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第 七 课 了解预防传染病的基本方法
正值早春,乍暖还寒,今天气温骤降,三年(2)班的同学们将门窗
紧闭,生怕冷风吹进教室。这节是班主任赵老师的课,赵老师一进入
教室便让靠窗的同学将窗户全都打开。
“老师,不要开窗,好冷呀!”小明摇头道,其他同学也叫苦不迭。
赵老师微微一笑:“同学们,现在正是传染病高发的季节,开窗通
风很重要,空气不流通的话,细菌与病毒会在教室里大量滋生,这样
大家很容易生病的!”
于是,同 学 们 将 窗 户 打 开 通 风,教 室 里 的 空 气 顿 时 变 得 清 新
多了。
冬春两季是传染病高发的季节,预防冬春季呼吸道传染病,开窗
通风很重要。开窗通风能保持室内空气的流动,可有效降低室内空
气中污染物的浓度,减少疾病传播的风险。户外空气质量较好时,早
中晚均可通风,每次时间在15~30分钟;户外空气质量较差时,通风
换气的频次和时间应适当减少。
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一、什么是传染病
顾名思义,传染病具有一定的传染性,可以在人群之间流行与传
播。造成传染病的病原微生物非常的多,包括细菌、病毒、支原体、衣
原体、立克次体、真菌、原虫等。
传染病在历史的长河中对人类的健康造成了很大的威胁。尤其
是在中华人民共和国成立以前,我国卫生条件比较落后,许多传染病
肆虐。随着时代的发展,在有效的防控措施下,相应的传染病得到了
很好的控制,甚至部分传染病已经被消灭。
传染病能在不经意间入侵人的身体,尽管现在的医疗条件越来
越好,但是有些传染病仍在人群中传播,特别是在传染病流行的时
节。所以我们不能放松警惕,要积极做好传染病的防治措施!
二、传染病流行的主要环节
传染病流行过程的发生需要三个主要环节,包括传染源、传播途
径和易感人群。
1.传染源。传染源是感染了病原体的人或者动物。
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2.传播途径。传播途径指病原体由传染源排出体外,传到易感
者之间所经历的途径。
3.易感人群。易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力、容易感
染上某种传染病的群体,也叫作易受感染的人群。不同疾病的易感
人群是不一样的。

传染病能够在人群中流行必须同时具备传染源、传播途径和
易感人群这三个基本环节,缺少其中任何一个环节,传染病就不
会流行。
传染病流行的时候切断三个基本环节中的任何一个环节,传
染病的流行即可终止:
1.控制传染源。比如对患有传染病的病人进行隔离,对传染
病人生活的场所进行消杀工作等。
2.切断传播途径。如患有消化道传染病的病人必须和正常
人分餐;预防新冠肺炎病毒要戴口罩;血液疾病,如乙肝、丙肝、艾
滋病等,应当从管理血源入手,防止带有病毒、病菌的人献血。
3.保护易感人群。如注射疫苗,营养均衡增强免疫力;引导
全民健身锻炼,增强体质等。
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三、传染病的四种常见传播途径
1.消化道传播。病原体通过消化道感染人体。病原体污染水或
食物,正常人因食用被污染的水或食物而被感染。正常人长期与患
有消化道传播的传染病人在一起吃饭或者共用水杯,病菌就有可能
通过消化道入侵人体。常见的通过消化道传播的传染病有细菌性痢
疾、手足口病、甲型肝炎等。
2.呼吸道传播。病原体通过呼吸道感染人体。病原体可以通过
病人咳嗽、打喷嚏、近距离说话排出的飞沫进入另一人体。常见的疾
病有麻疹、百日咳、猩红热、肺结核等。
3.虫媒传播。病原体被蚊虫等节肢动物携带,在被携带了病原
体的蚊虫叮咬后,人体会被感染,常见的有疟疾、乙型脑炎、丝虫病、
恙虫病等。
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4.接触传播。接触被病原体污染的水或者土壤时获得感染,如钩端
螺旋体病、血吸虫病、钩虫病;密切生活接触感染,比如麻疹、白喉、流感、
炭疽;不洁性接触感染,比如HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等。
四、常见的传染病
1.手足口病。手足口病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年
龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、
疱疹。手足口病是经消化道传播的传染病,使用公筷、勤洗手、不与
病人同桌吃饭可以有效预防手足口病。
2.麻疹。麻疹也是儿童较为常见的传染病之一,俗称“出疹子”。
病人先是发热、两眼发红、流泪、怕光,发病后3~4天身体逐渐出现红
色斑丘疹。先出现在耳后,逐渐蔓延到脸部、胸部、腹部、手和脚。2~5
天时症状最重;再过5天皮疹消退,症状减轻。麻疹是呼吸道传播的传
染病,病人口、鼻、咽、眼结合膜分泌物、痰液中含有病毒,可通过咳嗽、
打喷嚏将病毒传染给别人。主要的预防措施是接种麻疹疫苗。
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3.水痘。水痘是婴幼儿或较大一点的儿童易患的一种轻症急性
传染病,传染性很强。水痘通常以皮肤起水泡,有不同程度的发烧症
状为主要表现。接种疫苗是预防水痘的主要手段,疫苗可提供至少
14年的长期保护。
4.流行性感冒。流行性感冒简称流感,是一种季节性的急性呼
吸道传染病,好发于春冬季。流感的主要表现有发热、全身酸痛、咽
痛、咳嗽等症状。在流感多发的季节,应注意多通风、勤洗手、少
聚集。
5.流行性腮腺炎。流行性腮腺炎简称腮腺炎,俗称“痄腮”,是儿
童和青少年时期常见的呼吸道传染病,主要通过飞沫、直接接触、唾
液的吸入传播。四季均有流行,以冬春季常见。主要表现有发热、畏
寒、头痛、咽痛等全身不适症状。病人的一侧或双侧耳下腮腺肿大、
疼痛,咀嚼时疼痛感明显。
6.风疹。风疹,又称风痧、痧子等,是儿童常见的一种呼吸道传染病。
一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等形式传播。症见发热、咳嗽、流涕等,发热
1~2天后,开始出现疹子,疹子2~3天后可消退。由于风疹的疹子来得
快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。
7.狂犬病。狂犬病的病因是被受狂犬病感染的家畜和野生动物
咬伤或抓伤。狂犬病人表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性
瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名“恐水症”。狂犬病是一
种恶性传染病,一旦发病,死亡率几乎百分之百。然而我们也无须太
过紧张,当不慎被猫、狗等动物抓伤或咬伤后,如果能及时就医处理
伤口并接种狂犬疫苗,就可以有效避免狂犬病的发生。
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一、在传染病高发的季节,我们应该如何预防传染病
校园冬春季传染病多以呼吸道传播为主,部分通过消化道、接触
传播,容易在校园内发生暴发流行。需要我们注意的主要有:
1.新型冠状病毒肺炎、流行性感冒、手足口、水痘、流行性腮腺炎、猩
红热、结核病等呼吸道传染病,对于这几类传染病我们应该注意:
(1)科学佩戴口罩。佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要手段,
在上学、外出途中,乘坐公交和出租车等公共交通时应佩戴口罩,并
随身携带口罩。特别是我们有发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状时,必须
佩戴口罩,防止传染给别人。一次性口罩不能无限期、无限次使用,
一次性口罩使用时间一般不应超过4小时。
(2)保持良好的卫生习惯。勤洗手、勤剪指甲,不用污浊的毛巾
擦手;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮掩口鼻;咳嗽或打喷嚏后及
时洗手,尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口;避免与他人共用水杯、餐
具、毛巾、牙刷等物品。
(3)保持安全的社交距离。尽量减少到人群密集的场所活动,不
扎堆、少聚集,如必须前往商场、超市等人流量较大的公共场所时,要
科学佩戴口罩,与他人保持一米以上的社交距离。
(4)保持环境卫生和室内通风。如周围有呼吸道传染病症状病
人,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖。衣物、
被褥等要经常在阳光下暴晒。
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(5)增强免疫力。接种疫苗是预防传染病最有效、最科学、最经
济的手段。目前水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒和手足口(EV71
型)均可通过接种疫苗预防。多喝水、多吃蔬菜水果,可有效增加机
体的免疫能力。
2.诺如病毒、轮状病毒等感染导致的呕吐与腹泻
诺如病毒与轮状病毒都通过消化道传播,它们在疾病的表现上
非常相似,有腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头晕、发热等,其中最常见的是
呕吐与腹泻。对成人来说,腹泻的症状更多,而对于孩子来说,呕吐
的次数要多于腹泻的次数。
诺如病毒、轮状病毒都能造成大范围的感染,尤其是学校等人员
密集型场所,那么应该如何预防呢
(1)保持良好的手部卫生。饭前、便后、制作食物前应按照七步
洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是,消
毒纸巾和免洗手消毒剂对病毒无效,不能代替洗手。
(2)注意个人饮食卫生。蔬菜瓜果要彻底清洗干净,不喝生水,
不吃生食,尤其是生食海鲜。
(3)生病后须居家隔离。有相关的症状后须及时到医院就诊,若
已确诊,应住院或者居家隔离到症状完全消失后3天。隔离期间勤
洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人近距离接触。
二、七步洗手法
口诀:内、外、夹、弓、大、立、腕。
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三、预防疾病谚语
干干净净,吃了没病。
生吃瓜果要洗净,吃得卫生少生病。
要想身体好,吃饭别太饱。
暴饮暴食易生病,定时定量保安宁。
不喝酒、不吸烟,病魔见了都靠边。
疫苗的诞生
16~18世纪,天花是西方最严重的传染病。然而乡村挤乳女工
却从不为感染天花担忧。原来,女工们不会被天花感染是因为女工
们从牛身上感染了牛痘。牛痘是一种与天花类似的疾病,但病情要
温和得多。为什么感染过牛痘的女工们不会感染天花呢 医生爱德
华·詹纳几乎用了20年来研究这个问题。
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1796年5月,爱德华·詹纳做了一个实验。他从受感染的挤乳
女工手上取得牛痘脓液,接种到一个8岁健康男孩身上,正如爱德
华·詹纳期望的那样———小男孩对天花产生了免疫力。这是堪称医
学史上最 为 冒 险 的 一 次 实 验,世 界 上 第 一 支 疫 苗 由 此 诞 生,爱 德
华·詹纳也被后人誉为“免疫学之父”。
为什么疫苗会有用呢 其实我们身体的免疫系统十分聪明,它
能记住曾经入侵身体的病毒,当第一次遇见某种病毒时可能表现得
不是很好,但有了一次的经验,再一次遇见这种病毒时就能交上满意
的答卷。疫苗相当是毒性减弱的病毒,接种疫苗相当于给身体做了
一次模拟测试,不是很难但积累了经验,当真正的病毒入侵我们的身
体时,我们早已有了应对措施。
虽然当时没有人确切地知道疫苗的运作机理,但是詹纳的发现
为后人的研究打开了通道,这促使着后来的科学家针对其他疾病寻
求治疗和免疫的方法,如狂犬病疫苗、脊髓灰质炎疫苗……一直到如
今的新冠疫苗,越来越多的疫苗诞生了,许多过去肆虐的传染病在疫
苗的帮助下逐渐被控制或消灭。
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