资源简介

(共41张PPT)
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常见内脏疾病的康复治疗
常见内脏疾病的康复治疗
冠心病
高血压
糖尿病
慢性肺疾病
胃下垂
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冠 心 病 康 复 治 疗
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建立侧支循环
改善心肌供血
缓解缺血症状
提高生活质量
冠心病康复治疗的目的
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陈旧性心肌梗死
稳定性心绞痛
隐性冠心病
冠心病康复治疗适应期
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冠心病康复治疗适应症
患者生命体征稳定
日常生活中无显著症状和体征
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冠心病康复训练阶段
床上训练（早期开展为宜）
呼吸训练（腹式呼吸为主）
坐位训练（重要康复起始点）
步行训练（适宜循序渐进）
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冠心病康复训练的注意事项
1．运动前后避免情绪激动。
2．运动前不宜饱餐。
3．运动要循序渐进，持之以恒。
4．运动时应避免负重。
5．运动后避免马上洗澡。
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高血压病的康复治疗
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高血压病康复治疗的意义
高血压病康复治疗主要是综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，帮助患者控制血压，缓解症状，改善心血管功能，在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态，提高生活质量。
强调积极干预高血压危险因素，减轻残疾和减少再次发作的危险。
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高血压病康复治疗适应证
临界性高血压
Ⅰ～Ⅱ期高血压
部分病情稳定的Ⅲ期高血压
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高血压病康复治疗机制
调整植物神经系统的功能
降低外周阻力
降低血容量
调整内分泌功能
调节血管运动中枢的适应性
纠正高血压危险因素
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高血压病康复治疗方法
有氧训练（中、低强度的运动大肌群、动力性、周期性活动，如步行机、脚踏车等）
循环抗阻运动（中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的力量训练）
放松及气功训练（如太极拳等）
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高血压病康复治疗方法
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高血压病康复治疗的注意事项
锻炼要持之以恒，如果停止训练，训练效果可在2周内完全消失；
高血压合并冠心病时活动强度应偏小；
不要轻易撤除药物治疗，运动往往是原发性高血压治疗的辅助方法；
规律锻炼者，建议在专业医师指导下进行药物调整。
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糖尿病的康复治疗
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糖尿病康复治疗的内容和目的
讲解疾病知识—调动患者主动性
调整饮食结构—改变不健康饮食
完善康复计划—制定合理训练法
指导血糖监测—控制疾病的发展
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糖尿病康复治疗原则（三驾马车理论）
饮食疗法——
（保证定时定量，切忌暴饮暴食）
运动疗法——
（坚持循序渐进，防止半途而废）
药物疗法——
（定时监测血糖，合理调整用药）
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糖尿病康复治疗的意义
由于糖尿病的患者群多，其治疗过程漫长甚至终身。因此，充分发挥患者的主观能动性，自觉地执行康复治疗方案，改变不健康的生活习惯，可以有效控制危险因素和疾病发展、节省医疗资源，减轻患者经济负担。
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糖尿病康复治疗的意义
糖尿病康复教育以饮食疗法和运动疗法为主，是贯穿糖尿病治疗始终的一条极其重要的措施，同时可以在一定程度上推迟、减少用药，从而避免降糖药物对患者肝肾功能的损害，故提倡大家“管住嘴，迈开腿”，合理饮食，规范进行康复训练。
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饮食疗法
运动疗法
药物疗法
血糖自我监测
糖尿病教育
糖尿病的现代五项治疗
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糖尿病康复治疗适应证
无并发症者
显著高血糖的2型糖尿病患者
糖耐量减低者
单纯性肥胖者
无酮症酸中毒的IDDM
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糖尿病康复治疗计划
康复治疗原则:个体化
运动种类：有氧运动，辅以力量运动
运动强度：中等强度以下
运动时间：10分钟以上为宜
运动频率：每周3次以上为宜
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慢性肺疾病康复治疗
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慢性肺疾病康复治疗适应病种
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
阻塞性哮喘
胸膜增厚粘连
生命体征稳定者，在专业医师指导下行康复训练
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慢性肺疾病康复治疗目的
开展积极的呼吸和运动训练，发掘呼吸潜能；
缓解或控制急性症状及并发症；
指导患者提高其对运动和活动的耐力；
增加日常生活自理能力，减少对住院的需要。
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慢性肺疾病康复治疗方案
（一）重建生理性的呼吸模式——腹式呼吸
病理性呼吸模式：胸式呼吸
矛盾性吸气运动
康复方法：腹式呼吸
缩唇呼吸
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慢性肺疾病康复治疗方法
腹式呼吸
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慢性肺疾病的康复治疗方法
用鼻呼吸：鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇
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慢性肺疾病的康复治疗方法
（二）保持呼吸道通畅
1 胸部叩拍、震动
2 咳嗽训练
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慢性肺疾病的康复治疗方法
运动锻炼：全身整体的有氧运动
心理康复：在康复师指导下行支持放松疗法
营养支持：饮食正常、规范调节
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慢性肺疾病康复治疗预期效果
增加体能
增加日常生活自理能力
增加运动的能力和耐力
改善生命质量
减少对医院的需要
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胃下垂的康复治疗
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胃下垂的症状
轻度胃下垂多无症状，下垂明显者可有上腹不适、易饱胀、厌食、恶心、暖气及便秘等。
亦可表现为腹部隐痛，餐后、久站及劳累后上腹部不适加重，甚至出现站立性昏厥、低血压、心悸等。
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胃下垂的多发人群
胃下垂多见于瘦长体型，经产妇、多次腹部手术伴有进行性消瘦、卧床少动者。
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胃下垂的原因
1、胃功能紊乱失常，导致胃的肌肉和韧带松弛而引起的胃下移。
2、减肥过度，也导致了胃部功能的紊乱则会引发胃下垂。
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胃下垂的康复治疗
功能锻炼
饮食调养——少食多餐，易消化食物
合理用药
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胃下垂的康复治疗方法
以全身锻炼为基础　
以腹肌锻炼为重点
配合腹式呼吸、饭后卧床、按摩腹部等。
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胃下垂的康复治疗作用
适当锻炼可以帮助治疗胃下垂；
适当锻炼增强胃下垂患者的体质；
针对性的腹肌练习，增强腹部肌肉力量，增强胃及其韧带的张力，从而达到治疗目的。
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胃下垂的日常保健
情绪乐观，心情舒畅
少吃多餐，营养丰富
戒烟戒酒，改善习惯
饭后慢走，康复锻炼
耐心坚持，建立信心
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胃下垂的注意事项
宜劳逸结合；
避餐后运动；
忌营养不良；
弃暴饮暴食。
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