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第38讲　免疫失调与免疫学的应用
课标 要求 举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
考情 分析 1.免疫失调与人体健康 2025·重庆卷,7;2025·甘肃卷,10;2025·四川卷,11;2025·湖北卷,4;2025·河北卷,8;2025·陕晋青宁卷,12;2025·北京卷,19;2024·湖南卷,9;2023·湖南卷,11;2023·北京卷,10;2023·广东卷,19;2023·重庆卷,18
2.免疫学的应用 2025·重庆卷,12;2025·云南卷,9;2025·浙江1月选考,11;2024·贵州卷,10;2024·新课标卷,32;2023·北京卷,15;2023·湖北卷,21
考点一　免疫失调与人体健康
1.过敏反应
2.自身免疫病
(1)概念:免疫系统对自身成分发生免疫反应,对组织和器官造成损伤并出现症状。
(2)发病机理(以风湿性心脏病为例)。
(3)实例:风湿性心脏病、　　　　　　　、系统性红斑狼疮等。
3.免疫缺陷病
(1)概念:由机体免疫功能　　　　　　而引起的疾病。
(2)分类。
①先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有免疫缺陷的,如重症联合免疫缺陷病。
②获得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起的免疫缺陷,如　　　　。
(3)艾滋病。
提醒　①HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA,还有逆转录酶。HIV是一种囊膜包被的RNA病毒,通过囊膜和宿主细胞膜融合,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
②HIV不是只侵染辅助性T细胞,而是主要侵染辅助性T细胞。
【判断正误】
(1)(2023·湖南卷,11)注射破伤风抗毒素(抗体)可能出现的过敏反应属于免疫防御。(　　)
(2)(2023·北京卷,10)过敏反应中,抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞。(　　)
(3)(2023·北京卷,10)初次接触过敏原就会出现过敏症状。(　　)
(4)(2023·山东卷,8)已知血浆中高浓度的糖皮质激素(GC)能抑制淋巴细胞的增殖分化,糖皮质激素(GC)可用于治疗艾滋病。(　　)
(5)(2020·浙江1月选考,3)HIV通过性接触和握手等途径传播。(　　)
【情境·思维·深析】
　艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡。如图表示血液中HIV和辅助性T细胞的浓度随时间的变化关系,A、B、C是三个阶段。请回答下列问题。
(1)在A阶段,HIV的浓度上升后又快速下降的原因是 　。
(2)在B阶段,辅助性T细胞浓度下降的原因是 　。
(3)HIV可引起的特异性免疫反应是　　　　　　　　　　　,两年后,辅助性T细胞的浓度与HIV浓度之间的关系是　 　。
(4)人的免疫系统能成功抵御大多数病原体,但为何不能抵御HIV
考向1　围绕免疫失调引起的疾病,培养科学思维
1.(2025·湖北卷,4)在花粉过敏症患者中,法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原—抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测
B.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
C.不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同,说明过敏反应可能与遗传因素有关
D.法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体,可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应
2.(2025·四川卷,11)系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关,人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞(CD19CART细胞),使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是(　　)
A.系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病,其发病机制与细胞免疫异常有关
B.治疗选取的T细胞为辅助性T细胞,可从血液、淋巴液和免疫器官中获得
C.CD19CART细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮
D.CD19CART细胞不仅能裂解异常活化的B细胞,也会攻击正常B细胞
3.(2025·重庆卷,7)图为机体感染HIV一段时间后血浆中HIV含量的变化,下列说法正确的是(　　)
A.机体的第三道防线在O~t1段已经开始发挥作用
B.时期Ⅰ血浆中病毒的清除主要靠细胞免疫
C.时期Ⅱ病毒含量的上升会促进辅助性T细胞数量增加
D.在t2进行治疗比t1更有利于维持机体的免疫功能
考点二　免疫学的应用
1.疫苗
提醒　疫苗不必包含一个完整的病原体,可以是病原体的某种成分如蛋白质、多糖荚膜等。
1.(选择性必修1 P85拓展应用)疫苗注射一段时间后才能起作用的原因是
　。
2.器官移植
2.(选择性必修1 P83~84思考·讨论)利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,容易移植成功的理由是
　。
3.免疫学的应用
【判断正误】
(1)(2024·甘肃卷,11)接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞,预防乙脑病毒的感染。(　　)
(2)(2024·山东卷,7)根据乙型肝炎病毒表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗。(　　)
(3)(2023·北京卷,15)疫苗接种后可立即实现有效保护,无需其他防护。(　　)
(4)(2023·湖南卷,11)有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素。(　　)
(5)(2022·湖北卷,14)进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同。(　　)
(6)(2022·浙江6月选考,19)疫苗促进机体产生更多种类的淋巴细胞,属于被动免疫。(　　)
(7)(2021·广东卷,1)通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠。(　　)
(8)(2020·浙江7月选考,5)注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒。(　　)
考向2　围绕免疫学的应用,培养生命观念和社会责任
4.(2025·重庆卷,12)每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点,每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变,研究人员开发了接种方法②,并与接种方法①进行了比较,如图。下列选项说法错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞
B.用方法①接种疫苗,产生的特异性抗体的量,第11周与第3周接近
C.②中,第3周激活的B细胞开始分化,是其种类减少的原因之一
D.接种流感疫苗,方法②比方法①产生的抗体种类更多
人工主动免疫与被动免疫的比较
5.(2025·云南卷,9)抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用,下列说法错误的是(　　)
A.制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫
B.从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞
C.医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清
D.患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的
1.(2025·甘肃卷,10)机体接触“非己”物质时,免疫系统能够产生免疫反应。下列叙述错误的是(　　)
A.花粉等过敏原可刺激T细胞产生抗体引发过敏反应
B.机体对“非己”物质产生免疫反应时可引起自身免疫病
C.获得性免疫缺陷病可以通过切断传播途径进行预防
D.使用免疫抑制剂可有效提高异体器官移植的成功率
2.(2025·陕晋青宁卷,12)我国自主研发的某单克隆抗体药物能够与特异性细胞因子受体结合,用于治疗季节性过敏性鼻炎,部分过程示意图如下。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞都能摄取、加工处理和呈递抗原
B.活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激
C.过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应
D.该抗体药物能与特异性细胞因子受体结合,减少抗体IgE的产生
3.(2025·浙江1月选考,11)近年报道了多起猴痘病毒感染病例,人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是(　　)
A.猴痘病毒的增殖发生在血浆内
B.注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫
C.体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒
D.在抵抗猴痘病毒过程中,辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫
4.(2024·湖南卷,9)一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性,该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能。下列叙述错误的是(　　)
A.该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状
B.该抗体的靶细胞位于垂体上
C.该患者TSH分泌增多
D.该患者免疫自稳能力异常第38讲　免疫失调与免疫学的应用
(时间:30分钟)
1.(2024·贵州卷,10)接种疫苗是预防传染病的重要手段,下列疾病中可通过接种疫苗预防的是(　　)
①肺结核　②白化病　③缺铁性贫血　④流行性感冒　⑤尿毒症
A.①④ B.②③ B.①⑤ D.③④
【答案】 A
【解析】 肺结核是由结核杆菌引起的传染病,可以通过接种疫苗预防,如卡介苗,①正确;白化病是一种遗传性疾病,不能通过接种疫苗预防,②错误;缺铁性贫血是铁摄入不足等导致的营养性疾病,不是传染病,不能通过接种疫苗预防,③错误;流行性感冒是由流感病毒引起的传染病,可以通过接种流感疫苗预防,④正确;尿毒症不是传染病,不能通过接种疫苗预防,⑤错误。
2.(2025·江苏徐州一模)当具有过敏体质的人眼结膜接触到柳絮时,会触发免疫系统的过度反应,导致过敏性结膜炎,也称为柳絮结膜炎。下列关于柳絮结膜炎的叙述正确的是(　　)
A.柳絮结膜炎本质上是一种自身免疫病
B.柳絮接触眼结膜可刺激B细胞分化为浆细胞产生相应抗体
C.柳絮结膜炎发病有快慢之分,有遗传倾向,无个体差异
D.柳絮结膜炎发作时,眼结膜处的毛细血管收缩
【答案】 B
【解析】 分析题意可知,柳絮结膜炎属于过敏反应,并非自身免疫病;过敏原首次进入过敏体质者体内时,会激活B细胞分化为浆细胞,产生相应抗体;过敏反应有遗传倾向和个体差异(不同人对过敏原敏感性不同);过敏反应释放组胺,导致毛细血管扩张、通透性增加。
3.(2025·河北石家庄二模)某患者进行器官移植手术后发生了免疫排斥反应。下列叙述正确的是(　　)
A.供体器官的细胞和受体器官的细胞的HLA不一致
B.活化的B细胞通过分泌细胞因子裂解供体器官的细胞
C.供体器官的细胞被免疫细胞清除属于细胞坏死
D.可通过免疫增强疗法来降低免疫排斥反应
【答案】 A
【解析】 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA,若将别人的器官或组织移植过来,白细胞能识别出“非己”的HLA而发起攻击,即发生免疫排斥反应,因此,发生免疫排斥是由于供体和受体细胞表面的HLA不一致;活化的B细胞不能通过分泌细胞因子裂解供体器官的细胞;供体器官的细胞被免疫细胞清除属于细胞凋亡;进行器官移植手术后,免疫系统会把异体器官当作“非己”成分进行攻击,可通过免疫抑制疗法来降低免疫排斥反应。
4.(2026·湖北武汉调研)皮试是皮肤敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,为了防止过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮试。下列叙述正确的是(　　)
A.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
B.过敏原刺激机体时,浆细胞分泌产生的抗体主要在血浆中起作用
C.过敏者接触的过敏原会直接促使肥大细胞释放组胺,从而引发过敏症状
D.过敏反应是由机体免疫系统对过敏原存在免疫缺陷而导致的组织损伤或功能紊乱
【答案】 A
【解析】 辅助性T细胞能分泌细胞因子,促进B细胞增殖分化为浆细胞和记忆细胞,抑制辅助性T细胞活性会减少相应抗体的产生,从而减轻过敏反应;过敏反应中,浆细胞分泌的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞表面,并不是主要在血浆中起作用;过敏原需与吸附在肥大细胞表面的抗体结合,才会引发肥大细胞释放组胺;过敏反应是免疫系统对过敏原的过度敏感(免疫过强)引起的。
5.(2025·陕西安康模拟)缓释疫苗技术是将疫苗置于特定缓释装置中,以缓慢连续或脉冲形式释放包载的抗原,持续刺激机体产生免疫反应。如图表示缓释组和常规组(一次性注射等量抗原)体内能识别特定抗原的B细胞的相对数量,下列有关说法错误的是(　　)
A.疫苗缓慢释放可以相对持续地增加抗原在体内的存在时间
B.与传统疫苗相比,缓释疫苗引发的免疫反应类型不同
C.缓释组的浆细胞可能由B细胞或记忆B细胞增殖分化而来
D.根据实验结果可知,缓释疫苗可以增强机体的体液免疫
【答案】 B
【解析】 缓释疫苗和传统疫苗都主要引发体液免疫等特异性免疫,免疫反应类型相同。
6.(2025·广东江门一模)利那卡韦是一种新型抗HIV长效注射药物,它通过与病毒衣壳蛋白结合,阻止病毒在入侵细胞时打开衣壳释放其遗传物质等,从而抑制其在人体内繁殖。下列说法错误的是(　　)
A.HIV的表面蛋白可特异性识别辅助性T细胞
B.利那卡韦是一种能有效预防艾滋病的疫苗
C.使用该药物后能有效阻止HIV进行逆转录
D.该药物可有效阻断HIV在高危人群中传播
【答案】 B
【解析】 利那卡韦是一种治疗药物,而不是疫苗,利那卡韦的作用是抑制病毒复制,用于治疗已感染的患者。
7.(2025·江西联考)人体一般有两种获得免疫的方法,方法①注射抗体,方法②注射抗原。下列关于免疫学的应用叙述正确的是(　　)
A.方法①、②分别为免疫预防、免疫治疗,方法①属于体液免疫,方法②属于细胞免疫
B.记忆B细胞受相同抗原刺激后迅速产生特异性抗体,过敏反应与体液免疫不同,产生的抗体会吸附在某些细胞表面
C.HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,引起自身免疫病,无体液免疫,不能通过检测抗体来诊断HIV感染
D.科学家选用猪肾脏进行移植的原因之一是猪的内脏器官与人的内脏器官大小、形态等均
相似
【答案】 D
【解析】 方法①为注射抗体,由于抗体可以和抗原直接结合,因此常用于免疫治疗,方法②为注射抗原,可引起人体的免疫反应,在体内产生抗体和记忆细胞,进而获得对该抗原的抵抗能力,因此常用于免疫预防,且方法①属于被动免疫,没有引起机体产生抗体和记忆细胞,不属于体液免疫,方法②可引起体液免疫,也可引起细胞免疫;记忆B细胞不能直接产生抗体,记忆B细胞需要增殖分化为浆细胞,浆细胞产生抗体;HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,引起免疫缺陷病,HIV可刺激机体产生体液免疫,可通过检测抗体来诊断HIV感染;科学家选用猪肾脏进行移植是因为猪的内脏器官与人的内脏器官大小、形态等均相似。
8.(2025·山东日照一模)Graves病和桥本甲状腺炎是甲状腺激素水平异常的两种疾病,其主要发病机制如图所示。下列说法错误的是(　　)
A.Graves病是因TSH受体抗体与TSH受体结合导致甲状腺激素增多所致
B.桥本甲状腺炎是由于TG蛋白抗体引导NK细胞杀伤甲状腺细胞所致
C.两种疾病都是由免疫系统的免疫自稳功能异常所引发的自身免疫病
D.可以分别通过减少和增加碘的摄入来治疗Graves病和桥本甲状腺炎
【答案】 D
【解析】 Graves病通常需要减少碘的摄入,但桥本甲状腺炎的治疗并不依赖于增加碘的摄入,而是通过甲状腺激素替代疗法等方法来治疗。
9.(2025·安徽皖北一模)人类免疫缺陷病毒(HIV)主要侵染辅助性T细胞,HIV通过表面蛋白与宿主细胞的受体结合后进入宿主细胞。感染HIV一段时间后患者体内辅助性T细胞数量持续下降,很多艾滋病患者最终死于严重感染或恶性肿瘤等。下列叙述正确的是(　　)
A.人感染HIV后,巨噬细胞与辅助性T细胞均能摄取、处理和呈递抗原
B.在细胞因子的协助下,B细胞增殖分化出的浆细胞可分泌抗HIV的抗体
C.特异性免疫中,细胞毒性T细胞能裂解部分靶细胞并杀死释放出的HIV
D.研发药物阻断HIV识别宿主细胞或阻断HIV的RNA复制均能治疗艾滋病
【答案】 B
【解析】 在特异性免疫过程中,辅助性T细胞的主要作用是分泌细胞因子等,它不具备摄取、处理和呈递抗原的功能;当人体感染HIV后,在细胞因子的协助下,B细胞会增殖分化形成浆细胞,浆细胞可分泌抗HIV的抗体;在特异性免疫中,细胞毒性T细胞能裂解被病原体感染的靶细胞,使病原体(如HIV)释放出来,但细胞毒性T细胞不能直接杀死释放出的HIV,释放出的HIV需要与抗体结合后,最终被其他免疫细胞吞噬消化;HIV是逆转录病毒,其遗传物质是RNA,在宿主细胞内通过逆转录过程形成DNA,而不是进行RNA复制,因此研发阻断HIV的RNA复制的药物不能治疗艾滋病。
10.(2025·辽宁丹东一模)类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫病,其中炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用。研究发现,辅助性T细胞分泌的白细胞介素-17(IL-17)在RA疾病中具有重要作用,研究人员比较了RA患者和健康人体内血清中IL-17的水平,结果如图所示。下列叙述正确的是(　　)
A.RA患者是机体免疫系统的防御功能损伤造成的自身免疫病
B.RA疾病的致病原理与获得性免疫缺陷病的致病原理相同
C.IL-17属于细胞因子,是一种免疫活性物质
D.IL-17与TNF-α在RA患者的炎症反应方面相抗衡
【答案】 C
【解析】 自身免疫病是机体免疫系统的免疫自稳功能异常,把自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病,并非防御功能损伤;获得性免疫缺陷病是由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,与自身免疫病的致病原理不同;IL-17是辅助性T细胞分泌的,属于细胞因子,是免疫活性物质;已知炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用,由题图可知,RA患者体内IL-17水平高于健康人,推测IL-17也是加强炎症反应的,二者在RA患者的炎症反应方面应是协同作用,而非相抗衡。
11.(2025·河北保定一模)春季是诺如病毒感染高发期,其主要通过消化道途径感染人体。科研工作者研制了甲疫苗(口服使用)和乙疫苗(注射使用),为检测两种疫苗的免疫效果进行了如下实验:将若干符合实验要求的小鼠均分为4组,饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)、饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组)、注射乙疫苗(PC组)、饲喂野生型乳酸菌(NC组)。每隔两周处理1次,每组免疫4次,并在每次免疫后第3天采血检测血清相关抗体含量,4次免疫结束后分离每组小鼠小肠黏膜检测相关抗体含量,结果如图所示。
注:IgG抗体是血清中发挥免疫作用的主要抗体;sIgA抗体是分泌到黏膜表面发挥免疫作用的抗体。
回答下列问题。
(1)机体可抵抗大部分病原体的入侵,体现了免疫系统的　　　　　　功能。感染诺如病毒后,患者由于频繁呕吐无法进食血糖浓度会降低,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使
　　　　细胞分泌活动增强,该过程的调节方式为　　　　　　。
(2)乙疫苗中的病毒衣壳蛋白在免疫过程中作为　　　　,可激发机体产生抗体。由图可知,使用口服疫苗处理小鼠时,产生的血清IgG抗体相对含量与　　　　　　　　　　　　有关。
(3)对比实验数据可知,　　　　(填“甲”或“乙”)疫苗诱发机体体液免疫快速消灭已侵入内环境的诺如病毒效果更显著,理由是　



　。
(4)与乙疫苗相比,甲疫苗的优势在于


　(答出2点)。
【答案】 (1)免疫防御　胰岛A　神经调节
(2)抗原　饲喂剂量和免疫次数
(3)乙　快速消灭已侵入内环境的诺如病毒主要借助于血清IgG抗体;PC组小鼠血清IgG抗体含量明显高于另外三组
(4)口服甲疫苗诱导小肠黏膜处产生sIgA抗体的效果优于注射乙疫苗,可有效阻断诺如病毒侵入机体;甲疫苗不需要注射接种,更容易推广使用
【解析】 (1)机体可抵抗大部分病原体的入侵,体现了免疫系统的免疫防御功能。血糖浓度降低时胰高血糖素发挥主要作用,胰高血糖素由胰岛A细胞分泌。血糖浓度降低时下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使胰岛A细胞分泌活动增强,该调节方式为神经调节。
(2)乙疫苗中的病毒衣壳蛋白在免疫过程中作为抗原。口服疫苗的实验有2组:饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)、饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组),再结合题图可知不同组别、不同免疫次数时血清IgG抗体相对含量存在差异,说明使用口服疫苗处理小鼠时,产生的血清IgG抗体相对含量与饲喂剂量和免疫次数有关。
(3)若要快速消灭已侵入内环境的诺如病毒,则主要借助于血清IgG抗体,分析题图数据,注射乙疫苗(PC组)小鼠血清IgG抗体含量明显高于另外三组,故乙疫苗诱发机体体液免疫快速消灭已侵入内环境的诺如病毒效果更显著。
(4)结合题图可知,第四次免疫后,饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)与饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组)小鼠的小肠黏膜sIgA抗体相对含量均高于注射乙疫苗(PC组)小鼠的小肠黏膜sIgA抗体相对含量,说明口服甲疫苗诱导小肠黏膜处产生sIgA抗体的效果优于注射乙疫苗,可有效阻断诺如病毒侵入机体;另外,甲疫苗不需要注射接种,更容易推广使用。第38讲　免疫失调与免疫学的应用
(时间:30分钟)
1.(2024·贵州卷,10)接种疫苗是预防传染病的重要手段,下列疾病中可通过接种疫苗预防的是(　　)
①肺结核　②白化病　③缺铁性贫血　④流行性感冒　⑤尿毒症
A.①④ B.②③ C.①⑤ D.③④
2.(2025·江苏徐州一模)当具有过敏体质的人眼结膜接触到柳絮时,会触发免疫系统的过度反应,导致过敏性结膜炎,也称为柳絮结膜炎。下列关于柳絮结膜炎的叙述正确的是(　　)
A.柳絮结膜炎本质上是一种自身免疫病
B.柳絮接触眼结膜可刺激B细胞分化为浆细胞产生相应抗体
C.柳絮结膜炎发病有快慢之分,有遗传倾向,无个体差异
D.柳絮结膜炎发作时,眼结膜处的毛细血管收缩
3.(2025·河北石家庄二模)某患者进行器官移植手术后发生了免疫排斥反应。下列叙述正确的是(　　)
A.供体器官的细胞和受体器官的细胞的HLA不一致
B.活化的B细胞通过分泌细胞因子裂解供体器官的细胞
C.供体器官的细胞被免疫细胞清除属于细胞坏死
D.可通过免疫增强疗法来降低免疫排斥反应
4.(2026·湖北武汉调研)皮试是皮肤敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,为了防止过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮试。下列叙述正确的是(　　)
A.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
B.过敏原刺激机体时,浆细胞分泌产生的抗体主要在血浆中起作用
C.过敏者接触的过敏原会直接促使肥大细胞释放组胺,从而引发过敏症状
D.过敏反应是由机体免疫系统对过敏原存在免疫缺陷而导致的组织损伤或功能紊乱
5.(2025·陕西安康模拟)缓释疫苗技术是将疫苗置于特定缓释装置中,以缓慢连续或脉冲形式释放包载的抗原,持续刺激机体产生免疫反应。如图表示缓释组和常规组(一次性注射等量抗原)体内能识别特定抗原的B细胞的相对数量,下列有关说法错误的是(　　)
A.疫苗缓慢释放可以相对持续地增加抗原在体内的存在时间
B.与传统疫苗相比,缓释疫苗引发的免疫反应类型不同
C.缓释组的浆细胞可能由B细胞或记忆B细胞增殖分化而来
D.根据实验结果可知,缓释疫苗可以增强机体的体液免疫
6.(2025·广东江门一模)利那卡韦是一种新型抗HIV长效注射药物,它通过与病毒衣壳蛋白结合,阻止病毒在入侵细胞时打开衣壳释放其遗传物质等,从而抑制其在人体内繁殖。下列说法错误的是(　　)
A.HIV的表面蛋白可特异性识别辅助性T细胞
B.利那卡韦是一种能有效预防艾滋病的疫苗
C.使用该药物后能有效阻止HIV进行逆转录
D.该药物可有效阻断HIV在高危人群中传播
7.(2025·江西联考)人体一般有两种获得免疫的方法,方法①注射抗体,方法②注射抗原。下列关于免疫学的应用叙述正确的是(　　)
A.方法①、②分别为免疫预防、免疫治疗,方法①属于体液免疫,方法②属于细胞免疫
B.记忆B细胞受相同抗原刺激后迅速产生特异性抗体,过敏反应与体液免疫不同,产生的抗体会吸附在某些细胞表面
C.HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,引起自身免疫病,无体液免疫,不能通过检测抗体来诊断HIV感染
D.科学家选用猪肾脏进行移植的原因之一是猪的内脏器官与人的内脏器官大小、形态等均
相似
8.(2025·山东日照一模)Graves病和桥本甲状腺炎是甲状腺激素水平异常的两种疾病,其主要发病机制如图所示。下列说法错误的是(　　)
A.Graves病是因TSH受体抗体与TSH受体结合导致甲状腺激素增多所致
B.桥本甲状腺炎是由于TG蛋白抗体引导NK细胞杀伤甲状腺细胞所致
C.两种疾病都是由免疫系统的免疫自稳功能异常所引发的自身免疫病
D.可以分别通过减少和增加碘的摄入来治疗Graves病和桥本甲状腺炎
9.(2025·安徽皖北一模)人类免疫缺陷病毒(HIV)主要侵染辅助性T细胞,HIV通过表面蛋白与宿主细胞的受体结合后进入宿主细胞。感染HIV一段时间后患者体内辅助性T细胞数量持续下降,很多艾滋病患者最终死于严重感染或恶性肿瘤等。下列叙述正确的是(　　)
A.人感染HIV后,巨噬细胞与辅助性T细胞均能摄取、处理和呈递抗原
B.在细胞因子的协助下,B细胞增殖分化出的浆细胞可分泌抗HIV的抗体
C.特异性免疫中,细胞毒性T细胞能裂解部分靶细胞并杀死释放出的HIV
D.研发药物阻断HIV识别宿主细胞或阻断HIV的RNA复制均能治疗艾滋病
10.(2025·辽宁丹东一模)类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫病,其中炎症因子TNFα具有加强炎症反应的作用。研究发现,辅助性T细胞分泌的白细胞介素17(IL17)在RA疾病中具有重要作用,研究人员比较了RA患者和健康人体内血清中IL17的水平,结果如图所示。下列叙述正确的是(　　)
A.RA患者是机体免疫系统的防御功能损伤造成的自身免疫病
B.RA疾病的致病原理与获得性免疫缺陷病的致病原理相同
C.IL17属于细胞因子,是一种免疫活性物质
D.IL17与TNFα在RA患者的炎症反应方面相抗衡
11.(2025·河北保定一模)春季是诺如病毒感染高发期,其主要通过消化道途径感染人体。科研工作者研制了甲疫苗(口服使用)和乙疫苗(注射使用),为检测两种疫苗的免疫效果进行了如下实验:将若干符合实验要求的小鼠均分为4组,饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)、饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组)、注射乙疫苗(PC组)、饲喂野生型乳酸菌(NC组)。每隔两周处理1次,每组免疫4次,并在每次免疫后第3天采血检测血清相关抗体含量,4次免疫结束后分离每组小鼠小肠黏膜检测相关抗体含量,结果如图所示。
注:IgG抗体是血清中发挥免疫作用的主要抗体;sIgA抗体是分泌到黏膜表面发挥免疫作用的抗体。
回答下列问题。
(1)机体可抵抗大部分病原体的入侵,体现了免疫系统的　　　　　　　功能。感染诺如病毒后,患者由于频繁呕吐无法进食血糖浓度会降低,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使　　　　　细胞分泌活动增强,该过程的调节方式为　　　 　　　。
(2)乙疫苗中的病毒衣壳蛋白在免疫过程中作为　　　　,可激发机体产生抗体。由图可知,使用口服疫苗处理小鼠时,产生的血清IgG抗体相对含量与　　　　　　　　　　　　　　　有关。
(3)对比实验数据可知,　 　　　(填“甲”或“乙”)疫苗诱发机体体液免疫快速消灭已侵入内环境的诺如病毒效果更显著,理由是　
　。
(4)与乙疫苗相比,甲疫苗的优势在于
　(答出2点)。 (共45张PPT)
第38讲　免疫失调与
免疫学的应用
课标 要求 举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
考情 分析 1.免疫失调与人体健康 2025·重庆卷,7;2025·甘肃卷,10;2025·四川卷,11;2025·湖北卷,4;2025·河北卷,8;2025·陕晋青宁卷,12;2025·北京卷,19;
2024·湖南卷,9;2023·湖南卷,11;2023·北京卷,10;2023·广东卷,19;2023·重庆卷,18
2.免疫学的应用 2025·重庆卷,12;2025·云南卷,9;2025·浙江1月选考,11;2024·贵州卷,10;2024·新课标卷,32;2023·北京卷,15;2023·湖北
卷,21
考点一
免疫失调与人体健康
1.过敏反应
必备知识·梳理
落实概念·夯实基础
已免疫
再次
抗原
2.自身免疫病
(1)概念:免疫系统对自身成分发生免疫反应,对组织和器官造成损伤并出现症状。
(2)发病机理(以风湿性心脏病为例)。
抗原
(3)实例:风湿性心脏病、 、系统性红斑狼疮等。
3.免疫缺陷病
(1)概念:由机体免疫功能 而引起的疾病。
(2)分类。
①先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有免疫缺陷的,如重症联合免疫缺陷病。
②获得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起的免疫缺陷,如 。
类风湿关节炎
不足或缺乏
艾滋病
(3)艾滋病。
人类免疫缺陷病毒
辅助性T细胞
性接触
血液
提醒　①HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA,还有逆转录酶。HIV是一种囊膜包被的RNA病毒,通过囊膜和宿主细胞膜融合,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
②HIV不是只侵染辅助性T细胞,而是主要侵染辅助性T细胞。
【判断正误】
(1)(2023·湖南卷,11)注射破伤风抗毒素(抗体)可能出现的过敏反应属于免疫防御。(　　)
√
(2)(2023·北京卷,10)过敏反应中,抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞。
(　　)
×
【提示】 过敏反应中,初次接触过敏原后,B细胞活化产生的抗体先吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面,当相同的过敏原再次进入机体会与吸附在细胞表面的相应抗体结合。
(3)(2023·北京卷,10)初次接触过敏原就会出现过敏症状。(　　)
×
【提示】 再次接触相同的过敏原时才会出现过敏症状。
(4)(2023·山东卷,8)已知血浆中高浓度的糖皮质激素(GC)能抑制淋巴细胞的增殖分化,糖皮质激素(GC)可用于治疗艾滋病。(　　)
×
【提示】 已知血浆中高浓度的糖皮质激素(GC)能抑制淋巴细胞的增殖分化,而艾滋病属于免疫缺陷病,因此不能用糖皮质激素(GC)治疗艾滋病。
(5)(2020·浙江1月选考,3)HIV通过性接触和握手等途径传播。(　　)
×
【提示】 HIV的传播途径主要有三种:性接触传播、血液传播、母婴传播,
不会经过握手传播。
【情境·思维·深析】
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡。如图表示血液中HIV和辅助性T细胞的浓度随时间的变化关系,A、B、C是三个阶段。请回答下列问题。
(1)在A阶段,HIV的浓度上升后又快速下降的原因是
。
(2)在B阶段,辅助性T细胞浓度下降的原因是
。
(3)HIV可引起的特异性免疫反应是 ,两年后,辅助性T细胞的浓度与HIV浓度之间的关系是
。
HIV侵入人体初期,迅
速增殖,此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭
HIV主要侵染并破坏人体的辅
助性T细胞
体液免疫和细胞免疫
随着HIV浓度的升高,辅助性T细胞的
浓度逐渐降低
(4)人的免疫系统能成功抵御大多数病原体,但为何不能抵御HIV
【提示】 HIV主要侵染在免疫系统中起重要作用的辅助性T细胞,导致辅助性T细胞的数量下降,免疫系统的功能减退,因而人的免疫系统不能抵御HIV。
考向1　围绕免疫失调引起的疾病,培养科学思维
1.(2025·湖北卷,4)在花粉过敏症患者中,法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原—抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测
B.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
C.不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同,说明过敏反应可能与遗传因素有关
D.法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体,可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应
核心考向·突破
把握方向·训练到位
D
【解析】 抗原与抗体的结合具有特异性,根据该原理可通过检测体内是否存在针对过敏原的特定抗体来判断过敏原;辅助性T细胞在过敏反应中起着重要作用,它可以激活B细胞,促进B细胞分裂、分化为浆细胞,浆细胞能产生抗体。抑制机体内辅助性T细胞活性,能够减少过敏反应中相关免疫活性物质的产生,从而缓解过敏反应;过敏反应存在个体差异,可能与遗传因素有关;法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体会吸附在某些细胞表面,当再次接触这些花粉时,这些抗体会与花粉结合,引发过敏反应。
2.(2025·四川卷,11)系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关,人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞(CD19CAR-T细胞),使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是
(　　)
A.系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病,其发病机制与细胞免疫异常有关
B.治疗选取的T细胞为辅助性T细胞,可从血液、淋巴液和免疫器官中获得
C.CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮
D.CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞,也会攻击正常B细胞
D
【解析】 系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病,其发生与部分B细胞的异常活化有关,其发病机制与体液免疫异常有关;科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞(CD19CAR-T细胞),使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,所以治疗选取的T细胞为细胞毒性T细胞;CD19CAR-T细胞能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,所以是通过降低患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮的;CD19CAR-T细胞裂解具有CD19抗原的B细胞,但人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原,所以CD19CAR-T细胞也会攻击正常B细胞。
3.(2025·重庆卷,7)图为机体感染HIV一段时间后血浆中HIV含量的变化,下列说法正确的是(　　)
A.机体的第三道防线在O~t1段已经开始发挥作用
B.时期Ⅰ血浆中病毒的清除主要靠细胞免疫
C.时期Ⅱ病毒含量的上升会促进辅助性T细胞数量增加
D.在t2进行治疗比t1更有利于维持机体的免疫功能
A
【解析】 机体的第三道防线(特异性免疫)在感染HIV后就会逐渐发挥作用,在O~t1段病毒数量增长速率先增加后降低,说明特异性免疫已经开始发挥作用;时期Ⅰ血浆中病毒的清除主要靠体液免疫,体液免疫可以产生抗体与病毒结合,进而清除病毒,细胞免疫主要针对被病毒感染的靶细胞,通过裂解靶细胞将病毒释放到体液中;HIV主要攻击辅助性T细胞,时期Ⅱ病毒含量的上升会导致辅助性T细胞数量减少;HIV主要攻击辅助性T细胞,在t2时辅助性T细胞数量已明显减少,在t1进行治疗比t2更有利于维持机体的免疫功能。
考点二
免疫学的应用
1.疫苗
必备知识·梳理
落实概念·夯实基础
灭活的或减毒的病原体
相应的抗体
特异性
提醒　疫苗不必包含一个完整的病原体,可以是病原体的某种成分如蛋白质、多糖荚膜等。
1.(选择性必修1 P85拓展应用)疫苗注射一段时间后才能起作用的原因是
。
细读教材
疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、呈递、识别以及淋巴细胞的增
殖、分化后,机体才能产生记忆细胞和抗体
2.器官移植
生理功能
组织相容性
抗原
供者与
受者的HLA是否一致或
相近
细胞免疫
免疫抑制剂
2.(选择性必修1 P83~84思考·讨论)利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,容易移植成功的理由是
。
细读教材
利用由自体干细胞培养出的组织、器官
进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排
斥的可能性很小
3.免疫学的应用
【判断正误】
(2)(2024·山东卷,7)根据乙型肝炎病毒表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗。(　　)
(1)(2024·甘肃卷,11)接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞,预防乙脑病毒的感染。(　　)
(3)(2023·北京卷,15)疫苗接种后可立即实现有效保护,无需其他防护。(　　)
√
√
×
【提示】 疫苗接种后实现有效保护需要一段时间,因此还应结合其他防护措施。
(4)(2023·湖南卷,11)有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素。(　　)
×
【提示】 注射破伤风抗毒素(抗体),属于被动免疫,保护时间较短,而注射破伤风类毒素(抗原),属于主动免疫,能激活人体免疫系统产生记忆细胞,保护时间较长。
(5)(2022·湖北卷,14)进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同。(　　)
×
【提示】 肾脏移植中,如果捐献者与患者的ABO血型不符可能导致强烈的免疫排斥反应,所以在肾脏移植前,应考虑捐献者与患者是否为同一血型。
(6)(2022·浙江6月选考,19)疫苗促进机体产生更多种类的淋巴细胞,属于被动免疫。(　　)
×
【提示】 注射疫苗属于主动免疫。
(7)(2021·广东卷,1)通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠。(　　)
(8)(2020·浙江7月选考,5)注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒。(　 )
×
【提示】 注射某种流感疫苗只可预防相应的流感病毒,不一定能预防其他类型流感病毒。
√
考向2　围绕免疫学的应用,培养生命观念和社会责任
4.(2025·重庆卷,12)每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点,每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变,研究人员开发了接种方法②,并与接种方法①进行了比较,如图。
核心考向·突破
把握方向·训练到位
下列选项说法错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞
B.用方法①接种疫苗,产生的特异性抗体的量,第11周与第3周接近
C.②中,第3周激活的B细胞开始分化,是其种类减少的原因之一
D.接种流感疫苗,方法②比方法①产生的抗体种类更多
B
【解析】 抗原呈递细胞将抗原处理后呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,激活B细胞;用方法①接种疫苗时,第11周与第3周激活B细胞种类相近,二者产生抗体的量无法推知;方法②中,第3周激活的B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞,被激活的B细胞种类减少;疫苗分子含多个抗原结合位点,方法②可能通过多次接种,激活更多针对不同结合位点的B细胞,产生的抗体种类更多。
人工主动免疫与被动免疫的比较
归纳总结
5.(2025·云南卷,9)抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用,下列说法错误的是(　　)
A.制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫
B.从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞
C.医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清
D.患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的
D
【解析】 蛇毒毒素减毒处理可保留其抗原性,同时避免动物中毒死亡,能刺激动物免疫系统产生特异性抗体,而多次免疫可以使动物产生更多的抗体;抗蛇毒毒素血清中的有效成分是抗体,血细胞表面存在抗原,可能引发人体产生免疫反应,因此从已免疫动物血液中分离血清时需去除血细胞;不同蛇毒毒素的抗原结构不同,抗体具有特异性,需针对性使用对应血清才能中和毒素;记忆细胞由抗原刺激B细胞或T细胞后增殖分化形成,而注射抗蛇毒毒素血清属于被动免疫,不会诱导患者体内产生记忆细胞。
演练真题·感悟高考
1.(2025·甘肃卷,10)机体接触“非己”物质时,免疫系统能够产生免疫反应。下列叙述错误的是(　　)
A.花粉等过敏原可刺激T细胞产生抗体引发过敏反应
B.机体对“非己”物质产生免疫反应时可引起自身免疫病
C.获得性免疫缺陷病可以通过切断传播途径进行预防
D.使用免疫抑制剂可有效提高异体器官移植的成功率
A
【解析】 抗体由浆细胞分泌,T细胞不能产生抗体;当免疫系统对“非己”物质(如与自身结构相似的抗原)产生免疫反应时,可能会攻击自身组织,导致自身免疫病;获得性免疫缺陷病(如艾滋病)属于传染病,可通过切断传播途径
(如血液、性接触传播)进行预防;异体器官移植的排斥反应由细胞免疫介导,使用免疫抑制剂可降低免疫系统功能,从而提高移植成功率。
2.(2025·陕晋青宁卷,12)我国自主研发的某单克隆抗体药物能够与特异性细胞因子受体结合,用于治疗季节性过敏性鼻炎,部分过程示意图如下。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞都能摄取、加工处理和呈递抗原
B.活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激
C.过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应
D.该抗体药物能与特异性细胞因子受体结合,减少抗体IgE的产生
A
【解析】 抗原呈递细胞可以摄取、加工处理和呈递抗原,但辅助性T细胞不能摄取、加工处理和呈递抗原;对于产生过敏反应的个体而言,过敏原就是一种抗原,活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激,同时还需要辅助性T细胞释放的细胞因子的作用;首次接触过敏原,机体产生的抗体大量附着在肥大细胞表面,过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应;结合题图可知,该抗体药物能与细胞因子争夺细胞因子受体,从而减弱细胞因子对B细胞的促进作用,最终减少抗体IgE的产生。
3.(2025·浙江1月选考,11)近年报道了多起猴痘病毒感染病例,人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是(　　)
A.猴痘病毒的增殖发生在血浆内
B.注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫
C.体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒
D.在抵抗猴痘病毒过程中,辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫
D
【解析】 病毒的增殖发生在细胞内,血浆属于细胞外液;注射猴痘病毒疫苗属于人工主动免疫;B淋巴细胞具有特异性,不是体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒。
4.(2024·湖南卷,9)一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性,该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能。下列叙述错误的是(　　)
A.该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状
B.该抗体的靶细胞位于垂体上
C.该患者TSH分泌增多
D.该患者免疫自稳能力异常
B
【解析】 该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能,从而使甲状腺分泌的甲状腺激素减少,而甲状腺激素具有调节体内有机物代谢、提高神经系统兴奋性的作用,因此该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状;促甲状腺激素作用的靶细胞为甲状腺细胞,故该抗体的靶细胞位于甲状腺上;在甲状腺激素分泌的过程中,存在分级调节和负反馈调节,该患者的甲状腺激素分泌减少,这会导致垂体分泌的TSH增多;免疫自稳是指机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能,正常情况下,免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应,该病是抗体对甲状腺细胞的受体产生了免疫反应,说明该患者的免疫自稳功能异常。
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课标 要求 举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。
考情 分析 1.免疫失调与人体健康 2025·重庆卷,7;2025·甘肃卷,10;2025·四川卷,11;2025·湖北卷,4;2025·河北卷,8;2025·陕晋青宁卷,12;2025·北京卷,19;2024·湖南卷,9;2023·湖南卷,11;2023·北京卷,10;2023·广东卷,19;2023·重庆卷,18
2.免疫学的应用 2025·重庆卷,12;2025·云南卷,9;2025·浙江1月选考,11;2024·贵州卷,10;2024·新课标卷,32;2023·北京卷,15;2023·湖北卷,21
考点一　免疫失调与人体健康
1.过敏反应
2.自身免疫病
(1)概念:免疫系统对自身成分发生免疫反应,对组织和器官造成损伤并出现症状。
(2)发病机理(以风湿性心脏病为例)。
(3)实例:风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
3.免疫缺陷病
(1)概念:由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
(2)分类。
①先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有免疫缺陷的,如重症联合免疫缺陷病。
②获得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起的免疫缺陷,如艾滋病。
(3)艾滋病。
提醒　①HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA,还有逆转录酶。HIV是一种囊膜包被的RNA病毒,通过囊膜和宿主细胞膜融合,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。
②HIV不是只侵染辅助性T细胞,而是主要侵染辅助性T细胞。
【判断正误】
(1)(2023·湖南卷,11)注射破伤风抗毒素(抗体)可能出现的过敏反应属于免疫防御。(　　)
【答案】 √
(2)(2023·北京卷,10)过敏反应中,抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞。(　　)
【答案】 ×
【提示】 过敏反应中,初次接触过敏原后,B细胞活化产生的抗体先吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面,当相同的过敏原再次进入机体会与吸附在细胞表面的相应抗体结合。
(3)(2023·北京卷,10)初次接触过敏原就会出现过敏症状。(　　)
【答案】 ×
【提示】 再次接触相同的过敏原时才会出现过敏症状。
(4)(2023·山东卷,8)已知血浆中高浓度的糖皮质激素(GC)能抑制淋巴细胞的增殖分化,糖皮质激素(GC)可用于治疗艾滋病。(　　)
【答案】 ×
【提示】 已知血浆中高浓度的糖皮质激素(GC)能抑制淋巴细胞的增殖分化,而艾滋病属于免疫缺陷病,因此不能用糖皮质激素(GC)治疗艾滋病。
(5)(2020·浙江1月选考,3)HIV通过性接触和握手等途径传播。(　　)
【答案】 ×
【提示】 HIV的传播途径主要有三种:性接触传播、血液传播、母婴传播,不会经过握手
传播。
【情境·思维·深析】
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡。如图表示血液中HIV和辅助性T细胞的浓度随时间的变化关系,A、B、C是三个阶段。请回答下列问题。
(1)在A阶段,HIV的浓度上升后又快速下降的原因是HIV侵入人体初期,迅速增殖,此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭。
(2)在B阶段,辅助性T细胞浓度下降的原因是HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。
(3)HIV可引起的特异性免疫反应是体液免疫和细胞免疫,两年后,辅助性T细胞的浓度与HIV浓度之间的关系是随着HIV浓度的升高,辅助性T细胞的浓度逐渐降低。
(4)人的免疫系统能成功抵御大多数病原体,但为何不能抵御HIV
【提示】 HIV主要侵染在免疫系统中起重要作用的辅助性T细胞,导致辅助性T细胞的数量下降,免疫系统的功能减退,因而人的免疫系统不能抵御HIV。
考向1　围绕免疫失调引起的疾病,培养科学思维
1.(2025·湖北卷,4)在花粉过敏症患者中,法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原—抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测
B.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
C.不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同,说明过敏反应可能与遗传因素有关
D.法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体,可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应
【答案】 D
【解析】 抗原与抗体的结合具有特异性,根据该原理可通过检测体内是否存在针对过敏原的特定抗体来判断过敏原;辅助性T细胞在过敏反应中起着重要作用,它可以激活B细胞,促进B细胞分裂、分化为浆细胞,浆细胞能产生抗体。抑制机体内辅助性T细胞活性,能够减少过敏反应中相关免疫活性物质的产生,从而缓解过敏反应;过敏反应存在个体差异,可能与遗传因素有关;法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体会吸附在某些细胞表面,当再次接触这些花粉时,这些抗体会与花粉结合,引发过敏反应。
2.(2025·四川卷,11)系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关,人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞(CD19CAR-T细胞),使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是(　　)
A.系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病,其发病机制与细胞免疫异常有关
B.治疗选取的T细胞为辅助性T细胞,可从血液、淋巴液和免疫器官中获得
C.CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮
D.CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞,也会攻击正常B细胞
【答案】 D
【解析】 系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病,其发生与部分B细胞的异常活化有关,其发病机制与体液免疫异常有关;科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞(CD19CAR-T细胞),使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,所以治疗选取的T细胞为细胞毒性T细胞;CD19CAR-T细胞能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞,所以是通过降低患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮的;CD19CAR-T细胞裂解具有CD19抗原的B细胞,但人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原,所以CD19CAR-T细胞也会攻击正常B细胞。
3.(2025·重庆卷,7)图为机体感染HIV一段时间后血浆中HIV含量的变化,下列说法正确的是(　　)
A.机体的第三道防线在O~t1段已经开始发挥作用
B.时期Ⅰ血浆中病毒的清除主要靠细胞免疫
C.时期Ⅱ病毒含量的上升会促进辅助性T细胞数量增加
D.在t2进行治疗比t1更有利于维持机体的免疫功能
【答案】 A
【解析】 机体的第三道防线(特异性免疫)在感染HIV后就会逐渐发挥作用,在O~t1段病毒数量增长速率先增加后降低,说明特异性免疫已经开始发挥作用;时期Ⅰ血浆中病毒的清除主要靠体液免疫,体液免疫可以产生抗体与病毒结合,进而清除病毒,细胞免疫主要针对被病毒感染的靶细胞,通过裂解靶细胞将病毒释放到体液中;HIV主要攻击辅助性T细胞,时期Ⅱ病毒含量的上升会导致辅助性T细胞数量减少;HIV主要攻击辅助性T细胞,在t2时辅助性T细胞数量已明显减少,在t1进行治疗比t2更有利于维持机体的免疫功能。
考点二　免疫学的应用
1.疫苗
提醒　疫苗不必包含一个完整的病原体,可以是病原体的某种成分如蛋白质、多糖荚膜等。
1.(选择性必修1 P85拓展应用)疫苗注射一段时间后才能起作用的原因是疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、呈递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后,机体才能产生记忆细胞和
抗体。
2.器官移植
2.(选择性必修1 P83~84思考·讨论)利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,容易移植成功的理由是利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
3.免疫学的应用
【判断正误】
(1)(2024·甘肃卷,11)接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞,预防乙脑病毒的感染。(　　)
【答案】 √
(2)(2024·山东卷,7)根据乙型肝炎病毒表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗。(　　)
【答案】 √
(3)(2023·北京卷,15)疫苗接种后可立即实现有效保护,无需其他防护。(　　)
【答案】 ×
【提示】 疫苗接种后实现有效保护需要一段时间,因此还应结合其他防护措施。
(4)(2023·湖南卷,11)有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素。(　　)
【答案】 ×
【提示】 注射破伤风抗毒素(抗体),属于被动免疫,保护时间较短,而注射破伤风类毒素(抗原),属于主动免疫,能激活人体免疫系统产生记忆细胞,保护时间较长。
(5)(2022·湖北卷,14)进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同。(　　)
【答案】 ×
【提示】 肾脏移植中,如果捐献者与患者的ABO血型不符可能导致强烈的免疫排斥反应,所以在肾脏移植前,应考虑捐献者与患者是否为同一血型。
(6)(2022·浙江6月选考,19)疫苗促进机体产生更多种类的淋巴细胞,属于被动免疫。(　　)
【答案】 ×
【提示】 注射疫苗属于主动免疫。
(7)(2021·广东卷,1)通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠。(　　)
【答案】 √
(8)(2020·浙江7月选考,5)注射某种流感疫苗后不会感染各种流感病毒。(　　)
【答案】 ×
【提示】 注射某种流感疫苗只可预防相应的流感病毒,不一定能预防其他类型流感病毒。
考向2　围绕免疫学的应用,培养生命观念和社会责任
4.(2025·重庆卷,12)每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点,每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变,研究人员开发了接种方法②,并与接种方法①进行了比较,如图。下列选项说法错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞
B.用方法①接种疫苗,产生的特异性抗体的量,第11周与第3周接近
C.②中,第3周激活的B细胞开始分化,是其种类减少的原因之一
D.接种流感疫苗,方法②比方法①产生的抗体种类更多
【答案】 B
【解析】 抗原呈递细胞将抗原处理后呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,激活B细胞;用方法①接种疫苗时,第11周与第3周激活B细胞种类相近,二者产生抗体的量无法推知;方法②中,第3周激活的B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞,被激活的B细胞种类减少;疫苗分子含多个抗原结合位点,方法②可能通过多次接种,激活更多针对不同结合位点的B细胞,产生的抗体种类更多。
人工主动免疫与被动免疫的比较
5.(2025·云南卷,9)抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用,下列说法错误的是(　　)
A.制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫
B.从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞
C.医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清
D.患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的
【答案】 D
【解析】 蛇毒毒素减毒处理可保留其抗原性,同时避免动物中毒死亡,能刺激动物免疫系统产生特异性抗体,而多次免疫可以使动物产生更多的抗体;抗蛇毒毒素血清中的有效成分是抗体,血细胞表面存在抗原,可能引发人体产生免疫反应,因此从已免疫动物血液中分离血清时需去除血细胞;不同蛇毒毒素的抗原结构不同,抗体具有特异性,需针对性使用对应血清才能中和毒素;记忆细胞由抗原刺激B细胞或T细胞后增殖分化形成,而注射抗蛇毒毒素血清属于被动免疫,不会诱导患者体内产生记忆细胞。
1.(2025·甘肃卷,10)机体接触“非己”物质时,免疫系统能够产生免疫反应。下列叙述错误的是(　　)
A.花粉等过敏原可刺激T细胞产生抗体引发过敏反应
B.机体对“非己”物质产生免疫反应时可引起自身免疫病
C.获得性免疫缺陷病可以通过切断传播途径进行预防
D.使用免疫抑制剂可有效提高异体器官移植的成功率
【答案】 A
【解析】 抗体由浆细胞分泌,T细胞不能产生抗体;当免疫系统对“非己”物质(如与自身结构相似的抗原)产生免疫反应时,可能会攻击自身组织,导致自身免疫病;获得性免疫缺陷病(如艾滋病)属于传染病,可通过切断传播途径(如血液、性接触传播)进行预防;异体器官移植的排斥反应由细胞免疫介导,使用免疫抑制剂可降低免疫系统功能,从而提高移植成功率。
2.(2025·陕晋青宁卷,12)我国自主研发的某单克隆抗体药物能够与特异性细胞因子受体结合,用于治疗季节性过敏性鼻炎,部分过程示意图如下。下列叙述错误的是(　　)
A.抗原呈递细胞和辅助性T细胞都能摄取、加工处理和呈递抗原
B.活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激
C.过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应
D.该抗体药物能与特异性细胞因子受体结合,减少抗体IgE的产生
【答案】 A
【解析】 抗原呈递细胞可以摄取、加工处理和呈递抗原,但辅助性T细胞不能摄取、加工处理和呈递抗原;对于产生过敏反应的个体而言,过敏原就是一种抗原,活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激,同时还需要辅助性T细胞释放的细胞因子的作用;首次接触过敏原,机体产生的抗体大量附着在肥大细胞表面,过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应;结合题图可知,该抗体药物能与细胞因子争夺细胞因子受体,从而减弱细胞因子对B细胞的促进作用,最终减少抗体IgE的产生。
3.(2025·浙江1月选考,11)近年报道了多起猴痘病毒感染病例,人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是(　　)
A.猴痘病毒的增殖发生在血浆内
B.注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫
C.体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒
D.在抵抗猴痘病毒过程中,辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫
【答案】 D
【解析】 病毒的增殖发生在细胞内,血浆属于细胞外液;注射猴痘病毒疫苗属于人工主动免疫;B淋巴细胞具有特异性,不是体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒。
4.(2024·湖南卷,9)一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性,该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能。下列叙述错误的是(　　)
A.该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状
B.该抗体的靶细胞位于垂体上
C.该患者TSH分泌增多
D.该患者免疫自稳能力异常
【答案】 B
【解析】 该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能,从而使甲状腺分泌的甲状腺激素减少,而甲状腺激素具有调节体内有机物代谢、提高神经系统兴奋性的作用,因此该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状;促甲状腺激素作用的靶细胞为甲状腺细胞,故该抗体的靶细胞位于甲状腺上;在甲状腺激素分泌的过程中,存在分级调节和负反馈调节,该患者的甲状腺激素分泌减少,这会导致垂体分泌的TSH增多;免疫自稳是指机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能,正常情况下,免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应,该病是抗体对甲状腺细胞的受体产生了免疫反应,说明该患者的免疫自稳功能异常。
(时间:30分钟)
1.(2024·贵州卷,10)接种疫苗是预防传染病的重要手段,下列疾病中可通过接种疫苗预防的是(　　)
①肺结核　②白化病　③缺铁性贫血　④流行性感冒　⑤尿毒症
A.①④ B.②③ B.①⑤ D.③④
【答案】 A
【解析】 肺结核是由结核杆菌引起的传染病,可以通过接种疫苗预防,如卡介苗,①正确;白化病是一种遗传性疾病,不能通过接种疫苗预防,②错误;缺铁性贫血是铁摄入不足等导致的营养性疾病,不是传染病,不能通过接种疫苗预防,③错误;流行性感冒是由流感病毒引起的传染病,可以通过接种流感疫苗预防,④正确;尿毒症不是传染病,不能通过接种疫苗预防,⑤错误。
2.(2025·江苏徐州一模)当具有过敏体质的人眼结膜接触到柳絮时,会触发免疫系统的过度反应,导致过敏性结膜炎,也称为柳絮结膜炎。下列关于柳絮结膜炎的叙述正确的是(　　)
A.柳絮结膜炎本质上是一种自身免疫病
B.柳絮接触眼结膜可刺激B细胞分化为浆细胞产生相应抗体
C.柳絮结膜炎发病有快慢之分,有遗传倾向,无个体差异
D.柳絮结膜炎发作时,眼结膜处的毛细血管收缩
【答案】 B
【解析】 分析题意可知,柳絮结膜炎属于过敏反应,并非自身免疫病;过敏原首次进入过敏体质者体内时,会激活B细胞分化为浆细胞,产生相应抗体;过敏反应有遗传倾向和个体差异(不同人对过敏原敏感性不同);过敏反应释放组胺,导致毛细血管扩张、通透性增加。
3.(2025·河北石家庄二模)某患者进行器官移植手术后发生了免疫排斥反应。下列叙述正确的是(　　)
A.供体器官的细胞和受体器官的细胞的HLA不一致
B.活化的B细胞通过分泌细胞因子裂解供体器官的细胞
C.供体器官的细胞被免疫细胞清除属于细胞坏死
D.可通过免疫增强疗法来降低免疫排斥反应
【答案】 A
【解析】 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA,若将别人的器官或组织移植过来,白细胞能识别出“非己”的HLA而发起攻击,即发生免疫排斥反应,因此,发生免疫排斥是由于供体和受体细胞表面的HLA不一致;活化的B细胞不能通过分泌细胞因子裂解供体器官的细胞;供体器官的细胞被免疫细胞清除属于细胞凋亡;进行器官移植手术后,免疫系统会把异体器官当作“非己”成分进行攻击,可通过免疫抑制疗法来降低免疫排斥反应。
4.(2026·湖北武汉调研)皮试是皮肤敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,为了防止过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮试。下列叙述正确的是(　　)
A.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
B.过敏原刺激机体时,浆细胞分泌产生的抗体主要在血浆中起作用
C.过敏者接触的过敏原会直接促使肥大细胞释放组胺,从而引发过敏症状
D.过敏反应是由机体免疫系统对过敏原存在免疫缺陷而导致的组织损伤或功能紊乱
【答案】 A
【解析】 辅助性T细胞能分泌细胞因子,促进B细胞增殖分化为浆细胞和记忆细胞,抑制辅助性T细胞活性会减少相应抗体的产生,从而减轻过敏反应;过敏反应中,浆细胞分泌的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞表面,并不是主要在血浆中起作用;过敏原需与吸附在肥大细胞表面的抗体结合,才会引发肥大细胞释放组胺;过敏反应是免疫系统对过敏原的过度敏感(免疫过强)引起的。
5.(2025·陕西安康模拟)缓释疫苗技术是将疫苗置于特定缓释装置中,以缓慢连续或脉冲形式释放包载的抗原,持续刺激机体产生免疫反应。如图表示缓释组和常规组(一次性注射等量抗原)体内能识别特定抗原的B细胞的相对数量,下列有关说法错误的是(　　)
A.疫苗缓慢释放可以相对持续地增加抗原在体内的存在时间
B.与传统疫苗相比,缓释疫苗引发的免疫反应类型不同
C.缓释组的浆细胞可能由B细胞或记忆B细胞增殖分化而来
D.根据实验结果可知,缓释疫苗可以增强机体的体液免疫
【答案】 B
【解析】 缓释疫苗和传统疫苗都主要引发体液免疫等特异性免疫,免疫反应类型相同。
6.(2025·广东江门一模)利那卡韦是一种新型抗HIV长效注射药物,它通过与病毒衣壳蛋白结合,阻止病毒在入侵细胞时打开衣壳释放其遗传物质等,从而抑制其在人体内繁殖。下列说法错误的是(　　)
A.HIV的表面蛋白可特异性识别辅助性T细胞
B.利那卡韦是一种能有效预防艾滋病的疫苗
C.使用该药物后能有效阻止HIV进行逆转录
D.该药物可有效阻断HIV在高危人群中传播
【答案】 B
【解析】 利那卡韦是一种治疗药物,而不是疫苗,利那卡韦的作用是抑制病毒复制,用于治疗已感染的患者。
7.(2025·江西联考)人体一般有两种获得免疫的方法,方法①注射抗体,方法②注射抗原。下列关于免疫学的应用叙述正确的是(　　)
A.方法①、②分别为免疫预防、免疫治疗,方法①属于体液免疫,方法②属于细胞免疫
B.记忆B细胞受相同抗原刺激后迅速产生特异性抗体,过敏反应与体液免疫不同,产生的抗体会吸附在某些细胞表面
C.HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,引起自身免疫病,无体液免疫,不能通过检测抗体来诊断HIV感染
D.科学家选用猪肾脏进行移植的原因之一是猪的内脏器官与人的内脏器官大小、形态等均
相似
【答案】 D
【解析】 方法①为注射抗体,由于抗体可以和抗原直接结合,因此常用于免疫治疗,方法②为注射抗原,可引起人体的免疫反应,在体内产生抗体和记忆细胞,进而获得对该抗原的抵抗能力,因此常用于免疫预防,且方法①属于被动免疫,没有引起机体产生抗体和记忆细胞,不属于体液免疫,方法②可引起体液免疫,也可引起细胞免疫;记忆B细胞不能直接产生抗体,记忆B细胞需要增殖分化为浆细胞,浆细胞产生抗体;HIV主要侵染人体的辅助性T细胞,引起免疫缺陷病,HIV可刺激机体产生体液免疫,可通过检测抗体来诊断HIV感染;科学家选用猪肾脏进行移植是因为猪的内脏器官与人的内脏器官大小、形态等均相似。
8.(2025·山东日照一模)Graves病和桥本甲状腺炎是甲状腺激素水平异常的两种疾病,其主要发病机制如图所示。下列说法错误的是(　　)
A.Graves病是因TSH受体抗体与TSH受体结合导致甲状腺激素增多所致
B.桥本甲状腺炎是由于TG蛋白抗体引导NK细胞杀伤甲状腺细胞所致
C.两种疾病都是由免疫系统的免疫自稳功能异常所引发的自身免疫病
D.可以分别通过减少和增加碘的摄入来治疗Graves病和桥本甲状腺炎
【答案】 D
【解析】 Graves病通常需要减少碘的摄入,但桥本甲状腺炎的治疗并不依赖于增加碘的摄入,而是通过甲状腺激素替代疗法等方法来治疗。
9.(2025·安徽皖北一模)人类免疫缺陷病毒(HIV)主要侵染辅助性T细胞,HIV通过表面蛋白与宿主细胞的受体结合后进入宿主细胞。感染HIV一段时间后患者体内辅助性T细胞数量持续下降,很多艾滋病患者最终死于严重感染或恶性肿瘤等。下列叙述正确的是(　　)
A.人感染HIV后,巨噬细胞与辅助性T细胞均能摄取、处理和呈递抗原
B.在细胞因子的协助下,B细胞增殖分化出的浆细胞可分泌抗HIV的抗体
C.特异性免疫中,细胞毒性T细胞能裂解部分靶细胞并杀死释放出的HIV
D.研发药物阻断HIV识别宿主细胞或阻断HIV的RNA复制均能治疗艾滋病
【答案】 B
【解析】 在特异性免疫过程中,辅助性T细胞的主要作用是分泌细胞因子等,它不具备摄取、处理和呈递抗原的功能;当人体感染HIV后,在细胞因子的协助下,B细胞会增殖分化形成浆细胞,浆细胞可分泌抗HIV的抗体;在特异性免疫中,细胞毒性T细胞能裂解被病原体感染的靶细胞,使病原体(如HIV)释放出来,但细胞毒性T细胞不能直接杀死释放出的HIV,释放出的HIV需要与抗体结合后,最终被其他免疫细胞吞噬消化;HIV是逆转录病毒,其遗传物质是RNA,在宿主细胞内通过逆转录过程形成DNA,而不是进行RNA复制,因此研发阻断HIV的RNA复制的药物不能治疗艾滋病。
10.(2025·辽宁丹东一模)类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫病,其中炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用。研究发现,辅助性T细胞分泌的白细胞介素-17(IL-17)在RA疾病中具有重要作用,研究人员比较了RA患者和健康人体内血清中IL-17的水平,结果如图所示。下列叙述正确的是(　　)
A.RA患者是机体免疫系统的防御功能损伤造成的自身免疫病
B.RA疾病的致病原理与获得性免疫缺陷病的致病原理相同
C.IL-17属于细胞因子,是一种免疫活性物质
D.IL-17与TNF-α在RA患者的炎症反应方面相抗衡
【答案】 C
【解析】 自身免疫病是机体免疫系统的免疫自稳功能异常,把自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病,并非防御功能损伤;获得性免疫缺陷病是由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,与自身免疫病的致病原理不同;IL-17是辅助性T细胞分泌的,属于细胞因子,是免疫活性物质;已知炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用,由题图可知,RA患者体内IL-17水平高于健康人,推测IL-17也是加强炎症反应的,二者在RA患者的炎症反应方面应是协同作用,而非相抗衡。
11.(2025·河北保定一模)春季是诺如病毒感染高发期,其主要通过消化道途径感染人体。科研工作者研制了甲疫苗(口服使用)和乙疫苗(注射使用),为检测两种疫苗的免疫效果进行了如下实验:将若干符合实验要求的小鼠均分为4组,饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)、饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组)、注射乙疫苗(PC组)、饲喂野生型乳酸菌(NC组)。每隔两周处理1次,每组免疫4次,并在每次免疫后第3天采血检测血清相关抗体含量,4次免疫结束后分离每组小鼠小肠黏膜检测相关抗体含量,结果如图所示。
注:IgG抗体是血清中发挥免疫作用的主要抗体;sIgA抗体是分泌到黏膜表面发挥免疫作用的抗体。
回答下列问题。
(1)机体可抵抗大部分病原体的入侵,体现了免疫系统的　　　　　　功能。感染诺如病毒后,患者由于频繁呕吐无法进食血糖浓度会降低,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使
　　　　细胞分泌活动增强,该过程的调节方式为　　　　　　。
(2)乙疫苗中的病毒衣壳蛋白在免疫过程中作为　　　　,可激发机体产生抗体。由图可知,使用口服疫苗处理小鼠时,产生的血清IgG抗体相对含量与　　　　　　　　　　　　有关。
(3)对比实验数据可知,　　　　(填“甲”或“乙”)疫苗诱发机体体液免疫快速消灭已侵入内环境的诺如病毒效果更显著,理由是　



　。
(4)与乙疫苗相比,甲疫苗的优势在于


　(答出2点)。
【答案】 (1)免疫防御　胰岛A　神经调节
(2)抗原　饲喂剂量和免疫次数
(3)乙　快速消灭已侵入内环境的诺如病毒主要借助于血清IgG抗体;PC组小鼠血清IgG抗体含量明显高于另外三组
(4)口服甲疫苗诱导小肠黏膜处产生sIgA抗体的效果优于注射乙疫苗,可有效阻断诺如病毒侵入机体;甲疫苗不需要注射接种,更容易推广使用
【解析】 (1)机体可抵抗大部分病原体的入侵,体现了免疫系统的免疫防御功能。血糖浓度降低时胰高血糖素发挥主要作用,胰高血糖素由胰岛A细胞分泌。血糖浓度降低时下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使胰岛A细胞分泌活动增强,该调节方式为神经调节。
(2)乙疫苗中的病毒衣壳蛋白在免疫过程中作为抗原。口服疫苗的实验有2组:饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)、饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组),再结合题图可知不同组别、不同免疫次数时血清IgG抗体相对含量存在差异,说明使用口服疫苗处理小鼠时,产生的血清IgG抗体相对含量与饲喂剂量和免疫次数有关。
(3)若要快速消灭已侵入内环境的诺如病毒,则主要借助于血清IgG抗体,分析题图数据,注射乙疫苗(PC组)小鼠血清IgG抗体含量明显高于另外三组,故乙疫苗诱发机体体液免疫快速消灭已侵入内环境的诺如病毒效果更显著。
(4)结合题图可知,第四次免疫后,饲喂低剂量甲疫苗(Ⅰ组)与饲喂高剂量甲疫苗(Ⅱ组)小鼠的小肠黏膜sIgA抗体相对含量均高于注射乙疫苗(PC组)小鼠的小肠黏膜sIgA抗体相对含量,说明口服甲疫苗诱导小肠黏膜处产生sIgA抗体的效果优于注射乙疫苗,可有效阻断诺如病毒侵入机体;另外,甲疫苗不需要注射接种,更容易推广使用。

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