资源简介

(共23张PPT)
劳动合同法与社会保险法
01
掌握劳动合同法律制度
02
掌握社会保险法律制度
学习目标
能够解决实际生活中与
自身合法权益相关的问题
能力
目标
激发学生学习兴趣，培
养学生解决问题的能力
素质
目标
劳动合同法律制度
社会保险法律制度
本章重难点
工伤保险
4
一、工伤保险范围
中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依法享受工伤保险待遇的权利。
用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积
工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成
职工应当参加工伤保险, 由用人单位缴纳工伤保险费, 职工不缴纳工伤保险费
企业、事业单位等均有依法享受工伤保险待遇的权利
二、工伤保险的缴纳
工伤保险费
的缴纳
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三、工伤认定与劳动能力鉴定
三、工伤认定与劳动能力鉴定
（ 1 ）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（ 2 ）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（ 3 ）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（ 4 ）患职业病的；
（ 5 ）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（ 6 ）在上下班途中，受到 非本人主要责任 的交通事故或者城市轨道交 通、客运轮渡、火车事故
伤害的；
（ 7 ）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
案例分析
晒黑晒伤算工伤吗？
“每天紫外线最强的时候我都得出外勤，一个月过去，我都晒黑了不止一个度。”
“因公增肥、因公晒黑都应该算工伤！”
“晒黑了就算不是工伤，公司也应该报销我的面膜钱。”
7、8月以来，室外紫外线强度明显增大，不少上班族在朋友圈里纷纷晒出晒黑前后的对比“靓照”，大呼“太热太晒了”。“吐槽”之时，也引发了大家的热烈讨论——晒黑晒伤算工伤吗？
——湘潭日报社全媒体记者 郑镱慧子
案例分析
24岁的李泽琦从事工程设计工作，从7月开始，受公司总部指派，他驻点在湖南省湘潭市一项目工地上。由于工作需要，他经常在太阳下奔走，皮肤早就黑了好几个度。最近几天，偶有阵雨，他更加没太在意做防晒措施，“没想到紫外线一点没少，后脖子处甚至晒得疼起来。”李泽琦说，“我就在想，晒黑或晒伤算工伤吗？”
和李泽琦一样，高温天也需要户外工作的外卖小哥刘鎏也有同样的疑问。刘鎏入行已经3年多了，对于他而言，高温天正是工作旺季，“外面又热又晒，加上最近疫情的原因，外卖订单量猛增。”作为一名有经验的骑手，刘鎏早就做好与高温对抗的准备。冰袖、防晒面罩、头盔，全副武装。“穿成这样肯定闷热呀，但是能保证我不会被晒伤。”在刘鎏看来，晒伤应该算工伤，尤其是像他这样的特殊行业，除了自己做好防护，相关部门也应该给予更多的保障。
案例分析
湘潭市人社局工伤保险科相关负责人介绍，目前，我国《职业病目录》将物理因素所致中暑（即热射病）列入了职业病范畴。这是一种在高温作业环境下，劳动者因体内热平衡或水盐代谢紊乱而引起的、以中枢神经系统或心血管障碍为主要表现的急性疾病，“但晒黑和晒伤并不在职业病范畴里。”
根据2012年多部门联合下发的《防暑降温措施管理办法》第十九条规定，劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑，经诊断为职业病的，享受工伤保险待遇。“在湘潭，劳动者一旦在高温作业时中暑，送诊的同时经过疾控部门的职业病诊断，确认为‘职业性中暑’并出具诊断书后，可以携诊断书向我们工伤保险部门申请工伤认定。”该负责人表示，认定为工伤后，中暑职工即可按照相关法规享受工伤待遇。已参加工伤保险的职工，医疗费用将由工伤保险基金支付；如果用人单位没有参加工伤保险，医疗费用应该由企业承担。
市人社局相关负责人也建议，企业应该从人文关怀的角度，尽量减少职工在高温下工作的时间，加强工作场所防暑降温工作，为职工准备好防暑降温的物品，减少或避免职工中暑的发生。
职业性中暑可申请认定工伤
那么，在高温下作业，哪些算工伤？
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害
四、视同工伤的情形
原在军队服役, 因战、因公负伤致残, 已取得革命伤残军人证, 到用人单位后旧伤复发
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1
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【单选题】根据社会保险法律制度的规定，职工发生伤亡的下列情形中，应当认定为工伤的是（ ）。
A .在下班途中受到交通事故伤害，本人承担主要责任的
B .因工外出期间，由于工作原因受到伤害的
C .在工作时间和工作岗位，突发疾病经抢救 72 小时后死亡的
D .因本人故意犯罪导致在工作中伤亡的
B
五、不认定为工伤的情形
（ 1 ）故意犯罪；
（ 2 ）醉酒或者吸毒；
（ 3 ）自残或者自杀。
职工发生工伤, 经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的, 应当进行劳动能力鉴定
六、劳动能力鉴定
劳动功能障碍分为十个伤残等级, 最重的为一级, 最轻的为十级
七、工伤保险待遇
条件：工作原因受到事故伤害或者患职业病, 且经工伤认定
1、工伤医疗待遇
2、辅助器具装配费：
工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
内容：4项
治疗工伤的医疗费用（诊疗费、药费、住院费)。
住院伙食补助费、交通食宿费。
康复性治疗费。
停工留薪期工资福利待遇。（停工留薪期：工资福利待遇不变）
一般不超过12个月
七、工伤保险待遇
4、工亡待遇
5、工伤职工停止享受工伤保险待遇的情形
条件及内容（工伤导致死亡：由近亲属领取补助、抚恤金）
标准：分为丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金
丧失享受待遇条件
拒不接受劳动能力鉴定
拒绝治疗
1 ～ 4级“不享受”
3、伤残待遇
条件：经鉴定，评定伤残等级的职工
内容：4项
生活护理费。
一次性伤残补助金。
伤残津贴。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
【多选题】根据社会保险法律制度的规定，参加工伤保险的职工因工伤死亡的，其近亲属可享受遗属待遇，下列各项中，属于该待遇的有（ ）。
A .一次性工亡补助金
B .供养亲属抚恤金
C .遗属慰问金
D. 丧葬补助金
ABD
（1）2019年11月11日凌晨，王某因网购与妻子发生争执，被对方甩过来的平底锅砸伤（不属于工伤），需要卧床休息2个月，享受医疗期待遇；
（2）李某因工伤需要卧床休息3个月，享受停工留薪期待遇。
案例分析
伤残等级 能否解除劳动合同 领取内容
1～4级 × 伤残津贴（工伤保险基金负担）
5～6级 本人提出：√ （1）一次性工伤医疗补助金
（工伤保险基金负担）
（2）一次性伤残就业补助金
（用人单位负担）
本人未提出：× （1）能适当工作：工资
（2）难以安排工作：伤残津贴
（用人单位负担）
八、伤残津贴VS一次性工伤医疗补助金VS一次性伤残就业补助金
续表
伤残等级 能否解除劳动合同 领取内容
7～10级 劳动合同期满：√ 本人提出：√ （1）一次性工伤医疗补助金
（工伤保险基金负担）
（2）一次性伤残就业补助金
（用人单位负担）
其他情形：× 正常工作、正常领取工资
八、伤残津贴VS一次性工伤医疗补助金VS一次性伤残就业补助金
九、工伤保险的其他规定
工伤保险费用支付途径
工伤保险的其他规定
治疗工伤期间的工资福利待遇
5~6 级伤残职工按月领取的伤残津贴
终止或解除合同时, 应享受的一次性伤残就业补助金
工伤保险基金先行支付制度
未依法缴纳保险→单位支付工伤保险待遇→→→从工伤保险基金中先行支付→单位偿还→→→社保经办机构可以追偿
第三人原因造成工伤→→→不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人→由工伤保险基金先行支付→可向第三人追偿
不支付
不支付
第三人

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