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第四章 免疫调节
第2节：特异性免疫（第2课时）
新冠肺炎重症患者肺部影像3D，可见明显看到纤维化特征，称为“白肺”。其原因是病毒会通过呼吸道侵入肺部细胞，免疫系统会对这些被感染的细胞进行攻击，使其裂解死亡，造成肺部纤维化。
体液免疫通过抗体的作用，消灭体液中游离的病原体。
体液免疫主要消灭哪里的新冠病毒？
抗体能进入肺部细胞对抗病原体吗？
抗体不能进入细胞中
情景三:
病毒只有侵入细胞才能增殖，而有一些致病细菌如结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等，也是寄生在宿主细胞内的。一旦病原体进入细胞，抗体就无能为力了。
病毒
结核分枝杆菌
麻风分枝杆菌
当病原体进入细胞内部，主要靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”
细胞免疫
三：细胞免疫
①细胞免疫的作用对象是什么？
②参与细胞免疫的细胞有哪些？
③细胞毒性T细胞活化需要什么条件？
④细胞毒性T细胞的作用是什么？
⑤活化后的细胞毒性T细胞如何变化？
⑥靶细胞裂解后，病原体的去向哪里？
⑦参与细胞免疫识别抗原的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？
⑧在细胞免疫过程中，能增殖分化的细胞有哪些？
阅读P73-74，回答下列问题
抗原呈递细胞
（如树突状细胞）
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
(1)细胞免疫过程分析
增殖、分化
②参与细胞免疫的细胞有哪些？
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
三：细胞免疫
①细胞免疫的作用对象是什么？
靶细胞(被病原体侵 染的细胞)
衰老、受损的细胞、癌细胞
异体器官移植的细胞
抗原呈递细胞
（如树突状细胞）
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
靶细胞的刺激
细胞因子的促进
③细胞毒性T细胞的活化需要的条件？
具有效应功能的细胞毒性T细胞能识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞或癌细胞等。
三：细胞免疫
④细胞毒性T细胞的作用是什么？
抗原呈递细胞
（如树突状细胞）
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
细胞毒性T细胞可以分泌颗粒酶和穿孔素。穿孔素可以在靶细胞膜上“打孔”，颗粒酶通过“孔”快速进入靶细胞内部，激活靶细胞内与凋亡相关的酶，促进靶细胞凋亡，病原体释放出来。
细胞凋亡
细胞毒性T细胞
靶细胞
靶细胞
细胞毒性T细胞
穿孔
相关信息
靶细胞的裂解是 (填“细胞凋亡”或“细胞坏死”)过程。
⑤活化后的细胞毒性T细胞如何变化？
分裂并分化, 大部分形成新的细胞毒性T细胞, 小部分形成记忆T细胞
抗体与病原体结合；
三：细胞免疫
⑥靶细胞裂解后，病原体去向是？
病原体被其他细胞吞噬
抗原呈递细胞
（如树突状细胞）
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
有特异性: 辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞；
无特异性: 抗原呈递细胞(主要是吞噬细胞）
⑦参与细胞免疫识别抗原的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？
辅助性T细胞、细胞毒性T细胞(刚活化的)、记忆T细胞
⑧在细胞免疫过程中，能增殖分化的细胞有哪些？
三：细胞免疫
抗原呈递细胞
（如树突状细胞）
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
请结合图4-7和P73用文字和箭头，构建细胞免疫流程图，
(2)细胞免疫模型构建
病原体
入侵
组织细胞
靶细胞
刺激
细胞毒性
T细胞
细胞毒性
T细胞
记忆
T细胞
增殖
分化
与靶细胞接触，使其裂解、死亡并释放抗原
抗原
呈递细胞
被吞噬
辅助性
T细胞
呈递
细胞因子
同种靶细胞
三：细胞免疫
1.下图是人体对某种病毒的部分免疫过程，a~g代表不同的物质，Ⅰ~Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞（辅助性T细胞）是T细胞的一种。下列叙述正确的是（ ）
A．病毒侵入人体后只有细胞
免疫发挥作用
B．再次接触该抗原时，Ⅳ、
Ⅵ细胞都能迅速增殖分化
C．T细胞只在细胞免疫中起作用
D．图中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ均具有特异性识别功能
课堂检测
B
2.下图为人体内细胞免疫的部分过程，其中甲、乙和丙表示相应的物质。下列叙述错误的是( )
A.图中细胞均能识别抗原，体现了细胞膜的信息交流功能
B.巨噬细胞具有吞噬、处理病原体并呈递抗原的功能
C.图中所示的免疫细胞均由淋巴干细胞分化而来
D.若仅在丙的作用下，细胞毒性T细胞不能大量增殖
课堂检测
C
3.如图是细胞免疫的概念图，下列有关叙述不正确的是( )
A.X细胞吞噬抗原后，会将抗
原信息暴露在细胞表面，以便
呈递给其他免疫细胞
B.虚线部分只发生在相同抗原
再次入侵机体时
C.①过程表示辅助性T细胞可通过增殖分化形成细胞毒性T细胞
D.②过程中记忆T细胞受抗原刺激后细胞周期变短
课堂检测
C
结合图4-6和图4-7，讨论以下问题。
1.体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
思考 讨论
体液免疫与细胞免疫的关系
体液免疫
细胞免疫
依靠细胞毒性T细胞识别宿主细胞表面分子的特异性变化，保证针对某种病原体的特异性。
两个信号保证针对某种病原体特异性
病原体与B细胞接触形成的第一信号
辅助性T细胞传递的第二信号
在体液免疫中，辅助性T细胞能够传递信息，激活B细胞，并保证浆细胞的特异性。同时，辅助性T细胞释放的细胞因子能促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化。通过辅助性T细胞，体液免疫和细胞免疫协调配合，共同维持机体稳态。
2.有人说，辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。你认同这一观点吗？请说出你的理由。
思考 讨论
体液免疫与细胞免疫的关系
3.体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方
①辅助性T细胞的介导作用能够使两者密切配合。
②两者相互配合清除病原体
体液免疫产生抗体，能消灭细胞外液中的病原体；
侵入细胞内的病原体，靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体失去藏身之所，体液免疫就才能发挥作用
思考 讨论
体液免疫与细胞免疫的关系
项目 体液免疫 细胞免疫
参与细胞 、 、辅助性T细胞、 、 等 、抗原呈递细胞
、 、巨噬细胞等
作用对象 侵入内环境的 ; 被抗原侵入的 、自身突变细胞和异体的移植组织、器官等
作用方式 浆细胞产生 与相应的抗原 结合 与靶细胞密切接触
联系 (1) 的介导作用能够使两者密切配合。 (2)两者相互配合清除病原体 ①体液免疫产生 ，能与细胞外液中的病原体特异性结合； ②消灭侵入细胞内的病原体，要靠 免疫将靶细胞 ，使病原体失去藏身之所，此时 免疫就又能发挥作用了。 B细胞
抗原呈递细胞
浆细胞
记忆B细胞
抗原
特异性
抗体
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
记忆T细胞
宿主细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
抗体
细胞
体液
裂解
1.细胞免疫和体液免疫的协调配合
类型 作用
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
B细胞
浆细胞
记忆B细胞
记忆T细胞
细胞因子
抗体
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化
促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化
再次受到相同抗原刺激后分裂、分化为浆细胞和记忆B细胞
分泌抗体,参与体液免疫
分裂、分化形成浆细胞和记忆B细胞
识别抗原,增殖分化成细胞毒性T细胞和记忆T细胞,与靶细胞密切接触使其裂解、死亡并释放抗原
分泌细胞因子,参与体液免疫和细胞免疫
摄取、加工处理抗原并呈递抗原
免疫调节过程中相关免疫细胞、免疫活性物质的功能总结
相同抗原刺激立即分化为细胞毒性T细胞迅速高效产生免疫反应
1.下列关于辅助性T细胞作用的叙述，全部正确的一组是( )
①处理抗原　②参与体液免疫　③识别抗原　④分化成细胞毒性T细胞　⑤激活B细胞　⑥分泌细胞因子　⑦产生抗体　⑧参与细胞免疫
A.①②③④⑤ B.①②③④⑧
C.②③⑤⑥⑧ D.②④⑤⑥⑧
课堂检测
C
2.下图为人体对某病毒部分免疫过程的示意图，Ⅰ～Ⅶ表示不同的细胞，Th细胞为辅助性T细胞，a～d表示不同的物质。下列叙述正确的是( )
A.病毒侵入人体后，机体的体液免疫和细胞免疫相互配合清除病毒
B.Th细胞表面的特定分子发生变化
与Ⅴ结合，是激活Ⅴ的第一信号
C.再次接触同种抗原时，Ⅳ、Ⅵ和
Th细胞能迅速增殖、分化
D.图中c是细胞因子，d为抗体，Ⅱ
～Ⅶ均能特异性识别抗原
A
课堂检测
3.下图表示人体的特异性免疫过程，其中细胞a是巨噬细胞。回答下列问题：
(1)当病原体侵入宿主细胞
后,需要通过图中的 (
填数字序号)免疫将靶细胞
裂解，释放出病原体,然后
通过 (填数字序号)
免疫，抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，最后由吞噬细胞吞噬消灭。
(2)图中能特异性识别抗原的细胞有 （填字母），可以进行增殖和分化的细胞有 （填字母）。图中的免疫活性物质是由 （填细胞的具体名称）分泌的。
①
②
b、c、d、e、g
b、c、d、e、g
辅助性T细胞和浆细胞
课堂检测
3.下图表示人体的特异性免疫过程，其中细胞a是巨噬细胞。回答下列问题：
(3)二次免疫过程中细胞有
(填细胞
具体名称)两个来源,细胞 f
内加工运输“某物质”需要
(
答出三个)等细胞器参与。进行器官移植时使用免疫抑制剂主要是用来抑制图中的 （填数字序号）免疫，提高移植器官的成活率。
B细胞和记忆B细胞
内质网、高尔基体和线粒体
①
《神经调节和体液调节的关系》中，水盐平衡调节和体温调节两个实例证明了神经系统如何调控内分泌系统？
神经系统通过反射弧促进TRH、
上腺素和抗利尿激素释放调控内分泌系统
内分泌系统能调控神经系统。
甲状腺激素具有提高神经兴奋性的功能。
内分泌系统能调控神经系统吗？可以举出哪些实例？
2.绘制神统、内分泌系统和免疫系统的关系图
神经、内分泌系统通过激素等信息分子相互调节。
资料分析
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺激素等
图示调节过程说明神经系统、内分泌系统和免疫系统具有何关系？
应激反应
下丘脑
垂体分泌促肾
上腺皮质激素
( ACTH )
糖皮质激素
肾上腺
抑制
辅助性T细胞
细胞因子
在治疗新冠肺炎重症患者时，有专家提出可借鉴SARS经验用糖皮质激素降低免疫能力，缓解免疫系统对肺部细胞的破坏;
资料分析
糖皮质激素等
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺激素等
2.绘制神统、内分泌系统和免疫系统的关系图
乙酰胆碱 促进淋巴细胞和
巨噬细胞增殖
白细胞介素和肿瘤坏死因子 作用于下丘脑神经细胞
干扰素 抑制内分泌系统功能
干扰素等
乙酰胆碱等
白细胞介素、肿瘤
坏死因子等
根据表中结果，将右侧关系图补充完整。
糖皮质激素等
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺激素等
资料分析
下表为乙酰胆碱（神经递质）对免疫细胞的的影响和白细胞介素、干扰素等细胞因子对神经系统、内分泌系统的影响：
2.绘制神统、内分泌系统和免疫系统的关系图
神经递质
激素
细胞因子
神经系统：快速精确反应
内分泌系统：持久广泛调节
免疫系统：防御、自稳和监视
①信息分子是连接不同系统的“桥梁”。
②神经、内分泌和免疫系统功能上相辅相成。
干扰素等
乙酰胆碱等
白细胞介素、肿瘤
坏死因子等
糖皮质激素等
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺激素等
2.绘制神统、内分泌系统和免疫系统的关系图
3.比较神经调节、体液调节和免疫调节
调节 方式 信息 分子 来源 靶细胞或 作用部位 化学
本质
神经 调节
体液 调节
免疫 调节
神经
递质
突触前
膜释放
突触
后膜
有机物
无机物
激素
内分泌
细胞
靶器官
靶细胞
蛋白质和多肽类、氨基酸衍生物类、固醇类
抗体
细胞
因子
浆细胞
主要为辅
助性T细胞
抗原
B细胞、细胞毒性T细胞等
蛋白质
蛋白质或糖蛋白
体液免疫和细胞免疫的协调配合
细胞免疫
神经系统、内分泌系统与免疫系统的相互关系
构建网络
细胞免疫概念
细胞免疫过程分析
细胞免疫模型构建
体液免疫
干扰素等
乙酰胆碱等
白细胞介素、肿瘤
坏死因子等
糖皮质激素等
神经
系统
免疫
系统
内分泌系统
TRH等
甲状腺激素等

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