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(共30张PPT)
Guizhou Emergency Medical Services
暑期邻近，气温逐渐升高，很多人都会去游泳，溺水事故进入高发期。溺水是造成学生意外死亡的“第一杀手”如何进行急救，是我们需要了解的重要问题？
暑期急救专题
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急救，顾名思义就是紧急救治的意思，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按照医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地为伤病员进行的初步救援及护理，然后从速送院。
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天有不测风云
人有旦夕祸福
我们能在关键时刻保护自己和自己身边的人吗？
只要经过救护培训，就能保护自己，救助他人。
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美国医生特鲁多的墓志铭是：有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。
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（一）心肺复苏 (CPR) 是什么？
是最基本和最重要的抢救呼吸、心脏骤停者的医学方法，可以通过徒手、辅助设备及药物来实施，以维持人工循环、呼吸挽救患者生命的方法。
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按下时血液从心脏到达大脑
松开时血液从大脑回到心脏
心肺复苏 (CPR) 示意图
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常见引起心脏骤停的原因
成人多因冠心病引起。
其他原因如图：
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淹溺又称溺水，指是人淹没与浸润于水或其他液体中并受到伤害的状况。溺水的概念是指经历了与淹没与浸润于水有关的危难过程，需要进行现场生命支持或进行急救观察治疗的情况。
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无需控水 控水操作可能使溺水者胃内容物流出堵塞呼吸道，也会延误心
跳停止患者开始心肺复苏的最佳时机。
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无论什么原因心脏骤停后，在常温下，脑细胞完全缺氧4-6分钟，是对缺氧的耐受极限，超过时间将出现不可逆转的损害，最终导致脑死亡。
第一时间心肺复苏
昏迷
呼吸停止
脑细胞开始不可逆死亡
“脑死亡”
10-15秒
60秒
4分钟
8分钟
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（二）心肺复苏重要意义？
及时的心肺复苏，可保证患者重获心脏泵血与肺部呼吸换气的宝贵机会，赢得与死神的赛跑。
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心肺复苏开始时间与成功率关系
每
延
误
1
分
钟
成
功
率
下
降
10%
白金十分钟
钻石4分钟
（二）心肺复苏重要意义，示意图
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贵州救护车平均到达时间：
城区，15分钟左右
郊区，>30分钟
120急救反应时间
贵州救护车平均到达时间：
城区，10-15分钟
农村，30分钟左右
120急救反应时间
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立即识别心搏骤停并且拨打120
尽早心肺复苏
快速除颤
有效地高级生命支持
综合的心博骤停后治疗
（三）怎么做？
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——急救流程
一是评估环境，确保安全；
二是初步检查，判断意识（轻拍患者肩部并呼喊患者）；
三是呼喊求助（呼叫120，寻求帮助）；
四是检查呼吸，观察患者胸腹部起伏；
五是正确施救，立即开始高质量心肺复苏（CPR）。
（三）怎么做？
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心脏骤停如何识别？
判断心脏骤停的3个要素
1、突然意识丧失
2、呼吸停止或无效呼吸
（仅有喘息样呼吸）
3、大动脉搏动消失
（颈动脉、股动脉）
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CPR怎么做？
胸外心脏按压
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胸外按压技术要（CPR)：
着力点：胸骨中下1/3
或两乳连线中点
用力压：胸廓压下5-6CM
快快压：100-120次/分
持续压：中断时间＜10秒
要回弹：使胸廓完全回弹
（三）心肺复苏，示意图
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（三）心肺复苏，示意图
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按下时血液从心脏到达大脑
松开时血液从大脑回到心脏
心肺复苏 (CPR) 示意图
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温馨提示：
如果不愿意提供人工呼吸，可以只做单纯胸外心脏按压，人工呼吸可以不做。因为你不知道你施救的人有没有传染病，特别是现在新冠肺炎等呼吸道传染病流行……
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AED 由主机和电极片组成。
AED自动除颤仪的使用
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一般AED都会配有成人使用的电极片，也有的AED还配有儿童（1岁以上，8岁以下）使用的电极片。电极片上都会标示有安放位置。
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操作步骤：（四步两离开）
1. 打开电源： 按下电源按钮。
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操作步骤：
2. 贴电极片：取出电极片，按图示贴电极片。通常一片贴于右侧锁骨正中下缘，一片贴于左侧第五肋间与腋中线交界处。
注意：如果患者躺在水中，施救者应该立即将其转移至干燥的区域。如果胸部潮湿，应迅速擦干。
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操作步骤：分析时离开
3. 连接电极线，分析心率：连接电极后AED将自动进行分析，当听到机器语音提示：“不要触摸患者，正在进行分析”，施救者应立即停止按压，不要接触患者，同时提醒周围人员离开。
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操作步骤：除颤时离开
4. 除颤：机器放电标识键变亮，不停闪烁，并有语音提示：请除颤！约3秒后然后机器会自动放电。
一定要让自己和旁人离开，否则会触电。
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操作步骤：
5. 心肺复苏：除颤完成后，立即开始胸外心脏按压，继续心肺复苏。
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生命在你我的手心下延续……
急救为人人，人人学急救！
欢迎加入急救志愿者群！

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