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(共26张PPT)
第6单元 第14章 人体内的物质运输
分析血常规化验单及血型与输血
第1节第2课时
学习目标
01
学会分析血常规化验单，知道贫血的病因、症状及治疗方法 (重点)。
02
说出人体的血量与输血的关系。
03
了解常见的ABO血型类型，说出人体输血与血型的关系，知道安全输血的基本原则(重点)。
为什么血液化验可以作为判断是否健康、诊断疾病的重要依据呢？
体检时一般都需要做血常规检验。医生通过分析血液中不同成分的数据与正常值的差别，初步判断被检查者的身体健康状况及可能患有的疾病。
情境导入
对血液成分进行的化验检查
血常规化验单
分析血常规化验单
“发炎”
变形运动
吞噬细胞
出现炎症时白细胞数量会明显增多。一个白细胞处理5～25个病菌后就会死亡，死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。
发炎后形成脓液的原因是什么？
讨论
分析血常规化验单
贫血
(1)病因：贫血患者体内红细胞或者血红蛋白的含量低于正常值。
(2)类型：贫血中常见的是缺铁性贫血。
(3)铁是血红蛋白的重要组成成分，缺铁性贫血患者的体内缺少铁会引起血红蛋白的含量显著降低，从而导致血液运输氧的能力降低，影响体内各器官的正常生理活动。
(4)症状：缺铁性贫血患者经常表现出精神不振、疲劳、头晕、面色苍白等症状。
(5)治疗：缺铁性贫血患者除根据医嘱积极治疗外，还可以适当多食用含蛋白质和铁丰富的食物，如动物肝脏、鱼类、禽类等。
分析血常规化验单
(1)李某血常规化验单中的各项数值是否正常？可能患有哪些疾病？
(2)贫血时，患者表现出面色苍白、头晕、精神不振、身体消瘦、肌肉无力等症状。你知道贫血患者在饮食中应当注意些什么吗？
合作探究
白细胞数量高于正常值，可能患有炎症；红细胞数量低于正常值，可能患贫血。
在饮食中应多食用一些含铁和蛋白质丰富的食物。
姓名：李某　性别：男　年龄：35 化验项目 结果 参考值
WBC(白细胞) 26×109个/L (4～10)×109个/L
RBC(红细胞) 1.8×1012个/L (4.0～5.5)×1012个/L
HGB(血红蛋白) 135 g/L 120～160 g/L
PLT(血小板) 198×109个/L (100～300)×109个/L
分析血常规化验单
思考
大量出血的人，需要输血来进行抢救，这是什么原理呢？
血型与输血
卡尔·兰德施坦纳
B
C
A
发现了ABO血型系统，将人的血型分为A型、B型、AB型、O型四种类型
ABO血型系统的确立，为安全输血提供了可靠的依据
人类的血型系统有多种，但临床上最重要的就是ABO血型系统
除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Rh血型系统等。
血型与输血
血型与输血
A型 B型 AB型 O型
A型 不凝集 凝集 凝集 不凝集
B型 凝集 不凝集 凝集 不凝集
AB型 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集
O型 凝集 凝集 凝集 不凝集
四种血型血液之间的凝集关系
在输血前，首先应该鉴定供血者和受血者的血型，如果血型不符，输入的血液会使受血者的红细胞凝集成团，从而堵塞毛细血管，阻碍血液流动，甚至危及生命。
血型与输血
交叉配血
红细胞
血清
血清
红细胞
献血者
受血者
引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果。
红细胞凝集会有什么危险吗？
讨论：
血型与输血
输血的原则：
输同型血为原则
只有在没有同型血且十分紧急的情况下，才能输入少量的异型血。
考虑：献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应。
血型与输血
失血与健康
血量维持人体生命活动的正常进行
血量：
成年人体内的血量大致相当于本人体重的7%～8%。
一个体重为60 kg的健康人，体内的血液总量通常为4.2～4.8 L。
成年人血量
短时期内恢复
头晕、心跳、眼前发黑、出冷汗
出现生命危险，需要输血
少量失血
超过800-1000毫升
超过1200-1500毫升
血型与输血
血量的分配
1.不同器官在同一时间内的血流量不一样。
2.同一器官，在不同状态下的血流量不同。
3.血液总是更多地流向功能活跃的器官。
在一般情况下，人体一次失血不超过血液总量的10%，对身体不会有太大的影响，丧失的血浆成分和血细胞在大约1个月内能够得到补充。
为什么少量失血不需要输血？
讨论：
血型与输血
成分输血：
根据病人的血液中缺乏的成分进行输血。
提高了治疗效果
降低了不良反应
避免了血液浪费
优点
分析下临床上根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。对于贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者，应分别输入血液的哪种成分？
合作探究
贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者分别输入血液的红细胞、全血、血浆、血小板。
血型与输血
1998年10月1日 《中华人民共和国献血法》。
18~55周岁符合体检标准的健康公民自愿献血。
200～400mL。
何时实行无偿献血制度？
什么样的人可参加献血？
一次献血量是多少？
倡导无偿献血
血型与输血
项目 红细胞 白细胞 血小板
形态特点
有无核
数量
主要功能
异常表现
两面凹的圆饼状
圆球状
个体最小，形状不规则
成熟红细胞无细胞核
有
无
最多
最少
较少
运输氧和二氧化碳
防御和保护作用
止血和加速凝血
贫血
炎症时数量增多
数量少会出现异常出血；
数量过多，易形成血栓
回顾总结对三种血细胞进行比较
血型与输血
课堂小结
输血的依据：ABO血型系统
血常规化验单
发炎：白细胞数量增多
贫血：红细胞数量少或血红蛋白含量少
血量
体重的7%～8%
维持人体生理活动的正常进行
输血
输血时应该以输同型血为原则
无偿献血制度
血常规化验单及血型与输血
1．如下表是杨女士在医院体检时检验报告单中的部分数据，分析她可能存在的问题是(　　)
血液细胞计数(109个/L)
A.无能力抵抗疾病 B．皮肤划伤小口后会出血不止
C．心跳不规则 D．组织细胞中氧含量较低
D
挑战闯关
解析：由题表可知，杨女士的红细胞含量过低，患有贫血，影响了血液对氧气的运输，会导致组织细胞中氧含量较低。
红细胞 白细胞 血小板
正常 3 500～5 000 4.0～10.0 100～300
杨女士 2 810 8.1 270
2．据下表判断，可能患急性肠胃炎的是(　　)
B
挑战闯关
解析：乙同学的白细胞计数大于参考值，白细胞有的能做变形运动，游走于组织细胞之间，吞噬病菌，其功能是防御和保护，若人体有炎症时，白细胞数量会增多，B符合题意。
姓名 检查项目 检查结果 参考值
甲 红细胞计数(RBC) 2.8×1012个/L 3.5×1012～5.5×1012个/L
乙 白细胞计数(WBC) 27×109个/L 4.0×109～10．0×109个/L
丙 红细胞计数(RBC) 3.8×1012个/L 3.5×1012～5.5×1012个/L
丁 白细胞计数(WBC) 5.5×109个/L 4.0×109～10.0×109个/L
A.甲 B．乙 C．丙 D．丁
3．假如正常人血液中的红细胞、白细胞、血小板的数量分别为a、b、c，某人去医院进行身体检查时，检测到的三种血细胞的值分别用X、Y、Z表示，它们之间的关系如下表所示：
则此人的健康状况是(　　)
A．正常 B．患有贫血
C．体内有炎症 D．患有遗传病
B
挑战闯关
项目 参考值 检测值 参考值与检测值的关系
红细胞 a X a>X
白细胞 b Y b＝Y
血小板 c Z c＝Z
4．(2024·河北改编)2023年，全国无偿献血的人次和献血总量均创历史新高。下列有关无偿献血的说法，错误的是(　　)
A．献血前应鉴定血型
B．献血前要洗净双臂，可以大量饮水
C．献血后应适当多摄入蛋、奶等食物
D．献血后体内血液成分短期内可恢复正常
B
挑战闯关
解析：献血前洗净双臂是为了防止血液污染；献血前不能大量饮水，否则会稀释血液，影响所献血液的质量。
5．无偿献血是合格健康公民的义务，危急时刻可以挽救他人的生命。下列有关输血与血型的叙述，不正确的是(　　)
A．输血时，如果血型不符，输入的血液会使受血者的红细胞凝集成团
B．成年人血液总量通常为体重的70%～80%
C．我国提倡18～55周岁的健康公民自愿献血
D．一个健康成年人一次献血200～400毫升不会影响健康
B
挑战闯关
6．李阿姨常有脸色苍白、头晕乏力的症状，近来腮腺区肿痛，到医院抽血检验，下表是李阿姨验血的部分结果，请分析回答下列问题：
挑战闯关
检查项目 结果 参考值 单位
红细胞 2.7 3.5～5.0 ×1012个/L
血红蛋白 82 110～150 g/L
白细胞 12 4.0～10.0 ×109个/L
血小板 2.5 1.0～3.0 ×1011个/L
(1)在人体内血红蛋白存在于______细胞中，其主要功能是运输_____。
(2)经医生诊断，李阿姨患有急性腮腺炎，诊断依据之一是：检验单上她的________数量过多。
(3)李阿姨的___________数目过少和血红蛋白的含量过少，可能患有________，除了吃医生开的药物外，在饮食上应多吃一些富含________和________的食物。
红
氧
白细胞
红细胞
贫血
铁
蛋白质
本 课 结 束

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