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金寨县职业学校2025年《基础护理学》期末模拟试卷2
一、A型选择题：（每题2分，共40分，请在五个备选答案中先一个最佳的）
1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是
A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸
2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足
A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要
3．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是
A．病人2周后可以拄着拐杖走路 B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素
D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg
4．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右
A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40
急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括
A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌 E．定时间使用
6．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应
A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告
C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理
E．给患者止血、测血压，建立静脉通道
7．中凹卧位适用于下列哪种病人
A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉
8．有关保护具的应用，错误的一项是
A．使用前向病人家属解释清楚 B．安置舒适的位置，常更换卧位 C．扎紧约束带，定期按摩 D．将枕头横立床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同时应用
9．现有一治疗室长6m，宽5m，高4m，用2%过氧乙酸进行空气消毒，请问其用量是
A．240ml B．360ml C．480ml D．720ml E．960ml
应执行严密隔离的疾病是
A．肺结核 B．伤寒 C．传染性肝炎 D．SARS
E．流行性乙型脑炎
11．昏迷病人做口腔护理时禁忌
A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿
C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口
12．发生褥疮的最主要原因是
A．局部组织受压过久 B．机体营养不良
C．病原菌侵入皮肤组织 D．皮肤破损 E．皮肤受潮湿磨擦刺激
13．张某，男，68岁，两周前因肺炎入院，用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血，无疼痛，请判别口腔感染的类型
A．维生素缺乏 B．真菌感染 C．凝血功能障碍
D．病毒感染 E．绿脓杆菌感染
14．病人陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理
A．用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C．暴露创面紫外线每日照身一次
D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E．涂厚层滑石粉包扎
15．低盐饮食每日食盐不可超过
A．1g B．2g C．3g D．4g E．5g
胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪
A．检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐 B．检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐 C．检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐 D．检查前一日晚餐及当日摄片后即食 E．检查前一日午餐及当日摄片后即食
17．插胃管时，病人出现呛咳，紫绀应
A．嘱病人深呼吸 B．嘱病人作吞咽动作
C．立即拔出，休息片刻后重插 D．托起病人头部再插管 E．稍停片刻继续插
18．红外线灯照身局部，合适的时间和距离为
A．5～10min,30～50cm B．5～10min,50～60cm
C．20～10min,50～60cm D．20～30min,30～50cm E．20～30min,10～20cm
采集血标本，下述哪项不妥
输液时应在对侧肢体抽血 B．生化检验标本在空腹时采取
C．同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管 D．血液注入速度要缓慢 E．培养标本在病人使用抗生素前采取
20．电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过
A．5s B．10s C．15s D．20s E．25s
二、填空题（每格1分，共20分）
1．紫外线用于空气消毒有效距离不超过_____________米，时间不少于_____________分。
2．输液速度根据_____________、_____________、_____________调节，一般成人_____________滴／分，儿童_____________滴／分。
3．臀大肌注射联线法____________________________________________________。
4．急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_____________、_____________、定人保管、_____________和定期检查维修。
5．二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈、肩部，另一手托_____________，乙一手托_____________，另一手托病员膝部。
6．无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的_____________。
7．头低脚高位适用于_____________、_____________、_____________。
8．给药原则中的三查是指_____________七对是_____________。
9．破伤风患者应执行_____________隔离
三、问答题（共50分）
吸氧时应注意什么？（10分）
2．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？（10分）
3．王某，30岁，因扁桃体发炎来院就诊。医嘱：10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3天。第三天，输上液体不久，病人即感头晕眼花，胸闷、气闭。检：病人脸色苍白，脉搏细数，血压下降。如你是当班护士，该考虑发生了什么情况？请分析发生这种情况的原因。如何处理？（20分）
答案与解析
一、A 型选择题（每题 2 分，共 40 分）
E．触摸（倾听技巧包括参与、复述、澄清、反映，触摸属于非语言沟通技巧）
A．生理需要（马斯洛需求层次理论中，生理需求为最基本需求）
B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡（护理目标应针对患者的行为改变，而非护士的操作）
E．35～40 分贝（病区声音宜控制在 35～40 分贝，以营造安静环境）
E．定时间使用（“五定” 指定人、定点、定数量品种、定期检查维修、定期消毒灭菌）
E．给患者止血、测血压，建立静脉通道（急诊抢救优先处理危及生命的症状）
D．休克（中凹卧位可增加回心血量，适用于休克患者）
C．扎紧约束带，定期按摩（约束带应松紧适宜，避免过紧压迫组织）
D．720ml（房间体积 = 6×5×4=120m ，2% 过氧乙酸用量为 120×6ml=720ml）
D．SARS（SARS 需执行严密隔离，其余疾病隔离方式不同）
E．漱口（昏迷患者漱口易导致误吸）
A．局部组织受压过久（压力是褥疮形成的最主要原因）
B．真菌感染（口腔白色膜状物、擦拭后出血为真菌感染典型表现）
D．剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条（需清除坏死组织，引流脓性分泌物）
B．2g（低盐饮食每日食盐≤2g）
B．检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐（高脂肪饮食用于刺激胆囊收缩）
C．立即拔出，休息片刻后重插（呛咳、紫绀提示胃管误入气管，应立即拔出）
D．20～30min，30～50cm（红外线灯照射时间和距离需适宜，避免烫伤）
C．同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管（应先注入抗凝管，再注入干燥试管）
C．15s（吸痰每次不超过 15 秒，避免缺氧）
二、填空题（每格 1 分，共 20 分）
2 米；30 分钟
病情；年龄；药物性质；40～60；20～40
髂前上棘与尾骨联线的外上 1/3 处
定数量品种；定点安置；定期消毒灭菌
腰部；臀部
1/2（或镊子的 1/2 长度）
肺部分泌物引流；十二指肠引流；胎膜早破
操作前、操作中、操作后查；床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
接触
三、问答题（共 50 分）
1. 吸氧时应注意什么？（10 分）
核对与安全：核对医嘱及患者信息，确保用氧安全，远离火源、热源（防火、防油、防热、防震）。
调节流量：先调节氧流量，再连接鼻导管 / 面罩；停氧时先拔除导管，再关闭氧气开关。
湿化与观察：湿化瓶内加蒸馏水（或灭菌水），观察氧疗效果（如发绀是否缓解、呼吸是否改善）。
记录与护患沟通：记录用氧时间、流量，向患者及家属解释注意事项，避免擅自调节流量。
并发症预防：长期吸氧患者需警惕氧中毒、呼吸道黏膜干燥等并发症。
2. 为昏迷、绌脉、偏瘫、呼吸微弱患者测生命体征时的注意事项（10 分）
昏迷患者测体温：禁用口温测量，可测腋温或肛温，测腋温时需固定体温计，避免脱落。
绌脉患者测脉搏：需 2 人同时测量，一人听心率，一人测脉率，计时 1 分钟，记录为 “心率 / 脉率”。
偏瘫患者测血压：应在健侧肢体测量，避免患侧血液循环障碍导致测量不准确。
呼吸微弱患者测呼吸：可将少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花飘动次数，计时 1 分钟。
3. 案例分析（20 分）
情况判断：患者出现 青霉素过敏性休克。
原因分析：
患者可能对青霉素过敏，未详细询问过敏史或皮试结果不准确。
青霉素溶液放置时间过长，产生致敏物质。
处理措施：
立即停药：停止输注青霉素溶液，更换输液器，改输生理盐水。
抢救体位与吸氧：让患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅，高流量吸氧（4～6L/min）。
注射抢救药物：
立即皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5～1ml（儿童酌减），必要时 15 分钟后重复注射。
静脉注射地塞米松 5～10mg 或氢化可的松 200mg 加入 5% 葡萄糖溶液中静脉滴注。
对症支持：
若出现呼吸抑制，给予呼吸兴奋剂（如尼可刹米），必要时气管插管或气管切开。
若血压持续下降，给予多巴胺等血管活性药物，补充血容量。
密切观察：监测生命体征、意识状态、尿量等，记录抢救过程。
心理护理与报告：安抚患者及家属情绪，及时报告医生，完善抢救记录。

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