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(共18张PPT)
看你敢来!
你敢叛变!
老没用了!
①免疫防御(对外)：
排除外源的抗原性异物。
②免疫自稳(对内清除老残):
清除自身衰老或损伤的细胞，维持内环境稳态。
③免疫监视
(对内清除叛徒):
识别和清除突变的细胞，
防止肿瘤发生。
判断下面三句话分别体现了免疫系统的什么功能。
三道防线是统一的整体，他们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。
旧知识回顾：免疫系统的功能
材料1：有些人使用青霉素后在很短的时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，还有人甚至会昏迷和死亡；
有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。
这些都是过敏反应的表现，思考并讨论以下问题：
1、你还知道哪些过敏现象？
从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、
呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、
消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、
皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。
2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系？
过敏反应
1.概念：
_________的机体，在______接触______的抗原时，有时会发生引发__________或___________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
已免疫
再次
相同
组织损伤
功能紊乱
引起过敏的物质是什么？
引起过敏反应的 物质叫做过敏原。
抗原
2.过敏原：
鱼、虾、牛奶、蛋类
花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮
磺胺、奎宁、青霉素
过敏原与抗原有什么异同？
过敏反应
3、过敏原与抗原的关系：
比较内容 抗原 过敏原
性质
来源
作用对象
一般是大分子物质
不一定是大分子物质，如青霉素，
可以是外来物质，也可以是机体自身的成分
一定是外来物质
不具有个体差异性
具有个体差异性，不同过敏体质的人的过敏原可能不同
过敏反应
过敏原
抗原
如何用数学集合的方式表示过敏原和抗原的关系？
过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原。
分子式:C16H18N2O4S
过敏反应
4、过敏反应的机理
任务一：请结合视频、教材及过敏反应发生机理示意图，绘制过敏反应概念图。
直接刺激
分化
产生
再次刺激
过敏反应
过敏反应
过敏反应
过敏反应
（过敏性休克）
（过敏性鼻炎）
（食物过敏性肠胃炎）
（荨麻疹）
吸附
过敏原
B细胞
浆细胞
抗体
释放
血管壁通透性增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增多等
过敏原
组胺等物质
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）表面
全身
呼吸道
消化道
皮肤
体液免疫
APC细胞
Th细胞
第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？
不会，机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应(体液免疫)。
过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。
比较项目 体液免疫 过敏反应
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
联系 过敏原
机体再次接触过敏原
过敏反应是异常的体液免疫
抗原
第一次或以后每次接触抗原
细胞外液、外分泌液
抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化
吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
使细胞释放组胺等物质，
从而引发过敏反应
过敏反应
5、过敏反应的特点
材料2：
①研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。
②父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。
③部分人对花粉过敏，大部分人对花粉不过敏。
（1）过敏反应的产生有 之分
快慢
（2）许多过敏反应还有明显的 和 。
遗传倾向
个体差异
6、预防和治疗措施：
过敏反应
①找出过敏原且尽量避免 接触该过敏原，
是预防过敏反应的主要措施。
再次
皮试
斑贴
点刺
过敏原检测报告单
6、预防和治疗措施：
过敏反应
②用抗组胺类药物治疗，可以暂时缓解症状。
③脱敏法有一定的效果，即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。（医学手段，切勿自己尝试）
靶细胞
组织胺
抗组织胺类药物
病例一：
张同学曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。张同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生联系呢？
思考：人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？
某种链球菌
侵入
人体
产生
抗体
消灭病菌
攻击
心脏
心脏受损
攻击
链球菌
在某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上的一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤。
病例1：风湿性心脏病
自身免疫病
普通的细菌感染怎么会和心脏病产生联系呢？
在某些特殊情况下，免疫系统也会对 成分发生反应。如果自身免疫反应对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
自身
组织和器官
1.概念：
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
2.常见实例
自身免疫病
攻击自身正常细胞，自身免疫病是免疫系统的哪种功能异常？
免疫自稳异常，免疫功能过强
类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。
病例2：类风湿性关节炎
自身免疫病
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。
本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰
其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
病例3：系统性红斑狼疮
自身免疫病
屠呦呦
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
如果临床试验顺利，新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。
病例3：系统性红斑狼疮
请根据自身免疫比的病因讨论治疗自身免疫病的思路。
①抑制免疫系统的功能：使用免疫抑制剂。
②重塑患者免疫系统：自体造血干细胞移植
自身免疫病
取患者造血干细胞进行体外培养
移植前清除患者体内异常的免疫细胞（放、化疗）
移植后长期免疫抑制
免疫系统重建
1．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　)
D
A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病
B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程
C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用
D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B
含量均偏高
免疫系统对自身成分发生反应-属于自身免疫病，√
TRH
TSH
TSH受体
TH
如图，√
如图，患者产生的相应抗体与TSH受体结合，TH分泌量增加，√
地方性甲状腺肿患者，TH偏低，TSH、TRH偏高
Graves患者，TH偏高，TSH、TRH偏低，×
课堂练习

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