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乌鲁木齐经开区（头屯河区）2023-2024 学年第一学期质量监测
8.我认为正确的事情，我就会去做。（ ）
四年级 心理健康（调查问卷）
A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
（考试时间：30 分钟）
9.每每想起帮助我的人，总是心怀感激之情。（ ）
指．导．语．：．亲．爱．的．同．学．，．你．好．！．我．们．诚．挚．地．邀．请．你．参．加．本．次．调．查．问．卷．，．我．们．会．对．你．所．填． A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
写．的．内．容．绝．对．保．密．。．本．次．调．查．问．卷．，．回．答．没．有．对．错．之．分．，．请．你．真．实．回．答．。．
注意：本卷有问卷和答卷两部分组成，其中问卷共 2 页，答卷共 1 页，要求在答卷上 10.我对各类事物都感兴趣。（ ）
答题，在问卷上答题无效； A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
11.伤心、心情差时，我会（ ）。
一、积极心理状况。请你仔细阅读每一条陈述，根据该项陈述在多大程度上像你，选择一 A.转移（听歌，玩游戏，看电影等） B.压抑（睡觉，不理任何人等）
个最符合自己的选项。（共 20 小题） C.胡乱发泄（摔东西、打人等） D.闷在心里，让时间来解决
1.当好朋友让我做一件我不想做的事时，我会（ ）。
A.在对方还未说完时就忙着拒绝。 12.我喜欢在团队中与人合作完成事情。（ ）
B.耐心倾听后，清楚而客气地拒绝。 A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
C.听完对方要求后，含糊其辞，转移话题。
D.诚恳表达歉意，并告知补救方法。 13.我会通过行动让家人和朋友感受到我对他们的爱。（ ）
A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
2.做一件最想成功的事情，却连续失败了六次，我会（ ）。
A.用原来的方法继续坚持下去直到成功。 14.我很清楚自己的优点和不足。（ ）
B.更换不同的方法，不断试验，直到成功。 A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
C.先休息一段时间，等自己不累了，有兴趣了，再继续做。
D.失败那么多次，肯定是行不通的，果断放弃。 15.当被别人不小心踩了一脚时，我会（ ）。
A.原谅对方 B.要求对方道歉 C.骂对方 D.反踩他一脚
3.即使会感到害怕，我也会支持正确的事。（ ）
A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我 16.期末考试时，我会（ ）。
A.十分紧张 B.有点紧张 C.信心十足，不紧张 D.无所谓
4.学习上碰到不懂的问题时，我会（ ）。
A.向老师或同学请教 B.查阅资料 C.放着，等老师上课讲 D.跳过不管 17.犯了错误，被老师当众批评时，我会（ ）。
A.老师错怪我了，置之不理 B.耿耿于怀，当众反驳
5.和同学吵架了，我会（ ）。 C.很委屈，记在心上 D.诚恳接受，事后与老师沟通
A.主动和好 B.等对方道歉 C.再也不理他 D.让时间决定
18.尝试对别人友善，关心别人的感受。（ ）
6.遇到困难或烦恼时，我会（ ）。 A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
A.在心里憋着 B.向同学、朋友诉说 C.告诉父母或老师 D.其他方式
19.尽管没要求，我也会为别人做好事。（ ）
7.我很满意我自己。（ ） A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我
A.非常满意 B.有些满意 C.有些不满意 D.非常不满意
2023-2024 四年级第一学期期末心理健康质量检测 （问卷）共（2）页
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20.喜欢利用旧报纸，旧纸壳以及旧饮料瓶等材料来做成各种好玩的东西。（ ） 6.如果学校设有心理辅导室，你会主动去找老师聊聊吗？（ ）
A.非常像我 B.比较像我 C.比较不像我 D.非常不像我 A.一定会 B.可能会 C.一定不会 D.看情况
二、心理健康影响因素。请你仔细阅读每一题，答案没有对错之分，真实地选出一个最符 7.学校心理辅导室的开放时间？（ ）
合你的选项。（共 5 小题） A.每天开放 B.每周固定时间开放 C.偶尔开放 D.从不开放
1.每天进行体育运动的时间是（ ）。
A.2 小时以上 B.1 小时左右 C.偶尔运动 D.从不运动 8.心理健康课时，老师使用投影、希沃、电脑等多媒体信息技术的次数？（ ）
A.每次上课都会使用 B.只有公开课时使用 C.偶尔使用 D.从不使用
2.每天的睡眠时间是（ ）。
A.不足 7 小时 B.8 小时左右 C.9 小时左右 D.10 小时左右 9.你觉得是否需要心理老师的帮助？（ ）
A.一点点 B.很需要 C.无所谓 D.我心理健康,不需要
3.你对目前生活状况的满意度如何？（ ）
A.非常满意 B.比较满意 C.不太满意 D.很不满意 10.在学校，除了心理健康课，你还通过哪些途径了解心理健康知识？（ ）
A.班(团、队)会课 B.校园广播电视台、校园文化墙、宣传板等
4.每天花在上网（手机上网、网络游戏）的时间是（ ）。 C.专题讲座、专题活动 D.其他方式
A.2 小时甚至更多时间 B.1-2 小时 C.30 分钟左右 D.基本不上网
5.感到被老师或同学歧视。（ ）
A.常常感到 B.很少感到 C.偶尔感到 D.没有感到
三、心理健康教育。请你仔细阅读每一题，答案没有对错之分，选出一个最符合实际情况
的选项。（共 10 小题）
1.学校的心理健康课是怎样安排的？（ ）
A.每周 1 节 B.每两周 1 节 C.时间不固定 D.没有上过心理健康课
2.学校开设的心理健康课主要形式是什么？（ ）
A.课堂教学 B.讲座 C.团体辅导 D.其他方式
3.你对学校的心理健康课感兴趣吗？（ ）
A.非常感兴趣 B.比较感兴趣 C.无所谓 D.不感兴趣
4.学校的心理健康教育活动开展情况？（ ）
A.已开展，一学期 1 次 B.已开展，一学期 2-3 次 C.还没有开展 D.不清楚
5.你知道学校的心理辅导室吗？（ ）
A.知道，并且去过 B.知道，但不知道具体位置
C.不知道，但听说过 D.不知道，因为学校没有
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