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第四节 人类的起源和发展


1.说出人体的血量与输血的关系。
2.说出ABO血型的类型以及安全输血的原则。
3.认同我国的无偿献血制度，确立成年公民应当积极参加无偿献血的意识。



一、创设情景，导入新课

最美女教师张丽莉因救学生造成车祸而大量失血，幸好她被好心人在第一时间内送往了医院。你知道医生会采取哪些措施对其急救吗？急救前医生要先做哪些准备工作？

二、师生互动，传授新课

知识点一 血量、输血与血型

◎新知梳理

一、血量与输血

1.成年人的血量大致相当于体重的7%-8%。

2.一次失血超过800～1000毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；一次失血超过1200～1500毫升，就会危及生命。

二、血型

1900年，奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现血液有不同的类型，他将血液分为A型、B型、AB型和O型，即ABO血型。

◎互动交流

【问题1】人体少量失血为什么不会影响健康?

【交流点拨】少量失血时，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。

【问题2】人在因失血发生生命危险需要及时输血时，能否直接让身边最方便的人输血？

【交流点拨】不能，必须首先知道献血者与受血者的血型。

◎典例引导

【例1】健康的成年人每次献血不会影响健康的献血量是（B）
A.800 mL～1 000 mL
B.200 mL～300 mL
C.1 200 mL～1 500 mL
D.4 000 mL～5 000 mL

【点拨】选B。本题考查人体的血量及义务献血。人体的血量约占体重的7％～８％，一次失血不超过400毫升，对健康没有任何危害。无偿献血是每个18～55周岁的健康公民对社会应尽的义务。一个健康的成年人每次献血200mL～300mL，不但不会影响身体健康，而且还有利于提高自身造血器官的造血功能。

知识点二 安全输血、倡导无偿献血

◎新知梳理

三、 安全输血

1.基本原则：安全输血应以输同型血为原则。

2.异型输血：在没有同型血而又情况紧急时，O型血可以少量地输给A型、B型、AB型的人；AB血型的人可以接受少量的O型、A型、B型的血。

3.成分输血：如果病人只是因为血液中缺乏某些成分而需要输血，可以根据“缺什么补什么”的原则选择性地输入某一成分。

四、倡导无偿献血

1.无偿献血制度：从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。

2.健康成年人每次献血量为200～300毫升不会影响健康。

◎互动交流

【问题3】哪种血型的人被称为“万能输血者”?哪种血型的人被称为“万能受血者”?为什么?

【交流点拨】O型血的人被称为“万能输血者”。因为O型血的红细胞表面无凝集原,不会与其他血型血清中的凝集素发生对抗反应。AB型血的人被称为“万能受血者”。因为AB型血的红细胞表面既有A凝集原又有B凝集原,血清中则没有凝集素,不会与输入体内的其他血型红细胞上的凝集原发生对抗反应。

【问题4】人类只有ABO血型系统吗？

【交流点拨】不是，还有Rh血型等血型系统。

【问题5】成分输血有什么好处？

【交流点拨】大大提高输血治疗的效果，降低了输血不良反应的发生率，也避免了大量的血液浪费。

◎典例引导

【例2】临床上根据病人病情的需要,有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆成分进行输血。对于贫血、创伤性失血、大面积烧伤、血小板功能低下者,应分别输入的血液成分是（C）
A.血小板、红细胞、血浆、全血
B.全血、红细胞、血浆、血小板
C.红细胞、全血、血浆、血小板
D.血浆、红细胞、全血、血小板

【点拨】选C。本题考查对成分输血的理解。贫血是由红细胞的数量或血红蛋白含量过少引起的,应输入红细胞;创伤性失血缺少的是全血,应输入全血;大面积烧伤,一般是起水泡,损失的主要是血浆成分和组织液,应输入血浆;血小板功能低下者是因为血小板的数量少,应输入血小板。

【例3】地震时受伤的卓玛血型是O型,急需输血治疗。下列说法正确的是（D）
A.输血可以输A型血或B型血
B.输血可以输A型血
C.输血可以输B型血
D.输血只能输O型血

【点拨】选D。本题主要考查输血的原则。输血应以输同型血为原则。当卓玛受伤大量失血急需输血时,应首先考虑输同型血,即O型血,并且也只能输O型血,因为输入其他血型的血液后会发生凝集反应。

◎学法指导

【名师点睛】①四种血型：ABO血型系统包括A型、B型、AB型和O型四种血型。
②三个原则：以输同型血为原则；在没有同型血而又情况紧急时,O型血可以少量地输给A型、B型、AB型的人，AB血型的人可以接受少量的O型、A型、B型的血；成分输血，即“缺什么补什么”的原则。
【拓展延伸】成分输血与自体输血
输血或血液制品都有传播疾病的危险。常见的有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾，EB病毒感染、黑热病、回归热、丝虫病等也可通过输血传播。另外,还有因血液被细菌污染而引起的败血症。鉴于以上情况,成分输血是现代输血治疗的总趋势。应该根据患者的需要,本着“缺什么补什么、缺多少补多少”的原则进行输血治疗。使用单一的血液成分,不但可以避免不良反应,还可以避免传播疾病。
自身输血是最安全的输血方法。尽量不用或少用异体血。

三、板书设计，总结新课

一、血量
成人体重的7%~8%；献血200~300mL。
二、血型
ABO血型系统将人类分为A型、B型、AB型和O型。
三、安全输血
输血时应以输同型血为原则

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