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单元达标测试（六）　医疗与公共卫生
（满分：100分）
一、选择题（本题共16小题，每小题3分，共48分）
1.（2024·内蒙古赤峰期末）如图为3 000年来中国疫灾频度的世纪变化图，对此频度变化分析正确的是（　　）
A.战乱不断导致疫病频发
B.人口增长与疫灾频度成正相关
C.人口流动加速疫病传播
D.经济发展有利于减少疫病暴发
解析：C　人们因战争、贸易、迁徙等原因频繁流动，这大大加速了疫病的传播速度。如在魏晋南北朝、隋唐五代、两宋等时期，由于战乱和民族迁徙等原因，人口流动频繁，导致疫灾频发，故选C项；战乱只是影响疫灾频度的一个因素，而非唯一或决定性因素，排除A项；在医疗条件改善、公共卫生水平提高的情况下，即使人口增长，疫灾频度也可以得到控制，排除B项；明清时期，尽管经济有所发展，但疫灾频度仍然较高，排除D项。
2.（2024·山西运城期中）《睡虎地秦简》中某一爰书（司法审判笔录）中载有：“某里典甲诣里人士五（伍）丙，告曰：‘疑疠（麻风病）’来诣……令医丁诊之。”此外，在该简《法律答问》篇中还载道：“城旦、鬼薪疠，可（何）论？当迁疠迁所。”这说明，秦朝（　　）
A.社会防疫形势异常严峻
B.社会力量是疫病防治的核心
C.政府重视对疫病的防治
D.政府对基层社会控制力较强
解析：C　据材料信息可得出秦朝基层组织对疫病的态度谨慎，有所怀疑就要让医生诊治，确诊后要转移病人去救治机构进行治疗，体现出政府的重视，故选C项；材料强调基层官员对待疫病的态度，A、D两项材料未涉及，排除；历代社会救济主要由政府实施，社会力量不是核心，排除B项。
3.（2024·广东湛江期末）两汉时期，人事政令致疫之说盛行。它将人的行为与自然界联系起来，把君王施政有失、执政不当、不施德政作为天象异常、疫病暴发的原因，疫病等灾异是上天降下的警示。据此可知，该时期（　　）
A.传统医学取得了突出的成就
B.儒家思想影响疫病认识
C.政府在防疫中起到主导作用
D.疫病灾害发生较为频繁
解析：B　材料中将君王的行为与疫病等灾异相联系，这种观念符合儒家思想中“天人合一”和“君权神授”的理念，认为君王的德行能影响自然和社会，故选B项；A、C、D三项材料未提及，排除。
4.（2025·甘肃白银期末）《清明上河图》中绘有三处中医诊所，其中两处是小儿科，另一诊所门前竖有“专门接骨”的牌子。图中还绘有一处药铺，招牌上“本堂法制应症煎剂”八字依稀可辨，药铺不仅看病卖药，还为病人代煎中药。材料主要表明宋代中医药（　　）
A.提出辨证施治原则 B.注重临床经验积累
C.深受理学思想影响 D.具有专业分科特征
解析：D　材料中宋代有专门的小儿科诊所、接骨诊所，且药铺业务分工明确，这表明宋代中医药在医疗领域已出现专业分科，有针对特定人群与病症的区分，故选D项；A、B两项材料未涉及，排除；北宋时期理学处于开创和发展的阶段，理论体系尚未完全成熟，排除C项。
5.（2024·山东临沂期末）鸦片战争后，西医手术逐渐在中国出现并传播，但被认为是折损人体的妖术；19世纪晚期后，伴随着手术实践与知识译介的进展，西医在大城市中逐步被认可。这一变化反映出（　　）
A.中国近代科学不断发展
B.国人医疗观念的进步
C.中西医的结合成为趋势
D.西医成为时代的主流
解析：B　从“被认为是折损人体的妖术”到“在大城市中逐步被认可”可以看出，西方医学在中国大城市的传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，国人的医疗观念也发生了转变，故选B项；材料体现的是国人医疗观念的进步，A、C两项材料未体现，排除；材料描述西医在大城市逐渐被认可，但不能得出“主流”，排除D项。
6.（2024·云南曲靖期末）中华民国成立后，出台《防疫人员恤金条例》等条例，要求各级防疫机构免费为民众提供疫苗注射、消毒等基本的医疗卫生服务。南京国民政府初期，卫生部明确要求防疫人员必须通过医师考试，获得证书，方有诊治资格。上述措施（　　）
A.完善了全国医疗保障体系
B.实现了疫苗接种全面覆盖
C.保障了对民众的药品供应
D.推动了医疗卫生的近代化
解析：D　材料中的措施体现了医疗卫生的规范化、专业化和制度化，这是医疗卫生近代化的重要标志，故选D项；材料中的措施主要是关于防疫和医疗服务，未涉及医疗保障体系的完善，排除A项；材料中提到的医疗卫生服务包括疫苗注射等，但并未明确说明实现了疫苗接种的全面覆盖，排除B项；材料中没有提及对民众的药品供应问题，排除C项。
7.（2024·福建晋江期末）20世纪30年代，“中国公共卫生之父”陈志潜开创了“定县模式”（村保健员—乡保健院—县保健院”的三级卫生网），这一“全面的初级卫生保健”理念，被写入1977年的WHO（世界卫生组织）的宣言之中，被全世界所接受。由此可知（　　）
A.中国公共卫生事业影响较大
B.国家高度重视公共卫生事业
C.中医药事业逐步与国际接轨
D.我国公共卫生体系不断创新
解析：A　陈志潜开创的“定县模式”被世界卫生组织采纳并写入其宣言，表明了中国在公共卫生领域所取得的成就和理念具有重大国际影响力，得到了国际社会的认可，故选A项；材料强调的是陈志潜个人的贡献和“定县模式”的国际影响力，而非国家整体对公共卫生事业的重视程度，排除B项；中医药事业并未被提及，排除C项；仅仅基于一个具体的创新案例来推断整个体系的不断创新是不全面的，排除D项。
8.（2024·四川眉山期末）如图是20世纪50年代新中国卫生防疫的宣传画《预防结核病　快种卡介苗》。这可用来说明当时我国（　　）
A.建立了完整医疗卫生体系
B.消除了结核病对人民的威胁
C.健全了公共卫生管理制度
D.增强人民大众医疗健康意识
解析：D　20世纪50年代新中国卫生防疫的宣传画宣传预防结核病，这有利于增强大众的医疗健康意识，故选D项；宣传画只能体现在大众中进行医疗宣传，并非形成完整医疗卫生体系，排除A项；“消除了”说法绝对，排除B项；宣传画属于思想观念层面，不属于公共卫生管理制度，排除C项。
9.（2024·福建福州期末）中国农村医疗“守门人”经历了从新中国成立之初的赤脚医生，到改革开放时期的乡村医生，再到如今的全科医生。其中，赤脚医生的出现（　　）
A.提升了中国的医疗技术水平
B.弥补了我国医疗能力的不足
C.彻底解决了农村的医疗难题
D.提升了农村医生的整体素质
解析：B　中华人民共和国成立初期，农村缺医少药，医疗能力不足，赤脚医生在一程度上满足了农村医疗的需要，故选B项；赤脚医生医疗水平有限，不会提升中国的医疗技术水平和农村医生的整体素质，排除A、D两项；赤脚医生没有彻底解决农村医疗问题，排除C项。
10.（2024·江西赣州期末）1980年，国家允许个体医生开业行医；1985年，国务院批转了卫生部起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，进一步提出“放宽政策、简政放权、多方集资、开阔发展卫生事业的路子”的指导原则。这有利于（　　）
A.强化全民的卫生意识
B.改善人民群众健康状况
C.医疗保障体系的完善
D.形成多元主体办医格局
解析：D　材料主旨是国家允许个体医生开业行医和进一步强调“多方集资”，有利于形成多元主体办医格局，故选D项；材料所述措施与原则针对的是医疗卫生事业，未涉及群众的思想意识与卫生习惯，排除A项；材料仅强调医疗卫生事业经营的规定，与人民健康状况无直接关联，排除B项；医院、诊所等属于基本医疗卫生体系，不同于医疗保障体系，排除C项。
11.（2024·安徽黄山期末）从2003年新型农村合作医疗在全国开始试点推动，“新农合”走过了二十年。据国家医保局的数据显示，截至2022年底，城乡居民医保参保人数98 349万人，参保率稳定在95％左右，农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99％以上，2022年，参加城乡居民医保人员享受待遇21.57亿次，比上年增长3.7％。这表明我国（　　）
A.维护健康成为政府的核心工作
B.医疗保障体系建设逐步推进
C.人民的公共卫生意识得以提高
D.基本医疗卫生体系初步建立
解析：B　改革开放后，中国建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医，故选B项；政府职能广泛，但“核心工作”表述绝对，排除A项；材料强调国家在农村建立医疗保障制度的发展历程，未涉及其提高人民的公共卫生意识，排除C项；材料强调的是医疗保障体系的建设，不能代表基本医疗卫生体系的情况，排除D项。
12.（2024·四川宜宾期末）暴发于14世纪的黑死病以极快的速度肆虐整个欧洲，造成欧洲人口的锐减。社会生产领域的洗牌，打破了神权和皇权笼罩下的中世纪文化，引发了世人对中世纪政治制度的思考。中世纪以来的旧制度不可逆转地陷入了崩溃的边缘。这说明欧洲（　　）
A.现代医学发展的意义
B.中世纪社会体制的终结
C.封建皇权统治的结束
D.危机推动社会转型
解析：D　14世纪黑死病肆虐欧洲，由于人口减少，欧洲神权和皇权遭到冲击，引发了人们对中世纪政治制度的思考，进而冲击了中世纪的旧制度，这说明黑死病带来的危机一定程度上冲击了中世纪社会的转型，故选D项；材料未提到现代医学的发展情况，排除A项；中世纪社会受到冲击并不意味着中世纪社会体制的终结，排除B项；14世纪黑死病的肆虐，使得教权受到冲击，一定程度上为王权的强化提供了条件，而不是封建皇权统治的结束，排除C项。
13.（2024·贵州安顺检测）19世纪英国生物学家达尔文在其《人类的由来》一书中，引用了《本草纲目》中关于金鱼颜色形成的资料来说明动物有人工选择的问题。据统计，在达尔文的著作中，提到中国中医学和植物学资料的达104处之多。这可以用来说明当时（　　）
A.中西方文化在交流融合中不断发展
B.中国的中医药学受到世界广泛认可
C.西方生物科学深受中医药学的影响
D.西方科学在理论研究领域早于中国
解析：C　达尔文在其著作中大量引用中国中医学和植物学的资料，说明西方生物学发展深受中国中医药学的影响，故选C项；材料主要体现的是中医药学对西方生物科学的影响，但无法体现中西方文化的融合，排除A项；材料仅提到中国的中医药学对英国生物学家达尔文的影响，据此不能得出B项结论，排除；材料没有比较信息，不能得出D项结论，排除。
14.（2024·河南开封期末）18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法；19世纪，法国微生物学家巴斯德创立了巴氏消毒法；1928年，英国的细菌学家弗莱明发现了青霉素。这些医学成就（　　）
A.体现了政府对疫病防治的重视
B.推动疫病防治研究的进步
C.促进各国医疗卫生体系的完备
D.有效地阻断了疫病的传播
解析：B　材料所述医学成就都属于疫病防治研究方面的成果，推动疫病防治研究的进步，故选B项；材料未提及这些医学成就是在政府支持下取得的，排除A项；材料所述属于医学发展，而非建设医疗卫生体系，排除C项；材料所述医学成就只对某些疫病的防治有效，而非能阻断所有疫病的传播，排除D项。
15.（2024·天津北辰区期中）第二次世界大战后的欧洲，尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。随后，医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。同时，世界卫生组织大力倡导疫苗接种，有效控制了重大传染病。这反映了二战后（　　）
A.医疗卫生机构奉行为人民服务
B.现代医疗卫生事业的进步
C.近现代医疗保障制度普遍推广
D.医疗卫生不平衡得到解决
解析：B　材料中提及的这些成就表明二战后现代医疗卫生事业取得了巨大进步，故选B项；二战后欧洲医疗机构大量出现，属于福利制度内容，根本目的是缓和社会矛盾，不是为人民服务，排除A项；二战后，现代医疗保障制度主要在发达资本主义国家推广，“普遍推广”说法绝对，排除C项；D项说法绝对，排除。
16.（2024·陕西西安期末）新加坡医疗保健机构大多设有完善的国际病人联系服务部，满足病人从最初的询问、机场接机，到完成治疗回国之后的复诊。其中大部分医疗机构还为国际病人提供购物指导、退税等额外服务。这表明新加坡（　　）
A.联合各国政府发展卫生事业
B.全球公共卫生服务意识得到强化
C.与多数国家开展国际医疗合作
D.现代医疗卫生服务体系比较完善
解析：D　新加坡医疗保健机构不仅为病人提供医疗上的全方位服务，还涵盖了非医疗的额外服务，反映了新加坡现代医疗卫生服务体系的完善性，故选D项；材料强调的是新加坡医疗保健机构为国际病人提供的服务，排除A项；材料更侧重于描述新加坡医疗保健机构的具体服务内容，而非全球公共卫生服务意识的普遍提升，排除B项；C项材料未提及，排除。
二、非选择题（本大题包括4小题，共52分）
17.（2025·湖北部分市州期末）疫病与文明。阅读下面材料，回答问题。（12分）
材料　著名历史学家麦克尼尔认为，瘟疫遏制了波斯帝国的扩张，妨碍了古代早期中国南方的发展，形成了印度次大陆抵抗外敌的天然疾病屏障。瘟疫、疫病对人类历史的影响巨大。
历史时段 瘟疫 事例
欧洲中世纪 （14世纪） 黑死病 黑死病在3年内横扫欧洲，20年间导致2 500万欧洲人死亡，影响了西方文明的一切方面，带来了宗教的改革，导致了农奴的解放
哥伦布 到达 美洲 （15世纪） 天花、麻疹、 霍乱等 在欧洲殖民者对美洲的扩张过程中，各种疫病使得美洲原住民90％的人口毁灭，欧洲殖民者不得不想办法寻找劳动力，引起了大规模非洲黑人奴隶的贩卖活动，改变了美洲人口结构
明朝末年 （17世纪） 鼠疫 晚明时期，在大规模旱灾与国家赋役压力下，农民战争在陕北率先爆发，不仅灭亡了明朝政权，而且造成北方地区大量人口死亡，引发了大规模瘟疫的普遍流行。为应对瘟疫，明朝士人吴有性弃学从医，著成医学名著《温疫论》
根据上述材料，结合所学知识，自拟论题，展开论述。（要求：观点正确，史论结合，表述成文。）
答案：示例
论题：瘟疫的传播给人类文明带来了重大影响。
论述：人类在不同的历史时段均遭受过瘟疫袭击，瘟疫对人类文明发展具有双重作用。瘟疫给人类造成了巨大的灾难。瘟疫首先造成大量人口死亡，严重冲击人们的生活，如14世纪欧洲黑死病流行，导致欧洲过半的人口死亡；哥伦布到达美洲后带去的疾病，美洲原住民因缺乏免疫力而死亡的人口比例高达90％。其次，导致劳动力锐减，影响经济生活，如黑奴贸易是为弥补美洲人口大量死亡而开展的；由于美洲劳动力的缺乏，欧洲殖民者开始从非洲掠夺奴隶进行贩卖，非人道的黑人奴隶制形成，这是人类文明的罪恶和倒退。再次，冲击了社会秩序，引起社会动荡，甚至改朝换代，如明末的鼠疫就是明朝灭亡的一大原因。
人类对瘟疫的应对客观上推动了历史文明进程。中世纪欧洲黑死病肆虐期间，教会提供的宗教仪式和祈祷无法有效防止瘟疫的蔓延，一定程度上改变了人们对宗教的虔诚，黑死病成为促使欧洲文艺复兴和宗教改革发生的催化剂，促进了人的思想解放，给人类文明的发展带来了重要影响。黑死病还导致了农奴的人身解放，提高了农奴的社会地位。瘟疫在美洲大陆肆虐的同时，也使美洲被纳入了世界体系之中，结束了美洲完全自我封闭的状态。
人类与瘟疫抗争过程中，科学和医学也在探索中不断进步。治疗天花的牛痘、因流感而诞生的青霉素、对抗疟疾的青蒿素等应运而生，瘟疫客观上推动了医学科学的进步。
综上所述，瘟疫的流行给人类带来了极大的痛苦和损失，但在客观上推动了医学与公共卫生的进步、人类思想的解放、人类文明的发展和进步。人类社会应吸取历史经验教训，携手应对未来各种公共卫生危机，构建更加健康和谐的社会。
解析：据材料“瘟疫、疫病对人类历史的影响巨大”可得论题：瘟疫的传播给人类文明带来了重大影响。结合所学，可从积极影响和消极影响两方面进行论述，如：消极影响，据材料“黑死病在3年内横扫欧洲，20年间导致2 500万欧洲人死亡”“各种疫病使得美洲原住民90％的人口毁灭”“造成北方地区大量人口死亡，引发了大规模瘟疫的普遍流行”并结合所学知识进行阐述。积极影响，人类对瘟疫的应对客观上推动了历史文明进程。据材料“带来了宗教的改变，导致了农奴的解放”“改变了美洲人口结构”“为应对瘟疫，明朝士人吴有性弃学从医，著成医学名著《温疫论》”并结合所学知识进行阐述。最后归纳总结，得出结论。
18.（2024·辽宁锦州期末）阅读材料，完成下列要求。（14分）
材料一　在中国古代科学的各分支中，唯有传统的中国医药学至今仍有强烈的生命力，其所以能够如此，原因之一是它拥有自己独特的理论、方法和内容，即形成了一个完善的科学体系。在中医药学体系中，以望、闻、问、切“四诊法”进行诊断，这个体系创立于春秋战国时期，早期阶段的成就以《黄帝内经》等著作为代表，经历代不断发展和完善，成为中国文化史上一份极其宝贵的遗产，从世界医药学史的角度看，中医药学不但体系独特，而且有着一系列卓越的贡献。
——摘编自阴法鲁、许树安《中国古代文化史》
材料二　新中国成立后，中央政府在1950年第一届全国卫生工作会议上，确定了“团结中西医”的方针。1958年在毛泽东“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高”的号召下，中央政府又制定了一系列中医药事业方针政策，推动了中医药的发展。1982年第五届全国人大五次会议通过的宪法总纲规定了“发展现代医药和传统医药”的条款，从国家根本大法上保证了传统医药学的继承和发展。
——摘编自张大庆《医学史十五讲》
（1）根据材料一并结合所学知识，指出中医药在中国古代所取得的主要成就。（8分）
（2）根据材料二并结合所学知识，说明新中国成立后中医药事业都有哪些发展。（6分）
答案：（1）成就：战国时期扁鹊发明望、闻、问、切“四诊法”对后世影响巨大；《黄帝内经》总结以往医家经验，奠定了中医学的理论基础；东汉张仲景《伤寒杂病论》提出了“辨证施治”的重要原则，奠定了中医临床学的基础；形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；留下了大量的中医药典籍，如世界最早的国家药典《唐本草》和被誉为“东方药学巨典”的《本草纲目》；东汉名医华佗创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。
（2）发展：在中西医结合的方针指导下，使得中医药的治疗水平长足进步；广泛设立中医院和中医院校，提高中医药的研究水平；不断整理中医药典籍，开发中成药制剂；屠呦呦分离出青蒿素对人类防治疟疾发挥了巨大作用；中医药蓬勃发展走向世界。
解析：第（1）问，据材料一“以望、闻、问、切‘四诊法’进行诊断”可知，战国时期扁鹊发明望、闻、问、切“四诊法”对后世影响巨大；据材料一“早期阶段的成就以《黄帝内经》等著作为代表”可知，《黄帝内经》总结以往医家经验，奠定了中医学的理论基础；据材料一“经历代不断发展和完善”及所学可知，东汉张仲景《伤寒杂病论》提出了“辨证施治”的重要原则，奠定了中医临床学的基础；据材料一“成为中国文化史上一份极其宝贵的遗产”及所学可知，形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；据材料一“从世界医药学史的角度看”及所学可知，留下了大量的中医药典籍，如世界最早的国家药典《唐本草》和被誉为“东方药学巨典”的《本草纲目》；据材料一“中医药学不但体系独特”及所学可知，东汉名医华佗创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。第（2）问，据材料二“确定了‘团结中西医’的方针”及所学可知，在中西医结合的方针指导下，使得中医药的治疗水平长足进步；据材料二“中央政府又制定了一系列中医药事业方针政策，推动了中医药的发展”及所学可知，广泛设立中医院和中医院校，提高中医药的研究水平；不断整理中医药典籍，开发中成药制剂；屠呦呦分离出青蒿素对人类防治疟疾发挥了巨大作用；中医药蓬勃发展走向世界。
19.（2024·河南洛阳期末）阅读材料，完成下列要求。（12分）
材料一　西方医学在近代中国的传播，主要是通过传教士、留学生及思想比较开明的清廷官员和洋务人士这些媒介进行的。基督教传教士在传播西医过程中是前驱，担当了先锋角色。传教士的到来促进了西医在中国的传播和发展，培养了大批医学人才。他们把西方先进的医学知识和经验带到了古老的中国，创办了中国首批西医院和西医学校，翻译了大量医学书籍报刊，培养了大批西医人才，造福了近代中国社会。
——摘编自秦永杰、王云贵《传教士对中国近代医学的贡献》
材料二　新中国成立初期，卫生设施匮乏，传染疫病流行，民众健康水平较低，改变落后的卫生状况，保护更新劳动力，为经济建设作准备成为政府工作的重要内容。同时，由于国际国内环境存在的不稳定因素，卫生建设作为社会建设的一部分也被提升到保家卫国的政治高度。1952年12月，中共中央正式提出开展“爱国卫生运动”，并成立“爱国卫生运动委员会”，在主管机构设置上予以配合。在较低水平的城乡卫生环境条件下，开展爱国卫生运动能够移风易俗，宣传全新的卫生观念，振奋国民精神，对提升国民体质和实现国家改造具有强大的动员作用。
——摘编自李洁《新时代下开展爱国卫生运动与促进全民健康》
（1）根据材料一并结合所学知识，指出西方医学在中国传播的背景。（6分）
（2）根据材料二并结合所学知识，分析新中国成立初期开展爱国卫生运动产生的重要影响。（6分）
答案：（1）背景：西学东渐和传教士的推动；中国近代西医医院和西医学校的建立；近代中国留学教育的发展；开明人士对西医的大力提倡；西医在治疗技术等方面的发展。
（2）影响：改变了人民的生活方式和生活习惯；推动了科学的卫生观念的传播，部分实现了“移风易俗”；振奋了国民精神，增强了国民体质，有利于经济建设的进行。
解析：第（1）问，据材料一“传教士、留学生……清廷官员和洋务人士”得出西学东渐和传教士的推动；据材料一“创办……西医院和西医学校”得出中国近代西医医院和西医学校的建立；据所学可知，西医在国内的传播得益于医学人才的培养，得出近代中国留学教育的发展；据材料一“翻译……培养……人才”可知，传教士和国内开明人士对西医的传播有助于国人对西医的接受和认可，得出开明人士对西医的大力提倡；据所学可知，西医凭借其科学的技术对人们的健康起到了积极作用，得出西医在治疗技术等方面的发展。第（2）问，据材料二“移风易俗……卫生观念”得出改变了人民的生活方式和生活习惯；推动了科学的卫生观念的传播，部分实现了“移风易俗”；据材料二“振奋……动员作用”得出振奋了国民精神，增强了国民体质，有利于经济建设的进行。
20.（2024·江苏徐州期中）阅读材料，完成下列要求。（14分）
材料一　二战后，美国的公共卫生服务开始纳入社会福利事业，由政府的专门卫生机构负责。20世纪80年代进入“多元服务”时期，政府借助市场，引入多元力量提供公共卫生服务。但出现了公共卫生资源及服务质量与个人财富直接挂钩的现象，民众享受到的卫生服务出现“贫富差距”。另外，黑人等有色人种难以与白人享受同等的卫生服务权利，公共卫生服务不公平的“顽疾”难以消除，美国公共卫生治理举步维艰。
——摘编自王聪悦《美国公共卫生治理：沿革、经验与困境》
材料二　新中国成立后，党和政府确立了“预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的方针，有步骤地开展农村卫生工作，有效遏制了恶性传染病的传播。改革开放后，完善医疗经营机制，持续增加医疗卫生资源供给，城乡医疗卫生事业取得巨大发展。中共十八大后，坚持基本医疗卫生事业的公益性，中国特色的基本医疗卫生制度框架基本建立，为伟大复兴的中国梦打下坚实的健康基础。
——摘编自《健康报》
（1）根据材料一并结合所学知识，评析二战后美国公共卫生服务的变化。（6分）
（2）根据材料二，概括新中国成立后我国医疗卫生事业发展的成功经验，并结合所学知识，从社会治理的角度说明其作用。（8分）
答案：（1）变化：二战后，美国的公共卫生服务由政府主导转向多元服务；突出市场作用。
评析：
积极方面：拓宽公共服务渠道；减轻财政负担；提升公共管理效率。
消极方面：公共服务的功能会被削弱；激化社会矛盾。
（2）经验：坚持党的领导；以人民为中心；中西医结合；防治结合；重视队伍建设；健全保障体系。
作用：提升了人民的健康水平；增强了人民的健康意识；促进社会公平与和谐；为民族复兴奠定基础。
解析：第（1）问，首先指出变化，据材料一“20世纪80年代进入‘多元服务’时期”可得，二战后，美国的公共卫生服务由政府主导转向多元服务；据材料一“政府借助市场，引入多元力量提供公共卫生服务”可得，突出市场作用。评析时分积极和消极两个角度作答。积极方面：据材料一“引入多元力量提供公共卫生服务”并结合所学可得，拓宽公共服务渠道；减轻财政负担；据材料一“由政府的专门卫生机构负责”可得，提升公共管理效率。消极方面：据材料一“公共卫生资源及服务质量与个人财富直接挂钩的现象”可得，公共服务的功能会被削弱；据材料一“黑人等有色人种难以与白人享受同等的卫生服务权利”可得，激化社会矛盾。第（2）问第一小问，据材料二“有步骤地开展农村卫生工作”可得，坚持党的领导；据材料二“预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”可得，以人民为中心；中西医结合；防治结合；结合所学可得，重视队伍建设；据材料二“完善医疗经营机制，持续增加医疗卫生资源供给”可得，健全保障体系。第二小问，据材料二“有效遏制了恶性传染病的传播”可得，提升了人民的健康水平；增强了人民的健康意识；据材料二“坚持基本医疗卫生事业的公益性”可得，促进社会公平与和谐；据材料二“为伟大复兴的中国梦打下坚实的健康基础”可得，为民族复兴奠定基础。单元整合提升 知识储备 考教衔接
专题一｜中国不同时期的疫病与防治
1.中国古代的疫病
多发 原因 ①气候异常，新型传染病增多。 ②战争、自然灾害使人口流动加剧，生存及卫生条件恶化。 ③思想观念落后、愚昧
防控 措施 ①政府减免税收，赈济灾民，节用抗灾。 ②针对疫病施医送药，采取隔离措施避免疫情扩散。 ③民间医生与儒生救助灾民
防疫 影响 ①缓和了社会矛盾。 ②扩大了儒家思想在民间的影响。 ③一定程度上推动了防疫措施的普及。 ④推动了早期公益事业的产生
2.中国近代的疫病
多发 原因 ①中国近代战乱不断，社会动荡不安。 ②清政府腐朽无能，对卫生环境等管理不足。 ③近代医学知识匮乏落后
防控 措施 ①人们接受西方先进的医学科技和卫生知识。 ②清政府开始采用新的卫生防疫方法，开始确立近代卫生防疫制度。 ③北洋政府和南京国民政府积极推动卫生防疫制度的法律化和制度化
防疫 影响 ①有利于保障人民群众的生命安全。 ②有利于社会经济有序发展。 ③有利于中国近代卫生防疫事业的发展
3.新中国卫生防疫事业取得显著成就
原因 ①新中国成立后社会安定。 ②党和政府的高度重视。 ③医学科技的进步。 ④国际社会的支持
意义 ①凸显了社会主义制度的优越性。 ②提高了人民群众的健康水平。 ③有利于国家安定、富强
【针对训练】
1.（2024·江苏盐城期末）1950年10月，中央人民政府颁布《关于发动秋季种痘运动的指示》，要求全民种痘，国家承担所有费用。1961年，中国宣布消灭天花，这比世卫组织宣布全球消灭天花早了18年。上述成就的取得（　　）
A.适应了三大改造的现实需求
B.得益于全民医疗保障体系的形成
C.彰显了以民为本的执政理念
D.表明医疗卫生防疫体系全面建立
解析：C　中央人民政府颁布指示要求全民种痘，并由国家承担所有费用，这一举措体现了政府对民众健康和生命安全的关心，彰显了以民为本的执政理念，故选C项；三大改造主要发生在1953—1956年期间，排除A项；新中国成立初期，由于经济条件的限制，全民医疗保障体系尚未形成，排除B项；医疗卫生防疫体系的建立需要多方面的努力和投入，不能仅凭一项政策或成就便断定其全面建立，排除D项。
专题二｜现代卫生体系的建立历程及其作用
1.建立历程
时期 世界 中国
19世纪 采取消毒、化验等手段预防传染病；隔离传染源、治疗感染者；普及公共卫生知识，科学处理垃圾；推广自来水；监督食品卫生；近代公共卫生措施逐步健全 鸦片战争后，西方公共卫生措施引入中国
20世纪 中期 完善各层级医疗组织、医院、专业公共卫生机构及卫生服务体系；建立基层医疗机构；倡导疫苗接种；加大食品、饮用水和药品安全监督；构建覆盖全民的社会保障制度，建立“福利国家” 建立基本医疗卫生体系，出台法律法规，加强对公共卫生的监督治理；扩大医疗机构的服务职能，完善药品供应体系；把城镇职工纳入公费医疗系统；开展各种形式的爱国卫生运动
20世纪 后期至 21世纪 20世纪80年代以来，缩减“福利国家”制度规模 改革开放以来，构建覆盖全民的社会保障制度和医疗保险制度；普及卫生知识；推进健康中国建设
2.作用：彻底消除了长期以来困扰人类的天花、麻疹等烈性传染病，保障了人类的生命健康；有利于缓和社会矛盾，建立和谐社会，构建人类命运共同体。
【针对训练】
2.（2025·广西部分学校期末）1980年，中国城乡居民对传染病预防的知晓率仅为30％，到2020年已提高至85％。1985年，全国仅有20％的城市开展了健康教育活动，到2020年，这一比例已上升至90％。这些变化（　　）
A.说明全民公共卫生观念形成
B.表明我国疾病预防成效显著
C.体现了卫生工作的深入发展
D.促成了健康中国战略的实施
解析：C　中国城乡居民对传染病预防的知晓率上升，说明中国城乡居民对传染病预防的重视，体现了我国卫生工作的深入发展，全民的卫生意识增强，C项正确；传染病预防只是公共卫生的一部分，不足以说明全民公共卫生观念形成，排除A项；中国城乡居民对传染病预防的知晓率上升，不能代表疾病预防的成效，材料内容没有强调我国疾病预防的成效，排除B项；2017年提出健康中国战略，排除D项。
专题三｜现代医疗卫生体系的特点
机构完备， 覆盖面广 20世纪中期以来，许多国家完善了各级医疗组织，构建了各级医疗网络，方便患者就医
统筹规划， 措施多样 在世界卫生组织的指导下，各国政府既注重治疗，又规划免疫，还加强了对食品、药品的安全监督
社会服务， 规范管理 第二次世界大战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善，各级机构的服务职能凸显。我国各级卫生机构明确服务意识，扩大服务内容；同时政府规范药品的收费，保障药品供应，加大医疗扶贫的力度
全民医保， 全面覆盖 进入近代社会后，西方欧美国家开始形成医疗保障制度，医疗卫生基本得到物质保障。中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度，确保全民病有所医
【针对训练】
3.（2024·广东揭阳期末）1946年通过的《世界卫生组织组织法》指出：“健康不仅为疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会之完全健康状态。享受最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一。”材料反映了现代医疗卫生的哪些理念（　　）
①全面性　②高福利性　③普惠性　④法律性
A.①②③　　B.①②④ C.①③④　　D.②③④
解析：C　材料强调健康是体格、精神与社会的完全健康状态，这体现了对健康的全面理解，故①正确；材料并未直接提及医疗服务的提供需要达到某种高度的福利水平，故②错误；“享受最高而能获致之健康标准，为人人基本权利之一”体现了医疗健康的普惠性，故③正确；这段信息是出自《世界卫生组织组织法》，本身就具有法律效力，故④正确。故选C项。
（2022·海南高考8题）1952年，以反细菌战为目的的爱国卫生运动在全国展开；到1956年，“除四害”（四害指老鼠、蚊子等病媒虫害）成为该运动的新内容。在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象。这充分反映了（　　）
A.新民主主义革命胜利 B.群众运动取得了成效
C.中国历史进入新纪元 D.人民生活条件的改善
【思维路径】
时空定位 1952年，1956年；中国
信息 获取 爱国卫生运动；群众是主体力量，既是参与者也是服务对象
教材 溯源 中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，将保护人民的生命安全和身体健康放在首位，发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。它体现出我国卫生工作的鲜明特色，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式
理论 运用 家国情怀是学习和探究历史应该具有的人文追求，体现了对国家富强、人民幸福的情感，以及对国家的高度认同感、归属感、责任感和使命感。据材料“在整个过程中，群众是主体力量，既是参与者也是服务对象”可知，新中国成立初期的爱国卫生运动充分发动了人民群众的积极性，反映了新中国的成立实现了人民当家作主，激发了人民建设新政权的积极性，故选C项
解题 陷阱 新中国的成立标志着新民主主义革命取得了基本胜利，排除A项；材料并未说明新中国成立初期爱国卫生的具体效果，排除B项；新中国成立初期依然面临着物质匮乏、人民生活水平不高的困境，排除D项
1.（2023·北京高考8题）1954年，政务院发布通知，要求政府机关人员“在每天上午和下午的工作时间中各抽出十分钟做工间操”。随后，国家体委也公布并推行了第一套少年广播体操和儿童广播体操，很快成为中小学生每日必做的早操和课间操。这表明（　　）
A.政府意在减少劳动和学习时间
B.竞技体育精神深入社会各行业
C.民众逐渐接受了休闲娱乐观念
D.政府高度重视增强民众的体质
解析：D　政务院要求政府机关人员做工间操，国家体委要求中小学生做广播体操，这些活动都有利于锻炼民众身体，增强民众体质，故选D项；在工作和学习之余加强锻炼，目的是更好地工作和学习，排除A项；工间操和广播体操不属于竞技体育，排除B项；做操属于强身健体的范畴，与休闲娱乐不能等同，排除C项。
2.（2023·浙江6月选考9题）人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。阅读下表，据此可知（　　）
时间 农村合作医疗相关史实
1955年 农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起
1976年 全国90％的行政村（生产大队）实行合作医疗制度
1979年 《农村合作医疗章程（试行草案）》发布，拉开了改革的序幕
1980年代 农村合作医疗覆盖率呈下降趋势
1991年 国务院启动农村合作医疗新一轮改革
2003年 国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作
2008年 新型农村合作医疗制度全面覆盖所有含农业人口的县市区，参加新农合人口超8.1亿，参合率达到91.5％
2016年 国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度
①中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著
②农村合作医疗在社会主义改造完成之后兴起
③政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网
④中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全
A.①③ B.①④
C.②③ D.②④
解析：A　“农村合作医疗覆盖率呈下降趋势”“参合率达到91.5％”“建立统一的城乡居民基本医疗保险制度”说明中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著，故①正确；1955年，农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起，而社会主义改造基本完成的时间是1956年底，时间不符，故②错误；“1991年”“国务院启动……改革”“2003年”“国务院全面启动……工作”说明政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网，故③正确；“已健全”说法绝对，故④错误。综上所述，①③符合题意，A项正确；②④与题意不符，排除B、C、D三项。
3.（2021·重庆高考6题）如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口增长对照图”。它反映出（　　）
A.历代疫病流行频数呈现不断上升趋势
B.历代疫病流行频数与人口数量成正比
C.中医理论的创新多出现于疫病高发期
D.明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃
解析：C　由材料“公元3世纪，张仲景《伤寒论》问世”“明末清代产生温病学说”可知，中医理论的创新分别出现在东汉末年和明中后期疫病流行频次增加的时候，说明疫病高发期推动中医理论的创新，故选C项；“不断上升趋势”表述不符合材料信息，排除A项；明清时期人口数量不断增加，清以后疫病流行频次显著下降，说明二者不是正比关系，排除B项；明清温病学说是对《伤寒论》的继承和发展，排除D项。
4.（2021·河北高考7题）20世纪初，清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定；对个人卫生也提出了要求，疫情期间要求更加严格，居民如患病应积极向医院或主管机构上报。对此，时人多有微词，而有识之士不仅积极支持，更是大力提倡。有识之士旨在（　　）
A.推动政府政治改革 B.促进民主思想传播
C.提升居民个体素质 D.唤起民族强健意识
解析：D　面对民族危机的日益加深，有识之士积极支持清政府的防疫要求，有利于唤起民众卫生意识，进而增强民族强健意识，故选D项；材料是政府卫生改革，而不是政治改革，排除A项；促进民主思想传播与“对城市清洁……机构上报”不符，排除B项；题干措施有利于提升居民个体素质，但这不是有识之士的根本目的，排除C项。
5.（2021·辽宁高考15题）1851年欧洲国家召开第一次国际卫生大会，1907年国际公共卫生办公室建立。尔后，国际联盟卫生组织、世界卫生组织相继成为疫病防治领域技术咨询者和跨国行动计划的倡导者、领导者、协调者和实施者。在此过程中，国际卫生防疫体系（　　）
A.经历了从区域到全球的转变
B.阻止了流行病在全球传播
C.顺应了经济区域集团化趋势
D.始终是以欧洲国家为主体
解析：A　根据材料可知，国际卫生大会最先在欧洲召开，尔后扩展到国际层面，经历了从区域到全球的转变，故选A项；“阻止了”表述绝对且与史实不符，排除B项；材料描述的是国际卫生防疫合作，没有涉及经济区域集团化，排除C项；D项表述错误，排除。
6.（2020·海南高考8题）1902年，中国部分地区遭遇了瘟疫，《大公报》给予极大关注，在社会各界人士投递的稿件中出现了“微生物”等词，还有一则来函写道：“凡有害于民者，莫不出示以严禁之，卫生有术，故能疠疫潜销焉。”这表明（　　）
A.大众传媒从根本上改变了人们日常生活方式
B.近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播
C.细胞学说开始成为探究生命科学的理论基础
D.瘟疫彻底改变了人们观察世界的角度和方法
解析：B　材料“微生物”“凡有害于民者，莫不出示以严禁之，卫生有术，故能疠疫潜销焉”体现了近代科学卫生观念在清末瘟疫防治中得到了传播，故选B项；A、D两项说法绝对，排除；C项表述与材料无关，排除。第14课　历史上的疫病与医学成就
价值引领
　　中医药作为中华民族原创的医学科学，是中华文明的杰出代表，深刻反映了中华民族的世界观、价值观、生命观、健康观和方法论，兼具科学和人文的双重属性……中医药学既是传统的，也是现代的，是在实践中不断丰富发展的医学科学。
——摘编自程纯、胡刚《坚定传承发展中医药的文化自觉与文化自信》
目标导航
课程 标准 1.知道古代历史上疫病的流行与影响。 2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程
学习 目标 1.时空观念：概括历史上的疫病流行状况；了解中医药的主要成就，认识防疫的特点。 2.唯物史观：探究疫病流行对人类社会的影响。 3.史料实证：通过近代西医在中国传播的相关史实，认识西医在中国的传播、发展过程。 4.家国情怀：学习古代医学家大医至诚的优秀品质，提高公共医疗卫生意识。 5.核心概念：疫病；天花；“黑死病”；流感；中医药；《本草纲目》；西医；公共卫生
一、历史上的疫病
1.疫病的概念：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的　急性传染病　。
2.历史上的疫病
时期 种类 表现
古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花
鼠疫 6世纪时，　地中海　沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“　黑死病　”，导致劳动力短缺，生产停滞，许多地区发生严重饥荒
时期 种类 表现
近代 斑疹 伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在　俄国和波兰　大流行，造成数百万人死亡
大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上
影响 给人们的健康带来巨大威胁；导致了　政治、经济　的变动；给历史发展造成一定影响
3.疫病的防治
（1）古代
措施 史实
重视公 共卫生 古罗马把修建　饮水道、下水道　当作重要工程
中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物等方式预防疫病
措施 史实
总结防 治方法 东晋葛洪所著《　肘后备急方　》记载了青蒿对疟疾的治疗作用
中国古人发明了　人痘接种　防治天花
建立救 治机构 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离
隋唐时期，　寺庙病坊　收治病人
古罗马时期的医院收治疫病患者
（2）近代医学成就
①18世纪晚期，英国医生詹纳发明　牛痘接种法　，降低天花的发病率。
②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国巴斯德创立　巴氏消毒法　，被广泛应用到医学领域。
③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了　青霉素　，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。
1.结合所学思考：疫病具有怎样的特点？
提示：传播速度快；范围广；时间长；危害性极大。
2.阅读教材“思考点”：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？
提示：古代拥有一定的公共卫生观念，采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天仍有借鉴意义；依靠中医药探索治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验；建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。
二、中医药的成就
1.古代中医药的成就
中医学 战国时期扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断
战国至西汉间的《　黄帝内经　》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作
东汉晚期的名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“　麻沸散　”以及健身方法“五禽戏”；张仲景提出　辨证施治　的原则，著成《　伤寒杂病论　》，奠定了中医临床学的基础
中医学 唐朝的孙思邈著成临床百科全书《　千金方　》，被后人尊称为“药王”
针灸建立在经络学说基础上，治疗效果显著，在中医治疗中发挥很大作用
中药学 《　唐本草　》是世界上第一部由政府颁布的药典；明朝的李时珍著成《本草纲目》，这部著作集中药学知识之大成，被誉为“　东方药学巨典　”
2.中华人民共和国成立后中医药事业的发展
（1）在　中西医结合　方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。
（2）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
（3）中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的　青蒿素　，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。
（4）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
3.阅读教材“思考点”，结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。
提示：重视临床经验；讲求辨证施治，注重人与自然的和谐；形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；留下了大量的中医典籍。
4.阅读教材“学思之窗”：选自王世贞《＜本草纲目＞原序》，根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。
提示：《本草纲目》首创了按药物自然属性逐级分类的纲目体系，具有“振纲分目”“纲目分明”的特点；体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；重视前代医学家的研究成果；作者深入临床实践，辨析真伪，裨补缺漏。
5.观察教材图片“明仿宋针灸铜人”，这属于哪一类型的史料？在历史研究中有何史料价值？
提示：属于一手史料。它体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。
6.中医药为何能够取得巨大的成就？
提示：中华文明源远流长，具有较好的传承性；传统天人观念的影响；历代医者的潜心钻研；历代政府的鼓励与支持；中国传统农耕文明的影响。
三、西医在中国的传播
1.西医发展
（1）近代以来，西医以化学、生物学、物理学等　实验科学　为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。
（2）17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《　心血运动论　》，揭示了血液循环的规律。
（3）荷兰人列文虎克通过手工磨制的　显微镜　，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
（4）19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。
2.西医传播
明末清初 西医传入中国，但影响有限
鸦片战争后 迅速传播 西式医院在　通商口岸　建立，分科完备，技术先进；牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国
西医院校建立，把　教学、科研与临床　结合在一起，培养了相当数量的西医人才
①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、　隔离传染源　、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。 ②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来
7.阅读教材图片“来水亭”，思考：此建筑有什么价值和意义？
提示：该亭融入欧洲巴洛克风格，又采用了糯米砂浆、磨砖对缝等中国传统手法。对研究中西文明交融有着重要价值；该建筑的建造有助于公共卫生的维护。
8.阅读教材“历史纵横”：东北疫情防控，指出东北疫情防控有何意义？
提示：提高了中国公共卫生发展水平，扩大了中国在国际卫生界的影响，提高了中国在世界卫生领域的地位。
主题一｜历史借鉴——历史上的疫病与防治
主题阐释
　　疫病给人类带来了巨大灾难，同时也推动了医疗与卫生事业的发展。古人在疫病的防治上积累了大量经验，比如重视公共卫生、宣传防疫知识、设立专门的疫病救治机构、委派名医诊治病人等，为今天的疫病防治提供了很多的借鉴。
活动一|唯物史观——多维度理解14世纪中期欧洲黑死病的暴发
　　材料　意大利作家薄伽丘描述了14世纪中期意大利佛罗伦萨瘟疫的大流行：宏伟的宫室，华丽的大厦，高大的宅第，从前达官贵妇出入如云，现在却十室九空，连一个最低微的仆从都找不到了！有多少显赫的姓氏、巨大的家产、富裕的产业遗下来没有人继承！有多少英俊的男子、美丽的姑娘、活泼的小伙子，在早晨还同亲友们一起吃点心，十分高兴，到了夜里，已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭了。
——[意]薄伽丘著，方平等译《十日谈》
　　思考　结合所学知识，对材料中的历史现象作合理解读。
　　试答：
　　现象：黑死病大流行造成佛罗伦萨大量人口死亡。
　　原因：鼠疫的强传染性、人们防疫意识的淡薄及政府管控不力等造成鼠疫大流行，破坏性极大。
　　影响：这场瘟疫造成佛罗伦萨劳动力短缺，生产停滞，社会混乱，引发饥荒；动摇了教会的绝对权威；孕育了及时行乐的现实主义，推动了文艺复兴的兴起；对欧洲社会转型产生深远影响；客观上促进公共卫生和医学进步。
活动二|学术研究——认识宋代政府应对疫病的历史借鉴
　　材料　政府是否决定对疫病采取应对措施，关键在于地方官吏提供的信息是否及时和准确。宋代建立健全了信息流通渠道，将政府、医家和民间的力量紧密结合起来，包括疫情的收集、上报、接收、处理、传播和使用。政府还对参与疫病救治的官员，按其救活人数予以升迁和奖惩。疫病发生时，政府常常命令翰林医官院、大医局等派遣医学人员前往疫病流行区巡诊、赐药，向朝廷汇报疫情流行情况并提出应对建议。南宋时期，人们逐渐认识到疾疫发生与公共卫生之间的关系，从而开始重视公共卫生事业。
——摘编自韩毅《宋代政府应对疫病的历史借鉴》
　　思考　根据材料，概括宋代政府应对疫病的经验。
　　试答：重视疫情信息的上报与处理；根据防疫情况考核政绩，奖惩官吏；政府派医诊治，施散药物；保护水源，改善城市卫生。
活动三|时空观念——认识近代早期英国的防疫对策
　　材料　与中世纪相比，近代早期英国防疫对策呈现明显世俗性特征。在伊丽莎白女王（1558—1603年在位）前，英国深陷内乱，中央政府无力应对疾病，防疫措施很大部分来自欧洲大陆国家的经验。为应对1665年大瘟疫，尽管有信徒对防疫措施进行抵制，伦敦市政当局依然强制推行诸多措施来防控疫情扩散。后来英国王室专门在牛津大学建立国家公共卫生指导中心，为国家防疫减灾提供医学咨询。
——摘编自陈凯鹏《论近代早期英国防疫对策特点》
　　思考　根据材料并结合所学知识，简要分析影响近代英国防疫的因素。
　　试答：文艺复兴推动英国防疫的世俗化；16世纪英国政局动荡，影响中央政府防疫，经验主要来自欧洲大陆；宗教改革运动打击教会权威，加强世俗政府权力；近代科技发展为英国防疫减灾提供保障。
1.历史上主要疫病流行的特点、原因及影响
（1）特点：传播速度快、范围广、时间长；危害性极大。
（2）原因：人祸如腐败、战争、动荡、饥荒等；天灾如气候、环境变化等；不良习俗等使公共卫生条件差；医疗水平和科技水平相对落后；人口流动；防疫意识和防疫措施差等。
（3）影响
①政治上：影响王朝的更替或政治走向；影响战争进程和世界局势等。如明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的；疫病加速了古希腊、古罗马的衰落，是导致印第安人大量死亡的重要因素；全球大流感影响了第一次世界大战的进程等。
②经济上：使经济衰退、人口锐减、家破人亡、田地荒芜，使社会发展缓慢，甚至出现倒退。
③文化上：影响了社会思想文化的发展；促进了医学卫生事业的发展。
④习俗上：疫病与各种习俗之间存在着因果联系，许多节日习俗是原来预防或庆祝战胜某种疫病的活动。
2.中国古代预防疫病的思想和经验
隔离治疗，阻断传染 疠所是目前已知我国最早的传染病隔离场所
巡视散药，赐棺埋瘗 未感染者送药预防，一旦死亡，政府免费制棺深埋，以防疫病的进一步扩散
开仓放粮，减免租税 避免了饥民大量涌入城市，既便于赈灾，又起到了预防疫病发生的作用
颁布医方，群防群治 在村口要路立牌晓示或编撰一些简单的强体避疫的药方引导群众运用，增强机体抵抗力，控制疫病蔓延，切断疫病的传播途径
主题二｜医道中西——中医药的成就与西医的传播
主题阐释
　　中国古代医药学源远流长，博大精深，理论自成体系，临床经验丰富，在医学史中独具特色；新中国成立后，中医药获得新生，大放异彩。西医以科学手段为依托，近代以来逐步传入中国，推动中国的医疗卫生事业取得很大进步，在学术基础、临床实践、卫生观念上都有长足发展。
活动一|问题探史——认识传统中医药学发展的特点
　　材料　早在春秋战国时代，就有《黄帝内经》《难经》等经典医著成书，在其病理学说中，非常重视疾病与人体自然精神状态、生活状态以及外部环境，特别是气候变化的关系，确立了独特的理论体系，并一直有效地指导着中医药的诊疗实践。战国时期的扁鹊已能通过诊脉确定病人的病情，然后对症下药。针灸疗法在汉唐时传到日本、朝鲜等国，后又相继传到阿拉伯和欧洲。隋代统治者组织太医博士巢元方等集体编撰专门论述病因、病理的巨著《诸病源候论》。唐宋时期，政府设立比较完善的医疗卫生行政机构，并多次颁发药典。
——摘编自《中国大百科全书·中国传统医学》
　　思考　根据材料并结合所学知识，概括我国传统中医药学发展的特点。
　　试答：理论体系独特完整；诊疗方法（脉诊和针灸）历史悠久；免疫方面贡献突出；医学专著不断出现；政府介入与管理；医学思想影响国外。
活动二｜史料实证——理解中国古代医德思想
　　材料　《黄帝内经》不但是中国现存最早成书的医学典籍，而且也是中国传统医学史中第一部包含医德思想的医学巨著。其中“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”“救而不胜，反受其殃”“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生”“必先别其三形，而后调之，治无失常经”“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重”“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑”“传之后世，以血为盟。敬之者昌，慢之者亡。无道行私，必得天殃”等医德思想，不仅是古代医者行医的基本指南，也对当今社会构建和谐医患关系、坚定医者担当、促进医学发展等方面有着不可忽视的时代价值。
——摘编自国峰宝、马其南《＜黄帝内经＞医德文化的阐释及时代价值》
　　思考　根据材料并结合所学知识，概括中国古代医德思想的主要内容及影响。
　　试答：
　　内容：以人为本，尊重生命；重视医术；因人而治，因病而治；强调天人合一，注重和谐；注重医学的传承济世。
　　影响：提升医疗水平；塑造了医生的道德品质和行为准则；推动医学发展，促进社会和谐；维护医疗行业的声誉。
活动三|历史解释——认识西医传播与中国传统医学的变迁
　　材料　李鸿章认为：“救治伤科，直起沉病，西医尤独擅专长……兴建西医学堂，造就人才实为当务之急。”
　　梁启超痛陈“强国必先强种，强种必先强身，强身必先强医（西医）”之理。认为：要想避免被“强食”的厄运，就必须“保种”。保种有两个层次：一是心灵的健全，一是肉体的康健。
　　事实上，民间对西医的疑惧和偏见很长时间没有完全消除。一直到19世纪下半期，由于教案迭起，社会上针对教会医院尚有种种讹言。
——摘编自郝先中《近代中医废存之争研究》
解读
信息 认识
西医尤独擅专长……兴建西医学堂，造就人才实为当务之急 李鸿章作为洋务派的代表，推崇　西医　，主张培养西医人才。他的主张有利于西医事业在中国的发展，进一步推动了洋务运动内容的深化；同时对　中医　产生了较大冲击
信息 认识
强身必先强医（西医）；保种有两个层次……一是肉体的康健 梁启超作为维新派的代表，主张发展西医，增强　人民体质　，以实现救亡图存。他的主张推动了西医在中国的发展，有利于　维新运动　的开展；冲击了中医的地位
民间对西医的疑惧和偏见很长时间没有完全消除 普通民众对西医持怀疑和恐惧的态度，一方面反映了　民族危机　的加深，另一方面也反映了民众深受传统儒家思想影响，较为封闭保守
1.中国古代中医学的特征
历史悠久，理论成熟 随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系
体系完整，内容丰富 中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多个方面
整体观念，辨证施治 中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治
典籍浩繁，数量众多 自秦汉到明清，中医典籍数不胜数、汗牛充栋，其中既有民间个人著述，也包括官修药典
成就巨大，影响深远 中国古代中医学取得的成果是百姓生命安全的重要保障，受到许多国家的青睐和重视
2.近代西医在中国传播的背景及影响
（1）背景：鸦片战争后，西学东渐；西医在实验医学及医学分科上的优势；外国教会、传教士的推动；适应西方列强殖民扩张的需要；等等。
（2）影响
①一定程度上可以弥补中医药学在实验医学上的不足，中西医渐趋会通，有利于推动中医药学的近代化。
②西医带来的新的知识体系使人们的视野得到拓展，有利于推动中国近代医学教育的发展。
③公共卫生措施的推广及公共卫生防治知识的普及有利于推动中国公共卫生事业的发展。
④一定程度上冲击了中医的传统地位。
1.（2025·广东大湾区期末）西欧在14世纪中叶因黑死病损失不少人口，但在疫病结束后西欧农民的收入却有了很大提高。记录显示意大利农民的肉食和糖类的摄入量和贵族基本相当。这主要是由于当时欧洲（　　）
A.农村的劳动力价格上升
B.新航路开辟推动物质生活进步
C.文艺复兴提高消费意愿
D.资本主义萌芽使贵族阶层衰落
解析：A　黑死病导致人口大量死亡，劳动力短缺，庄园主们不得不提供更好的条件来吸引劳动者，因而劳动力价格上升，造成了材料所述农民收入增加、生活水平提高的情况，A项正确；新航路开辟始于15世纪末，排除B项；文艺复兴主要是传播人文主义，促进思想解放，不能直接促进农民收入增加和提高消费意愿，排除C项；材料主旨为黑死病对农民收入的影响，而非资本主义萌芽对贵族阶层的影响，排除D项。
2.1918年，美国许多城市限制市民前往公共场所，电影院、舞厅等被迫长期关闭；同年10月是美国历史上最黑暗的一个月，20万美国人在这个月死去。上述现象的出现最可能源于（　　）
A.经济大危机的冲击 B.极端气候的出现
C.突发性疫病的影响 D.工业对环境破坏
解析：C　据材料及所学可知，1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万以上，美国也受流感影响，很多人在此期间死亡，C项正确；经济大危机是在1929—1933年，排除A项；B、D两项材料未体现，排除。
3.（2024·福建宁德期末）宋初，政府鉴于岭南瘴疠多发，鼓励民间力量将中原医药传入。北宋中期，政府允许前往岭南任职的官员申请增派医官，并将统一编修的《太平圣惠方》等医书颁赐到该地。这些举措有利于（　　）
A.加强对岭南地区的治理
B.改变当地经济结构
C.实现对疫病的彻底防治
D.推动经济重心转移
解析：A　政府通过鼓励医药传播和增派医官，有助于改善当地民众的健康状况，减少疫病对社会的冲击，从而加强政府对岭南地区的治理，故选A项；材料并未提及经济结构变动的情况，排除B项；“彻底防治”说法绝对，排除C项；材料中的措施主要关注的是公共卫生和医疗问题，与经济重心的转移无关，排除D项。
4.放马滩秦简《日书》记载有33种人体病症；周家台秦简《病方及其他》记载了疾病治疗和药物的运用。出土的汉代文献中，医学专辑大量出现，如张家山汉简、马王堆汉墓帛书。据此可知，秦汉时期文献出土（　　）
A.系统总结了中医药学成就
B.表明经济发展对科技影响突出
C.奠定中医临床学的基础
D.展现了时人对疾病的认知水平
解析：D　据材料可知，秦汉时期的文献中有许多关于病症、疾病治疗、药物运用的记载，还有大量医学专辑等，这展现了时人对疾病的认知水平，故选D项；系统总结中医药学成就的是明代的《本草纲目》，排除A项；由材料无法得出B项结论，排除；东汉《伤寒杂病论》奠定了中医临床学的基础，排除C项。
5.（2024·陕西西安期末）屠呦呦等专家组成的医学研究团队，受到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。这说明（　　）
A.古代医药典籍对科研有所启示
B.重视总结实践经验是中医特点
C.中国的中医得到了世界认可
D.中国医学必须走科技创新之路
解析：A　屠呦呦等专家的研究是受到葛洪《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，这说明古代医药典籍对现代科学研究具有启示作用，故选A项；材料侧重于古代医药典籍对现代科研的启示作用，排除B项；材料未体现对中医的态度，排除C项；D项材料未提及，排除。
6.1876年，新教在华所办教会医院16所、诊所24所，在1905年分别达到166所和241所。同时，传教士还翻译出版西医书籍，在华创办一系列教会医学院校和护士学校。材料可用来说明晚清时期（　　）
A.民众对西医的认识加深
B.西医在华的影响力扩大
C.列强逐渐改变侵华方式
D.医学救国成为社会共识
解析：B　近代以来，西方传教士在华创办一系列教会医学院校和护士学校，还翻译出版西医书籍，这在一定程度上促进了西医在中国的发展，也扩大了西医在华的影响力，B项正确；材料中没有涉及民众对西医的认识情况，排除A项；C项与材料中的教会活动无直接关联，且19世纪中后期列强侵华仍以军事和经济手段为主，排除；由材料无法得出D项结论，排除。
知识结构
必备术语
1.疫病给人类带来了巨大灾难，在与疫病的斗争中，古人逐渐重视公共卫生与疫病的防治。
2.中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。
3.西医传入中国，给中国带来了先进的技术和设备，也改变了国人的健康观念，客观上促进了中国社会的进步
一、选择题
1.（2025·广东大湾区期末）西汉时期，江南地区发生疫病的次数明显低于长江以北地区，其中江南地区无明确疫情记载，但长江以北地区却发生了11次之多。主要原因是（　　）
A.南方重视疫病的防治
B.疫情与人口密度相关
C.北方战乱使灾害频发
D.南方的政局较为稳定
解析：B　西汉时期经济重心在北方黄河流域，人口多、密度大，容易发生流行性的疫病。江南地区尚未得到充分开发，人口少、密度小，不易发生长时间大规模的疫病流行，B项正确；西汉时期政治、经济、文化中心在北方，北方疫病频次高于南方，相比之下北方更加重视疫病的防治，排除A项；西汉时期国家总体保持稳定和统一的局面，排除C项；西汉时期整体社会相对稳定，排除D项。
2.（2024·云南曲靖期末）14世纪，黑死病在欧洲暴发后，那些往常自称受到上帝特别庇护的牧师和教士们也难逃魔爪。由于教会难以对瘟疫给出一个令人信服的解释，人们便根据现实和自己的文化观念进行思考并给出了五花八门的解释，以至于当黑死病的阴霾悄然散去之后，人们对命运观也有了全新的看法。据此推知，黑死病的暴发（　　）
A.摧毁了天主教会的精神独裁
B.推动了近代医疗卫生体系的建立
C.促进欧洲宗教改革运动兴起
D.客观上有利于人文主义精神的复兴
解析：D　据材料可知，黑死病的流行使人们对教会的神学理论产生了质疑，人们纷纷通过自主意识思考现实社会，有利于人文主义精神的复兴，故选D项；宗教改革突破了教会的精神桎梏，打破了教会的精神权威，排除A项；工业革命以来科学技术和资本主义经济的发展为近代医疗卫生体系的建立奠定了基础，排除B项；宗教改革运动兴起于16世纪，排除C项。
3.（2025·天津西青期末）在古代，疫病给人类带来了巨大灾难，同时古人在疫病的防治上也积累了丰富的经验。下列属于古代疫病防治经验的是（　　）
①修建饮水道工程　②发明针灸铜人　③接种牛痘防天花　④设立隔离机构
A.②③④ B.①③④
C.①②④ D.①④
解析：D　通过修建饮水道工程，可以改善饮用水的卫生条件，减少因饮用不洁水源而导致疫病传播的风险，这在一定程度上有助于预防疫病，①符合题意；针灸铜人并不是直接针对疫病防治而发明的，不属于疫病防治经验，②不符合题意；18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，③不符合题意；当疫病发生时，将患者隔离在特定的场所，可以防止疫病的进一步传播，减少健康人群被感染的机会，④符合题意。综上分析，D项正确，排除A、B、C三项。
4.（2024·河南洛阳期末）唐朝五代时曾编纂颁行简便易用方书，并录于木版石条上，在村坊要路晓示。宋朝政府大量印行编辑医书，向各州县加以推广，向老百姓传播预防、医治疫病的知识。上述做法（　　）
A.有效地控制了疫病的快速传播
B.以雕版印刷术为基础
C.表明古代中国重视疫病的防治
D.切断了疫病的传染源
解析：C　材料中的做法体现了古代中国政府对疫病防治的重视，采取多种措施来传播疫病防治知识，故选C项；古代医疗、科技和社会管理水平有限，难以仅靠编纂、推广医书有效控制疫病传播，排除A项；唐朝五代将方书录于木版石条，未体现雕版印刷，不能说以其为技术基础，排除B项；传播疫病防治知识只是疫病防治的一部分，排除D项。
5.（2024·北京西城区期末）2013年，四川省成都市天回镇汉墓发现了扁鹊派的《五色脉脏论》等医书和刻有经络线的人体经穴俑。此考古成果的独特价值在于（　　）
A.将文物和文献对照，可研究中医针灸的起源和发展
B.发现扁鹊派的医学经典，能实证“四诊法”的疗效
C.说明针灸建立在经络学说的基础上，治疗效果显著
D.取代《神农本草经》成为中国古代首部药物学专著
解析：A　《五色脉脏论》等对于研究扁鹊及其学派的医学思想具有重要意义；人体经穴俑则直接展示了古代中医针灸的经络理论和实际操作，这为研究中医针灸的起源、发展提供了实物证据，故选A项；发现的医书虽然属于扁鹊派，但并未直接提及或实证“四诊法”的疗效，排除B项；考古发现主要揭示了针灸和经络学说的历史渊源，而非其治疗效果，排除C项；考古发现的是医书和人体经穴俑，与药物学无直接关联，排除D项。
6.（2024·甘肃酒泉期末）下表所示为关于元朝医学方面的记载情况（部分）。据此可知，元朝（　　）
文献 内容
《弘治温州府志》卷十九 “余被命守温，作医学于惠民局之北端，以延祐戊午（1318年）八月经始，越三月落成”
《青崖集》卷五 “公讳友，字鹏举，三世业医，为人恺悌简质，不立崖岸……至元丙子，皇子开府于秦，擢公教授京兆医学”
《元典章》卷三十 太医院诸路医学提举司规定：“各处学校应设大小学生，今后有不令坐斋肄业、有名无实者，初次，教授罚俸一月，正、录各罚中统钞七两；再次，教授罚俸两月，正、录视前例倍罚”
A.医学理论在实践中继承与创新 B.政府较为重视医学教育的发展
C.医学管理受社会主流观念束缚 D.医学规模得益于民间力量支持
解析：B　三则文献分别体现出元朝政府对地方医学发展的重视和支持、重视优秀医学人才的选拔和任用、对医学教育的规范化管理，这些都说明政府较为重视医学教育的发展，故选B项；材料并未涉及具体的医学理论或创新实践，排除A项；材料并未提到医学管理受到何种社会主流观念的束缚，排除C项；材料主要涉及政府在医学教育方面的政策和措施，并未强调民间力量的作用，排除D项。
7.（2024·江苏苏州期中）明代学者主编的《普济方》中说：“愿为良医力学者，当在乎致知，致知当在乎格物，物不格，则知不至”；明末医学家张岳景所作《传忠录》直言“万事不能外乎理，而医之于理为尤切”。这反映出（　　）
A.中国医学重视实践 B.理学影响医家理念
C.社会普遍崇尚格物 D.儒学渗透百姓生活
解析：B　据材料信息可知，《普济方》中强调为医者在于格物致知，明末医学家张岳景强调万物不外乎理，这说明理学影响医家观念，故选B项；材料强调的是医学观念，而不是医学实践，排除A项；“普遍”一词表述绝对，排除C项；材料强调医家理念中渗透着理学思想，与百姓生活无关，排除D项。
8.（2025·北京朝阳期末）西医，即现代西方医学体系，是建立在细胞学、微生物学、遗传学等基础上，强调通过实验研究与临床验证来寻找疾病的根本原因，采用标准化的诊断和治疗方法。下列对西医的发展演进理解准确的是（　　）
①秉持《希波克拉底誓言》中的医学伦理
②近代科学技术的兴起推动西医发展
③强调辨证施治注重增强机体抵抗力
④逐渐在近代中国确立学术权威地位
A.①②③ B.①②④
C.②③④ D.①③④
解析：B　《希波克拉底誓言》是西医伦理的重要基石；近代科学技术的发展直接促进了医学的进步；现代西医在中国逐渐确立了其学术权威地位，①②④正确，故选B项；辨证施治和注重增强机体抵抗力是中医理论，③错误，排除A、C、D三项。
9.（2025·湖北部分名校月考）1693年，康熙帝患疟疾，传教士洪若翰、白晋等以1638年在秘鲁发现的治疟特效药金鸡纳霜将他的病治好。此后康熙帝更加重视西医西药，鲍仲义、樊继训等都是康熙朝来华并服务于宫廷的传教士医生，他们在康熙皇帝出巡的时候常常要随驾扈从。这从侧面说明（　　）
A.中国传统医学日渐没落
B.西学东渐推动社会进步
C.清朝外交政策发生转变
D.中外文化交流取得进展
解析：D　由于传教士采用西药治好了康熙帝的疟疾，所以西医西药被康熙帝允许传入中国，并为皇帝服务，这从侧面说明中外文化交流取得一定进展，故选D项；中国传统医学在明清时期依然在发展，排除A项；材料所述属于西学东渐，但并未推动社会进步，而是服务于皇帝需要，排除B项；清朝在康熙年间依然实行闭关自守政策，排除C项。
10.（2024·江西吉安期末）清末，显微镜传入中国，透过显微镜可从病人吐泻物中清楚地发现霍乱弧菌，一部分华人精英开始接受这种科学的结论，不再相信疫鬼之说。这表明（　　）
A.西医开始传入中国
B.科技发展影响民众卫生观念
C.疫病传播得到控制
D.中国公共卫生事业初步发展
解析：B　西方医学技术和实验仪器显微镜的引进，导致中国传统的疫鬼致病与驱鬼避邪的迷信传说开始逐渐被打破，从而使现代医学卫生观念得以传播，故选B项；明末清初，西医已传入中国，排除A项；材料并未提及中国应对公共卫生采取的措施，也未提到结果，排除C项；材料强调人们思想观念的转变，并未提及中国采取的公共卫生措施，排除D项。
11.（2024·河南青桐鸣联考）有资料显示，在19世纪六七十年代的沿海通商口岸，西医院门前摩肩接踵、门庭若市，排在大街上候诊的队伍一眼望不到边，每天清晨从四面八方涌来的车马轿子，把整条街挤得水泄不通。由此可见，当时（　　）
A.国人对西医有一定认可
B.沿海中西文化融合加快
C.传统中医遭到人们质疑
D.西方对华侵略不断加深
解析：A　西医院门前如此热闹的景象，可见就医人数很多，表明当时国人对西医有一定程度的认可，故选A项；材料主要体现的是国人对西医的态度，与中西文化融合无直接联系，排除B项；材料只涉及西医院人们就医的场景，未提及中医的状况，排除C项；西医院人多的现象反映了民众对西医的认可和推崇，而非列强侵略加深的因素，排除D项。
12.（2024·安徽皖北县中联盟期中）1890年，李鸿章在《万国药方》序言中写道：“倘学者和中西之说而会其通以造至精极微之境，与医学岂曰小补！”1892年，名医唐容川在其医著中，主张通过西医的解剖学、生理学等知识来印证中医的古典医理。这些主张（　　）
A.扩大了西医在中国的影响面
B.背离了中医的传统治疗原则
C.创建了中西医结合理论体系
D.有利于提升中医的治疗水平
解析：D　李鸿章主张借助西医为中医提供助力，唐容川主张利用西医知识印证中医的古典医理，都有助于打破传统医学的界限，提升中医的治疗水平，故选D项；材料只是两人的主张，未涉及主张引发的具体结果，排除A、C两项；材料只是强调中医对西医有所借鉴和利用，排除B项。
13.（2024·河南名校联考阶测）如图为1910年3月25日《神州日报》附送画报中刊印的《防疫捕鼠》插图，该图描绘了天津地方公务人员逐户检疫，按户分送捕鼠笼的场景。这表明（　　）
A.民众普遍重视疫病防治
B.西方防疫思想迅速传播
C.近代卫生体系逐步建立
D.近代传媒助推政府防疫
解析：D　插图反映的是天津地方公务人员逐户检疫，按户分送捕鼠笼的场景，可知近代传媒报道宣传捕鼠、防疫知识，助推政府防疫，故选D项；材料只是传媒对防疫的报道，A项表述绝对，排除；材料只是传媒报道了捕鼠防疫，“迅速传播”体现不出，排除B项；根据材料无法得知近代卫生体系的建立，排除C项。
二、非选择题
14.（2024·江西九江期末）阅读材料，回答问题。
材料一　中医药是中华优秀传统文化的重要组成部分和典型代表，为中华民族认识和改造世界提供了有益启迪。
朝代 主体 主要成就或方法
西周 开始有了食医、疾医、痛医、兽医的分工
战国 至 汉朝 扁鹊 望、闻、问、切四诊法，奠定了中医临床诊断和治疗的基础
许多医家搜 集、整理、 综合而成 《黄帝内经》系统论述了疾病治疗的原则及方法，形成了中医药理论体系框架
政府 “民疾疫者，舍空邸第，为置医药”
华佗 创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”
张仲景 《伤寒杂病论》提出了外感热病的诊治原则和方法，确立了辨证施治的理论和方法体系
东晋 葛洪 《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用
唐朝 孙思邈 《千金方》全书82卷，被誉为“临床百科全书”
政府组织 苏敬等人 《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典
北宋 出现医学教学模型
明朝 李时珍 《本草纲目》：世界上首次对药用植物进行了科学分类，创新发展了中药学的理论和实践，是一部药物学和博物学巨著
清朝 叶天士 《温热论》：提出了温病和时疫的防治原则及方法，形成了中医药防治温疫（传染病）的理论和实践体系
——摘编自国务院新闻办公室2016年《中国的中医药》白皮书
材料二　中医的学术传承一直恪守着师徒相授的模式，薛福成在欧洲考察西洋医学后，指出“惟中名医，数世之后往往失其真传。外洋医家得一良法，报明国家，考验确实，给以凭照，即可传授广远”。这一状况在近代医院制度引进之后，才发生巨大变革。在中国传统医学里，诊断、医疗、配药几乎都是由医生一人负责，一医多能。西方医院则有合理的专业化倾向，除了传统的内外科之分，还出现了更多的如产科、神经科等非常细化的专业分工。医院制度的确立还有助于提高医疗器械的利用率，也为医疗科技的进步营造了良好的氛围，新的发现和发明会不断地用于临床，从而改变了中医那种数百年难以更新药物与设备的状况。西医的一整套规范的医护体系和富有人文关怀的医患关系也使中医体系相形见绌，对中医以家庭为空间的诊疗程序和护理手段形成冲击。
——摘编自郝先中《西医东渐与中国近代医疗卫生事业的肇始》
（1）根据材料一并结合所学知识，指出我国传统中医药学的发展特点。
（2）根据材料二，概括近代西医在中国迅速发展的原因。
答案：（1）特点：源远流长，自西周就开始有记载；从事主体多样，既有政府组织，也有个人著述；独特的理论体系，崇尚天人合一；治疗方式独特，强调辨证施治；医学专著不断出现，如《本草纲目》等；免疫方面贡献突出，注重和谐，重养生。
（2）中医自身的弊端；西方医院有合理的专业化分工；医院制度的确立；西医的一整套规范的医护体系和富有人文关怀的医患关系。
解析：第（1）问，据材料一中表格“朝代”一栏可知，中医药学源远流长，自西周就开始有记载；据材料一中表格“主体”一栏可知，从事主体多样，既有政府组织，也有个人著述；据材料一“首次对药用植物进行了科学分类，创新发展了中药学的理论”可知，独特的理论体系，崇尚天人合一；据材料一“确立了辨证施治的理论和方法体系”可知，治疗方式独特，强调辨证施治；据材料一“《黄帝内经》……《本草纲目》等”可知，医学专著不断出现；据材料一“健身方法‘五禽戏’”“提出了温病和时疫的防治原则及方法”等可知，免疫方面贡献突出，注重和谐，重养生。第（2）问，据材料二“诊断、医疗、配药几乎都是由医生一人负责，一医多能”“中医那种数百年难以更新药物与设备的状况”可知，中医自身存在弊端；据材料二“西方医院则有合理的专业化倾向”可知，西方医院有合理的专业化分工；据材料二“医院制度的确立还有助于……”可知，医院制度的确立；据材料二“西医的一整套规范的医护体系和富有人文关怀的医患关系……”可知，西医的一整套规范的医护体系和富有人文关怀的医患关系。第六单元　医疗与公共卫生（单元首）
中医药治疗
中医药走
扁鹊四诊法《黄帝内经》《伤寒杂病论》
《唐本草》《本草纲目》
水平进步
向世界
人痘接种法
西医传
医疗卫生体
人均预期寿
《肘后备急方》
广泛使用
入中国
系逐渐建立
命大幅增加
古埃及
古罗马战国
汉
魏晋南北朝
唐
明
明末清初
18世纪
20世纪
21世纪
天花席卷尼
黑死病流行欧洲
欧洲天花肆虐
罗河沿岸
修建饮水道、下水道
第二次世界大战后，现代
医疗保障制度推广
医院收治疫病患者
北欧建成“福利国家”
市市市质雪雪雪香香香香香华华至重重重重步重重重金金香专香香香香香香香带中而带步步步带雪雪雪雪香香香香香香香要年年而市市市市步步雪西
年中中中年年年年香年年年年中中中中中中中中中中年年年年年年中中中中中中中中中中年年年年。。年年年年年中中中中中中中中中年年
主旨线索
年中步步步市重重重年年年香香香香香华华华华带市步步市重金年金专年香香香香香香带中而中带步步步市市雪年年年年香手手年年年中中市步重
年中中中中中中中年年单年书年年中。中中中中中中中中中年年。年年年年年年年年华华年中中中中中中中年年年。。年带单中中中中中中中中
历史上的疫病
在人类历史上，曾多次发生危及人们生命的疫病，如鼠疫、天花、霍乱等。从古代
到近代人们采取不同的措施进行抗疫，尤其是近现代，随着科技进步，抗疫取得巨大
成果
本单元主
历史上的医药学成就
要讲述了古代
(1)中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分，在中医药的发展过程中，涌现
疫病、中医药成
出众多的医药学家，留下了不朽的医药学著作。
就、西医在中国
(2)近代以来，随着化学、生物学和物理学的发展，西医体系不断发展完善。西医
的传播及现代
的传播对改变我国民众的医学观念和生活方式起了积极作用
医疗卫生体系
的建立和发展
现代医疗卫生体系
第二次世界大战后，现代医疗卫生体系发展迅速，对人类的身心健康、社会生活
产生了重大影响。中华人民共和国成立后不断完善医疗保障体系，实施健康中国战
略，取得了巨大的成就
中市市带雪香香香香香香香香华年年中步步市市市市市年男年香香手香华年中步带带步重质重重金金香香香香香手香香年重而而中市市步步带西
单元时空
年中中中中中中中年年单年书年年中。中中中中中中中中中年年。年年年年年年年年华华年中中中中中中中年年年。。年带单中中中中中中中中第15课　现代医疗卫生体系与社会生活
价值引领
　　新医改10余年来，中国逐步建成了世界上规模最大的基本医疗保障体系，病有所医的目标基本实现。面对人民群众健康需求的日益增长，以解除人民疾病医疗后顾之忧、普遍提高人民健康水平为目标的全民医保制度，需要逐步从实现病有所医的城乡统一，走向推动健康中国的健康治理。
——摘编自翟绍果《从病有所医到健康中国的历史逻辑、机制体系与实现路径》
目标导航
课程标准 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响
学习目标 1.史料实证：认识现代医疗卫生体系建立、发展的过程。 2.历史解释：认识医疗卫生事业的发展对社会生活的影响。 3.家国情怀：认识现代中国医疗卫生事业的发展，理解公共卫生观念对实施健康中国战略的意义。 4.核心概念：现代医疗卫生体系；医疗保障体系；计划免疫；乡村医生；爱国卫生运动；精神卫生；健康中国战略；世界卫生组织
一、现代医疗卫生体系的建立
1.主要内容：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。
2.体系建设
（1）西方国家（20世纪中期以来）
内容 主要成就
基本医疗 卫生体系 各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现，公共卫生监督工作也取得很大进展，许多　重大传染病　得到控制
医疗服务 体系与药品 供应体系 医疗服务体系日益完善，药品供应得到了基本保障；城乡居民都享有一定的医疗服务权利
内容 主要成就
现代医疗 保障制度 第二次世界大战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“　福利国家　”
（2）现代中国
内容 主要成就
基本医疗卫生体系逐渐建立 国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列相应的法律法规；大力推行　计划免疫　，积极防治传染病；把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作
内容 主要成就
医疗机构的服务职能不断扩大 逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及　突发公共卫生事件报告处理　等内容纳入国家基本公共卫生服务中；药品供应体系不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度
大力推进医疗保障体系建设 20世纪60年代，国家已经把　城镇工作人员　纳入公费医疗系统；改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医
3.意义
（1）现代医疗卫生体系的建立对保障人类健康、提高　生活质量　具有重要意义。
（2）中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。
1.阅读教材“学思之窗”：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的情怀？
提示：对人民健康事业的高度关注，对血吸虫病防治工作的充分肯定。
2.阅读教材“史料阅读”：选自《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国药品管理法》，从中可以得出哪些信息？
提示：《中华人民共和国传染病防治法》规定了疾病预防控制机构承担传染病防治的管理和指导工作，医疗机构承担传染病的医疗救治。体现了实行分区责任制；城市与农村实行分级管理、分级负责、相互配合。史料体现了我国对于传染病防治和药品监督管理的高度重视。
3.阅读教材“历史纵横”：乡村医生。思考：中华人民共和国成立初期，我国医疗卫生的工作侧重点是什么？其措施有何意义？
提示：
侧重点：农村医疗。
意义：培养了农村基层医务人员，有助于解决农村缺医少药问题，保障人民生命健康；构建了我国从城市到农村的医疗网络。
4.新中国成立后医疗卫生事业为何能取得重大成就？
提示：党和政府的高度重视；采取积极有效的措施；医学科技的进步；国际社会的支持与合作；医疗卫生从业者的奉献与付出。
二、医疗卫生事业的发展与社会生活
1.促进了人民健康状况的改善
西方发达国家 ①基础医学突飞猛进，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。 ②许多国家把　防疫工作　视为医疗卫生事业的重中之重，疫病得到了有效控制。 ③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。 ④世界人口的平均预期寿命增长
中国 ①　医疗技术　发展迅速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域取得世界领先的成就。 ②人民健康状况明显改观，平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平
2.改变了人们的生活方式
世界 第二次世界大战后，许多国家和地区注重　公共卫生　的建设；刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯
中国 党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的　爱国卫生运动　，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式
3.强化了全民的卫生意识
（1）许多国家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。讲卫生成为现代公民的基本素质。
（2）注重　精神卫生　，大力普及精神医学知识；重视心理健康，从而实现身心幸福。
5.如何理解“精神卫生”这一概念？
提示：精神卫生也称心理卫生，它是关于保护与增强人的心理健康的心理学原则与方法。心理卫生不仅能预防心理疾病的发生，而且可以培养人的性格，陶冶人的情操，促进人的心理健康。
6.阅读教材“思考点”：公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？
提示：公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境；另一方面也有助于人们重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，实现身心幸福。
主题一｜生命保障——现代医疗卫生体系的建立
主题阐释
　　第二次世界大战后，中西方分别建立了各具特色的现代医疗卫生体系。主要表现在各国纷纷制定医疗保障政策，建设各种医疗机构并为医疗费用提供保障，现代医疗保险体系建立并走向完善；针对公共疾病设立，包括疾病的诊断、防控与治疗的现代公共卫生体系建立并逐步完善。
活动一|时空观念——认识现代英国的国民医疗服务体系
　　材料　《1911年国民健康保险法》规定工人参保由工人、雇主和政府共同出资，参保工人可免费接受全科医生诊疗。二战期间，战时医疗服务体系提供的免费诊疗范围扩展适用于遭空袭的伤员、服务业人员、生产军需产品的工人、特定的慢性疾病患者，最终适用于战时所有行业的工人和其他需接受医院治疗的人。《1946年国民医疗服务法》强调卫生大臣有责任促进建立全面的医疗服务，据此国民医疗服务体系建立，形成了大区医院管理委员会负责医疗机构管理，地方卫生当局负责地方公共卫生服务管理，地方执行委员会负责全科医生服务管理。
——摘编自李鸻《英国国民医疗服务体系行政治理研究》
　　思考　根据材料，概括现代英国医疗卫生发展的特点，并结合所学分析其影响。
　　试答：
　　特点：医疗服务体系日益完善，形成分级分类管理体系；立法推进；服务全体国民，逐渐实行免费医疗。
　　影响：保障战时医疗服务；增进国民健康，促进战后经济恢复与发展；推动英国卫生保障事业的发展，推动“福利国家”建设。
活动二|问题探史——认识新中国公共卫生事业发展的特征
　　材料　新中国成立之初，我国仅有九个妇幼保健院和11个专科防治所。当时，威胁着人民生命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。为了加强对公共卫生事业的领导，1949年11月在卫生部内设立了专管卫生防疫的公共卫生局，统一负责全国的卫生防疫工作。面对资本稀缺、人才匮乏的约束条件，新中国非常注重卫生政策和卫生体制的本土化创新，提出了“面向工农兵、团结中西医、预防为主、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。在城市医疗保障制度不断建立完善、爱国卫生运动有序开展的背景下，政府开始关注农村地区的医疗保障问题。
——摘编自傅虹桥《新中国的卫生政策变迁与国民健康改善》
　　思考　根据材料，说明新中国公共卫生事业所具有的多样性和层次性特征。
　　试答：
　　多样性：专科防治；妇幼保健；卫生防疫；卫生政策和卫生体制的本土化创新。
　　层次性：先推动城市医疗保障体系的建立，后进行农村医疗保障体系的探索。
活动三|历史解释——理解改革开放新时期我国医疗保险制度改革
　　材料　改革开放以来，在社会主义市场经济的大环境下，为进一步满足国民的医疗保障需求，我国进行了社会医疗保险制度的改革。国务院于1994年在江苏镇江、江西九江实施了职工医疗保险制度改革的方案，初步确立了我国城镇职工医疗保险的制度框架。1996年，改革试点范围扩大到56个城市。在医疗保险制度改革与建设的前期试点基础上，以城镇职工基本医疗保险为起点，我国逐步建立起针对城镇职工、农村居民和城镇居民的社会医疗保险制度，并最终覆盖全体国民。2012年的政府工作报告指出，2011年我国13亿城乡居民参加基本医疗保险，全民医保体系初步形成。
——摘编自仇雨临《我国医疗保险制度发展四十年：进程、经验与展望》
　　思考　根据材料并结合所学知识，指出改革开放新时期我国医疗保险制度改革的特点，并简析其作用。
　　试答：
　　特点：政府主导；立法保障；逐步推进；服务人民；覆盖面广。
　　作用：减轻了广大人民的医疗费用负担；有利于完善我国的社会保障体系，提升民众幸福指数；保障了广大人民的身体健康，提高了国民的身体素质；有利于社会稳定和经济发展。
1.推动现代西方医疗卫生体系建立的因素
（1）二战后相对和平的社会环境。
（2）现代医学的发展与进步。
（3）社会经济的发展提供物质基础。
（4）国家、社会对公共医疗服务的关注与支持。
（5）工业化、城市化的负面影响，污染了人类的生存环境，对人类健康造成巨大的损害。
2.新中国成立初期医疗卫生体系初步建立的背景
政治方面 新中国成立，国家统一，独立自主
经济方面 百废待兴，经济开始恢复发展
思想方面 民众卫生观念缺乏
客观条件 医疗卫生条件较差，城乡差距明显
3.改革开放后我国医疗卫生事业的进步
（1）确立公平正义的价值理念，全面推进城乡医疗保障制度统筹发展。
（2）构建了适合国情的医疗保障体系。
（3）突出政府的社会医疗保险责任。
（4）实现了医疗保险制度的法制化。
（5）加强宏观调控，强化卫生资源的合理配置与使用。
主题二｜关注健康——医疗卫生事业对社会生活的影响
主题阐释
　　医疗卫生事业的发展促进了社会生活的变革，现代医疗卫生体系对延长人类寿命、抵御疾病、促进人们形成健康的生活方式与思维观念产生了积极影响。人们对公共卫生的认识由浅入深，推动了人类社会的进步。
活动一|历史理解——认识世界卫生组织的特点与意义
　　材料　1946年7月，60多个国家的代表齐聚纽约，依据《联合国宪章》的精神制定了《世界卫生组织组织法》。1948年，世界卫生组织成立，总部设在瑞士日内瓦。中国是世界卫生组织创始国之一。
　　世界卫生组织是联合国下属的专门机构，只有主权国家才能参加。作为最大的政府间卫生组织，其宗旨是使全世界人民获得尽可能高水平的健康。它在流行病和地方病的防治、公共卫生、疾病医疗等方面发挥了重要作用。
——选自普通高中历史教科书选择性必修2《经济与社会生活》
　　思考　根据材料并结合所学知识，说明世界卫生组织的特点，并简析其成立的意义。
　　试答：
　　特点：有制度化的框架；有国际法保障；更具专业性；在全球卫生治理中居于中心地位；广泛性，世界大部分国家参与。
　　意义：有利于推动地方性疾病和传染病的防治；有利于推动全球公共卫生事业的发展；推动了全球治理的制度化、体系化；进一步推动全球化，促进人类命运共同体意识的形成。
活动二|读图识史——认识历史宣传画的“时代镜像”功能
　　材料　历史宣传画作为一种特殊的艺术形式，发挥着“时代镜像”的重要功能。
　　解读
信息 认识
图1：“粉碎美帝国主义和细菌战”；主角为农民形象 体现了其不畏战争保卫妇孺的坚毅精神，同时又表达了中国人民打赢细菌战和　抗美援朝　的信心，有强烈的革命性和　政治　色彩
图2：“讲究卫生，预防疾病”；宣传画多以儿童作为主角 改革开放后，号召从小培养　卫生习惯　，逐渐淡去政治色彩，回归到科学卫生的本身
信息 认识
图3：“接种疫苗，防控疾病”；宣传画以家庭为单位 新时代以来，宣传　卫生健康　观念，并强调　制度保障　，科学防疫
历史宣传画“时代镜像”的功能 历史宣传画见证了新中国成立以来　爱国卫生理念　的变化，折射出新中国成立以来时代的变迁，有着一定的历史研究价值
中国现代医疗卫生事业发展的作用
（1）中国现代医疗卫生事业的发展，是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。
（2）医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人们的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献，因此其发展至关重要。
（3）中国现代医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。
（4）中国现代医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。
（5）中国现代医疗卫生事业的发展，在防疫抗灾中发挥了重要作用。
1.（2025·四川绵阳期末）中华人民共和国成立初期，中共中央召开全国卫生会议，制定“面向工农兵，预防为主，结合中西医，卫生工作与群众运动相结合”的方针。加强预防接种，建立疫情报告制度，组建基层卫生组织和专业性防疫机构，开展大规模群众性卫生运动等，成效显著。这反映了（　　）
A.国家治理体系的强大优势
B.疫病防控的研究取得重大突破
C.城乡医疗救助制度的形成
D.中西医结合成为主要医疗方法
解析：A　材料说明在政府的组织和号召下，通过一系列政策措施有效实施，使得卫生工作取得了成功，反映了国家治理体系的强大优势，A项正确；疫病防控只是材料涉及的部分内容，不能涵盖全部材料信息，排除B项；材料未表明是否建立了城乡医疗救助制度，排除C项；D项材料未涉及，排除。
2.（2024·江苏淮安期末）1958年，在中央人民政府号召下，各地迅速掀起了群众性卫生运动的新高潮。仅在半年时间里，全国就清除了1 500多万吨垃圾，疏通了28万千米渠道和大批污水坑，新修厕所490万个，改建水井130万眼。这一运动（　　）
A.体现了社会主义制度优越性
B.促成了基层卫生防疫体系建立
C.带有急躁冒进“左”倾色彩
D.推动了“一五”计划顺利完成
解析：A　据材料可知此时已确立社会主义制度，政府号召各地进行群众性卫生运动，并得到群众的积极响应，说明人民对政府的拥护，政府的领导力强大，体现社会主义制度优越性，故选A项；中华人民共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建立起来，排除B项；材料强调群众积极响应政府号召，说明群众执行力强，不是急躁冒进，排除C项；1953—1957年，我国进行并完成“一五”计划，排除D项。
3.（2025·甘肃期末）20世纪80年代，我国相继推出一系列医疗改革措施，如建议实行价格改革，进一步扩大医院管理自主权，“奖金发放要克服平均主义”等，但又建议对城镇居民和农民的收费标准可以保持不变。这些举措（　　）
A.在保障公平的同时服务经济
B.旨在建立医疗保障体系
C.在提升效益的同时兼顾民生
D.扩大医疗机构服务职能
解析：C　“实行价格改革，进一步扩大医院管理自主权，‘奖金发放要克服平均主义’”等举措有利于提升医院的效益，“对城镇居民和农民的收费标准可以保持不变”同时兼顾了民生，C项正确；这些医疗改革措施主要是针对医院管理方面，重点是提升医院的效益，并没有直接体现保障公平与服务经济的关系，排除A项；医疗保障体系已经存在，排除B项；材料内容与医疗机构服务职能无关，排除D项。
4.（2024·河南洛阳期末）二战后，德国逐渐形成如下看病流程：病人先到全科医生的诊所就医，如果医生认为有必要，再转至医院进行手术治疗，治疗完毕后，或转至康复机构和护理机构，或由病人的全科医生负责接回进行术后治疗。据此可知，当代德国（　　）
A.建立了较高效的医疗分诊制度
B.民众健康水平明显改善
C.实现了医疗保障服务的全覆盖
D.基层医疗水平显著提升
解析：A　材料体现了一种较为高效的医疗分诊制度，能够合理地分配医疗资源，让病人得到恰当的治疗，故选A项；材料未提及民众健康水平的前后对比等相关内容，排除B项；材料仅仅是看病流程的介绍，不能得出C项结论，排除；材料没有对基层医疗水平在不同时期的情况进行比较，排除D项。
5.（2024·北京西城区期末）1946年颁布的《世界卫生组织组织法》指出：“各民族之健康为获致和平与安全之基本，须赖个人间与国家间之通力合作。各国间对于促进卫生与控制疾病，进展程度参差，实为共同之危祸。”材料的主要观点是（　　）
A.提醒各国应重视粮食安全和食品安全问题
B.呼吁建立现代医疗卫生体系保障人类健康
C.提倡讲卫生应该成为现代公民的基本素质
D.强调卫生与疾病控制需人类携手共同解决
解析：D　材料重视国家之间合作解决卫生和疾病问题，强调卫生与疾病控制需人类携手共同解决，故选D项；材料说的是卫生问题，A项不符合材料主旨，排除；材料呼吁人类应该携手共同解决卫生问题，并未提到建立现代医疗卫生体系，排除B项；“公民的基本素质”侧重个人层面，而材料核心是国家间的合作，C项偏离重点，排除。
6.（2024·天津期末）权威医学杂志《柳叶刀》在2018年发布的“全球医疗质量排行榜”显示：北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，其次则是拉美、东欧、阿拉伯地区和包括中国在内的东亚地区，处于医疗质量水平末端的国家主要分布在非洲、东南亚、南亚等地区。这体现出（　　）
A.经济发展的水平影响医疗质量程度
B.医疗能力越强人民生活水平就越高
C.西方国家的医疗服务体系日益完善
D.亚非拉国家医疗卫生体系普遍落后
解析：A　北欧、北美、大洋洲等经济发达地区的医疗能力最强，而非洲、东南亚、南亚等经济相对落后的地区医疗质量水平较低。这体现了经济发展的水平对医疗质量程度的影响，故选A项；材料中并未直接提及医疗能力与人民生活水平之间的因果关系，排除B项；C项材料未涉及，排除；医疗质量水平低可能是由多种因素导致的，不能简单归结为医疗卫生体系落后，排除D项。
知识结构
必备术语
1.第二次世界大战后，国家干预的加强、世界性公共卫生机构的推动、科技革命的促进和经济社会的发展，推动现代医疗卫生体系不断进步。
2.建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。
3.第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大进展，人民健康状况明显改善。
4.中华人民共和国成立后，医疗卫生发展使广大人民的生命健康权得到保障；有利于提高人民的健康水平；有利于国家政权的稳定与社会发展
一、选择题
1.（2024·广东湛江期末）截至1954年底，全国已有联合医院99所，联合诊所27 000多所，联合妇幼保健站700多所；有些大中城市联合起来的医务人员达原有个体开业医务人员总数的80％。这（　　）
A.实现了医疗公有化的改革
B.顺应了社会主义改造潮流
C.有利于抗美援朝战争胜利
D.促进了新中国城市化进程
解析：B　1954年正进行社会主义改造，医疗机构和医务人员的联合，正是顺应了当时社会主义改造的潮流，通过联合和合作的方式，逐步向社会主义集体化、公有化方向迈进，故选B项；公有化改革通常涉及产权的变更和全面的计划经济管理模式，而题干中并未提及这些方面，排除A项；抗美援朝战争主要发生在1950—1953年期间，排除C项；题干描述的是医疗领域的变革，与城市化进程无直接联系，排除D项。
2.（2024·青海西宁期末）20世纪50年代后期，在防治血吸虫病工作中，中央要求贫下中农要“既诉阶级压迫的苦，也诉血吸虫病的苦”，从而使其具备“火热的阶级感情”“坚定的革命意志”和“顽强的战斗精神”“自觉起来与血吸虫病作斗争”。这说明当时的防疫工作（　　）
A.主要由农村自主负责实施
B.注重激发农民医疗改革热情
C.强调公共卫生意识的培养
D.发挥了思想政治教育的功能
解析：D　在防治血吸虫病工作中，党中央将防治血吸虫病工作和贫下中农的阶级斗争意识结合在一起，说明当时的防疫工作发挥了思想政治教育的功能，故选D项；当时的防疫工作是在中央统一领导下进行的，而非农村自主实施，排除A项；材料主旨是疫情防控中的思想教育，而非医疗改革，排除B项；材料中没有强调公共卫生意识的培养，排除C项。
3.（2024·福建南平期末）“乡村医生”、合作医疗制度和县、乡、村三级医疗卫生网，被称为新中国成立初期中国农村卫生工作的“三大法宝”，且被联合国誉为发展中国家农村医疗体制最佳者。这“三大法宝”（　　）
A.构建了中国医疗保障体系
B.促进了普惠医疗服务发展
C.实现了全民卫生保健目标
D.解决了广大农村医疗难题
解析：B　新中国成立初期中国农村卫生工作的“三大法宝”，为农村医疗事业的发展作出了巨大贡献，有利于解决乡村地区医疗难题，故选B项；“三大法宝”在农村地区推行，未涉及对城市的影响，排除A、C两项；“解决了”表述绝对，排除D项。
4.（2024·福建龙岩期末）如图为1972年出版的年画《贫下中农的好医生》，描绘了一位女医生到社员家中出诊的场景。该画旨在宣传（　　）
A.社员卫生健康意识得到强化
B.妇女积极投身精神文明建设
C.社会主义医疗体系的优越性
D.农业合作社的医疗保障完善
解析：C　医生到病人家中进行诊断看病，方便人民，反映了我国社会主义医疗体系的优越性，有利于维护人民的身体健康，故选C项；卫生健康意识强调社员重视个人卫生习惯，注重居住环境的卫生条件，与医生上门看病无关，排除A项；女医生为病人看病，属于医疗卫生事业的发展，排除B项；D项材料未涉及，排除。
5.（2024·安徽淮南期中）1988年，中国卫生部、财政部、人事部等五部委发布了《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，提出“积极推行医疗机构各种形式的承包责任制”“允许有条件的单位和医疗卫生人员从事有偿业余服务，有条件的项目也可进行有偿超额劳动”等措施。据此可知，我国医疗卫生事业意在（　　）
A.提高为民服务质量 B.强化全民的公共意识
C.实现资源公平配置 D.探索市场化改革之路
解析：D　文件提出的承包责任制、有偿业余服务等措施都是市场经济模式的体现，显示出我国在医疗卫生领域探索市场化的改革之路，故选D项；文件更多的是在探索医疗服务的经济模式，而不是直接提高服务质量，排除A项；文件关注医疗服务的经济模式和运营方式，并没有提及强化全民的公共意识，排除B项；文件虽然提到了医疗卫生服务的改革，但并未直接指出要实现资源的公平配置，排除C项。
6.（2024·重庆名校联盟期中）《中华人民共和国传染病防治法》规定：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。这些规定（　　）
A.推动我国公共卫生体系的建立
B.确保传染病问题能彻底解决
C.改善农村医疗卫生落后的现状
D.有利于和谐稳定社会的构建
解析：D　我国的医疗机构、城市社区和农村基层医疗机构承担着传染病的防治工作，这有助于城乡居民疫病的防控，增强人民群众对医疗卫生建设的满意度，从而助推和谐稳定社会的构建，故选D项；新中国成立至20世纪70年代末，我国已经初步建立起覆盖县、乡、村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系，排除A项；B项说法夸大了这些规定的作用，排除；材料还提及了“城市社区”，排除C项。
7.（2024·天津重点校联考）据国家医保局发布数据，我国医疗救助总人次从2005年的969万人次，增长至2023年的2.5亿人次，增长约25倍。特别是2018年以来，医疗救助把建档立卡贫困人口、防返贫监测对象纳入保障范围，救助人次从2017年的9 100万人次增长到2.5亿人次，6年增长近2倍。这表明我国（　　）
A.医疗资源分配较合理
B.医疗保障体系不断完善
C.解决了农村医疗难题
D.医疗技术水平领先世界
解析：B　据材料可知，改革开放以来，我国医疗救助总人次大幅增长，且2018年以来增加了防返贫监测对象等，这适应了国家脱贫攻坚的需要，且扩大了医疗保障范围，故选B项；材料仅涉及医疗救助人数增长，并未体现具体分配方式，排除A项；“解决了”说法绝对，排除C项；材料并未涉及与其他国家医疗技术水平的对比，不能得出D项结论，排除。
8.（2024·浙江杭州S9联盟期中）第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中推广开来，并影响到乡村；乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观。刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为习以为常的个人卫生习惯。这可用以说明，医疗卫生事业的发展（　　）
A.促进了人民健康状况的发展
B.改变了人们的生活方式
C.缩小了城乡间发展水平差异
D.强化了全民的卫生意识
解析：B　材料反映了第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，个人卫生习惯逐渐好转，人们的生活方式也得到了改变，故选B项；生活方式的改变并不等同于人民健康状况的发展，排除A项；缩小了城乡间发展水平差异与经济发展水平有关，排除C项；“全民”说法绝对，排除D项。
9.（2024·河南青桐鸣联考）20世纪五六十年代，西方国家对医疗事业的投入大幅增加，医疗设备和医疗机构明显改善。西方国家还建立了医疗保险制度和基本的医疗卫生体系，医疗资源分配更加合理，医疗服务体系也日益完善。这些举措（　　）
A.推动了社会保障政策的出台
B.得益于经济的持续繁荣
C.医治了战争造成的精神创伤
D.化解了民众的不满情绪
解析：B　20世纪五六十年代，西方国家普遍奉行国家干预的经济政策，实行国家对经济的宏观调控，对医疗事业的投入大幅增加，医疗设备和医疗机构明显改善，医疗服务体系日益完善，故选B项；材料中提到的医疗投入和保险制度属于社会保障政策的组成部分，而非推动其出台的原因，排除A项；这些举措并不能医治战争造成的精神创伤，排除C项；D项表述绝对，排除。
10.（2024·陕西西安期末）英国将发展社区健康服务纳入各级政府的总体规划和年度计划，实行全免费的国家保健服务制度；美国的医疗服务体制是以民间私营医疗与保险为主、政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助；澳大利亚社区卫生服务的管理通常独立于州和联邦政府，是非营利性机构。这体现了欧美国家（　　）
A.卫生服务体系各具特色
B.重视强化全民卫生意识
C.政府治理职能不断强化
D.公民健康状况得到改善
解析：A　据材料可知，英国、美国、澳大利亚的医疗服务体系各不相同，各有各国的特色，故选A项；材料没有涉及卫生意识的加强，排除B项；“不断强化”与材料中美国的政府治理职能弱化相悖，排除C项；材料只提及英、美、澳三国的医疗服务体制的特点，未涉及三国公民的健康状况，排除D项。
11.（2024·浙南名校联盟期末）美国使用MRI（核磁共振）、CT（计算机断层扫描）等检查的次数为主要发达国家的1.9—2.1倍，同时这些检查和手术治疗的费用要比其他国家高50％—200％。美国很多专科医学服务以仪器检查和手术为主，而检查和手术本身是否真正让病人受益并不是唯一的考虑重点。这表明美国（　　）
A.医疗服务滥用严重
B.医疗保障体系覆盖面狭窄
C.福利保障的水平高
D.医疗保障的不均衡性突出
解析：A　美国的医学服务中使用仪器检查和手术治疗的次数多，费用高，且不考虑是否能真正让病人受益，体现出医疗服务滥用严重，故选A项；覆盖面狭窄应涉及医保未普及人群，材料未提及，排除B项；医疗保障的水平不能反映福利保障的水平，且材料强调美国医疗体系的负面现象，排除C项；不均衡性指资源分配差异，材料强调“滥用”而非分配问题，排除D项。
12.（2025·河南阶段检测）1987年，英国政府规定，企业必须为雇员建立职业养老金，鼓励个人参加“个人养老金计划”。1990年，英国政府再次规定，由卫生主管部门和全科医师作为买方（病人代表），根据病人需求与医院、社区服务机构等签订合同购买医疗服务。这反映出英国（　　）
A.社会保障资金投入增加
B.社会救济资金来源多元化
C.医疗卫生体系日趋完善
D.社会保障体系逐渐市场化
解析：D　英国政府要求企业为雇员建立职业养老金，要求企业承担更多的社会保障义务，要求卫生主管部门和全科医师作为病人代表向医院、社区服务机构购买医疗服务，说明政府在医疗采购方面倾向于市场化，D项正确；A、B两项材料未涉及，排除；材料主旨是养老金的承担者和医疗服务提供者的变化，并不是医疗卫生体系发展的情况，排除C项。
13.（2024·陕西咸阳期末）在天花被消灭之前，仅在20世纪就导致3亿人死亡。1979年12月9日，全球根除天花认证委员会的成员在“天花已经从世界上根除”的声明上签字。世界卫生组织总干事评论道：“在冷战最激烈的时候，苏联和美国联手征服了天花这个共同的敌人……这是多边体系最伟大的成就。”材料说明（　　）
A.政治格局的变动影响抗疫成效
B.抗疫需要全球团结合作
C.公共卫生政治化促进医学发展
D.疫情推动意识形态改变
解析：B　在冷战背景下，苏联和美国联手消灭天花，充分体现了全球团结合作的重要性，故选B项；材料并未直接说明政治格局的变动对抗疫成效有直接影响，排除A项；公共卫生政治化本身不利于医学发展，排除C项；材料中并未提及疫情对意识形态有任何推动作用，排除D项。
二、非选择题
14.（2024·江苏苏州期末）阅读材料，完成下列要求。
材料一　
　　图片为1974年我国发行的邮票——赤脚医生，分别展示赤脚医生为儿童打预防针、夜晚顶风涉水出诊、在崇山峻岭间采中草药、用针灸为劳动中突然发病的农民诊治的画面。1974年，我国九亿人口中农业人口达七亿五千多万。联合国高度肯定这一制度在落后的农村地区提供了免费的初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
材料二　英国的国家医疗服务体系（NHS）建立于1948年，凭借全民免费医疗的名声享誉世界。该体系出台时，全英只有4 000多万人口，到2021年约6 800万。因为人口增加、老龄化加重等因素，医疗需求增速超过了全职医务人员数量的增速；同时，英国医务人员因连续减薪流失严重，导致看病等待时间漫长且不确定。2019年英国的医疗保健支出是70年前的12倍，财政负担沉重，又进一步转嫁成了普通公民的沉重税负。英国政府对免费医疗的盲目投入，正在摧毁经济的生命力。
——据贡水《英国医疗服务体系危机四伏》等材料整理
（1）根据材料一，概括中国赤脚医生制度的突出特点，结合所学知识分析其重大意义。
（2）根据材料二并结合所学知识，指出英国国家医疗服务体系建立的背景，并概括其面临的主要问题。
答案：（1）特点：重视儿童计划免疫；中西医结合；受益人群面广量大；免费初级护理。
意义：为农村提供了适合中国国情的基本医疗保障；赤脚医生的奉献精神成为社会榜样；促进农村医疗卫生事业发展；为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。
（2）背景：二战后，西方国家建立“福利国家”；当时英国人口数量较少。
问题：对重大疫情应对乏力；人口增加与老龄化等导致医疗资源短缺；国家财政负担沉重；沉重税负转嫁给了普通公民；压抑了劳动积极性，不利于经济发展。
解析：第（1）问第一小问，据材料一“赤脚医生为儿童打预防针”可知，重视儿童计划免疫；据材料一“打预防针”“采中草药、用针灸”可知，中西医结合；据材料一“九亿人口中农业人口达七亿五千多万”可知，受益人群面广量大；据材料一“提供了免费的初级护理”可知，免费初级护理。第二小问，据材料一“为儿童打预防针……农民诊治的画面”可知，为农村提供了适合中国国情的基本医疗保障；据材料一“1974年我国发行的邮票——赤脚医生”可知，赤脚医生的奉献精神成为社会榜样；据材料一“在落后的农村地区提供了免费的初级护理”可知，促进农村医疗卫生事业发展；据材料一“为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本”可知，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。第（2）问第一小问，据材料二“英国的国家医疗服务体系（NHS）建立于1948年”可知，二战后，西方国家建立“福利国家”；据材料二“全英只有4 000多万人口”可知，当时英国人口数量较少。第二小问，结合所学可知，对重大疫情应对乏力；据材料二“人口增加、老龄化加重等因素……增速”可知，人口增加与老龄化等导致医疗资源短缺；据材料二“财政负担沉重”可知，国家财政负担沉重；据材料二“又进一步转嫁成了普通公民的沉重税负”可知，沉重税负转嫁给了普通公民；据材料二“正在摧毁经济的生命力”可知，压抑了劳动积极性，不利于经济发展。

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