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第15讲　血液、血管、输血与血型
听说人全身的血管，可以绕地球一圈，属实吗？其实全身的血管连起来甚至可以绕地球两圈，可能很多朋友会觉得有些不可思议!据估计，人体的主动、静脉以及毛细血管加起来约有1000亿根，重要器官中的毛细血管密度约为2500~3000根/立方毫米!全部长度连起来超过10万千米(赤道约4万千米)，能足足绕地球赤道两周半，这些分布在体内不同部位的血管，如同世界上最长的河流担负着繁忙的运输工作。
近日济南的一名产妇在生产的过程中因羊水栓塞而大出血，情况十分紧急，急需大量输血。不少热心市民得知后主动伸出援手，纷纷前往血液供保中心献血。
血管有哪几种类型？血管内的血液由什么组成，其功能是什么？
让我们走进“第15讲　血液、血管、输血与血型”，通过3个概念，一探其中的奥秘。
要充分理解这个概念，我们需要通过以下3个问题来进一步探究。
1.血液的分层现象是怎样的？(P51)
将一定量的人的血液放入装有抗凝剂(柠檬酸钠)的试管中，用离心机离心或静置一段时间，可以观察到血液有明显的　 　现象。
概念 流动的组织——血液，就是由血浆和血细胞(包括红细胞、白细胞、血小板)构成的
1
分层
上层——血浆：淡黄色，半透明，约占55%
中层——白细胞和血小板：很薄的一层白色物质
下层——红细胞：红色，不透明
2.血液是由哪些成分组成的？血液具有什么功能？(P51、54)
(1)组成：血液由　 　和　 　构成。
(2)功能：血液不仅具有　 　作用，而且还具有防御和保护作用。从生物体的结构层次上看，血液是一种结缔　 　。
血浆
血细胞
运输
组织
3.组成血液的各种成分分别具有什么功能？(P52-54)
(1)血浆的成分和功能是什么？
②血浆的功能：运载　 　；运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物。
血细胞
①血浆
(2)血细胞的类型及功能是什么？
①用显微镜观察人血的永久涂片
显微镜下的血液
红细胞(RBC) 白细胞(WBC) 血小板(PLT)
形状 两面凹的圆盘状 圆球状 形状不规则
大小 — 最大 最小
数量 最多 最少 较少
有无细胞核 成熟的红细胞　　细胞核 　 　细胞核 无细胞核
功能 能运输　 　和部分二氧化碳。被喻为“勤劳的搬运工” 吞噬病菌，起防御和保护的作用。被喻为“英勇的战士” 促进　 　，加速　 　。被喻为“忙碌的修补匠”
异常症状 a.红细胞数量过少或血红蛋白含量偏低，会导致　 　；可补充吃含铁或蛋白质丰富的食物 b.人体在运动、饮食或缺氧时，红细胞会暂时增加 数量高于正常值，意味着身体可能有　 　，可吃消炎药或打消炎针 a.数量过少时，伤口处会流血不止
b.过多，容易形成血栓
②三种血细胞及功能是什么？（P53-54）
无
有
氧气
止血
凝血
贫血
炎症
③血红蛋白的特性是什么？
红细胞呈红色，是因为富含　 　。血红蛋白含　 　(一种无机盐)，它在含氧量　 　的地方容易与氧结合，在含氧量　 　的地方又容易与氧分离。血红蛋白的这一特性，使红细胞具有运输氧的功能。
血红蛋白
铁
高
低
要充分理解这个概念，我们需要通过以下2个问题来进一步探究。
1.人体内的血管有哪几种类型？(P57)
人体的血管共有三种类型：　 　、　 　和　 　。
概念 血流的管道——血管，有动脉、静脉和毛细血管。动脉是把血液从心脏送到身体各部分去的血管。静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管。毛细血管是连通最小的动脉和静脉的血管
2
动脉
静脉
毛细血管
人体的血管共有三种类型： 、 和 。
动脉
毛细血管
静脉
管壁特点 管径 血流速度 血流方向 分布 图示 模式图
动脉 较　　，弹性大 较大 快 把血液从心脏送到身体各部分(即“离心”) 一般分布较深，但也有些分布较浅，比如颈部和腕部内侧能摸到搏动的血管就是动脉 由主干流 向分支
静脉 较薄，弹性小 大 慢 将血液从身体各部分送回心脏(即“回心”) 有些分布较深，也有些分布较浅，我们看到的手臂上的“青筋”就是分布较浅的静脉 由分支流 回主干
毛细血管 非常薄，只由　 层扁平的　 　细胞构成 最小，只 允许　 单行通过 最慢 连接最小的动脉和静脉 分布最广，遍布全身各处组织中 红细胞单行通过
2.三种血管的特点及功能是什么？(P57-59)
(1)三种血管的比较
厚
一
上皮
红细胞　
(2)血液在三种血管的流动方向是怎样的？
动脉→毛细血管→静脉。其中肾小球较为特殊，其血流方向为入球小动脉→毛细血管→出球小动脉。
心脏
静脉
毛细血管
动脉
(3)毛细血管适于物质交换的特点有哪些？
①数量最多，分布最广，遍布全身各处组织中。
②管壁非常　 　，只由一层扁平的　 　构成。
③内径很小，只允许　 　单行通过；血流速度最　　。
薄
上皮细胞
红细胞
慢
(4)所有的静脉中都有静脉瓣吗？
在四肢静脉的内表面，通常有防止血液倒流的　 　，并且下肢的静脉中的静脉瓣多于上肢。并不是所有的静脉中都有静脉瓣。
静脉瓣
要充分理解这个概念，我们需要通过以下4个问题来进一步探究。
1.ABO血型系统分为哪几种血型？(P69)
ABO血型系统包含四种血型，即　　型、　　型、　　型、　　型。
概念 ABO血型系统包含A型、B型、AB型和O型。安全输血应以输同型血为原则
3
A
B
AB
O
2.安全输血的原则是什么？(P70)
(1)输血应以输　 　为原则。在没有同型血可输而且紧急情况时，任何血型的人都可以缓慢地输入　　量的　　型血；AB型血的人，除可输入少量O型血外，也可缓慢地输入少量的A型血或B型血。大量输血时，仍需实行　 　输血。
(2)输血关系表
同型血
某人的血型 A B AB O
可接受的血型 A、O B、O A、B、AB、O O
可输给的血型 A、AB B、AB AB O、A、B、AB
少
O
同型
3.什么是成分输血？(P70)
成分输血是以“缺什么补什么”的原则，选择性地只输入血液中的某种成分，而不需要输入全血，从而提高血液的利用率。如：①贫血患者输入　 　；②血流不止患者输入　 　；③大面积烧伤患者输入　 ；④创伤性失血患者输入　 　。
4.什么是无偿献血？(P70)
我国实行无偿献血制度，提倡18~55周岁的健康公民自愿献血。健康成年人每次献血　 　毫升不会影响健康。
红细胞
血小板
血浆　
全血　
200~300
请阅读下列资料：
资料一：人体内的物质运输离不开血液。如果一次性失血过多，可能会危及生命。
资料二：中央电视台综合频道大型公益寻人行动《等着我》，是国家力量全民范围的公益寻人活动。旨在发挥国家力量，打造全媒体平台帮助更多人圆自己的寻人团聚梦，它通过DNA亲子鉴定，使不少失散多年的家人得以团聚。
资料三：目前科研人员已经研发出了管壁较厚的“三层仿生小口径人造血管”，模拟了人体小动脉血管的三层解剖结构，具有抗凝血性能强，不易形成血栓，自身支撑力强，不易吸瘪的特点。人造静脉血管尚未研制成功，在今后研制静脉血管应关注防止血液倒流的静脉瓣设计。目前来讲，毛细血管研究难度大，几乎无可替代。
资料四：当患者的血管彻底闭塞后，传统的药物和搭桥治疗将无法再起作用，这时就要用到人工血管。但传统的人工血管，价格昂贵、容易感染、有血栓风险。南开大学生命科学学院孔德领教授团队研发的高通畅、可再生的生物型小口人工血管，未来将解决这一难题，惠及心血管疾病患者。
资料五：每年的6月14日是世界献血者日。输血是抢救失血过多病人的有效措施之一。成分输血以“缺什么补什么”为原则，将血液的各种成分加以分离提纯通过静脉输入体内的治疗方法。它的优点明显，可以实现一血多用，节约血源，针对性强，疗效好，副作用少，也更利于保存和运输。
据此，完成典例和变式1—7题。
人体内的物质运输离不开血液。下列关于血液成分的叙述，错误的是( )
A.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板
B.血红蛋白在含氧量高的地方容易与氧分离
C.血浆具有运载血细胞和运输养料、废物的功能
D.患急性炎症时，白细胞数量明显高于正常值
典例 1
B
变式1　加入抗凝血剂的血液静置一段时间后，会看到血液开始出现分层现象，从上到下依次是( )
A.血浆、血小板、血细胞
B.白细胞和血小板、血浆、红细胞
C.血浆、白细胞、血小板
D.血浆、白细胞和血小板、红细胞
D
中央电视台综合频道大型公益寻人行动《等着我》，是国家力量全民范围的公益寻人活动。它通过DNA亲子鉴定，使不少失散多年的家人得以团聚。如图为显微镜下人的血细胞示意图，如果要从成熟的血细胞中提取DNA，应该选择图中的( )
A.① B.② C.③ D.④
变式2　血红蛋白的特性，决定了红细胞的
主要功能是( )
A.吞噬病菌 B.运输氧
C.运输养料和废物 D.促进止血
典例 2
A
B
目前科研人员已经研发出了管壁较厚的“三层仿生小口径人造血管”，模拟了人体小动脉血管的三层解剖结构。人造的动脉血管是如图所示的血管( )
A.a B.b C.c D.b和c
变式3　下列关于血管的叙述，错误的是( )
A.动脉把血液从心脏运送到全身各处
B.毛细血管分布最广，内径很小，红细胞单行通过
C.血液的流向为静脉→毛细血管→动脉
D.手臂上的“青筋”是静脉血管
典例 3
A　
C　
南开大学生命科学学院孔德领教授团队研发的高通畅、可再生的生物型小口人工血管。如图表示人体内部分血管及血流方向，下列说法错误的是( )
A.A、C血管中的成分可能是一样的
B.如果A血管内流的是静脉血，C血
管内流的一定是动脉血
C.若B是毛细血管，A、C可能都是小动脉
D.B血管管壁只由一层上皮细胞构成，适于进行物质交换
典例 4
A
变式4　甲、乙分别为用显微镜观察人血的永久涂片和小鱼尾鳍内血液的流动视野图。下列叙述正确的是( )
A.甲中①体积最大，数量最多
B.甲中②呈红色，都有细胞核
C.乙中③在血管④中单行通过
D.根据血流方向判断⑤是小静脉
C
输血是抢救失血过多病人的有效措施之一，某急需输血的严重贫血患者是A型血，下列表述正确的是( )
A.只需输入血浆 B.应输入浓缩的血小板悬液
C.以输A型血为原则 D.紧急时可缓慢输入少量AB型血
变式5　某人因外伤失血过多入院治疗，其间输入过少量的A型血和B型血。此人的血型是( )
A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型
典例 5
C 　
D 　
(2022·郴州)成分输血以“缺什么补什么”为原则，避免了血液的浪费。给大面积烧伤病人补充血液丢失的成分时，应输入的是( )
A.血浆 B.红细胞 C.白细胞 D.血小板
变式6　输血是抢救失血过多病人的有效措施之一。现代医学已经发展到能够进行成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分。若严重贫血患者运输氧气功能不足，治疗时应输入( )
A.全血 B.红细胞 C.血小板 D.血浆
典例 6
A　
B
(2024·益阳改编)每年的6月14日是世界献血者日。下列关于献血与输血的叙述，错误的是( )
A.患有新冠肺炎、猴痘、肺结核等传染病的病人禁止献血
B.治疗严重贫血患者时，只需要输入的血液成分是血小板
C.健康成年人每次献血200~300毫升是不会影响健康的
D.成分输血可降低不良反应的发生率，也可避免血液浪费
典例 7
B
变式7　下图为血管关系示意图，请据图回答问题：
(1)请判断图一②的血管类型是　 　，并结合图二说出你的判断依据：　 。
(2)我们生病输液时，针尖刺入的血管类型是图一中的　 　(填序号)。
(3)图一中血流速度最快的血管是　 　(填序号)。
(4)若图一中的②分布于肺泡的周围，那么从③中流出的是　 　血。
毛细血管
红细胞单行通过(或血管壁由一层扁平的上皮细胞构成)　
③
①
动脉
(一)思维模型构建
①　
②
③
④　
⑤　
⑥　
⑦
氧气
白细胞　
止血
动脉
由分支流向主干
O
同型血　
(二)一“境”到底，本课小结
结合“创设情境”中的内容，血管有哪几种类型？血管内的血液由什么组成，其功能是什么？
答：血管有动脉、静脉和毛细血管。血液由血浆和血细胞构成，血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成。血液不仅具有运输作用，而且还具有防御和保护作用。

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