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心脏生理
机体的循环系统是由心脏、血管构成的封闭的管道系统。
血液循环就是血液在循环系统中按照一定的方向循环往复的流动。
心脏生理
心脏生理
血液循环能够完成机体内物质运输，维持机体的内环境稳态，参与机体的体液调节具有非常重要的生理功能。
在血液循环当中，心脏是推动血液流动的动力器官，主要功能是泵血。
心脏生理
1.1 血液循环与心脏
心脏的泵血依靠的是心脏收缩和舒张的交替活动。心脏收缩时将血液射入动脉，并通过动脉系统将血液分配到全身各组织；心脏舒张时则通过静脉系统使血液回流到心脏，为下一次射血做准备。
心脏生理
1.1 血液循环与心脏
心脏泵血是依靠心脏的收缩和舒张。心脏的一次收缩和舒张，就构成了个机械活动周期，称为心动周期。
心脏生理
2.1 心动周期
通常心动周期指的是心室的活动周期。
在一个心动周期中，心房和心室的机械活动都可分为收缩期和舒张期。
心脏生理
2.1 心动周期
在心动周期中，先是左、右心房收缩，继而心房舒张。心房舒张后，左、右心室收缩，随后心室舒张，此时心房也在舒张期，也就是心房和心室有一个个共同的舒张期。
心房和心室的收缩期都短于其舒张期。
心脏生理
2.1 心动周期
心脏生理
心率指的是每分钟心动周期的次数。
心率会因为畜禽的种类、年龄、性别和生理状况不同而有所差异。
总的来说，代谢越旺盛，心率越快；代谢越低，心率越慢。
2.1 心动周期
心脏具体的泵血过程什么样的呢？
心脏生理
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
2.2 心脏泵血过程
左、右心室的泵血过程相似，而且几乎是同时进行的
下方小视频演示了心脏泵血时心肌的收缩和舒张过程及血液的流向。
以左心室为例，心室开始收缩后，心室内压力立即升高，当室内压升高到超过房内压时，就可以推动房室瓣使之关闭，因而血液不会倒流入心房。
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
此时室内压低于主动脉压，因此半月瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的心腔。
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
心脏生理
等容收缩期
从房室瓣关闭到主动脉瓣开启前的这段时期，心室的收缩不能改变心室的容积，称为等容收缩期。
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
快速射血期
当心室继续收缩使室内压升高至超过主动脉压时，主动脉瓣开放，这标志着等容收缩期结束而进入射血期
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
等容舒张期
射血后，心室开始舒张，当心室内压低于主动脉内压时，动脉瓣关闭此时心室内压仍高于心房，房室瓣仍处于关闭状态，心室容积不变动为等容舒张期。
2.2 心脏泵血过程
心脏生理
快速充盈期
当心室继续舒张，心室内压低于心房内压时，房室瓣开放，血液从心房快速流入心室，称为快速充盈期。
2.2 心脏泵血过程
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减慢充盈期
当心室肌继续舒张，血液从心房流入心室，称为减慢充盈期。
2.2 心脏泵血过程
在心动周期中，心肌收缩、瓣膜开闭、血液流速改变形成的涡流和血液撞击心室壁及大动脉壁引起的振动，可以通过周围组织传递到胸壁，用听诊器便可以听到这些声音，这就是心音。
2.3 心音
心脏生理
正常心脏在一次搏动过程中，可产生4个心音，即第一、第二、第三和第四心音
通常用听诊的方法只能听到第一和第二心音。
心脏生理
2.3 心音
第一心音
发生在心室收缩期，标志着心室收缩的开始；
特点是音调较低持续时间较长。
心脏生理
2.3 心音
第一心音
由于房室瓣突然关闭引起心室内血液和室壁的振动，以及心室射血引起的大血管壁和血液涡流所发生的振动而产生的。
心脏生理
2.3 心音
心脏生理
第二心音
发生在心室舒张期，标志着心室舒张期的开始。
特点是音调较高，持续时间较短。
2.3 心音
心脏生理
第二心音
其产生主要与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭血流冲击大动脉根部引起血液、管壁及心室壁的振动有关。
2.3 心音
在一个心动周期中，心脏能够泵出多少血液呢？
心脏生理
2.4 心输出量
一侧心室在一次心搏中射出的血液量，称为每搏输出量。
每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。
心脏生理
2.4 心输出量
一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，简称心输出量。
左、右两侧心室的心输出量基本相等。
心输出量=心率×每搏输出量的乘积。
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2.4 心输出量
心脏生理
2.5 心肌的生理特性
心壁
心内膜
心肌
心外膜
普通心肌细胞：大部分为心房和心室肌，细胞内肌原纤维多，主要起收缩作用，具有兴奋性、传导性和收缩性等生理特性。
特殊心肌细胞：细胞内肌原纤维很少，没有收缩性但有兴奋性自律性和传导性，主要分布在心脏的传导系统。
心肌的兴奋性、自律性和传导性以心肌细胞膜的生物电活动为基础，是心肌的电生理特性。
心脏生理
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
静息电位：形成原理基本上与神经细胞和骨骼肌细胞相似，是细胞内钾离子向细胞膜外流动所产生的钾离子的跨膜平衡电位，为负九十毫伏。
动作电位：其形成则与神经细胞和骨骼肌细胞不同，心肌细胞的动作点位复极化的过程复杂，能持续三百到四百毫秒。动作电位的升支和降支并不对称，可分为0、1、2、3、4共五个时相。
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
0期
为去极化期，历时1到2毫秒；
此时Na+内流使心肌细胞膜在短时间内去极化和反极化
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
复极化1期
是快速复极化的初期，锋电位在此时形成，历时10毫秒；
此时Na+通道失活后，K+快速外流，使膜电位下降。
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
复极化2期
是平台期，历时100—150毫秒；
此时Ca2+缓慢内流与K+外流达到平衡，使膜电位长时间维持在0毫伏左右。
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
复极化3期
是快速复极化末期，历时100-150毫秒；
此时Ca2+通道失活， Ca2+内流停止，K+快速外流。
2.6 心肌细胞的生物点现象
心脏生理
复极化4期
是恢复期，在3期后，K+外流停止，膜上K+——Na+—ATP泵活动，将Na+、Ca2+泵出，泵入K+，使细胞膜内外离子分布及膜电位恢复到静息电位水平。
2.6 心肌细胞的生物点现象
这是心肌细胞形成静息电位和动作单位的过程。
兴奋性
心肌属于可兴奋组织在受到适当刺激时可产生动作电位，即具有兴奋性。
衡量心肌兴奋性的高低可用刺激阈值为指标阈值高则表示兴奋性低，值低则表示兴奋性高。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
自动节律性
简称自律性，是指心肌组织在没有外来刺激情况下具有自动发生节律性兴奋的能力或特性。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
自动节律性
并非所有的心肌细胞都有自律性，心肌中只有自律细胞才有自律性。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
自动节律性
非自律细胞是在接受了由自律细胞传来的刺激时才兴奋收缩的。
心脏生理
自动节律性
心脏的起搏点是窦房结，其中P细胞是自律细胞。心脏中的自律细胞还有浦肯野细胞，分布在特殊的传导组织中。
2.7 心肌细胞的特性
窦房结
心脏生理
自动节律性
窦房结细胞的自律性最高，房室交界和房室束及其分支次之，心肌传导细胞的自律性最低。
2.7 心肌细胞的特性
窦房结
心脏生理
自动节律性
由于窦房结自律性最高，它产生的节律性冲动按一定顺序传播，引起其他部位的自律组织和心房、心室肌细胞兴奋产生与窦房结一致的节律性活动，因此窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的部位，故称之为起搏点。
2.7 心肌细胞的特性
窦房结
传导性
传导性是指心肌细胞具有传导兴奋的能力。传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
传导性
心肌细胞之间兴奋的传播是以心肌细胞间的缝隙连接为基础的。
和骨骼肌一样，心肌细胞也有粗、细肌丝的规则排列，因而也呈现横纹。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
传导性
心肌纤维较短且有分支，细胞之间可通过缝隙连接发生电耦联，缝隙连接位于心肌所特有的闰盘处。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
传导性
这些缝隙连接构成细胞间的通道，兴奋可以局部电流的形式通过这些低电阻通道直接传给相邻的细胞，实现心肌细胞的同步性活动。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
传导性
兴奋在心脏内传导速度并不致在心房和心室部位传导快，在房室交界传导慢，这样的特点既可以使左右心房同时收缩、左右心室同时收缩，又可以保证心房和心室不会同时收缩保证心脏有序收缩。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
收缩性
心肌细胞的收缩也由动作电位触发，也通过兴奋--收缩耦联使肌丝滑行而引起。
除此之外，心肌收缩还有其自身的特点
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
心脏生理
心肌收缩的特点：
一是同步收缩，心肌细胞间有大量缝隙连接再加上特殊的传导系统兴奋可在心肌间迅速传播；因此心肌可实现同步收缩。
2.7 心肌细胞的特性
心脏生理
心肌收缩的特点：
二是不发生强直收缩，强直收缩是在一次收缩后未舒张时，受到刺激后的再收缩，即收缩的叠加。骨骼肌可以发生强直收缩，心肌不发生强直收缩的特性可以使心脏收缩、舒张交替活动保证心脏的泵血功能。
2.7 心肌细胞的特性
心脏生理
心肌收缩的特点：
三是对细胞外钙离子的依赖性，细胞外钙离子浓度在一定范围内增加，可增强心肌收缩力；反之，细胞外钙离子浓度降低，则心肌收缩力减弱。
2.7 心肌细胞的特性
心肌的收缩功能是心脏泵血的重要基础。但心肌的收缩性在很大程度上受电生理特性的影响。
心肌细胞的生理特性对心脏有序而协调的功能活动具有十分重要的作用。
心脏生理
2.7 心肌细胞的特性
心脏受到交感神经和副交感神经的双重支配。
交感神经节后神经元末梢释放的是去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β型肾上腺素能受体结合，可导致心率加快，房室交界传导加快，心收缩力加强。
心脏生理
2.8 影响心脏活动的因素
支配心脏的副交感神经是迷走神经，其神经末梢释放的是乙酰胆碱，作用于心肌上的M型胆碱能受体，可导致心率减慢，心房肌收缩力减弱，房室传导速度减慢。
心脏生理
2.8 影响心脏活动的因素
另外，肾上腺分泌的肾上腺素作用于心肌的β受体，也可引起心肌活动增强和心输出量增加。
心脏生理
2.8 影响心脏活动的因素
心肌收缩还需要钙离子，一定程度上钙离子浓度增加，心肌收缩力加强，但当钙离子浓度过高时，心肌不能够舒张，导致心脏停搏于收缩状态。
心脏生理
2.8 影响心脏活动的因素
心肌的兴奋需要钾离子的存在，但当钾离子浓度过高时，会抑制心肌收缩，使心脏停搏于舒张状态。
心脏生理
2.8 影响心脏活动的因素

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