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第七课 保持洁身自好,谨防性传播疾病
一天早上,九(3)班的小张同学上厕所时发现内裤上有黄色液体,排尿时还
感觉到有些疼痛。接着他发现自己上厕所的次数非常频繁,过了两天,他去医院
一检查,被告知患上了淋病。从医生手里接过检查报告单,看见“淋病”二字时,
小张觉得天都塌了。在追溯原因时,小张忽然想起上周末同学生日,他和几个同
学去了一个公寓聚会,晚上洗澡时发现忘了带毛巾,他就用了公寓配的毛巾擦
身。医生说:“那可能就是这个原因。淋病的传染源淋菌一般可以在潮湿条件下
存活十几个小时甚至几天,接触过被污染的毛巾、衣裤、床上用品等,都有可能被
感染……”
小张由于缺乏自我安全保护意识,导致患上了性传播疾病。性传播疾病是
什么 是通过哪些方式传播的呢 作为青少年的我们,在日常生活中应该如何
预防 下面,让我们一起来了解相关内容。
性传播疾病在我国正在迅速蔓延,目前已跃居第二大常见传染病,波及城市
和农村,患者多为青壮年。病种以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒为主,
艾滋病病毒(HIV)感染者人数也在不断增加。
一、常见性传播疾病的种类
1.性传播疾病的定义
《性病防治管理办法》明确指出,重点防治的性传播疾病有梅毒、淋病、尖锐
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湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染,以及传播途径包括性接触的艾滋
病等。
青少年认知成熟度较低,初次性行为年龄不断提前,面临较高的性传播疾病
感染风险。青少年感染性传播疾病不仅对个人产生严重的心理、生理危害,而且
会影响社会治安,对社会经济造成损失。
2.常见性传播疾病类型
(1)梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的一种系统性、慢性性传播疾病,会引起人体
多系统、多器官的损害。它主要通过性交传染,偶尔通过接吻、哺乳、接触有传染
性损害病人的日常用品而传染。早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期可造成心
血管、中枢神经系统、骨骼及眼部等多器官组织的病变。
梅毒一般划分为三个阶段:一期、二期、三期。
一期梅毒,发生于不洁性交后约2~4周,常发生在外生殖器部位,少数发生
在唇、咽、宫颈等处。
二期梅毒,一般是在感染后7~10周。早期表现症状与流感相似,患者会出
现头痛、乏力、恶寒、低热、食欲差、肌肉及骨关节疼痛、全身淋巴结肿大等症状,
随着病情发展,常常出现皮肤黏膜损害、骨损害、眼梅毒等。
三期梅毒,也就是晚期梅毒。这个时期表现出病程长、易复发的特点,除皮
肤黏膜损害外,病毒常侵犯多个脏器。如三期的眼梅毒,常常出现虹膜睫状体
炎、视网膜炎及角膜炎等。
(2)淋病
淋病是由淋菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播
疾病。
潜伏期淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段。
第一阶段,侵入尿道,需36小时方能深入黏膜下层开始生长。
第二阶段,发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期。
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第三阶段,排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素
的反应,开始出现临床症状。一般来说,临床症状在感染后72小时之后发生。
(3)尖锐湿疣
尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。
尖锐湿疣病毒在体外最长能存活48小时,但是在干燥环境或者有阳光的环
境中,5分钟内就会死亡。它的潜伏期平均为3个月,多见于性活跃的青年、中
年男女,发病高峰年龄为20~25岁。一般在发病3~5个月的男女患者中传染
性最强,在性接触后不久即会发病。由于尖锐湿疣初期时不痛不痒,皮疹也不明
显,多数患者一般无症状。
(4)生殖器疱疹
生殖器疱疹是我国常见性传播疾病之一。它是由单纯疱疹病毒(HSV)感
染所引起的,单纯疱疹病毒可以分为两种,分别是 HSV 1和 HSV 2。
原发性生殖器疱疹:感染潜伏期约为3~5天,患处先有烧灼感,出现红斑,
很快在红斑的表面发生3~10个成簇分布的小水疱,数日后成为小脓疱,破溃后
形成糜烂面和浅溃疡,局部红肿,有烧灼样疼痛。复发性生殖器疱疹:常发生于
原发性生殖器疱疹后1~3个月内。由 HSV 2感染引起,患者复发率较高,发作
的频率也较高。
(5)生殖道沙眼衣原体感染
生殖道沙眼衣原体感染是指由沙眼衣原体引起的一种性传播疾病,患病后
主要表现为泌尿生殖道部位炎症。很多感染者无明显临床表现,但有可能引起
严重的后遗症。
(6)艾滋病
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体为人类免疫缺陷病毒
(HIV),亦称艾滋病病毒。目前,艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重要公
共卫生问题。艾滋病病毒本身并不会引发任何疾病,但它会破坏人体免疫系统。
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当免疫系统被艾滋病病毒破坏后,人体就容易感染其他的疾病,这种无法抵抗其
他疾病的状态和感染上其他疾病后表现出来的综合症状就是艾滋病。
艾滋病的传染源是被 HIV 感染的人,包括 HIV 感染者和艾滋病患者。
HIV病毒主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和
乳汁等体液中。一般有三种传播途径:第一种,经性接触(包括不安全的同性、异
性和双性性接触);第二种,经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不符
合安全规范的介入性医疗操作、文身等);第三种,经母婴传播(包括母亲在孕期、
分娩、哺乳等环节将病毒传给婴儿)。
图1 梅毒螺旋体 图2 淋菌
图3 人乳头瘤病毒 图4 单纯疱疹病毒
图5 生殖道沙眼衣原体病毒 图6 世界艾滋病日宣传海报
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二、性传播疾病常见的传播方式
1.性途径传播
包括接吻、触摸在内的性行为均可传播。例如,艾滋病病毒、支原体、衣原
体、阴道滴虫等多种病原体可存在于阴道分泌液和精液中,性伴侣一方患病就能
通过性行为传染给对方;而梅毒和生殖器疱疹的病原体虽不存在于精液中,但可
通过皮肤黏膜的直接接触传染对方。女性比男性更容易感染性传播疾病。
2.非性接触传播
性病患者的分泌物中有大量病原体,间接接触被病原携带者或病人泌尿生
殖道分泌物污染的衣服、用具、物品、被褥、便器等也可能被感染。
3.血源传播
艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒感染均可通过输血传
播。输注含有上述病原体的血液,其传染概率一般可高达95%以上,而且潜伏
期短,发病快,症状严重,并发症多。丙型肝炎可否通过性接触传播目前尚无
定论。
4.母婴传播
(1)胎内感染:梅毒螺旋体、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒等可
通过胎盘传染胎儿,造成胎内感染。胎儿感染一般发生在妊娠4个月以后。艾
滋病病毒可穿过绒毛羊膜进入羊膜腔,进而通过胎儿吞食羊膜液,或者病毒穿过
胎盘合胞体滋养层经血感染。梅毒经胎盘感染可引起胎儿流产、早产、死胎或出
生后死亡,即使婴儿存活,也常出现畸形、智力低下等疾病。单纯疱疹病毒可引
起胎儿死亡、流产、畸形、脑炎、宫内发育迟缓、白内障、先天性心脏病等。
(2)产道感染:一些性传播疾病虽然不能经胎盘传染,但胎儿通过产道时,可
以发生感染,例如新生儿淋菌性眼炎、非淋菌性婴儿结膜炎、新生儿肺炎等。
HIV也可经孕妇产道感染胎儿。
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(3)产后感染:产后哺乳和母婴间密切接触可引起婴儿感染。如果母亲为
HIV感染者,含 HIV的乳汁可致婴儿感染。
5.医源性传播
医疗操作所用器械未严格按要求消毒,可造成医源性感染。主要是未消毒
或消毒不彻底的注射器、手术器械以及刺破皮肤或黏膜的其他医疗器械,造成病
人之间、医患之间的传播,特别是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎的传播。
6.人工授精、器官移植
人工授精和器官移植可造成性传播疾病的传播,尤其是 HIV的传播。
一、预防为主
当前迅速发展的诊疗技术已能治愈多种性传播疾病,但多性伴和无保护性
行为的增加、资金不足和性伴侣不同步治疗等问题均使性传播疾病发病率在世
界多数地区居高不下。因此,性传播疾病控制预防仍是一项复杂而艰巨的系统
工程。可以从远离危险区、性行为前预防和性行为后补救三个方面,预防性传播
疾病。具体如下:
1.洁身自爱,避免婚前性行为。
2.性病还可以通过血液传播,所以接受输血要特别慎重。处理伤口、注射药
物时一定要到正规医院,使用一次性注射器。
3.养成良好生活习惯。一些个人生活用品,如牙刷、刮胡刀、浴巾等,必须自
己独用。因为刮胡刀极容易造成皮肤细小破损而成为传染艾滋病、其他性病和
肝炎的中介。还有最重要的一点就是不吸毒,坚决远离毒品。
预防性传播疾病,青少年一定要做到洁身自好,不要随意与他人共用私人物
品,避免婚前性行为。在需要输血时,一定要到正规的医疗机构,不要输入一些
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来源不明的血液。
艾滋病是可以通过血液传播的。使用未消毒的医疗器械有可能感染艾滋病
病毒,文身、打耳洞等,也可能感染艾滋病病毒。
二、外出旅游怎样预防性传播疾病
入住的旅馆卫生条件不好,一些不洁的用具将有可能成为性传播疾病的传
播源,如接触了被性传播疾病患者污染过的衣裤、被褥、毛巾、餐具、脸盆、浴缸、
牙刷、便桶、剃刀等,便有可能感染性传播疾病。这是因为有些性传播疾病的病
原体可以在一定条件下于体外生存一段时间,如果在它没有死亡的时候,人们接
触到了,就有可能染上疾病。
如梅毒螺旋体虽然在干燥的环境下可以很快死亡,但在潮湿的器具上却可
以存活数小时,如果人们在有外伤的情况下接触到这些物品,就有可能染上梅
毒,虽然概率很小,但不可不防。淋球菌在潮湿温暖的条件下在被污染的衣裤或
被褥上能够存活18个小时以上,如衣被上附着淋球菌的厚脓痂液,则其生存时
间可达数天之久。人们接触到含该菌的脓液,就有可能染上淋病。
因此,外出旅游一定要注意个人卫生,每天换洗内裤,换洗后的衣物最好在
阳台上晾晒,因为空气中的紫外线能够杀死一些病原体。
住宿时,应仔细检查一下房间里的被套、床单、毛毯等卧具是否洗涤消毒过,
是否更换过,看看卧具上有无污渍、毛发或皮屑等污物。尽量不使用公用浴巾和
毛巾,而应用自己随身带的毛巾或一次性的毛巾纸巾。
洗澡时最好选用淋浴,不要用浴盆,上厕所时应注意观察马桶圈上是否有污
迹,如有,则应立即用开水烫洗,然后用干净的毛巾或纸巾擦拭干净后再使用。
旅游归家后,应及时洗澡,换洗衣物,对换下来的衣物最好用开水浸泡一次。
因为诸如梅毒螺旋体、淋球菌、致病真菌等病原体不耐热,对日常使用的消毒剂
也敏感,故常规的处置手段就能够达到很好的消毒目的。
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很多人对性传播疾病羞于启齿或是谈之色变,这导致人们对其存在很多误
区,只有正确认识它,才能更好地免受其害。以下是对性传播疾病认识的常见
误区:
1.用两个安全套能更好地预防性传播疾病
错。虽然两个安全套听起来好像更安全,但并不能给人双倍的保护。而且,
因为两个安全套之间相互摩擦,可能导致安全套破裂或撕裂,反而失去保护
作用。
2.接触马桶盖可感染生殖器疱疹
错。生殖器疱疹是通过性交的方式传播的。引起生殖器疱疹的病毒无法在
体外长时间存活,所以不会因接触马桶盖感染生殖器疱疹。
3.避孕药有助于预防性传播疾病
错。避孕药不能阻碍性传播疾病,安全套才是最好的预防方法。每次发生
性关系时,都应正确佩戴安全套。
4.药物可以治疗所有的性传播疾病
错。有些性传播疾病可以用药物治愈,如淋病、衣原体感染等。但有一些性
传播疾病,如疱疹、HIV病毒等,会永远存在于体内,只是可用药物治疗相关
症状。
5.如果伴侣有性传播疾病,很容易看出来
错。并不是所有的性传播疾病患者都会表现出症状,有的需要到医院进行
检查才能确定是否患病。
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