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第3节 体液调节与神经调节的关系
第3章 体液调节
（第2课时）
学习目标
1．通过建立水和无机盐平衡调节的模型，培养建立模型的思维。（科学思维）
2．通过学习水和无机盐平衡调节，养成关注人体健康的习惯。（社会责任）
奋战在抗击新冠疫情一线的医护人员是最美逆行者。因长时间穿防护服工作，他们汗流浃背。辛苦的医护人员应该补充以下哪种营养液更好？
A.盐汽水 B.葡萄糖溶液 C.矿泉水
水和无机盐都是人体必须的物质，机体如何调节水和无机盐的平衡呢？
问题探讨
1. 水的来源和去路
请你阅读课本P59，梳理人体内水的来源和去路。
（主要）
中的水
产生的水
饮水
食物
代谢
1200 mL
1000 mL
300 mL
2500 mL
2500 mL
排出(主要)
通过呼气排出
排汗
排便
肾脏
皮肤
大肠
1500 mL
500 mL
400 mL
100 mL
肺
摄
入
量
≈
排
出
量
来源
去路
人体内水平衡是通过调节________和________来实现。
摄入量
排出量
冬天比较冷，人体的排汗会少，摄入量和排出量是维持平衡的，会有更多的水分随尿液排出。在寒冷环境中细胞代谢加快，产生的水也多，所以随尿排出的水会多。
1.你能就水的来源和去路图解，分析我们为何在冬天尿液比夏天多呢？
生活小思考
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
当人体摄入过多水分或摄入水分不足时，人体依靠神经系统和内分泌系统进行调节
水的摄入量主要依赖于神经调节 。
饮水不足、体内失水过多或吃的食物过咸
细胞外液渗透压升高
下丘脑渗透压感受器
刺激
兴奋
大脑皮层
产生
渴觉
主动饮水
渗透压下降
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
水的排出量受神经和体液共同调节。
抗利尿激素是主要的调节激素！
还记得抗利尿激素的产生和作用部位吗？
下丘脑
下丘脑神经分泌细胞
下丘脑神经分泌细胞
促××激素释放激素
促××激素
抗利尿激素、催产素等
下丘脑分泌，垂体释放！
下丘脑分泌并释放
垂体分泌并释放
下丘脑与垂体的关系：
腺垂体具有分泌功能，
分泌促激素和生长激素等；
脑垂体不具有分泌功能。
抗利尿激素由下丘脑合成，储存在神经垂体(脑)垂体中，由神经垂体释放入血液。
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
促激素
促激素释放激素
抗利尿激素
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
水的排出量受神经和体液共同调节。
抗利尿激素是主要的调节激素！
①产生：
②释放：
③作用部位：
③生理作用：
下丘脑(神经分泌细胞)分泌
增加肾小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。
要理解抗利尿激素如何发挥作用，我们先学习尿是如何产生的！
垂体（后叶）释放
肾脏（肾小管和集合管）
尿液的形成过程
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
2. 尿液的形成
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
血 液
肾小球的滤过作用
肾小管、集合管
重吸收作用
大部分水、
全部葡萄糖
部分无机盐
尿液
（180升/天）
（1.5升/天）
滤过作用
重吸收
原尿
尿液
血液
原尿
血液
重吸收
水、无机盐、尿素
水、无机盐、葡萄糖、尿素
原 尿
3. 水平衡调节过程
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
饮水不足、体内失水过多或吃的食物过咸
细胞外液渗透压
（1）人体缺水时
下丘脑 渗透压感受器
垂体
释放
抗利尿激素
肾小管、集合管重吸收水
刺激
尿量减少
（+）
细
胞
外
液
渗
透
压
(-)
大脑皮层
产生渴觉
主动饮水
补充水分
细
胞
外
液
渗
透
压
(-)
(-)
下
降
下
降
神经—体液调节
调节方式
升高
注意：
主要依赖神经调节，
存在负反馈调节。
3. 水平衡调节过程
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
（2）人体水分过多时
饮水过多、盐分丢失过多时
细胞外液渗透压
刺激
下降
下丘脑渗透压感受器
垂体
释放
抗利尿激素
减少
肾小管、集合管重吸收水
减少
尿量
减少
细
胞
外
液
渗
透
压
上升
增加
(-)
水平衡是在神经调节和体液调节共同作用下，主要通过调节肾脏排尿量完成的。
【总结】
3. 水平衡调节过程
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
思考：该过程中，下丘脑体现的功能哪些？
①感受刺激、产生兴奋:
②传导兴奋:
③分泌功能:
④调节功能:
渗透压感受器；
传导兴奋至大脑皮层使之产生渴觉；
合成并分泌抗利尿激素；
水盐平衡的调节中枢；
（1）水平衡调节中枢:_____________
（2）渴觉中枢:_____________
（3）渗透压感受器分布:________
（4）相关激素:________________
（5）该激素特殊之处:由_______合成分泌，由_____释放；
（6）该激素的作用:_________________________________
（7）该激素的作用结果:_____________________________
下丘脑
大脑皮层
下丘脑
抗利尿激素
下丘脑
垂体
促进肾小管和集合管对水分的重吸收
尿量减少
4. 水平衡调节过程的相关结构和物质
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
思考:有人说不要等渴了再喝水，你觉得这句话有道理吗？
这句话是有道理的。当人意识到渴了，机体细胞外液渗透压已经升高，会引起一系列问题，如血液黏稠度增高、血压升高、酸中毒等，长期如此，会对机体健康造成影响。
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
思考:有人说：”一个人一天内不吃饭、不喝水，但只要没有大、小便，就可以维持体内水和无机盐的平衡。”这种说法对吗？为什么？
不对
不吃饭：会导致机体营养摄入不足；
不喝水：会导致机体细胞外液渗透压失衡。
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
水和无机盐的平衡是机体通过各个器官、系统的协调配合完成的，不仅仅是摄入和排出的平衡，不能靠禁食、禁水和减少排便来保持。
大便和小便是人体排出代谢废物的重要途径，如果这些废物不能及时排出体外，会引起中毒或其他病症，损害健康。
世卫组织声明：“每天饮用超过4L水可能会‘水中毒’，导致大脑功能受损甚至死亡”。而马拉松运动后大量饮用淡水也会导致“水中毒”。
水中毒
“水中毒”是指机体水的摄入量超过了排水量，以致于水分在体内潴留，打破了水电解质平衡，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
过多的水会稀释人体内的钠离子浓度，所以在医学上又称为稀释性低血钠。
一. 水和无机盐平衡的调节——联系生活
有的人喜欢吃清淡的食物，炒菜时放盐极少，如果长期这样下去，对他的健康可能会有什么影响？
食盐的主要成分是NaCl，Na+是维持细胞外液渗透压的重要成分之一，是人体健康不可或缺的重要物质。
长期食盐摄入不足，会导致细胞外液渗透压降低，进而影响细胞内外渗透压平衡，甚至还会出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重还会昏迷。
细胞外液渗透压除了与水有关外，还和里面的无机盐相关！
1.Na+的来源和去向
人体内的Na+
主要是食盐
肾脏
皮肤
尿液（主要途径）
汗液
大肠
粪便
*人体摄入的食盐几乎全部由小肠吸收
产生部位：_______________
靶器官：_________________
化学本质：___________________
作用：___________________________________
肾上腺皮质
肾小管和集合管
2.相关激素——醛固酮
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
固醇类
促进肾小管和集合管对Na+的重吸收
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
信号传导途径
原尿
Na+
Na+
Na+通道
钠钾泵
醛固酮
醛固酮受体
3.调节过程
大量丢失水分使细胞外液量减少以及血钠含量降低
肾上腺皮质
(+)
醛固酮
(+)
肾小管和集合管对Na+的重吸收
维持血钠含量平衡
血钠含量升高
(-)
(-)
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
*机体对水和无机盐的调节，是基于保持细胞外液Na+浓度，即保持细胞外液渗透压不变。
由以上内容可知，水和无机盐的平衡，是在___________和_________的共同作用下，通过调节_____和_________实现的；
神经调节
激素调节
尿量
尿的成分
饮水不足、体内失水过多或吃的食物过咸
细胞外液渗透压
下丘脑渗透压感受器
垂体
释放
抗利尿激素
肾小管、集合管
刺激
尿量减少
（+）
大脑皮层
产生渴觉
主动饮水
补充水分
细
胞
外
液
渗
透
压
(-)
升高
下
降
细胞外液量减少血钠降低
细胞外液渗透压下降
醛固酮
肾上腺皮质
重吸收水
重吸收钠
4.水盐平衡调节过程
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
5.水盐平衡调节的意义
水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节的共同作用下，通过调节尿量和尿的成分实现的。对维持稳态起重要作用，是人体各种生命活动正常进行的必要条件。
及时补水和无机盐
每日适量饮水，规律排尿
低盐饮食
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
1. 关系
资料1：人在恐惧、剧痛、失血等紧急情况下，肾上腺素的分泌增多，表现出警觉性提高、反应灵敏、物质代谢加快、呼吸频率提高、心率加快等应激反应。
资料2：人在幼年时缺乏甲状腺激素，会影响脑的发育;成年时，甲状腺分泌不足，会使神经系统的兴奋性降低，表现为头晕、反应迟钝、记忆力减退等症状。
上述资料说明两者之间存在怎样的关系呢？
（1）一方面,不少内分泌腺直接或间接地受中枢神经系统的调节,在这种情况下,体液调节可以看作是神经调节的一个环节。
（2）另一方面,内分泌腺分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能。
二. 神经调节和体液调节的关系
肾上腺髓质
肾上腺素等激素
靶
细胞
分泌
兴奋
作用于
产生相应反应
交感神经
二. 神经调节和体液调节的关系
体液调节可以看作是神经调节的一个环节
人在恐惧、剧痛、失血等紧急情况下，肾上腺素的分泌增多，表现出警觉性提高、反应灵敏、物质代谢加快、呼吸频率提高、心率加快等应激反应。
(1)
神经调节
体液调节
直接或间接调节
神经调节
体液调节
影响发育和功能
幼年时缺乏甲状腺激素
影响
脑的发育
成年时甲状腺激素分泌不足
神经系统的兴奋性降低
头晕、反应迟钝、记忆力减退等症状
（2）内分泌腺所分泌的激素可以影响神经系统的发育和功能。
二. 神经调节和体液调节的关系
中枢神经系统
内分泌腺
直接或间接调节
影响发育和功能
恢复稳定
感知变化
调节校正
人体内环境
各器官和系统的活动一致
各项生命活动正常
维持内环境稳态
适应环境的不断变化
2.意义
二. 神经调节和体液调节的关系
(1)下丘脑既是水盐平衡的调节中枢，也是渴觉中枢(　　)
(2)抗利尿激素是由垂体合成和分泌的，其靶细胞是肾小管、集合管细胞(　　)
(3)血钠升高时，肾上腺髓质分泌降低，血液中醛固酮减少(　　)
(4)K＋对于维持细胞外液的渗透压起重要作用(　　)
×
×
×
×
1.判断正误
二. 神经调节和体液调节的关系
现学现用
2.辨别下列生命活动的调节方式：
体液调节
神经—体液调节
神经调节
二. 神经调节和体液调节的关系
现学现用
④调节中枢:
渗透压感受器
传导兴奋至大脑皮层使之产生渴觉
抗利尿激素、TRH
体温调节中枢、血糖调节中枢、水盐平衡的调节中枢
①作为感受器（感受刺激）:
②传导兴奋（至大脑皮层）：
③作为效应器（分泌激素）:
下丘脑的功能
三
水和无机盐的平衡
拓展：下丘脑在机体稳态中的枢纽作用
课堂小结
1.下图为人体水平衡调节机理，据图分析，下列说法错误的是(　　)

A．图示中的b、c分别为肾小管和集合管、渴觉中枢
B．图示a是由垂体分泌，并通过体液运送才能发挥作用
C．当血浆渗透压升高时，能感受其变化的感受器在下丘脑
D．由图可知通过调节水的来源和去路可以维持水的平衡
学后巩固
B
【解析】图中a、b、c依次是抗利尿激素、肾小管和集合管、大脑皮层(渴觉中枢)，A正确；a抗利尿激素由下丘脑分泌，由垂体释放，B错误；渗透压感受器在下丘脑，C正确；水的来源和去路的相对平衡，可以维持水的平衡，D正确。
2.尿崩症分两种：因抗利尿激素(ADH)的缺乏引起的中枢性尿崩症(CDI)和因肾脏对ADH敏感性缺陷引起的肾性尿崩症(NDI)，临床上可通过禁水加压(禁止饮水10 h后补充ADH)实验进行确诊。下列有关说法不正确的是(　　)
A．NDI患者体内ADH的含量与正常人相比要多
B．NDI患者的尿液渗透压明显低于血浆渗透压
C．禁水加压实验后，CDI患者的尿液渗透压将升高
D．禁水加压实验后，NDI患者的尿液渗透压将降低
学后巩固
D
【解析】　禁水加压实验后，CDI患者缺乏的ADH得以补充能促进肾小管和集合管对水的重吸收，使尿液渗透压升高，C正确；禁水加压实验后补充ADH，由于NDI患者的ADH的作用弱，水分流失不变，因此尿液渗透压不变，D错误。
3．下图为人体血糖、体温和水盐调节的部分过程示意图。下列相关分析正确的是（ ）
A．途径①可参与血糖调节，神经元②的轴突末梢释放的神经递质作用于胰岛B细胞
B．途径②可参与体温调节，激素B是促甲状腺激素，激素C是甲状腺激素
C．途径③属于水盐平衡调节，垂体合成和分泌的激素D是抗利尿激素
D．下丘脑中有血糖调节中枢、体温调节中枢、水盐平衡调节中枢和渴觉中枢
学后巩固
A
【解析】
B、用于垂体，促进激素C（促甲状腺激素）的合成和分泌，进一步促进甲状腺激素的分泌，B错误；
C、抗利尿激素D是由下丘脑合成和分泌，由垂体释放的，可参与水盐平衡调节，C错误；
D、下丘脑中有血糖调节中枢、体温调节中枢、水盐平衡调节中枢，渴觉中枢在大脑皮层，D错误。

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