资源简介

(共47张PPT)
第4节 免疫调节
广义上：
是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！
一、免疫系统的组成
(一)免疫
1.免疫器官


2.免疫细胞

3.免疫活性物质
：胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体
淋巴细胞
（位于淋巴液、血液和淋巴结中）
吞噬细胞
:体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等
（发挥免疫作用的细胞）
T细胞（迁移到胸腺中成熟）
B细胞（在骨髓中成熟）
（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）
（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）
(二)免疫系统的组成
切除？
来源？存在？
如溶菌酶可由唾液腺泪腺等非免疫细胞产生
人体内的免疫器官
淋巴细胞（位于淋巴液、淋巴结、血液中）
T淋巴细胞
吞噬细胞
B淋巴细胞
免疫细胞（位于淋巴液、淋巴结、血液中）
淋巴因子
抗体
淋巴细胞起源：骨髓中造血干细胞
免疫细胞的来源和功能
细胞名称 来源 功能
吞噬细胞 造血干细胞 吞噬处理、呈递抗原，吞噬抗体—抗原结合体
B细胞 造血干细胞在骨髓中发育 识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞
T细胞 造血干细胞在胸腺中发育 识别、呈递抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞，分泌淋巴因子
浆细胞 B细胞或记忆细胞 分泌抗体
效应T
细胞 T细胞或记忆细胞 与靶细胞结合发挥免疫效应
记忆细胞 B细胞或T细胞 识别抗原，分化成相应的效应细胞

免疫细胞的特殊性
①B细胞、T细胞、效应T细胞和记忆细胞具有特异性识别抗原或靶细胞的功能，吞噬细胞虽能识别抗原，但不具有特异性，而浆细胞则不能识别抗原。抗体也具有特异性识别的功能
②免疫细胞中，B细胞、T细胞、记忆细胞等受到抗原刺激后，细胞周期会缩短。
③B细胞、T细胞、记忆细胞具有分裂、分化能力，而浆细胞和效应T细胞不能再进行分裂、分化。
④浆细胞和记忆细胞是由B细胞分裂、分化而来的，其核内DNA相同，但蛋白质种类不完全相同。
⑤抗原识别过程与细胞膜上的糖蛋白有关，效应T细胞与靶细胞接触，体现了细胞膜的信息交流功能。靶细胞的裂解死亡属于细胞凋亡。
抗 体 淋巴因子
产生 机体受抗原刺激后产生的并能与该抗原发生特异性结合，具有免疫功能的球蛋白。分布于血清、组织液及外分泌液中 由效应T细胞释放的可溶性免疫活性物质。能增强有关免疫细胞的免疫效应。
种类及作用 抗毒素：能特异性地中和外毒素的毒性
凝集素：能使细菌发生特异性凝集 干扰素：具有广谱抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性的一类蛋白质。
白细胞介素：能促进淋巴细胞活化和增殖的一类蛋白质。
巨噬细胞
吞噬细胞包括血液中的中性粒细胞和单核细胞及组织中的巨噬细胞等
二、免疫系统的防卫功能
皮肤分泌物的杀菌作用
第一道防线
第二道防线
皮肤和黏膜的阻挡作用
黏膜上纤毛的清扫作用
体液中的溶菌酶使细菌溶解
吞噬细胞吞噬病原体
非特异性免疫
（皮肤和黏膜组成）
（溶菌酶和吞噬细胞组成）
非特异性免疫(先天性免疫)：
人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。
特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。
㈠人体的三道防线
HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化
艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示 HIV 感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞——T细胞数量的变化过程。
第三道防线
主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成
艾滋病死因和免疫系统受损的关系
艾滋病(AIDS)及其预防
①含义——获得性免疫缺陷综合征，由艾滋病病毒(HIV)引起。
②致病机理——攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失大部分免疫功能，各种传染病则乘虚而入。
③传播途径——主要通过性滥交、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒的、病人用过的注射器等而传染。
④病症——HIV潜伏期2～10年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。
⑤预防措施：
a．注意洁身自爱，避免不正当的性关系，使用避孕套；b.输血要严格检查，严格消毒；c.远离毒品；d.对已感染HIV的孕妇应用药物控制，实施剖腹产，并对婴儿采用人工哺乳。
特异性免疫(获得性免疫)：
来源：是人在出生以后才产生的。
特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。(特异性)
在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是 淋巴细胞。
1、非特异性免疫有什么作用？
屏障作用、吞噬作用、正常体细胞的抗菌作用等。
2、特异性免疫和非特异性免疫之间的关系
联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异
性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。
非特异性免疫 特异性免疫
来源 生来就有的 后天逐渐形成的
对象 对所有病原体都起作用 对某一特定的病原体（或异物）起作用
特点 无特异性，作用弱，时间短 有特异性，作用强，时间长
基础 第一道防线
第二道防线 第三道防线（发挥作用的主要是淋巴细胞）
第一道防线 第二道防线 第三道防线
组成 （1）皮肤
（2）黏膜：呼吸道黏膜上有纤毛 （1）溶菌酶
（2）吞噬细胞 （1）免疫细胞：淋巴细胞
（2）免疫器官
（3）免疫活性物质
功能 （1）重要屏障：阻挡病原体入侵，分泌物能杀菌
（2）消除病原体（病原微生物） （1）溶解病菌细胞壁，消灭之
（2）吞噬病原体 （1）抗体：某种病原体入侵后，产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质
（2）对淋巴细胞发生、分化和成熟起作用
（3）淋巴结起滤过作用
特性 非特异性免疫：是对多数病原体都有防御作用 同左 特异性免疫：只能对某一特定的病原体或异物有防御作用
特点 天生遗传，人人都有。 同左 (1)抗原：引起人体产生抗体的物质(病毒、病菌、寄生虫、过敏药物、异体、肿瘤细胞等病原体)
(2)具有后天性
抗原
引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。
(二)抗原和抗体
如病原体、寄生虫、花粉、异种动物的血清、异体组织等
作为抗原必须具备什么样的特性呢？
①异物性
②大分子性
③特异性
一种抗原只能与相应的抗体或效应Ｔ细胞发生特异性结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，即抗原决定簇。
抗体
化学本质：
机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。
球蛋白
性质：
特异性
分布：
1）血清（主要）
2）组织液及外分泌液
抗体的形成：
抗原
合 成
分 泌
B细胞
浆细胞
抗体
抗原和抗体的关系
抗原能刺激机体产生特异性免疫反应，比如产生抗体或效应T细胞，能和抗体或效应T细胞发生特异性结合。
抗原可以来自体外，也可来自体内（如癌细胞，损伤、衰老的细胞等）。
任何抗原都必须经抗体的作用才能最终被消灭。
外毒素-抗毒素：外毒素指某些细胞生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物。其主要成分为蛋白质。在人类疾病中，如产生于破伤风、白喉和肉毒中毒等。其毒性作用强，不同种细菌产生的外毒素对机体的毒性作用有明显不同，可选择性地作用于某些组织器官，引起特殊病变。抗毒素是细菌毒素（通常指外毒素)的对应抗体
凝集原-凝集素：凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）会?发生红细胞凝集。
红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的红细胞可被抗A凝集素凝集；抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集。
（三）特异性免疫类型
抗原
被体液中相应的抗体消灭
被相应的
免疫细胞消灭
体液免疫
细胞免疫
1）感应阶段：
1.体液免疫
抗原
吞噬细胞
(识别和处理)
T细胞
B细胞
(识别)
呈递抗原
呈递抗原
使抗原隐藏的抗原
决定簇暴露
刺激
记忆细胞
2）反应阶段：
B细胞
增殖和分化
受抗原刺激
浆细胞
保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。
3）效应阶段：
+ 抗原
浆细胞
合成和分泌
抗体
特异性免疫反应
抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化
抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附
抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力
（即效应B细胞）
体液免疫过程
抗原（细菌）
吞噬细胞（处理）
T细胞（呈递）
B细胞（识别）
效应B细胞（浆细胞）
记忆细胞
抗体
抗原抗体结合
吞噬细胞消化
增值、分化
抗体数量
初次抗原刺激
二次抗原刺激
时间
记忆B细胞的二次免疫
例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？
出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？
记忆细胞很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。
血浆、淋巴、和组织液等体液中的抗体与相应的抗原特异性结合并发挥免疫的过程
①抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？

②有几种细胞参与这个过程？

③最后抗原是在哪里，怎样被消灭的？

④特异性是如何体现的？

⑤记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？
吞噬细胞的吞噬和处理
吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞和记忆细胞
在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力。
与受体互补，抗原和抗体的特异性结合。
比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入，尚未为患之前将它们灭绝。
1）感应阶段：
2.细胞免疫
抗原
吞噬细胞
(摄取和处理)
T细胞
(识别)
呈递抗原
使抗原隐藏的抗原决定簇暴露
记忆细胞
2）反应阶段：
T细胞
增殖和分化
受抗原刺激
效应T细胞
保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。
3）效应阶段：
效应T细胞
释放
靶细胞
(被抗原入侵的宿主细胞)
密切接触
淋巴因子
(可溶性免疫活性物质，
如白细胞介素、干扰素等)
靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。
通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等。
吞噬细胞（处理）
T细胞(识别)
与靶细胞结合
抗原（病毒）
效应T细胞
记忆细胞
增值、分化
激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡
抗原暴露，被抗体消灭
细胞免疫过程
三个阶段：
小结：体液免疫和细胞免疫
识别、处理和呈递抗原
B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞
抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应
感应阶段 反应阶段 效应阶段

体液免疫与细胞免疫的关系
相互配合，共同发挥免疫效应
（体液免疫和细胞免疫彻底消灭病毒）
消灭细菌外毒素
效应B细胞产生抗体与抗原结合
效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子
效应T细胞
靶细胞
抗原
效应B细胞
消灭结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌
项目 体液免疫 细胞免疫
作用对象
产生效
应细胞
产生效
应方式
例子
联系
免疫系统是如何发挥作用的？
三、免疫系统的监控和清除功能
防卫功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵
监控功能：消灭突变细胞
清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞
免疫系统受损会引起什么问题？
1、容易受到病菌的入侵；
2、可能会引发癌症。
我们身体每天都可能产生癌细胞。
人们通过免疫系统的防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？
1.自身免疫病
2.过敏反应
3.免疫缺陷症等
免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。
1.自身免疫病
在某些特殊情况下，免疫系统异常敏感，反应过度，敌我不分地将自身物质当作外来异物进行攻击，发生自身免疫反应，从而对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，称为自身免疫病。
常见的自身免疫病
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇
心脏瓣膜上的一种物质
抗体
心脏受损
风湿性心脏病
进攻
进攻
风湿性心脏病：
过敏原：
引起过敏反应的物质叫过敏原。
举例：
花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等
2.过敏反应
概念：
指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。
特点：
1）发作迅速、反应强烈、消退快
2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤
3）有明显遗传倾向和个体差异
过敏反应发生的机理
过敏原
机 体
抗 体
某些细胞
过敏原
释放物质(如组织胺)
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
预防过敏反应的主要措施：
找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原。
概念：
指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。
类型：
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
：由遗传因素引起
：由疾病和其他因素引起
3.免疫缺陷症
患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。
特点：
1、AIDS与HIV的区别？

2、艾滋病的病因是什么？
3、艾滋病的死因是什么？

4、HIV病毒分布在哪些地方？


5、艾滋病的传播途径有哪些？
AIDS：获得性免疫缺陷综合症
HIV：人类免疫缺陷病毒
HIV破坏T细胞
免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。
性接触传播、 血液传播、 母婴传播
艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中
（1）免疫预防：是指通过预防接种，把疫苗接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗能力，增强人的免疫力的措施。通过预防接种，人们能够积极地预防多种传染病，但不能预防所有的传染病。
四、免疫学的应用
免疫学应用在三个方面：
疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的制剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。
医生把什么注射到我们的身体？
（2）免疫治疗：是在人体患病条件采取的措施，通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等，调整病人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。
免疫预防和免疫治疗分别是患病前的预防（主动免疫）和患病后的治疗措施（被动免疫）。
器官移植的成败取决于什么？
取决于供者和受者的组织相容性抗原， (即人类白细胞抗原，简称HLA)，是否一致或相近。为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。
（3）器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。
疑难辨析
（l）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。
（2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。
（3）效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。
（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。

展开更多......

收起↑