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第四章 人体内物质的运输
第一节　人体血液循环的组成
1．血液
(1)血液由___血浆___和___血细胞__( 红细胞 、 白细胞 、 血小板 )组成。
(2)血浆的主要功能是__运载__血细胞，__运输_营养物质和废物。此外血浆中还含有许多与凝血和抵抗疾病等相关的___血浆蛋白__。
(3)三种血细胞的形态结构及功能比较
血细胞 形态 结构特点 功能
红细胞 两面凹的圆饼状 成熟时__无_细胞核,数量最多 运输_氧气 _和部分二氧化碳；少则贫血
白细胞 体积比红细胞_大_ __有__细胞核 吞噬_病菌_，对人体有防御和保护作用；多则炎症
血小板 形状不规则，体积最小 无细胞核 止血凝血；少则异常出血，多则血栓
（4）血液不仅具有运输的作用，而且还具有___防御__和____保护__的作用。
（5）血红蛋白：红色，是红细胞中一种含铁的蛋白质。特性：在含氧高的地方与氧结合，在含氧低的地方与氧分离（即在肺泡周围的毛细血管里与氧结合，在组织细胞周围的毛细血管里与氧分离）。
2．血管
(1)三种血管的结构及血流情况比较
种类 功能//定义 分布 结构特点
动脉 把血液从心脏输送到身体各部分去的血管 较深；比较浅的有脉搏、颈动脉； 管壁厚，弹性大，管腔小，血流速度快；动脉不断分支，管径由大变小。
静脉 把血液从身体各部分送回心脏的血管 较深或较浅； 管壁薄，弹性小，管腔大，血流速度慢；
静脉不断汇集，管径由小变大。
毛细血管 连通最小动脉和最小静脉之间的血管，与组织细胞进行物质交换 分布广，遍布全身各器官组织 管壁极薄，只由一层上皮细胞构成，只允许红细胞单行通过，血流速度最慢。
____动脉___　 　___静脉___　　　 ___毛细血管___
(2)不同血管创伤的出血和止血情况（被毒蛇咬伤，防止血液扩散到心脏，近心端包扎）
名称 出血情况 颜色 止血方法
__动脉__ 血液喷射而出 鲜红色 按压伤口的____近心____端
__静脉__ 血液缓慢流出 暗红色 指压或绷带止血，按压伤口的____远心___端
__毛细血管__ 血液缓慢渗出 红色 用止血贴或无需处理
(3)手臂上看到的青筋是___静脉___血管。四肢静脉中有____静脉瓣__可以防止血液倒流；输液时常选择静脉注射，针刺入部位上方（即近心端）用胶皮管捆扎，作用：减缓血液向心流动，使血管膨胀起来，便于针刺入。
3．心脏---输送血液的泵
(1)心脏壁主要由___肌肉__组织构成。心脏分为四个腔，心房与心室之间有瓣膜，称为_房室瓣_，心室与动脉之间与瓣膜，称为_动脉瓣 _，其作用都是__防止血液倒流__。

(2)心脏四个腔的比较：①右心房—上、下腔静脉（流静脉血）、右心室—肺动脉（流静脉血）、左心房—肺静脉（流动脉血）、左心室—主动脉（流动脉血），（静脉连心房，动脉连心室）。
②心室的壁比心房的壁厚，左心室的壁最厚。③房室瓣和动脉瓣保证了血液能按一定的方向流动，即心房→心室→动脉。
血液循环的过程
血液循环（包括体循环和肺循环）的途径
——体循环是血液从 左心室?进入主动脉，再流经全身各级动脉 ?、全身毛细血管网 、各级静脉 ?，最后汇集到?上下腔静脉 ?，流回到 右心房?。?动脉血 变成?静脉血。
——肺循环是血液从?右心室?压入肺动脉，流经肺部的?毛细血管网?，再由?肺静脉?流回到?左心房?。?静脉?血变成?动脉血。

2．体循环和肺循环的联系和区别：(1)体循环的起点是_左心室 _，终点是_右心房__；肺循环的起点是__右心室 __，终点是__左心房__。(2)在体循环中，血液从_动脉___血变成____静脉___血；在肺循环中，血液从____静脉___血变成____动脉___血。3)体循环和肺循环并不是两条完全独立的循环途径，_心脏_将肺循环和体循环联系在一起，且两条循环路径随着心脏的搏动同时进行。
3．动脉血是指含_氧_丰富，颜色_鲜红___的血液；静脉血是指含氧较少，颜色_暗红___的血液。大多数的动脉中流着动脉血，但__肺__动脉中，却流着静脉血；同理，大多数的静脉中流着__静脉血___，但是，在肺静脉中，却流着__动脉__血。
4．医学上，用来反映人体血液循环是否正常的生理指标通常有_心率 _，_脉搏_，__血压__（测量部位：上臂肱动脉处）等，其中的前两指标的数值通常是保持一致的。冠脉循环是给心脏自身输送氧和营养物质并运走废物的。
输血和血型
1．血型的发现：1900年，兰德斯坦纳发现了ABO血型
2．血量：占体重的7~8%
3．血型：A型、B型、AB型、O型）
4．输血时以输__同型__血为原则。在紧急且没有同型血的情况下，可缓慢少量地输入O型血等某些异型血。 **万能受血者：AB型；万能输血者：0型血。

5.成分输血：对于严重贫血的患者，可输红细胞；大面积烧伤的病人，可输血浆；严重血小板减少的患者，可输血小板。
6.我国实行无偿献血制度，提倡____18~55 __周岁的健康公民自愿献血。对于健康成年人来说，一次失血不超过___400__mL，所丧失的血浆成分与血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。一次失血1200~1500ml危及生命。

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