资源简介

教案：
紧急救护
【教学内容】创伤现场急救的五项基本技能，包括急救、止血、包扎、固定、搬运。
【教学目标】
知识与技能： 1.掌握急救措施的一般步骤。 2. 分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。 3. 学会包扎、止血、骨折初步固定方法。
4、掌握伤员搬运技术。
情感与价值：1、养成关心、帮助他人的优秀思想品德，提高自我素质。
2.养成关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知识的良好习惯。
3、遇到意外伤害时能够迅速做出正确的决定，及时挽救生命。
能力目标：1.在紧急情况下，具有冷静谨慎处理问题的能力。
2.具有对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。
【教学重点】急救措施的一般步骤。
【教学难点】1、根据外出血的不同情况采取不同止血处理的方法。
2、骨折固定与包扎方法。
【教学方法】以示范和练习为主，着重掌握原则，能因地取材，行之有效。
【器材保障】床单，木板，纸板，三角巾，毛巾等。
【引入课题】
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
【开始部分】(10分钟)
将所要教授的班级带入场地
说明课程的内容和要求
内容：学习紧急救护止血、包扎的基本技能
要求：每个人都要进行考核，要达到人人过关。
【基本部分】（20分钟）
【新授】
止血
很多同学有过跌伤外出血的经历，那么你们当时是如何处理的呢？同学们所说的情况都属于外出血，实际上出血可以分为外出血和内出血二种情况。下面我们分别来介绍这两种出血的处理。一、外伤出血的判断
内出血
内出血是指体内器官的出血，面部苍白、呕血、腹部疼痛。一般不易诊断，所以一定要及时到医院救治。
外出血 外出血是指体表的出血，分为3种情况 出血类型：
动脉血管
静脉血管
毛细血管
二、止血方法
1.指压止血法
动脉出血时，在出血的动脉血管上方压住动脉血管；静脉出血，在出血的静脉血管下方加压即可；毛细血管出血，在出血处加压包扎即可。
【实践活动1】以4人一组练习止血法。
较大的动脉止血，临时用手指或手掌压迫伤口靠心脏方向的一侧，将动脉压向深部的骨头上，阻止血液流动，可达临时止血目的。这是简便有效的紧急止血方法。
（图表：教材P115-116图11-9或手指止血法）
是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），中断血液。
1.颞动脉压迫止血法
2.颌外动脉压迫止血法
3.颈总动脉压迫止血法
4.锁骨下动脉压迫止血法
5.肱动脉压迫止血法
注意事项
一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。
颞浅动脉压迫点；肱动脉压迫点；尺桡动脉压迫点、股动脉压迫点、腘动脉压迫点
2.屈肢加垫止血法

3、橡皮止血带止血法
四肢较大的动脉出血，一般采用勒紧、绞紧、止血带止血等方法。其中止血带止血一般只适用于四肢喷射状、有搏动、出血快而多的动脉出血。止血带止血，松紧要适度，并要定时松开，约1小时左右松开一次，可暂时改善血液循环。（图表：教材P117图11-11）
4、绞紧止血法
注意事项
1.如伤处有骨折时，须另加夹板固定。伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。
2.用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。
【实践活动2】以4人一组练习止血法。
三、使用止血带注意事项
快、准、垫、上、宜、标、放。
止血带：用于四肢各近心端
包扎
包扎的基本要求：快、准、轻、牢。
包扎的要领：动作轻巧，伤口全包，打结避伤口，包扎要牢靠。
包扎器材及方法
包扎材料：三角巾、绷带和敷料。这些材料经过消毒灭菌后要密封。如果现场缺乏绷带，可用毛巾、衣服、被单、手帕等临时代用，但盖在伤口上的材料，要尽可能干净些。三角巾由正方形布，对角剪开即成，大小依需要而定。
毛巾包扎：
二、三角巾包扎法。（图表：教材P118-121 图11-22）
包扎止血：头部包扎、手部包扎、肩部包扎、腹部包扎、膝盖包扎。
【实践活动3】两个同学为一组，练习头部包扎和四肢包扎的方法
第三节 骨折固定和搬运
当发生骨折之后，为了使断骨不再加重对周围组织的损伤，为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治，在运送患者去医院的途中，应进行必要的固定。
一、骨折的判断
疼痛和压痛、胀痛、畸形、功能障碍。
二、骨折的分类
三、骨折固定的材料
1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。)
2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、 头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。 )
四、骨折固定的方法要领
五、常见5祌骨折固定的方法
1.肱骨骨折固定法
2.大腿骨折固定法
3.脊柱骨折固定法
注意事项
1.有出血时应先止血和消毒包扎伤口，然后固定骨折。
2.对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应就地固定，不要随便移动患者。
3.固定力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。
4.上肢固定时，肢体要弯着绑屈肘状。下肢固定时，肢体要伸直绑。
六、骨折的搬运
搬运伤员是在止血、包扎、固定等急救处理后才采取的行动。全班分2组进行练习，一组演练，一组观察，再交换。
搬运的方法有两种：
1．单人搬运可采用扶法、抱法或背法。
2．双人搬运可采用椅式、平托式、拉车式。
3. 担架搬运法:先将伤员轻轻放在担架上，伤员躺好后，把空隙处填实，以免摇晃。担架行进时，伤员头部要向后，以便后面的人随时观察伤情。行进时，前后两人速度要一致，才能平稳前进。
【实践活动4】（10分钟）
教师在旁边指导，纠正学生的错误动作，力争使每个学生的动作规范化正规化。
【教师点评】（3分钟）
【结束部分】（2分钟）
以人为本首先要以人的生命为本,科学发展首先要安全发展,和谐社会首先要关爱生命,
安全责任重于泰山。
1、整理器材
2、集合、整队
3、师生再见

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