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第4章 免疫调节
通过免疫，生物体识别“自己”与“非己”，清除“非己”，维持内环境的稳态。
【问题探讨】
右图所示是我们在医院里常见的情景。
1.医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味着什么？
扁桃体是人体重要的免疫器官，主要作用是抵御经空气传播的病原微生物的感染。医生通过检查扁桃体能够初步判断患者的患病情况
2.扁桃体肿大对机体的健康是有利还是有害呢？
一方面，扁桃体具有免疫功能，同时它作为易被观察的免疫器官，肿大后可以起到指示机体是否被病菌感染的作用，能用于判断疾病状况；另一方面，扁桃体作为人体的器官，充血肿大后易形成水肿，表现出吞咽食物时有疼痛等症状，同时引发其他并发症。
第1节 免疫系统的组成和功能
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
免疫系统
免疫调节的结构和物质基础
(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)
(发挥免疫作用的细胞)
(迁移到胸腺成熟)
(在骨髓中成熟)
(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)
骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体
树突状细胞、巨噬细胞等
淋巴细胞
T淋巴细胞
B淋巴细胞
抗体、细胞因子、溶菌酶等。
免疫系统
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
一
免疫系统的组成
1.概念：
（一）、免疫器官
免疫器官主要由 构成，并借助于 和 相互联系；
淋巴组织
淋巴循环
血液循环
2.主要免疫器官：
骨髓和胸腺是免疫细胞产生并发育成熟的地方，就像部队的大本营和训练基地。
脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所，也是它们“作战”的战场。
人体内的免疫器官示意图
扁桃体
①扁桃体
形态：形状像扁桃
分布：通常指咽腭部的扁桃体，左右各一个
功能：内部有很多免疫细胞，具有防御功能
人体内的免疫器官示意图
淋巴结
形态：呈圆形或豆状，是淋巴细胞集中的地方
分布：沿淋巴管遍布全身，主要集中在颈部、腋窝部和腹股沟部等处
功能：能阻止和消灭侵入体内的微生物
②淋巴结
人体内的免疫器官示意图
形态：呈椭圆形
分布：在胃的左侧，内含大量的淋巴细胞
功能：参与制造新的血细胞，清除衰老的血细胞
脾
③脾（人体最大的免疫器官）
人体内的免疫器官示意图
形态：呈扁平的椭圆形，分左、右两叶。胸腺随年 龄而增长，在青春期达到高峰，以后逐渐退化。
分布：位于胸骨的后面
功能：是T细胞分化、发育、成熟的场所。
胸腺
④胸腺
既是免疫器官也是内分泌器官，可分泌胸腺激素等
人体内的免疫器官示意图
骨髓
分布：位于骨髓腔或骨松质内
功能：是各种免疫细胞发生的场所；
是B细胞分化、发育、成熟的场所；
是机体重要的免疫器官
⑤骨髓
1.概念：
2.来源：
执行免疫功能的细胞。
免疫细胞来自_______的______________。
骨髓
造血干细胞
骨髓造血干细胞
白细胞
血小板
红细胞
各种免疫细胞
（二）、免疫细胞
免疫细胞从根本上都起源于骨髓中的造血干细胞，同时骨髓也是B细胞发育、分化、成熟的场所
3.类型
免疫细胞包括各种类型的_______，如__________、____________和__________等；
白细胞
淋巴细胞
树突状细胞
巨噬细胞
树突状细胞
巨噬细胞
B淋巴细胞
T淋巴细胞
来源：造血干细胞迁移到胸腺中成熟
分布：位于淋巴液、血液和淋巴结中
功能：在免疫反应中起非常重要作用
来源：造血干细胞在骨髓中发育成熟
分布：位于淋巴液、血液和淋巴结中
功能：识别、呈递抗原，分化成为浆细胞和记忆细胞
B淋巴细胞
T淋巴细胞
表面有Y型结构
（细胞表面受体）
分布：几乎分布于机体的各种组织中
功能：处理、呈递抗原，吞噬抗原-抗体结合体
分布：位于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内
特征： 成熟时具有分支
功能：吞噬、呈递抗原
树突状细胞
巨噬细胞
拓展：
抗原
①概念：能引发免疫反应的物质称为抗原。
②本质：大多数抗原是蛋白质（还有多糖、脂类等）
③分布：既可以游离，也能存在于细菌，病毒等病原体微生物以及细胞上
抗原
摄 取
抗原呈递细胞(APC)
能摄取、加工处理抗原，将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给其他免疫细胞。
a. B细胞
b. 树突状细胞
c. 巨噬细胞
加 工
处 理
呈 递
其他免疫细胞(主要是T细胞)
包 含
摄取：
处理：
暴露：
呈递抗原：
胞吞
——体现了细胞膜的 ；
流动性
与溶酶体有关
与高尔基体有关
体现了细胞膜具有直接进行细胞间信息交流的功能
由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。
概念：
本质：
种类：
（三）、免疫活性物质
分泌蛋白，进出细胞方式是胞吞胞吐
抗体、溶菌酶、细胞因子
抗体
产生：浆细胞(或称效应B细胞)。
本质：球蛋白
分布：主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中。
特性：与抗原发生特异性结合
作用：和抗原发生特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化。
[现学现练]康复者体内的这种蛋白质是 ；
它对其他的病毒 （填”有”或“无”）作用，原因是：
抗原
抗体
抗原
×
【相关信息】新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的蛋白质，提取血清输给临床病人，其中的该蛋白质可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病人康复。
抗体
无
抗体具有特异性，一种抗体只能与一种抗原结合
抗体
细胞因子
概念：主要由淋巴细胞经刺激而合成、分泌的一类具有调节免疫过程的小分子蛋白质。
种类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子
辅助T细胞
分泌
细胞因子
刺激
B细胞
细胞毒性T细胞
分泌
细胞因子
作用
靶细胞
信息分子：作用后即灭活
免疫系统的组成 在“部队”发挥的作用 包括
免疫器官 骨髓、胸腺
脾、淋巴结、扁桃体等
免疫细胞 白细胞，如淋巴细胞、树
突状细胞、和巨噬细胞等
免疫活性物质 抗体、溶菌酶、细胞因子等
大本营、训练基地
作战战场
士兵
武器、书信
免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质，共同构成了人体的免疫系统，这是免疫调节的结构和物质基础。
二
免疫系统的功能
（一）、人体的三道防线
第一道防线：
组成： 、 ；
功能：阻挡 入侵；
特点：
皮肤
黏膜
病原体
作用范围广，不针对某一特定病原体
皮肤的保护作用
呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用
皮肤的表面有一层死细胞（角质细胞），病原体不易在这种环境下生存，皮肤皮脂腺分泌的油脂也能抑制真菌和某些细菌。
第二道防线
组成：体液中的 物质（溶菌酶）和 ；
功能：溶解、 病原体；
特点： 。
杀菌
吞噬细胞
吞噬
溶菌酶的杀菌作用
吞噬细胞的吞噬作用
作用范围广，不针对某一特定病原体
树突状细胞、巨噬细胞
注意：
免疫的第一道防线指皮肤、黏膜，且它们的分泌物也属于第一道防线，如乳酸、汗液、胃酸等；
第二道防线是指体液中的杀菌物质和吞噬细胞。此外，参与第二道防线的有某些白细胞和化学物质，如溶菌酶
【例】以下不属于第一道免疫防线的是(　　)
A．溶酶体 B．汗液 C．口腔黏膜 D．胃酸
A
第三道防线
组成：免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质
功能：产生 等消灭病原体；
特点： 。
抗体
主要针对特定抗原
非特异性免疫
第一、二道防线人生来就有（固有免疫、天然免疫），不针对某一类特定的病原体，对多种病原体都有一定的防御作用。
特异性免疫
后天接触病原体之后获得，主要针对特定的抗原起作用，具有特异性。
比较项目 非特异性免疫 特异性免疫
范围 对多种异物起作用 对某种抗原起作用
特性 非专一性 专一性
形成 生来就有 (固有免疫、天然免疫) 每个人都相同 后天逐渐形成
(适应性免疫)
每个人不同
组成 第一道防线 第二道防线 第三道防线
作用 弱 强
特异性免疫在非特异性免疫的基础上形成，起主导作用。特异性免疫的形成会促进非特异性免疫的功能
三道防线是统一的整体，他们共同实现_________、___________、___________三大基本功能；
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
1.免疫防御
机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用，这是免疫系统最基本的功能
机体能抵御病原体的入侵
免疫反应过强、过弱或缺失，可能导致组织损伤或易被病原体感染等问题
正常
异常
（二）、免疫系统的三大基本功能
2.免疫自稳
机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环稳态的功能
正常
异常
免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
3.免疫监视
机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生
正常
异常
可识别突变的肿瘤细胞，然后调动一切免疫因素将其消除
若此功能低下或失调，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染

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