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中学生失眠讲座
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠是生命的需要，人不能没有睡眠，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用，而且每天缺少的睡眠还要补上，否则会受到惩罚，很像欠债一定要还一样。
失眠的防治
2023年中学生主题班会课件★★
睡眠的
功能与分期
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠是生命的需要，人不能没有睡眠，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用，而且每天缺少的睡眠还要补上，否则会受到惩罚，很像欠债一定要还一样。
PART 01
健康睡眠
65%
健康睡眠
50%
健康睡眠:
能迅速入睡并保持睡眠持续而且安稳,睡醒后感觉精力充沛, 头脑清晰。
睡眠的功能与分期
01
02
03
05
04
睡眠是消除身体疲劳的主要方式。
消除疲劳 , 恢复体力
睡眠有利于保护大脑 , 提高脑力。
保护人脑,恢复精力
睡眠能增强机体产生抗病的能力,从而增强机体的抵抗力；
增强免疫,康复机体
睡眠与儿童长发育密切相关;
促进发育
睡眠过程中,皮肤表面分泌和清除过程加强,毛细血管循环增多,加快了皮肤的再生 , 可以预防皮肤早衰 , 使皮肤光滑、红润富有弹性。
美容皮肤
睡眠的功能
无快动眼睡眠
快动眼睡眠
目前国际上通行的睡眠分类方法 , 就是按照脑电图 (EEG) 的变化、眼球运动的情况和肌张力的变化来分的
睡眠的功能与分期
浅睡期
深度睡眠期
中度睡眠期
轻度睡眠期
睡眠的功能与分期
去同步化睡眠
快波睡眠
REM 与 NREM 相比存在本 质上的差异 , 尤其在脑活动方面极为不同
睡眠的功能与分期
睡眠周期
整夜睡眠中 ,REM 睡眠与 NREM 睡眠大约以 90-100 min 的间歇交替出现 . 该变化周期称为睡眠周期.
睡眠的功能与分期
NREM和 REM 的生理意义
NREM 和 REM 睡眠反映了脑的不同功能状态，都是生理上所必需的。
睡眠的功能与分期
睡眠的
生理调节
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠是生命的需要，人不能没有睡眠，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用，而且每天缺少的睡眠还要补上，否则会受到惩罚，很像欠债一定要还一样。
PART 02
要使睡眠得以发动 , 力量相对较强的醒觉系统的活动首先必须被动性地减弱 , 然后力量相对较弱的睡 眠系统才能够发挥作用 , 使生物体入睡。
神经调节
目前认为 , 生物体的脑部存在着两个系统 , 一个促进睡眠 , 另一个促进醒觉。
神经调节
睡眠的生理调节
5-HT(5-羟色胺)
乙酰胆碱
GABA(r-氨基丁酸)
NE(去甲肾上腺素)
神经递质
其他因子对睡眠的调节
(1)睡眠肽
(2)S -因子
(3)尿性睡眠促进因子
(4)前列腺素
(5)褪黑色素
(6)其他
睡眠的生理调节
失眠的治疗
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠是生命的需要，人不能没有睡眠，睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用，而且每天缺少的睡眠还要补上，否则会受到惩罚，很像欠债一定要还一样。
PART 03
01
什么是失眠
失眠是一种睡眠质量达不到正常需要的主观感觉体验。
02
什么是失眠
失眠常表现为入睡困难、易醒、早醒。
失眠的治疗
失眠症
有睡意时 , 上床后 30 分钟不能入睡 , 觉醒时间每晚超过 30 分钟 , 且白天有症状的 , 在临床上可以诊断为失眠症。
失眠的治疗
引起失眠的因素
单纯精神因素
疾病与失眠
药物与失眠
饮洒与失眠
环境困素造成的失眠
生物节律改变引起失眠
失眠的治疗
01
失眠的治疗原则
先确认是哪一种失眠
失眠的治疗
02
失眠的治疗原则
在服用催眠药物之前先采用非药物治疗；（许多生理性失眠是一过性的,不需用药物治疗就能恢复） 。
03
失眠的治疗原则
若是需用药物治疗, 建议使用短效的治疗失眠的药物。
理想的镇静催眠药物 :
①迅速诱导人睡 ;
②对睡眠结构没有影响 ;
③ 第二天无药物残留作用 ;
④不影响记忆功能 , 包括没有遗忘症状 ;
⑤对呼吸没有抑制作用 ;
⑥长期使用无药物依赖性或药物戒断症状 ;
⑦与酒精和其他药物无相互作用。
失眠的治疗
“安定”
地西泮注射液
地西泮片
失眠的治疗
经过百年的发展 , 镇静催眠药正朝着这一目标不断前进。
失眠的治疗
使用原则
苯二氮卓类一般来说连续应用2周催眠效果就明显下降，长期应用会产生耐受和依赖 , 停药后失眠反而加重。
使用原则
对于慢性失眠者 , 医生诊治时应考虑其伴有习惯性因素 , 在用药时要注意加强心理、行为方面的治疗 , 尽量停用药物。
使用原则
有些慢性失眠者 ( 精神生理性失眠及神经衰弱的失眠 ) 如必须长期服苯二氮卓类 , 最好可采用间断服药法 , 如假日服药 : 每周五、六晚服药一、二次 , 其他时间不服药 , 这样可以 避免药物耐受的产生 , 病人可得到每周至少一、二晚充分的睡眠 , 基本上可以消除失眠的不良影响。
一般临床使用药物治疗失眠问题的原则是
①以入睡困难为临床症状的患者应该选用短效药物 , 少数患者如果是午睡困难也可以使用 ;
②夜间睡眠浅睡、易醒的患者可以使用中效药物治疗 ；
③夜间睡眠易醒和早醒的患者应该使用长效药 物治疗 ;
④如果患者睡眠紊乱伴有焦虑、抑郁 , 应该使用抗焦虑或抑郁药物治疗 ;
⑤如果患者出现精神异常导致睡眠紊乱 , 应该使用神经阻滞剂 ( 抗精神病药物 ), 必要时合并使用苯二氮卓类安眠药物 ．
失眠的治疗
使用原则
苯二氮卓类不用则已 , 一用则要足量。
Hollister(1979) 推荐的一种判断合适催眠剂量 的方法 : 就寝前 2 小时服一次药 , 出现其中之一的情况就认为剂量合适 :
①就寝前略感睡意 ;
②睡得比平常舒服、踏实些 ;
③次日醒得比平常晚些或在平常起时被叫醒有未睡足感或不清醒的感觉。
恰当的剂量一般至少使患者每晚能睡上 7 小时 ．
失眠的治疗
202X年实践一次:
睡到自然醒
失眠的治疗
今晚睡得香，明日不化妆！
祝您今晚睡得香，做一个好梦！
失眠的治疗

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