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第7章第1节 血液
题型1 人体内的血量 题型2 血液的成分和主要功能
题型3 输血与血型
▉题型1 人体内的血量
【知识点的认识】
血量：成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%，如果体重为60千克，则血量为4.2～4.8千克，平均为4.5千克．如果折算为容积，4.5千克血量约为4.5升．血量保持相对恒定的意义在于，它能使血液在循环系统中保持一定的充盈度，从而使人体的血压维持在正常水乎．也就是说，血量的恒定是保持正常的动脉血压所必需的．
对于一个健康的成年人来说，一次失血超过1200～1500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过800～1000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的．
1．一个人的血量占体重的7%﹣8%，一个体重为50千克的健康成年人，若一次失血1400毫升（　　）
A．对身体毫无影响
B．对健康有影响，但可很快恢复
C．并不影响健康，可以很快恢复
D．危及生命
【答案】D
【解答】解：成年人血量约为体重的7～8%，正常的血量，失血超过30%，由于血量不足于维持正常的血容量和血压；失血不超过血量的10%，人体将储备血液动员出来参加循环，也会短时间内得到补充恢复正常，血浆蛋白的浓度一般在一天左右可以恢复正常。可见D符合题意。
故选：D。
2．成年人的血量大致相当于本人体重的（　　）
A．2%～3% B．7%～8% C．10% D．15%
【答案】B
【解答】解：成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%，约6.5升，一次失血超过1200～1500毫升；一次失血超过800～1000毫升、心跳；健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。
故选：B。
3．某人因失血已造成血压急剧下降，危及生命，则该伤员的失血量已达（　　）
A．5% B．10% C．20% D．30%
【答案】D
【解答】解：血液的总量占体重的7%～8%．若一个正常成人体重60千克。一个成年人失血量少于400毫升时，所丧失的血细胞和血浆成分，恢复正常不用输血，会出现面色，皮肤出冷汗、无力，脉搏快而微弱等症状。当失血量超过1200毫升时，可引起大脑供血不足、口渴、神志不清或焦躁不安，必须立即输血，一次失血超过体内血量30%（1200﹣1500毫升）以上。如果不超过10%（约400毫升）。
故选：D。
▉题型2 血液的成分和主要功能
【知识点的认识】
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体，主要成分为血浆、血细胞（如图）．属于结缔组织，即生命系统中的结构层次．血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、以及细胞代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用．
1、血浆：
（1）成分：主要成分是水，占91%～92%．血浆中含有多种维持人体生命活动所必需的营养物质．如蛋白质、葡萄糖、无机盐等．另外血浆中还含有一些体内产生的废物．如：二氧化碳、尿素等．
（2）功能：运载血细胞，运输养料和废物．
2、血细胞：
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板．三种血细胞的比较：
3、血液的功能：
运输氧气及少量的二氧化碳，运输营养物质和废物，起防御保护作用，调节体温．
4．三种血细胞中不含细胞核的是（　　）
A．红细胞和白细胞 B．白细胞和血小板
C．红细胞和血小板 D．血小板
【答案】C
【解答】解：血细胞包括白细胞、红细胞和血小板，成熟的红细胞和血小板无细胞核。
故选：C。
5．有些长跑运动员每年要到高原地区训练一段时间，经过高原训练后长跑运动员体内会显著增加的是（　　）
A．红细胞 B．白细胞 C．血小板 D．神经细胞
【答案】A
【解答】解：红细胞富含血红蛋白，血红蛋白是一种红色含铁的蛋白质，在氧浓度低的地方与氧分离，空气中氧的含量比较少，身体会做相应的调节，这样，可以运输更多的氧，因此有些长跑运动员每年要到高原地区训练一段时间，可见A正确。
故选：A。
6．关于血液组成，正确的是（　　）
A．血液由血浆和红细胞组成
B．血液由血浆和血细胞组成
C．血液由血清和血细胞组成
D．血液由血浆和血小板组成
【答案】B
【解答】解：血液由血浆、血细胞两部分组成、白细胞。红细胞数目最多，成熟的红细胞无细胞核；白细胞体积最大，对人体有防御和保护作用，无细胞核，故B符合题意。
故选：B。
▉题型3 输血与血型
【知识点的认识】
输血与血型
1、ABO血型：
ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统．它是在1900年由奥地利科学家兰德斯坦纳发现的．目前在医学上运用最为广泛．
ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同，将血型分为O、A、B及AB血型．A型血红细胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，O型血红细胞上则没有A、B凝集原，血清中含抗A及抗B凝集素；AB型血红细胞上含A、B两种凝集原．血清中则不含抗A及抗B凝集素．A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应，能使红细胞发生凝集，利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定．
2、ABO血型的对比：
血型 红细胞凝集原 血清凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 A、B 无
O型 无 抗A、抗B
3、同型输血：
输血时，主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应．按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系，如下表所示．
献血者红细胞（含凝集原） 受血者血清（含凝集素）
O型（抗A、抗B） A型（抗B） B型（抗A） AB型（无）
O型（无） ﹣ ﹣ ﹣ ﹣
A型（A） + ﹣ + ﹣
B型（B） + + ﹣ ﹣
AB型（A、B） + + + ﹣
注：“+”表示有凝集反应：“﹣”表示无凝集反应．从上表看来，除了同血型者之间可以相互输血外，血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液，而O型血则可以输给其他各血型的受血者．
如果异血型者之间输血输得太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应．因此，输血时应该以输入同型血为原则．异血型者之间的输血，只有在紧急情况下，不得已时才采用．
7．临床上根据病人病情的需要，有针对性的选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。严重贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者，应分别输入的血液成分是（　　）
A．血小板、红细胞、血浆、全血
B．全血、红细胞、血浆、血小板
C．红细胞、全血、血浆、血小板
D．血浆、红细胞、全血、血小板
【答案】C
【解答】解：临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内，但总血量并不减少。创伤性出血失去的是全血，因此应该输入全血，其伤面有大量液体渗出，如果输全血，增加血液的粘滞性而影响血液循环。血小板功能低下症，以增加血小板聚集和血液凝固的能力，所以输入浓缩血小板悬液。
故选：C。
8．一位AB型血的人大量失血后，应给他输入（　　）
A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血
【答案】C
【解答】解：由分析可知，输血以输同型血为原则，AB血型的人可以接受任何血型。如果异血型者之间输血输得太快太多，也可能引起凝集反应，输血时应该以输入同型血为原则，只有在紧急情况下。因此首先考虑的应该是输同型血。
故选：C。
9．某人血型为B型血，在失血过多的情况下需输血，最好应输（　　）
A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血
【答案】B
【解答】解：由分析可知，输血以输同型血为原则，AB血型的人可以接受任何血型。如果异血型者之间输血输得太快太多，也可能引起凝集反应，输血时应该以输入同型血为原则，要少而慢，不得已才采用，因此应输同型的B型血。
故选：B。
10．临床上根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。对于贫血、创伤性失血、大面积烧伤者，应分别输入的血液成分是（　　）
A．血小板、红细胞、血浆 B．全血、红细胞、血浆
C．红细胞、全血、血浆 D．血浆、红细胞、全血
【答案】C
【解答】解：临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内，但总血量并不减少；创伤性出血失去的是全血，因此应该输入全血，其伤面有大量液体渗出，如果输全血，增加血液的粘滞性而影响血液循环。
故选：C。第7章第1节 血液
题型1 人体内的血量 题型2 血液的成分和主要功能
题型3 输血与血型
▉题型1 人体内的血量
【知识点的认识】
血量：成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%，如果体重为60千克，则血量为4.2～4.8千克，平均为4.5千克．如果折算为容积，4.5千克血量约为4.5升．血量保持相对恒定的意义在于，它能使血液在循环系统中保持一定的充盈度，从而使人体的血压维持在正常水乎．也就是说，血量的恒定是保持正常的动脉血压所必需的．
对于一个健康的成年人来说，一次失血超过1200～1500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过800～1000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的．
1．一个人的血量占体重的7%﹣8%，一个体重为50千克的健康成年人，若一次失血1400毫升（　　）
A．对身体毫无影响
B．对健康有影响，但可很快恢复
C．并不影响健康，可以很快恢复
D．危及生命
2．成年人的血量大致相当于本人体重的（　　）
A．2%～3% B．7%～8% C．10% D．15%
3．某人因失血已造成血压急剧下降，危及生命，则该伤员的失血量已达（　　）
A．5% B．10% C．20% D．30%
▉题型2 血液的成分和主要功能
【知识点的认识】
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体，主要成分为血浆、血细胞（如图）．属于结缔组织，即生命系统中的结构层次．血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、以及细胞代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用．
1、血浆：
（1）成分：主要成分是水，占91%～92%．血浆中含有多种维持人体生命活动所必需的营养物质．如蛋白质、葡萄糖、无机盐等．另外血浆中还含有一些体内产生的废物．如：二氧化碳、尿素等．
（2）功能：运载血细胞，运输养料和废物．
2、血细胞：
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板．三种血细胞的比较：
3、血液的功能：
运输氧气及少量的二氧化碳，运输营养物质和废物，起防御保护作用，调节体温．
4．三种血细胞中不含细胞核的是（　　）
A．红细胞和白细胞 B．白细胞和血小板
C．红细胞和血小板 D．血小板
5．有些长跑运动员每年要到高原地区训练一段时间，经过高原训练后长跑运动员体内会显著增加的是（　　）
A．红细胞 B．白细胞 C．血小板 D．神经细胞
6．关于血液组成，正确的是（　　）
A．血液由血浆和红细胞组成
B．血液由血浆和血细胞组成
C．血液由血清和血细胞组成
D．血液由血浆和血小板组成
▉题型3 输血与血型
【知识点的认识】
输血与血型
1、ABO血型：
ABO血型系统是人类发现最早的而且与临床医学有重要关系的一种血型系统．它是在1900年由奥地利科学家兰德斯坦纳发现的．目前在医学上运用最为广泛．
ABO血型系统是根据红细胞上A、B凝集原的不同，将血型分为O、A、B及AB血型．A型血红细胞上含A凝集原，血清中含抗B凝集素；B型血红细胞上含B凝集原，血清中含抗A凝集素，O型血红细胞上则没有A、B凝集原，血清中含抗A及抗B凝集素；AB型血红细胞上含A、B两种凝集原．血清中则不含抗A及抗B凝集素．A凝集原和抗A凝集素、B凝集原和抗B凝集素互相反应，能使红细胞发生凝集，利用标准的抗A、抗B凝集素或标准的A、B凝集原可进行血型鉴定．
2、ABO血型的对比：
血型 红细胞凝集原 血清凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 A、B 无
O型 无 抗A、抗B
3、同型输血：
输血时，主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应．按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系，如下表所示．
献血者红细胞（含凝集原） 受血者血清（含凝集素）
O型（抗A、抗B） A型（抗B） B型（抗A） AB型（无）
O型（无） ﹣ ﹣ ﹣ ﹣
A型（A） + ﹣ + ﹣
B型（B） + + ﹣ ﹣
AB型（A、B） + + + ﹣
注：“+”表示有凝集反应：“﹣”表示无凝集反应．从上表看来，除了同血型者之间可以相互输血外，血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液，而O型血则可以输给其他各血型的受血者．
如果异血型者之间输血输得太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应．因此，输血时应该以输入同型血为原则．异血型者之间的输血，只有在紧急情况下，不得已时才采用．
7．临床上根据病人病情的需要，有针对性的选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。严重贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者，应分别输入的血液成分是（　　）
A．血小板、红细胞、血浆、全血
B．全血、红细胞、血浆、血小板
C．红细胞、全血、血浆、血小板
D．血浆、红细胞、全血、血小板
8．一位AB型血的人大量失血后，应给他输入（　　）
A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血
9．某人血型为B型血，在失血过多的情况下需输血，最好应输（　　）
A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血
10．临床上根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。对于贫血、创伤性失血、大面积烧伤者，应分别输入的血液成分是（　　）
A．血小板、红细胞、血浆 B．全血、红细胞、血浆
C．红细胞、全血、血浆 D．血浆、红细胞、全血

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