资源简介

2025年同步教学 历史选择性必修2
第14课 历史上的疫病与医学成就 教学设计
课标要求：
1.知道古代历史上疫病的流行与影响
2.了解中医药的主要成就与西医在中国传播、发展过程。
核心素养：
【时空观念】认识历史上的疫病与医学成就所处的特定时空环境，抓住其特定时空背景和阶段特征。
【唯物史观】运用唯物辩证史观及有关理论，探究疫病流行对人类社会的影响，培养学生用历史唯物主义和辩证唯物主义分析历史问题的能力。
【史料实证】通过历史资料提出问题，探究历史上的疫病流行状况，提高学生探究分析历史问题的能力。
【历史解释】阐释中医药成就及西医的传播状况，培养有效解读材料、自主分析归纳知识的能力。
【家国情怀】体会我国中医药学的博大精深，增强对中医药学独特优势的认同感，让学生认识古今中外对疫病防治的努力，培养家国情怀。
教学分析：
教学重点：了解中医药的主要成就以及西医在中国的传播与发展。
教学难点：理解疫病的产生对人类社会各方面带来的影响。
时空坐标及主要内容：
教学内容：
教学方法：
讲授法、对比法、讨论法、问题探究法、史料研习、课堂讲授与教材阅读、情景创设法与多媒体辅助教学法等相结合。
教学设计：
1.本课站在历史发展的角度上回顾了历史上的疫病与重要成就，为第15课《现代医疗卫生体系与社会生活》奠定了重要的知识和情感基础，同时对于理解本单元的主题也具有重要作用。从教材在高中课堂的学习地位来看，选修课是《中外历史纲要》学习基础上的深化拓展与补充，教学内容新颖，史料丰富，体现了培养核心素养的立意。
2.高二的学生已经完成了中外通史课程的学习，已初步具备历史学科核心素养。但缺乏系统的梳理和认识。同时本课内容与学生日常生活联系紧密，学生学习兴趣较高。但对于史学理论和史学分析方法的了解较少。所以在这一阶段的学习中应注意提升学生的史学修养，培养学生查阅解释史料的能力。
3.通过地图、图表和文字材料，概括出疫病的肆虐，危害人类健康，改变历史进程，刺激人们进行抗争，疫病产生、古代中医成就、近代西医发展一脉相承。疫病重大灾害、中医药应对、西医带来的发展有递进关系同时，注意培养学生的唯物史观、家国情怀等核心素养。
教学过程：
情景导入：
麦克尼尔在《瘟疫与人》一书中说：“瘟疫在历史上出现的年代早于人类，未来也
会和人类天长地久地共存！”。
由此看来，人类的历史也是疾病的历史。今天，让我们一起去看看历史上发生了哪些疫病？人类又是如何战胜疫病的？
下面就进入我们本节课的学习——《历史上的疫病与医学成就》。
一、历史上的疫病
（一）关于疫病：
1.疫病与疾病：
（1）疫病：是指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染性。
如疟疾、伤寒、天花、霍乱、鼠疫、猩红热等，近年来的非典、埃博拉、新冠……。
（2）疾病：各种病的总称。
2.特点：
（1）突发性、持续性；
（2）传播速度快、时间 长；
（3）危害大、范围广、死亡率高；
（4）时空分布不均衡。
3.原因：
材料一 “疫者，民皆病也。”
—— 许慎《说文解字》
材料二 “瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。”
——《上经·尚时》
材料三 “温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”
——明吴又可《温疫论》
材料四 疫病对人类社会的第一次深入突破，始于农耕文明的诞生。考古学家认为，约1万-2万年前农耕文明产生时就出现了传染病，跟饲养动物有关。科学研究表明病毒出现在30亿年前，比人类出现早得多。
归纳为：
（1）政府腐败，战争频繁，社会动荡；
（2）气候导致的灾害；
（3）灾荒及不良旧俗，公共卫生条件差；
（4）医疗条件和技术水平相对落后；
（5）人口的聚集流动以及文明的扩张等导致疫病时常发生。
疫病的区域分布：
（二）古代疫病的种类及危害
1.天花：
（1）概念：
天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。
（2）表现：
（1）古埃及时期：天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花。
（2）18世纪时欧洲：天花肆虐，多位君主死于天花彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。
（3）中国清朝：康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。
2.鼠疫：
（1）概念：
①是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，大多会在感染48小时内死去，因而称为黑死病。
②临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。
（2）表现：
①公元前5世纪，古希腊伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，死亡军民一半以上。
②公元6世纪,在地中海世界爆发大规模鼠疫，使拜占庭帝国人口减少一半。
③中国明朝末年，鼠疫横行，明军、大顺军及大量民众染病，大量死亡。
④14世纪,席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。
3.其他疫病：
（1）黄热病：
①要靠蚊虫叮咬传播，患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7-9天出现死亡的情况。
②17世纪爆发于墨西哥，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。
（2）斑疹伤寒：
①是一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。
②20世纪早期，在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。
（3）流感：
①是流行性感冒的简称，是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球关注的重要公共卫生问题。
②1918—1919年全球大爆发，全世界死亡人口在2000万人以上。
（三）疫病带来的影响
材料一 万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。
——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》
材料二 在中世纪以前，这些数字是无法确知的，但仅在1351年黑死病消退时，已有大约3000万欧洲人死亡，1/4到1/3的人被消灭。据估计，这一时期伦敦原有的6万居民损失了35000人。
——魏健《改变人类社会的20种瘟疫》
材料三 这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。……一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。
材料四 黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。
——选自赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》
归纳为：
1.政治：
社会秩序混乱，政局动荡，影响国家、民族的兴衰。
2.经济：
①人口大量死亡，严重威胁人们健康；
②劳动力短缺，生产停滞，经济衰退，出现严重饥荒。
3.思想文化：
①破坏人类文明成果；
②带来精神冲击，出现信仰危机，新思想萌芽。（人文主义、理性主义兴起）
③客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展。
（四）疫病的防治： （自主学习）
阅读教材，填写下表：
问题探究： 依据材料并结合所学，古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？
材料一 明清时期，传染成为说明疫情传播的主要用语。医生认为兵灾之后，大量死尸产生的疫气导致人们生病。民间助葬组织大量出现，地方士绅和政府出资安葬弃尸以减少疫气。
——梁其姿《“传染”概念的历史演变》
材料二 古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。
——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》
提示：
（1）古代拥有一定的公共卫生观念。采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天还有借鉴意义。
（2）依赖中医药探索治疗疾病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疾病形成一定的经验。
（3）建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。
二、中医药的成就
（一）古代中医药成就
1.中医学成就：
（1）理论体系和临床经验：
（2）方法：针灸
针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上，治疗效果显著。
2.中医药学：
（1）唐朝：《唐本草》是世界上第一部政府颁布的药典。
（2）明朝：李时珍著成《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。
问题思考： 根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。
学思之窗：予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。次以集解、辩疑、正误，详其土产形状也。次以气味、主治、附方，著其体用也。上自坟典，下及传奇，凡有相关，靡不备采。
——王世贞《本草纲目》原序
提示：
①全书框架一目了然；
②体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；
③重视前代医学家的研究成果；
④作者深入临床实践，辨析真伪，禆补缺漏。
（二）现代中医药成就
1.创新：
中西医结合方针的指导下，总结临床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步。
2.传承：
（1）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。
（2）不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。
3.成就：
（1）屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得诺贝尔生理学或医学奖。
（2）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。
问题思考： 概括传统中医药学的特征，并分析其形成的原因及认识。
（1）特征：
①历史悠久，源远流长；
②重视经验积累与总结，临床经验丰富；
③强调整体观，辨证施治，注重人与自然的和谐（天人合一）；
④在用药上以草药为主，讲究药食同源，注重养生；
⑤人才辈出，成果显著，影响深远。
（2）原因：
①经济：农耕文明的影响；
②政治：政府的鼓励与支持；
③文化：传统天人观念的影响；儒家经世致用、明德修身以及仁政民本思想的影响；
④历代医者的潜心钻研。
（3）认识：
①重视临床经验；
②辩证施治，药食同源；注重人与自然的和谐；
③形成了独特的医学遗产，如针灸、推拿、食疗；
④留下了大量的中医典籍。
三、西医在中国的传播
（一）近代西医的发展
1.西医的概念：
是近代西方在否定并且摒弃了古希腊医学之后，以还原论观点来研究人体的生理现象与病理现象的过程中，所发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础学科的全新的医学体系。
2.表现：
（1）17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。
（2）荷兰人列文·虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。
（3）19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学。
3.特点：
（1）通过严谨的实验设计和数据分析验证药物与医疗手段；
（2）通过精密仪器、生物学、化学、物理学推动医学进步。
（二）西医传入中国：
（1）明末清初，传教士把医带入中国，但影响有限。
（2）鸦片战争后，西式医院建立，西医加速在中国传播。 具体表现：
①鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。
②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。
③西医院校建立起来，把教学、科研与临床结合起来，培养大量西医人才。
④西方公共卫生知识及措施传入中国。
一些大城市推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等。
问题思考： 根据材料结合所学，分析西医在近代中国迅速传播的背景与影响。
材料 19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。
——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》
提示：
（1）背景：
①鸦片战争后，西学东渐；
②西医在实验医学及医学分科上的优势；
③外国教会、传教士的推动；
④适应西方列强殖民扩张的需要；
⑤受到日本的影响。
（2）影响：
积极：
①推动了中国医学事业的近代化；
②促进中国公共卫生观念和公共卫生事业发展（国人思想解放和社会生活变化）
③有利于中医自我革新与科学化。
消极：
①一定程度上冲击中医的传统地位；
②传教士在中国发展医学的根本目的是为西方殖民入侵服务(文化侵略)；
③部分西医拥护者过于否定中医，甚至提出废除中医，不利于中华文明的传承。
核心素养： 我国中医药文化的当代价值。 （家国情怀）
材料一 要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
——习近平在2019年对中医药工作作出指示
材料二 中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分，中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大中国文化的世界影响，传承和弘扬中华优秀文化，有利于提升文化自信。
提示：
（1）中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分；
（2）中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大中国文化的世界影响；
（3）传承和弘扬中华优秀文化，有利于提升文化自信。
高考真题演练：
1．（2023·浙江卷1月）尽管全球从20世纪50年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令人难以想象的苦难。1967年，为了治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出（　　）
A．人痘接种法
B．青霉素
C．牛痘接种法
D．青蒿素
【解析】 据材料“治疗疟疾”可知，屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用，故选D项；人痘接种法是防治天花的，与材料“治疗疟疾”不符，排除A项；1928年，英国细菌学家佛莱明发现青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态，与材料主旨不符，排除B项；18世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低，与材料“治疗疟疾”不符，排除C项。
2.（2020·海南卷）1902年，中国部分地区遭遇了瘟疫，《大公报》给予极大关注，在社会各界人士投递的稿件中出现了“微生物”等词，还有一则来函写道：“凡有害于民者，莫不出示以严禁之，卫生有术，故能疠疫潜销焉。”这表明
A．大众传媒从根本上改变了人们日常生活方式
B．近代科学的卫生观念在防治疫病中得到传播
C．细胞学说开始成为探究生命科学的理论基础
D．瘟疫彻底改变了人们观察世界的角度和方法
【解析】 材料“微生物”、“凡有害于民者，莫不出示以严禁之，卫生有术，故能疠疫潜销焉”体现的是近代科学卫生观念在清末瘟疫防治中得到了传播，B正确；AD说法过于绝对，排除；C与材料无关，排除。故选B。
3．（2020·天津卷）1910-1911年间，当鼠疫波及华北之时，颇有影响的《大公报》刊载了天津官院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下，报刊宣传
A．加速了清朝防疫体系的建立
B．开启了对疫情的专业研究
C．推动了公共卫生意识的增强
D．控制了疫情的暴发和扩散
【解析】 在鼠疫肆虐之时，《大公报》详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法，并开设专栏介绍防疫知识。依据所学知识可知，这在当时的历史条件下有利于民众公共卫生意识的增强，故C正确；材料体现不出对官方的影响，故A说法错误；“开启了”说法欠妥，材料信息无法确定对疫情的专业研究是从此时开始的，故B错误；报刊宣传无法控制疫情的爆发，故D错误。
4.（2018·全国Ⅲ卷）我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代，《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展 （ ）
A. 源于大一统的政治体制
B. 得益于国家力量的支持
C. 是商品经济繁荣的结果
D. 受到了宋明理学的推动
【解析】 由材料“《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行”可知，古代中国药物学著作大都是由国家或者朝廷制定或颁行的，由此得出，古代药学的发展得益于国家力量的支持，B符合题意；材料反映的是国家对药学发展的支持，没有体现政治制度的影响，A不正确；材料没有涉及商品经济发展的相关信息，C不正确；药学的发展与宋明理学没有必然联系，D不正确。
5．（2022·湖南卷）【选修4：中外历史人物评说】阅读材料，完成下列要求。
材料 宋代医者多治儒学，即便不属儒家，亦受儒学影响，《宋会要辑稿·崇儒》中即有儒医的记载。
钱乙（约1032～1113），山东郓城人，北宋儒医的杰出代表。他三岁丧母，因父亲常年在外行医，寄居于姑母家，跟随姑父吕氏习医。他赡养父亲和姑父，直至终老，并以孝子礼安葬吕氏。他早年在民间行医，以擅长儿科闻名；后出仕朝廷，官至太医丞。古代的小儿科历来被称为“哑科”，最为难治。他在数十年的行医实践中，积累经验，精心总结小儿病诊治的规律，撰写了儿科专著《小儿药证直诀》。该书作为世界上现存最早的系统的儿科专著，较为全面地概括了小儿的生理、病理特点，创立了我国最早的儿科病历，记载了小儿常见疾病诊治方法及120多首方剂。因贡献卓著，他被誉为“幼科鼻祖”。
——据《宋史·钱乙传》等
（1）根据材料，概括钱乙的医学成就。（4分）
（2）根据材料并结合所学知识，分析儒家思想对钱乙的影响。（6分）
参考答案：
（1）成就：
①总结了小儿病诊治的规律；
②撰写了儿科专著《小儿药证直诀》；
③创立了我国最早的儿科病历；
④记载了小儿科常见
（2）影响：
①践行儒家忠君思想；
②践行儒学仁孝观念；
③践行儒学格物致知理念；
④践行儒学经世致用理念。
课堂总结：
板书设计：
一、历史上的疫病
（一）关于疫病
（二）古代疫病的种类及危害
（三）疫病带来的影响
（四）疫病的防治
二、中医药的成就
（一）古代中医药成就
（二）现代中医药成就
三、西医在中国的传播
（一）近代西医的发展
（二）西医传入中国
教学反思：
本课主要内容资料极其丰富，教学过程中与学生互动良好。在教学环节的优化、选用史料的精炼和对学生思维的调动与点拨等课堂把控等方面较好。
但是学生对一些医学概念都较为陌生，还有些需要建立较为抽象的知识体系。教学时间上还是有点紧张，学生表达观点的课堂探究大大压缩，在史料选择方面可更加精简。另外在深度上，感觉还是欠缺了一点。
《历史选择性必修2》 第14课 教学设计

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