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第32讲　人体的内环境与稳态
选择性必修1　稳态与调节
第七单元　稳态与调节
1．说明血浆、组织液和淋巴液等细胞外液共同构成高等动物细胞赖以生存的内环境。　2．阐明机体细胞生活在内环境中，通过内环境与外界环境进行物质交换，同时也参与内环境的形成和维持。　
3．简述机体通过呼吸、消化、循环和泌尿等系统参与内、外环境间的物质交换。　
4．以pH和渗透压等为例，阐明机体通过调节作用保持内环境的相对稳定，以保证机体的正常生命活动。　5．举例说明机体不同器官、系统协调统一地共同完成各项生命活动，是维持内环境稳态的基础。
一、体液及内环境的组成
1．体液
(1)概念：人体内含有大量以____为基础的液体。
(2)组成
考点1　细胞生活的环境
水
淋巴液
血浆
组织液
细胞
外液
细胞内液
2．内环境的组成及其相互关系
(1)内环境的概念：由__________构成的液体环境。
(2)血浆、组织液和淋巴液之间的关系
细胞外液
血浆
淋巴细胞
血浆
淋巴液
血浆
血细胞
3．体内细胞生活的环境(连一连)
提示：①—b　②—a　③—a、b、c　④—a、b　⑤—b、c
特别提醒
血液≠血浆、血红蛋白≠血浆蛋白。血液包括血浆和血细胞，血浆是血液中的液体部分，属于体液中的细胞外液。血红蛋白存在于红细胞中，是红细胞内的重要成分；血浆蛋白存在于血浆中，是血浆的成分。
教材隐性知识
1．(人教版选择性必修1 P6概念检测)手和脚有时会磨出水疱，甚至是血疱。水疱的主要成分是________；血疱的主要成分是________，还含有________。
提示：组织液　组织液　血浆和血细胞
二、细胞外液的成分
1．血浆的主要成分(如图)
无机盐
蛋白质
水
2．组织液、淋巴液的成分
(1)组织液、淋巴液的成分和各成分的含量与______的相近，但又不完全相同。
(2)与血浆相比，________含量很少。
血浆
蛋白质
3．内环境中存在和不存在的物质
三、内环境的理化性质
1．渗透压
(1)概念：溶液中__________对水的吸引力。
(2)血浆渗透压：大小主要与无机盐、________的含量有关。
(3)细胞外液渗透压：主要来源于____________。
(4)在37 ℃时，人的血浆渗透压约为___________ kPa。
2．酸碱度：正常人的血浆pH为______________，这与其中含有的______________、______________等物质有关。
3．温度：人体细胞外液的温度一般维持在____ ℃左右。
溶质微粒
蛋白质
Na＋和Cl－
770
7.35～7.45
H2CO3
37
教材隐性知识
2．(人教版选择性必修1 P5正文)细胞外液渗透压的90%以上来源于Na＋、Cl－，而不是来源于蛋白质，其原因是___________________
___________________________________________________________。
提示：血浆中的蛋白质的含量高，但蛋白质的分子量大，微粒数目少，而无机盐的分子量小，含量少，但微粒数目多
四、细胞通过内环境与外界环境进行物质交换
1．细胞可以直接与________进行物质交换。
2．内环境与外界环境的物质交换过程，需要体内__________的参与。
3．细胞不仅依赖于内环境，也参与了________的形成和维持。
内环境
各个系统
内环境
教材隐性知识
3．(人教版选择性必修1 P6思考·讨论)完善下图相关内容。
提示：呼吸　消化　循环　泌尿
1．睾酮属于内环境的组成成分。 (　　)
提示：缺氧时，机体内产生的乳酸与血液中的NaHCO3发生反应，以维持血液pH的稳定。
×
√
√
2．人体细胞能从血浆、组织液和淋巴液等细胞外液获取O2。 (　　)
3．缺氧时，机体内产生的乳酸与血液中的H2CO3发生反应，以维持血液pH的稳定。 (　　)
4．乳酸转化为葡萄糖的过程在内环境中进行。 (　　)
提示：乳酸转化为葡萄糖的过程在肝细胞中进行。
5．由无机磷酸盐形成的渗透压是血浆渗透压的主要来源。 (　　)
提示：血浆渗透压大小主要与无机盐(Na＋、Cl－)、蛋白质的含量有关。
×
×
(人教版选择性必修1 P6概念检测)人体与外界环境之间进行物质交换离不开内环境。图甲表示人体内细胞与外界环境之间进行物质交换的过程，A、B、C、D表示直接与内环境进行物质交换的几种器官，Ⅰ、Ⅱ是有关的生理过程。图乙为人体组织局部示意图，②④所在位置是某些管道的横切面。图丙表示某运动员体内的物质变化模型图。据图回答问题：
(1)图甲中的D表示________，葡萄糖从体外进入肝脏细胞至少需要通过________层磷脂双分子层。
(2)图甲中的b对应图乙中的________(填序号)，与③相比，①含有更多的__________(化学物质)。①中该物质减少会引起组织水肿，原因是_______________________________________________________。
(3)图丙中的①③表示血管，若②表示参赛者的肾脏，分析①③处血液成分中明显减少的物质有哪些？
___________________________________________________________。
提示：(1)肺　7
(2)③　蛋白质　血浆渗透压下降，水从毛细血管进入组织液，组织液增多，引起组织水肿
(3)尿素，O2，葡萄糖。图丙中①是肾动脉，③是肾静脉，由于原尿流经肾小管时，原尿中含有的大部分的水、全部的葡萄糖以及部分无机盐被重吸收，其他没有被重吸收的成分，从肾小管流出，成为尿液，因此肾静脉中尿素明显减少，同时肾脏的组织细胞要利用氧气分解有机物，利用释放的能量进行生命活动，氧气和葡萄糖也减少
考向1　内环境的组成及相互关系
1．(链接人教版选择性必修1 P3思考·讨论)如图表示健康人体内的几种细胞及其生活的液体环境(用X、Y、Z表示)，①②③④为X、Y、Z这三种体液之间联系的途径，下列叙述正确的是(　　)
A．细胞1中CO2浓度高于Z中CO2浓度
B．人体毛细淋巴管壁细胞直接生活的环境是图中的X
C．在X、Y、Z中，蛋白质含量相对较高的是Z
D．Y渗透压过高可引发组织水肿
√
A　[组织细胞进行有氧呼吸会产生CO2，CO2会通过自由扩散顺浓度梯度运输到细胞外的组织液(Z)，所以细胞1中CO2浓度高于Z中CO2浓度，A正确；毛细淋巴管壁细胞生活的直接环境是组织液和淋巴液，B错误；内环境的三种组分中血浆(Y)的蛋白质含量最高，C错误；血浆渗透压过低会导致血浆中的水大量渗透到组织间隙，引起组织液增多，造成组织水肿，D错误。]
题后归纳　巧用“箭头走向”分析内环境物质交换示意图
考向2　内环境的理化性质
2．(2023·河北卷)小鼠注射某药物造成肾功能异常，尿中出现大量蛋白质，血浆蛋白减少。下列叙述错误的是(　　)
A．血浆蛋白丢失可造成血液中抗体减少，机体免疫力下降
B．血浆蛋白减少造成血浆渗出至组织液的水增多
C．血浆蛋白形成的渗透压高于血浆Na＋和Cl－形成的渗透压
D．小鼠肾功能衰竭时，血浆中尿素氮升高
√
C　[血浆蛋白是血浆的重要组成成分之一，具有重要的生理功能。抗体是机体重要的免疫活性物质，为专门应对抗原的蛋白质，分布于血浆和组织液等。该小鼠的肾脏功能异常造成的血浆蛋白流失可引起血浆中抗体减少，机体免疫功能降低，A正确。渗透压是血浆的主要理化性质之一，其大小主要与无机盐、蛋白质含量有关。血浆蛋白减少引起血浆渗透压降低，导致血浆渗出至组织液的水增多，B正确。渗透压的大小主要取决于单位体积溶液中溶质微粒的数目，血浆中Na＋和Cl－的数目远多于血浆蛋白的数目，其形成的渗透压远高于血浆蛋白形成的渗透压，C错误。内环境稳态的维持需要各器官、系统的协调活动。如果某种器官的功能出现障碍，就会引起稳态失调。肾脏是形成尿液的器官，可通过尿液及时将代谢产生的终产物排出体外。当发生肾功能衰竭时，机体的代谢产物不能及时排出体外，导致血浆中尿素氮等代谢产物浓度升高，D正确。]
3．(链接人教版选择性必修1 P6拓展应用)人在剧烈运动时，肌肉会产生大量乳酸等酸性物质，这些物质会影响血浆的pH。下列叙述正确的是(　　)
A．肌肉细胞直接生活的液体环境中含有CO2、载体蛋白和乙酰胆碱
B．血浆中含量最高的有机物是蛋白质，细胞外液渗透压主要由其决定
C．出汗使细胞外液渗透压升高，建议运动员运动后饮用适量的淡盐水
D．腿部肌肉酸痛是因为乳酸积累使血浆pH显著下降所致
√
C　[CO2是细胞代谢产物，乙酰胆碱是神经递质，存在于组织液中，都属于内环境成分，载体蛋白位于细胞膜上，不属于内环境成分，A错误；血浆中含量最高的有机物是蛋白质，细胞外液渗透压90%以上来源于Na＋和Cl－，B错误；大量出汗时，会导致细胞外液渗透压升高，饮用适量淡盐水可补充丢失的水分和无机盐，促使渗透压恢复，C正确；机体产生乳酸积累造成肌肉酸痛，但因为血浆中存在缓冲物质的调节作用，血浆pH下降并不明显，D错误。]
一、内环境的稳态与调节
1．稳态解读
考点2　内环境的稳态
化学成分
理化性质
神经—体液—免疫
必要条件
2．内环境稳态的实例分析
(1)模拟生物体维持pH的稳定
实验步骤
pH计或pH试纸
酸或碱的滴数
pH
(2)实验结论及说明
①生物材料类似于________，加入少量酸或碱后______(填“会”或“不会”)发生pH的大幅度变动。
②人体内环境中也有很多缓冲对，其中最重要的是______________，其次还有等。当一定量的酸性或碱性物质进入后，内环境的pH仍能维持在一定范围内。
缓冲液
不会
/H2CO3
(3)血浆pH调节的过程
二、内环境稳态失调的实例
1．pH失调——酸中毒、碱中毒。
2．渗透压失调(如呕吐等)——细胞形态、功能异常。
3．体温失调——发热、中暑等。
4．血浆蛋白含量降低——出现__________。
5．代谢废物上升——尿毒症。
6．O2缺乏——导致乳酸中毒。
7．血钙过低——______；血钙过高——肌无力。
8．血糖平衡失调——低血糖、糖尿病等。
组织水肿
抽搐
教材隐性知识
(人教版选择性必修1 P10旁栏思考)尿毒症是由_______________而引起的内环境稳态失调。目前常用的治疗方法有____________和肾脏移植。
提示：肾功能衰竭导致代谢废物和毒素不能及时排出　血液透析
三、稳态概念的发展
分裂和分化
结构和功能
1．体温的改变与组织细胞内的代谢活动无关。 (　　)
提示：组织细胞的氧化分解可以释放热量，从而影响体温。
2．细胞外液渗透压回归但机体处于正钠平衡(总Na＋摄入多余排泄)时，细胞外液总量和体液总量均增多。 (　　)
提示：炎症反应时，组织液离子浓度升高，导致组织液增加，引起局部肿胀。
×
√
×
3．人体皮肤破损会引起局部炎症反应。组织液离子浓度降低，引起局部肿胀。 (　　)
4．生活在平原的人进入高原时，肺泡通气量快速增加，过度通气可使血液中CO2含量降低。 (　　)
提示：内环境稳态还需要各个器官、系统协调活动。
√
×
5．实现内环境的稳态只依赖神经—体液—免疫调节。 (　　)
(人教版选择性必修1 P10与社会的联系)体温平衡是机体多个系统在调节下共同作用的结果。中暑是一种由于体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多导致的以中枢神经或心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
(1)炎炎夏季，长期在高温环境中从事体力劳动的人，易发生中暑，出现高热、恶心、呕吐等症状，这说明________________________
___________________________________________________________。
(2)夏季气温高，当环境温度超过32 ℃、相对湿度大于70%时，机体散热困难，易引发中暑，其原因为________________________________________________。
(3)暴露于热环境可能导致重症中暑(HS)，HS可分为CHS和EHS两种类型，CHS患者皮肤常呈干燥状态；EHS与剧烈运动或重体力劳动有关，患者皮肤常呈潮湿状态。体温平衡是机体产热与散热平衡的结果，从热量失衡的角度分析，这两种重症中暑，患病主要原因是散热机能缺陷的是________。
(4)体温调节同时受到神经和体液的调节，正是这两种调节方式的配合才能协调一致，神经调节和体液调节的联系可概括为____________________________________________________________________________________________(答2点)。
提示：(1)人体维持稳态的调节能力是有一定限度的
(2)环境温度高，使皮肤传导散热、辐射散热受阻；环境湿度高，阻碍汗液的蒸发，使蒸发散热受阻，热量难以散失，机体产热大于散热，引发中暑
(3)CHS
(4)不少内分泌腺直接或间接地受中枢神经系统的调节；内分泌腺分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能
考向　内环境的稳态及其调节
1．(不定项)(链接人教版选择性必修1 P9正文及图1-4)丙型肝炎由丙型肝炎病毒感染导致，患者大部分在感染期伴有轻度肝水肿和高水平的血浆肝酶。临床上的常规治疗需要注意水、电解质的平衡，以维持内环境稳态，还需要定时监测血氧饱和度等指标。如图为人体肝细胞与外界环境进行物质交换的过程，图中a、b、c代表不同的细胞外液。下列说法错误的是(　　)
A．除图中所示的系统外，人体的电解质、尿素等还可通过皮肤排出体外
B．对患者肌肉注射某种消炎药进行治疗，药物首先进入的细胞外液是a血浆
C．肝水肿的原因主要是肝脏处毛细血管壁细胞及肝细胞受损，血红蛋白和细胞内液外渗，使组织液的渗透压升高，渗透吸水
D．人体各器官、系统协调一致地正常运行，是机体维持内环境稳态的基础
√
√
BC　[人体的电解质如NaCl和少量尿素可以通过皮肤排汗排出体外，A正确；肌肉注射某种消炎药进行治疗，药物首先进入的内环境是b组织液，B错误；丙型肝炎患者肝脏处毛细血管壁细胞及肝脏细胞受损，血浆蛋白(不是血红蛋白)和细胞内液外渗，使组织液的渗透压升高，渗透吸水导致肝水肿，C错误；正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫作稳态，所以人体各器官、系统协调一致地正常运行，是机体维持内环境稳态的基础，D正确。]
归纳总结　组织水肿产生的原因及其分析
(1)组织水肿
组织水肿是在一定条件下，组织液渗透压升高或血浆渗透压下降，引起水分移动，使血浆中的水渗透到组织液引起的水肿现象。
(2)组织水肿的原因归纳
2．(链接人教版选择性必修1 P12概念检测)在长跑比赛时，运动员的体内会发生复杂的生理变化，如机体大量产热、出汗和呼吸加深、加快等。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述，正确的是(　　)
A．交感神经兴奋增强，胃肠平滑肌蠕动变慢
B．大量产热会使运动员体温持续升高
C．血浆中二氧化碳浓度持续升高
D．血浆渗透压升高，垂体合成并分泌抗利尿激素增加
√
A　[当人体处于兴奋状态时，交感神经活动占据优势，心跳加快，支气管扩张，但肠胃的蠕动和消化腺的分泌活动减弱，A正确；当运动员比赛时，机体会大量产热，刺激下丘脑体温调节中枢，通过自主神经系统的调节和肾上腺等腺体的分泌，最终使皮肤的血管舒张，皮肤血流量增多，也使汗液的分泌增多等，从而增加散热，维持体温稳定，B错误；参赛运动员有氧呼吸产生二氧化碳过多时会刺激脑干中的呼吸中枢，使呼吸运动加快，将多余的二氧化碳排出体外，C错误；血浆渗透压升高，刺激位于下丘脑的渗透压感受器，这个刺激一方面传至大脑皮层产生渴觉，通过饮水来调节渗透压，另一方面促使下丘脑合成并分泌、垂体释放的抗利尿激素增加，从而促进肾小管和集合管对水分的重吸收，减少尿量的排放，D错误。]
体验真题　感悟高考 · 有章可循
√
1．(2025·江苏卷)关于人体的内环境与稳态，下列叙述错误的是(　　)
A．血浆Na＋浓度升高时，肾上腺皮质分泌的醛固酮增加，抑制肾小管对Na＋的重吸收
B．血浆H＋浓度升高时与H＋结合，H2CO3分解成CO2和H2O，排出体外
C．寒冷刺激时，肾上腺素、甲状腺激素分泌增加，细胞代谢增强，产热增加
D．体内失水过多时，抗利尿激素释放量增加，促进肾小管、集合管对水的重吸收
A　[醛固酮由肾上腺皮质分泌，当血浆Na＋浓度升高时，醛固酮分泌减少，且醛固酮会促进肾小管对Na＋的重吸收，而非抑制，A错误；是缓冲系统的组成部分，血浆H＋浓度升高时，能与H＋结合生成H2CO3，分解为CO2和H2O，CO2通过呼吸排出，从而维持酸碱平衡，B正确；寒冷刺激时，肾上腺素和甲状腺激素分泌增加，通过提高细胞代谢速率使机体产生更多的热量，C正确；抗利尿激素由下丘脑合成、垂体释放，体内失水过多时，其释放量增加，促进肾小管和集合管对水的重吸收，减少水分流失，D正确。]
2．(2025·黑吉辽蒙卷)下列关于人体内环境稳态的叙述错误的是
(　　)
A．胰岛素受体被破坏，可引起血糖升高
B．抗利尿激素分泌不足时，可引起尿量减少
C．醛固酮分泌过多，可引起血钠含量上升
D．血液中Ca2+浓度过低，可引起肌肉抽搐
√
B　[胰岛素通过与靶细胞表面的受体结合，促进细胞摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖。若胰岛素受体被破坏，会导致血糖升高，A正确。若抗利尿激素分泌不足，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量会增加而非减少，B错误。醛固酮分泌过多时，Na＋重吸收增加，会导致血钠含量上升，C正确。血液中Ca2+浓度过低时，神经和肌肉的兴奋性异常升高，容易引发肌肉抽搐，D正确。]
3．(2025·湖南卷)酸碱平衡是维持人体正常生命活动的必要条件之一。下列叙述正确的是(　　)
A．细胞内液的酸碱平衡与无机盐离子无关
B．血浆的酸碱平衡与、H2CO3等物质有关
C．胃蛋白酶进入肠道后失活与内环境酸碱度有关
D．肌细胞无氧呼吸分解葡萄糖产生的CO2参与酸碱平衡的调节
√
B　[细胞内液的酸碱平衡依赖质子泵等运输来调节H＋浓度，也与无机盐离子有关，A错误；血浆中的、H2CO3是主要的缓冲对，能中和酸性或碱性物质，维持pH稳定，B正确；肠道属于外界环境，而非内环境，C错误；肌细胞无氧呼吸产物为乳酸，不产生CO2，D错误。]
4．(2025·河南卷)CO2是人体调节呼吸运动的重要体液因子。血液流经肌肉组织时，细胞产生的CO2进入红细胞，在酶的催化下迅速与水反应生成H2CO3，进一步解离为H＋和。H＋与血红蛋白结合促进O2释放顺浓度梯度进入血浆。下列推断错误的是(　　)
A．CO2参与血浆中/H2CO3缓冲对的形成
B．血液流经肌肉组织后，红细胞会轻度吸水“肿胀”
C．红细胞内pH下降时，血红蛋白与O2的亲和力增强
D．脑干中呼吸中枢的正常兴奋存在对体液CO2浓度的依赖
√
C　[由题干信息“细胞产生的CO2进入红细胞，在酶的催化下迅速与水反应生成H2CO3，进一步解离为H＋和顺浓度梯度进入血浆”可知，CO2参与血浆中/H2CO3缓冲对的形成，A正确；血液流经肌肉组织，产生的CO2进入红细胞，生成H＋和，此时红细胞渗透压略有升高，会轻度吸水“肿胀”，B正确；红细胞内pH下降时，H＋增多，H＋与血红蛋白结合促进O2释放，即血红蛋白与O2的亲和力下降，C错误；CO2是人体调节呼吸运动的重要体液因子，故脑干中呼吸中枢的正常兴奋存在对体液CO2浓度的依赖，D正确。]
5．(2025·广东卷)为研究运动强度对人体生理活动的影响。某研究团队招募一批健康受试者分别进行3 min低强度运动和高强度运动，运动开始后血浆乳酸水平见图。下列叙述错误的是(　　)
A．高强度运动时，肾上腺素和胰高血糖素协同作用升高血糖
B．高强度运动血浆乳酸水平达到峰值时，骨骼肌细胞无氧呼吸强度最高
C．两种强度运动后，血浆乳酸水平的变化均
不影响血浆pH的相对稳定
D．两种强度运动后，交感神经与副交感神经
活动的强弱均会发生转换
√
B　[高强度运动时，肾上腺素和胰高血糖素都可以促进肝糖原分解和非糖物质转化为糖来协同作用升高血糖，A正确；根据题干信息可知，高强度运动血浆乳酸峰值出现在运动后3～10 min，说明高强度运动血浆乳酸水平达到峰值时，人体还在进行无氧呼吸产生乳酸释放到血浆，并非此时骨骼肌细胞无氧呼吸强度最高，B错误；两种强度运动后，血浆乳酸水平下降并逐渐恢复到正常范围，均不影响血浆pH的相对稳定，C正确；两种强度运动时，交感神经的活动占主导作用，运动后副交感神经的活动占主导作用，故两种强度运动后，交感神经与副交感神经活动的强弱均会发生转换，D正确。]
课时数智作业(三十二)　人体的内环境与稳态
题号
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√
1．(2025·河北邢台模拟)脑脊液是由血浆在脑室脉络丛处过滤产生的，并可经蛛网膜处重新流入静脉，是脑细胞生存的直接环境。下列叙述正确的是(　　)
A．脑脊液中可能含有葡萄糖、激素、血红蛋白等物质
B．脑外伤时，毛细血管通透性变大，导致脑脊液增加，引发脑水肿
C．脑脊液中CO2浓度高于其内生活的细胞中CO2的浓度
D．脑脊液是脑细胞与外界环境进行物质交换的直接媒介
B　[脑脊液属于细胞外液，不含有血红蛋白，血红蛋白存在于红细胞中，A错误；脑外伤时，毛细血管通透性变大，导致脑脊液中蛋白质含量升高，渗透压增大，进而导致脑脊液增多，引发脑水肿，B正确；脑细胞呼吸作用产生的CO2通过自由扩散的方式从脑细胞运输到脑脊液中，所以脑脊液中CO2浓度低于其内生活的细胞中CO2的浓度，C错误；由题干可知，脑脊液是脑细胞生存的直接环境，是脑细胞与血浆进行物质交换的媒介，脑细胞不可以通过脑脊液直接与外界环境进行物质交换，D错误。]
题号
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2．(2025·安徽六安月考)服用头孢类药物期间喝酒人体内会出现双硫仑样反应，因为酒精进入人体后，经过肝脏的代谢会分解成乙醛，但是服用头孢类药物后喝酒，药物会阻止乙醛的分解代谢，导致体内乙醛堆积而出现中毒反应，出现面色潮红，恶心呕吐，呼吸抑制等症状。下列叙述正确的是(　　)
A．口服头孢和静脉注射头孢首先进入的内环境分别是组织液和血液
B．酒精进入人体后，在肝脏处分解为乙醛的过程发生在组织液中
C．乙醛堆积对呼吸的抑制作用应该会使机体pH升高
D．饮酒者血浆中的部分酒精通过肺部呼吸排出体外需至少穿过4层生物膜
√
题号
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D　[口服头孢和静脉注射头孢首先进入的内环境分别是组织液和血浆，A错误。酒精在肝脏细胞内分解为乙醛，发生在细胞内，B错误。血浆中存在缓冲物质，能对酸碱度的变化起到缓冲作用。乙醛堆积对呼吸作用的抑制会导致短时间内通气量减少，CO2不能及时排出，使血浆pH有所下降，C错误。饮酒者血浆中的部分酒精通过肺部呼吸排出体外，至少要穿过毛细血管壁细胞、肺泡壁细胞，共4层生物膜，D正确。]
题号
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3．(2025·浙江北斗联盟模拟)研究发现，当机体温度达到高热(38.5 ℃)及以上水平时，热刺激会促使免疫细胞中的热休克蛋白90表达并转移到细胞膜上，该蛋白质与alpha4整合素结合后会加速免疫细胞“运动”到感染部位发挥作用。该发现让人们对发热的作用及退热药的使用有了新的认识。下列叙述错误的是(　　)
A．热刺激通过相应的活动促使免疫细胞中的热休克蛋白90表达而发挥积极作用
B．人受病原体感染后的持续高热属于机体内环境稳态的一种失衡表现
C．“热休克蛋白90与alpha4整合素结合后加速免疫细胞‘运动’到感染部位发挥作用”体现了膜具有控制物质进出的功能
D．人体被病原体感染时适当发烧，是机体自我保护的一种积极反应
√
题号
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11
C　[热刺激会促使免疫细胞中的热休克蛋白90表达并转移到细胞膜上，该蛋白质与alpha4整合素结合后会加速免疫细胞“运动”到感染部位发挥作用，A正确；人受病原体感染后的持续高热已经超过了人体的正常体温范围，是机体内环境稳态的一种失衡表现，B正确；热休克蛋白90与alpha4整合素结合后发挥作用体现了膜具有识别信息的功能，C错误；人体被病原体感染时适当发烧，适当发烧有助于免疫系统发挥作用，是机体自我保护的一种积极反应，D正确。]
题号
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11
4．(2025·河北邯郸模拟)内环境紊乱通常指的是人体内环境的稳态失衡。这种状态可能由多种因素引起，如高海拔、潜水、禁食等因素引起，可能表现为多种症状，如体温异常、脱水、电解质紊乱等。下列叙述正确的是(　　)
A．内环境紊乱是由内环境的渗透压、酸碱度或温度发生改变所致
B．进入高海拔地区时，人体内环境会出现适应性变化，如血红蛋白的含量增加
C．禁食时，下丘脑的某个区域兴奋，通过交感神经使胰岛A细胞分泌胰高血糖素增多
D．体温过高或过低都会影响物质代谢的正常进行，所以体温升高或降低对人体只有害而无益
√
题号
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C　[内环境紊乱还有可能是化学成分的改变所致，A错误；血红蛋白不是内环境成分，B错误；禁食时，血糖下降，下丘脑的某个区域兴奋，通过交感神经使胰岛A细胞分泌胰高血糖素增多，C正确；一定限度的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应，这时白细胞增多、肝功能加强、物质代谢速度加快，病人抵抗力有所提高，所以体温升高或降低对人体的有害或有益并不是绝对的，D错误。]
题号
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5．(2025·山东滨州二模)食物代谢产生的氨可经肝转变为尿素，肝衰竭患者该过程发生障碍，氨大量进入脑组织导致谷氨酸的合成增多，此外还会导致脑水肿，即肝性脑病。下列说法错误的是(　　)
A．食物中的蛋白质代谢可产生氨而糖类和脂肪不能产生氨
B．谷氨酸可作为神经递质影响脑神经元间的信息传递
C．肝性脑病的治疗过程中应使用抗利尿激素增加尿量
D．可通过检测血氨含量初步诊断肝性脑病
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题号
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C　[蛋白质代谢产生氨，糖类和脂肪不含氮元素，代谢不会产生氨，A正确；谷氨酸是重要的神经递质，B正确；抗利尿激素会减少尿量，治疗肝性脑病应降低血氨，而非增加尿量，C错误；血氨升高是肝性脑病的重要指标，D正确。]
题号
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6．(2025·陕西西安模拟)血液生物指标可作为疾病的诊断依据。某人的血液生化检验报告单部分结果如下表。下列分析错误的是(　　)
题号
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检测项目 测定值 单位 参考值
丙氨酸氨基转移酶(ALT) 130 U/L 9～60
总蛋白 61 g/L 65～85
葡萄糖 3.7 mmol/L 3.9～6.1
醛固酮 476.2 pmol/L 138～415
注：正常人体ALT主要分布在肝细胞内。
A．ALT测定值升高表明肝细胞膜的通透性增加
B．血浆蛋白质含量减少可导致出现组织水肿
C．肝糖原转化为葡萄糖的过程可能发生障碍
D．醛固酮水平升高使机体对K＋的吸收增强
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题号
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D　[正常人体丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝脏中，其数值超标可表示肝脏受损，肝细胞膜的通透性增加，A正确；血浆蛋白质含量减少导致血浆渗透压降低，血浆中的水分等物质会进入组织液，造成组织水肿，B正确；表格显示葡萄糖的含量相对较低，原因有多方面，其中肝糖原转化为葡萄糖的过程也可能发生障碍，C正确；醛固酮水平升高使机体对Na＋的吸收增强，K＋的排出增强，D错误。]
题号
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7．(2025·山东济南二模)某患者因地震被困，四肢被重物长时间压迫后获救。伤者获救后，肌肉细胞中的钾离子和肌红蛋白会因细胞坏死进入血液循环，出现肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾以及由此引发的急性肾功能衰竭。下列相关说法错误的是(　　)
A．受压迫部位出现发凉现象是由于该处血管舒张、血流量增大所致
B．受压迫组织坏死后释放大量肌红蛋白、钾离子等，导致组织液渗透压增加，出现肢体肿胀
C．肌红蛋白会阻塞肾小管和集合管，出现少尿的症状，此时抗利尿激素的分泌量可能减少
D．治疗急性肾功能衰竭时，应优先改善肾脏功能，同时避免使用含钾药物
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题号
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A　[长时间压迫会导致局部血管受压，血流受阻甚至中断，造成组织缺血缺氧，代谢废物堆积。血管受压后，血流量显著减少，因此局部温度降低，出现发凉现象，A错误。细胞坏死后，胞内大分子物质(如肌红蛋白)和离子(如K＋)释放到组织液中，使组织液渗透压升高。组织液渗透压升高会使血管内水分进入组织间隙，导致肢体肿胀，B正确。肌红蛋白阻塞肾小管后，肾小球过滤的原尿无法正常流经肾小管，导致尿量减少，少尿会使体内水分存留，血浆渗透压降低，进而抑制下丘脑分泌抗利尿激素，因此抗利尿激素分泌量可能减少，C正确。急性肾衰患者因排钾障碍易出现高血钾，而高血钾可导致心律失常甚至心脏骤停，需紧急处理。治疗时需优先恢复肾脏排泄功能，同时避免额外补充钾(如含钾药物)，D正确。]
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8．(2025·山东青岛模拟)血浆和组织液中参与血液凝固的物质，统称为凝血因子。血管受损时，血液中的凝血因子FXⅡ与血管内皮下的胶原(蛋白)接触，激活激肽释放酶使FXⅡ转化为FXⅡa。FXⅡa的主要功能是激活凝血因子FXⅠ成为FXⅠa，从而启动内源性凝血途径。此外，FXⅡa还能再激活前激肽释放酶转化为激肽释放酶。下列说法错误的是(　　)
A．胶原和前激肽释放酶均能激活FXⅡ成为FXⅡa
B．进入组织液的凝血因子可经淋巴液再次进入血浆
C．FXⅡa的形成过程中存在正反馈
D．前激肽释放酶合成受阻会导致FXⅠa的含量下降
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题号
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A　[FXⅡa能激活前激肽释放酶转化为激肽释放酶，激肽释放酶能激活FXⅡ成为FXⅡa，而前激肽释放酶不能激活FXⅡ成为FXⅡa，A错误。由血浆、组织液及淋巴液的关系可知，进入组织液的凝血因子可经淋巴液再次进入血浆，B正确。在FXⅡ激活为FXⅡa的过程中，FXⅡa能激活前激肽释放酶转化为激肽释放酶，而激肽释放酶又可以进一步促进FXⅡ转化为FXⅡa，这种过程使得FXⅡa的形成不断加强，符合正反馈的特点，C正确。前激肽释放酶合成受阻，激肽释放酶就会减少，那么FXⅡ转化为FXⅡa的过程就会受到影响而FXⅡa的功能是激活FXⅠ成为FXⅠa。所以前激肽释放酶合成受阻会导致FXⅠa的含量下降，D正确。]
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9．患者手术过程中会失血而危及生命，急性高容量血液稀释(AHH)是一种围绕手术全过程的血液保护措施，通过手术前或手术中在短时间内快速输注晶体液(小分子物质，如钠离子、氯离子、葡萄糖等，溶解在水中形成的溶液，该溶液的渗透压也称晶体渗透压)或胶体液(大分子物质，如蛋白质分散在水中形成的溶液)，使循环血容量超过正常生理水平的20%～25%，同时稀释血液从而减少术中失血时实际丢失的红细胞数量。下列相关叙述错误的是(　　)
A．若手术创伤较大，患者可能失血较多，则可对患者实施AHH
B．实施AHH会增加患者红细胞浓度，有利于患者健康
C．正常情况下，人体细胞外液的渗透压主要来自晶体渗透压
D．对患者实施AHH可减少手术过程中异体输血需求
题号
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B　[若手术创伤较大，患者可能失血较多，实施急性高容量血液稀释(AHH)，能通过稀释血液减少术中失血时实际丢失的红细胞数量，起到血液保护作用，A正确；AHH是通过输注晶体液或胶体液稀释血液，通常会使红细胞浓度降低，B错误；人体细胞外液的渗透压主要来自钠离子和氯离子，也就是主要来自晶体渗透压，C正确；实施AHH可减少术中失血时实际丢失的红细胞数量，进而减少异体输血需求，D正确。]
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10．(不定项)(2025·河北石家庄模拟)CO2在调节机体呼吸运动中发挥着重要作用。如果血液中CO2浓度适当升高，可刺激相关化学感受器，引起呼吸中枢兴奋，反射性地使呼吸加深加快，肺通气量增加，但如果过度通气，就会导致体内CO2排出过多，从而引起“呼吸性碱中毒”，严重时甚至会造成呼吸暂停。下列叙述正确的是(　　)
A．机体呼吸运动的调节方式为神经调节，呼吸中枢位于脑干
B．出现“呼吸性碱中毒”时，患者血浆pH会由弱酸性变为弱碱性
C．血氧量不足可能是引起呼吸性碱中毒的重要原因
D．临床上，可吸入含5%的CO2的混合气体来缓解“呼吸性碱中毒”症状
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题号
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CD　[CO2浓度变化会刺激相关化学感受器，该过程属于体液调节，感受器感受刺激产生兴奋，引起呼吸中枢兴奋，反射性地使呼吸加深加快，肺通气量增加，该过程属于神经调节，因此调节机体呼吸运动的方式是神经—体液调节，A错误；正常情况下血浆的pH为7.35～7.45，呈弱碱性，B错误；血液中含氧不足会引起机体呼吸加深加快，造成肺通气过度，使CO2大量排出，造成血浆pH升高，可能引发呼吸性碱中毒，C正确；血浆的CO2浓度降低，出现“呼吸性碱中毒”现象，故临床上，可吸入含5%的CO2的混合气体降低血浆的pH，来缓解“呼吸性碱中毒”症状，D正确。]
题号
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11．(不定项)(2025·山东名校联盟模拟)炎症反应引发的细胞因子水平升高会影响胰岛素与其受体结合后的信号传递，导致胰岛素抵抗，如图所示。下列说法正确的是(　　)
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A．IL-6和TNF-a在引发胰岛素抵抗中存在协同作用
B．细胞对葡萄糖的摄取和利用减少导致出现胰岛素抵抗
C．胰岛素抵抗产生后胰岛素分泌减少导致血糖升高
D．炎症反应现象说明免疫调节在维持内环境稳态中具有双重作用
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题号
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ABD　[据图可知IL-6和TNF-a通过不同的途径来引发胰岛素抵抗的产生，因此两者存在协同作用，A正确；细胞对葡萄糖的摄取和利用减少导致胰岛素分泌增多，但不能有效地发挥作用而出现胰岛素抵抗，B正确；胰岛素抵抗是胰岛素分泌过多，但胰岛素不能有效地发挥作用的现象，所以胰岛素抵抗产生后胰岛素分泌并未减少，C错误；炎症反应会引发细胞因子水平提高而影响了血糖水平的调控，可见免疫调节在维持内环境稳态中具有双重作用，D正确。]
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(教师用书独具)
(2025·山东潍坊一模)人体的血液量和血浆渗透压对于维持内环境稳态十分重要，当血浆渗透压升高时，会通过主动饮水和抗利尿激素(ADH)调节尿量进行调节。研究发现，血液量减少会引发机体产生血管紧张素来维持正常血压，渴觉的产生除了受血浆渗透压影响外还与血管紧张素有关。
(1)ADH是由________分泌的，其只能作用于肾小管和集合管细胞的原因是_____________________________________________________。
下丘脑
只有肾小管和集合管细胞膜上有ADH的受体
(2)为研究血管紧张素与渴觉的关系，科研小组进行了如下实验：将体重相似饮水量相当的长跑运动员均分为两组，让其进行长跑，直至体重减轻2 kg。随后让第1组运动员摄入2 L纯净水，第2组运动员摄入2 L 0.5%的食盐水，并要求他们将渴觉的变化用1～10进行打分(数值越大渴觉越明显)，同时分别定时测定运动员体内血管紧张素的含量。结果如下表：
组别 饮用前 饮用15 min后 饮用3 h后
渴觉 指数 血管紧张素相对含量 渴觉 指数 血管紧张素相对含量 渴觉 指数 血管紧张素相对含量
1组 10 7.2 1.4 2.3 8.4 6.2
2组 10 7.3 2.6 2.4 3.2 3.1
①剧烈运动后会口渴，是因为大量出汗和呼吸导致______________ ____。
②据表分析，渴觉与血管紧张素的关系是______________________ _______________________________；第1组运动员大量饮用纯净水后渴觉消失，但3 h后又迅速上升的原因可能是__________________ ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________。
细胞外液渗透压升高
在实验范围内，血管紧张素相对含量越高，渴觉指数越大　
第1组运动员大量饮用纯净水，使细胞外液渗透压降低，但3 h后水分随着代谢排出，血液量减少，引发机体产生血管紧张素来维持正常血压，血管紧张素分泌增多导致渴觉产生
[解析]　(1)ADH是抗利尿激素，是由下丘脑分泌、垂体释放的；激素需要与受体结合后发挥作用，由于只有肾小管和集合管细胞膜上有ADH的受体，故其只能作用于肾小管和集合管细胞。(2)①剧烈运动后会口渴，是因为大量出汗和呼吸导致水分丢失过多，细胞外液渗透压升高，进而刺激下丘脑渗透压感受器。②本实验的目的是研究血管紧张素与渴觉的关系，第1组运动员摄入2 L纯净水，第2组运动员摄入2 L 0.5%的食盐水，且表中血管紧张素数值越大渴觉越明显，结果表明，在实验范围内，血管紧张素相对含量越高，渴觉指数越大；第1组运动员大量饮用纯净水后渴觉消失，是由于主动饮水使细胞外液渗透压降低，但3 h后水分随着代谢排出，血液量减少引发机体产生血管紧张素来维持正常血压，血管紧张素分泌增多导致渴觉产生。
谢 谢 ！

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