资源简介

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4.4 免疫学的应用
接种流感疫苗
一两个月后
患流感
接种麻疹疫苗
终身不患麻疹
原因一：
流感病毒有一百多种亚型，每个季节盛行的流感病毒都有所不同。
原因二：
流感病毒为单链RNA病毒，且其基因序列使得它突变速度比其他病毒更快。
麻疹病毒
原因：
麻疹病毒抗原单一而稳定，因此当一个人接种麻疹疫苗以后身体产生相应的抗体，这些抗体可以保证人不再被相同的麻疹病毒感染。
他们都不知道原理，但开启了使用疫苗的历史
通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
1.概念：
2.作用：
接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体从而对特定传染病具有抵抗力。
真正的病原体
分 分
裂 化
一、疫苗
【思考】疫苗必须包含一个完整的病原体吗？为什么？
灭活疫苗作用过程
灭活疫苗
浆细胞
记忆B细胞
抗体
辅助性T细胞
B细胞
APC
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
体液免疫
(1)灭活疫苗：将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。
特点：制备简单，保存时间长且相对较安全，接种量大，且需要多次接种。
例如，灭活脊髓灰质炎疫苗，狂犬疫苗等。
3.疫苗的类型
一、疫苗
优点：制备简单，安全性高，保存时间长，易保存、运输。
不足：接种量大，且需要多次接种，只产生体液免疫，不产生细胞免疫
目的：使机体产生更多的抗体和记忆B细胞
1)灭活疫苗
举例：
狂犬疫苗
流感疫苗
我国研制的新冠疫苗
人乳头瘤病毒 （HPV）疫苗
（世界上第一个预防癌症的疫苗）
(2)减毒疫苗：丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。
特点：接种一次，且接种量少免疫时间长，效果好。
例如，甲肝减毒疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。
3.疫苗的类型
一、疫苗
2)减毒疫苗：又称活疫苗，将病原体通过体外长期培养或者是一些理化方法处理，丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒制成的疫苗。
战斗力100
战斗力20
减毒疫苗
3. 疫苗种类及实例
随着疫苗技术的发展，你知道目前疫苗发展到第几代？
第一代疫苗
“打”病原体
“打”蛋白
“打”核酸
第二代疫苗
第三代疫苗
拓展：疫苗技术的发展——三代疫苗技术
减毒活疫苗
APC
记忆B细胞
辅助性T细胞
B细胞
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
浆细胞
抗体
细胞毒性T细胞
真正的病原体
记忆B细胞
浆细胞
抗体
清除病原体
靶细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
裂解靶细胞暴露抗原
体液免疫
+
细胞免疫
减毒疫苗作用过程
(3)核酸疫苗：将抗原蛋白的基因（mRNA或DNA ）直接注入人体内，利用人体细胞产生抗原蛋白。
例如，新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。
3.疫苗的类型
一、疫苗
新型疫苗：包括基因工程疫苗等，由病原体核酸一段无毒序列制成。将编码某种抗原蛋白的外源基因序列（DNA或RNA）导入动物体细胞内，并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答。
延伸拓展：新型疫苗
第一代疫苗
“打”病原体
“打”蛋白
“打”核酸
第二代疫苗
第三代疫苗
拓展：疫苗接种技术线路
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4.实例：
（1）天花疫苗：
根除了天花
（2）卡介苗
（预防结核病）
（3）脊髓灰质炎疫苗
（即糖丸，预防脊髓灰质炎，俗称“小儿麻痹症”）
（4）人乳头瘤病毒（HPV）疫苗
第一个预防癌症的疫苗
（预防由HPV引起的几种子宫颈癌）
（5）我国研制的某个亚型的禽流感疫苗，是我国首个DNA
疫苗。
天花病毒
特异性
记忆性
5.特点：
（1）特异性：
当给机体输入外源抗原时，免疫系统能够
产生反应，而且这种反应具有特异性。
（2）记忆性：
免疫系统还具有记忆性，免疫力能维持较
长的时间。
6.接种疫苗的意义：
（1）到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。
（2）随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进，疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域，而且已经出现了治疗性制剂。
疫苗名称 作用
天花疫苗 预防天花病毒感染
卡介苗 预防结核病
脊髓灰质炎疫苗(“糖丸”) 预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）
人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗 预防子宫颈癌
麻疹疫苗 预防麻疹
乙脑疫苗 流行性乙型脑炎
流脑疫苗 流行性脑脊髓膜炎
百白破三联疫苗（DPT） 百日咳、白喉、破伤风
抗狂犬血清 狂犬病
新型冠状病毒肺炎灭活疫苗（Vero 细胞） 预防新冠病毒的感染
常见的疫苗及其预防的疾病
用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术。
1.概念:
2.技术支持：
器官保存技术
外科手术方法
高效免疫抑制剂
器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。
3.意义：
二、器官移植
免疫细胞
识别“自己”
自身细胞
身份标签:组织相容性抗原(MHC)
器官移植的关键：
取决于供体与受体的HLA是否一致或相近（相似度达到一半以上）。
（1）免疫排斥：
HLA（人类白细胞抗原）
每个个体(MHC)都是不一样的。如果将别人的器官或组织移植过来，免疫细胞就能识别HLA不同而发起攻击。而这个过程就是免疫排斥。
4.器官移植所面临的问题及希望
思考：如何提高移植器官的成活率？
①自体干细胞培养相应的组织、器官的移植
②受体在器官移植初期使用免疫抑制剂
移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
免疫抑制剂抑制B细胞和T细胞，主要抑制T细胞进行细胞免疫，降低排斥，提高成活率。
据统计，我国每年需要肝移植的人数是20万-30万人，而2015年我国完成的肝移植手术仅仅2 000多例。
2015年中国有2 766人在生命终结之时，捐献出了自己的器官。
每年器官移植数量的比例是30:1仅约1万人能等来移植的机会。
解决方法：
利用干细胞培养相应的组织、器官；异种移植；鼓励更多的人自愿捐献器官
胚胎干细胞培养的心脏
4.器官移植所面临的问题及希望
（2）供体器官短缺：
1. 免疫预防——疫苗
患病前的措施，即根据特异性免疫原理，采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂，接种到人体内，使人体产生对特定传染病的抵抗能力，达到预防某些疾病的目的。
主动免疫
（抗原）
减毒疫苗：如伤寒菌苗、卡介苗
灭活疫苗：如如乙脑疫苗、牛痘苗
类毒素：如白喉、破伤风类毒素
新型疫苗：如核酸疫苗
被动免疫
（抗体）
抗毒素：如白喉抗毒素
免疫球蛋白：如丙种球蛋白
三、免疫学在临床实践上的应用
2.免疫诊断
根据抗原和抗体反应的高度特异性，将免疫学技术和制剂用于临床诊断。如检测病原体和肿瘤标志物。
检测病原体
检测肿瘤标志物（如甲胎蛋白AFP）
患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等，调整病人的免疫功能，从而达到治疗疾病的目的。
免疫治疗
免疫增强疗法
针对免疫功能低下者
如输入抗体、细胞因子等
免疫抑制疗法
治疗一些自身免疫病
治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂
免疫重建
将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷个体，以恢复其免疫功能。
3.免疫治疗
疫苗
概念
特点
分类
应用
免疫原性
安全性
减毒活疫苗
灭活疫苗
新型疫苗
免疫预防
免疫治疗
免疫诊断
器官移植
技术问题
观念问题
免疫排斥
供体器官短缺
课堂小结
1.被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸"——脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症) 作出了重要贡献，判断下列相关表述是否正确。
(1 )该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( )
(2 )该疫苗可以识别组织相容性抗原。( )
(3)当接种该疫苗后，机体会产生一定的免疫反应。 ( )
×
×

课堂练习
课本P85
(4)人类中不存在HLA完全相同的两个个体。( )
(5)治疗类风湿关节炎常用免疫增强剂。( )
(6)异体移植的器官难以成活，主要是由于体液免疫的结果。( )
×
×
×
2.分析材料，回答问题：
(1)从免疫学的角度看，糖丸中的减活病毒相当于______。
(2)糖丸要用冷开水溶解后送服，切忌用热开水溶化，原因______________________。
抗原
高温会杀死减活后的病毒
(3)预防脊髓灰质炎还有一种疫苗是将脊髓灰质炎病毒杀死后制成的，称为脊髓灰质炎灭活疫苗，该疫苗通过肌肉注射进行预防接种。
______ (填“减活”或“灭活”)疫苗接种后对人体的作用更接近自然感染过程；要产生相同的免疫效果，在接种剂量上______ (填“减活”或“灭活”)疫苗要加大。
(4)接种疫苗属于__________ (填“免疫预防”或“免疫治疗”)，接种抗体属于__________ (填“免疫预防”或“免疫治疗”)。
减活
灭活
免疫预防
免疫治疗
材料　脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。口服糖丸可以预防该病。糖丸其实是将脊髓灰质炎病毒的致病力减弱后，做成的疫苗，即脊髓灰质炎减活疫苗。
材料：脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。口服糖丸可以预防该病。糖丸其实是将脊髓灰质炎病毒的致病力减弱后，做成的疫苗，即脊髓灰质炎减活疫苗。

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