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(共36张PPT)
第七章 健康地生活
第二节 免疫与免疫规划
你知道家养的狗、猫都要打疫苗吗？预防的是什么病？这和人的健康有关吗？
学习目标
通过本节学习，你将知道：
人体的三道防线是什么？
非特异性免疫和特异性免疫的区别？
免疫有哪几个方面的重要功能？
免疫规划有什么意义？
在我们生活的环境中，有大量的病原体，可是有的人容易生病，有的人却不容易生病；吃同样的鱼、虾，多数人安然无恙，有的人却出现皮肤瘙痒、发疹等过敏症状。这是为什么 有些患者因肾衰竭而急需肾移植时，必须找一个与之相“匹配”的肾，肾移植才有可能成功，这又是为什么？这些问题都与人体的免疫(immunity)有关。
人体的三道防线
人之所以能在有许多病原体存在的环境中健康生活，是因为人体具有保卫自身的三道防线。
分析·讨论
人体抵抗病原体入侵的机制
①鼻、咽、喉、气管等呼吸器官的内壁上有黏膜。在正常人的鼻、咽、喉的黏膜上常能检出葡萄球菌、枯草杆菌等许多细菌，而气管和支气管中仅有少量细菌。
②当病菌侵入人体时，吞噬细胞会聚集到病菌侵入部位，将病菌吞噬、消灭。
③水痘是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的传染病。当水痘流行时，已经提前接种过水痘疫苗的人一般会安然无恙，而没有接种过该疫苗的人则容易患病。
讨论
1. 为什么呼吸道下端细菌会变少？
呼吸道黏膜表面分泌物的黏附作用，以及黏膜上纤毛的不断摆动，均有助于清除吸附的病原体或脏物。
这说明呼吸道黏膜具有什么功能？
能够阻挡大多数病原体侵入人体。
人体的第一道防线：皮肤和黏膜
皮肤：最外面是角质层，细胞排列紧密，可以防止外界环境中的病原体、化学物质等的侵入。
呼吸道黏膜：表面分泌物的黏附作用，以及黏膜上纤毛的不断摆动，均有助于清除吸附的病原体或脏物。
皮肤和黏膜的分泌物中含有多种抑菌和杀菌物质。
皮肤和黏膜表面生活着一些正常菌群，它们可以通过与病原体竞争营养物质、分泌抑菌和杀菌物质等方式，阻止病原体的侵入。
作用②特殊的结构清除病原体
作用①阻挡大多数病原体侵入人体。
讨论
2. 病菌在什么情况下能侵入人体？
①第一道防线受损；
②病菌很多或毒性很大；
③人体免疫力下降等。
人体的哪些组织中分布有吞噬细胞？
血液等。
3. 为什么接种过水痘疫苗的人能抵抗水痘—带状疱疹病毒的侵袭？
人体的第二道防线：体液(体内液体的总称)中的杀菌物质和吞噬细胞
溶菌酶：抗菌、消炎等作用，能够破坏许多种病菌的细胞壁，使病菌裂解。
吞噬细胞：可以吞噬病菌、衰老的细胞等，将它们消灭。
分布：体液里，皮肤和黏膜的分泌物里
分布：多种组织(血液等)、器官(淋巴结、脾、肝等)
前面提到皮肤和黏膜的分泌物中有溶菌酶，体液里的杀菌物质中同样也包含溶菌酶。
非特异性免疫
这两道防线具备什么共同特点？
1. 人生来就有的天然防御屏障；
2. 不是针对某种特定的病原体，而是防御多种病原体。
因此叫作非特异性免疫。
（又称先天免疫）
人体的第三道防线：免疫器官和免疫细胞
免疫器官：
淋巴结
胸腺
青春期后逐渐退化
脾
免疫细胞：
如淋巴细胞
抵抗该病原体的特殊蛋白质
病原体等异物
刺激
侵入人体
产生
抗原：
抗体：
结合
抗体与抗原的结合是特异性的
一种抗原刺激产生一种抗体
一种抗体只能抵抗一种抗原
抗原(病原体)
侵入人体
刺激淋巴细胞
抗体
与抗原结合
病原体失去致病能力，并促进吞噬细胞将病原体吞噬分解，从而清除病原体。
产生
当抗原被清除后，机体还将保持产生相应抗体的能力。当同样的抗原再次侵入人体时，机体会快速产生大量的相应抗体，再以同样的方式将抗原清除。
疫苗的原理
特异性免疫
第三道防线与前两道防线相比有什么不同？
1. 人体在出生以后逐渐形成的后天防御屏障；
2. 主要针对特定的病原体或异物起作用。
这种防御机制叫作特异性免疫。
（又称获得性免疫）
例如，患过天花的人可以获得对天花病毒的免疫力，而对没有感染过的麻疹病毒无免疫力。人体通过非特异性免疫和特异性免疫抵抗病原体的侵入。
人体通过非特异性免疫和特异性免疫抵抗病原体的侵入。
名称 形成时间 特点 结构基础
非特异性免疫
特异性免疫
人生来就有
出生以后逐渐形成的后天防御屏障
不是针对某种特定的病原体，而是防御多种病原体
主要针对特定的病原体或异物起作用
第一道防线、第二道防线
第三道防线
免疫的功能
免疫最初是指人体对病原体的抵抗力。但是，随着免疫学的不断发展，人们对免疫的认识越来越深入。现在比较一致的看法是：免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非已”成分，从而清除进入体内的抗原，人体本身所产生的衰老、死亡或损伤的细胞，肿瘤细胞等，维持人体的健康。也就是说，免疫具有三个方面的重要功能。
免疫具有三个方面的重要功能
1. 抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生。
抗原(病原体)
侵入人体
刺激淋巴细胞
抗体
与抗原结合
病原体失去致病能力，并促进吞噬细胞将病原体吞噬分解，从而清除病原体。
产生
2. 发现和清除体内衰老、死亡或损伤的细胞。
3. 监视、识别和清除 体内产生的异常细胞(如肿瘤细胞)。
免疫的异常反应——排斥反应
免疫并不总是对人体有益。在进行器官移植时，患者的免疫系统会对异体器官产生不同程度的排斥，因此，必须寻找与患者身体相匹配的器官，移植后患者还要长期使用免疫抑制药物，以抑制自身的免疫排斥反应。
免疫的异常反应——过敏反应
人体的免疫功能异常还会引发某些疾病。例如，进入体内的某些食物或药物可能会引起过敏反应。这是一种机体对某些抗原的入侵产生免疫反应后，再次受到相同抗原刺激时所发生的反应。过敏反应可能导致组织损伤或生理功能紊乱。有的人吃了虾、蟹等食物后，会腹痛、腹泻、呕吐，或出现皮疹；有的人吸入花粉或尘土后，会发生鼻炎或哮喘；有的人注射青霉素后会休克。这些都是过敏反应的表现。严重的过敏反应还会导致死亡。引起过敏反应的物质，在医学上称为过敏原。食品包装上常有过敏原提示。找出过敏原，尽量避免再次接触它，是预防过敏反应发生的主要措施。发生过敏反应的人应当及时去医院治疗。
某食品包装上的过敏原提示
免疫的异常反应——免疫缺陷病
免疫功能缺乏也会威胁人体健康。艾滋病就是一种免疫缺陷病，也是一种严重威胁人类健康的传染病。艾滋病于1981年在美国被发现，现在已在全世界传播。它的病原体——HIV存在于 HIV携带者和艾滋病患者的血液、精液(或乳汁)、唾液、泪液和尿液中，主要通过性接触传播。与HIV携带者或艾滋病患者共用针具，使用被HIV污染的工具拔牙、补牙，输入含有HIV的血液或血液制品等也都可能感染艾滋病。已感染HIV的妇女可能通过分娩、哺乳等将HIV传给婴儿。
小资料
HIV变异快，能够通过多种机制逃避免疫系统的识别和攻击，这给疫苗研发带来了极大挑战。研究人员积极探索多种艾滋病疫苗研发的途径，如研发DNA疫苗、mRNA(信使核糖核酸)疫苗等。
HIV主要侵犯并破坏人体的免疫系统，使人体不能抵御病原体，因此患者常死于多种疾病的侵害。目前，在临床上还没有可以使用的艾滋病疫苗，因此所有可能直接或间接接触到传染源的人都属于易感人群。
不过，与艾滋病患者的一般接触(如握手等)不会使人感染艾滋病。我们要积极宣传预防艾滋病的知识，关爱艾滋病患者，不应该歧视他们。
不会传播
传播途径
免疫规划
为什么接种疫苗能够预防某些传染病？原来，疫苗一般是用灭活或减毒的病原体，或者其中的抗原性物质制成的生物制品。接种疫苗后，人体可以产生相应的抗体，从而提高对相应传染病的抵抗力。
项目链接
WHO将每年的12月1日定为“世界艾滋病日”，号召各国和国际组织在这一天举办活动，宣传、普及预防艾滋病的知识。我国每年也会设定一个宣传活动主题。在健康生活宣传展演活动中，如果你要宣传相关知识，你想选择什么主题？打算采取怎样的宣传方式？
你知道自己接种过哪些疫苗吗？你刚一出生，医院就会给你接种乙肝疫苗和卡介苗。之后，要到居住地的接种单位或者出生医院办理预防接种证。再按照上面的接种提示，有计划地进行预防接种，每次接种疫苗的名称和接种的时间都会记录在这个证上。像这样按照规定的免疫程序，有计划、有组织地进行预防接种，以提高人群的免疫水平，控制乃至最终消灭相应传染病的方法，叫作免疫规划。在预防接种证上，印有国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表。
某市的预防接种证和其中的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(部分)
注：疫苗对应的数字表示接种的剂次，要按照剂次在相应的年龄接种。脊髓灰质炎疫苗简称脊灰疫苗，包括脊灰灭活疫苗和脊灰减毒活疫苗。粟粒性肺结核也称粟粒型肺结核。
中华人民共和国成立之初，我国就开始了预防接种工作。现在，可以免费接种的疫苗越来越多。我国通过实施国家免疫规划，有效地控制了一些传染病的流行，也保护了广大儿童免受传染病的危害。例如，通过让儿童接种脊灰疫苗，我国于2000年被WHO认证为无脊髓灰质炎的国家；普及接种百白破疫苗前，每年有数以十万计的儿童患白喉，2006年后，我国极少出现白喉病例。
免疫规划是预防传染病的一种有效手段，对于保护人民的生命安全和健康，提高人口素质，造福子孙后代，具有十分重要的意义。
(1) 被狗咬伤后应立即就医，必要时接种狂犬病疫苗。( )
(2) 淋巴细胞受到狂犬病毒刺激后会产生抗体。 ( )
(3) 接种狂犬病疫苗预防狂犬病主要利用的是非特异性免疫。 ( )
√
√
×
1. 狂犬病毒可引起狂犬病。狗、猫、蝙蝠等哺乳动物有可能携带狂犬病毒。接种狂犬病疫苗可以预防狂犬病。判断下列说法是否正确。
2. 被毒蛇咬伤后，需要及时注射相应的抗蛇毒血清，以使毒素失去活性，在此起作用的是抗蛇毒血清中的（ ）
A. 蛇毒 B. 抗原 C. 抗体 D. 溶菌酶
C
3.手足口病具有较强的传染性，可通过密切接触传播。例如，接触患者的口鼻分泌物、被病原体污染的物品等可能感染该病。某人与手足口病患者接触后并没有患手足口病，可能的原因是什么？
①这个人接触到的病原体没能越过第一层屏障侵入人体；
②这个人接触过手足口病的病原体，获得了对其病原体的免疫力。
4.所有的传染病都可以通过接种疫苗来预防吗？为什么？
不是。
①病原体变异速度极快的传染病，如HIV；
②研发难度大或因流行范围有限导致投入不足，如登革热……
免疫与免疫规划
人体的三道防线
皮肤和黏膜
体液中的杀菌物质和吞噬细胞
免疫器官和免疫细胞
溶菌酶、吞噬细胞
淋巴细胞、抗原、抗体
免疫的功能
抵抗抗原的侵人，防止疾病的发生。
发现和清除体内衰老、死亡或损伤的细胞。
监视、识别和清除体内产生的异常细胞(如肿瘤细胞)。
免疫的异常反应
排斥反应
过敏反应
免疫缺陷病
免疫的规划
接种疫苗

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