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4.2　尿液的形成和排出
1．原尿除了缺少大分子蛋白质和血细胞外，成分与__ __基本相同，说明原尿来自__ __。尿液与原尿相比，不含__ __，但水和无机盐含量差别不大，__ __和尿酸浓度增加。
2．尿液的形成和排出
(1)肾小球和肾小囊的__ __作用：当血液由入球小动脉流经肾小球时，除了__ __和__ __外，血浆中的其他成分都有一部分经过__ __的毛细血管滤过到肾小囊腔中。肾小囊中的液体为__ __，人体每天大约形成__ __升原尿。
(2)肾小管的__ __作用：当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的物质，如大部分__ __、全部__ __和部分__ __进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，回到血液。肾小管中剩下的尿酸、__ __，及一部分__ __和__ __等进入肾盂，形成__ __。人体每天排出的尿液约__ __升，约为原尿的1%。
(3)尿液经输尿管进入__ __，在__ __暂时贮存。排尿时，尿道括约肌舒张，膀胱壁收缩，尿液经尿道排出体外。
3．排尿的意义
(1)排出__ __。
(2)调节体内__ __和__ __平衡。
(3)维持细胞__ __。
血液流经肾脏的途径：肾动脉(动脉血)→入球小动脉(动脉血)→肾小球(动脉血)→出球小动脉(动脉血)→肾小管周围毛细血管网(物质交换)→肾静脉(静脉血)。入球小动脉与出球小动脉里面流动的都是动脉血。
易错字：尿素　尿酸　原尿　滤过　重吸收
知识点　尿液的形成和排出
1．(湖南益阳开学考试)如下表中的三种样品是从某健康人肾脏的不同部位取出的血浆、原尿、尿液成分表。这三种样品分别是(　)
成分 水 大分子蛋白质 葡萄糖 尿素
样品① √ × × √
样品② √ × √ √
样品③ √ √ √ √
A.①尿液、②原尿、③血浆
B．①尿液、②血浆、③原尿
C．①原尿、②血浆、③尿液
D．①原尿、②尿液、③血浆
2．(黑龙江牡丹江中考)尿液的形成主要与肾小球、肾小囊和肾小管有关，其中肾小囊内的液体称为(　)
A．血液 B．血浆
C．尿液 D．原尿
3．(河北邯郸期末)正常成年人每天形成的原尿大约有180升，但每天排出的尿液约1.5升，与这一现象有直接关系的结构是(　)
A．肾小球 B．肾小囊
C．肾小管 D．膀胱
4．(北京昌平区中考)肾单位是形成尿液的基本单位，其部分结构如图所示。下列相关叙述错误的是(　)
A．肾小球具有滤过面积大的特点
B．所有物质都会滤过到肾小囊腔
C．肾小管会对葡萄糖进行重吸收
D．人体形成尿液的过程是连续的
5．(河北保定曲阳县期中)如果某人验尿发现其中有红细胞、蛋白质等，你估计病变的部位可能是(　)
A．肾小体 B．肾小囊
C．肾小球 D．肾小管
6．(河北廊坊月考)排尿对于人体的意义在于(　)
A．排出废物
B．调节体内水和无机盐的平衡
C．维持组织细胞的正常生理功能
D．前三项都正确
7．(河北廊坊阶段练习)与流入肾脏的血液相比，从肾脏流出的血液中所含成分的不同是(　)
①葡萄糖大量减少　②二氧化碳含量降低　③氧的含量降低　④尿素的含量降低　⑤氧的含量增加
A．①② B．③④
C．④⑤ D．②③
8．(北京房山区期末)人工肾是一种替代肾的装置，主要用于治疗肾衰竭和尿毒症。其核心部分是一种用膜材料制成的透析器，当病人的血液流经透析器时，可以去除其中的代谢废物。透析器主要替代的是肾中哪一结构的功能(　)
A．肾小球 B．肾小管
C．集合管 D．肾盂
9．(黑龙江龙东中考)2024年3月9日是第19个世界肾脏日。如图是肾单位结构示意图，回答下列问题。
(1)肾单位是由肾小球、__ __(填标号)和肾小管等部分组成。
(2)尿液的形成过程包括肾小球的__ __作用和肾小管的重吸收作用。
(3)若某人的尿量为正常人的数倍，排尿频繁，则发生病变的部位可能是肾单位中的__ __(填标号)。
(4)取健康人的血浆、原尿、尿液进行分析比较，其中不含葡萄糖的液体是__ __。
(5)血液流经肾脏后，血液中的尿素__ __。(填“增多”或“减少”)
10．(四川成都中考)健康人形成尿液的过程中，某物质在肾单位不同部位的浓度变化如图所示。据图推测，该物质可能是(　)
A．蛋白质 B．尿素
C．葡萄糖 D．无机盐
11．(河南中考)人大量食用红肉火龙果后尿液会变红，原因是火龙果中的甜菜红素难以被分解，随尿液排出。尿的形成过程如图所示，在甜菜红素排出过程中，不经过的结构是(　)
A．① B．②
C．③ D．④
12．(黑龙江齐齐哈尔中考)如图为健康人尿液形成过程示意图，下列说法正确的是(　)
A．①中的液体含有尿素和血细胞
B．②中的液体含有大分子蛋白质和无机盐
C．③中的液体含有无机盐和葡萄糖
D．④中的液体含有尿素和葡萄糖
13．(江苏苏州中考)微穿刺法是利用显微操纵仪，将微吸管插入肾小囊的腔中，抽取其中液体进行微量化学分析的方法，一般用来诊断与肾脏相关的疾病。相关叙述正确的是(　)
A．①②③④⑤组成了一个肾单位
B．①中流动脉血，②中流静脉血
C．④是肾小囊，从中抽出的囊内液是尿液
D．若囊内液中发现蛋白质，说明③可能病变
14．(四川巴中中考)“淄博烧烤”火遍全国，喝啤酒撸烤串成为一种“新时尚”。但若经常喝啤酒撸烤串易导致尿酸过高，过多的尿酸会在肾小管处形成结晶，引起上皮细胞坏死。下列分析不正确的是(　)
A．可在肾小囊腔的原尿中检测到尿酸
B．尿酸排出体外的途径为肾脏→膀胱→输尿管→尿道→体外
C．肾小管处上皮细胞坏死，会引起尿量改变
D．通过尿液排出的尿酸不会流入肾静脉
15．(科学思维、态度责任)(福建泉州开学考试)高尿酸血症是继高血脂、高血糖、高血压的“第四高”，也可能引起慢性肾脏病等威胁人类健康。
(1)尿酸是细胞代谢时产生的废物，当血液流经图1中的肾小球时，部分成分进入到④__ __中形成原尿，原尿流经肾小管时，肾小管对尿酸基本无__ __作用，尿酸就会随尿液排出体外。
(2)正常成年人每天产生约700 mg尿酸，血液中尿酸含量过高时，可能会在关节软骨等区域形成结晶沉积，患上痛风病。成人血尿酸水平是否与慢性肾脏病有关系？研究人员对此展开了研究，结果如图2。
①从图中可以看出，高尿酸血症会增加肾功能异常的风险，依据是__ __。
②研究人员发现高尿酸血症损害肾脏的原因主要有：一是尿酸盐结晶会堵塞在肾小管及__ __内，尿酸排出不畅致使肾脏结构损伤；二是尿酸会增加血液黏稠度，使肾小球受损，影响其__ __功能。
(3)高尿酸血症属于代谢疾病，有家族遗传因素，也有食用过多嘌呤类食物(如海鲜、动物内脏、豆制品等)，容易被人们忽视，请你对人们预防该病提出一条建议：__ __。4.2　尿液的形成和排出
1．原尿除了缺少大分子蛋白质和血细胞外，成分与__血浆__基本相同，说明原尿来自__血液__。尿液与原尿相比，不含__葡萄糖__，但水和无机盐含量差别不大，__尿素__和尿酸浓度增加。
2．尿液的形成和排出
(1)肾小球和肾小囊的__滤过__作用：当血液由入球小动脉流经肾小球时，除了__血细胞__和__大分子蛋白质__外，血浆中的其他成分都有一部分经过__肾小球__的毛细血管滤过到肾小囊腔中。肾小囊中的液体为__原尿__，人体每天大约形成__180__升原尿。
(2)肾小管的__重吸收__作用：当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的物质，如大部分__水__、全部__葡萄糖__和部分__无机盐__进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，回到血液。肾小管中剩下的尿酸、__尿素__，及一部分__水__和__无机盐__等进入肾盂，形成__尿液__。人体每天排出的尿液约__1.5__升，约为原尿的1%。
(3)尿液经输尿管进入__膀胱__，在__膀胱__暂时贮存。排尿时，尿道括约肌舒张，膀胱壁收缩，尿液经尿道排出体外。
3．排尿的意义
(1)排出__代谢废物__。
(2)调节体内__水__和__无机盐__平衡。
(3)维持细胞__正常的生理功能__。
血液流经肾脏的途径：肾动脉(动脉血)→入球小动脉(动脉血)→肾小球(动脉血)→出球小动脉(动脉血)→肾小管周围毛细血管网(物质交换)→肾静脉(静脉血)。入球小动脉与出球小动脉里面流动的都是动脉血。
易错字：尿素　尿酸　原尿　滤过　重吸收
知识点　尿液的形成和排出
1．(湖南益阳开学考试)如下表中的三种样品是从某健康人肾脏的不同部位取出的血浆、原尿、尿液成分表。这三种样品分别是(　A　)
成分 水 大分子蛋白质 葡萄糖 尿素
样品① √ × × √
样品② √ × √ √
样品③ √ √ √ √
A.①尿液、②原尿、③血浆
B．①尿液、②血浆、③原尿
C．①原尿、②血浆、③尿液
D．①原尿、②尿液、③血浆
2．(黑龙江牡丹江中考)尿液的形成主要与肾小球、肾小囊和肾小管有关，其中肾小囊内的液体称为(　D　)
A．血液 B．血浆
C．尿液 D．原尿
3．(河北邯郸期末)正常成年人每天形成的原尿大约有180升，但每天排出的尿液约1.5升，与这一现象有直接关系的结构是(　C　)
A．肾小球 B．肾小囊
C．肾小管 D．膀胱
4．(北京昌平区中考)肾单位是形成尿液的基本单位，其部分结构如图所示。下列相关叙述错误的是(　B　)
A．肾小球具有滤过面积大的特点
B．所有物质都会滤过到肾小囊腔
C．肾小管会对葡萄糖进行重吸收
D．人体形成尿液的过程是连续的
肾小球实际是一个毛细血管球，所以具有滤过面积大的特点，A正确。当血液通过入球小动脉到达肾小球的毛细血管网时，除血细胞和大分子蛋白质以外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素等物质都可以滤过到肾小囊腔，形成原尿，B错误。原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质会被肾小管重新吸收，包括全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐等。这些物质进入肾小管周围的毛细血管，被送回血液，C正确。肾脏的功能是形成尿液，血液连续不断的流经肾脏，所以人体形成尿液的过程是连续的，D正确。
5．(河北保定曲阳县期中)如果某人验尿发现其中有红细胞、蛋白质等，你估计病变的部位可能是(　C　)
A．肾小体 B．肾小囊
C．肾小球 D．肾小管
正常的尿液中不会有蛋白质和红细胞，若出现了，可能是肾小球有炎症，通透性增强，使本来不能过滤的红细胞、蛋白质被过滤到原尿内，而肾小管对红细胞、蛋白质没有重吸收作用导致的。
6．(河北廊坊月考)排尿对于人体的意义在于(　D　)
A．排出废物
B．调节体内水和无机盐的平衡
C．维持组织细胞的正常生理功能
D．前三项都正确
7．(河北廊坊阶段练习)与流入肾脏的血液相比，从肾脏流出的血液中所含成分的不同是(　B　)
①葡萄糖大量减少　②二氧化碳含量降低　③氧的含量降低　④尿素的含量降低　⑤氧的含量增加
A．①② B．③④
C．④⑤ D．②③
8．(北京房山区期末)人工肾是一种替代肾的装置，主要用于治疗肾衰竭和尿毒症。其核心部分是一种用膜材料制成的透析器，当病人的血液流经透析器时，可以去除其中的代谢废物。透析器主要替代的是肾中哪一结构的功能(　B　)
A．肾小球 B．肾小管
C．集合管 D．肾盂
血液通过肾小球的滤过作用，除了大分子的蛋白质和血细胞外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿，这个过程称为肾小球和肾小囊壁的滤过作用。人工肾的核心部分是一种用膜材料制成的透析器，当病人的血液流经透析器时，可以去除其中的代谢废物，所以，透析器主要替代的是肾小球的滤过作用，B正确。
9．(黑龙江龙东中考)2024年3月9日是第19个世界肾脏日。如图是肾单位结构示意图，回答下列问题。
(1)肾单位是由肾小球、__③__(填标号)和肾小管等部分组成。
(2)尿液的形成过程包括肾小球的__滤过__作用和肾小管的重吸收作用。
(3)若某人的尿量为正常人的数倍，排尿频繁，则发生病变的部位可能是肾单位中的__④__(填标号)。
(4)取健康人的血浆、原尿、尿液进行分析比较，其中不含葡萄糖的液体是__尿液__。
(5)血液流经肾脏后，血液中的尿素__减少__。(填“增多”或“减少”)
10．(四川成都中考)健康人形成尿液的过程中，某物质在肾单位不同部位的浓度变化如图所示。据图推测，该物质可能是(　C　)
A．蛋白质 B．尿素
C．葡萄糖 D．无机盐
当尿液流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以由图可以看出此物质流经肾小管时变为了0，说明这种物质为葡萄糖，正确。
11．(河南中考)人大量食用红肉火龙果后尿液会变红，原因是火龙果中的甜菜红素难以被分解，随尿液排出。尿的形成过程如图所示，在甜菜红素排出过程中，不经过的结构是(　C　)
A．① B．②
C．③ D．④
火龙果中的甜菜红素难以被分解，随尿液排出。排出途径为②入球小动脉→肾小球→①肾小囊→④肾小管→收集管→输尿管→膀胱→尿道→排出体外。由此可见，在甜菜红素排出过程中，不经过的结构是③出球小动脉。
12．(黑龙江齐齐哈尔中考)如图为健康人尿液形成过程示意图，下列说法正确的是(　C　)
A．①中的液体含有尿素和血细胞
B．②中的液体含有大分子蛋白质和无机盐
C．③中的液体含有无机盐和葡萄糖
D．④中的液体含有尿素和葡萄糖
①肾小囊中的液体是原尿，当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其余一切水溶性物质(如血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等)都可以过滤到肾小囊的腔内，形成原尿。因此，原尿中不含血细胞，A错误。②肾小管中的液体是尿液，尿液中不含有大分子蛋白质，B错误。③肾静脉中的液体是静脉血，静脉血含有无机盐和葡萄糖，C正确。④集合管中的液体是尿液，尿液中不含有葡萄糖，D错误。
13．(江苏苏州中考)微穿刺法是利用显微操纵仪，将微吸管插入肾小囊的腔中，抽取其中液体进行微量化学分析的方法，一般用来诊断与肾脏相关的疾病。相关叙述正确的是(　D　)
A．①②③④⑤组成了一个肾单位
B．①中流动脉血，②中流静脉血
C．④是肾小囊，从中抽出的囊内液是尿液
D．若囊内液中发现蛋白质，说明③可能病变
③肾小球、④肾小囊、⑤肾小管组成了一个肾单位，A错误。①入球小动脉中流动脉血，②出球小动脉中流动脉血，B错误。④是肾小囊，从中抽出的囊内液是原尿，C错误。正常情况下，血液中的大分子蛋白质和血细胞不能被肾小球滤出，若囊内液发现蛋白质，说明③肾小球可能病变，D正确。
14．(四川巴中中考)“淄博烧烤”火遍全国，喝啤酒撸烤串成为一种“新时尚”。但若经常喝啤酒撸烤串易导致尿酸过高，过多的尿酸会在肾小管处形成结晶，引起上皮细胞坏死。下列分析不正确的是(　B　)
A．可在肾小囊腔的原尿中检测到尿酸
B．尿酸排出体外的途径为肾脏→膀胱→输尿管→尿道→体外
C．肾小管处上皮细胞坏死，会引起尿量改变
D．通过尿液排出的尿酸不会流入肾静脉
当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外。其余一切水溶性物质(如血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素、尿酸等)都可以过滤到肾小囊的腔内，形成原尿，因此，可在肾小囊腔的原尿中检测到尿酸，A正确。尿酸排出体外的途径为：肾脏→输尿管→膀胱→尿道→体外，B错误。当原尿流经肾小管时，全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐被肾小管重吸收进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，而没有被重吸收的物质如一部分水、无机盐和尿素等则形成了尿液。肾小管处上皮细胞坏死，影响了肾小管重吸收功能，因此，会引起尿量改变，C正确。尿酸不会被肾小管重吸收回血液，尿酸通过尿液排出体外，因此，不会流入肾静脉，D正确。
15．(科学思维、态度责任)(福建泉州开学考试)高尿酸血症是继高血脂、高血糖、高血压的“第四高”，也可能引起慢性肾脏病等威胁人类健康。
(1)尿酸是细胞代谢时产生的废物，当血液流经图1中的肾小球时，部分成分进入到④__肾小囊__中形成原尿，原尿流经肾小管时，肾小管对尿酸基本无__吸收__作用，尿酸就会随尿液排出体外。
(2)正常成年人每天产生约700 mg尿酸，血液中尿酸含量过高时，可能会在关节软骨等区域形成结晶沉积，患上痛风病。成人血尿酸水平是否与慢性肾脏病有关系？研究人员对此展开了研究，结果如图2。
①从图中可以看出，高尿酸血症会增加肾功能异常的风险，依据是__高尿酸症的肾功能正常率低于尿酸水平正常者__。
②研究人员发现高尿酸血症损害肾脏的原因主要有：一是尿酸盐结晶会堵塞在肾小管及__输尿管(或肾盂)__内，尿酸排出不畅致使肾脏结构损伤；二是尿酸会增加血液黏稠度，使肾小球受损，影响其__滤过__功能。
(3)高尿酸血症属于代谢疾病，有家族遗传因素，也有食用过多嘌呤类食物(如海鲜、动物内脏、豆制品等)，容易被人们忽视，请你对人们预防该病提出一条建议：__不过量食用海鲜、动物内脏、豆制品等嘌呤含量高的食物__。

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