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第11章第1节 人体的骨骼
题型1 关节的基本结构和功能 题型2 骨的基本结构和功能
题型3 骨的成分和物理特性 题型4 人体骨骼的组成
题型5 青少年保持正确姿势 题型6 脱臼、骨折及其急救处理
▉题型1 关节的基本结构和功能
【知识点的认识】
关节的基本结构和功能
关节：关节是骨连结的主要形式，一般由关节面、关节囊和关节腔三个部分组成．
①关节面：相邻两块骨的接触面，凸起的一面叫关节头；凹进的一面叫关节窝．关节面上覆盖着关节软骨，可减少运动时两关节面之间的摩擦和缓冲运动时的震动．
②关节囊：关节囊为附着在相邻关节面周缘及附近骨表面的结缔组织囊，内含血管和神经等．它包绕着整个关节，使相邻两块骨牢固地联系在一起．关节囊的外层称为纤维层，对关节起加固作用；关节囊的内层为滑膜层，可分泌少量透明的滑液，在关节面之间起润滑作用，以减少摩擦．
③关节腔：是由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙，内有关节囊内壁分泌的滑液，可减少骨与骨之间的摩擦，使关节活动灵活．
1．关节的基本结构包括（　　）
A．关节头、关节窝、关节囊
B．关节面、关节囊、关节腔
C．关节软骨、关节腔、韧带
D．关节面、关节囊、韧带
2．关节的基本结构包括关节囊、关节腔和下列哪一项（　　）
A．关节头 B．关节面 C．关节窝 D．关节软骨
3．如图甲为关节结构示意图，图乙为上肢示意图．请据图回答下列相关问题：
（1）关节由[　4　 ]　　 、[5]关节囊和[　6　 ]　　 组成．
（2）图甲中的[5]主要是由 　　 组织构成的，把两骨牢固地联系在一起；运动时能减少两骨之间摩擦的结构是[　2　 ]　　 ．
（3）图乙由屈肘到伸肘运动时，所需的能量由 　　 作用释放提供；在 　　 系统的支配下，引起骨骼肌收缩和舒张下，牵动所附着的骨绕 　　 关节才能完成；其中的骨起 　　 作用，关节起 　 作用，肱 　 头肌起动力作用．
▉题型2 骨的基本结构和功能
【知识点的认识】
骨的基本结构和功能
骨的结构：骨膜、骨质（骨密质和骨松质）、骨髓．
1、骨膜：起着营养和神经作用，内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折后的修复有关；骺骨软骨层（成年后骨化成骨）的细胞与骨的长长有关．
2、骨质：骨密质：致密而坚硬，主要分布在骨骺，骨干的内侧，骨松质﹣﹣质松（疏松），主要分布在骨干外周．
3、骨髓填充在骨髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓两类．幼年为红骨髓，有造血功能；成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓，没有造血功能．当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力．扁骨、不规则骨和骺端松质骨中的红骨髓终生有造血功能．
4．冬天我们常感觉“寒风刺骨”，这主要是因为寒风刺激了（　　）
A．骨髓 B．骨膜内的神经
C．成骨细胞 D．骨膜内的血管
5．青少年的长骨会不断地长长和加粗，与骨的长粗有关的结构是（　　）
A．骨质 B．骨髓
C．软骨层 D．骨膜里的成骨细胞
▉题型3 骨的成分和物理特性
【知识点的认识】
骨的成分：
有机物：以骨胶蛋白为主，与骨的韧性有关，可以燃烧，成人约三分之一
无机盐：以钙盐（碳酸钙CaCO3）为主，与骨的坚硬性有关，溶于酸，成人约三分之二
此外还含有：水
骨是人体的钙库：
在儿童少年的骨中，有机物多于三分之一，无机物少于三分之二，则这种骨的弹性大，硬度小，不易骨折，易变形；
在成人骨中，有机物约占三分之一，无机物约占三分之二，所以骨既有硬度又有弹性；
老年人骨中，无机物多于三分之二，有机物少于三分之一，则这种骨的硬度大，弹性小，易骨折．
骨的物理特性主要表现在硬度和弹性两个方面．
6．为避免老人摔倒发生骨折，我们提倡乘坐公交车时给老人让座，因为他们的（　　）
A．骨中无机物减少，骨弹性变小
B．骨中无机物减少，骨弹性变大
C．骨中无机物增加，骨弹性变小
D．骨中无机物增加，骨弹性变大
7．将一根鸡肋骨浸入稀盐酸中一段时间后，取出并烘干，骨将会（　　）
A．变重、变硬 B．变重，变软 C．变轻、变软 D．变轻、变硬
▉题型4 人体骨骼的组成
【知识点的认识】
人体骨骼的组成
骨：骨是一种器官．骨质中有水分、有机物和无机盐．无机盐的主要成分是钙盐，因此骨质坚硬；有机物主要是骨胶蛋白，使骨具有韧性．人体内有206块骨，骨与骨连结构成骨骼．单块骨不是骨骼．骨骼种类分中轴骨（如颅骨、椎骨、肋骨、胸骨）、附肢骨（肱骨和股骨）和带骨（锁骨、髋骨）．骨是器官，根据形态可以分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨．
8．动过关节手术的病人，在恢复期间需要定期注射一种药物来增强运动的灵活性，这种药物将被注射到（　　）
A．肌腱上 B．关节腔内 C．肌腹上 D．骨髓中
9．小腿和足的相连部位称为（　　）
A．膝 B．肘 C．踝 D．臀
▉题型5 青少年保持正确姿势
【知识点的认识】
骨的物理特性包括硬度和弹性两个方面，而骨的硬度和弹性又取决于骨内有机物和无机物的含量之比．成年人，骨内的有机物约占三分之一，无机物约占三分之二，这样的骨既坚硬又有弹性；而老年人，骨内的无机物大于三分之二，这样的骨弹性小，易骨折；少年儿童骨的有机物多于三分之一，骨的弹性大，易变形，因此要注意坐、立、行走的正确姿势．若不注意坐、立、行走的正确姿势，脊柱就会变形，造成驼背．
10．青少年骨的弹性大，容易变形，所以青少年要（　　）
A．睡较柔软的弹簧床 B．注意坐、立、行的姿势
C．少参加体育运动 D．背单肩书包
11．学生看书写字时如果不注意姿势，很容易驼背，这是因为儿童时期骨中（　　）
A．有机物不足，无机物超过
B．有机物超过，无机物不足
C．有机物超过，无机物不足
D．有机物不足，无机物超过
▉题型6 脱臼、骨折及其急救处理
【知识点的认识】
1、关节包括关节面、关节腔、关节囊三部分．关节面又分为关节头和关节窝，在关节头和关节窝的表面都覆盖着光滑的关节软骨．所谓的脱臼就是关节头从关节窝里脱落出来．有人狂笑时由于用力过猛，使关节头从关节窝滑脱出来，导致上下颌不能合拢．属于脱臼现象．
（1）治疗步骤：
①复位：以手法复位为主．
②固定：复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周．
③功能锻炼：固定期间，应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬．
（2）治疗方法：一旦发生关节脱位，应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到最舒适的位置．尽可能在进行妥善固定后，迅速就医．注意的是，在为病人脱衣服时，应先脱正常一侧的，再脱受伤一侧的，穿衣服时则反之．
2、骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂．多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生．病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折．经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症．
（1）发生骨折的主要原因主要有三种情况：
①直接暴力：暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤．如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折．
②间接暴力：间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折．
③积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折．
（2）骨折的急救：
①一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理．首先抢救生命．闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定．
②创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处．若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意．
③妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项．急救固定的目的有三：（1）避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；（3）便于运输．
④迅速运输．
治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼．
12．小王大笑时用力过猛，不慎使上下颌不能合拢，原因是（　　）
A．关节头从关节囊中滑脱出来
B．关节头从关节窝中滑脱出来
C．关节窝从关节囊中滑脱出来
D．关节软骨发生病变第11章第1节 人体的骨骼
题型1 关节的基本结构和功能 题型2 骨的基本结构和功能
题型3 骨的成分和物理特性 题型4 人体骨骼的组成
题型5 青少年保持正确姿势 题型6 脱臼、骨折及其急救处理
▉题型1 关节的基本结构和功能
【知识点的认识】
关节的基本结构和功能
关节：关节是骨连结的主要形式，一般由关节面、关节囊和关节腔三个部分组成．
①关节面：相邻两块骨的接触面，凸起的一面叫关节头；凹进的一面叫关节窝．关节面上覆盖着关节软骨，可减少运动时两关节面之间的摩擦和缓冲运动时的震动．
②关节囊：关节囊为附着在相邻关节面周缘及附近骨表面的结缔组织囊，内含血管和神经等．它包绕着整个关节，使相邻两块骨牢固地联系在一起．关节囊的外层称为纤维层，对关节起加固作用；关节囊的内层为滑膜层，可分泌少量透明的滑液，在关节面之间起润滑作用，以减少摩擦．
③关节腔：是由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙，内有关节囊内壁分泌的滑液，可减少骨与骨之间的摩擦，使关节活动灵活．
1．关节的基本结构包括（　　）
A．关节头、关节窝、关节囊
B．关节面、关节囊、关节腔
C．关节软骨、关节腔、韧带
D．关节面、关节囊、韧带
【答案】B
【解答】解：关节由关节面、关节囊和关节腔三部分组成，关节面上覆盖一层表面光滑的关节软骨。关节囊由结缔组织构成，把相邻的两骨牢固地联系起来，使两骨的连接更加牢固。滑液有润滑关节软骨的作用，使关节的运动灵活自如，B正确。
故选：B。
2．关节的基本结构包括关节囊、关节腔和下列哪一项（　　）
A．关节头 B．关节面 C．关节窝 D．关节软骨
【答案】B
【解答】解：关节是指骨与骨之间能够活动的连接，由关节面。
关节面：是两个（或两个以上）相邻骨的接触面，其中略凸起的一面叫做关节头。关节面上覆盖一层表面光滑的关节软骨。
关节囊：由结缔组织构成，包绕着整个关节。囊壁的内表面能分泌滑液，使两骨的连接更加牢固。
关节腔：由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙，内有少量滑液，可以减少骨与骨之间的摩擦。
综上所述，选项A、C。
故选：B。
3．如图甲为关节结构示意图，图乙为上肢示意图．请据图回答下列相关问题：
（1）关节由[　4　 ]　关节面　 、[5]关节囊和[　6　 ]　关节腔　 组成．
（2）图甲中的[5]主要是由 　结缔　 组织构成的，把两骨牢固地联系在一起；运动时能减少两骨之间摩擦的结构是[　2　 ]　关节软骨　 ．
（3）图乙由屈肘到伸肘运动时，所需的能量由 　呼吸　 作用释放提供；在 　神经　 系统的支配下，引起骨骼肌收缩和舒张下，牵动所附着的骨绕 　肘　 关节才能完成；其中的骨起 　杠杆　 作用，关节起 　支点　 作用，肱 　三　 头肌起动力作用．
【答案】见试题解答内容
【解答】解：（1）关节有4关节面、5关节囊和7关节腔组成．
（2）5关节囊属于结缔组织，具有连接作用．2是关节软骨．
（3）人体任何一个动作的产生必须在神经系统的支配下才能完成．肌肉具有收缩的特性，而不能推开骨，共同完成，肱二头肌收缩，牵引着骨围绕肘关节做运动．关节起支点作用．
故答案为：（1）2关节面；6关节腔；
（2）结缔；2关节软骨；
（3）呼吸；神经；肘；支点；三
▉题型2 骨的基本结构和功能
【知识点的认识】
骨的基本结构和功能
骨的结构：骨膜、骨质（骨密质和骨松质）、骨髓．
1、骨膜：起着营养和神经作用，内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折后的修复有关；骺骨软骨层（成年后骨化成骨）的细胞与骨的长长有关．
2、骨质：骨密质：致密而坚硬，主要分布在骨骺，骨干的内侧，骨松质﹣﹣质松（疏松），主要分布在骨干外周．
3、骨髓填充在骨髓腔和骨松质的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓两类．幼年为红骨髓，有造血功能；成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓，没有造血功能．当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力．扁骨、不规则骨和骺端松质骨中的红骨髓终生有造血功能．
4．冬天我们常感觉“寒风刺骨”，这主要是因为寒风刺激了（　　）
A．骨髓 B．骨膜内的神经
C．成骨细胞 D．骨膜内的血管
【答案】B
【解答】解：骨是由骨膜、骨质；“寒风刺骨”主要是刺激了骨结构中的神经。
故选：B。
5．青少年的长骨会不断地长长和加粗，与骨的长粗有关的结构是（　　）
A．骨质 B．骨髓
C．软骨层 D．骨膜里的成骨细胞
【答案】D
【解答】解：骨的生长主要包括两个方面，即骨的长长与长粗。人在幼年的时候，但到成年后这些软骨就骨化成骨不再生长了。对骨折后骨的愈合起作。
故选：D。
▉题型3 骨的成分和物理特性
【知识点的认识】
骨的成分：
有机物：以骨胶蛋白为主，与骨的韧性有关，可以燃烧，成人约三分之一
无机盐：以钙盐（碳酸钙CaCO3）为主，与骨的坚硬性有关，溶于酸，成人约三分之二
此外还含有：水
骨是人体的钙库：
在儿童少年的骨中，有机物多于三分之一，无机物少于三分之二，则这种骨的弹性大，硬度小，不易骨折，易变形；
在成人骨中，有机物约占三分之一，无机物约占三分之二，所以骨既有硬度又有弹性；
老年人骨中，无机物多于三分之二，有机物少于三分之一，则这种骨的硬度大，弹性小，易骨折．
骨的物理特性主要表现在硬度和弹性两个方面．
6．为避免老人摔倒发生骨折，我们提倡乘坐公交车时给老人让座，因为他们的（　　）
A．骨中无机物减少，骨弹性变小
B．骨中无机物减少，骨弹性变大
C．骨中无机物增加，骨弹性变小
D．骨中无机物增加，骨弹性变大
【答案】C
【解答】解：少年儿童的骨成分有机物超过，无机物不到，弹性大，但易变形，无机物约为，又有弹性，无机物超过、脆，易发生骨折，老年人跌倒后容易发生骨折，我们提倡乘坐公交车时给老人让座，骨弹性变小。
故选：C。
7．将一根鸡肋骨浸入稀盐酸中一段时间后，取出并烘干，骨将会（　　）
A．变重、变硬 B．变重，变软 C．变轻、变软 D．变轻、变硬
【答案】C
【解答】解：将一根鸡肋骨浸入稀盐酸中，无机物在与盐酸发生化学反应是能被溶解出来，骨这时会变的柔韧，称为骨的脱钙，“将一根鸡肋骨浸入稀盐酸中一段时间后，骨将会变轻。
故选：C。
▉题型4 人体骨骼的组成
【知识点的认识】
人体骨骼的组成
骨：骨是一种器官．骨质中有水分、有机物和无机盐．无机盐的主要成分是钙盐，因此骨质坚硬；有机物主要是骨胶蛋白，使骨具有韧性．人体内有206块骨，骨与骨连结构成骨骼．单块骨不是骨骼．骨骼种类分中轴骨（如颅骨、椎骨、肋骨、胸骨）、附肢骨（肱骨和股骨）和带骨（锁骨、髋骨）．骨是器官，根据形态可以分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨．
8．动过关节手术的病人，在恢复期间需要定期注射一种药物来增强运动的灵活性，这种药物将被注射到（　　）
A．肌腱上 B．关节腔内 C．肌腹上 D．骨髓中
【答案】B
【解答】解：由分析可知，关节腔是由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙，有润滑关节软骨的作用，使关节的运动灵活自如，动过关节手术的病人，在恢复期间需要向关节腔内定期注射一种药物。
故选：B。
9．小腿和足的相连部位称为（　　）
A．膝 B．肘 C．踝 D．臀
【答案】C
【解答】解：A、小腿和大腿相连部位是膝；
B、上臂和前臂相连部位是肘；
C、小腿和足的相连部位称为踝；
D、臀是身体部位之一，D错误
故选：C。
▉题型5 青少年保持正确姿势
【知识点的认识】
骨的物理特性包括硬度和弹性两个方面，而骨的硬度和弹性又取决于骨内有机物和无机物的含量之比．成年人，骨内的有机物约占三分之一，无机物约占三分之二，这样的骨既坚硬又有弹性；而老年人，骨内的无机物大于三分之二，这样的骨弹性小，易骨折；少年儿童骨的有机物多于三分之一，骨的弹性大，易变形，因此要注意坐、立、行走的正确姿势．若不注意坐、立、行走的正确姿势，脊柱就会变形，造成驼背．
10．青少年骨的弹性大，容易变形，所以青少年要（　　）
A．睡较柔软的弹簧床 B．注意坐、立、行的姿势
C．少参加体育运动 D．背单肩书包
【答案】B
【解答】解：骨的成分包括有机物和无机物，有机物越多，无机物越多；在不同时期，如下表：
时期 有机物 无机物 骨的特性
儿童少年期 多于1/3 少于6/3 弹性大，硬度小
成年期 约占1/3 约占2/3 既坚硬又有弹性
老年期 少于6/3 多于2/5 弹性小，易骨折
所以在儿童青少年的骨中，有机物多于1/3，容易变形、立、行的姿势。
故选：B。
11．学生看书写字时如果不注意姿势，很容易驼背，这是因为儿童时期骨中（　　）
A．有机物不足，无机物超过
B．有机物超过，无机物不足
C．有机物超过，无机物不足
D．有机物不足，无机物超过
【答案】B
【解答】解：通过分析可知，学生看书写字时如果不注意姿势很容易驼背，无机物不到 。
故选：B。
▉题型6 脱臼、骨折及其急救处理
【知识点的认识】
1、关节包括关节面、关节腔、关节囊三部分．关节面又分为关节头和关节窝，在关节头和关节窝的表面都覆盖着光滑的关节软骨．所谓的脱臼就是关节头从关节窝里脱落出来．有人狂笑时由于用力过猛，使关节头从关节窝滑脱出来，导致上下颌不能合拢．属于脱臼现象．
（1）治疗步骤：
①复位：以手法复位为主．
②固定：复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周．
③功能锻炼：固定期间，应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬．
（2）治疗方法：一旦发生关节脱位，应让病人受伤的关节安静地固定在病人感到最舒适的位置．尽可能在进行妥善固定后，迅速就医．注意的是，在为病人脱衣服时，应先脱正常一侧的，再脱受伤一侧的，穿衣服时则反之．
2、骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂．多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生．病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折．经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症．
（1）发生骨折的主要原因主要有三种情况：
①直接暴力：暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤．如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折．
②间接暴力：间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折．
③积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折．
（2）骨折的急救：
①一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理．首先抢救生命．闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定．
②创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处．若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意．
③妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项．急救固定的目的有三：（1）避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；（3）便于运输．
④迅速运输．
治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼．
12．小王大笑时用力过猛，不慎使上下颌不能合拢，原因是（　　）
A．关节头从关节囊中滑脱出来
B．关节头从关节窝中滑脱出来
C．关节窝从关节囊中滑脱出来
D．关节软骨发生病变
【答案】B
【解答】解：脱臼就是关节头从关节窝里脱落出来。小王大笑时由于用力过猛，导致上下颌不能合拢。
故选：B。

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