资源简介
《增强安全意识 提高避险能力》精品教案
伤害事故是青少年成长的“大敌”。意外伤害虽然是偶然发生、难以预料的事件,但并非不可避免。本节教学从识别日常生活中存在的可能导致意外伤害的危险因素人手,培养学生的安全意识,学习如何消除隐患,避免伤害事故发生,预防意外伤害的方法。在这部分通过小品表演的形式,与学生生活实际相联系,着重介绍了导致初中学生意外伤害死亡主要原因的溺水和交通事故的预防方法。通过模拟练习如何拨打急救报警电话,学习面对意外伤害事件,如何呼救求援。
一、教学目标
1、培养安全意识,运用基本方法预防意外伤害。
2、举例说出应对危急情况的基本原则和程序。
3、尝试模拟拨打急救报警电话,练习意外伤害的简单紧急处理方法。
二、教学重点与难点
(一)教学重点
预防溺水和交通事故的方法。
(二)教学难点
识别日常生活中存在的可能导致意外伤害的危险因素,预防意外伤害的发生。
三、教学内容
(一)意外伤害
意外伤害是指突然发生的各种事件,对人体有关部位造成不同程度的实质性损害、残废或死亡,包括交通事故、溺水、意外跌落、中毒、烫伤等。意外伤害引发的伤残和死亡已成为危害青少年健康的大敌。据世界卫生组织报告,意外伤害是世界上大多数国家青少年致伤残的最主要原因,也是大多数国家青少年的第一位致死原因。我国也不例外,意外伤害也是导致我国青少年死亡的罪魁祸首。
意外伤害的发生与受害者的年龄、性别、发育水平和生活方式等有关。初中学生活动范围大,好奇心强,好冲动,办事不计后果的特点容易导致意外伤害事故的发生。性别差异也是一个不可忽视的因素,一般男生意外伤害的发生率高于女生。
除受害者本人的原因以外,环境因素也是导致青少年遭受意外伤害的重要因素。例如交通事故、溺水、意外跌落、火灾、触电和被动物咬伤等都与外部环境有关。而家庭环境和学校环境则是影响意外伤害发生的重要因素,如家庭成员不和睦、亲子关系紧张均会导致青少年情绪低落,产生厌世,甚至自杀。学习压力过重、与老师关系紧张,恐惧考试失败等也会导致学生出现意外伤害事件的发生。
(二)预防意外伤害的原则
1、加强安全意识。通过多种途径认识和了解各种意外伤害的特点、危害和预防方法,提高防范意外伤害的意识和能力。例如,学习道路交通法的相关内容,了解出行时道路交通安全常识。识别各种危险标志。学习家用电器、煤气(柴火)、刀具等日常用品的安全使用方法。具备使用电梯、索道、游乐设施等特种设备的安全意识。培养遵守交通规则的良好习惯,形成主动避让车辆的意识。提高自我保护意识,了解私自到野外游泳、滑冰等活动的危害等。
2、善于发现隐患。主动观察周围环境,发现可能导致意外伤害的危险因素。形成对存在危险隐患的设施与区域的防范意识。例如,在车辆密集的马路上嬉戏打闹,互相追逐;在没有大人陪伴下,外出郊游;到非游泳区游泳;逗弄宠物等。
3、主动消除隐患。自觉遵守与生活紧密相关的各种行为规范。树立正确的安全道德观念,在关注自身安全的同时,去关注他人的安全,并提供力所能及的援助。对于环境中的危险因素要设法消除,对于危险的行为要加以矫正。例如,远离车辆密集道路;不骑摩托车,不骑自行车带人;不乘坐农用车辆、'无牌无证车辆,不乘坐超载车辆;上学、放学要做到在人行道上按序通行,两人成排,三人成行,靠公路右行。
(三)预防溺水
1、中学生在哪些情况下容易出现溺水
在现实生活中,有多种原因会导致溺水,其中导致中学生溺水的原因大致有以下四种。
(1)环境原因:指对游泳场所环境的情况不了解,如在缺乏深水区和浅水区标志的游泳池贸然下水或盲目跳水时出现意外而导致溺水,或在江、河、湖泊等缺少安全防护的场所游野泳时出现意外而导致溺水。
(2)身体原因:指患有不宜游泳的疾病,如心脏病、癫痫等,游泳时发病而导致溺水;以及因病后体力不佳或体弱体力不支等生理原因导致溺水。
(3)心理及技术原因:指不会游泳或游泳技术不佳的人下水后,出现体力不支或方法不当时,由于对游泳安全、救生常识(自救)不了解,在面对抽筋、呛水等意外情况时,惊慌失措,不会处理或处理不当而导致溺水。
(4)外力原因:指游泳者突然被外力(人或物)撞击致伤或昏迷而溺水;也可能被溺水者紧抱不放而致溺水。
溺水可能只是单一的原因导致的,也可能是由多种原因共同作用导致的。
2、溺水的危害
人落水后,水、泥沙等会阻塞呼吸道,或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡,落水被淹后一般4 6分钟即可致死。当儿童溺水时,2分钟后便会失去意识;4 6分钟后身体便遭受不可逆的伤害。
溺水轻者,落水时问较短,吸入水量少于2毫升/千克体重时,出现轻度缺氧现象,口唇、四肢末端青紫,面肿,四肢发硬,呼吸浅表。重者,落水时间较长,吸水量在10毫升/千克体重以上,出现低氧血症,面色青紫,口鼻腔充满血性泡沫,四肢冰冷,昏睡不醒,瞳孔散大,呼吸停止。
3、溺水的预防与应急处理
(1)游泳者前期防护
①关注自身状况、做好热身运动。游泳者在游泳前要清楚自己的身体健康状况,要做好各项准备,下水前应先充分活动身体,如水温太低应先在浅水处用水淋洗身体,待适应水温后再下水游泳。
②对于自己的水性要有自知之明,下水后不能逞能,不要贸然跳水和潜泳,更不能互相打闹,以免因呛水而导致溺水。不要在急流和漩涡处游泳,更不要酒后游泳。
③不游野泳,不独自一人外出游泳,更不要到不了解环境情况(包括水深、流速、水底情况、有无水草)的水域或比较危险的地方(如水流揣急或过深的水域)去游泳。选择好的游泳场所,对场所的环境要了解清楚。
④如果集体组织外出游泳,必须由教师或熟悉水性的人带领前往,以便互相照顾。下水前后都要清点人数,并指定救生员做安全保护。
(2)溺水者自救
发生意外情况时要保持镇静,积极自救。
①在游泳中如果突然觉得身体不舒服,如眩晕、恶心、心慌、气短等,要立即上岸休息或呼救。
②远离岸边且体力不支时,可放松全身,让身体飘浮在水面上,将头部浮出水面,用脚踢水,身体下沉时,可将手掌下压。要注意保存体力,等待救援。
③如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,应立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。
④当有人进行救助时,应积极配合他人的救助。溺水者在水中要镇静,双手划动,观察救助者扔过来的救生物品,迅速靠上去。当救助者游到自己的身边时,不要乱打水,蹬水,应配合救助者,仰卧水面,由救助者将自己拖拽到安全地带。
(3)对溺水者施救流程及注意事项
①仔细观察环境,求助于成年人。作为未成年人,如果发现有人溺水,不要逞能而贸然下水营救,一定要做好自我防护,仔细观察环境,如发现有成年人,应立即大声呼救。也可利用周围的工具,如救生圈、竹竿、木板、绳索等物,拋给溺水者,再将其拖至岸边。
未成年人保护法规定:未成年人不能参加抢险等危险性活动。
②拨打急救电话:120或999。在对溺水者进行营救的同时,还要尽快就近拨打急救电话120或999,以免延误救治。
③溺水者上岸后的应急救治。溺水者在被救上岸后,在等待专业救护人员到来之前,可以对溺水者进行如下简单处理。
清理口鼻中异物:让溺水者头朝下,用手指清除其口中杂物,要避免舌后坠(舌后坠即舌头移向后方,可堵住呼吸道),确保呼吸道畅通。
倾出呼吸道积水:抢救者右腿跪地,左腿弯曲,将溺水者腹部横向放置于施救者屈起的大腿上,使溺水者头部下垂;然后颤动大腿或按压溺水者背部,使溺水者呼吸道内积水倾出;或者让溺水者俯卧于抢救者肩部,使其头部下垂,当抢救者来回跑动时就可倾出其呼吸道内积水,注意千万不能让溺水者头朝上抱着。
心肺复苏:对呼吸停止的溺水者做人工呼吸,对呼吸及心跳停止不久的溺水者,迅速进行口对口(鼻)式人工呼吸,同时做胸外心脏按压,抢救工作最好有两个人,人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,交替实施。
(四)预防交通事故
中学生每天上学放学的路上,正是交通最繁忙拥挤的时候。道路上车多人多,如果同学们不注意交通安全,随意在道路上穿行、猛跑,就很容易发生交通事故。因此,走在路上或骑自行车一定要注意交通安全。
当同学们行走在路上时应注意以下几点。
1、马路要走人行横道,没有人行道的靠路边安全地方行走。集体外出时,最好有组织、有秩序地列队行走。结伴外出时,切不可追逐、嬉戏、打闹、猛跑。
2、在车辆多和交通事故容易发生的路口地段,交通部门设有交通护栏,同学们切不可图一时省事,翻越护栏、隔离墩,酿成事故。
3、严格遵守交通规则,要牢记“一慢、二看、三通过”,遵守信号灯的规定:绿灯亮,可以通过,红灯亮,不准通过,黄灯闪烁时,不要进人人行横道,但已进入人行横道的可以继续通过。
4、要注意不要在马路上踢球、溜旱冰、玩滑板等,也不可在马路上读书看报、玩手机。要精力集中,观察周围情况,注意安全。
5、当车辆临近时,一定不要突然横穿,与车辆一比高低。因为,这样会使司机来不及采取措施,极易发生伤亡事故。特别是马路对面有熟人、朋友呼唤,或者自己要乘坐的公共汽车已经进站,千万不能贸然行事,以免发生意外。在有过街天桥和过街地道的路段,应自觉走过街天桥和地下通道。
当同学们骑自行车时应注意以下几点。
1、不满十二岁的同学,是不准骑自行车上马路的,但某些同学图方便,怀有侥幸心理,认为自己虽然年龄不够,但技术没问题。奉劝这些同学,为了自身的安全请放弃这种冒险行为。
2、同学们上学放学经常结伴而行,为了说话方便,常常并排骑车,有时还勾肩搭背,甚至比赛车技,如双手离把,单手扶把等,忘乎所以,结果出现险情和发生车祸后悔已晚。
3、骑车时,衣着颜色最好选择红色、黄色或橙色。因为交通信号中红色与黄色多与车辆的禁行或准备有关,能引起司机的警觉。
4、从胡同进入大马路时,不要突然窜出;从窄马路进人宽马路时,要停车看清左右情况后再通过,以防发生交通事故。
5、骑自行车通过公共汽车站时,上下车的人很多,这时要放慢车速,提前按铃,避免发生刮碰事故。
6、拐弯时,请用手示意。
7、骑车的同学要经常检查前后车闸、铃是否灵敏有效。还要检查车后是否有尾灯。尾灯是自行车后面那个没有灯泡的小塑料灯,它可反光。在夜间或雨雾天骑有尾灯的自行车时,被后面开来的汽车灯光一照,反光度很强,能引起司机的注意。因此,自行车装有尾灯是安全的需要。尾灯若打碎或丢失了,应立即安装一个新的。把车座调到合适的位置,以骑上车后两脚尖能触到地面,双手握把自如,上身稍微前倾为宜。
特殊天气同学们需注意以下几点。
1、雨天骑自行车时,应着雨衣,不要撑伞。由于雨天的能见度低,雨衣颜色要尽可能选择黄色或红色,尽量不选取灰色、草绿色和迷彩色,以使司机容易辨认,有利于安全。雨天路面变滑,易滑倒发生事故,骑车要格外小心谨慎,控制车速,并密切注意来往车辆及自身安全,发现情况要提前减速。转弯时,尤其是左转弯时,要注意向左右及左后方嘹望,提前伸手示意,提醒别人注意,再安全通过。
2、冬天路面有冰雪时,轮胎气不要打得太足,以增加轮胎与路面的磨擦力。这时,骑车要尽量走直线,不要晃把,车速最好控制在每小时10千米以内,并随时观察前后方情况,尽早作出停车或避让的准备。拐弯时应拐大弯,必要时慢慢下车,推着向前走。要防止突然拐把摔跤,或与其他人、车相撞,发生事故。
(五)危急时刻,科学救助
1、冷静判断。遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,把精力集中在思考怎么解决和应对问题上面,想办法控制局面,而不是一味让负面情绪控制你。不要急于采取措施,冷静判断意外伤害的现场环境和伤员受伤的情况,这时不妨动作慢一点,想清楚,再行动,防止乱中出错,错上加错,不可收拾。根据事故的严重情况采取适当措施合理应对,或向有关人员和机构紧急求救。对于仍处于危险境地之中的伤害现场,要尽快远离危险,避免更多意外伤害的发生。
2、呼救求援。根据《未成年人保护法》的规定,未成年人不能参加抢险等危险性活动。面对意外伤害事件,在冷静判断之后,初中学生应该主动向成年人寻求支持,如大声喊“来人啊,救命啊”,从而获取周围人员的帮助;同时还要根据具体情况拨打急救电话求援。在拨打急救报警电话时,应尽量提供各种必要、有用的信息,以利于急救部门根据呼救电话的内容,迅速派出急救人员及时赶到现场。
拨打急救电话小提示
拨打急救电话求助,救护车能在最短的时间内到达呼救地点。报警求助电话,是争分夺秒的,最忌语无伦次。因此,报警者一定要保持镇定,抓紧时间把事情说清楚,无关的话不要讲。报警时,该怎样说才能做到清楚、准确呢?
当你拨通急救电话后,要把以下情况尽可能说清楚:
伤员或病人的数量、年龄、人数、大概病情和打算前往的医院。
拨打电话人的姓名、身份、联系方法。
伤员或病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道的显著标志,如建筑物和公交车站等,以便救护车寻找。
伤员或病人目前最危重的情况,如昏倒、胸痛、呼吸困难、意识不清、呕吐不止、大出血等。
现场是否采取了救护措施,如止血、心肺复苏等,或者询问相关的急救方法、注意事项。
电话接通后,如果由于紧张忘了自己该说什么,一定要清楚准确地回答电话接听者的问话。不要先放下话筒,要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。
在急救中心派出救护车之后,应安排人手在小区入口或路口迎接和引导救护车准确到达现场。
3、现场救护
在专业救援人员到达意外伤害事故现场之前,对于处于危急状态下的伤员应采取必要的急救措施。例如,对于大量出血的伤员设法止血;对于有骨折的伤员进行固定;对于没有心跳和呼吸者采取心肺复苏的办法进行急救。
心肺复苏
人工呼吸:将溺水者仰面躺在地上,使其头部后仰,用一只手捏住其鼻孔,嘴对嘴轻缓吹气,注意溺水者胸部有没有隆起和回落,如果有,说明呼吸道畅通。尽可能快做六次吹气,然后每分钟15 20次,直到其恢复正常呼吸。
胸外心脏按压:让溺水者仰卧,用拳头叩击心前区1 2次,用力要适当。然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直,频率要达到80 100次/分,深度3 4厘米(儿童为2 3厘米)。直到能够摸到病人颈动脉搏动时停止。可先吹两口气,再进行30次心脏挤压。
四、教学过程
(一)活动一:日常生活中存在的危险因素及造成的后果(约15分钟)
1、目的
引导学生初步了解日常生活中存在的可能导致意外伤害的危险因素有哪些,以及会造成什么样的后果。
2、形式
快速回答,教师讲解。
3、具体操作
(1)请学生观察教材第8页“思考与分析”中的两幅图片,以及第9页“拓展阅读”中的内容。
(2)提出问题,请学生快速回答。
①你从教材中获得了哪些信息?
②除了教材中提到的内容,在你的日常学习和生活中,有哪些行为或环境存在着危险因素?
③缺乏安全意识的鲁莽行为会造成什么样的后果?
(3)请学生一一列举,教师将这些内容简要地记录在黑板上。
4、教师小结:
交通事故、溺水、触电、烧烫伤等意外伤害会给我们造成很大的损伤和痛苦,甚至失去生命,后果是很严重的。意外伤害虽然是偶然发生、难以预料的事件,但并非不可避免。只要我们给予充分的认识和重视,树立安全观念,积极预防,提高避险能力,意外伤害是可以被避免或降低危害程度的。
教学提示
教师应努力营造一个宽松、活跃的课堂气氛,引导学生积极参与。
学生回答过程中,教师要鼓励学生对该问题说出尽可能多的答案,并注意观察那些发言不够积极的学生,在适当的时候给予关照,鼓励其大胆发言。在学生回答的同时,教师本人或请一名学生代表在黑板上记录答案中的关键词,并通过整理、归类,提出进一步讨论或思考的问题。
对于学生的发言,无论内容是否准确科学,哪怕是存在错误的认识,教师都应鼓励学生积极发言,大胆阐述自己的看法。
对于意外伤害可能造成的后果,学生往往考虑得不够全面,需要教师及时予以引导和补充。
(二)活动二:预防溺水和交通事故的发生(约20分钟)
1、目的
举例说出可能导致溺水和交通事故的危险因素,并说出相应的预防措施。
2、形式
小品表演,分组讨论,教师小结。
3、具体操作
(1)教师提供剧本。①溺水:几名初中生到情况不明的水域比赛跳水;游泳时比赛谁在水下憋气的时间长;郊游时一个同学在水岸边因伸手摘水中的荷花而落水,等等。②交通事故:边走边看书;因着急不看路口的交通信号灯跑过马路;在马路上玩滑板;骑车闯红灯;几个人并排骑车,时而还勾肩搭背;双手离把,比赛车技,等等。
(2)确定讨论的题目。例如:你觉得小品中几个同学的做法存在哪些危险因素?应该怎么做才能预防溺水和交通事故等意外伤害的发生?
(3)课前安排若干擅长表演的学生就教师提供的剧本进行排练。
(4)课上学生观看同学表演的小品,然后按4 6人为一组,就老师提出的问题展开讨论。
(5)讨论结束后,以小组为单位推选汇报人代表本小组到讲台前汇报讨论结果(小组内的其他成员可给予相应补充)。
(6)在学生讨论的基础上,教师给予补充,进行小结。
教学提示
教师组织学生小品表演,请几名学生按剧本要求表演描述真实生活情景的短剧,其他学生观看并体会小品的含义。小品表演大多为多个同学参与,以期接近生活,情境显得较真实,富有感染力。
为了节约课堂时间并取得好的效果,教师应提前几天把小品的内容告诉“演员”,使他们有充足的时间准备和编排;也可只给学生提供部分情节,请他们自行编排小品,这样更能调动学生的积极性;可帮助学生提供表演相关的道具,使表演更加生动。
4、教师小结
小品中的故事,同学们是否感到并不陌生?你与同学在日常生活中是不是也曾发生过类似的事情?我们应该远离危险环境,杜绝危险行为,预防意外伤害的发生(详见教学内容)。
(三)活动三:模拟拨打急救报警电话(约10分钟)
1、目的
通过呼救求援的模拟活动,学习科学施救对于挽救生命的重要性。
2、形式
小组内模拟,教师小结。
3、具体操作
(1)确定活动的题目:面对意外伤害事件,在冷静判断之后,如果需要拨打急救电话求援,应如何拨打?
(2)小组内学生通过协商进行分工,分别扮演求助者、接线员和观察员,在小组内进行模拟表演。表演一次后,角色可以进行轮换。
(3)教师宣布规定活动和纪律要求(如声音要小,不对其他组造成干扰等),鼓励学生充分参与。
(4)组内活动结束后,请小组内的观察员代表本小组谈谈活动中遇到了哪些问题,拨打急救报警电话时还需要注意哪些问题,等等。
(5)在学生发言的基础上,教师给予补充,进行小结。
4、教师小结
见教学内容。
本课小结:尊重生命,确保生命安全,对每位同学的终身幸福及社会的和谐发展都是极为重要。美好的人生从安全开始,只有保证了健康和安全,才能创造美好的未来。掌握最基本的安全知识,提高安全意识,发展自护自救的能力,是广大青少年学生健康成长的必备条件和重要保障。只要大家始终把安全牢记在心,落实到行动,提高避险能力,我们完全可以远离意外伤害。
五、评价建议
根据预防伤害事故应遵循的三个原则,分小组讨论常见意外伤害事故的预防方法。指导学生要在日常生活中关注细节,消除各种可能出现的安全隐患,防患于未然。
六、拓展活动
(一)练习“海姆立克急救法”。
(二)复习实践在八年级的体育与健康课中学习过骨折固定和止血的方法。
七、参考资料
(一)游泳安全要点
1、下水时切勿太饿、太饱,饭后1小时才能下水。
2、下水前试试水温,若水太冷,就不要下水,以免抽筋。
3、若在江、河、湖、海游泳,则必须有伴相陪,不可单独游泳。
4、下水前观察游泳水域周围的环境,若有危险警告,则不能在此游泳。
5、不要在地理环境不清楚的水域游泳。这些地方的水深浅不一,水中还可能有伤人的障碍物,很不安全。
6、跳水前一定要确保跳水处水深至少3米,并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物,以脚先入水较为安全。
7、在海中游泳,要沿着海岸线平行方向而游,游泳技术不佳或体力不充沛者,不要涉水至深处。在海岸做一标记,留意自己是否被冲出太远,及时调整方向,确保安全。
(二)如何预防游泳时下爿支抽筋
1、游泳前一定要做好热身运动。
2、游泳前应考虑身体状况,太饿或过度疲劳时,不要游泳。
3、游泳前先在四肢和躯干上浇些水,待身体适应水温后再跳人水中。
4、游泳时如胸痛,可用力压胸口,暂时避免剧烈活动,等到稍好时再上岸;腹部疼痛时,应上岸,最好喝一些热的饮料或热汤,以保持身体温暖。
(三)被溺水者抓住应如何解脱
溺水者在水中出于求生的本能,会拼命抓住前来施救的人。这样会使施救者也面临生命危险。为了避免这种情况的出现,施救者要从溺水者背后去接近溺水者,以免被对方突然抓住或抱住。具体方法是:当溺水者停留在水面时,游至距溺水者3 4米处,要急停、踩水、深吸气,稳定一下情绪,准确地从溺水者的身后接近。
把溺水者牢牢抓住,托出水面,叫溺水者镇定,大声安慰和鼓励他。拖运挣扎乱动的溺水者可采用侧泳抱溺水者上体拖运或侧泳抓溺水者手臂拖运。
尽量不要让溺水者缠住自己。如发出指示没有获得反应,不得不游过去,而溺水者又忽然起身而相缠,就必须立刻用仰泳迅速后退。退至溺水者抓不到处,把一块布、一条毛巾或一个救生圈扔过去,让溺水者抓住一头,自己抓住另一头拖他上岸。
下水救人虽然应尽力避免被溺水者抓住,但有时仍难免被抓住不放,此时必须采用合理的方法脱离溺水者,解脱动作既要迅速、突然,又要熟练。
若被溺水者缠住而不能迅速解脱时,只能与溺水者一同沉人水中,当溺水者憋气时,就会自行松手。因此,解脱抓缠多在水下进行。
(四)一氧化碳中毒的识别及应急处理
1、中毒原因:急性一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。煤、煤气或其他含碳物质燃烧不完全时,都会产生一氧化碳,当空气中一氧化碳浓度增加时,人体所吸人的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合,会形成碳氧血红蛋白,氧与血红蛋白的结合则相应地减少,造成机体严重缺氧而死亡。家庭使用煤炉时通风不良或煤气泄漏,都可能发生一氧化碳中毒。
2、中毒症状:一氧化碳中毒的严重程度和症状与吸入一氧化碳的多少和吸入时间的长短有关,也与个体的健康状况及人体对一氧化碳的敏感有关。一氧化碳中毒后,最初会感到头痛、头昏,全身无力,恶心、呕吐,随中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面部呈樱桃红色、呼吸困难,重者因呼吸循环衰竭而死亡。
3、应急处理主要包括以下四个方面。
(1)立即打开门窗,通风换气,灭掉一切火种,不可使用明火,也不要打开任何电器。
(2)立即使中毒者离开中毒环境,移到通风好的房间或院内,松解衣扣,注意保暖,轻症患者经吸人新鲜空气,症状可逐渐消除。
(3)拨打急救电话120或999,将病人送人医院。如家中有条件,可给一氧化碳中毒患者吸氧。
(4)对呼吸困难或呼吸停止者,应清理呕吐物,并保持呼吸道畅通;如呼吸停止,进行口对口人工呼吸,对伴有心跳停止者,一并进行心肺复苏。
4、如何预防
(1)使用煤气类燃气器具,应注意:①认真阅读燃气器具的使用说明书,严格按照说明书的要求操作、使用;②经常保持燃气器具的完好,发现漏气的情况,应该立即关闭总阀门,切断气源;③燃气器具在工作状态中,人不能长时间离开,以防止火被锅中溢出的水浇灭,造成煤气泄漏;④应注意室内通风,保持足够的氧气,防止煤气中毒。
(2)使用煤炉取暖,应注意:①一定要安装烟筒和风斗;②保持烟筒通畅,如果发现烟筒堵塞或漏气,必须及时清理、修补或更换;③经常打开门窗通风换气,保持室内空气新鲜。
(五)毒蛇咬伤急救处理方法、
如果无法判断是否为毒蛇所咬时,建议按毒蛇咬伤急救。被蛇咬时应保持镇静,并争分夺秒地对伤口进行现场处理。
1、烧灼:第一时间烧灼伤口,用打火机、火柴、铁丝、木棍等都可以,使毒素在高温下变质。
2、结扎:被咬伤后,蛇毒在3 5分钟内就可迅速进人体内,应尽早阻断静脉血向心脏回流。简单的办法是在伤口向心脏方向约3 5厘米处用绳子、绷带甚至布条结扎,15分钟放松1分钟。另外,受伤后走动要缓慢,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位。
3、冲洗:伤口若有毒牙遗留,应取出毒牙并反复冲洗伤口;在伤后1 2小时内,在伤口处划开长2 3厘米的十字切口,深达真皮以下;若能及时找到冰块,应将冰袋敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩以减慢蛇毒的吸收。但应注意,血液毒型毒蛇咬伤者不宜做扩创排毒,以免伤口流血不止。
4、吮吸:用嘴吸出伤口内的蛇毒,每吸一次后要用清水漱口,但应注意吮吸者需无口腔黏膜及唇部溃破症状。
5、求助:及时用手机或电话咨询专家实时指导,并联系附近的医院准备抢救措施,在24小时内及时使用相应的抗蛇毒血清效果较好。
(六)预防被宠物咬伤
现在很多家庭养有宠物。但是,有的宠物的唾液中带有狂犬病病毒和细菌等有害微生物,所以一定要注意避免被宠物咬伤。万一被宠物咬伤,应按以下方法及时处理。
1、立即用大量的清水或肥皂水冲洗伤口,把伤口内的血液和动物的唾液彻底冲洗干净,冲洗时间不少于20分钟(最好再用酒精消毒)。冲洗后将患者尽快转送医院救治。
2、不要包扎伤口。这主要是由于开放的伤口不利于狂犬病病毒和厌氧菌(如破伤风杆菌)的存活。
3、由医生决定是否注射狂犬病疫苗和抗毒血清,同时按医生嘱咐观察病症的变化。
预防方法:遵守有关家庭饲养宠物的规定;在和宠物玩耍时,不要激怒宠物,以防被抓伤咬伤。
(七)预防烧烫伤
烧烫伤是指火、电、开水、热油或某些化学物质等引起的皮肤或其他组织的损伤。烧烫伤是日常生活中常发生的事故,无论伤得轻重,都要及时处理。
1、急救方法
一旦发生烧烫伤,要做好止痛、防感染、注意保护表皮等工作。大面积烧烫伤应立即将患者衣服脱掉或剪开,以免粘在伤口上。不要撕去粘在身上的衣服,不要在烧烫伤部位涂抹牙膏、酱油、烟灰、白糖、面粉等,不要将水疱挑破,以防止继发感染。不要在烧烫伤部位覆盖不洁的物品。
尽快将被烧烫伤的肢体用凉水冲或浸入到凉水中,降低伤处的温度,减轻烧烫伤的程度,一般需20 30分钟,或直到伤处的疼痛减轻为止。
如果患者烧烫伤严重,要迅速拨打急救电话,应在保护好创面的情况下,将患者送往医院抢救。
2、预防方法
不玩火、不在火源处嬉戏打闹;取开水、热油、热汤等要格外小心;洗澡时要先放凉水,再放热水调整;厨房和化学实验室要有防火和灭火器材等。
(八)海姆立克急救法
1974年,美国一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话呼救。
正在这千钧一发之际,她的邻居一位70岁的老人,刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利 海姆立克医生(Henry J、Heimlich)发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景,马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住,一手握拳,向上用力冲击其腹部,鸡块很快地被冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面孔顿显红润。这是海氏手法被民众掌握,及时现场救护成功的第一例。
把一位呼吸道梗塞窒息的老人,从濒死中解救回来的报导,使亨利 海默立克医生名声大振,他的急救法为世人瞩目,迅速地被普及,抢救成功的报导似雨后春笋。一位6岁儿童,在电视上看到这个急救方法,他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。这种急救方法被称为海姆立克急救法。
海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)的发明者亨利 海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。而在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现,使他陷人了深深地思考。
他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,在此后的4年时间里,仅美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
海姆立克急救法是指救人者站在病人身后,两手抱住病人腰部,用手对腹部进行快速冲击,重复这一动作,直到异物从气管中排出。具体操作方法如下。
1、被救护人站着或坐着条件下
救护者站在被救护人身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于被救护人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。
2、被救护人躺倒在地,由于缺氧而不省人事条件下
病人如陷人昏迷不能站立,则可取仰卧位。救护人托住被救护人背部使之仰卧,救护人两腿分开跪在病人臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上),进行冲击性地、快速地、向前上方用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。如异物已被冲出,迅速掏出清理。
3、自己是待救护人,且孤立无援时
如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,自己往往已不能说话呼救,则必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出。
4、被救护者是1岁以下的婴儿
救护者坐在地上,将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上,或者让婴儿坐在大腿上,面朝救护者,用双手的食指和中指做“挤压器”,迅速轻柔地向里向上挤压。
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