等引起的过敏反应。这种反应________，如不及时治疗可以导致死亡。
4．自身免疫病是指________________攻击自身的组织，对组织造成损伤并出现症状。可分为器官特异性自身免疫病和系统性自身免疫病两类。器官特异性自身免疫病的自身抗体只攻击____________，如胰岛素依赖性糖尿病。系统性自身免疫病则波及全身，如________________、类风湿性关节炎。
5．免疫缺乏病分为________________病和________________________病两种类型。先天性的免疫缺乏病患者先天性缺乏____________或____________，对“非己”成分缺乏____________。后天获得的免疫缺乏病，如____________。
6．艾滋病是由于感染________________(HIV)而引起的严重的免疫缺乏病。艾滋病又称________________。
7．HIV的遗传物质是RNA，是一种__________病毒，在辅助性T细胞中，通过__________酶的作用形成____________，并整合到____________的DNA中。经过长时间的________后，辅助性T细胞被____，前病毒复制出新的HIV，并破坏辅助性T细胞。如此循环往复，从而导致大量的辅助性T细胞被破坏，严重削弱________功能。
8．HIV入侵辅助性T细胞后，患者体内HIV和辅助性T细胞浓度之间存在一定的关系，这种关系的变化一般可分为四个阶段。在第一阶段，免疫系统具有________________的功能；在第二阶段，随着HIV浓度的增加，辅助性T细胞逐渐__________，患者常会出现________________等症状；在第三阶段，辅助性T细胞继续________，免疫系统被____________，______________出现；到了第四阶段，患者的____________全部丧失。
9．艾滋病的主要传播途径：________、______________和母婴传播。HIV不会通过__________________或__________(如打喷嚏、咳嗽)传播。HIV不能经________传播，也不会通过________、______传播。
10．艾滋病的预防措施：____________，避免不正当的性关系；输血要________________；远离________；对已感染HIV的孕妇应用____________，实施__________，并对其婴儿采用____________。
1．二次免疫反应的特点是___________________________________________________，预防接种要多次接种相同疫苗，原因是__________________________________________________。
2．肿瘤细胞大量表达 PD-L1，与细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击。为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD-L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
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3．焦虑、紧张等心理因素会使辅助性T细胞活性下降，机体生成抗体的能力降低，原因是________________________________________________________________________
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4．情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是______________________________________________
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5．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”(CS)，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是____________________________________________
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6．________________________________________________________________________，
因此检查血液中的某一种抗体便可确定一个人是否曾经受到某种特定的病原体的侵袭。
7．发炎时发炎部位附近的淋巴结会肿大，原因是______________________________
________________________________________________________________________。
8．HIV攻击的主要是辅助性T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是________________________________________________________________________
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9．2022年7月23日，世界卫生组织(WHO)将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。据WHO报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是______________________________________________________
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10．注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是________________________________________________________________________
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11．某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了，可能的原因是______________________________________________________________
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12．不建议患免疫缺乏病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是________________________________________________________________________
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13．两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是______________________
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14．甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是______________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________。
15．入秋以来，支原体感染导致的儿童肺炎引起人们的广泛关注。研究者将若干只健康状况相似的小鼠均分为对照组和实验组两组，分别用普通饲料、添加了中药制剂的普通饲料喂养7天后，用一定浓度的支原体感染小鼠，并检测相关细胞的相对数量，结果如图。推测该中药制剂在小鼠抵抗支原体感染过程中发挥的主要作用是_________________________
________________________________________________________________________。
第四章　免疫调节
知识梳理
一、
1．抗原　蛋白质　多糖　脂类　病毒　细菌表面　毒素
2．主要组织相容性复合体　糖蛋白　身份标签
3．防御　监控　清除　机体内部衰老、破损的细胞或癌变细胞
4．免疫器官　免疫细胞　免疫活性物质
5．淋巴　免疫细胞生成、成熟或集中分布　骨髓和胸腺　生产免疫细胞　淋巴结和脾　淋巴细胞　巨噬细胞　截获抗原，并启动特异性免疫应答
6．骨髓　胸腺　吞噬
7．抗体　溶菌酶　细胞因子　干扰素　白细胞介素　肿瘤坏死因子　免疫
8．体表的屏障　体内的非特异性保护作用　免疫系统的特异性免疫反应　多种病原体　非特异性　特定的病原体　特异性
二、
1．物理屏障　化学防御　皮肤　黏膜　死细胞　油脂　许多微生物　溶菌酶　胃酸　消化细菌的细胞壁　杀死大部分微生物
2．非特异性　溶菌酶　某种特定　所有病原体　非特异性反应
3．组织胺　舒张、扩大　通透性　蛋白质和液体
4．受体　许多病原体表面共同存在的组分　溶酶体　消化
5．白细胞　克服感染
6．蛋白质　被病毒感染的体细胞　信号　周围细胞　蛋白质　白细胞　感染　肿瘤
三、
1．免疫应答　特定的病原体　有免疫记忆
2．受体　B淋巴细胞　抗原分子的一部分肽段　这部分肽段　吞噬细胞　吞噬细胞内的MHC分子　特异　多样
特异　一
3．被病毒侵染　自身癌变　异体　辅助性T细胞　细胞毒性T细胞
4．(1)摄取、处理　抗原 MHC复合体　能识别这种特异性抗原的T淋巴细胞　辅助性T细胞　细胞毒性T细胞　(2)吞噬细胞　吞噬细胞　辅助性T细胞　吞噬细胞　白细胞介素 2　效应细胞毒性T　记忆细胞毒性T　(3)被病原体侵染的体细胞　效应细胞毒性T细胞　受体　穿孔素　凋亡　被病原体感染的体细胞　细胞内的病原体
5．免疫记忆　记忆T细胞　靶细胞
6．蛋白质　免疫球蛋白　相同　特异
7．(1)B淋巴　B淋巴　B淋巴　(2)辅助性T细胞与致敏的B淋巴细胞相互接触并分泌细胞因子　效应B　记忆B　浆　特异性抗体　(3)体液　细胞外的病原体和毒素　病原体和毒素　黏附和侵染　中和　沉淀或细胞集团　吞噬细胞
8．记忆　增殖分化　抗体
9．浆细胞　浆细胞　吞噬细胞　B细胞　记忆B细胞
10．辅助性T细胞　辅助性T细胞
11．细胞外液　细胞免疫　靶细胞　体液免疫
12．灭活的微生物　减毒的微生物　分离的微生物成分或其产物
13．抗体　抗血清
四、
1．已经产生免疫　再次接受相同的抗原　组织损伤或功能紊乱
2．非致病性抗原　皮肤红肿　哮喘　致敏原
3．速发　迟发　青霉素　强烈
4．抗体和T淋巴细胞　某一器官　系统性红斑狼疮
5．先天性的免疫缺乏　后天获得的免疫缺乏　B淋巴细胞
T淋巴细胞　免疫应答能力　艾滋病
6．人类免疫缺陷病毒　获得性免疫缺陷综合征
7．逆转录　逆转录　互补的DNA　辅助性T细胞　潜伏　激活　免疫
8．摧毁大多数HIV　减少　淋巴结肿大　减少　严重破坏　机会感染　免疫能力
9．性接触　血液传播　一般的身体接触　空气途径　昆虫　食物　握手
10．洁身自爱　严格检查，严格消毒　毒品　药物控制　剖宫产　人工哺乳
长句表达
1．反应快、强烈，产生的抗体浓度高　多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力
2．与肿瘤细胞表达的PD L1结合，解除细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸
3．辅助性T细胞活性下降使B细胞活化受到的信号刺激减弱，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子减少，影响致敏的B细胞增殖分化为效应B细胞，进而使抗体生成量减少
4．在情绪压力长期得不到缓解的情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱
5．糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放
6．在一次免疫应答中产生的抗体不会全部用完
7．特异性免疫的抗原识别阶段和增殖分化阶段主要发生在淋巴结中
8．辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击后免疫系统将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤
9．猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合
10．疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈
11．流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型，所以没有起到预防作用
12．这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当，会导致患儿出现临床症状和不适反应
13．时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低
14．康复者血清中含有与甲型流感病毒结合的特异性抗体
15．显著提高辅助性T细胞的数量，增强体液免疫的效果(共31张PPT)
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第四章 免疫调节
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一、免疫系统识别“自己”和“非己”
1.所有被免疫细胞识别并排除的“非己”物质称为_____，多为______，有时也可能是_____或_____。抗原分子可以是_____、__________的蛋白质，也可以是细菌分泌出的_____。
2.人体所有细胞的细胞膜上都有一种特异的由______________________基因编码的细胞膜_______，简称MHC分子。除了同卵双胞胎以外，没有两个人有相同的MHC分子，这个标识是每一个人特有的________。依靠 MHC分子，免疫细胞识别“自己”和“非己”。
知识梳理
抗原
蛋白质
多糖
脂类
病毒
细菌表面
毒素
主要组织相容性复合体
糖蛋白
身份标签
3.免疫系统的功能：(1)免疫______功能，人体通过免疫细胞识别并排斥“非己”成分；(2)免疫_____和免疫_____功能，监控并清除__________
___________________________。
4.免疫系统主要包括_________、_________和_____________。
5.免疫器官主要是指_____器官，是_____________________________的场所。淋巴器官包括中枢淋巴器官和外周淋巴器官，中枢淋巴器官包括___________，是_____________的场所。外周淋巴器官主要包括_______
_____，其中含有_________和_________。淋巴结和脾是______________
___________________的部位。外周淋巴器官还包括扁桃体。
防御
监控
清除
机体内部
衰老、破损的细胞或癌变细胞
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
淋巴
免疫细胞生成、成熟或集中分布
骨髓和胸腺
生产免疫细胞
淋巴结
和脾
淋巴细胞
巨噬细胞
截获抗原，并
启动特异性免疫应答
6.白细胞是机体的免疫细胞，白细胞中的淋巴细胞从功能上可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。这两类淋巴细胞都起源于骨髓中的淋巴干细胞，其中B淋巴细胞在_____中成熟，T淋巴细胞迁移到_____成熟。还有另一大类具有_____作用的免疫细胞，包括中性粒细胞、巨噬细胞等。
7.免疫活性物质包括_____、_______和_________等，_______、_______
_____、_____________等是几类主要的细胞因子。这些免疫活性物质在_____过程中发挥重要作用。
骨髓
胸腺
吞噬
抗体
溶菌酶
细胞因子
干扰素
白细胞
介素
肿瘤坏死因子
免疫
8.第一道防线是___________，第二道防线是_______________________，第三道防线是_________________________。前两道防线针对__________起作用，属于_________免疫；第三道防线清除______________，属于_______免疫。
体表的屏障
体内的非特异性保护作用
免疫系统的特异性免疫反应
多种病原体
非特异性
特定的病原体
特异性
二、人体通过非特异性免疫对抗病原体
1.人体对抗病原体的第一道防线包括身体表面的_________和_________。通常病原体不能穿过______和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道的______。皮肤的表面有一层_______(角质细胞)，病原体不能在这种环境中生存，而且皮肤中的皮脂腺分泌的_____使皮肤表面pH为3～5，足可抑制_____
_______的生长。存在于食物中的微生物会遇到唾液中的_______和胃液中的_____，溶菌酶能_________________，胃酸会_________________。
物理屏障
化学防御
皮肤
黏膜
死细胞
油脂
许多
微生物
溶菌酶
胃酸
消化细菌的细胞壁
杀死大部分微生物
2.如果病原体突破体表屏障， 机体会启动多种_________的细胞(中性粒细胞和巨噬细胞)和分泌多种化学物质(如_______)来保护自己。由于这种反应不是专门针对_________的病原体的，而是针对____________，因此被称为_____________。
3.炎症反应：损伤细胞释放某种化学物质(如_______)，引发神经冲动，使人产生痛觉→受损伤部位的微动脉和毛细血管___________，皮肤变红→毛细血管的_______升高，_____________逸出，形成局部肿胀，同时局部体温升高。这样，可以增强白细胞吞噬侵入病原微生物的作用。
非特异性
溶菌酶
某种特定
所有病原体
非特异性反应
组织胺
舒张、扩大
通透性
蛋白质和液体
4.吞噬作用：中性粒细胞和巨噬细胞统称为吞噬细胞，其细胞膜表面的_____可以识别并结合_____________________________。吞噬细胞中含有大量的_______，可将吞噬的微生物_____。
5.死亡的白细胞及一些坏死组织、坏死细胞、死细菌和活的_______结合在一起形成一种黄色黏稠的液体，称为脓液。脓液出现，表示身体正在_________。
6.干扰素是在对抗病毒感染中发挥重要作用的________，分α、β、γ三种。α和β干扰素由___________________产生。干扰素并不直接杀死病毒，而是作为_____刺激_________产生另一种能抑制病毒复制的_______，从而抵抗感染。γ干扰素由________产生，它可以对抗_____并抗击______。
受体
许多病原体表面共同存在的组分
溶酶体
消化
白细胞
克服感染
蛋白质
被病毒感染的体细胞
信号
周围细胞
蛋白质
白细胞
感染
肿瘤
三、人体通过特异性免疫对抗病原体
1.特异性免疫又称为_________，有两个特点：第一，针对____________发挥免疫作用；第二，___________。
2.淋巴细胞识别抗原：淋巴细胞的细胞膜表面有专门识别抗原分子的_____；___________表面受体可以直接识别抗原分子的空间结构；T淋巴细胞表面的受体只能识别_____________________，而且____________往往藏在抗原分子的内部。因此抗原蛋白必须经_________吞噬消化成肽段，肽段与______________________结合，形成抗原－MHC复合体，这种复合体移动到细胞表面呈递出来，才能够被T淋巴细胞识别。抗原具有_____性和_____性，淋巴细胞具有______性，每一种淋巴细胞的受体对应____种特殊结构的抗原分子。
免疫应答
特定的病原体
有免疫记忆
受体
B淋巴细胞
抗原分子的一部分肽段
这部分肽段
吞噬细胞
吞噬细胞内的MHC分子
特异
多样
特异
一
3.细胞免疫可以杀死____________的体细胞、_________细胞和_____细胞。参与细胞免疫的成熟T淋巴细胞分为____________(Th)和__________
______(Tc)。
4.细胞免疫启动和发挥效应的过程可分为三个阶段：抗原识别阶段、增殖分化阶段、效应阶段。
(1)抗原识别阶段：当外周发生感染时，吞噬细胞____________抗原，在细胞表面形成________________。它移行到附近的淋巴结，拦截_______
__________________________，将抗原呈递给_____________和________
________。
被病毒侵染
自身癌变
异体
辅助性T细胞
细胞毒性
T细胞
摄取、处理
抗原-MHC复合体
能识别
这种特异性抗原的T淋巴细胞
辅助性T细胞
细胞毒
性T细胞
(2)增殖分化阶段：辅助性T细胞的受体与某种_________呈递在细胞表面的抗原-MHC复合体结合，在_________分泌的细胞因子的刺激下，____
________分泌出白细胞介素-2等细胞因子。当细胞毒性T细胞的受体识别呈递在_________表面的抗原-MHC复合体上的抗原并受到另一个信号——_____________的刺激时，开始增殖分化为______________细胞群和______________细胞群。
吞噬细胞
吞噬细胞
辅助
性T细胞
吞噬细胞
白细胞介素-2
效应细胞毒性T
记忆细胞毒性T
(3)效应阶段：效应细胞毒性T细胞离开淋巴结，寻找靶细胞发挥作用。______________________会加工、处理抗原，将抗原呈递在细胞表面的MHC分子上。__________________表面含有针对此抗原的_____，能特异性地与之结合，并释放_______等杀伤性物质，诱导细胞______。这一过程不仅能杀死______________________，也能直接作用于___________
_____。
被病原体侵染的体细胞
效应细胞毒性T细胞
受体
穿孔素
凋亡
被病原体感染的体细胞
细胞内的病
原体
5.当靶细胞被清除后，记忆T细胞仍存留于体内，形成_________。当同种抗原再次入侵时，___________感受信号的刺激后，再次恢复增殖分化能力，清除_______。
6.抗体的化学本质是_______，称为____________。抗体是“Y”字形分子，其两条臂形成两个______的抗原结合位点，可以同时结合2个抗原分子。不同的抗体分子之间具有高度的______性。
免疫记忆
记忆T细胞
靶细胞
蛋白质
免疫球蛋白
相同
特异
7.体液免疫也分为三个阶段：抗原识别阶段、增殖分化阶段和效应阶段。
(1)抗原识别阶段：_______细胞在循环系统“巡逻”时，如果遇到相应的抗原，就会通过_______细胞表面的受体特异性地与之结合，此时_______细胞被致敏。
(2)增殖分化阶段：致敏的B淋巴细胞还需要第二个信号的刺激(________
_____________________________________________作用于致敏的B淋巴细胞)才能增殖分化为_______细胞群和_______细胞群。效应B细胞又称___细胞，可以大量合成和分泌___________。
B淋巴
B淋巴
B淋巴
辅助性T
细胞与致敏的B淋巴细胞相互接触并分泌细胞因子
效应B
记忆B
浆
特异性抗体
(3)效应阶段：抗体分泌到_____中发挥作用。抗体识别的主要目标是_____________________。当这些_____________在组织和体液中自由地循环流动时，抗体与之结合，可以防止病原体对体细胞的____________，使一些细菌产生的毒素被______而失效。抗原抗体结合后形成_________
_______，进而被_________吞噬消化。
8.记忆B细胞可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的______，当再接触这种抗原时，能迅速_________，快速产生大量的______。
体液
细胞外的病原体和毒素
病原体和毒素
黏附和侵染
中和
沉淀或细
胞集团
吞噬细胞
记忆
增殖分化
抗体
9.唯一能产生抗体的细胞是_______；没有识别功能的免疫细胞是______；没有特异性识别功能的细胞是_________。浆细胞由致敏的_______、___________分裂、分化而来。
10.致敏的B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开____________的辅助，可见____________在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用。
11.体液免疫中产生的抗体，能消灭_________中的病原体；而消灭侵入细胞内的病原体，要靠_________将_______裂解，使病原体失去藏身之所，此时__________就又能发挥作用了。
浆细胞
浆细胞
吞噬细胞
B细胞
记忆B细胞
辅助性T细胞
辅助性T细胞
细胞外液
细胞免疫
靶细胞
体液免疫
12.通过两次或更多次数的注射或口服疫苗的方式，使机体产生免疫应答，为机体提供对相关疾病的长期保护的免疫方式称为主动免疫。现有的疫苗有三种类型：_____________；______________；__________________
__________。
13.通过接种针对某种病原体的_____(________)而获得免疫力的免疫方式，称为被动免疫。
灭活的微生物
减毒的微生物
分离的微生物成分
或其产物
抗体
抗血清
四、免疫功能异常引发疾病
1.过敏反应是指_____________的机体，在___________________时所发生的___________________。
2.过敏反应是针对______________(包括花粉、某些食物、某些药物、螨虫、蘑菇孢子、昆虫的毒液、灰尘、化妆品等)产生强烈的免疫应答。机体可能出现__________、______、流鼻涕、黏膜水肿等症状。能引发过敏反应的物质称为_______。
3.过敏反应分_____型与_____型两类。其中，速发型过敏反应可在接触致敏原几分钟后开始，如_______、蜂毒等引起的过敏反应。这种反应______，如不及时治疗可以导致死亡。
已经产生免疫
再次接受相同的抗原
组织损伤或功能紊乱
非致病性抗原
皮肤红肿
哮喘
致敏原
速发
迟发
青霉素
强烈
4.自身免疫病是指_________________攻击自身的组织，对组织造成损伤并出现症状。可分为器官特异性自身免疫病和系统性自身免疫病两类。器官特异性自身免疫病的自身抗体只攻击_________，如胰岛素依赖性糖尿病。系统性自身免疫病则波及全身，如_______________、类风湿性关节炎。
5.免疫缺乏病分为_________________病和___________________病两种类型。先天性的免疫缺乏病患者先天性缺乏__________或__________，对“非己”成分缺乏____________。后天获得的免疫缺乏病，如______。
6.艾滋病是由于感染_________________(HIV)而引起的严重的免疫缺乏病。艾滋病又称_____________________。
抗体和T淋巴细胞
某一器官
系统性红斑狼疮
先天性的免疫缺乏
后天获得的免疫缺乏
B淋巴细胞
T淋巴细胞
免疫应答能力
艾滋病
人类免疫缺陷病毒
获得性免疫缺陷综合征
7.HIV的遗传物质是RNA，是一种_______病毒，在辅助性T细胞中，通过_______酶的作用形成____________，并整合到_____________的DNA中。经过长时间的______后，辅助性T细胞被______，前病毒复制出新的HIV，并破坏辅助性T细胞。如此循环往复，从而导致大量的辅助性T细胞被破坏，严重削弱______功能。
逆转录
逆转录
互补的DNA
辅助性T细胞
潜伏
激活
免疫
8.HIV入侵辅助性T细胞后，患者体内HIV和辅助性T细胞浓度之间存在一定的关系，这种关系的变化一般可分为四个阶段。在第一阶段，免疫系统具有_______________的功能；在第二阶段，随着HIV浓度的增加，辅助性T细胞逐渐______，患者常会出现___________等症状；在第三阶段，辅助性T细胞继续_____，免疫系统被_________，_________出现；到了第四阶段，患者的_________全部丧失。
9.艾滋病的主要传播途径：_______、_________和母婴传播。HIV不会通过________________或_________(如打喷嚏、咳嗽)传播。HIV不能经_____传播，也不会通过______、_____传播。
摧毁大多数HIV
减少
淋巴结肿大
减少
严重破坏
机会感染
免疫能力
性接触
血液传播
一般的身体接触
空气途径
昆虫
食物
握手
10.艾滋病的预防措施：_________，避免不正当的性关系；输血要_____
_______________；远离_____；对已感染HIV的孕妇应用_________，实施_______，并对其婴儿采用_________。
洁身自爱
严格
检查，严格消毒
毒品
药物控制
剖宫产
人工哺乳
1.二次免疫反应的特点是_______________________________，预防接种要多次接种相同疫苗，原因是_____________________________________
_______________________________。
2.肿瘤细胞大量表达 PD-L1，与细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击。为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD-L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为_______________________________
_______________________________________________________________________________________________________。
长句表达
多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力
反应快、强烈，产生的抗体浓度高
与肿瘤细胞表达的PD-L1结合，解除细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸
3.焦虑、紧张等心理因素会使辅助性T细胞活性下降，机体生成抗体的能力降低，原因是_________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________。
辅助性T细胞活性下降使B细胞活化受到的信号刺激减弱，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子减少，影响致敏的B细胞增殖分化为效应B细胞，进而使抗体生成量减少
4.情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是___________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
____________________。
在情绪压力长期得不到缓解的情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱
5.当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”(CS)，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是_________________________________________________________。
糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放
6._______________________________________，因此检查血液中的某一种抗体便可确定一个人是否曾经受到某种特定的病原体的侵袭。
7.发炎时发炎部位附近的淋巴结会肿大，原因是_____________________
______________________________________。
8.HIV攻击的主要是辅助性T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是_________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________。
在一次免疫应答中产生的抗体不会全部用完
特异性免疫的抗原识别阶段和增殖分化阶段主要发生在淋巴结中
辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击后免疫系统将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤
9.2022年7月23日，世界卫生组织(WHO)将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”。据WHO报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是___________________
________________________________________________________________________________。
10.注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是_____________________________________________
_______________________________________。
猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合
疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈
11.某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，她患流感了，可能的原因是_______________________________________
________________________________________________________________________。
12.不建议患免疫缺乏病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是____________________________________________________________________________________________________。
流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型，所以没有起到预防作用
这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当，会导致患儿出现临床症状和不适反应
13.两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是______________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
14.甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是_________________
_______________________________。
时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低
康复者血清中含有与甲型流感病毒结合的特异性抗体
15.入秋以来，支原体感染导致的儿童肺炎引起人们的广泛关注。研究者将若干只健康状况相似的小鼠均分为对照组和实验组两组，分别用普通饲料、添加了中药制剂的普通饲料喂养7天后，用一定浓度的支原体感染小鼠，并检测相关细胞的相对数量，结果如图。推测该中药制剂在小鼠抵抗支原体感染过程中发挥的主要作用是___________________________
___________________。
显著提高辅助性T细胞的数量，增强体液免疫的效果

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